急诊预检分级标准流程

脉搏41-50次/分或141-179次/分
单项客观 收缩压70-80mmHg或200-219mmHg 指标 SpO2＜85-89%
疼痛评分8-10分
综合指标 MEWS：4-5分
响应时间 （min）
即刻
＜10min
III级（急症）
MEWS：2-3分或患者有急性症状和急诊问题
＜30min
IV级 IIVa （亚急症） IIVb
其他：凡分诊护士认为患者存在危及生命，需紧急抢救的情况
脉搏≤40次/分或≥180次/分
单项客观 指标
收缩压＜70mmHg或≥220mmHg 呼吸频率≤8次/分或≥36次/分 SpO2＜85%
体温＞41℃或＜32℃
综合指标 MEWS≥6分
活动性胸痛,怀疑急性冠脉综合征但不需要立即进行抢救,稳定
有脑梗表现,但不符合1级标
MEWS：0-1分或患者有轻微症状 没有急性发病情况或特殊门诊患者
高风险创伤机制患者或年龄＞90岁，在原有分级基础上上浮一级！ຫໍສະໝຸດ ＜60min ＜120min
注：高风险创伤机制：3m以上跌倒；乘客甩出车外；同乘人员严重受伤或死亡
急诊预检分级标准流程
分诊级别 I级（急危）
II级（急重）
指标维度
指标条目
心搏/呼吸骤停
气道阻塞/窒息需紧急气管插管/切开
休克征象/急性大出血
危急征象 情况指标
突发意识丧失/抽搐持续状态 胸痛/胸闷（疑急性心肌梗死/主动脉夹层/肺栓塞/张力性气胸/心脏压 塞） 特重度烧伤/脑疝征象
急性中毒危及生命
脐带脱垂，可见胎先露部位/孕妇剧烈腹痛
腹痛(疑绞窄性肠梗阻/消化道穿孔/急性腹膜炎等)
高风险 中毒患者(但不符合1级标准) （不需即 突发意识程度改变(嗜睡、定向障碍、晕厥) 刻抢救）/ 潜在危险 糖尿病酮症酸中毒/骨筋膜室综合征
情况 精神障碍(有自伤或伤人倾向)
阴道出血,宫外孕,血流动力学稳定
创伤患者,有高危险性受伤机制
其他:凡分诊护士认为患者存在高风险,但不需紧急抢救或潜在危险情况