护士抢救病人流程PPT课件

危重病人护理应急预案及流程ppt课件

4、建立两条静脉通道，核对医嘱留取血标本、用药。急救药物选择近心端静脉。
一、心跳呼吸骤停抢救应急预案及流程
5、持续心电监护或做心电图，根据心电图形遵医嘱应用药物治疗。若证实为室颤。立即协助医生行非同步直流电击除颤。
6、脑保护：头部及体表大血管处放置冰帽，冰袋降温，降低机体耗氧量。
7、密切观察病人心率、呼吸、血压、瞳孔、尿量等，并准确认真地完成抢救护理记录。
和交接工作。 12、落实心理护理，与病人交流、沟通。使之配合治疗。对丧失语
言能力但意识清楚病人，如气管切开或行气管插管者，护士应使用文字或其他方式进行交流、沟通。 13、及时、准确完成护理记录，并用书面、床头两种形式交接班。
结束语
危重病人的病情严重,随时可能变化，如果抢救及时护理得当，病人可能转危为安，反之，即可发生生命危险。因此对危重病人的护理是一项非常重要而严肃的工作，是争分夺秒的战斗,所以我们护士要把握好抢救的黄金时刻。
三、脑出血抢救应急预案及流程
【应急预案】
1、接急诊电话后，立即通知医生做好准备，值班护士立即准备床位，备氧气多参数监护仪及相关急救物品及药品，必要时备吸痰器。
2、患者入病房后，立即使病人平卧，头偏向一侧，抬高床头 15-30°，初步判断患者病情。
3、给予氧气吸入，保持病人呼吸道通畅，及时抽吸出呕吐物及痰液，若患者出现呼吸不规则，必要时可配合医生行气管插管。
一般观察病人胸部的起伏情况，可以得知他还有无呼吸。在呼吸运动已很微弱，有时不易见到胸部明显的起伏时，可以用一丝纤维、薄纸片、草叶等放其鼻孔前，看这些物件是否会随呼吸飘动，以资判定有无呼吸。
应急预案及流程
一、心跳呼吸骤停抢救应急预案及流程二、休克抢救应急预案及流程三、脑出血抢救应急预案及流程四、昏迷抢救应急预案及流程五、上消化道大出血抢救应急预案及流程六、慢性呼吸衰竭抢救应急预案及流程七、急性左心衰竭抢救应急预案及流程八、危重病人抢救应急预案及流程

危重患者抢救制度ppt课件

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• 4、保持静脉通道通畅，遵医嘱给药，保证治疗。 5、加强基础护理，做到病人卫生三短九洁，即头发、胡须、指甲短；眼、口、鼻、手、足、会阴、肛门、皮肤、头发、身洁。 6、视病情给予饮食指导，摄入高蛋白、低脂肪、含维生素高的易消化食物。
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• 7、保持大小便通畅，有尿储留者，行诱导排尿无效可行导尿术，需保留尿管，按保留尿管护理，大便干燥便秘给予灌肠。 8、保持各管道通畅，妥善固定、防脱落、扭曲、堵塞，同时注意无菌技术操作，防逆行感染。 9、心理护理：勤巡视，关心病人，多与病人交流沟通，消除病人恐惧、焦虑等不良情绪，以树立病人战胜疾病的信心。
• 2、认真落实分级护理制度。 • 3、危重病人出科做任何检查应由医护陪同前往。
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• 4、遇急、危重病人病情发生异常，医生如果不在场，护士除立即通知医生外，应迅速根据患者的情况采取各种抢救措施，如吸氧、吸痰、建立静脉通道等。
• 5、配合医生抢救时，护士应做到沉着、冷静、敏捷，并注意语言严谨，避免引起医疗纠纷。
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• 3、一切抢救物品、器材及药品必须完备，定人保管，定位放置，定量储存，所有抢救设施处于应急状态，并有明显标记，不准任意挪动或外借。护士须每日核对一次物品，班班交接，做到账物相符。
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• 4、工作人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法和各种抢救操作技术，严密观察病情，准确及时记录用药剂量、方法及病人状况。
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• 6、对瞻望、躁动和意识障碍的病人合理使用防护用具，防止意外发生。牙关紧闭、抽搐的病人可用牙垫、开口器，防止舌咬伤。
• 7、危重病人抢救时尽量避免家属在场，以免影响抢救工作，必要时通知家属，听取家属意见。
• 8、做好基础护理，严防护理不当而出现的并发症。

