长期鼻饲患者的饮食配制护理
鼻饲的注意事项
1.鼻饲饮食的注意事项：①鼻饲饮食的量应遵医嘱，从少量开始逐步增加，一般每天1200～1500ml，6～7次/天，每次200ml；②鼻饲饮食的温度为38℃，温度过高烫伤粘膜，温度过低引起胃部不适；③鼻饲饮食应现配现用，未用完的冰箱保存，24小时内用完，用时温水浸泡后使用；④滴注时不能加入粉状物，以防堵管。
不能加入酸性较强的食物（如西红柿）或药物（维生素C），以防凝块。
2.鼻饲操作时的注意事项：①插管时遇到阻塞，应停止插管，检查原因，不能强插，以免组织损伤。
②注入食物后，不得搬动病人，可稍抬高床头，防止呕吐。
③每次放入、取出胃管、注食前后都应夹闭胃管末端，防止空气进入。
④长期鼻饲的病人，每1-2周更换胃管一次(夏天);每3-4周更换胃管一次(冬天)。
（1）根据病人情况和需求制定膳食种类。
（2）家庭自备鼻饲膳食要注意餐具卫生并用清洁纱布过滤。
（3）配制鼻饲液时最好现用现配。
来源：考试大（4）鼻饲液温度控制在38～40℃。
可将鼻饲液滴在上肢前臂内侧试温。
（5）灌注药液前先核对药物，确认准确无误再研碎，用温开水融解后灌入胃内。
（6）每次灌入后用少量温开水冲洗胃管，以免堵塞胃管。
（7）加强口腔护理，预防并发症。
（8）一般胃管每周更换一次，换管时先将管子轻柔、迅速拔出，冲洗后晾干消毒以备以后使用，经济情况允许可更换新的鼻饲管。
3．1 防止误吸鼻饲时要抬高床头，使之成30°～60°的角。
在病情允许的情况下，可采取半卧位，头偏向健侧，防止返流误吸。
鼻饲后30min不要翻身和搬动病人。
3．2 避免胃潴留和腹胀严重脑卒中时，中枢神经系统功能障碍，影响迷走神经对胃运动的调节；下丘脑调节失衡，血管收缩常引发胃黏膜缺血、缺氧，从而影响胃的正常消化功能；过多的胃内容物刺激十二指肠肠壁上的脂肪和渗透压感受器，通过胃肠反射抑制胃排空。
因此，脑卒中的病人要多餐少量，必要时给予胃黏膜保护的药或胃动力药。
3．3 预防腹泻腹泻是鼻饲中常见的并发症，本组24例出现腹泻，原因多为消化不良，其次是灌注器俱被污染引发。
鼻饲饮食计划
鼻饲饮食计划低盐低脂一鼻饲法：是将鼻导管经鼻腔插入胃内,从胃内灌注留置实物,水分和药物的方法;二食物要求：1每日食物要求：保证食物多样化,摄入量充足;果汁,菜汁不宜与奶类同煮,以防止凝块;将所以食物去核,去刺,皮骨,分别煮熟,混合,用电动搅拌机搅成无颗粒糊状,必要时过滤,防止堵管;2注意事项：多食青菜及各种水果,防止便秘;食物中加少量盐,肉汤撇去浮油,防止腹泻;牛奶及豆制品不可过多,防止腹部胀气;3每日餐次没2-3小时一次,保证6次以上,每次250-400毫升;4鼻饲要求：1）体位：床头抬高30-45度,鼻饲后20分钟可改变体位,以防止误吸;2）通常：每次鼻饲前后用20-30毫升温开水冲洗胃管;3）抽吸：每日检查胃内残留物一次,如果大于150毫升,停止鼻饲1次,观察;4）温度：鼻饲液温度37-42度,可用手背试温,不烫为宜;5）卫生：食物现用现配;保证食物及餐具,手卫生;6）位置：监测鼻饲管位置,如遇患者呛咳,呕吐,打喷嚏,胃管脱出,立即告诉医务人员,不可擅自处理;7）速度：每次喂食超过10分钟;8）特例：特殊病人或严格记录出入量的病人,食物种类,量及液体量必须遵医嘱,不可自行更改;参考食谱1650kcal6:00 稀饭面糊/米汤/菜沫200毫升8:30 菜粥大米两大勺熟菜叶两片鸡蛋羹半个,盐1克11:00 苹果半个13:30 热汤面面条70克,鸡脯肉25克,小白菜200克,植物油5克,盐1克15:00 豆浆200毫升面包15克17:30 小米饭炒菜肉50克菜100克植物油10克,盐1克20:00 肉丸面片汤面粉50克,鱼肉40克,西红柿去皮100克22:00 酸奶100毫升具体餐次,根据每次喂养的量确定,两餐之间需喂水及果汁;切记：每次抬高床头喂前抽吸胃液能推20分不推10分钟喂完体位保持20分钟鼻饲饮食计划营养不良,消瘦一鼻饲法：是将鼻导管经鼻腔插入胃内,从胃内灌注留置实物,水分和药物的方法;二食物要求：1每日食物要求：保证食物多样化,摄入量充足;果汁,菜汁不宜与奶类同煮,以防止凝块;将所以食物去核,去刺,皮骨,分别煮熟,混合,用电动搅拌机搅成无颗粒糊状,必要时过滤,防止堵管;2注意事项：多食青菜及各种水果,防止便秘;食物中加少量盐,肉汤撇去浮油,防止腹泻;牛奶及豆制品不可过多,防止腹部胀气;3每日餐次没2-3小时一次,保证6次以上,每次250-400毫升;4鼻饲要求：1）体位：床头抬高30-45度,鼻饲后20分钟可改变体位,以防止误吸;2）通常：每次鼻饲前后用20-30毫升温开水冲洗胃管;3）抽吸：每日检查胃内残留物一次,如果大于150毫升,停止鼻饲1次,观察;4）温度：鼻饲液温度37-42度,可用手背试温,不烫为宜;5）卫生：食物现用现配;保证食物及餐具,手卫生;6）位置：监测鼻饲管位置,如遇患者呛咳,呕吐,打喷嚏,胃管脱出,立即告诉医务人员,不可擅自处理;7）速度：每次喂食超过10分钟;8）特例：特殊病人或严格记录出入量的病人,食物种类,量及液体量必须遵医嘱,不可自行更改;参考食谱1800kcal6:00 稀饭面糊/米汤/菜沫250毫升8:30 菜粥大米两大勺熟菜叶两片鸡蛋羹半个,盐1克11:00 