210例亚健康人群血液生化指标检测的临床
SLCO1B1521 TC和APOE基因多态性对阿托伐他汀调脂疗效及安全性的影响
· 论著 ·SLCO1B1 521 T>C和APOE基因多态性对阿托伐他汀调脂疗效及安全性的影响刘艳辉，董 婧，陆 燕，卢 曼，丁云鹤，李文艳（上海市浦东新区公利医院药剂科，上海 200135）［摘要］ 目的 研究缺血性脑卒中伴血脂异常患者SLCO1B1 521 T>C和APOE基因多态性对阿托伐他汀临床疗效及安全性的影响。
方法 收集上海市浦东新区公利医院2018年4月至2018年12月收治的缺血性脑卒中伴血脂异常的患者210例，测定纳入患者SLCO1B1 521 T>C和APOE基因多态性，给予阿托伐他汀20 mg/d口服进行降脂或调脂治疗，于治疗前和治疗后3个月测定其TC、TG、HDL-C、LDL-C水平来评价疗效，测定TBil、ALT、AST、CK水平，以及根据不良反应来评价安全性。
结果 SLCO1B1 521 T>C的基因型分布为TT 79.05%，TC 19.05%，CC 1.90%；APOE基因的E2、E3、E4等位基因频率分别为14.28%、67.62%、18.10%，各基因型符合Hardy-Weinberg平衡定律。
服药3个月后，APOE不同基因型患者TC、TG、LDL-C、HDL-C变化有显著性差异（P<0.01）。
各项安全性指标未发现明显异常。
SLCO1B1 521 T>C突变组肌痛发生率高于野生组，有显著性差异（P<0.01）。
结论 APOE基因多态性影响阿托伐他汀的调脂疗效，患者SLCO1B1 521 T>C基因可能与阿托伐他汀肌痛不良反应相关。
检测SLCO1B1和APOE基因分型有助于血脂个体化治疗，为药物治疗管理患者他汀类药物合理使用提供依据。
［关键词］ SLCO1B1；APOE；基因多态性；阿托伐他汀；调脂药；不良反应［中图分类号］ R541.4 ［文献标志码］ A ［文章编号］ 1006-0111（2021）03-0245-04［DOI］ 10.12206/j.issn.1006-0111.202012013Effects of SLCO1B1 521 T>C and APOE gene polymorphisms on lipid-lowering efficacy and adverse reactions of atorvastatinLIU Yanhui, DONG Jing, LU Yan, LU Man, DING Yunhe, LI Wenyan（Department of Pharmacy, Shanghai Pudong New Area Gongli Hospital, Shanghai 200135, China）［Abstract］ Objective To study the effect of SLCO1B1 521 T>C and APOE gene polymorphisms on the clinical efficacy and safety of atorvastatin in ischemic stroke patients with dyslipidemia. Methods 210 cases of ischemic stroke with dyslipidemia were enrolled from April 2018 to December 2018 to determine SLCO1B1 521 T>C and APOE gene polymorphisms. Patients received atorvastatin 20 mg/d orally. TC, TG, HDL-C, LDL-C levels were measured to evaluate the efficacy 3 months pre-and post-treatment. TBil, ALT, AST, CK levels were assayed with following up adverse reactions to evaluate safety. Results SLCO1B1 521 T>C genotype distribution was TT79.05%, TC19.05%, CC1.90%. E2, E3, E4 allele frequencies of APOE genes were 14.28%, 67.62%, 18.10%. Each genotype conforms to the law of Hardy-Weinberg balance. After three months of medication, there were significant differences in TC, TG, LDL-C, HDL-C changes in patients with different APOE genotypes. No obvious abnormality was found