风湿免疫性疾病科普知识
类风湿性关节炎的康复ppt完美版
（3）C反应蛋白（CRP）：可升高 （4）类风湿因子（RF）与抗环状胍氨酸多肽（CCP）
抗体 （5）免疫复合物和补体：活动期及急性期，血清补体
均升高
（6）关节液检查
2. X线检查
为明确本病的诊断、病期和发展情况，在病初应摄包括双 腕关节和手及（或）双足X线片，以及其他受累关节的X线 片。RA的X线片早期表现为关节周围软组织肿胀，关节附 近轻度骨质疏松，继之出现关节间隙狭窄，关节破坏，关 节脱位或融合。根据关节破坏程度将X线改变分为Ⅳ期：
(2) 关节肿胀
凡受累的关节均可出现肿胀，关节肿胀提示炎
晨僵是指病变关节在夜间静止不动后，晨起时出现较长时间的受累关节僵硬和活动受限。
症较重。典型的表现为关节周围均匀性肿大， 1．类风湿性关节炎的分期
早期全身表现：低热、倦怠、乏力、肌肉酸痛、消瘦、贫血 北方地区发病率高于南方。
例 如 近 端 指 间 关 节 的 梭 形 肿 胀 。 关 节 肿 胀 在 四 晨僵是指病变关节在夜间静止不动后，晨起时出现较长时间的受累关节僵硬和活动受限。
预后
类风湿性关节炎在各类人群中均有发生，若采取积极的早期综合 治疗，多数患者恢复较好；而在急性期治疗不及时或不合理的患者， 大多数会产生关节和肢体挛缩，并最终导致畸形的发生
预防
1.应注意学习本病的科普知识，学会处理疼痛及了解药物副作用，
掌握活动时最恰当的身体姿势，掌握关节保护要点和能量节约技术，尽 可能在生活、工作和休闲活动中应用，以预防关节进一步损伤，防止疼 痛和功能障碍的发生
受累关节呈红、肿、热、痛等炎症表现，呈对称 性、多发性，手→腕→膝→踝→肘→指依次受累。
鹅型畸形 1．关节晨僵至少持续1小时，病程6周
1．类风湿性关节炎的分期
类风湿关节炎的X线表现
类风湿关节炎的 X 线表现医疗人员指出，作为临床过程中常见关节系统疾病，类风湿关节炎往往会对患者关节部位造成不良影响，继而降低了患者生活质量。
近年来，该病在我国的发病率有所升高，从而对广大人民群众的健康造成了不良影响。
为了合理应对相关问题，大批医疗研究人员针对类风湿关节炎的诊断方法进行了相应探索与分析，希望可以进一步了解该病的病理表现与患者的临床症状，从而及时根据患者实际需求选定相应的治疗方法，以便促进患者健康的充分维系。
在此过程中，X线技术在类风湿关节炎患者临床诊断中展现出了良好的应用价值，从而受到了广大医疗工作者的高度关注。
在本文中，结合大量研究资料与临床报道针对类风湿关节炎患者X线表现情况进行了相应的梳理与归纳，旨在进一步促进相关研究知识的合理科普，继而在引导患者读懂X线片的同时为后续研究工作的合理开展提供借鉴与参考。
一、什么是类风湿关节炎总的来看，类风湿关节炎的本质是一种人体自身免疫性疾病，其以侵蚀性关节炎作为患者的主要特征。
就目前而言，临床领域对于该病的发病机制仍处于探索过程中，并未实现彻底解明。
在临床过程中，该病可对患者手足小关节等造成侵袭，若不能及时进行合理治疗，则有可能导致患者关节出现畸形问题甚至丧失活动功能，继而对患者生活质量的保障极为不利。
在临床过程中，感染、性激素以及遗传等均是该病的重要诱发因素。
总的来看，该病在我国的发病几率约为0.28%~0.41%，从好发群体的角度分析，该病在中老年女性群体中的发病率相对较高。
二、类风湿关节炎的主要危害在临床过程中，类风湿性关节炎对于患者造成的最大影响在于其可导致患者关节活动度的弱化，继而影响患者生活质量。
相关研究表明，该病的常见部位包括手腕、手指、手掌、脚趾、膝盖、踝关节、肘关节、肩关节以及膝关节。
这从患者的角度来看，该病往往通常从手指近端的指尖关节等小关节起病，在发病初期，患者可出现关节肿胀晨僵以及疼痛等问题，若不能及时给予合理治疗，则随着疾病的不断进展，患者肢体可出现不同程度的受限问题。
风湿病健康教育
类风湿关节炎
此病多发于中老年人，女性较多。
1、类风湿关节炎是一种以关节慢性炎症为主要表现的全身性疾病，可累及心、
肺、肾、神经系统等。
类风湿关节炎
2、四肢大小关节对称性累及。 3、早期表现为晨僵、对称性关节疼痛和肿胀，晚期表现为关节畸形、骨性融
风湿免疫疾病科普教育
风湿免疫病基础知识
1、什么是风湿免疫病？ 2、风湿免疫病病因是什么？ 3、风湿免疫疾病包括哪些？ 4、什么是免疫紊乱？ 5、风湿病常见症状有哪些？
什么是风湿免疫病
风湿病是一种全身性疾病，主要累及 结缔组织，大多数病人有关节、肌肉 的病变，与机体的免疫学异常有关， 属于自身免疫性疾病。
2、手术治疗
骨关节炎治疗
3、药物治疗：
控制症状的药物：非甾类抗炎药，关节腔内注射玻璃酸钠，长效激素。 改善病情药物及软骨保护剂：硫酸氨基葡萄糖等。
痛风性关节炎
定义：人体内嘌呤的新陈代谢发生紊乱，造成高尿酸血症，当血尿酸浓度过高时， 尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中，引起组织的异物炎性 反应 。