苹果半个13:30 热汤面面条70克,鸡脯肉25克,小白菜200克,植物油5克,盐1克15:00 豆浆200毫升面包15克糖10克17:30 小米饭炒菜肉50克菜100克植物油10克,盐1克20:00 肉丸面片汤面粉50克,鱼肉40克,西红柿去皮100克22:00 酸奶100毫升具体餐次,根据每次喂养的量确定,两餐之间需喂水及果汁;切记：每次抬高床头喂前抽吸胃液能推20分不推10分钟喂完体位保持20分钟鼻饲饮食计划糖尿病一鼻饲法：是将鼻导管经鼻腔插入胃内,从胃内灌注留置实物,水分和药物的方法;二食物要求：1每日食物要求：保证食物多样化,摄入量充足;果汁,菜汁不宜与奶类同煮,以防止凝块;将所以食物去核,去刺,皮骨,分别煮熟,混合,用电动搅拌机搅成无颗粒糊状,必要时过滤,防止堵管;2注意事项：多食青菜及各种水果,防止便秘;食物中加少量盐,肉汤撇去浮油,防止腹泻;牛奶及豆制品不可过多,防止腹部胀气;3每日餐次没2-3小时一次,保证6次以上,每次250-400毫升;4鼻饲要求：1）体位：床头抬高30-45度,鼻饲后20分钟可改变体位,以防止误吸;2）通常：每次鼻饲前后用20-30毫升温开水冲洗胃管;3）抽吸：每日检查胃内残留物一次,如果大于150毫升,停止鼻饲1次,观察;4）温度：鼻饲液温度37-42度,可用手背试温,不烫为宜;5）卫生：食物现用现配;保证食物及餐具,手卫生;6）位置：监测鼻饲管位置,如遇患者呛咳,呕吐,打喷嚏,胃管脱出,立即告诉医务人员,不可擅自处理;7）速度：每次喂食超过10分钟;8）特例：特殊病人或严格记录出入量的病人,食物种类,量及液体量必须遵医嘱,不可自行更改;参考食谱1600kcal6:00 黑米饭面糊/米汤/菜沫200毫升8:30 菜粥大米两大勺熟菜叶两片鸡蛋羹半个,盐1克11:00 苹果半个13:30 热汤面面条70克,鸡脯肉25克,小白菜200克,植物油5克,盐1克15:00 豆浆200毫升全麦面包15克17:30 二米饭炒菜肉50克菜100克植物油10克,盐1克20:00 肉丸面片汤面粉50克,鱼肉40克,西红柿去皮100克22:00 无糖酸奶100毫升具体餐次,根据每次喂养的量确定,两餐之间需喂水及果汁;切记：每次抬高床头喂前抽吸胃液能推20分不推10分钟喂完体位保持20分钟因下鼻饲是我科的常见护理操作,而在下鼻饲后的一些不良反应的发生,会造成医,护,患之间不必要的纠纷,未尽量避免不良事件的发生,现总结下鼻饲的注意事项：在下鼻饲前：1签告知书,无论是医生还是护士,签字的必须是委托人;2签字前交代下鼻饲可能出现的不良反应;3评估患者下鼻饲的时机;包括医生和护士;4 下鼻饲后抽吸胃液或下胃肠减压,以减少误吸的可能;5 反复告知患者家属,能推20分钟,不推10分钟;6尽量不要在夜班第一次下鼻饲;7下鼻饲的头三天,护理班要反复观察并指导患者家属喂鼻饲,直至掌握;。
饮食种类及鼻饲患者的注意事项
饮食种类及鼻饲患者的注意事项
一、饮食种类
1.蛋白质：鼻饲患者每天需要摄取足够的蛋白质，以维持身体正常的
生理功能。
蛋白质的摄取可以通过肉类、鱼类、鸡蛋、奶制品及豆类食物
等获得。
3.脂肪：适量的脂肪摄入对于鼻饲患者的健康很重要，可以通过植物油、坚果、鱼类等获得。
4.维生素和矿物质：维生素和矿物质对于鼻饲患者的健康维护非常重要，可以通过多摄取各类蔬菜、水果等获得。
2.饮食平衡：在制定饮食计划时，要尽量保持膳食的平衡，确保摄取
足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。
3.饮食方式：鼻饲患者需要按照医嘱正确地进行鼻饲，遵循正确的饮
食方式和饮食时间。
饮食过程要细致、耐心，确保进食槽管的安全和舒适。
4.皮肤护理：鼻饲患者需要注意皮肤的护理，保持鼻腔和周围皮肤的
清洁和干燥。
定期更换鼻贴和鼻腔内导管，防止感染的发生。
5.安全措施：鼻饲患者需要遵循医疗团队的指导，定期检查饮食槽管
的状况并保持清洁。
如果出现异物感、腹痛、呼吸困难等不适症状，应立
即就医。
6.心理护理：鼻饲对于患者来说可能是一种心理上的负担，特别是对
于长期进行鼻饲的患者。
因此，鼻饲患者需要得到家人和医疗团队的支持
和鼓励，并进行相关的心理护理。
鼻饲病人健康宣教
鼻饲病人健康宣教鼻饲疗法是一种通过将营养物质通过鼻饲管导入胃肠道，以维持病人的营养需求的治疗方法。
这种疗法在某些情况下是必要的，然而，在进行鼻饲疗法的同时，病人需要充分了解并掌握相关的健康指导，以确保鼻饲疗法的有效性和安全性。
本文将介绍一些关键的健康宣教内容，以帮助鼻饲病人更好地管理和维护其健康。
一、饮食指导良好的饮食是鼻饲病人健康的基础。
在进行鼻饲疗法期间，病人需要遵循医生或专业人员提供的饮食指导，保证摄入充足的营养物质。
常见的饮食指导包括以下几个方面：1. 营养均衡：饮食应包含足够的碳水化合物、蛋白质和脂肪，以满足身体的能量需求和维持组织正常功能。
2. 饮食多样化：摄入不同种类的食物，以保证各类营养物质的充足供应。
3. 食物安全：饮食过程中要注意食物的卫生状况，避免细菌感染或食物中毒。
4. 液体摄入：病人需要保持足够的液体摄入，以维持身体的水平衡和代谢功能。
