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鼻饲病人健康宣教

鼻饲病人健康宣教

鼻饲病人健康宣教鼻饲疗法是一种通过将营养物质通过鼻饲管导入胃肠道,以维持病人的营养需求的治疗方法。

这种疗法在某些情况下是必要的,然而,在进行鼻饲疗法的同时,病人需要充分了解并掌握相关的健康指导,以确保鼻饲疗法的有效性和安全性。

本文将介绍一些关键的健康宣教内容,以帮助鼻饲病人更好地管理和维护其健康。

一、饮食指导良好的饮食是鼻饲病人健康的基础。

在进行鼻饲疗法期间,病人需要遵循医生或专业人员提供的饮食指导,保证摄入充足的营养物质。

常见的饮食指导包括以下几个方面:1. 营养均衡:饮食应包含足够的碳水化合物、蛋白质和脂肪,以满足身体的能量需求和维持组织正常功能。

2. 饮食多样化:摄入不同种类的食物,以保证各类营养物质的充足供应。

3. 食物安全:饮食过程中要注意食物的卫生状况,避免细菌感染或食物中毒。

4. 液体摄入:病人需要保持足够的液体摄入,以维持身体的水平衡和代谢功能。

二、口腔护理由于鼻饲管的存在,病人的口腔卫生需要特别关注。

未经适当护理的口腔可能导致口腔炎症、感染和异味等问题。

以下是口腔护理的一些建议:1. 漱口:每次进餐或鼻饲之后,用适量的清水或口腔漱洗液漱口,以清洁口腔。

2. 刷牙:每天至少刷牙两次,使用软毛牙刷和温和的牙膏。

3. 正确使用口腔护理产品:选择适合鼻饲病人的口腔护理产品,如可溶性牙刷和润喉喷雾等。

4. 定期检查口腔:定期到口腔医生那里进行口腔检查,预防和早期发现口腔问题。

三、感染预防由于鼻饲疗法需要将饲料导入体内,感染是一种常见的并发症。

为了预防感染,鼻饲病人需要注意以下几点:1. 清洁鼻饲器械:在每次使用鼻饲管之前和之后,用温水和肥皂或消毒液清洁鼻饲器械。

2. 规范操作:在进行鼻饲操作时,务必遵循医生或医护人员的指导,并做好个人卫生,如勤洗手、佩戴口罩等。

3. 严格卫生措施:保持住院环境的清洁与卫生,避免与感染源接触,注意个人卫生习惯。

四、心理支持鼻饲疗法需要较长时间的进行,对病人的心理状态会有一定影响。

鼻饲病人的饮食_护理

鼻饲病人的饮食_护理

鼻饲病人的饮食护理一、胃管留置时间:普通胃管每周更换1次,硅胶管每月更换1次,于晚间末次喂食后,将管快速拔除,同时夹紧管口,以免液体流入气管,次日晨换管由另一侧鼻孔插入。