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后续治疗
持续监测
对病人的生命体征进行持续监测，及时发现病情变化。
转运至医疗机构
对于需要进一步治疗的病人，应及时转运至医疗机构进行救治。
心理支持
对病人及家属进行心理支持，帮助他们度过难关。
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危重病人抢救技术
心肺复苏术
总结词
心肺复苏术是针对心脏骤停患者的重要抢救措施，通过胸外按压和人工呼吸来恢复患者的生命体征。
维护社会稳定
危重病人的抢救不仅关乎个体家庭的幸福，也关乎社会的稳定和发展，是社会公共卫生服务的重要组成部分。
抢救的历史与发展
01
历史回顾
危重病人抢救的历史可以追溯到古代，但真正意义上的现代危重病人抢
救始于20世纪初。随着医学技术的不断进步，危重病人抢救的方法和手
段也不断完善和提高。
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技术进步
详细描述
患者因车祸导致严重创伤，出血不止，医护人员迅速进行止血、输血等措施，同时组织多科室协同治疗，挽救了患者的生命。
案例三：急性中毒患者的抢救
总结词
快速识别与处理
详细描述
患者因误食农药中毒，医护人员迅速进行催吐、洗胃等处理，同时给予特效解毒药物，成功挽救患者的生命。
案例四：呼吸衰竭患者的抢救
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危重病人抢救流程
初步评估
01
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判断意识状态
通过呼唤、拍打等手段判断病人是否意识清醒，有无反应。
检查生命体征
观察病人的呼吸、脉搏、血压等指标，初步判断病情严重程度。
了解病史
询问病人或家属是否有过敏史、既往病史等，以便采取相应措施。
紧急处理
心肺复苏
对于心脏骤停的病人，应立即进行心肺复苏，保持呼吸和血液循环。

护理应急预案及处理流程ppt课件

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火灾应急处理流程
发现火情
立即呼叫
组织人员使用现有的灭火材
报告保卫科(夜间总值班）
火势猛烈
拨打119
安全转移患者
撤出易燃易爆物品抢救贵重设备及重要资料
关闭临近火情房间的门窗
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突然停水应急预及处理流程
1.突然停水时，白天与总务科联系，夜间与总值班联系，汇报停水情况，查明原因，及时维修。
3.对于肢体功能障碍、翻身困难的患者及时协助患者翻身，摆放好安全、舒适的卧位；
4.患者常用的物品应摆放在患者触手可及的地方；
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预防患者坠床的应急预案
5.必要时留家属陪护，并向家属交代注意事项 6.及时巡视，及时发现坠床征象。
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预防患者坠床的应急处理流程
根据病情安放床栏
2. 立即根据患者情况，采取心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施。
3. 抢救中应注意心、肺、脑复苏，开放静脉通路，必要时开放两条静脉通路。
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患者猝死应急预案
4. 发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死，迅速做出正确判断后，立即就地抢救，行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
班； 3.协助维修人员查找原因，以便及时维修； 4.安排保洁员及时清扫； 5.安防“防滑提示牌”，防止患者跌倒。 6.转移患者及物品到安全区。
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发生地震时应急预案
1.地震来临，值班人员应冷静面对，关闭电源、水源、热源，尽力保障人员的生命及国家财产安全。
2、发生强烈地震时，需将患者撤离病区，疏散至广场、空地。撤离过程中，护理人员要注意维护秩序，安慰患者，减少患者的恐惧。

危重病人抢救配合与护理 ppt课件

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• 静推胺碘酮降压作用明显，小剂量给药即能出现。给药5mg/Kg动脉压下降。特别适用于高血压合并心律失常者。口服无此作用。
• 胺碘酮副作用：
• 易发生静脉炎，最好是中心静脉给药 • 低血压、心动过缓，需进行心电监护 • 肝功能损伤
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胺碘酮可以用生理盐水稀释吗？
• 不可以！禁用生理盐水！ • 原因：胺碘酮为苯环上二碘取代物，容易发生脱
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三、抢救的用药护理
• ④胺碘酮
• 静注：5mg/Kg，扩冠作用出现
• 首剂150mg静推，第二剂300mg静点。胺碘酮的应用应置于利多卡因之上，广谱、高效、安全，被指南列为抢救室颤和无脉性室速的首选药。
• 150mg胺碘酮要静推10分钟以上，5min起效，达峰时间15-30min，停药后作用可持续20min4h。
• 协助医生摆放体位：平卧位、头后仰；递喉镜。
• 检查气囊是否漏气、安导丝，备好胶布（1短2长）、咬口器、注射器。
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•插管完成后，听医生口令拔导丝。 •确认导管已进入气管内再固定（气囊充气、胶布固定）并连接辅助呼吸器。 •随时准备吸痰 •做好记录:插入深度、气囊压力 •成人：经口插管（22±2）cm 经鼻插管（27±2）cm •气囊压力:最适宜的气囊压力为18.4mmHg21.8mmHg
• 7.记录抢救结果及终止抢救的理由。若抢救成功应记录准备进一步采取的措施及医疗护理应注意的问题。
• 8.如抢救失败应准确记录患者死亡时间，并记录确定患者死亡的依据。
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抢救环境的管理
维护好抢救秩序，把与抢救无关的人员和物品撤离现场，使抢救现场有足够的空间抢救过程中的污物、污衣尽快清除，保持环境的清洁，注意无菌操作，防止交叉感染衣、物保管：无家属情况下，病人的所有物品均要保留，两人核对、清点并记录，双人签字后统一放置，贴封条。待家属到达与家属一起清点并归还。家属签字。