风湿免疫疾病包括哪些？
常见的风湿免疫疾病包括： 类风湿关节炎、 系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎、骨关节炎、
痛风性关节炎等 共计10大类，100多种。
风湿免疫病病因是什么
风湿免疫病病因至今仍不确切，但与免疫紊乱相关，另外与遗传、环境、感染等 亦有关联。
什么是免疫紊乱
免疫系统是人体的一种防御机制，当他们发现有外 来者入侵或者机体代谢过程中出现异己者，就会攻 击消灭它，保护人体的安全。
不能根治，并不意味着不能治。 通过正规、系统的用药，大多数患者可以控制病情、缓解症状、预防疾病、提高
类风湿
类风湿关节炎目录[隐藏]基本概念类风湿关节炎的治疗误区类风湿关节炎的种类类风湿关节炎分类标准类风湿关节炎病因类风湿关节炎症状发病类型类风湿关节炎患者调理3环节基本概念类风湿关节炎的治疗误区类风湿关节炎的种类类风湿关节炎分类标准类风湿关节炎病因类风湿关节炎症状发病类型类风湿关节炎患者调理3环节∙实验检查∙X线检查∙诊断标准∙缓解标准∙定义注释∙鉴别诊断∙类风湿的治疗∙治疗策略∙类风湿关节炎是否遗传∙类风湿关节炎是否能生育∙相关图书信息[编辑本段]基本概念类风湿性关节炎又称类风湿(Rheumatoid arthritis,RA)，是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病。
可能与内分泌、代谢、营养、地理、职业、心理和社会环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面有关系，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。
该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。
早期有关节红肿热痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎缩，极易致残。
从病理改变的角度来看，类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌键)，其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。
类风湿性关节炎的全身性表现除关节病变外，还有发热、疲乏无力、心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等。
广义的类风湿性关节炎除关节部位的炎症病变外，还包括全身的广泛性病变。
通络开痹片的以毒攻毒治疗方法是目前常用方法。
[编辑本段]类风湿关节炎的治疗误区类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎症为主的全身性疾病。
疾病的发展可造成关节的破坏和功能的丧失。
治疗的药物和方法是层出不穷，临床疗效也有了改进，不仅使许多患者症状减轻，也因关节功能的改善而提高了生活质量。
类风湿关节炎的治疗误区：误区一：类风湿因子阳性就是类风湿性关节炎许多病人甚至医生也认为，关节痛加上类风湿因子阳性，就是类风湿性关节炎，这是一种误区。
医学科普小知识大全100
医学科普小知识以下是一些医学科普小知识素材，仅供参考：1.吸烟有害健康，是导致多种癌症和心血管疾病的主要风险因素之一。
2.新生儿黄疸是常见现象之一，但如黄疸持续加重应及时就医治疗以避免影响智力发育。
3.痛风患者应限制高嘌呤食物摄入，如海鲜、动物内脏等，以减少痛风发作。
4.糖尿病患者应定期监测血糖，并遵医嘱进行饮食和药物治疗。
5.蚊虫叮咬后可用肥皂水清洗伤口并涂抹止痒药膏，如出现严重过敏反应应及时就医。
6.风湿性关节炎患者应注意关节保暖和避免过度劳累，以减轻关节疼痛和肿胀。
7.均衡饮食，适量摄入蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质，是保持身体健康的基础。
8.了解国家基本公共卫生服务项目并利用这些资源可以提高自身和家人的健康水平。
例如预防接种可以有效预防多种传染病；健康教育可以帮助人们获取健康知识和技能，提高自我保健能力。
9.脑出血是一种严重的脑血管疾病，如出现头痛、呕吐、偏瘫等症状应立即就医。
10.长期佩戴隐形眼镜应注意眼部卫生和镜片清洁，避免眼部感染。
11.关注自身心理健康同样重要。
良好的心理状态有助于身体健康，而长期的心理压力可能会影响免疫系统，增加患病风险。
因此，要学会自我调节压力，保持积极乐观的心态。
12.正确使用安全套是预防性传播疾病和意外怀孕的有效方法之一，应关注性健康知识并采取保护措施。
13.睡眠不足可能导致体重增加，因为睡眠不足会影响身体代谢和激素分泌。
14.掌握基本的急救知识和技能对于应对突发情况非常重要。
