危重病人抢救流程 ppt课件
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危重患者抢救制度PPT课件
患者满意度调查
通过问卷调查或访谈了解患者 对危重抢救制度的满意度，收
集患者意见和建议。
抢救成功率评估
统计并分析抢救成功率的指标 ，评估危重患者抢救制度的实
施效果。
医疗质量指标监测
定期监测和评估危重患者抢救 过程中的医疗质量指标，如抢
救时间、操作规范等。
案例分析
对典型案例进行分析，评估抢 救制度的实际效果和存在的问
信息，以便快速查找和调用。
设备使用培训
对医护人员进行定期的设备使用培 训，确保他们熟悉设备的操作、性 能和注意事项。
设备维护与保养
制定设备维护与保养计划，定期对 设备进行清洁、检查和维修，确保 设备的正常运行。
药品管理
药品目录
建立药品目录，包括药品名称、规格、生产日期、有效期等信息， 以便快速查找和核对。
目的
确保危重患者在紧急情况下得到 及时、有效的抢救，提高抢救成 功率，降低病死率，保障患者的 生命安全。
适用范围
01
该制度适用于各级医疗机构，包 括综合医院、专科医院、乡镇卫 生院等。
02
该制度适用于医疗机构内的所有 科室，包括急诊科、重症医学科 、手术室等。
重要性
01
02
03
提高抢救效率
规范的抢救流程可以确保 抢救工作有序进行，提高 抢救效率，为患者争取更 多的生存机会。
紧急处理
总结词
优先处理、稳定病情
详细描述
在评估患者病情后，应立即采取紧急处理措施，如心肺复苏、止血、抗休克等， 以稳定患者生命体征。处理过程中应注意优先处理危及生命的紧急情况。
抢救实施
总结词
团队协作、高效救治
详细描述
抢救实施过程中，医护人员应密切协作，按照抢救流程和规范进行救治。同时，应充分利用医疗资源，确保抢救 工作的高效进行。
抢救病人的流程及用药ppt
初步处理
确保病人安全
确保病人平躺在平坦、安全的地面，
防止进一步受伤或摔倒。 01
紧急处理措施
根据初步评估，立即采取必要的紧急
处理措施，如心肺复苏、止血等。
03
紧急状况评估
快速评估病人的意识、呼吸和循环状
况，确定紧急程度。 02
02 抢救用药的原则
快速有效
用药准确
在抢救过程中，医生需要快速准确地判断病情，选择适当 的药物进行治疗。
确认病情。
诊断病因
医生根据症状和体征，结合经 验和医学知识，对病情进行初
步诊断。
呼叫急救
拨打急救电话
发现病人需要紧急抢救时，立即 拨打当地急救电话，描人员到达之前，保持冷静， 尽量采取适当的急救措施，如心 肺复苏等。
配合急救人员
急救人员到达后，详细告知病人 病情和用药情况，并配合急救人 员进行抢救。
抢救用药需要遵循药物使 用的合理原则，包括正确 的用药剂量、用药途径和 用药时间等。
03
注意药物相互作用
在抢救用药过程中，需要 注意药物之间的相互作用， 避免药物之间的不良反应 和配伍禁忌。
遵循指南
抢救用药需严格遵循专业指南，确保药物选择、 剂量和使用方法的准确性。
遵循抢救用药指南
在遵循指南的基础上，根据患者的具体情况进 行个体化用药，以提高抢救成功率。
及时处理副作用
03
一旦出现药物副作用，应立即停药，采取相应治
疗措施，保护患者生命安全。
副作用的处理
认识副作用
在使用抢救药物前， 医生应充分了解药 物的副作用，以便 及时应对。
监测副作用
在抢救过程中，医 护人员应密切观察 病人的反应，及时 发现并处理副作用。
危重病人抢救ppt课件免费
后续治疗
持续监测
对病人的生命体征进行持续监测 ，及时发现病情变化。
转运至医疗机构
对于需要进一步治疗的病人，应 及时转运至医疗机构进行救治。
心理支持
对病人及家属进行心理支持，帮 助他们度过难关。
03
危重病人抢救技术
心肺复苏术
总结词
心肺复苏术是针对心脏骤停患者的重要抢救措施，通过胸外按压和人工呼吸来 恢复患者的生命体征。
维护社会稳定
危重病人的抢救不仅关乎个体家庭 的幸福，也关乎社会的稳定和发展 ，是社会公共卫生服务的重要组成 部分。
抢救的历史与发展
01
历史回顾
危重病人抢救的历史可以追溯到古代，但真正意义上的现代危重病人抢
救始于20世纪初。随着医学技术的不断进步，危重病人抢救的方法和手
段也不断完善和提高。
02
技术进步
详细描述
患者因车祸导致严重创伤，出血不止 ，医护人员迅速进行止血、输血等措 施，同时组织多科室协同治疗，挽救 了患者的生命。