in safety index. The incidence of myalgia in SLCO1B1521 T>C mutant group was significantly higher than that in the wild group (P<0.01). Conclusion Lipid regulation of atorvastatin was affected by APOE gene polymorphism. SLCO1B1521 T>C may be associated with myalgia, the adverse reaction of atorvastatin. The detection of SLCO1B1 and APOE genotyping is helpful for individualized treatment of blood lipids and provides basis for rational use of statins in patients for drug therapy management.［Key words］ SLCO1B1；APOE；gene polymorphism；atorvastatin；lipid regulating agents；adverse drug reactions［基金项目］ 上海市临床药学重点专科建设项目（区属）经费资助（2018）；上海市浦东新区卫生和计划生育委员会临床药学重点学科项目（PWZxk2017-13）［作者简介］ 刘艳辉，硕士，副主任药师，研究方向：临床药学，Email：［通信作者］ 李文艳，硕士，主任药师，硕士生导师，研究方向：中药新药和临床药学，Email：目前，脑卒中、冠心病等心血管病（cardiovascular disease, CVD）是造成我国居民死亡和疾病负担的首要病因[1]。
金标快速法与ELISA法检测HBV的对比分析
YE Zhujun, ZHANG Feiyong, YE Shuxia, SHEN Peizhang (Daojiao Hospital of Dongguan City, Dongguan 523176, China) [Abstract] Objective: To investigate the effect of the Jinbiao rapid method and enzyme -linked immunosorbent assay (ELISA) on HBV, and to choose an economic, rapid, accurate and sensitive new method for detection of HBV. Methods: In September 2008 out-patient examination of Dongguan City 5 980 cases of a new secondary school, and were randomly di vided into rapid method Jinbiao group (210 cases) and the ELISA method group (210 cases), two types of detection methods for the determination of determination and comparative analysis of the respective results. Results: Using Jinbiao rapid method to be test and parallel detection of hepatitis B HBsAg, anti-HBs, HBeAg, anti-HBe, anti-HBc, there was no sig nificant difference (χ2 = 0.25,0.10,0.13, P>0.05; Σχ2 = 0.48, v=5, P>0.05); two ways HBV test results in line with the five indicators of the total rate of 98.57%, 99.52%, 98.10%, 95.23%, to 96.19 percent for the conventional ELISA method to ver ify Jinbiao rapid test, the gold standard method of the sensitivity of 99.50%, respectively, 100%, 98.95%, 94.20%, 95.65% and specificity of 85.17%, 99.51%, 97.48%, 96.03%, 96.64%. Gold standard for hepatitis B rapid test strip detection of