医院急救模拟场景演练
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模拟场景演练内容
参加人员:领队一人甲护士A 护士B 医生C 医生D 医生E
护士B:我们是XX参赛代表队,我们模拟的场景是现场急救、心肺复苏、电除颤等内容,参加模拟演练人员领队一人甲护士A 护士B 医生C 医生D 医生E(介绍
到谁,谁举右手示意)
各位评委老师,我们现在已经准备就绪,可以开始了吗?
评委老师举手示意后开始。
场景模拟:一名护士A正在巡视病房,突然发现1床患者安妮意识丧失-------
护士A:大声呼喊病人名字“安妮安妮,怎么了?怎么了?”,拍打病人双肩(左右耳边各喊一声),快来人啊!准备抢救1床病人!检查颈动脉波动101、102、103、-----
-------110,同时看表几点几分,颈动脉波动消失、无胸廓起伏(无自主呼吸),立
即进行胸外按压,
护士B:X医生、X医生1床病人需要抢救!立即推抢救车进入1床病房。
医生C:进入病房后接替护士A胸外按压1、2、3、------30,并指挥“建立静脉通路”
医生D:进入病房后开通气道,去除口腔异物完毕后汇报“气道开通”,同时准备简易呼吸器辅助呼吸
医生E:推监护仪(除颤仪)进入1床病房,床边头部左侧,检查开关、各导联线是否连接妥当,然后将血压袖带及心电监测电极片递交给患者床边右侧护士A。
护士A:监护仪各导联连接完毕,然后绑血压袖带。
护士B:(大声汇报)静脉通道已建立
医生C:肾上腺素1mg静注
护士B:重复肾上腺素1mg静注
护士A:记录肾上腺素1mg静注
医生E:“心电监护提示室颤波”。同时应用纱布迅速擦干除颤部位皮肤(右锁骨下第二肋间部、心尖左外侧第四肋间部),并汇报(大声):除颤部位
皮肤已擦干。
护士A:血压0/0
医生C:准备除颤
医生E:开机同时并汇报(大声):设备完好、电量充足、连接正常、电击板完好。涂导电凝胶C形,电击板摩擦涂匀,按下或旋钮至能量360J(或
200J),按下充电键,同时汇报(大声):单相360J(或双相波能量200J),
可以随时除颤。(此步骤尽量要快)
医生C:单相360J
此期间医生C医生B一直胸外按压和简易呼吸器辅助呼吸,30:2,每五个循环检查颈动脉波动。
医生C:胸外按压的同时下指令“除颤”
医生E:(发出除颤指令后)——告知(大声):请旁人离开,第一次除颤。除颤前抬头环顾四周人员(包括自己)已离开病人,后同时按下电击板放电
按钮。
护士A:重复第一次除颤,并记录除颤时间。
医生E:心电监护提示仍为室颤,按下测血压按钮0/0
医生D:无自主呼吸
医生C:肾上腺素1mg静注,(同时)准备第二次除颤,继续胸外按压与医生D 配合30:2
护士B:配制药品好后,重复“肾上腺素1mg静注”
护士A:记录肾上腺素1mg静注
医生E:“除颤仪处于除颤状态”。迅速将左右手电击板放置准确位置。
医生C:第二次除颤
医生E:(大声):请旁人离开,第二次除颤。除颤前抬头环顾四周人员(包括自己)已离开病人,后同时按下电击板放电按钮。
护士A:记录第二次除颤时间
医生E:转为窦性心律,除颤成功。同时按下血压按钮
医生C:颈动脉波动出现,
医生D:有自主呼吸、
医生E:血压60/30mmhg
护士A:记录以上数据和时间
医生C:生理盐水250+多巴胺60mg+多巴酚丁胺40mg静滴,没分30滴,根据血压调整滴速(停止胸外按压)
护士B:配制药品好后,重复“生理盐水250+多巴胺60mg+多巴酚丁胺40mg 静滴,没分30滴,根据血压调整滴速”
医生C:听诊心音出现,发现肺部痰鸣音,需要吸痰“准备吸痰”
护士A:(准备吸痰)