案例三：急性中毒患者的抢救
总结词
快速识别与处理
详细描述
患者因误食农药中毒，医护人员迅速 进行催吐、洗胃等处理，同时给予特 效解毒药物，成功挽救患者的生命。
案例四：呼吸衰竭患者的抢救
02
危重病人抢救流程
初步评估
01
02
03
判断意识状态
通过呼唤、拍打等手段判 断病人是否意识清醒，有 无反应。
检查生命体征
观察病人的呼吸、脉搏、 血压等指标，初步判断病 情严重程度。
了解病史
询问病人或家属是否有过 敏史、既往病史等，以便 采取相应措施。
紧急处理
心肺复苏
对于心脏骤停的病人，应 立即进行心肺复苏，保持 呼吸和血液循环。
危重病人护理应急预案及流程课件
• 【应急预案】
1、协助病人取端坐位，双腿下垂。 2、保持呼吸道通畅，给予高流量氧气吸入，并行酒精湿化。 3、建立静脉通道，遵医嘱行镇静、强心、利尿、扩管等治疗 ，严格控制输液量和速度。 4、行心电监护，密切监测神志、生命体征、血氧饱和度及病 情变化。 5、评价用药的效果。 6、抢救结束后与另一位护士核对安瓿，6h内补记抢救记录。 7、做好抢救后物品的清理、消毒、补记、检查及家属安抚工 作，急救设备还原成备用状态。
3、判断标准
• 判断垂危病人可根据意识、瞳孔、呼吸、心跳及总体情况等 五个方面。 • （1）正常人或一般病人的意识是清醒的。如果病人的意识 已丧失，尤其是突然间意识丧失或昏倒在地，应该认为病情 已处于急危重症之列，需要尽快救护。遇到此种情况，“第 一目击者”应先大声呼唤2~3次，通常是：“喂，你怎么了 ！”美国近些年来约定俗成的呼叫格式是：“Are you OK?” 或者“Are you all right?”。现已有普及到其他国家之势。平 时遇到外宾，可按此进行。大声呼唤2~3次，如无任何反应 ，说明病人已陷入昏迷或垂危状态。 • 如呼唤无反应，此时还可采取轻轻推动病人2~3下，当然不 能推动伤患处。如无任何反应，也可说明病人已处于昏迷或 垂危状态。所以，在“大声呼唤2~3次，轻轻推动2—3下， ”如无反应者，属于应尽快呼救之列。
一、心跳呼吸骤停抢救应急预案 及流程
• 【应急预案】
1、立即判断心跳、呼吸是否停止（意识丧失、无呼吸、大 动脉搏动消失）以及停止时间。一面抢救，一面设法呼救 医师。行胸外按压30次，胸骨下陷5-6cm。 2、头偏向一侧，清理口鼻分泌物，仰头举頜法开放气道， 避免舌后坠，保持呼吸道通畅。 3、立即行简易呼吸气囊加压给氧或口对口人工呼吸2次，心 脏按压与人工呼吸之比30：2。必要时气管插管，加压给 氧。 4、建立两条静脉通道，核对医嘱留取血标本、用药。急救 药物选择近心端静脉。
1、协助病人取端坐位，双腿下垂。 2、保持呼吸道通畅，给予高流量氧气吸入，并行酒精湿化。 3、建立静脉通道，遵医嘱行镇静、强心、利尿、扩管等治疗 ，严格控制输液量和速度。 4、行心电监护，密切监测神志、生命体征、血氧饱和度及病 情变化。 5、评价用药的效果。 6、抢救结束后与另一位护士核对安瓿，6h内补记抢救记录。 7、做好抢救后物品的清理、消毒、补记、检查及家属安抚工 作，急救设备还原成备用状态。
3、判断标准
• 判断垂危病人可根据意识、瞳孔、呼吸、心跳及总体情况等 五个方面。 • （1）正常人或一般病人的意识是清醒的。如果病人的意识 已丧失，尤其是突然间意识丧失或昏倒在地，应该认为病情 已处于急危重症之列，需要尽快救护。遇到此种情况，“第 一目击者”应先大声呼唤2~3次，通常是：“喂，你怎么了 ！”美国近些年来约定俗成的呼叫格式是：“Are you OK?” 或者“Are you all right?”。现已有普及到其他国家之势。平 时遇到外宾，可按此进行。大声呼唤2~3次，如无任何反应 ，说明病人已陷入昏迷或垂危状态。 • 如呼唤无反应，此时还可采取轻轻推动病人2~3下，当然不 能推动伤患处。如无任何反应，也可说明病人已处于昏迷或 垂危状态。所以，在“大声呼唤2~3次，轻轻推动2—3下， ”如无反应者，属于应尽快呼救之列。
一、心跳呼吸骤停抢救应急预案 及流程
• 【应急预案】
1、立即判断心跳、呼吸是否停止（意识丧失、无呼吸、大 动脉搏动消失）以及停止时间。一面抢救，一面设法呼救 医师。行胸外按压30次，胸骨下陷5-6cm。 2、头偏向一侧，清理口鼻分泌物，仰头举頜法开放气道， 避免舌后坠，保持呼吸道通畅。 3、立即行简易呼吸气囊加压给氧或口对口人工呼吸2次，心 脏按压与人工呼吸之比30：2。必要时气管插管，加压给 氧。 4、建立两条静脉通道，核对医嘱留取血标本、用药。急救 药物选择近心端静脉。