二、鼻饲时的体位:脑血管意外患者由于咳嗽、吞咽反射低下及贲门括约肌处于开放状态胃液易返流而造成误吸,甚至合并肺炎。

鼻饲前应将床头抬高30-40度,可避免进食过程中及进食后的呛咳、返流、呕吐等情况,减少肺炎的发生。

同时,在脑卒中时由于肢体健侧吞咽功能好于患侧,鼻饲时头偏向健侧,可明显降低胃反流的食物误吸入气管。

特别应注意的是鼻饲后保持半卧位30-60分钟后再恢复平卧位,以免吸气时将食物吸入肺部,造成窒息。

三、温度:食物要冷却至38-40度,放于前臂内侧而不觉烫,方可注入。

鼻饲温度过高或过低,可能烫伤或冻伤黏膜。

四、常用鼻饲饮食及量常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮食。

混合奶的可用食物包括:牛奶、豆浆、熟鸡蛋、浓米汤、肉汤、蔗糖、植物油、食盐等。

匀浆饮食的可用食物包括:米饭、米粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、蔬菜、油、盐等。

鼻饲病人需要一个适应过程,开始时鼻饲量应少而清淡,以后逐渐增多。

昏迷或较长时间未进食者,第一、二天以混合奶为主,每次50~100毫升,4小时喂一次,如无特殊不适,从第3天开始,即可进食匀浆膳。

长期进食匀浆膳的病人,每次灌注量包括水在内一般应在200-400毫升,每日3~4次,加水数次,每日总量在1500~2000毫升之间。

五、鼻饲时需注意事项:1、灌注饮食前后要注意观察胃管是否在胃中。

在病人剧烈咳嗽,或出现呕吐反射时,可使胃内压上升而发生返流现象,有可能使胃管脱出而盘绕在口腔内。

2、每次鼻饲前应先回抽。

有胃液时,观察有无消化道出血或胃潴留(如血性、咖啡色或空腹胃液大于1000毫升),此时应停止鼻饲,待症状好转后再行鼻饲。

如无异常可缓慢注入少量温开水(30毫升),然后再灌注鼻饲药物或流食。

药物应将药片研碎,溶解后灌入。

鼻饲病人的饮食护理要点

鼻饲病人的饮食护理要点

鼻饲病人的饮食护理球麻痹,又称延髓麻痹,是指由延脑或大脑等病变引起的吞咽困难,饮水反呛,发音障碍为主症的一组病症。

通常把延髓病变所致者称真性球麻痹,大脑等病变所致者称为假性球麻痹。

本症病因复杂,可由多种脑病引发。

如脑梗塞、脑出血、脑炎、脑外伤、脑变性病、脱髓鞘病、脑肿瘤等,损伤相应脑组织而致病。

其中以脑血管病所致者最多。

由于脑血管病发病率很高,故本症亦十分常见。

目前临床缺乏对本病的理想疗法,是中西医公认的难治之症。

病人患此症,轻者饮食、语言困难,重者完全丧失饮食、语言功能,靠鼻饲维持生命,因重症球麻痹患者需终身使用鼻饲,因此,许多患者出院后在家庭中仍需使用鼻饲管,现针对鼻饲管的护理及鼻饲饮食的准备进行一些讲解。

一、胃管留置时间:普通胃管每周更换1次,硅胶管每月更换1次,于晚间末次喂食后,将管快速拔除,同时夹紧管口,以免液体流入气管,次日晨换管由另一侧鼻孔插入。

二、鼻饲时的体位:脑血管意外患者由于咳嗽、吞咽反射低下及贲门括约肌处于开放状态胃液易返流而造成误吸,甚至合并肺炎。

鼻饲前应将床头抬高30-40度,可避免进食过程中及进食后的呛咳、返流、呕吐等情况,减少肺炎的发生。

同时,在脑卒中时由于肢体健侧吞咽功能好于患侧,鼻饲时头偏向健侧,可明显降低胃反流的食物误吸入气管。

特别应注意的是鼻饲后保持半卧位30-60分钟后再恢复平卧位,以免吸气时将食物吸入肺部,造成窒息。

三、温度:食物要冷却至38-40度,放于前臂内侧而不觉烫,方可注入。

鼻饲温度过高或过低,可能烫伤或冻伤黏膜。

四、常用鼻饲饮食及量常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮食。

混合奶的可用食物包括:牛奶、豆浆、熟鸡蛋、浓米汤、肉汤、蔗糖、植物油、食盐等。

匀浆饮食的可用食物包括:米饭、米粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、蔬菜、油、盐等。

鼻饲病人需要一个适应过程,开始时鼻饲量应少而清淡,以后逐渐增多。

昏迷或较长时间未进食者,第一、二天以混合奶为主,每次50~100毫升,4小时喂一次,如无特殊不适,从第3天开始,即可进食匀浆膳。

鼻饲饮食计划

鼻饲饮食计划

鼻饲饮食计划(低盐低脂)一鼻饲法:是将鼻导管经鼻腔插入胃内,从胃内灌注留置实物,水分和药物的方法。

二食物要求:1每日食物要求:保证食物多样化,摄入量充足。

果汁,菜汁不宜与奶类同煮,以防止凝块。

将所以食物去核,去刺,皮骨,分别煮熟,混合,用电动搅拌机搅成无颗粒糊状,必要时过滤,防止堵管。

2注意事项:多食青菜及各种水果,防止便秘。

食物中加少量盐,肉汤撇去浮油,防止腹泻。

牛奶及豆制品不可过多,防止腹部胀气。

3每日餐次没2-3小时一次,保证6次以上,每次250-400毫升。

4鼻饲要求:1)体位:床头抬高30-45度,鼻饲后20分钟可改变体位,以防止误吸。

2)通常:每次鼻饲前后用20-30毫升温开水冲洗胃管。

3)抽吸:每日检查胃内残留物一次,如果大于150毫升,停止鼻饲1次,观察。

4)温度:鼻饲液温度37-42度,可用手背试温,不烫为宜。

5)卫生:食物现用现配。

保证食物及餐具,手卫生。

6)位置:监测鼻饲管位置,如遇患者呛咳,呕吐,打喷嚏,胃管脱出,立即告诉医务人员,不可擅自处理。

7)速度:每次喂食超过10分钟。

8)特例:特殊病人或严格记录出入量的病人,食物种类,量及液体量必须遵医嘱,不可自行更改。

参考食谱(1650kcal)6:00 稀饭(面糊/米汤/菜沫200毫升)8:30 菜粥(大米两大勺熟菜叶两片)鸡蛋羹半个,盐1克11:00 苹果半个13:30 热汤面(面条70克,鸡脯肉25克,小白菜200克,植物油5克,盐1克)15:00 豆浆200毫升面包15克17:30 小米饭炒菜(肉50克菜100克植物油10克,盐1克)20:00 肉丸面片汤(面粉50克,鱼肉40克,西红柿去皮100克)22:00 酸奶100毫升具体餐次,根据每次喂养的量确定,两餐之间需喂水及果汁。