急危重症患者抢救制度ppt

3、为做好院前急救大型急救工作，成立主管院长和医务处牵头、急救中心组织的急救队。急诊科主任担任队长，另配备一名副院长，组员的构成：外科医师2名，麻醉师1名，内科医师 2名，眼科、耳鼻喉科医师1名，检验、药剂、护士、司机、后勤各1名。以上要求责任心强，技术熟练，身体好。
4、院前大型救护，急救队必须携带全部急救器械及急救药品在 10分钟内出车，及时到达现场。
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1、抢救室要求设备先进、齐全，功能格局合理，制度严格，要求各种常见急症的抢救程序。
2、医护人员要有过硬的抢救基本功，做到能随时熟练投入抢救工作
3、抢救过程中，需要各科支持或会诊时，有关科室必须在10分钟内到达并积极给予支持。疑难、危重患者应即请上级医师诊视或急诊会诊。对不宜搬动的重患者应在急诊室就地组织抢救，待病情稳定后判定其是否需要转入有关科室病区，如需转入，各病区应及时收治，严禁推诿。
急救工作流程
内科相关科室
• 总值班或医务处
护理相关护士相关科主任
业务副院长、医务科、护理部
抢救小组成员司机、保卫处
疾控中心、卫生局室值班医师
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急诊范围
凡患者由于疾病发作、突然外伤及异物侵入体内，身体处于危险状态或非常痛苦的状态时，医院必须进行急症抢救。
急性外伤、脑外伤、骨折、脱臼、撕裂伤、烧伤等。
心悸、紫绀、呼吸困难、哮喘等。头痛、头晕、高血压。高热出血、吐血、有内出血征象、流产、腹泻、严
重脱水、休克等。
9、急诊工作人员必须坚守岗位，做好交接班，严格执行急诊各项规章制度和技术操作常规。要建立各种危重病人抢救技术操作程序。
10、对符合规定的急诊患者，必须在5分钟内接诊并执行首诊负责制。对一般轻症患者应排队就诊并做好解释工作。

护士急救病人抢救流程

护士急救病人抢救流程
护士在急救病人时的抢救流程通常包括以下步骤：
1. 评估现场环境安全：首先确保急救现场的安全，避免进一步的危险。

2. 评估病人病情：迅速对病人的病情进行初步评估，包括生命体征、意识、呼吸、循环等。

3. 呼救：立即呼叫医生或其他医疗人员，报告病人的情况，并请求支援。

4. 急救措施：根据病人的病情，采取相应的急救措施，如心肺复苏、止血、包扎等。

5. 转运病人：在医生到达之前，将病人转运至安全区域，等待进一步的救治。

6. 协助医生救治：在医生到达后，协助医生进行救治工作，包括提供病人信息、执行医嘱等。

7. 记录抢救过程：详细记录病人的病情变化、急救措施、医生的指示等，为后续的救治提供参考。

需要注意的是，不同的病人和病情可能需要采取不同的急救措施，因此护士需要根据实际情况灵活应对。

同时，护士在急救过程中要保持冷静、果断，为病人争取更多的救治时间。

护士抢救病人经过流程

护士抢救病人流程就地抢救，立即给氧气吸入，及时通知值班医师↓建立静脉通道（一般接0.9%NS250ml或按医师口头医嘱）↓敏捷、迅速、沉稳、不能忙乱↓执行医嘱如医生的口头医嘱，在执行前应先复述一遍，经医生确认无误后方可执行，做到“三清”听清、问清、看清。