危重病人抢救流程ppt课件
危重病人抢救流程
汇报人：XXX
目录
1 抢救前准备 2 抢救流程 3 抢救后处理 4 抢救注意事项 5 抢救效果评估 6 抢救流程优化
01 抢 救 前 准 备 PART ONE
确认抢救设备和药品齐全
检查抢救设备
确保所有抢救设备如除颤器、呼 吸机等均处于良好状态，可随时
使用。
核对药品清单
根据抢救预案，核对抢救药品清 单，确保所有急救药品齐全且未
抢救操作的有效性
评估抢救操作后患者的 生命体征变化，以及是 否达到预期的抢救效果
抢救操作的持续改进
根据抢救效果评估结果， 对抢救流程进行持续改 进，提高抢救成功率
抢救后病人的康复情况
01
02
03
康复速度
评估病人抢救后的恢复速度，如 伤口愈合、器官功能恢复等。
生活质量
评估病人在抢救后生活质量的变 化，如疼痛减轻、活动能力提高
过期。
培训抢救人员
定期对抢救人员进行培训，确保 他们熟悉抢救流程，能够迅速、
准确地执行抢救任务。
评估病人病情和生命体征
观察病人意识状态
评估病人是否清醒，能否正确回 答问题，以及是否有意识障碍。
检查生命体征
检查病人的体温、脉搏、呼吸、 血压等生命体征，了解病情严重 程度。
询问病史
询问病人或家属病人的病史，了 解病人是否有过敏史、手术史等。
通知医生和护士团队
发出紧急通知
通过医院内部通讯系统，迅速 通知医生和护士团队进行抢救
准备。
明确抢救任务
向医生和护士团队明确抢救任 务，包括病人病情、抢救目标
等。
协调抢救资源
协调抢救所需的医疗资源，如 药品、设备、手术室等，确保
汇报人：XXX
目录
1 抢救前准备 2 抢救流程 3 抢救后处理 4 抢救注意事项 5 抢救效果评估 6 抢救流程优化
01 抢 救 前 准 备 PART ONE
确认抢救设备和药品齐全
检查抢救设备
确保所有抢救设备如除颤器、呼 吸机等均处于良好状态，可随时
使用。
核对药品清单
根据抢救预案，核对抢救药品清 单，确保所有急救药品齐全且未
抢救操作的有效性
评估抢救操作后患者的 生命体征变化，以及是 否达到预期的抢救效果
抢救操作的持续改进
根据抢救效果评估结果， 对抢救流程进行持续改 进，提高抢救成功率
抢救后病人的康复情况
01
02
03
康复速度
评估病人抢救后的恢复速度，如 伤口愈合、器官功能恢复等。
生活质量
评估病人在抢救后生活质量的变 化，如疼痛减轻、活动能力提高
过期。
培训抢救人员
定期对抢救人员进行培训，确保 他们熟悉抢救流程，能够迅速、
准确地执行抢救任务。
评估病人病情和生命体征
观察病人意识状态
评估病人是否清醒，能否正确回 答问题，以及是否有意识障碍。
检查生命体征
检查病人的体温、脉搏、呼吸、 血压等生命体征，了解病情严重 程度。
询问病史
询问病人或家属病人的病史，了 解病人是否有过敏史、手术史等。
通知医生和护士团队
发出紧急通知
通过医院内部通讯系统，迅速 通知医生和护士团队进行抢救
准备。
明确抢救任务
向医生和护士团队明确抢救任 务，包括病人病情、抢救目标
等。
协调抢救资源
协调抢救所需的医疗资源，如 药品、设备、手术室等，确保
急危重症患者抢救制度ppt
3、为做好院前急救大型急救工作，成立主管院长和医务处牵头、 急救中心组织的急救队。急诊科主任担任队长，另配备一名 副院长，组员的构成：外科医师2名，麻醉师1名，内科医师 2名，眼科、耳鼻喉科医师1名，检验、药剂、护士、司机、 后勤各1名。以上要求责任心强，技术熟练，身体好。
4、院前大型救护，急救队必须携带全部急救器械及急救药品在 10分钟内出车，及时到达现场。
Click to Edit Title
1、抢救室要求设备先进、齐全，功能格 局合理，制度严格，要求各种常见急症 的抢救程序。
2、医护人员要有过硬的抢救基本功，做到 能随时熟练投入抢救工作
3、抢救过程中，需要各科支持或会诊时，有关科 室必须在10分钟内到达并积极给予支持。疑难、 危重患者应即请上级医师诊视或急诊会诊。对 不宜搬动的重患者应在急诊室就地组织抢救， 待病情稳定后判定其是否需要转入有关科室病 区，如需转入，各病区应及时收治，严禁推诿。
急救工作流程
内科 相关科室
• 总值班 或医务处
护理 相关护士 相关科主任