切记:每次抬高床头喂前抽吸胃液能推20分不推10分钟喂完体位保持20分钟鼻饲饮食计划(营养不良,消瘦)一鼻饲法:是将鼻导管经鼻腔插入胃内,从胃内灌注留置实物,水分和药物的方法。

鼻饲饮食计划

鼻饲饮食计划

鼻饲饮食计划鼻饲饮食计划(低盐低脂)一鼻饲法:是将鼻导管经鼻腔插入胃内,从胃内灌注留置实物,水分和药物的方法。

二食物要求:1每日食物要求:保证食物多样化,摄入量充足。

果汁,菜汁不宜与奶类同煮,以防止凝块。

将所以食物去核,去刺,皮骨,分别煮熟,混合,用电动搅拌机搅成无颗粒糊状,必要时过滤,防止堵管。

2注意事项:多食青菜及各种水果,防止便秘。

食物中加少量盐,肉汤撇去浮油,防止腹泻。

牛奶及豆制品不可过多,防止腹部胀气。

3每日餐次没2-3小时一次,保证6次以上,每次250-400毫升。

4鼻饲要求:1)体位:床头抬高30-45度,鼻饲后20分钟可改变体位,以防止误吸。

2)通常:每次鼻饲前后用20-30毫升温开水冲洗胃管。

3)抽吸:每日检查胃内残留物一次,如果大于150毫升,停止鼻饲1次,观察。

4)温度:鼻饲液温度37-42度,可用手背试温,不烫为宜。

5)卫生:食物现用现配。

保证食物及餐具,手卫生。

6)位置:监测鼻饲管位置,如遇患者呛咳,呕吐,打喷嚏,胃管脱出,立即告诉医务人员,不可擅自处理。

7)速度:每次喂食超过10分钟。

8)特例:特殊病人或严格记录出入量的病人,食物种类,量及液体量必须遵医嘱,不可自行更改。

参考食谱(1650kcal)6:00 稀饭(面糊/米汤/菜沫200毫升)8:30 菜粥(大米两大勺熟菜叶两片)鸡蛋羹半个,盐1克11:00 苹果半个13:30 热汤面(面条70克,鸡脯肉25克,小白菜200克,植物油5克,盐1克)15:00 豆浆200毫升面包15克17:30 小米饭炒菜(肉50克菜100克植物油10克,盐1克)20:00 肉丸面片汤(面粉50克,鱼肉40克,西红柿去皮100克)22:00 酸奶100毫升具体餐次,根据每次喂养的量确定,两餐之间需喂水及果汁。

切记:每次抬高床头喂前抽吸胃液能推20分不推10分钟喂完体位保持20分钟鼻饲饮食计划(营养不良,消瘦)一鼻饲法:是将鼻导管经鼻腔插入胃内,从胃内灌注留置实物,水分和药物的方法。

鼻饲患者营养食谱

鼻饲患者营养食谱
4食物中不可过多添加盐和糖,避免辛辣刺激性食物。肉汤应撇去上层浮油,以防过于油腻引起腹泻。
5牛奶及豆制品过多可造成腹胀每日不应超过500ml,每顿饭间及夜间应喂水50-100ml并观饭(面糊米粉、蛋沫、菜沫300ml)
10:00菜汤+肉沫+菜沫200ml-300ml
13:00蛋白粉+菜汁+果汁200ml-300ml
16:00面糊(稀饭)+肉沫、菜沫200ml-300ml
20:00鲜奶200ml-300ml
鼻饲间隔温开水每次150ml-200ml3-4次
隔日维生素泡腾片1片
每日营养素液500ml注入胃管
注意事项
1喂食前应抬高床头15-30,喂前后都应用温开水冲管(20-30ml)
2各种食物应新鲜,多食青菜、红萝卜、芹菜、菠菜、西红柿、白菜等蔬菜及各种水果。可用榨汁机榨成汁后食用。这些食物富含粗纤维可防止便秘。
3食物温度不可过高,38-41度为宜以防过烫损伤胃黏膜。