如心肺复苏、止血包扎等技能可以在紧急情况下挽救生命或减轻伤害程度。
因此，建议每个人都学习并掌握这些基本急救技能。
15.更年期女性应注意调整心态、保持良好生活习惯并定期进行妇科检查以应对更年期变化带来的不适。
16.胰腺炎患者应禁食禁水并及时就医进行规范治疗以避免并发症发生。
17.婴幼儿腹泻时应注意补充水分和电解质以避免脱水，并及时就医查明原因进行针对性治疗。
18.糖尿病患者应注意足部护理，避免感染导致糖尿病足。
免疫系统与自身免疫性疾病
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加强医疗保健机构对自身免疫性疾 病的宣传和教育
推动科研机构和医疗保健机构合作， 共同研究自身免疫性疾病的防治措 施
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免疫系统与自身免疫性 疾病
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目录
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01
免疫系统概述
02
自身免疫性疾病概述
03
免疫系统与自身免疫 性疾病的关系
04
常见自身免疫性疾病 介绍
05
预防和治疗自身免疫 性疾病的方法
06
添加章节标题
免疫系统概述
免疫系统的定义和功能
定义：免疫系统是人体抵御外来病原体和维持内环境稳定的重要防线，由免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质组成。 功能：识别和清除外来抗原、产生特异性免疫应答、调节免疫细胞分化与功能、维持内环境稳态等。
免疫应答分为固有免疫和适应性免疫两种，前者快速、非特异性，后者特异、记忆性。
免疫系统的正常运作需要各种免疫细胞之间的相互协作和信号传递。
自身免疫性疾病 概述
自身免疫性疾病的定义和分类
自身免疫性疾病定义： 指机体对自身抗原发生 免疫反应而导致自身组 织损害所引起的疾病。
自身免疫性疾病分类： 根据发病机制可分为器 官特异性自身免疫病和 系统性自身免疫病。
脏细胞引起
症状：疲劳、 黄疸、肝区疼 痛、食欲不振
等
诊断：通过血 液检查和肝脏 活检进行诊断
治疗：主要治 疗方法包括药 物治疗和肝移
植
自身免疫性甲状腺炎
定义：自身免疫性甲状腺炎是一种慢性炎症性疾病，由于自身免疫系统异常攻击甲状腺组织 而引起。
症状：甲状腺肿大、疼痛、质地变硬，以及甲状腺功能减退或亢进等。
风湿病科科普宣教工作总结
风湿病科科普宣教工作总结我院风湿病科自成立以来，一直以“规范诊疗、改善预后、提高生活质量”为宗旨，对风湿免疫疾病的诊治发挥着积极的推动作用。
作为省级临床重点专科，自2019年10月18日起正式挂牌“河南省风湿免疫疾病防治中心”。
是在“河南省风湿免疫与风湿病专科联盟”、省卫生厅及省卫生计生委的指导下，由我院牵头，联合省内各医院风湿科的专家共同建立。
我院风湿病科现有主任医师2名、副主任医师3名、主治医师2名，研究生3名，其中硕士研究生3名，博士研究生5名。
开放床位60张，设有单人间病房2间，有独立卫生间2个。
科室现设“风湿病诊室”和“风湿免疫科质控中心办公室”等职能部门和9个病区；现有员工36人（其中博士1人）。
一、诊疗优势本科室是国内较早开展中西医结合治疗风湿免疫疾病的专业科室，在风湿免疫科方面积累了丰富的临床经验，形成了独特的诊疗模式，科室成立以来完成各类风湿疾病的诊治及相关科研工作30余项，其中获省部级科研成果4项。
先后在《中华实用风湿学杂志》、《中华内科杂志》、《中国中西医结合杂志》刊登论文十余篇，其中 SCI论文3篇，国家级核心期刊3篇，核心期刊10篇。
其中：《高脂血症风湿病理论与诊疗进展》获“河南省科技进步二等奖”，《中华风湿免疫科杂志》2020年第2期发表学术论文3篇。
并承担国家自然科学基金1项（主持1项）和2项省部级科研项目1项，承担“十一五”国家重点研发计划项目1项，国家自然科学基金面上项目1项，河南省自然科学基金4项和河南省医学科学基金4项；获省部级科技进步奖7项和三等奖各1项。
主持“十三五”国家自然科学基金面上项目1项，厅级项目2项；主持国家自然科学基金面上项目2项，参阅等多项经费支持项目；发表论文70余篇。
发表 SCI论文10余篇，其中第一作者 SCI收录3篇。
获得国家发明专利1项。
获得河南省科技进步二等奖1项；获得河南省科技进步三等奖1项；发表 SCI论文5篇（其中 SCI收录4篇);中华医师杂志编委；中国医科大学核心期刊收录5篇；获市级科技进步三等奖1项；国家自然基金3项；中国中西医结合学会理事2名、副主委1名；省级医学中心学术带头人2名。
免疫吸附法在风湿免疫性疾病中的临床应用
血液净化技术
抗原、抗体、配体
吸附材料(载体) 吸附剂(柱)