业务副院长、医务科、护理部
抢救小组成员 司机、保卫处
疾控中心、卫生局室值班医师
Thank You!
急诊范围
凡患者由于疾病发作、突然外伤及异物侵入体内， 身体处于危险状态或非常痛苦的状态时，医院 必须进行急症抢救。
急性外伤、脑外伤、骨折、脱臼、撕裂伤、烧 伤等。
心悸、紫绀、呼吸困难、哮喘等。 头痛、头晕、高血压。 高热 出血、吐血、有内出血征象、流产、腹泻、严
重脱水、休克等。
9、急诊工作人员必须坚守岗位，做好交接班，严 格执行急诊各项规章制度和技术操作常规。要 建立各种危重病人抢救技术操作程序。
10、对符合规定的急诊患者，必须在5分钟内接诊 并执行首诊负责制。对一般轻症患者应排队就 诊并做好解释工作。
4、院前大型救护，急救队必须携带全部急救器械及急救药品在 10分钟内出车，及时到达现场。
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1、抢救室要求设备先进、齐全，功能格 局合理，制度严格，要求各种常见急症 的抢救程序。
2、医护人员要有过硬的抢救基本功，做到 能随时熟练投入抢救工作
3、抢救过程中，需要各科支持或会诊时，有关科 室必须在10分钟内到达并积极给予支持。疑难、 危重患者应即请上级医师诊视或急诊会诊。对 不宜搬动的重患者应在急诊室就地组织抢救， 待病情稳定后判定其是否需要转入有关科室病 区，如需转入，各病区应及时收治，严禁推诿。
急救工作流程
内科 相关科室
• 总值班 或医务处
护理 相关护士 相关科主任
业务副院长、医务科、护理部
抢救小组成员 司机、保卫处
疾控中心、卫生局室值班医师
Thank You!
急诊范围
凡患者由于疾病发作、突然外伤及异物侵入体内， 身体处于危险状态或非常痛苦的状态时，医院 必须进行急症抢救。
急性外伤、脑外伤、骨折、脱臼、撕裂伤、烧 伤等。
心悸、紫绀、呼吸困难、哮喘等。 头痛、头晕、高血压。 高热 出血、吐血、有内出血征象、流产、腹泻、严
重脱水、休克等。
9、急诊工作人员必须坚守岗位，做好交接班，严 格执行急诊各项规章制度和技术操作常规。要 建立各种危重病人抢救技术操作程序。
10、对符合规定的急诊患者，必须在5分钟内接诊 并执行首诊负责制。对一般轻症患者应排队就 诊并做好解释工作。
危重病人抢救流程 ppt课件
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（六）预防心力衰竭。 休克发生后心肌缺氧，能量合成 障碍，加上酸中毒的影响，可致 心肌收缩无力，心博量减少，甚 至发生心衰，必须严格监测脉搏， 注意肺底有无湿罗音，作中心静 脉压测定。
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• 需手术者，积极做好术前准备
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护理
1、 密切观察病情 注意神志、尿量变 化，测T、P、R、BP，每15～30 min一次，并详细记录各项抢救措施， 另外还应观察瞳孔的大小、对光反射情 况，皮肤的温度、色泽、湿度、皮肤转 暖，红润表示休克好转；同时应观察周 围静脉及甲床的情况，准确记录液体出 入量，注意保暖。
氧血症又能加重休克，导致恶性
循环，因此必须保证充足供氧。
先经鼻导管供氧，氧流量保持每
分钟5—6L，必要时采用面罩加
压供氧或气管插ppt管课件供氧。
37
37
（三）确保输液通道 急性出血性休克时，末稍血管处
于痉挛状态，静脉穿刺输液有困 难，选颈外静脉或颈内静脉穿刺， 滴速快，易固定。颈静脉距心脏 较近，可直接经上腔静脉入心脏， 保证液体迅速灌注，便于插管测 中心静脉压，增加抢救成功率。
嗜睡或昏迷、面色青灰、口唇 及肢端紫绀、全身皮肤苍白、湿冷， 有时见花斑、呼吸急促、脉搏细弱、 触扪不清、血压低于70mmHg或 测不出。
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二．低血容量性休克的急救 中心环节是迅速扩充血容量及制 止出血。 争取在发生休克4小时内改善微循 环，避免不可逆休克发生，以降 低死亡率。
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8
呼吸道阻塞症状
