输血科核心制度

输血科核心制度

一、理念：树立“我为输血安全负责，责任重于泰山”的责任观，加强输血全

过程即血液验收入库、贮存、临床输血申请、交叉配血、发血、取血到最

后血袋回库的质量管理，确保输血全过程记录的完整性、真实性和可追溯

性，所有记录资料保存10年。

二、专业学习：加强专业知识的学习，不断更新输血新理念，掌握输血新技术，

为临床输血提供安全保障。每周五早会后半小时为业务学习时间，全科人员循环讲课，科室建立业务学习题库供讲课人选题，讲课人须有课件，听课人须有笔记。业务学习责任人白旭。

三、实施血液保护：大力开展自体输血新技术，当日备班者为自体采血责任人，

接到自体采血申请单后立即到床边观察患者体征，再实施自体采血，采血结束后及时复查血型、贴上标签将自体血贮存于专用冰箱，做好记录，并跟踪该自体血至患者输注后该项工作方才告于段落。

四、血液入库：血液及其成分入库前要认真核对验收。核对验收内容包括：运

输条件、血液外观、血袋密封及包装是否合格，标签填写是否清楚齐全(供血机构名称及其许可证号、献血者编号和血型、血液品种、血量、采血日期、血液成分的制备日期、有效期、血袋编号/条形码、贮存条件)等。血液验收合格并核对无误后，双方签名确认。

五、血液的保存：血液及其成分按不同品种、血型、规格和采血日期(或有效

期)分别竖立放臵于篮中或金属架上，在专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内存放，并有明显的标识。贮血冰箱内严禁存放其他物品。每日监测冰箱温度四次，并记录。

六、审核申请单：当班者应严格掌握输血适应症，结合患者临床实际审核《临

床输血申请单》申请的血液品种、数量是否合格，双方仔细核对患者姓名、性别、年龄、住院号及试管与输血申请单的号码是否一致等，并签名确认。

七、交叉配血：当班者配血前须复查受血者和献血者ABO血型(正、反定型)，

并常规检查患者Rh(D)血型，正确无误时方可进行交叉配血。血型鉴定和交叉配血试验必须坚持复核制度。两人或两人以上上班时由两人互相核

对；一人值班时，操作完毕后自己复核，填写《交叉配血报告单》，并作好记录。

八、发血、取血：配血合格后，电话通知医护人员持专用取血箱到输血科取血。

取血者与发血者双方必须仔细核对患者信息、血型、血液品种及血量、《交叉配血报告单》，准确无误后，双方共同签名方可发出。

九、交接班：工作交接包括血液入库交接、患者血标本及特殊成分预约输血申

请单、库存血液、仪器运行等，必须两人在工作现场双核双对，并作好记录，所有记录时间必须精确到分钟。

十、急诊（抢救）输血：抢救性输血，分秒必争，接到申请及标本应立即用试

管法快速测定ABO及Rh血型后配血，15分钟内发同型血2U抢救输注，再按操作规程完成相关检测及配足抢救所需血液及其成份。必要时（常规操作中出现阳性项目）报告科主任及行政值班并报医务科备案。