选择性 特异性
清除
致病因子
净化血液 缓解病情
免疫吸附法在风湿免疫性疾病中的临床 应用
• 概述 • 作用机制 • 免疫吸附柱 • 对象及适应症 • 结论
风湿类疾病免疫学特点
免疫功能异常，尤其是多种细胞因子组 成的致炎网络在本病发病中占有重要地位。 如RA、AS等与TNF-α、IL-1等细胞因子密切 相关。同时患者体内也存在大量自身抗体、 免疫复合物。
免疫吸附(IA)
致病因子 选择性清除
血浆异常 成分清除
各种炎性 因子清除
靶向 经济 安全
作用机制
吸附原理
吸附方式
生物亲和
抗原、抗 体结合
补体结合 Fc结合
固定的物质
抗原 抗体
DNA、胰岛素、 凝血因子VIII
HBsAb、 羊抗人LDL
C1q+Fc 蛋白A
理化亲和
疏水结合
色氨酸 （ TR-350） 苯丙氨酸 （PH-350）
抗炎性介质及血管活性物质； • 清除体内多余血脂、胆固醇、糖化血红蛋白，肌红
蛋白等 • 降低血液温度，治疗发热； • 抗凝可能起到抗炎作用； • 减轻组织水肿，改善供氧和器官功能； • 清除乳酸（使用不含乳酸的置换液时）； • 补充置换液的作用（影响渗透压）； • 纠正代谢性酸中毒。
免疫吸附法在风湿免疫性疾病中的临床应用
白细胞去除法
分离出白细胞后，将剩余血液成分加入/或不加入替代液（晶 体和胶体液）并输回体内的一种过程
血浆置换(TPE)
分离去除血浆，在剩余的血液成分中加入血浆替代成分胶体 液（如白蛋白/血浆）或合用晶体液并输回体内的一种过程
风湿热【知识科普】
风湿热(专业知识值得参考借鉴)一概述风湿热是一种与A组R溶血性链球菌感染有关的全身性结缔组织的非化脓性疾病，曾经是危害学龄儿童及青少年生命和健康的主要疾病之一，可累及心脏、关节、中枢神经系统和皮下组织，但以心脏和关节最为明显，临床表现为心脏炎、环形红斑、关节炎、舞蹈症和皮下结节。
病变可呈急性或慢性反复发作，可遗留心脏瓣膜病变形成慢性风湿性心瓣膜病。
二病因本病的发病与A组溶血性链球菌感染有关的观点已被普遍接受。
链球菌菌体的荚膜是由透明质酸组成，与人体滑膜和关节液的透明质酸蛋白之间存在共同抗原性，可抵抗白细胞的吞噬而起到保护作用。
A组链球菌的蛋白质抗原与人体心瓣膜和脑等组织存在交叉抗原性，可引起交叉免疫反应。
这一交叉反应在风湿热瓣膜病变的发病机制中非常重要。
链球菌可产生多种细胞外毒素，在其致病性中也起重要作用。
另外，风湿热的发病存在遗传易感性。
同一家族成员发病率较无风湿热的家庭为高，单卵双胎同时患风湿热者较双卵双胎者为高。
三临床表现风湿热缺乏典型的和特异的临床表现，症状轻重不一。
1.关节炎多关节炎是常见的初发症状，发生率达75%以上，急性发作时受累关节出现红、肿、灼热、疼痛和活动受限。
典型的关节炎特点为：①游走性，可在十分短暂的数小时或数天内，从一个关节迁移到另一个关节；②常为多发性，常表现为两个以上的关节同时受累；③多侵犯大关节，如膝、踝、肘、腕和肩关节等；④关节疼痛与天气变化关系密切，在潮湿或寒冷时加重，随着环境的改善症状可自然缓解；⑤水杨酸制剂有显效，用药24～48小时后症状可明显缓解，但即使不治疗，关节炎也很少持续4周以上；⑥关节炎随风湿活动消失而消失，关节功能恢复，不遗留强直或畸形。
2.心脏炎心脏炎在儿童病例为风湿热最重要的表现，占40%～80%。
可表现为心肌炎、心内膜炎、心包炎或全心炎，其中多以心肌和心内膜同时受累，单纯心肌炎或心包炎较少见。
3.环形红斑过去发生率为10%～20%，现发生率较少，为2.4%，一般在风湿热的后期出现，常分布于躯干和四肢近端，如大腿内侧，呈淡红色边缘轻度隆起的环形或半环形红晕，环由小变大，中心肤色正常，皮疹可融合为不规则形，不痛不痒，常于数小时或1-2天迅速消失，但消退后又可原位再现，皮疹时隐时现，经历数月。
骨关节疾病科普讲稿
骨关节疾病科普讲稿
骨关节疾病是指由各种原因引起的骨、关节和肌肉等结构的病变，在医学上被归为风湿病范畴。
随着人们生活方式、生活环境
等方面的改变，骨关节疾病的发病率呈现出明显上升的趋势。
因此，了解和掌握与骨关节疾病相关的知识尤为重要。
一、骨关节疾病的种类
骨关节疾病包括风湿性关节炎、脊柱关节病、类风湿关节炎、
强直性脊柱炎、慢性滑膜炎等，它们在病因、症状和治疗上都有
所不同。
其中，风湿性关节炎是比较常见的一种关节炎，其发病
原因尚未完全明确，但推测与基因、环境、自身免疫等因素有关。
二、骨关节疾病的症状
一般来说，骨关节疾病的早期症状比较难以被察觉，因为它们
多数都具备渐进性。
随着病情加重，症状也会相应增加。
关节疼痛、僵硬、肿胀是骨关节疾病常见的症状之一，还可能出现皮肤
变化、红斑等症状。
需要指出的是，不同的骨关节疾病其症状可
能会有所不同，因此，及早前往医院确诊是很重要的。
三、骨关节疾病的预防和治疗
预防骨关节疾病的方法主要是通过适度的运动、饮食调理等方法降低罹患的风险。