由于喉头水肿 支气管痉挛
肺水肿所引起
表现为 胸闷 气促 哮喘
急危重病人的识别和处理-PPT
停止，瞳孔缩小提示有机磷或毒 品中毒，而一大一小为脑疝形成。 (7)、尿量（U）：（排泄物及引 流液）
正常 ＞30ml/h；如果小 于25ml/h称为尿少、小于5ml/h 称为尿闭，提示发生了脱水、休 克或者急性肾功能衰竭。
27
(8)、皮肤黏膜（S）：
皮肤苍白、四肢湿冷提示休克； 皮肤和口唇甲床紫绀提示缺氧； 皮肤黏膜黄染可能为肝细胞性、 溶血性或者阻塞性黄疸所致；
体位如强迫坐位（端坐呼吸）、强迫侧 卧位、强迫仰卧位等。
33
34
4检验项目识别
血常规检验指标
血红蛋白
＜60 g/L
白细胞计数 白ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ胞计数 血小板计数
＜2.0×109/L
＞30×109/L
＜50×109/L
血小板计数
＞700×109/L
血气分析指标
血酸碱度
pH ＜7.2
血酸碱度
pH＞7.6
急性大量失血或严重贫 血
53
患者病情按轻重缓急分为五类 （先救命后治病）
刻不容缓地立即抢救，心肺复苏
5～10分钟内接受病情评估和急救措施 30分钟内急诊检查及急诊处理
生命垂危患者
( fatal patient )
有生命危险急症者
( critical patient )
暂无生命危险急症者
( acute patient )
30分钟至1小时予急诊处理
17
二、急危重症病人如何识别
➢快速识别 ➢症状识别 ➢体征识别 ➢检验识别
18
1.快速识别
要点——生命“八征
T P R BP C A U S
19
生命八征（1）
1
2
3
4
正常 ＞30ml/h；如果小 于25ml/h称为尿少、小于5ml/h 称为尿闭，提示发生了脱水、休 克或者急性肾功能衰竭。
27
(8)、皮肤黏膜（S）：
皮肤苍白、四肢湿冷提示休克； 皮肤和口唇甲床紫绀提示缺氧； 皮肤黏膜黄染可能为肝细胞性、 溶血性或者阻塞性黄疸所致；
体位如强迫坐位（端坐呼吸）、强迫侧 卧位、强迫仰卧位等。
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4检验项目识别
血常规检验指标
血红蛋白
＜60 g/L
白细胞计数 白ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ胞计数 血小板计数
＜2.0×109/L
＞30×109/L
＜50×109/L
血小板计数
＞700×109/L
血气分析指标
血酸碱度
pH ＜7.2
血酸碱度
pH＞7.6
急性大量失血或严重贫 血
53
患者病情按轻重缓急分为五类 （先救命后治病）
刻不容缓地立即抢救，心肺复苏
5～10分钟内接受病情评估和急救措施 30分钟内急诊检查及急诊处理
生命垂危患者
( fatal patient )
有生命危险急症者
( critical patient )
暂无生命危险急症者
( acute patient )
30分钟至1小时予急诊处理
17
二、急危重症病人如何识别
➢快速识别 ➢症状识别 ➢体征识别 ➢检验识别
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1.快速识别
要点——生命“八征
T P R BP C A U S
19
生命八征（1）
1
2
3
4
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成功抢救案例
分享成功抢救的案例，总结成功的关键因素，如快速诊 断、准确用药、有效沟通等。
失败抢救案例
分析失败抢救案例的原因，总结教训，如延误诊断、用 药不当、沟通不畅等。
提出改进措施和建议
01 加强急救培训
提高医护人员的急救技能和反应 速度，确保在紧急情况下能够迅
速、准确地进行抢救。
02 优化抢救流程
抢救流程不明确
在抢救过程中，流程不明确导致 抢救效率降低，影响抢救成功率。
抢救设备不足
抢救设备不足，如呼吸机、除颤 仪等，可能导致抢救不及时，影
响抢救效果。
抢救人员配合不默 契
抢救人员之间配合不默契，缺乏 默契的沟通和协作，可能导致抢
救过程中出现疏漏和错误。
总结抢救经验和教训
抢救流程的重要性
总结抢救流程在危重病人抢救中的重要性，强调时间紧 迫性和团队协作的必要性。