二、口腔护理由于鼻饲管的存在，病人的口腔卫生需要特别关注。
未经适当护理的口腔可能导致口腔炎症、感染和异味等问题。
以下是口腔护理的一些建议：1. 漱口：每次进餐或鼻饲之后，用适量的清水或口腔漱洗液漱口，以清洁口腔。
2. 刷牙：每天至少刷牙两次，使用软毛牙刷和温和的牙膏。
3. 正确使用口腔护理产品：选择适合鼻饲病人的口腔护理产品，如可溶性牙刷和润喉喷雾等。
4. 定期检查口腔：定期到口腔医生那里进行口腔检查，预防和早期发现口腔问题。
三、感染预防由于鼻饲疗法需要将饲料导入体内，感染是一种常见的并发症。
为了预防感染，鼻饲病人需要注意以下几点：1. 清洁鼻饲器械：在每次使用鼻饲管之前和之后，用温水和肥皂或消毒液清洁鼻饲器械。
2. 规范操作：在进行鼻饲操作时，务必遵循医生或医护人员的指导，并做好个人卫生，如勤洗手、佩戴口罩等。
3. 严格卫生措施：保持住院环境的清洁与卫生，避免与感染源接触，注意个人卫生习惯。
四、心理支持鼻饲疗法需要较长时间的进行，对病人的心理状态会有一定影响。
鼻饲病人的饮食_护理
鼻饲病人的饮食护理一、胃管留置时间：普通胃管每周更换1次，硅胶管每月更换1次，于晚间末次喂食后，将管快速拔除，同时夹紧管口，以免液体流入气管，次日晨换管由另一侧鼻孔插入。
二、鼻饲时的体位：脑血管意外患者由于咳嗽、吞咽反射低下及贲门括约肌处于开放状态胃液易返流而造成误吸，甚至合并肺炎。
鼻饲前应将床头抬高30-40度，可避免进食过程中及进食后的呛咳、返流、呕吐等情况，减少肺炎的发生。
同时，在脑卒中时由于肢体健侧吞咽功能好于患侧，鼻饲时头偏向健侧，可明显降低胃反流的食物误吸入气管。
特别应注意的是鼻饲后保持半卧位30-60分钟后再恢复平卧位，以免吸气时将食物吸入肺部，造成窒息。
三、温度：食物要冷却至38-40度，放于前臂内侧而不觉烫，方可注入。
鼻饲温度过高或过低，可能烫伤或冻伤黏膜。
四、常用鼻饲饮食及量常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮食。
混合奶的可用食物包括：牛奶、豆浆、熟鸡蛋、浓米汤、肉汤、蔗糖、植物油、食盐等。
匀浆饮食的可用食物包括：米饭、米粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、蔬菜、油、盐等。
鼻饲病人需要一个适应过程，开始时鼻饲量应少而清淡，以后逐渐增多。
昏迷或较长时间未进食者，第一、二天以混合奶为主，每次50~100毫升，4小时喂一次，如无特殊不适，从第3天开始，即可进食匀浆膳。
长期进食匀浆膳的病人，每次灌注量包括水在内一般应在200-400毫升，每日3～4次，加水数次，每日总量在1500~2000毫升之间。
五、鼻饲时需注意事项：1、灌注饮食前后要注意观察胃管是否在胃中。
在病人剧烈咳嗽，或出现呕吐反射时，可使胃内压上升而发生返流现象，有可能使胃管脱出而盘绕在口腔内。
2、每次鼻饲前应先回抽。
有胃液时，观察有无消化道出血或胃潴留（如血性、咖啡色或空腹胃液大于1000毫升），此时应停止鼻饲，待症状好转后再行鼻饲。
如无异常可缓慢注入少量温开水（30毫升），然后再灌注鼻饲药物或流食。
药物应将药片研碎，溶解后灌入。
鼻饲的护理和注意事项
鼻饲的护理和注意事项鼻饲是指将营养物质通过鼻腔插管直接输入胃肠道，以补充患者体内所需的营养物质。
鼻饲作为一种有效的供给营养的方法，在临床上被广泛应用。
正确的护理和注意事项对于患者的康复和鼻饲的顺利进行十分重要。
以下是关于鼻饲的护理和注意事项。
一、插管前准备1. 确保患者的鼻腔通畅，清除鼻腔内的分泌物和异物。
2. 选择适合的鼻腔导管，确保导管长度合适并符合患者的鼻腔形状和大小。
3. 以适量的润滑剂涂抹导管的顶部。
二、插管操作1. 保证操作前进行严格的手部消毒。
2. 插管时，向头后方轻推鼻翼，使导管顺利进入，避免用力插入。
3. 确保导管进入胃肠道，可通过轻轻吹气或通过X线检查进行确认。
4. 固定导管，避免摩擦导致导管脱出或损伤。
三、营养液的配制和使用1. 营养液的配制要符合医嘱，并保证营养物质充分和均匀溶解。
2. 营养液的温度要符合适宜的温度，避免导致患者不适。
3. 每次使用前应仔细检查药液的颜色、气味和透明度，如发现异常应立即停止使用。
四、护理操作1. 对于鼻饲患者，应保持鼻腔清洁，定期清除产生的分泌物。
2. 鼻腔插管后，固定导管，并定期更换导管的固定带。
3. 检查导管的位置是否正确，避免导管移位或脱出。
4. 清洁导管，注意保持通畅和无菌。
5. 每次使用前，必须将营养液从导管之前进行排除气体。
五、注意事项1. 鼻饲的患者应遵循医生的饮食建议，避免吃辛辣、油腻及易消化食物。
2. 患者如有恶心、呕吐、腹胀等情况，应立即停用鼻饲，并向医生报告。
3. 饲管导管材质应为合适的材料，柔软且无刺激性，避免刺激引发鼻腔出血或搔抓腭部。
4. 定期进行医生指导下的导管拔插操作，避免导管时间过长导致鼻腔损伤或感染。
5. 在使用过程中如出现导管脱落，应及时告知医生，避免误吸导致危险发生。
总之，正确的护理和注意事项对于鼻饲的顺利进行和患者康复十分重要。
医护人员应严格按照操作规范进行逐步操作，并密切关注患者的情况，及时处理并报告患者的异常情况，以确保鼻饲的安全和效果。