429 鼻饲一日三餐食谱表

429 鼻饲一日三餐食谱表

鼻饲一日三餐食谱表
以下是鼻饲患者的一日三餐食谱表:
早餐:
1. 稀饭一份,例如小米粥或大米粥,可以为身体提供所需的能量和水分。

2. 少量面包片或馒头片,以提供碳水化合物和蛋白质。

3. 少量牛奶或豆浆,富含钙质和蛋白质,有助于维持骨骼健康。

午餐:
1. 蔬菜泥一份,包括多种蔬菜,如胡萝卜、西兰花等,富含维生素和
矿物质。

2. 肉泥一份,如鸡肉或鱼肉,富含蛋白质和必需氨基酸。

3. 少量米饭或面条,提供碳水化合物和能量。

晚餐:
1. 水果泥一份,如苹果或香蕉,富含维生素和矿物质,有助于消化和
吸收。

2. 蔬菜汤一份,如菠菜汤或番茄汤,提供水分和维生素。

3. 少量米饭或面条,提供碳水化合物和能量。

需要注意的是,食物应保持易消化、易吸收,少食多餐,避免过硬、
过干、过油腻的食物,以免损伤胃黏膜。

同时要遵循少食多餐的原则,注意营养均衡。

此外,食谱应根据患者的具体情况进行调整,如有必
要可咨询专业营养师。

鼻饲病人的饮食护理

鼻饲病人的饮食护理

鼻饲病人的饮食护理及注意事项一、胃管留置时间:普通胃管每周更换1次,硅胶管每月更换1次,于晚间末次喂食后,将管快速拔除,同时夹紧管口,以免液体流入气管,次日晨换管由另一侧鼻孔插入。

二、鼻饲时的体位:脑血管意外患者由于咳嗽、吞咽反射低下及贲门括约肌处于开放状态胃液易返流而造成误吸,甚至合并肺炎。

鼻饲前应将床头抬高30-40度,可避免进食过程中及进食后的呛咳、返流、呕吐等情况,减少肺炎的发生。

同时,在脑卒中时由于肢体健侧吞咽功能好于患侧,鼻饲时头偏向健侧,可明显降低胃反流的食物误吸入气管。

特别应注意的是鼻饲后保持半卧位30-60分钟后再恢复平卧位,以免吸气时将食物吸入肺部,造成窒息。

三、温度:食物要冷却至38-40度,放于前臂内侧而不觉烫,方可注入。

鼻饲温度过高或过低,可能烫伤或冻伤黏膜。

四、常用鼻饲饮食及量常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮食。

混合奶的可用食物包括:牛奶、豆浆、熟鸡蛋、浓米汤、肉汤、蔗糖、植物油、食盐等。

匀浆饮食的可用食物包括:米饭、米粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、蔬菜、油、盐等。

鼻饲病人需要一个适应过程,开始时鼻饲量应少而清淡,以后逐渐增多。

昏迷或较长时间未进食者,第一、二天以混合奶为主,每次50~100毫升,4小时喂一次,如无特殊不适,从第3天开始,即可进食匀浆膳。

长期进食匀浆膳的病人,每次灌注量包括水在内一般应在200-400毫升,根据病人情况2-4小时喂一次,每日4~6次,加水数次,每日总量在1500~2000毫升之间。

(10Pm停止进食)鼻饲流质的量应从少量开始逐步增加,一般天天1200~1500m,l 6~7次/日,每次150~200ml。

五、鼻饲时需注意事项:1、灌注饮食前后要注意观察胃管是否在胃中。

在病人剧烈咳嗽,或出现呕吐反射时,可使胃内压上升而发生返流现象,有可能使胃管脱出而盘绕在口腔内。

2、每次鼻饲前应先回抽。

有胃液时,观察有无消化道出血或胃潴留(如血性、咖啡色或空腹胃液大于1000毫升),此时应停止鼻饲,待症状好转后再行鼻饲。

鼻饲患者的饮食护理

鼻饲患者的饮食护理
鼻饲患者的饮食护理
目录
鼻饲液的 制作
灌注食物
处理胃管 净。 2. 将各种备用食物清洗干净,去除不可食用的部分。 3. 将食物切成小块煮熟,主食用米饭或馒头,然后将每餐所需要的食物混
合,加适量的水一起放入破壁机中(叶菜、水果、豆子类洗净后切碎可直 接放入),启动机器,待食物全部搅成无颗粒的糊状后倒出,装在干净的 锅内。(机器有的有加热功能) 4. 如煮沸过的食物中还有较粗的颗粒,则需过筛。
灌注食物
• 1.连接注射器与胃管末端,证实胃管在胃内,检查胃潴留量。
• 证实胃管在胃内的方法: • ①抽出胃液 • ②置听诊器与病人胃部,快速向病人胃内注入空气,听气过水声 • ③将胃管末端置于盛水的治疗碗中,无气泡溢出
称为胃潴留,回抽抽出胃液量大于100ml, 需延长灌注间隔,必要时行胃肠动力药,促 进胃排空。
处理胃管末端
• 用纱布包好,用橡皮筋扎紧或胶布贴好 • 鼻饲用物保持清洁,干净,必要时消毒
预防感染
灌注食物
• 2.缓慢注入鼻饲液
• 注意: • 注食时及时反折胃管末端,避免灌入空气,引起腹胀。 • 每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间大于2小时 • 鼻饲液温度应保持在38~40℃左右,避免过冷或过热 • 药片应捣碎溶解后注入
• 3.鼻饲完毕后,再次注入少量温开水,
• 冲净胃管,防止鼻饲液积存在管腔中变质造成胃肠炎或堵塞管腔。