保留空安瓿，待医师开医嘱后经两人核对与医嘱相符方可弃去。

↓抢救时分工合作如同时执行两种以上抢救药品时，护士必须分工合作，执行某种抢救药品应告知另一护士此药已执行，避免重复使用，执行完毕后各位护士应复述一遍本人所执行的药物，以防漏执行，影响抢救效果。

↓密切观察患者病情变化守后在患者身边，病情变化及时报告医生。

病人病情平稳后做好心理护理，安慰病人。

↓门诊急诊抢救后的患者，在家属没到之前护士不能离开患者↓抢救完毕及时补记抢救护理记录。

洗胃机操作流程备好洗胃液→连接洗胃机→核对患者→向患者解释（清醒者）→摆好体位→插胃管→反复洗胃（洗出液澄清为止）→洗毕拔管、整理患者及床单位→祥细护理记录注意事项：1.动作轻柔。

２.中毒不明时，抽取胃内容物送检暂用温开水或等渗盐水。

３.洗胃过程中，密切观察生命征，如出现腹痛、流出血液体或有虚脱表现停止操作。

4.每次灌入量不得超过500ML，注意记录灌注液名称、液量、洗出液的数量、颜色、气味。

5.吞服强酸强碱类腐蚀性药物患者切忌洗胃，消化道溃疡、食管梗阻、食管静脉曲张、胃癌等一般不洗胃；急性心肌梗死、重症心力衰竭、严重心律失常和极度衰竭等不宜洗胃；昏迷者洗胃应谨慎除颤仪操作流程开机→暴露部位→涂凝胶→选择自动、手动、半自动模式→选择能量等级→手柄紧压胸部位置（1、心尖部2、平胸骨右缘两部位相隔10cm)→再次确认是否需要除颤→手动充电→放电→观察除颤效果注：1、手柄不放置患者身上时不能放电2、充电后不需电除颤时请按手动放电(pisarm)3、除颤放电时不能接触病人及病床4、手柄避开电极片部位心尖部：左锁骨中线与第四、五肋间隙相交处胸骨右缘：右锁骨中线与第二肋间隙相交处一、过敏性休克的抢救程序过敏性休克0.1%盐酸肾上腺素0.5-1.0毫升静注、继以1毫升肌注或皮下注射、必要时重复抗组织胺药：如非那根25~50毫克肌注保证呼吸道通畅，必要时气管切开、吸氧氢化可的松200~400毫克加入100毫升葡萄糖液中静滴酌情选用血管活性药。

应急预案及流程ppt课件

历。
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患者突然发生病情变化时的应急流程
重大抢救或重要人物抢救病情变化
通知值班医生
医务部、护理部或院总值班做好抢救准备通知患者家属
配合抢救工作
做好各种记录
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患者发生误吸时的应急预案
1、日常做好危重患者、患儿及其家属的安全指导，根据病情制定相应的护理措施。
2、发现患者误吸时，立即置患者俯卧头低足高位，叩拍其背部，尽可能使吸入物排出，同时通知值班医生。
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应急预案及流程
枣庄市立医院急诊科姜艳春
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目录
1、患者突然发生病情变化时的应急预案与流程 2、患者突然发生呼吸心跳骤停时的应急预案与流程 3、患者发生误吸时的应急预案与流程 4、输液过程中出现发热反应的应急预案及流程 5、输液过程中出现空气栓塞的应急预案及流程 6、输液过程中出现肺水肿的应急预案及流程 7、患者发生输血反应的应急预案及流程 8、导管滑脱的防范、应急预案及流程 9、气管插管或者套管意外脱管应急预案及流程 10、抢救时无法完成静脉穿刺时应急预案及流程 11、中心供氧突然停氧的应急预案及流程 12、使用中设备故障的应急预案及流程
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患者突然发生呼吸心跳骤停时应急预案
• 1、迅速判断病人呼吸心跳停止，呼叫医生及其他护理人员。 • 2、迅速将患者去枕平卧于硬板床或硬地板上，普通床可在患者背下垫一长木
板。 • 3、松开患者衣扣、裤带。 • 4、胸外心脏按压：操作者将一手掌跟部按在患者胸骨下1/3段，另一手掌与
之重叠，肘关节伸直，前臂与胸骨垂直，利用上身力量垂直下压，使胸骨下陷至少5cm，按压的频率至少100次/分，按压与放松时间比为1:1。 • 5、清除患者口鼻腔分泌物，取下活动的假牙。 • 6、将患者颏部向前抬起，使患者头后仰，保持呼吸道通畅。 • 7、立即实施口对口人工呼吸或简易呼吸器辅助呼吸，气管插管后给予呼吸囊或呼吸机辅助呼吸。 • 8、心脏按压与人工呼吸比单、双人均为30:2。 • 9、抢救过程中需密切观察患者生命体征变化，及时、准确做好病情和抢救记录。 • 10、复苏无效时应经家属确认并遵医嘱撤去抢救仪器及物品，再进行尸体料理。