目前对于骨关节疾病的治疗方法主要包括物理治疗、抗炎治疗、镇痛治疗等。
针对不同的骨关节疾病，治疗措施也可能会有所不同，因此，在进行治疗时需要先经过医生的确诊和评估。
总之，骨关节疾病虽然经常被忽视，但是它却是一个严重影响健康的问题。
掌握相关的知识，加强预防，及时治疗，对于预防和控制骨关节疾病非常关键。
风湿免疫性疾病相关检查及临床意义
· 科普与经验交流 ·1532020年 第29期这种私密的地方。
中国人又是比较含蓄和保守的，这使得患者在看病的时候不好意思开口。
这种情况，不利于患者的治疗。
这需要做一些心理护理，让患者在心理上愿意接受治疗，愿意把病情如实的告诉医生。
霉菌性阴道炎患者的心理护理是在患者治疗的过程中都一直需要进行的。
2、霉菌性阴道炎患者的另一个日常护理就是用药护理。
在用药护理方面，针对霉菌性阴道炎患者，应该做到不随意停药，按照医生的要求用药，用最合适的药物来治疗霉菌性阴道炎。
因为霉菌性阴道炎是很有可能复发的，如果在用药的阶段，就不按照医生的要求进行用药，治疗效果不好不说，还有可能加重病情或者复发病情。
3、霉菌性阴道炎患者应该做好日常卫生护理，对外阴部进行清洗，在选择内裤方面也要选择纯棉的，透气的内裤，尽量不穿紧身裤这些会对外阴部有一些压迫作用的裤子。
霉菌性阴道炎患者一定要注意日常健康管理护理方面，因为对这方面的忽略可能加重病情，或者是让病情很难好转。
4、用药应该以局部用药为主：因为霉菌不易在碱性的环境中生长，所以我们可以用一些碱性的溶液兑入2%-4%的碳酸氢钠溶液进行外阴以及阴道的冲洗，再结合制霉素栓剂合适的剂量塞入阴道内，坚持每天一次，半个月一个疗程。
患者应注意，用药应该以医生的指导为主，而不是擅自用药，因为每个患者的身体状况有所差异，所以我们应当引起重视。
四、结语了解霉菌性阴道炎，了解醚菌性阴道炎在日常生活中的护理，对霉菌性阴道炎患者来说，可以通过一些护理知识来帮助治疗。
让每一位患者更早的进入健康的生活，是我们所有护理人员的希望，也是所有医护人员的奋斗目标。
风湿免疫性疾病是由于各种因素引起的机体的自身免疫功能紊乱，从而引起机体内许多器官及其系统损伤的一类疾病。
在我们常见的风湿免疫疾病中，其中主要包括常见红斑狼疮、干燥综合征或者是风湿类关节炎等。
在临床检查风湿免疫疾病时，临床上大多采用的是血清检查方式进行相关的诊断，通常会检测到自身抗体、免疫球蛋白、补体等一些指标的异常。
风湿免疫性疾病科普知识
风湿免疫性疾病科普知识乌鲁木齐儿童医院风湿免疫科赵冬梅什么是免疫？●免疫是机体的一种生理性保护反应●其本质是识别自己，排斥异己。
三种基本功能：●具有抵御病原微生物及毒素的侵袭；●清除衰老、损伤或坏死的细胞组织；●免疫监视，识别和清除自身突变细胞和外源性非自身异质性细胞免疫功能失调可导致异常免疫反应。
●如免疫反应过低，可发生免疫缺陷病和反复感染；●如免疫反应异常过高，可引起变态反应或自身免疫性疾病。
免疫缺陷病分为：●先天性：是由于基因突变所致●继发性：是生后由于各种因素（环境）造成免疫功能低下原发性免疫缺陷病的预警症—病史●一年中有8次以上中耳炎, ●一年中有2次以上严重鼻窦炎●一年中有2次以上肺炎●在非常见部位发生深部感染2次以上●反复发生深部皮肤或脏器感染●需要应用静注抗生素才能清除感染●非常见或条件性致病菌感染●家庭有PID病史者症状●生长发育仃滞●缺乏淋巴结或扁桃体●皮肤病变:毛细血管扩张,出血点●皮肤霉菌,红斑性狼瘡样皮疹●共济失调(A-T) ●一岁以后出现的鹅口瘡●口腔溃疡引起继发性免疫功能紊乱的常见原因：●营养紊乱●包括蛋白质、糖、脂肪和脂肪酸、微量元素和维生素缺乏，特别是婴儿期微量元素锌、铁和维生素A缺乏发生率一直较高，是大约25%～30%的反复上呼吸道感染患儿致病原因。
此外，营养过剩，特别是糖和脂肪吃得过多，小孩过分肥胖，免疫功能同样要受到损害。
感染●免疫缺陷是引起感染的重要原因，反过来说，感染又会损伤免疫功能，互为因果。
●感染时小儿营养消耗量增多，再加上进食水，吸收差，容易发生营养不良。
●如前所述，营养不良使得免疫功能下降，更容易发生感染。
如此，营养不良—感染—免疫功能低下—营养不良，恶性循环发展下去。
全球原发性免疫缺陷病常见的四种疾病●X连锁无丙种球蛋白血症：表现反复发生的化脓性感染，如：肺炎、中耳炎等，生长发育落后，免疫球蛋白IgG＜2.0g/L。
●高IgM综合征：表现为难以控制的肺炎及特殊病原菌感染，如：CMV、EBV、支原体、卡氏肺囊虫、弓形体感染、结核感染，接种卡介苗后腋窝淋巴结肿大等，血清中IgM正常或增高，IgG、IgA低●湿疹—血小板减少免疫缺陷病：表现为湿疹、血小板减少或血小板体积小、感染，激素治疗无效，大剂量丙球输注方可控制。
风湿病相关资料
一、什么是类风湿关节炎？类风湿关节炎是一种慢性、持久性的炎性疾病，要紧碍事全身关节。
局部病者其他的器官如眼、皮肤、肺、肺膜、心包膜和血管等都可能受碍事。