宣传急救知识
通过媒体宣传、社区活动等方 式普及急救知识，提高公众的
急救意识。
提高公众对危重病人的认识和重视程度
普及危重病知识
通过宣传册、讲座等形式，向公众普及危重病的 定义、症状、预防等知识。
加强急救技能培训
开展急救技能培训课程，提高公众在紧急情况下 对危重病人的抢救能力。
建立急救网络
建立覆盖城乡的急救网络，确保危重病人能够及 时得到救治。
给予吸氧
根据病人情况，给予适当的吸氧，提高血氧饱和度。
使用呼吸兴奋剂
在必要时，给予呼吸兴奋剂，刺激呼吸中枢，增强 呼吸肌收缩力。
维持循环稳 定
01
监测生命体征
持续监测病人的心率、血 压、呼吸和体温，确保生 命体征稳定。
02
补充血容量
根据病人情况，及时补充 血容量，保持血液循环稳 定。
分享成功抢救的案例，总结成功的关键因素，如快速诊 断、准确用药、有效沟通等。
失败抢救案例
分析失败抢救案例的原因，总结教训，如延误诊断、用 药不当、沟通不畅等。
提出改进措施和建议
01 加强急救培训
提高医护人员的急救技能和反应 速度，确保在紧急情况下能够迅
速、准确地进行抢救。
02 优化抢救流程
抢救流程不明确
在抢救过程中，流程不明确导致 抢救效率降低，影响抢救成功率。
抢救设备不足
抢救设备不足，如呼吸机、除颤 仪等，可能导致抢救不及时，影
响抢救效果。
抢救人员配合不默 契
抢救人员之间配合不默契，缺乏 默契的沟通和协作，可能导致抢
救过程中出现疏漏和错误。
总结抢救经验和教训
抢救流程的重要性
总结抢救流程在危重病人抢救中的重要性，强调时间紧 迫性和团队协作的必要性。
宣传急救知识
通过媒体宣传、社区活动等方 式普及急救知识，提高公众的
急救意识。
提高公众对危重病人的认识和重视程度
普及危重病知识
通过宣传册、讲座等形式，向公众普及危重病的 定义、症状、预防等知识。
加强急救技能培训
开展急救技能培训课程，提高公众在紧急情况下 对危重病人的抢救能力。
建立急救网络
建立覆盖城乡的急救网络，确保危重病人能够及 时得到救治。
给予吸氧
根据病人情况，给予适当的吸氧，提高血氧饱和度。
使用呼吸兴奋剂
在必要时，给予呼吸兴奋剂，刺激呼吸中枢，增强 呼吸肌收缩力。
维持循环稳 定
01
监测生命体征
持续监测病人的心率、血 压、呼吸和体温，确保生 命体征稳定。
02
补充血容量
根据病人情况，及时补充 血容量，保持血液循环稳 定。
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记录 整理消毒 负压：成人：40.0～53.3kpa；小儿〈13.3kpa
危重病人抢救流程
14
[注意事项]
1、严格无菌操作，吸痰用物每日更换1—2次，吸痰管 每次更换
2、严观病情，喉头有痰或排痰不畅时，应立即抽吸
3、痰粘稠：拍胸背部或交替超声雾化
4、动作轻，每次吸痰时间不超过15秒，以免缺氧。连 续使用不超过2小时。
轻度
PaO2
SaO2
紫绀
〉6.67Kpa 〉80% 无
氧流量
中度
4～6.67Kpa 60～80% 有 2～4升/分
重度
〈 4Kpa
〈 60% 明显 4～6升/分
危重病人抢救流程
7
三）氧疗的种类
1、低浓度氧疗：低于40% 低氧血症伴CO2潴 留者，如慢性阻塞性肺病和慢性呼吸衰竭
2、中等浓度氧疗：40%～60% 如肺水肿、心 肌梗塞
3、呼吸道分泌物干燥：预防：加强吸入气体中的湿化， 定期做雾化吸入
4、眼晶状体后纤维组织增生：仅见于新生儿，尤其是早 产儿。预防：维持吸氧浓度在40%以下，控制PaO2在 13.3～16.0KPa
5、呼吸抑制：见于低氧血症伴CO2潴留者吸入高浓度氧 之后。预防：低流量持续给氧
危重病人抢救流程
11
八）给氧的注意事项 1、注意用氧安全，做好“四防”，即防火、防震、防热、防 油 2、带氧插管，带氧拔管 3、观察病情：Bp、P、R、精神状态、皮肤颜色、血气 分析等 4、持续给氧者，每天更换鼻导管一次
3、氧浓度和氧流量的换算法
吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）
危重病人抢救流程
9
五）供氧方法 1、鼻导管法：鼻尖至耳垂2/3
2、鼻塞法
危重病人抢救流程
10
七）氧疗的副作用及预防
1、氧中毒：吸氧最大安全浓度是40% 超过50%持续48 小时后可产生氧中毒。预防：避免长时间高浓度吸氧。