鼻饲病人的饮食护理

鼻饲病人的饮食护理
6.预防腹泻:腹泻是常见并发症。所以要注意:患者对鼻饲一般要有一段适应 过程,因此,开始时膳食宜少量、清淡,逐渐加量,中午食量可稍高于早晚 。 ②饮食过冷、过热,均可引起腹泻或胃肠反应。因此,灌注前要测试饮食温 度,可以将饮食滴于腕关节内侧皮肤上,以不感觉烫为宜。 ③食物、餐具和灌注时应注意卫生,配制膳食的原料应新鲜,配制好的饮食 如果在24小时内未食用完就应丢弃或改由其他的健康人食用。 ④注意膳食的调节。如排便次数多,大便酸臭,可能是食物的糖含量较高所 致;大便稀臭,呈碱性反应,可能是食物的蛋白质过高所导致的消化不良。 7.防止便秘:患者身体虚弱,肠蠕动减弱,或由于床上排便不习惯,或无力 排便,致使粪便在肠管内停留时间延长,使粪便干燥。或鼻饲的流质中纤维 素不足,易发生便秘。应加强饮食指导,协助患者翻身、拍背、抬高床头, 活动四肢,腹部按摩,定时给以缓泻药,调整食物纤维含量。防止和减少便 秘的发生。
3、鼻饲后用温水30毫升冲洗胃管,避免食物残留在胃内发酵或变质,引起病 人胃肠炎或堵塞管腔。
4、主动与被动活动,如床上肢体运动、勤翻身。主要是促进肠蠕动利于消 化吸收 。 5、注意口腔清洁每日做口腔护理。可以保持口腔清洁、湿润、预防口腔的 溃疡以及感染等并发症;还可以防止口臭、口垢,同时通过对口腔进行护理 ,可以观察口腔的变化,及时发现有无溃疡、口臭、或者感染等。
配制要求: ①食谱配制应结合病情,根据不同症状及合并症,给与不同配 方,高热、呼吸道感染、意识障碍、伤口愈合、感染等,都需要 优质蛋白质及热量补充。钠、钾、氯、水份,应根据脑水肿及电 解质的平衡情况来决定。 ②鼻饲营养液要细软无渣滓,配制好后用铜丝箩过箩,以避免 堵塞鼻饲管。 ③严格注意操作卫生,所有用具(量杯、漏斗、锅、盆和瓶) ,必须洗净消毒再用,并注意手的保洁,防止细菌感染。 ④各种奶配制后,不得直接在火上加热,应用热水保温法加热 ,以免将混合奶凝结成块,混合奶配制好ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ,热时不要加盖,俟 凉后再盖瓶盖放入冰箱,否则易酸败。 ⑤如加酸性果汁或维生素C粉剂,必须临灌时再加,以免将混 合奶沉淀。 鼻饲饮食要求是精细、温度适宜、无渣、营养齐全、比例合 适的流汁饮食。注意蛋白质以植物蛋白和动物蛋白相搭配,对维 生素和无机盐也应给予适当的补充。食物、餐具和制作时应注意 卫生,配制膳食的原料应新鲜,配制好的饮食如果在24小时内未 食用完就应丢弃。