尽管此疾病差不多过长时刻研究，其真正起因，至今仍未明确。
类风湿关节炎发病时，多个关节会红肿、发热及疼痛。
受碍事的关节多是对称性。
手指、手腕、足趾、膝关节等根基上较普遍受碍事的部位。
患者在早晨时会觉得关节及躯体稍为僵硬，严重者会历时数小时。
较严重的病人，会有发烧、食欲不振和消瘦等现象。
大局部患者的病情比立反复，时好时坏的交替着。
长时刻关节发炎可导致关节变形、腱带断裂、肌肉萎缩及神经受压，从而引致关节活动能力受阻，碍事日常工作。
二、类风湿因子阳性确实是根基类风湿性关节炎吗类风湿因子是一种非特异性抗体，它不仅存在于类风湿性关节炎患者，还可见于以下情况：(1)2％一5％的正常人及10％的60岁以上的老年人。
(2)病毒感染性疾病：如流感、肝炎等。
(3)慢性感染性疾病：结核病、亚急性细菌性心内膜炎。
(4)其他风湿性疾病：枯燥综合征、系统性红斑狼疮等。
(5)寄生虫感染：疟疾等。
(6)其他高免疫球蛋白血症性疾病。
类风湿因子的阳性率取决于检测方法及划分阴性、阳性的标准。
类风湿因子阳性不能作为类风湿性关节炎的唯一标准。
然而，要是患者类风湿因子屡次连续检测阳性，或多种检测方法均为阳性，且滴度较高，现在尽管其他诊断条件尚不充分，也应紧密随访，以免漏诊。
三、类风湿关节炎要做哪些检查?传统的“风湿三项〞是指：抗o、血沉、类风湿因子〔RF〕。
RF在类风湿关节炎阳性率为50%-70%左右，持续高滴度RF常提示类风湿关节炎活动，骨侵蚀发生率高，预后不行。
目前多家医院开展了“新三项〞检查即：抗环瓜氨酸多肽抗体〔抗CCP抗体〕、抗角蛋白抗体〔AKA〕、抗核周因子〔APF〕，其中抗CCP抗体诊断RA特异性显著高于RF。
新三项检查能大大提高早期诊断类风湿关节炎的敏感性。
血沉、C-反响蛋白、血小板、免疫球蛋白的上下均为判定病情是否活动的指标。
科普风湿病PPT课件
误区之七：我都好了，自己就把药停了。
对于需要服用多久的药物，目前尚无统一停药标准，需要个 体化治疗。一般情况下病情控制后仍需要维持治疗，大约35年，甚至更长。
风湿病多不能根治，但可以控制，且病情控制后可逐渐减停 药物，少数患者可以全部停药。
擅自停药可导致复发，并且由于药物起效慢、停药后药效仍 可持续一段时间，停药初期并不能感受到异常；一定要坚持 长期治疗；建议如病情控制良好，到正规风湿病专科逐步减 停药物，不要擅自停药。
3.痛风
男性多见， 饮酒、进食海鲜后易发， 肿痛迅速达峰，
足第一跖趾关节易发， 3-7天可自行缓解。
反复发作，关节畸形。 >8年可出现痛风石。 血尿酸升高。
4.骨关节炎
老年多见， 髋、膝、手指远端易发， 负重、蹲立加重。 膝部骨擦感。 止疼药有效。
俗称长骨刺或退行性变。
5.风湿性多肌痛
多发于>50岁的老年人。 颈部、肩部、腰臀肌肉疼痛。 双肩因疼痛上抬困难，梳头等动作受限。 双大腿因疼痛，蹲立困难。 小剂量的激素治疗有效。
患者一般表现为自身免疫系统功 能紊乱，其体内可检测出多种自身 抗体。
故又称风湿免疫病。
风湿病常有发热、关节痛、 关节肿胀、皮疹等表现。
已知有近200种疾病，常 见的有20多种。
例如：类风湿关节炎、系 统性红斑狼疮、干燥综合 征、痛风、骨质疏松症等。
风湿病常见症状
发热：原因不明、不规则的发热。 疼痛：关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛等。关节肿胀。 皮肤症状：皮疹、口腔溃疡、网状青紫、皮肤溃破等。 晨僵：晨起关节僵硬，活动后好转。 关节变形：关节不能伸直、畸形。 雷诺氏征: 手足趾遇冷发白、发紫、发红，麻木、疼痛。 肌肉疼痛、肌无力：影响蹲立、穿衣、梳头等正常生活。
申请成立专业委员会
申请成立专业委员会尊敬的XXX：我国风湿免疫病学的发展可以追溯到1959年国家选派医生赴前苏联研究。
然而，由于“文化大革命”的影响，我国的风湿免疫病学在1960至1980年间基本处于停滞状态。
改革开放以后，我国的医学事业出现了快速发展，风湿免疫病学也得到了长足的进步。
1985年XXX就已成立。
随着相关检验技术的提高以及风湿免疫病的发病率越来越高，成立XXX就显得非常迫切。
我市风湿免疫专业医师之间的联系网络基本健全，相互之间有着良好的合作关系和团结协作的友好氛围，风湿免疫专业委员会成立的时机已经成熟。
我谨代表郑州市医疗系统风湿免疫全体医师向市医学会提交申请，希望成立XXX风湿免疫专业委员会，申请理由汇报如下：一、风湿免疫病发展现状和趋势进入21世纪以来，医学科学的发展速度加快，作为医学界相对年轻的风湿免疫更是迎来了一个蓬勃发展的新时期。
风湿免疫性疾病指主要侵犯关节、肌肉、骨骼及关节周围的软组织，如肌腱、韧带、滑囊、筋膜等部位的病。
常见的有自身免疫性结缔组织病、系统性血管炎、骨与关节的病变。
河南是我国的人口大省，风湿免疫性疾病的发病率同样较高。
目前，河南省每年诊治的风湿免疫病患者近万例，均在位于郑州市的几家医院，从事风湿免疫的医师近百人。