2、肺不张：预防：控制吸氧浓度，鼓励多翻身、更换体 位，促进排痰
危重病人抢救流程
3
常用抢救技术
一、心肺复苏（CRP） A、开放气道（airway） B、人工呼吸 （breathing） C、胸外心脏按压 （circulation）
危重病人抢救流程
4
抢救技术
一、氧气吸入法 二、吸痰法 三、简易人工呼吸法
危重病人抢救流程
5
一、吸氧法：吸入氧气以提高血氧含量及动脉血氧饱和 度，纠正缺氧。
5、储液瓶内的液体及时倾倒，做好清洁消毒处理。
危重病人抢救流程
15
四、人工呼吸器的使用
采用人工或机械装置产生通气，达到维持和增加机体 通气量，纠正低氧血症的目的。常用于各种原因所致的 呼吸停止或呼吸衰竭的抢救以及麻醉期间的呼吸管理
一）简易人工呼吸器：由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及 衔接管构成。
危重病人抢救流程
一）缺氧的分类和氧疗作用
1、低张性缺氧：氧疗的疗效最好。见于慢性阻塞性肺病 先天性心脏病
2、血液性缺氧：Hb或性质改变。见于CO中毒、高铁 Hb血症、严重贫血。 3、循环性缺氧：A血灌注不足、静脉回流障碍引起。 4、组织性缺氧：组织细胞不能充分利用氧。氰化物中毒
危重病人抢救流程
6
二）氧疗的指针：临床表现、血气分析结果
3、高浓度氧疗：60%以上 成人呼吸窘迫综合 症
4、高压氧疗：100%的氧吸入。CO中毒、气 性坏疽。
危重病人抢救流程
8
四）氧气成分、浓度、氧浓度和氧流量的换算 法
1、氧气成分 2、吸氧的浓度：空气中占20.93%
40%—60%的氧是安全的 低于25%无治疗价值； 高于70%时间超过1—2天就会发生氧中毒
危重病人抢救流程
12
二、吸痰法
清理呼吸道分泌物，保持呼吸通畅的方法
1、叩击与震颤
2、体位引流
3、有效咳嗽
4、湿化和雾化
5、吸痰：电动吸引器吸痰；
中心吸引器吸痰；
注洗器吸痰
危重病人抢救流程
13
[适用症]：危重、昏迷、年老及麻醉等病人。 电动吸引器吸痰： 原理：接通电源，马达带动偏心轮，使瓶内呈负压从而 将痰吸出。 操作方法：核对解释 检查调负压 吸痰 观察
危重病人的抢救
危重病人抢救流程
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
1
一、抢救工作的管理
1、指定抢救负责人、成立抢救小组
2、制定抢救方案
3、制定抢救护理计划
4、做好抢救记录及查对工作（口头医 嘱的执行）
5、护士参加查房、会诊、病例讨论
6、五定制度 危7重、病人抢做救流好程 交接班
2
对口头医嘱的执行： 复述一遍；补与医嘱；留空安瓿。
五定：定品种数量；定点安置；定人 保管；定期消毒灭菌；定期检 查维修。 急救物品完好率为100%
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[注意事项]
1、严格无菌操作，吸痰用物每日更换1—2次，吸痰管 每次更换
2、严观病情，喉头有痰或排痰不畅时，应立即抽吸
3、痰粘稠：拍胸背部或交替超声雾化
4、动作轻，每次吸痰时间不超过15秒，以免缺氧。连 续使用不超过2小时。
轻度
PaO2
SaO2
紫绀
〉6.67Kpa 〉80% 无
氧流量
中度
4～6.67Kpa 60～80% 有 2～4升/分
重度
〈 4Kpa
〈 60% 明显 4～6升/分
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三）氧疗的种类
1、低浓度氧疗：低于40% 低氧血症伴CO2潴 留者，如慢性阻塞性肺病和慢性呼吸衰竭
2、中等浓度氧疗：40%～60% 如肺水肿、心 肌梗塞
3、呼吸道分泌物干燥：预防：加强吸入气体中的湿化， 定期做雾化吸入
4、眼晶状体后纤维组织增生：仅见于新生儿，尤其是早 产儿。预防：维持吸氧浓度在40%以下，控制PaO2在 13.3～16.0KPa
5、呼吸抑制：见于低氧血症伴CO2潴留者吸入高浓度氧 之后。预防：低流量持续给氧
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八）给氧的注意事项 1、注意用氧安全，做好“四防”，即防火、防震、防热、防 油 2、带氧插管，带氧拔管 3、观察病情：Bp、P、R、精神状态、皮肤颜色、血气 分析等 4、持续给氧者，每天更换鼻导管一次