鼻饲患者如何护理
鼻饲患者如何护理鼻饲是一种通过鼻腔插管将营养物质送达胃部或肠道的治疗方法，常见于无法正常进食或吸收的患者。
对于接受鼻饲的患者来说，正确的护理非常重要，可以减少并发症的发生，保障治疗效果。
下面将针对鼻饲患者的护理方法进行详细介绍。
饲管护理首先需要保持饲管的清洁和畅通。
每次饲料结束后，应及时用生理盐水冲洗饲管，避免残留物附着。
在每次进食前后，都要检查饲管是否有扭结或堵塞的情况，确保饲料能够顺畅流入胃部或肠道。
另外，还需要定时更换饲管，防止细菌感染。
鼻部护理由于饲管插入鼻腔，鼻部的护理也至关重要。
应定期清洁鼻孔周围的皮肤，避免细菌滋生。
同时，还需要定期更换固定饲管的贴固带，保持饲管的固定位置正确，避免误吸或脱出。
皮肤护理鼻饲患者通常需要长时间留置饲管，容易导致皮肤受到压迫和摩擦而产生疼痛或糜烂。
因此，护理人员应定期检查患者的鼻部皮肤情况，保持皮肤的清洁和干燥。
在固定饲管的位置上，可以使用透气性好的敷料进行保护，减轻皮肤受压的情况。
营养调理鼻饲患者需要接受营养支持，因此护理人员还需要关注患者的饮食情况。
根据医嘱，合理安排饲料的种类和剂量，确保患者能够获得足够的营养。
同时，还需要密切观察患者的体重和营养状态的变化，及时调整饲料的配制。
心理护理长期留置饲管可能给患者带来身体和心理的不适，因此护理人员需要给予患者充分的关心和支持。
在护理过程中，可以通过与患者交流、陪伴和鼓励等方式，缓解患者的恐惧和焦虑情绪，帮助患者建立信心，更好地配合治疗。
总结鼻饲患者在进行饲管护理、鼻部护理、皮肤护理、营养调理和心理护理时，需要护理人员的精心照料和细心观察。
只有做好全方位的护理工作，才能确保治疗效果的达到，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。
希望本文对鼻饲患者的护理工作有所启发，提高护理人员的专业水平和服务质量。
鼻饲病人的饮食护理
鼻饲病人的饮食护理及注意事项一、胃管留置时间：普通胃管每周更换1次，硅胶管每月更换1次，于晚间末次喂食后，将管快速拔除，同时夹紧管口，以免液体流入气管，次日晨换管由另一侧鼻孔插入。
二、鼻饲时的体位：脑血管意外患者由于咳嗽、吞咽反射低下及贲门括约肌处于开放状态胃液易返流而造成误吸，甚至合并肺炎。
鼻饲前应将床头抬高30-40度，可避免进食过程中及进食后的呛咳、返流、呕吐等情况，减少肺炎的发生。
同时，在脑卒中时由于肢体健侧吞咽功能好于患侧，鼻饲时头偏向健侧，可明显降低胃反流的食物误吸入气管。
特别应注意的是鼻饲后保持半卧位30-60分钟后再恢复平卧位，以免吸气时将食物吸入肺部，造成窒息。
三、温度：食物要冷却至38-40度，放于前臂内侧而不觉烫，方可注入。
鼻饲温度过高或过低，可能烫伤或冻伤黏膜。
四、常用鼻饲饮食及量常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮食。
混合奶的可用食物包括：牛奶、豆浆、熟鸡蛋、浓米汤、肉汤、蔗糖、植物油、食盐等。
匀浆饮食的可用食物包括：米饭、米粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、蔬菜、油、盐等。
鼻饲病人需要一个适应过程，开始时鼻饲量应少而清淡，以后逐渐增多。
昏迷或较长时间未进食者，第一、二天以混合奶为主，每次50~100毫升，4小时喂一次，如无特殊不适，从第3天开始，即可进食匀浆膳。
长期进食匀浆膳的病人，每次灌注量包括水在内一般应在200-400毫升，根据病人情况2-4小时喂一次，每日4～6次，加水数次，每日总量在1500~2000毫升之间。
（10Pm停止进食）鼻饲流质的量应从少量开始逐步增加,一般天天1200~1500m,l 6~7次/日,每次150~200ml。
五、鼻饲时需注意事项：1、灌注饮食前后要注意观察胃管是否在胃中。
在病人剧烈咳嗽，或出现呕吐反射时，可使胃内压上升而发生返流现象，有可能使胃管脱出而盘绕在口腔内。
2、每次鼻饲前应先回抽。
有胃液时，观察有无消化道出血或胃潴留（如血性、咖啡色或空腹胃液大于1000毫升），此时应停止鼻饲，待症状好转后再行鼻饲。
鼻饲患者的饮食护理
目录
鼻饲液的 制作
灌注食物
处理胃管 净。 2. 将各种备用食物清洗干净，去除不可食用的部分。 3. 将食物切成小块煮熟，主食用米饭或馒头，然后将每餐所需要的食物混
合，加适量的水一起放入破壁机中(叶菜、水果、豆子类洗净后切碎可直 接放入)，启动机器，待食物全部搅成无颗粒的糊状后倒出，装在干净的 锅内。（机器有的有加热功能） 4. 如煮沸过的食物中还有较粗的颗粒，则需过筛。
灌注食物
• 1.连接注射器与胃管末端，证实胃管在胃内，检查胃潴留量。
• 证实胃管在胃内的方法： • ①抽出胃液 • ②置听诊器与病人胃部，快速向病人胃内注入空气，听气过水声 • ③将胃管末端置于盛水的治疗碗中，无气泡溢出
称为胃潴留，回抽抽出胃液量大于100ml， 需延长灌注间隔，必要时行胃肠动力药，促 进胃排空。
处理胃管末端
• 用纱布包好，用橡皮筋扎紧或胶布贴好 • 鼻饲用物保持清洁，干净，必要时消毒
预防感染
灌注食物
• 2.缓慢注入鼻饲液