二、器官移植现有专业队伍郑州市目前开设XXX的医院有5家，从业医师近50人。
三、成立本专业专业委员会的必要性目前我市开展风湿免疫的各医院之间存在患者逐渐增多，医师力量相对不足，因此，迫切需要成立XXX，以推动我市乃至我省风湿免疫的学科建设、规范管理、开展风湿免疫相关学术研究及交流，引导、组织、发展、壮大风湿免疫医师队伍。
四、成立本专业专业委员会的目的以上申请理由说明了成立XXX的必要性和迫切性。
我们将以专业化、规范化的管理模式，推动风湿免疫专业的发展，促进医师之间的交流与合作，提高风湿免疫病的诊治水平，为广大患者提供更好的医疗服务。
我们期待着得到您的支持和认可，谢谢！XXX成立了风湿免疫专业委员会，为该领域的医生提供了一个学术团体，通过学术交流形成了联系紧密、组织有序的网络系统，促进了专业医师的管理。
风湿性关节炎的科普知识
生活方式的改变可以降低风险。
何时就医？
何时就医？
早期症状
出现持续的关节疼痛、肿胀或晨僵时，应及时就 医。
早期诊断和治疗可以减缓疾病进程。
何时就医？
定期检查
对于已知患者，定期进行风湿专科检查非常重要 。
医生会根据病情变化调整治疗方案。
什么是风湿性关节炎？ 发病机制
该疾病的发病机制尚不完全清楚，但与遗传、环 境和免疫系统异常有关。
某些基因可能使个体更易感染。
什么是风湿性关节炎？
常见症状
主要症状包括关节疼痛、肿胀、僵硬和疲劳，尤 其在早晨或长时间不动后更为明显。
有些患者可能还会出现全身症状，如发热和体重 减轻。
谁会得风湿性关节炎？
何时就医？
重症警示
如出现严重关节疼痛、活动受限或全身症状加重 ，需立即就医。
此时可能需要更积极的治疗。
如何治疗风湿性关节炎？
如何治疗风湿性关节炎？
药物治疗
常用药物包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、糖 皮质激素和疾病修饰抗风湿药（DMARDs）。
这些药物可以帮助减轻症状并控制疾病进展 。
如何治疗风湿性关节炎？ 物理治疗
物理治疗和康复训练能帮助改善关节功能和 生活质量。
在专业人士指导下进行是关键。
如何治疗风湿性关节炎？
生活方式调整
维持健康体重、均衡饮食和规律运动对管理 病情至关重要。
避免过度劳累和保持良好的心理状态也有帮 助。
风湿性关节炎的预防与管理
风湿性关节炎的预防与管理 健康生活方式
保持健康饮食、适量运动和良好的睡眠习惯可以 降低发病风险。
谁会得风湿性关节炎？
风湿性关节炎科普宣传
风湿性关节炎的症状 关节受累
常见受累关节包括手、脚、膝盖及脊柱等。
随着病情发展，可能导致关节变形和功能障 碍。
风湿性关节炎的症状 并发症
风湿性关节炎可能引起心脏、肺、眼睛等器 官的并发症。
早期诊断和治疗可以减少并发症的发生。
如何诊断风湿性关节炎？
如何诊断风湿性关节炎？ 临床评估
包括症状、体征和实验室检查结果的综合评估。
风湿性关节炎的治疗
风湿性关节炎的治疗
药物治疗
常用的药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素 及抗风湿药物。
早期治疗可以有效控制症状和减缓疾病进展 。
风湿性关节炎的治疗 物理治疗
物理治疗和职业治疗可以帮助改善关节功能 和生活质量。
包括温热疗法、超声波疗法等。
风湿性关节炎的治疗 生活方式调整
心理健康同样重要，保持积极心态。
如何预防和管理风湿性关节炎？ 支持群体
加入风湿病患者支持群体，与他人分享经验，获 得心理支持。
互助可以增强对抗疾病的信心。
谢谢观看
什么是风湿性关节炎？ 病因
病因尚不完全明确，可能与遗传、环境及免疫系 统异常有关。
某些感染可能触发疾病的发作。
什么是风湿性关节炎？ 流行病学
风湿性关节炎在全球范围内均有发生，女性更容 易受到影响。
发病年龄一般在30-50岁之间。
风湿性关节炎的症状
风湿性关节炎的症状 主要症状
主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬，尤其是 在早晨或长时间静止后。
保持适当的锻炼和健康饮食，有助于控制症 状。
避免关节过度使用，保持良好的体重。
如何预防和管理风湿性关节炎 ？
如何预防和管理风湿性关节炎？ 定期体检
免疫系统疾病的预防与治疗
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注意个人卫生
勤洗手、戴口罩、避免接触传 染源。
避免接触病患
在疾病高发期，尽量减少前往 人群密集场所。
安全性行为
避免不安全的性行为，减少性 传播疾病的风险。
疫苗接种
及时接种各类疫苗，提高特异 性免疫力。
定期体检与筛查
常规体检
每年进行一次全面体检，及时发现潜在的健 康问题。
专项筛查
定期进行免疫功能检测，了解自身免疫状况 。
诊断方法
