药理论文

外公的烟斗

摘要：外公吸烟已经很久了，记忆中他弯着腰咳嗽着，一个烟斗，一卷旱烟，不想抽，

可又停不下来。吸烟对人体的健康影响太大了，不只是老人，还有小孩子，年轻人也避免不了这种伤害。

关键词：吸烟危害尼古丁

引言：大量研究表明吸烟危害健康，全世界每年有2 5 0万死于烟草之害，吸烟损害肺脏,导致肺癌、肺气肿及心脏病等疾病。

正文：上大学了，又是一年才回家一次，而回老家的次数更是少的可怜。不知道家里的外公身体怎么样了。外公的年龄要比我的年纪还大得多，外公总是拿着一个大烟斗，一包旱烟，一下一下的抽着，抽完了就不停地咳嗽。家里面的人都很心疼。抽烟对人的身体伤害太大了。

吸烟危害健康已是众所周知的事实。全世界每年因吸烟死亡达250万人之多，依然清晰的记得，以前回老家坐大巴车，车厢里满是烟雾，在吸烟的房间里，车内不仅充满了人体呼出的二氧化碳，还有吸烟者呼出的一氧化碳，使我感到头痛、倦怠，要知道的是在吸烟者吐出来的冷烟雾中，烟焦油和烟碱的含量比吸烟者吸入的热烟含量多1倍，苯并芘多2倍，一氧化碳多4倍，氨多50倍。

烟草烟雾中含有69种致癌物

《报告》指出，烟草烟雾中含有69种已知的致癌物，这些致癌物会引发机体内关键基因突变，正常生长控制机制失调，最终导致细胞癌变和恶性肿瘤的发生。

比如，吸烟可以导致肺癌、口腔和鼻咽部恶性肿瘤等疾病；吸烟还可以导致结肠直肠癌、乳腺癌和急性白血病；对呼吸道免疫功能、肺部结构和肺功能均会产生不良影响，引起多种呼吸系统疾病；会损伤血管内皮功能，

可以导致动脉粥样硬化的发生，使动脉血管腔变窄，动脉血流受阻，引发多种心脑血管疾病；可以导致Ⅱ型糖尿病，并且可以增加糖尿病患者发生大血管和微血管并发症的风险；烟草烟雾中含有多种可以影响人体生殖及发育功能的有害物质……

吸烟对各器官的危害

尼古丁能使心跳加快，血压升高，烟草的烟雾可能是由于含一氧化碳之故，似乎能够促使动脉粥样化累积，而这种情形是造成许多心脏疾病的一个原因，大量吸烟的人，心脏病发作时，其致死的机率比不吸烟者大很多。3.肺

肺中排列于气道上的细毛，通常会氢外来物从肺组织上排除。这些绒毛会连续将肺中的微粒扫入痰或粘液中，将其排出来，烟草烟雾中的化学物质除了会致癌，还会逐渐破坏一些绒毛，使粘液分泌增加，于是肺部发生慢性疾病，容易感染支气管炎。明显地，“吸烟者咳嗽”是由于肺部清洁的机械效能受到了损害，于是痰量增加了。

外公不停的咳嗽，吐痰，我想大概是他有些肺炎，外公还有三高和糖尿病，吸烟更加重了他的病情，家里面决定不能不管了，于是乎，外公便开始戒烟，并且服用谢药物来止咳化痰平喘，用有甘草片和氨茶碱片，并且改善饮食。

氨茶碱在哮喘治疗中疗效确切，目前是治疗支气管哮喘最常用的药物，尤其是口服制剂。

日本最近的研究成果表明，氨茶碱的主要作用部位是小气道。但氨茶碱的平喘机理，目前尚无确定理论。经典理论认为，氨茶碱可特异性抑制细胞内磷酸二酯酶、减慢环磷酸腺苷(c-AMP)的分解速度，增大环磷酸腺苷在细

胞内含量，扩张支气管平滑肌，控制哮喘。事实上，当血中氨茶碱达到有效浓度时，氨茶碱的这种特异性抑制作用其实相当弱，仅此作用不足以产生明显的扩张支气管的效果。

除经典理论外，为解释氨茶碱较强的支气管扩张作用，存在下述理论：

(1)促进内源性肾上腺素及去甲肾上腺素的释放，引起气道平滑肌松驰。

(2)抑制细胞的钙离子内流，促进钙离子外流，降低细胞内游离钙水平，松弛气道平滑肌。

(3)保护肥大细胞膜，抑制炎性介质释放。

(4)阻滞腺苷受体，拮抗腺苷的支气管收缩作用。

(5)促进气道纤毛运动，改善通气。

(6)增强膈肌、肋间肌的收缩力。

(7)直接刺激呼吸中枢，使人兴奋，可增强呼吸深度，对呼吸频率无影响。

(8)增加气道粘液分泌的清除速率。

(9)扩张肺动脉。

药吃了一段时间，外公也努力了一段时间，但是结果就是以失败告终，探究原因，不是尼古丁惹的祸，而是外公除了吸烟，仿佛就没有什么可以依靠，可以倾诉的了，家里的女儿都不在自己的身边，老人的思念就化作了那缕缕烟圈，飘啊飘，好想飘到孩子的身边。那么尼古丁到底是怎么影响人们的神经的。

尼古丁会使人上瘾或产生依赖性，重复使用尼古丁也增加心脏速度和升高血压并降低食欲。大剂量的尼古丁会引起呕吐以及恶心，严重时人会死亡。烟草中通常会含有尼古丁，许多吸烟者认为无法戒掉烟瘾是因为尼古丁发挥的强大影响力，但实际上，尼古丁的戒断反应非常轻微，真正使我们难

以戒掉香烟的是我们头脑中错误的观念

药理学

尼古丁作用于烟碱乙酰胆碱接受体，特别是自律神经上的接受器（（α1）2（β4）3）和中枢神经的接受器（（α4）2（β2）3），前者位于副肾髓质和其他位置，后者位于中央神经系统。低浓度时，尼古丁增加了这些接受体的活性，尼古丁对于其他神经传递物也有小量直接作用。高浓度时抑制。

对中枢神经系统

尼古丁可与尼古丁乙酰胆碱接受器结合，增加神经传递物的量，脑中的多巴胺增加，尼古丁实际上制造了大脑空虚感，通过吸烟等方式提高浓度后，缓解了尼古丁快速代谢所带来的空虚，给人造成吸烟可以给人自信，让人放松等虚假幻觉，最后可能会因吸食而有成瘾的现象。

烟草燃烧产生的烟中包含了单胺氧化酶抑制剂（Monoamine oxidase inhibitor），单胺氧化酶会分解单胺类神经传递物、多巴胺、正肾上腺素和血清素。

透过吸烟长期暴露于尼古丁中的人，尼古丁会正向调节小脑和脑干中α4β2尼古丁乙酰胆碱受体。

对周边神经系统

尼古丁会刺激交感神经，借由刺激内脏神经影响副肾髓质，释放肾上腺素。副交感神经节前纤维释放乙酰胆碱，作用在烟碱酸乙酰胆碱接受器上，使之释放肾上腺素和正肾上腺素至血液中。

对副肾髓质

尼古丁与肾上腺髓质的烟碱接受器结合后，会增加血液中肾上腺素的含量。