• 注意： • 注食时及时反折胃管末端，避免灌入空气，引起腹胀。 • 每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间大于2小时 • 鼻饲液温度应保持在38~40℃左右，避免过冷或过热 • 药片应捣碎溶解后注入
• 3.鼻饲完毕后，再次注入少量温开水，
• 冲净胃管，防止鼻饲液积存在管腔中变质造成胃肠炎或堵塞管腔。
鼻饲病人的饮食护理要点
鼻饲病人的饮食护理要点本文介绍了鼻饲病人的饮食护理。
球麻痹是一种由脑病引起的病症，导致吞咽困难和饮水反呛等症状。
饮食护理对于这些患者至关重要，因为他们需要依靠鼻饲来维持生命。
以下是一些鼻饲护理的注意事项：1.更换胃管的频率：普通胃管每周更换1次，硅胶管每月更换1次。
在晚间末次喂食后，将管快速拔除并夹紧管口，以避免液体流入气管。
次日晨换管时，应从另一侧鼻孔插入。
2.饮食时的体位：将床头抬高30-40度，可避免进食过程中及进食后的呛咳、返流、呕吐等情况，减少肺炎的发生。
在脑卒中时，应将头偏向健侧，以降低胃反流的食物误吸入气管的风险。
鼻饲后保持半卧位30-60分钟后再恢复平卧位，以免吸气时将食物吸入肺部，造成窒息。
3.食物温度：食物要冷却至38-40度，方可注入。
鼻饲温度过高或过低，可能烫伤或冻伤黏膜。
4.常用鼻饲饮食及量：常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮食。
混合奶的可用食物包括：牛奶、豆浆、熟鸡蛋、浓米汤、肉汤、蔗糖、植物油、食盐等。
匀浆饮食的可用食物包括：米饭、米粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、蔬菜、油、盐等。
开始时，鼻饲量应少而清淡，以后逐渐增多。
长期进食匀浆膳的病人，每次灌注量包括水在内一般应在200-400毫升，每日3～4次，加水数次，每日总量在1500~2000毫升之间。
5.注意事项：鼻饲病人需要一个适应过程。
昏迷或较长时间未进食者，第一、二天以混合奶为主，每次50~100毫升，4小时喂一次。
鼻饲时应注意避免误吸和胃液反流，以及保持饮食温度适宜。
1、在进行灌注饮食前后，需要注意观察胃管是否在胃中。
如果病人剧烈咳嗽或出现呕吐反射时，胃内压力会上升，导致返流现象，这可能会使胃管脱出并盘绕在口腔内。
2、每次进行鼻饲前，应先回抽。
如果有胃液，需要观察是否有消化道出血或胃潴留（如血性、咖啡色或空腹胃液大于1000毫升）。
如果出现异常，应停止鼻饲，待症状好转后再进行。
如果没有异常，可以缓慢注入少量温开水（30毫升），然后再进行鼻饲药物或流食。
鼻饲病人日常饮食护理事项
鼻饲病人日常饮食护理事项鼻饲是一种通过鼻腔管道将营养物质输送到胃肠道的方法，适用于无法通过口腔正常摄入食物的病人。
鼻饲病人需要特别的饮食护理，以确保他们获得足够的营养和保持身体健康。
以下是鼻饲病人日常饮食护理的一些常见事项。
1.营养需求：鼻饲病人通常需要加强蛋白质、维生素和矿物质的摄入，以支持身体的正常功能和康复。
医生或营养师会根据病人的具体状况制定适当的饮食计划。
2.获取配方：鼻饲病人需要根据医生或营养师的建议获取合适的营养配方。
这些配方通常是液体或半固体的，可以通过鼻腔管道输入。
4.注射器的使用：鼻饲病人需要用注射器将配方送入胃肠道。
在使用注射器前，病人需要通过冲洗胃管清洗胃肠道，以减少感染的风险。
5.饮食频率和量：鼻饲病人通常分多次进食，每次进食的量由医生或营养师指导。
一般来说，每天分为4-6次进食，每次进食的量逐渐增加。
6.进食速度：鼻饲病人需要注意进食速度，避免过快或过慢。
进食过快可能导致不适和呕吐，进食过慢则可能导致营养吸收不足。
7.饮食温度：饮食的温度应适中，不要过热或过冷。
太热的食物可能会导致烫伤，太冷的食物则可能引起胃肠不适。
8.饮食姿势：进食时，病人应保持坐位或半卧位，头部稍微仰起，以便更好地输送配方到胃肠道。
10.保持水分摄入：鼻饲病人需要保持足够的水分摄入，以确保身体的正常代谢和排泄功能。
病人可以适量饮水，但需要注意选择无气泡、无咖啡因的饮品。
11.卫生问题：鼻饲病人需要保持良好的口腔卫生，并定期清洁鼻腔管道和胃管，以减少感染的风险。
同时，病人需要定期更换胃管和鼻腔管道，避免积累细菌和污垢。
12.饮食过程中的观察和记录：病人或照顾者需要观察和记录病人的进食情况和反应。
如果出现任何异常症状或副作用，应及时向医生或营养师报告。
鼻饲病人的饮食护理非常重要，可以帮助他们获得足够的营养，促进康复和健康。
病人和照顾者需要密切配合医生和营养师的指导，确保正确使用配方和保持良好的饮食习惯。
鼻饲的注意事项
鼻饲的注意事项鼻饲饮食的注意事项:①鼻饲饮食的量应遵医嘱,从少量开始逐步增加,一般每天1200～1500ml,6～7次/天,每次200ml;②鼻饲饮食的温度为38℃,温度过高烫伤粘膜,温度过低引起胃部不适;③鼻饲饮食应现配现用,未用完的冰箱保存,24小时内用完,用时温水浸泡后使用;④滴注时不能加入粉状物,以防堵管。
不能加入酸性较强的食物(如西红柿)或药物(维生素C),以防凝块。
2、鼻饲操作时的注意事项:①插管时遇到阻塞,应停止插管,检查原因,不能强插,以免组织损伤。