免疫系统疾病的诊断需结合患者病史、临床表现及实验 室检查等多方面信息。常用实验室检查包括血常规、尿 常规、生化检查、免疫学检查等。此外，影像学检查（ 如X线、CT、MRI等）对于评估关节及器官损害程度也 有重要价值。必要时还需进行组织活检以明确诊断。
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预防策略与措施
增强自身免疫力
规律运动
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长期使用某些药物可能导致肝肾 功能损伤、骨质疏松等，需定期 进行相关检查。
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营养支持与饮食调整建议
营养均衡原则
多样性
摄入多种不同颜色、种类 的蔬菜和水果，确保身体 获得全面的营养。
均衡性
合理搭配蛋白质、脂肪和 碳水化合物，以满足身体 各种营养需求。
适量性
避免过量摄入任何一种营 养素，以免对身体造成负 担。
乐观心态
保持积极乐观的心态， 有助于增强免疫力和应
对压力。
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治疗方法及药物选择
药物治疗方案
免疫抑制剂
用于降低免疫系统活性，减少炎症和自身免 疫反应，如糖皮质激素、环磷酰胺等。
免疫调节剂
用于调节免疫系统的功能，增强机体抵抗力 ，如干扰素、胸腺肽等。
生物制剂
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风湿免疫性疾病科普知识
乌鲁木齐儿童医院风湿免疫科
赵冬梅
什么是免疫？
●免疫是机体的一种生理性保护反应●其本质是识别自己，排斥异己。
三种基本功能：
●具有抵御病原微生物及毒素的侵袭；●清除衰老、损伤或坏死的细胞组织；
●免疫监视，识别和清除自身突变细胞和外源性非自身异质性细胞
免疫功能失调可导致异常免疫反应。
●如免疫反应过低，可发生免疫缺陷病和反复感染；
●如免疫反应异常过高，可引起变态反应或自身免疫性疾病。
免疫缺陷病分为：
●先天性：是由于基因突变所致●继发性：是生后由于各种因素（环境）造成免疫功能低下
原发性免疫缺陷病的预警症—病史
●一年中有8次以上中耳炎, ●一年中有2次以上严重鼻窦炎●一年中有2次以上肺炎
●在非常见部位发生深部感染2次以上●反复发生深部皮肤或脏器感染
●需要应用静注抗生素才能清除感染●非常见或条件性致病菌感染●家庭有PID病史者
症状
●生长发育仃滞●缺乏淋巴结或扁桃体●皮肤病变:毛细血管扩张,出血点
●皮肤霉菌,红斑性狼瘡样皮疹●共济失调(A-T) ●一岁以后出现的鹅口瘡
●口腔溃疡
引起继发性免疫功能紊乱的常见原因：
●营养紊乱
●包括蛋白质、糖、脂肪和脂肪酸、微量元素和维生素缺乏，特别是婴儿期微量元素锌、铁和维生素A缺乏发生率一直较高，是大约25%～30%的反复上呼吸道感染患儿致病原因。
此外，营养过剩，特别是糖和脂肪吃得过多，小孩过分肥胖，免疫功能同样要受到损害。
感染
●免疫缺陷是引起感染的重要原因，反过来说，感染又会损伤免疫功能，互为因果。
●感染时小儿营养消耗量增多，再加上进食水，吸收差，容易发生营养不良。
●如前所述，营养不良使得免疫功能下降，更容易发生感染。
如此，营养不良—感染—免疫功能低下—营养不良，恶性循环发展下去。
全球原发性免疫缺陷病常见的四种疾病
●X连锁无丙种球蛋白血症：表现反复发生的化脓性感染，如：肺炎、中耳炎等，生长发育落后，免疫球蛋白IgG＜2.0g/L。
●高IgM综合征：表现为难以控制的肺炎及特殊病原菌感染，如：CMV、EBV、支原体、卡氏肺囊虫、弓形体感染、结核感染，接种卡介苗后腋窝淋巴结肿大等，血清中IgM正常或增高，IgG、IgA低
●湿疹—血小板减少免疫缺陷病：表现为湿疹、血小板减少或血小板体积小、感染，激素治疗无效，大剂量丙球输注方可控制。
●慢性肉芽肿：表现为反复发生的肺炎、腹泻，外周血象白细胞及中性粒细胞增高，免疫球蛋白正常或增高，白细胞吞噬功能（NBT 试验阳性）差。
什么是自身免疫性疾病？
●正常情况下，机体将自身组织成分识别为“自我”，一般不对自身产生免疫反应。
●但在某些情况下（如环境、感染、药物等刺激下）自身组织受到破坏，机体免疫系统会将这些损伤的组织视为异己而产生免疫应答（反应），体内检出自身的抗体，称为自身免疫。
●自身免疫达到一定强度，以致能破坏自身正常组织结构并引起相应临床症状时，就称自身免疫病。
自身免疫病——结缔组织病、风湿性疾病
●系统性血管炎：川崎病（皮肤黏膜淋巴结综合症）、过敏性紫癜、白塞病、结节性多动脉炎、荨麻疹性血管炎
●系统性结缔组织病：系统性红斑狼疮、幼年皮肌炎、硬皮病、干燥综合症、结节性脂膜炎
●各类幼年特发性关节炎及感染相关性关节炎（风湿热、瑞特综合症）
●其他疾病：渗出性多形性红斑、金黄色葡萄球菌表皮烫伤样综合症。