鼻饲病人日常饮食护理事项

鼻饲病人日常饮食护理事项

鼻饲病人日常饮食护理事项鼻饲是一种通过鼻腔管道将营养物质输送到胃肠道的方法,适用于无法通过口腔正常摄入食物的病人。

鼻饲病人需要特别的饮食护理,以确保他们获得足够的营养和保持身体健康。

以下是鼻饲病人日常饮食护理的一些常见事项。

1.营养需求:鼻饲病人通常需要加强蛋白质、维生素和矿物质的摄入,以支持身体的正常功能和康复。

医生或营养师会根据病人的具体状况制定适当的饮食计划。

2.获取配方:鼻饲病人需要根据医生或营养师的建议获取合适的营养配方。

这些配方通常是液体或半固体的,可以通过鼻腔管道输入。

4.注射器的使用:鼻饲病人需要用注射器将配方送入胃肠道。

在使用注射器前,病人需要通过冲洗胃管清洗胃肠道,以减少感染的风险。

5.饮食频率和量:鼻饲病人通常分多次进食,每次进食的量由医生或营养师指导。

一般来说,每天分为4-6次进食,每次进食的量逐渐增加。

6.进食速度:鼻饲病人需要注意进食速度,避免过快或过慢。

进食过快可能导致不适和呕吐,进食过慢则可能导致营养吸收不足。

7.饮食温度:饮食的温度应适中,不要过热或过冷。

太热的食物可能会导致烫伤,太冷的食物则可能引起胃肠不适。

8.饮食姿势:进食时,病人应保持坐位或半卧位,头部稍微仰起,以便更好地输送配方到胃肠道。

10.保持水分摄入:鼻饲病人需要保持足够的水分摄入,以确保身体的正常代谢和排泄功能。

病人可以适量饮水,但需要注意选择无气泡、无咖啡因的饮品。

11.卫生问题:鼻饲病人需要保持良好的口腔卫生,并定期清洁鼻腔管道和胃管,以减少感染的风险。

同时,病人需要定期更换胃管和鼻腔管道,避免积累细菌和污垢。

12.饮食过程中的观察和记录:病人或照顾者需要观察和记录病人的进食情况和反应。

如果出现任何异常症状或副作用,应及时向医生或营养师报告。

鼻饲病人的饮食护理非常重要,可以帮助他们获得足够的营养,促进康复和健康。

病人和照顾者需要密切配合医生和营养师的指导,确保正确使用配方和保持良好的饮食习惯。

鼻饲饮食

鼻饲饮食

脑外伤昏迷患者由于意识丧失,不能由口进食,一般均采用管饲饮食进行营养支持。

通过鼻胃管用大号注射器分次灌注,灌注每2—3小时一次。

鼻饲的要求是:①首先是注入少量温开水,然后给膳食,最后再用温开水冲管。

②两次膳食之间可加用果汁、菜汁、温开水等,以增加水分。

③每次注入膳食前应用纱布过滤,以防胃管堵塞。

④膳食和饮料的温度应在摄氏38~40度,流经胃管的速度不宜过快,每次注入量200~300毫升。

⑤灌注完毕,将胃管末端反折,用线绳扎紧,纱布包好,整理用物,并做好记录。

鼻饲应注意:①患者对鼻饲要有一段适应过程,开始时膳食宜少量、清淡,逐渐加量,中午食量稍高于早晚,每日5~6次。

②灌注的膳食过冷、过热,均可引起腹泻或胃肠反应。

因此,灌注前可以手背侧皮肤测试温度,以不感觉烫为宜。

③食物、餐具和灌注时应注意卫生,膳食应新鲜配制。

④注意膳食的调节,如排便次数多,大便酸臭,可能是进入过多的糖类所致;大便稀臭,呈碱性反应,可能为蛋白质消化不良。

现将配方总结如下:07:00(早餐):○1鸡蛋50g ,牛奶200ml,白糖50g,豆油5ml,盐2g○2鸡蛋50g,浓米汤200ml,白糖50g,豆油5ml,盐2g09:30 混合奶150ml:鲜牛奶100毫升,浓米汤 50毫升12:00(中餐)○1牛奶150ml, 猪瘦肉75g,内酯豆腐125g,胡萝卜100g,青菜100g,白糖50g,豆油5ml,盐2g○2浓肉汤或鸡汤150ml,鸡肉75g,内酯豆腐125g,胡萝卜100g,青菜100g,白糖50g,豆油5ml,盐2g14:30○1果汁150ml ○2蔬菜汁150ml17:30(晚餐)○1米粉200ml,鸡肉75g,猪肝30g,胡萝卜100g,青菜100g,白糖50g,豆油10ml,盐2g○2牛奶200ml,虾肉75g,内酯豆腐125g,胡萝卜100g,青菜100g,白糖50g,豆油10ml,盐2g21:00混合奶150ml23:00水150ml配制方法:根据配方要求选择特定食物称量备用,如固体食物瘦猪肉,鸡肉,鱼,虾,蔬菜等,必须先洗干净,去骨,去皮,去刺,切成小块煮熟.鸡蛋煮熟去壳分成块,牛奶,米粉、肉汤等煮沸加糖.然后将每餐所需要食物全部混合,一起装入电动搅拌机内磨碎搅拌成无颗粒糊状即可.以上配方应根据病情的具体情况不断进行调整。

鼻饲病人的饮食护理要点

鼻饲病人的饮食护理要点

鼻饲病人的饮食护理要点对于一些病情较重、无法经口进食的病人,鼻饲成为了一种重要的营养支持方式。

鼻饲,简单来说,就是通过鼻腔将一根细软的胃管插入胃内,然后将营养丰富的流食或营养液通过胃管注入胃中,以满足病人身体的营养需求。

然而,要确保鼻饲病人能够获得足够的营养,并且减少并发症的发生,饮食护理就显得尤为重要。

接下来,让我们详细了解一下鼻饲病人的饮食护理要点。

一、鼻饲饮食的选择1、营养均衡鼻饲饮食应包含足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养素。

蛋白质可以选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食物;碳水化合物可以是米汤、米糊、面条等;脂肪可来源于植物油、牛奶等;维生素和矿物质则可以通过蔬菜汁、水果汁等来补充。