②注入食物后,不得搬动病人,可稍抬高床头,防止呕吐。
③每次放入、取出胃管、注食前后都应夹闭胃管末端,防止空气进入。
④长期鼻饲的病人,每1-2周更换胃管一次(夏天);每3-4周更换胃管一次(冬天)。
(1)根据病人情况与需求制定膳食种类。
(2)家庭自备鼻饲膳食要注意餐具卫生并用清洁纱布过滤。
(3)配制鼻饲液时最好现用现配。
(4)鼻饲液温度控制在38～40℃。
可将鼻饲液滴在上肢前臂内侧试温。
(5)灌注药液前先核对药物,确认准确无误再研碎,用温开水融解后灌入胃内。
(6)每次灌入后用少量温开水冲洗胃管,以免堵塞胃管。
(7)加强口腔护理,预防并发症。
(8)一般胃管每周更换一次,换管时先将管子轻柔、迅速拔出,冲洗后晾干消毒以备以后使用,经济情况允许可更换新的鼻饲管。
3.1 防止误吸鼻饲时要抬高床头,使之成30°～60°的角。
在病情允许的情况下,可采取半卧位,头偏向健侧,防止返流误吸。
鼻饲后30min不要翻身与搬动病人。
3.2 避免胃潴留与腹胀严重脑卒中时,中枢神经系统功能障碍,影响迷走神经对胃运动的调节;下丘脑调节失衡,血管收缩常引发胃黏膜缺血、缺氧,从而影响胃的正常消化功能;过多的胃内容物刺激十二指肠肠壁上的脂肪与渗透压感受器,通过胃肠反射抑制胃排空。
因此,脑卒中的病人要多餐少量,必要时给予胃黏膜保护的药或胃动力药。
3.3 预防腹泻腹泻就是鼻饲中常见的并发症,本组24例出现腹泻,原因多为消化不良,其次就是灌注器俱被污染引发。
鼻饲患者的居家日常护理要点
鼻饲患者的居家日常护理要点一、背景介绍鼻饲是一种医学治疗方法，通过将营养液或药物经过鼻子直接输送到胃肠道，以满足患者的营养需求或治疗需要。
对于需要长期使用鼻饲的患者来说，居家日常护理非常重要。
二、鼻饲患者的居家日常护理要点1. 饮食调整：根据医生建议和个人情况，制定适合自己的饮食计划。
避免大量进食或过度进食，避免摄入高脂肪、高纤维等难以消化的食物。
2. 饮水：保持足够的水分摄入，避免口渴和脱水。
同时注意不要在进食前后大量喝水。
3. 定时更换管路：每天更换一次管路，并且在每次使用前用生理盐水进行清洗。
4. 管路清洁：每天使用生理盐水清洗外露部分，并定期更换内部管路。
5. 皮肤护理：保持皮肤干燥和清洁，避免皮肤受潮或受污染。
每次更换管路时，注意清洗和消毒接口部分。
6. 睡眠：避免睡觉时压迫鼻饲导管，保持舒适的睡姿。
7. 活动：饭后避免剧烈运动，以免影响胃肠蠕动和营养吸收。
适当进行轻度活动，如散步、瑜伽等。
8. 注意观察：及时发现并处理患者可能出现的不适症状和并发症。
三、注意事项1. 遵医嘱使用鼻饲，并按时进行定期复查。
2. 避免自行更改鼻饲液配方或流量，以免影响治疗效果。
3. 注意保持室内卫生和通风，避免感染风险。
4. 在使用过程中如有不适或异常情况，应及时就医并告知医生。
四、总结对于需要长期使用鼻饲的患者来说，居家日常护理非常重要。
合理的饮食调整、定期更换管路、皮肤护理等都是关键。
同时还需要注意观察患者的身体状况，及时发现并处理异常情况。
最终目的是确保患者能够安全、有效地接受鼻饲治疗。
鼻饲病人的饮食护理要点
鼻饲病人的饮食护理要点对于一些病情较重、无法经口进食的病人，鼻饲成为了一种重要的营养支持方式。
鼻饲，简单来说，就是通过鼻腔将一根细软的胃管插入胃内，然后将营养丰富的流食或营养液通过胃管注入胃中，以满足病人身体的营养需求。
然而，要确保鼻饲病人能够获得足够的营养，并且减少并发症的发生，饮食护理就显得尤为重要。
接下来，让我们详细了解一下鼻饲病人的饮食护理要点。
一、鼻饲饮食的选择1、营养均衡鼻饲饮食应包含足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养素。
蛋白质可以选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食物；碳水化合物可以是米汤、米糊、面条等；脂肪可来源于植物油、牛奶等；维生素和矿物质则可以通过蔬菜汁、水果汁等来补充。
2、易消化由于鼻饲病人的胃肠道功能可能较弱，因此选择的食物应易于消化和吸收。
例如，将食物煮烂、打成糊状或制成匀浆膳，避免食用过于油腻、辛辣、粗糙或刺激性的食物。
3、食物质地食物的质地应根据病人的吞咽和消化能力进行调整。
对于吞咽功能较差的病人，食物应更加细腻和稀薄；而对于消化功能较好的病人，可以适当增加食物的稠度。
4、个体化饮食根据病人的病情、年龄、体重、基础疾病等因素，制定个体化的饮食方案。
例如，糖尿病病人需要控制碳水化合物的摄入量，高血压病人要限制钠盐的摄入。
二、鼻饲饮食的制备1、卫生要求制备鼻饲饮食的环境和工具要保持清洁卫生，严格遵守无菌操作原则。
食物原料要新鲜、无变质，加工过程中要注意防止细菌污染。
2、烹饪方法采用蒸煮、炖等健康的烹饪方式，尽量减少油炸、油煎等方法，以减少食物中的油脂含量。
3、食物处理将食物洗净、去皮、去核，去除鱼刺、骨头等硬物，然后用搅拌机或料理机将食物打成均匀的糊状物或液体。
如果需要，可以使用滤网过滤，以去除残渣。
4、食物保存制备好的鼻饲饮食应尽快使用，如果暂时不用，应放入冰箱冷藏保存，保存时间不宜超过 24 小时。