常见护理应急预案及处理流程PPT课件

• 护理人员密切配合医生，执行口头医嘱要求及时准确、清楚，并及时记录。
• 抢救中急救药物的安瓿、输液空瓶、输血袋等要求集中存放，以便统计与核对。
• 病人抢救后，如病情稳定或允许移动时，应迅速送回病房或监护室、手术室继续治疗；病情不允许搬动者，应留在原地抢救。
• 抢救物品使用后，应及时归还原处，清理补充，并保持清洁整齐。 • 凡经抢救的患者应有详细护理记录，护理记录应在抢救结束后6
应急程序
（了解/反馈）群发：发生地点、伤情、伤
因、单位、联系电话个体：姓名、详细地址、病
情、病因、联系电话
（急救）将伤员搬运到就近安全地带分检：快速预检伤员，分清伤员伤情、伤势的轻重缓急处置：吸氧，保持呼吸道通畅，建立静脉通道，伤口包扎、止血，骨折固定等分流：伤员数量超过医院的救治能力时，呼叫其他医院协助救治
4、维持秩序，防止混乱发生。 5、注意防止有人趁火打劫。
公共设施意外应急预案及处理流程
地震时的应急预案流程
地震来临，值班人员应关闭电源、水源、气源、热源，保障人员的生命及国家财产安全
维持病区秩序，安慰患者，减少患者的恐惧，防止混乱发生
发生强烈地震时，组织患者有秩序地撤离，将患者
疏散到空旷地带
医务人员最后撤离”的原则，“避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊”紧急疏散患者。当班护士和医生要立即组织患者，有秩序地从安全出口走下防火楼梯，切勿乘坐电梯，然后到室外安全地区指定位置集中清点人员。 5.疏散时指导患者迅速用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻，防止窒息，尽可能以最低姿势或匍匐撤离。 6.保证人员安全撤离的条件下，应尽快撤出易燃易爆物品，积极抢救贵重物品、设备和科技资料。 7．发现某一房间发生火灾，室内有易燃易爆物品，要立即撤出，如已不可能撤出，要以最快速度疏散邻近人员。

急诊突发事件应急预案和处理流程.ppt

操作人员）
职责：主要负责循环系统即动力与通路如行胸外心脏按压，上多功能监护仪与协助除颤．
快速建立２条以上有效的静脉通路抽血，静脉用药．配合医生做各种穿刺检查。
脚位（丙）：由低年资护士负责（联络人物）
职责：主要负责简单的急救处理如包扎止血固定，导尿，负责生命体征记录用药记录，抢救记录，输液滴速记录
应急预案
三、启动应急机制，开放绿色通道 1、科室领导或抢救指挥者立即报告医务科、
护理部等相关部门。 2、患者≤2人，科室组织人员自行抢救，＞2人
时请求医务科、护理部增援。 3、通知药房，检验，放射、B超、心电等有关
科室。 4、抢救护士自始至终负责一名或几名患者的
治疗护理，尽量获取患者信息，尽快联系家属，协助完成各种检查，检查结果及时的反馈给医生，直至病情稳定或转科，方可离开。
负责抢救室环境管理如抢救关门，让家属回避；撤走抢救无关的物品，使抢救现场有
足够的空间；把抢救过程中的污物污衣尽快清理开，做好钱物保管与登记，保持抢救环境的清洁协助头位与腰位护士的工作
二人抢救定位法头位（甲）：
职责：主要负责呼吸系统即气道管理如吸痰，吸氧，面罩加压吸氧，配合气管插管或切开接呼吸机辅助通气
应急预案
一、接诊接听电话或群发病人来诊，无了解案件的
发生概况，患者数量、危重程度、到达时间。二、分诊及报告
对所有病人进行认真仔细预检分诊，按病情轻度分为不同优先等级，并以明显标志标示，（红色代表病情危重，黄色代表病情较重，绿色代表病情稳定，黑色代表死亡患者），及时报告科主任、护士长。
二，抢救定位法三人．二人定位法，头位—核心指挥
者三人抢救定位法
头位（甲）：由高年资护士负责，属核心人物，一般由护士长担任