2、易消化由于鼻饲病人的胃肠道功能可能较弱,因此选择的食物应易于消化和吸收。

例如,将食物煮烂、打成糊状或制成匀浆膳,避免食用过于油腻、辛辣、粗糙或刺激性的食物。

3、食物质地食物的质地应根据病人的吞咽和消化能力进行调整。

对于吞咽功能较差的病人,食物应更加细腻和稀薄;而对于消化功能较好的病人,可以适当增加食物的稠度。

4、个体化饮食根据病人的病情、年龄、体重、基础疾病等因素,制定个体化的饮食方案。

例如,糖尿病病人需要控制碳水化合物的摄入量,高血压病人要限制钠盐的摄入。

二、鼻饲饮食的制备1、卫生要求制备鼻饲饮食的环境和工具要保持清洁卫生,严格遵守无菌操作原则。

食物原料要新鲜、无变质,加工过程中要注意防止细菌污染。

2、烹饪方法采用蒸煮、炖等健康的烹饪方式,尽量减少油炸、油煎等方法,以减少食物中的油脂含量。

3、食物处理将食物洗净、去皮、去核,去除鱼刺、骨头等硬物,然后用搅拌机或料理机将食物打成均匀的糊状物或液体。

如果需要,可以使用滤网过滤,以去除残渣。

4、食物保存制备好的鼻饲饮食应尽快使用,如果暂时不用,应放入冰箱冷藏保存,保存时间不宜超过 24 小时。

再次使用时,要加热至适宜的温度。

三、鼻饲饮食的注入1、注入时间鼻饲饮食的注入时间应根据病人的病情和消化能力来确定。

鼻饲病人的饮食护理完整版

鼻饲病人的饮食护理完整版

鼻饲病人的饮食护理Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】鼻饲病人的饮食护理及注意事项一、胃管留置时间:普通胃管每周更换1次,硅胶管每月更换1次,于晚间末次喂食后,将管快速拔除,同时夹紧管口,以免液体流入气管,次日晨换管由另一侧鼻孔插入。

二、鼻饲时的体位:脑血管意外患者由于咳嗽、吞咽反射低下及贲门括约肌处于开放状态胃液易返流而造成误吸,甚至合并肺炎。

鼻饲前应将床头抬高30-40度,可避免进食过程中及进食后的呛咳、返流、呕吐等情况,减少肺炎的发生。

同时,在脑卒中时由于肢体健侧吞咽功能好于患侧,鼻饲时头偏向健侧,可明显降低胃反流的食物误吸入气管。

特别应注意的是鼻饲后保持半卧位30-60分钟后再恢复平卧位,以免吸气时将食物吸入肺部,造成窒息。

三、温度:食物要冷却至38-40度,放于前臂内侧而不觉烫,方可注入。

鼻饲温度过高或过低,可能烫伤或冻伤黏膜。

四、常用鼻饲饮食及量常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮食。

混合奶的可用食物包括:牛奶、豆浆、熟鸡蛋、浓米汤、肉汤、蔗糖、植物油、食盐等。

匀浆饮食的可用食物包括:米饭、米粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、蔬菜、油、盐等。

鼻饲病人需要一个适应过程,开始时鼻饲量应少而清淡,以后逐渐增多。

昏迷或较长时间未进食者,第一、二天以混合奶为主,每次50~100毫升,4小时喂一次,如无特殊不适,从第3天开始,即可进食匀浆膳。

长期进食匀浆膳的病人,每次灌注量包括水在内一般应在200-400毫升,根据病人情况2-4小时喂一次,每日4~6次,加水数次,每日总量在1500~2000毫升之间。

(10Pm停止进食)鼻饲流质的量应从少量开始逐步增加,一般天天1200~1500m,l6~7次/日,每次150~200ml。

五、鼻饲时需注意事项:1、灌注饮食前后要注意观察胃管是否在胃中。

在病人剧烈咳嗽,或出现呕吐反射时,可使胃内压上升而发生返流现象,有可能使胃管脱出而盘绕在口腔内。

长期鼻饲患者的饮食配制护理

长期鼻饲患者的饮食配制护理

长期鼻饲患者的饮食配制护理第一篇:长期鼻饲患者的饮食配制护理长期鼻饲患者的饮食配制护理鼻饲法(nasogastric gavage)是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。

鼻饲法适用于不能由口进食或拒绝进食的病人补充营养,维持正常生理需要,进行治疗。

自2012年6月起,我们共对20例鼻饲患者进行饮食护理,取得较满意的效果,现将饮食配制护理体会总结如下:临床资料本组患者共20例,其中男性8例,女性12例,年龄75―98岁,平均年龄83岁,均为老年痴呆患者,其中丧失吞咽功能者17人,拒绝进食者3人,均采用一次性硅胶胃管从鼻腔插入,进行鼻饲。