再次使用时，要加热至适宜的温度。
三、鼻饲饮食的注入1、注入时间鼻饲饮食的注入时间应根据病人的病情和消化能力来确定。
鼻饲的注意事项
二.鼻饲的注意事项1.鼻饲饮食的注意事项：①鼻饲饮食的量应遵医嘱，从少量开始逐步增加，一般每天1200～1500ml，6～7次/天，每次200ml；②鼻饲饮食的温度为38℃，温度过高烫伤粘膜，温度过低引起胃部不适；③鼻饲饮食应现配现用，未用完的冰箱保存，24小时内用完，用时温水浸泡后使用；④滴注时不能加入粉状物，以防堵管。
不能加入酸性较强的食物（如西红柿）或药物（维生素C），以防凝块。
2.鼻饲操作时的注意事项：①插管时遇到阻塞，应停止插管，检查原因，不能强插，以免组织损伤。
②注入食物后，不得搬动病人，可稍抬高床头，防止呕吐。
③每次放入、取出胃管、注食前后都应夹闭胃管末端，防止空气进入。
④长期鼻饲的病人，每1-2周更换胃管一次(夏天);每3-4周更换胃管一次(冬天)。
（1）根据病人情况和需求制定膳食种类。
（2）家庭自备鼻饲膳食要注意餐具卫生并用清洁纱布过滤。
（3）配制鼻饲液时最好现用现配。
来源：考试大（4）鼻饲液温度控制在38～40℃。
可将鼻饲液滴在上肢前臂内侧试温。
（5）灌注药液前先核对药物，确认准确无误再研碎，用温开水融解后灌入胃内。
（6）每次灌入后用少量温开水冲洗胃管，以免堵塞胃管。
（7）加强口腔护理，预防并发症。
（8）一般胃管每周更换一次，换管时先将管子轻柔、迅速拔出，冲洗后晾干消毒以备以后使用，经济情况允许可更换新的鼻饲管。
3．1 防止误吸鼻饲时要抬高床头，使之成30°～60°的角。
在病情允许的情况下，可采取半卧位，头偏向健侧，防止返流误吸。
鼻饲后30min不要翻身和搬动病人。
3．2 避免胃潴留和腹胀严重脑卒中时，中枢神经系统功能障碍，影响迷走神经对胃运动的调节；下丘脑调节失衡，血管收缩常引发胃黏膜缺血、缺氧，从而影响胃的正常消化功能；过多的胃内容物刺激十二指肠肠壁上的脂肪和渗透压感受器，通过胃肠反射抑制胃排空。
因此，脑卒中的病人要多餐少量，必要时给予胃黏膜保护的药或胃动力药。
鼻饲患者餐饮营养搭配法
问题分析：鼻饲管喂食是将胃管由鼻孔插入，经咽部，通过食管到达胃部，用来往胃里注入液体提供给患者必须的食物和营养。
鼻饲流食要求温度38~40℃, 每次注入不超过200ml，间隔时间不少于2h。
护理时应注意避免胃管污染,以及胃管脱出,导致误吸.意见建议：老年人要适量地食用蛋白质，老年人的体内代谢是以分解代谢为主的,这是由于老年人机体里内分泌腺功能改变的结果，所以需要比较丰富的蛋白质,对老年人来说，蛋白质的质量比数量更为重要。
因此，每天吃的蛋白质中，最好有一半是优质蛋白质，如瘦肉、乳类、蛋类,鱼虾，豆类等.另外还要进食打碎的蔬菜、菌汤、豆浆、豆腐脑等.一周食谱星期日早餐：小麦胚芽粥100克、全麦面包一块、黄豆50克、亚麻粉50克、苹果(高血压）、西红柿一个（糖尿病)午餐：米饭100克、黄豆50克、生菜2种:①、凉拌三丝②、千岛黄瓜；熟菜2种：①、奶汁南瓜②、豆腐丸子，紫菜汤。
星期一早餐:红豆糙米粥100克、全麦面馒头一个、白腰豆50克、亚麻粉50克、香蕉（高血压）、黄瓜一根（糖尿病）午餐：红豆糙米饭100克、生菜2种：①、绿皮三丝②、酸菜心；熟菜2种;①、豆皮炒西芹②、西芹百合,丝瓜汤一碗星期二早餐:南瓜粥100克、犹太面包一个、五香花腰豆50克、亚麻粉50克、猕猴桃（高血压)、生胡萝卜一根（糖尿病）午餐：蚕豆红米饭100克、生菜2种：①、什锦凉菜②、芹菜豆芽；熟菜2种:①、五彩豆腐，②、南瓜什锦，藕枣长生汤。
星期三早餐：八宝粥100克、全麦面饼一个、红小豆50克、亚麻粉50克、香梨（高血压）、西红柿一个（糖尿病）午餐：碗豆糙米饭100克、生菜2种：①、白玉韭菜②、香菜豆腐；熟菜2种:①、三色南瓜，②、土豆泥，酸辣汤一碗。
星期四早餐:红薯粥100克、全面面包一个、黄豆50克、亚麻粉50克、葡萄（高血压）、黄瓜一根(糖尿病）午餐：芝麻香芋饼一个，生菜2种：①、香菜拌黄瓜②、凉拌洋葱；熟菜3个:①、墨西哥豆,②、木耳炒白菜③、炒饼子,桂圆汤一碗。
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长期鼻饲患者的饮食配制护理
鼻饲法( nasogastric gavag)e 是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。
鼻饲法适用于不能由口进食或拒绝进食的病人补充营养，维持正常生理需要，进行治疗。
自2012年6月起，我们共对20 例鼻饲患者进行饮食护理，取得较满意的效果，现将饮食配制护理体会总结如下：
临床资料
本组患者共20例，其中男性8例，女性12 例，年龄75—98岁，平均年龄83岁，均为老年痴呆患者，其中丧失吞咽功能者17人，拒绝进食者3人，均采用一次性硅胶胃管从鼻腔插入，进行鼻饲。
护理
1、鼻饲患者饮食配制护理的重要性对于鼻饲患者来说，由于他们不能正常经口进食，限制了食品的正常选择，基本采用一些牛奶、豆浆、果汁、方面的提供机体所需高蛋白、高
米粉之类。
这些食品的营养成分有限，不能多
热量、
高维生素、高纤维素等。