3、氧浓度和氧流量的换算法
吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）
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五）供氧方法 1、鼻导管法：鼻尖至耳垂2/3
2、鼻塞法
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七）氧疗的副作用及预防
1、氧中毒：吸氧最大安全浓度是40% 超过50%持续48 小时后可产生氧中毒。预防：避免长时间高浓度吸氧。
2、肺不张：预防：控制吸氧浓度，鼓励多翻身、更换体 位，促进排痰
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常用抢救技术
一、心肺复苏（CRP） A、开放气道（airway） B、人工呼吸 （breathing） C、胸外心脏按压 （circulation）
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抢救技术
一、氧气吸入法 二、吸痰法 三、简易人工呼吸法
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一、吸氧法：吸入氧气以提高血氧含量及动脉血氧饱和 度，纠正缺氧。
5、储液瓶内的液体及时倾倒，做好清洁消毒处理。
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四、人工呼吸器的使用
采用人工或机械装置产生通气，达到维持和增加机体 通气量，纠正低氧血症的目的。常用于各种原因所致的 呼吸停止或呼吸衰竭的抢救以及麻醉期间的呼吸管理
一）简易人工呼吸器：由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及 衔接管构成。
危重病人抢救流程
一）缺氧的分类和氧疗作用
1、低张性缺氧：氧疗的疗效最好。见于慢性阻塞性肺病 先天性心脏病
2、血液性缺氧：Hb或性质改变。见于CO中毒、高铁 Hb血症、严重贫血。 3、循环性缺氧：A血灌注不足、静脉回流障碍引起。 4、组织性缺氧：组织细胞不能充分利用氧。氰化物中毒
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二）氧疗的指针：临床表现、血气分析结果
3、高浓度氧疗：60%以上 成人呼吸窘迫综合 症
4、高压氧疗：100%的氧吸入。CO中毒、气 性坏疽。
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四）氧气成分、浓度、氧浓度和氧流量的换算 法
1、氧气成分 2、吸氧的浓度：空气中占20.93%
40%—60%的氧是安全的 低于25%无治疗价值； 高于70%时间超过1—2天就会发生氧中毒
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二、吸痰法
清理呼吸道分泌物，保持呼吸通畅的方法
1、叩击与震颤
2、体位引流
3、有效咳嗽
4、湿化和雾化
5、吸痰：电动吸引器吸痰；
中心吸引器吸痰；
注洗器吸痰
危重病人抢救流程
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[适用症]：危重、昏迷、年老及麻醉等病人。 电动吸引器吸痰： 原理：接通电源，马达带动偏心轮，使瓶内呈负压从而 将痰吸出。 操作方法：核对解释 检查调负压 吸痰 观察
危重病人的抢救
危重病人抢救流程
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
1
一、抢救工作的管理
1、指定抢救负责人、成立抢救小组
2、制定抢救方案
3、制定抢救护理计划
4、做好抢救记录及查对工作（口头医 嘱的执行）
5、护士参加查房、会诊、病例讨论
6、五定制度 危7重、病人抢做救流好程 交接班
2
对口头医嘱的执行： 复述一遍；补与医嘱；留空安瓿。
五定：定品种数量；定点安置；定人 保管；定期消毒灭菌；定期检 查维修。 急救物品完好率为100%
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