护理1、鼻饲患者饮食配制护理的重要性对于鼻饲患者来说,由于他们不能正常经口进食,限制了食品的正常选择,基本采用一些牛奶、豆浆、果汁、米粉之类。

这些食品的营养成分有限,不能多方面的提供机体所需高蛋白、高热量、高维生素、高纤维素等。

为了维持鼻饲患者正常的营养需求,应注重做好鼻饲患者的饮食护理,通过科学合理营养液制备方法,使鼻饲患者同常人一样广泛饲用各种食品,吸取充足的营养。

2、鼻饲饮食的种类常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮食。

混合奶可用食物包括:牛奶、豆浆、炖蛋、米汤、肉汤、蔗糖、植物油、食盐等。

匀浆饮食的可用食物包括:米饭、米粥、面条、馒头、鱼、虾、肉类、蔬菜、油、盐等。

3、鼻饲饮食的量长期鼻饲的病人,每次灌注量包括水在内一般应在200―300毫升,每日7次,加水数次,每日总量在1500―2000毫升之间。

本组病例是混合奶与匀浆饮食交替注入。

4、饮食的搭配鼻饲患者饮食的搭配根据不同病情症状及合并症,给予合适的配方。

本组病例均为老年病人,长期卧床,易发生肺部感染、褥疮、高热、便秘、尿路感染等病发症,在食物配置的选择上注意富含蛋白质、各类维生素及热量、无机盐、水份、膳食纤维素等营养物质的补充。

早晚两餐采用混合奶:亨氏米粉加肠内营养蛋白粉剂(安素)加水调制而成,其余餐次采用匀浆饮食。

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鼻饲病人的饮食护理
Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】
鼻饲病人的饮食护理及注意事项
一、胃管留置时间:
普通胃管每周更换1次,硅胶管每月更换1次,于晚间末次喂食后,将管快速拔除,同时夹紧管口,以免液体流入气管,次日晨换管由另一侧鼻孔插入。

二、鼻饲时的体位:
脑血管意外患者由于咳嗽、吞咽反射低下及贲门括约肌处于开放状态胃液易返流而造成误吸,甚至合并肺炎。

鼻饲前应将床头抬高30-40度,可避免进食过程中及进食后的呛咳、返流、呕吐等情况,减少肺炎的发生。

同时,在脑卒中时由于肢体健侧吞咽功能好于患侧,鼻饲时头偏向健侧,可明显降低胃反流的食物误吸入气管。

特别应注意的是鼻饲后保持半卧位30-60分钟后再恢复平卧位,以免吸气时将食物吸入肺部,造成窒息。

三、温度:
食物要冷却至38-40度,放于前臂内侧而不觉烫,方可注入。

鼻饲温度过高或过低,可能烫伤或冻伤黏膜。

四、常用鼻饲饮食及量
常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮食。

混合奶的可用食物包括:牛奶、豆浆、熟鸡蛋、浓米汤、肉汤、蔗糖、植物油、食盐等。

匀浆饮食的可用食物包括:米饭、米粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、蔬菜、油、盐等。

鼻饲病人需要一个适应过程,开始时鼻饲量应少而清淡,以后逐渐增多。

昏迷或较长时间未进食者,第一、二天以混合奶为主,每次
50~100毫升,4小时喂一次,如无特殊不适,从第3天开始,即可进食匀浆膳。

长期进食匀浆膳的病人,每次灌注量包括水在内一般应在200-
400毫升,根据病人情况2-4小时喂一次,每日4~6次,加水数次,每日总量在1500~2000毫升之间。

(10Pm停止进食)鼻饲流质的量应从少量开始逐步增加,一般天天1200~1500m,l6~7次/日,每次150~200ml。

五、鼻饲时需注意事项:
1、灌注饮食前后要注意观察胃管是否在胃中。

在病人剧烈咳嗽,或出现呕吐反射时,可使胃内压上升而发生返流现象,有可能使胃管脱出而盘绕在口腔内。

2、每次鼻饲前应先回抽。

有胃液时,观察有无消化道出血或胃潴留(如血性、咖啡色或空腹胃液大于1000毫升),此时应停止鼻饲,待症状好转后再行鼻饲。

如无异常可缓慢注入少量温开水(30毫升),然后再灌注鼻饲药物或流食。

药物应将药片研碎,溶解后灌入。

鼻饲速度应缓慢,并随时观察病人的反应。

每次抽吸鼻饲时应将胃管返折,返折胃管可避免空气进入胃内造成腹胀。

3、鼻饲后用温水30毫升冲洗胃管,避免食物残留在胃内发酵或变质,引起病人胃肠炎或堵塞管腔。

将胃管末端返折并用纱布包好,皮筋系紧,如用三通的应每天冲洗三通。

4、主动与被动活动,如床上肢体运动、坐轮椅在室内、外活动,主要是促进肠蠕动利于消化吸收。

5、注意口腔清洁每日做口腔护理2次。

可以保持口腔清洁、湿润、预防口腔的溃疡以及感染等并发症;还可以防止口臭、口垢,同时通过对口腔进行护理,可以观察口腔的变化,及时发现有无溃疡、口臭、或者感染等。

六、鼻饲饮食的制作与要求:
正常成人每天饮食,饮水和代谢产生的水分为2000~2500ml,出入量大致平衡。

水分计算方式是高热38℃或室温32℃以上时,每升高
1℃时,应多补充每日需水量的10%。

一般根据每kg体重按30ml计算入量,每日液体入量在2500ml左右。

高热、汗多、水分入量应在3000ml 左右。

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