为了维持鼻饲患者正常的营养需求，应注重做好鼻饲患者的饮食护理，通过科学合理营养液
制
备方法，使鼻饲患者同常人一样广泛饲用各种食品，吸取充
足的营养。
2、鼻饲饮食的种类
常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮食。
混合奶可用食物
包括：植物油、
奶、豆浆、炖蛋、米汤、肉汤、蔗糖、
食盐等。
匀浆饮食
的可用食物包括：米饭、米粥、面条、馒头、鱼、虾、肉类、蔬菜、油、盐等。
3、鼻饲饮食的量长期鼻饲的病人，每次灌注量包括水
在内一般应
在200—300毫升，每日7次，加水数次，每日总量在1500—2000毫升之间。
本组病例是混合奶与匀浆饮食交替注入。
4、饮食的搭配鼻饲患者饮食的搭配根据不同病情症状及合并症，给予合适的配方。
本组病例均为老年病人，长期
卧床，易发生肺部感染、褥疮、高热、便秘、尿路感染等病
发症，在食物配置的选择上注意富含蛋白质、各类维生素及
热量、无机盐、水份、膳食纤维素等营养物质的补充。
早晚
两餐采用混合奶：亨氏米粉加肠内营养蛋白粉剂（安素）加
水调制而成，其余餐次采用匀浆饮食。
5、饮食的配置
（1）鼻饲营养液要注意细软无渣，以免堵塞鼻饲管。
本组病例我们采用豆浆料理机，调制鼻饲饮食。
先将米饭与各类剔除骨头的肉类及蔬菜等，加少量营养汤如：鱼汤，骨头汤等放入豆浆机中将其打碎，再加入等量营养汤后再打一次，如有渣滓再打一次，多次打碎搅拌可以保证打出来的营养液成糊状，无渣。
（2）严格注意操作卫生。
配制流质前所有用具均予以洗净消毒，清洗双手并予以消毒液消毒双手，防止细菌污染，食物原料注意新鲜无污染，食物现配现用。
配制好的流质放置冰箱冷藏，如果在24 小时内未用完予以丢弃。
（3）配制混合奶时，
奶豆浆加热时不要加盖，待冷却后再加盖放入冰箱，防止酸败，可使用热水保温法或微波加热。
肠内营养粉剂（安素）与亨氏米粉应用温水调制，避免将混合奶凝结成块。
（4）各类水果打汁后予以单独调配灌注，避免与混合奶混合，以免将混合奶沉淀。
（5）灌注流质的温度保持38-40 度，用温度计测
试或用前臂内侧试温不觉烫，方可注入。
鼻饲温度过高或过低，可能损伤消化道黏膜，并可引起病人胃肠不适，致病人呕吐腹泻等。
6、鼻饲的餐次
本组病例每日予以7次鼻饲，时间为07:00—09: 00—11: 00—13: 00—15: 00—17: 00—19: 00,夜间患者入睡后，不给予鼻饲，以保证胃肠道休息。
小结胃肠道内营养是人类固有的消化、吸收和利用营养的最佳途径，对于长期鼻饲患者来说，由于他们不能经口正常进食，只能通过导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物，因此应注重做好鼻饲患者的饮食配制护理，通过对食物科学合理的配制加工，注重动物蛋白与植物蛋白及各种微量元素和水电解质膳食纤维的补充，使鼻饲患者同常人一样广泛饲用各种食品，吸取充足的营养，以保证机体的正常生理需要，减少疾病的发生。
链接:
鼻饲饮食护理的基本方法
鼻饲的应用:对不能由口进食者，如昏迷、口腔疾患、手术后或肿瘤、食管狭窄、早产婴或病情危重的婴幼儿及拒绝进食者，给予鼻饲饮食。
1 、护理措施
（ 1 ）喂食前应验证胃管是否确在胃内方可进行喂食。
(2)每次喂食前后均应灌注30左右35〜40C温开水，再灌注流质饮食或药物，以保持管道清洁、通畅。
( 3)需翻身吸痰的病人应先翻身或吸痰后，再行喂
食，以免引起呕吐或呛咳。
( 4)首次喂食应量少，速度应慢，使病人逐渐适应。
每次喂食量不得超过250ml。
鼻饲片剂药物时，应先将药片研碎，溶解后再灌入。
( 5)灌食时，病人的头部与胸部至少要抬高30°，灌喂后至少 1 个小时后才能平卧，以免吸气时将食物吸入肺部，造成窒息。
( 6)长期鼻饲者，应每日进行口、鼻腔护理 2 次。
胃管每周更换 1 次(于晚上拔出，晨起再由另一侧鼻孔插入)。
(7)喂食后应灌注30毫升左右35〜40C的温开水，以保持管道清洁、通畅。
( 8)灌注结束后将胃管开口端反折，用纱布包好，用夹子夹紧，用安全别针固定于枕旁。
整理床单位，清理杂物。
2、注意事项
(1)注意预防鼻饲引起的腹泻，患者对鼻饲一般要有一段适应过程，因此，开始时膳食宜少量、清淡，
逐渐加量，中
(2)饮食过冷、过热，均可引起腹泻或胃肠反应。
因此，灌注前要测试饮食温度，可以将饮食滴于腕关 节内侧皮肤上，以不感觉烫为宜。
(3)餐具和灌注时应注意卫生， 配制膳食的原料 应新鲜，配制好的饮食如果在 24 小时内未食用完就应 丢弃或改由其他的健康人食用。
(4) 注意膳食的调节。
如排便次数多， 大便酸臭， 可能是食物的糖含量较高所致 ;大便稀臭，呈碱性反 应，可能是食物的蛋白质过高所导致的消化不良
(5) 胃管保留时间最长应不超过10天，一般7〜 10天要更换胃管 1 次。
( 6)每日应清洁鼻腔，加强口腔护理，以保持卫 生、清洁，预防并发症
( 7 )灌注饮食前后要注意观察胃管是否在胃中 在为病人吸痰时可刺激气管造成剧烈咳嗽，或同时出 现呕吐反射，使胃内压上升 使胃管脱出而盘绕在口腔内。
(8)灌注食物温度应保持在35—40C,灌注速 度宜缓慢。
来源：中外健康文摘 食量可稍高于早晚。
而发生返流现象，有可能。