the five indicators of duplication, the two test results with high consistency. Conclusion: Comparison of two methods, the rapid test than the standard ELISA method is simple and convenient, fast and accurate characteristics, is a better indicator of hepatitis B virus five rapid method, it is at the grassroots level to promote the hospital. [Key words] Jinbiao rapid test method; Enzyme-linked immunosorbent assay; Hepatitis B virus
产后出血患者凝血指标检测的临床价值探讨
近年来 ，我 国医疗技术 日新月异 ，产后 出血发生率 大幅度 降低 ， 活动增强 ，纤维 蛋 白原会在短 时间内降低 ，进而影 响血块形成
但其仍是导致产妇死亡 的主要原 因。
质量 ，导致产妇 持续出血。国外学者 Ｃｈａｒｂｉｔ等指 出，纤维蛋 白
作者 简介 ：许丽俐 ，女，本 科，主管检 验师。
测 。回顾 性分 析检 测 结果 。结 果 出血 组产妇 产 前 、产后 纤 维蛋 白 发症 ；③难产 ；④存 在流产史 或血栓史 ；⑤近期 内服用过影响凝
原（ＦＩＢ）ｆ，＿著低于正常组；凝血酶时间（ＴＴ）、活化部分凝血活酶时 血 功 能 的 药 物 。
间（ｈＰＴＴ）、凝血酶原时间（ＰＴ）水平均显著 高于正常组（Ｐｌ ＜０．ｏ５）。
原每降低 １ ，产妇产后 出血风险就会增 加 ２．６３倍 ，故纤维蛋
基层医学论坛 ２０１８年 ３月第 ２２卷第 ７期
■ 囤蛆目衄露
白原可作为预测产后 出血 的重要指标 。ＴＴ是 ＦＩＢ转变成纤维 蛋 白所需 的时间 ，从某种 意义上而 言 ，其 可反 映血浆 中 ＦＩＢ的 水平 。ＡＰ１ＴＩ１可反映 内源性凝血因子Ⅷ 、Ⅸ等水平 ，监测其水平 变化可确定 内源性凝血 系统是否存在异常 。ＰＴ则能反映凝血 因子 Ⅱ、Ｖ等水平 ，对评估外源性凝血 系统异 常具有 重要 作用 。 孕妇妊娠晚期 血液处于高凝状态 ，１Ｔｒ、Ａ Ｔ、Ｐｒ均会缩短 ；一旦 凝血功能发生异常 ，大量凝血因子被消耗 ，Ｔｒ、ＡＰＴｒ、ＰＴ则会 随 之延长。本次研究结果显示 ，出血组产前 ４８ ｈ内及产后 ２４ ｈ内 各凝血指标水平与正 常组存在显著差 异（Ｐ＜０．０５），表明凝血指 标检测可有效 预测 产后 出血 。有学者指出［５１，凝血 指标水平可反 映产后出血严 重程度 。本次研究 因产后 出血样本过 少 ，难 以深 入研究 ，未来仍需延长研究 时间 、扩大研究样本 ，探讨凝血指标 与 产 后 出 血 程 度 的 关 系 。
我国中年男女亚健康人群血液生化指标的比较研究
ｓ ｂ ｈ ａｔｙｇｏ ｐｔａ ｍａｅｓ ｂ ｈ ａｔｙｇｏ ｐ （ ＜ ．１ｏ ＜ ．０ ） Ｂ ｔ ｏｄｆ ｒｎ ｅ ｅｅｆｕ ｄｉ Ｐ． ｕ — ｅ ｌ ｒｕ ｈ ｎ ｉ ｆ ｌ ｕ — ｅ ｌ ｒｕ ｈ ｎｅ ｈ Ｐ ００ ｒＰ ００ １ ． ｕ ｉｅｅ ｃ ｓｗ ｒ ｏ ｎ Ｔ ｎ ｆ ｎ
接胆 红 素（ Ｂ Ｌ 、 素 （ ｒａ 、 酐（ ｒ 、 酸 （ Ａ） 血 糖 （ Ｌ 、 Ｄ Ｉ）尿 Ｕｅ ）肌 Ｃ ）尿 Ｕ 、 Ｇ Ｕ） 总胆 固醇（ Ｃ） 甘 油三脂 （ Ｇ 、 密度 Ｔ 、 Ｔ ）高 脂 蛋 白胆 固醇 （ Ｄ — 和低 密度 脂 蛋 白胆 固醇 （ Ｄ — ） 生化 指标 。结 果 ： 健康 男性 的 ＡＬ 、 Ｓ Ｈ Ｌ Ｃ） Ｌ ＬＣ 等 亚 Ｔ Ａ Ｔ、
ＡＬ Ｂ，Ｇ Ｂ，Ａ／ Ｌ Ｇ，Ｔ Ｉ Ｂ Ｌ，Ｕ ｅ ｎ Ｌ ｎ ｍａｅａ ｄｆｍａｅ （ ＞ ．５ ，Ｔ ｒａａ ｄ Ｇ Ｕ ｉ ｌ ｎ ｅ ｌ Ｐ ００ ） Ｃ，Ｔ Ｇ，Ｌ — ｎ Ｃ ＨＤ — ｅｅ ＤＬ Ｃ ａ ｄＴ ／ Ｌ Ｃ ｗ ｒ
Ａ ｂ ｔ ａ ｔ ｈ ｕ ｐ ｓ ｆｔ ｅ ｓｕ ｙ ｗａ ｏ ｄ ｔｃ ｈ ｉ ａｉｎ ｏ ｅ ｌ ｆｍｉ ｄｅ ｇ ｄ ｓ ｂ— ｅ ｌ ｙ ｐｅ ｐ ｅ ０ ｓｒ ｃ ：Ｔ ｅ ｐ ｒ ｏ ｅ ｏ ｈ ｔ ｄ ｓｔ ｅ ｅ ｔｔ ｅ ｓｔ ｔｏ ｆｈ ａｔ ｏ ｄ ｌ —ａ ｅ ｕ ｈ ａ ｔ ｏ ｌ ．２ ３ ｕ ｈ ｈ
第 ４ ５卷 第 ９期 ２ １ 年 ９月 ０１
武 汉 体 育 学 院 学 报
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆＷｕ ａ ｎ ｔ ｕ ｅ ｏ ｈ ｓｃ ｌＥ ｕ ａｉ ｎ ｏ ｒ ａ ｈ ｎ Ｉ ｓｉ ｔ ｆ ｙ ｉａ ｄ ｃ ｔ ｏ ｔ Ｐ ｏ
健康人体检血细胞参数分析结果调查
目前 临 床 上所 用 的 虹细 胞 参 数 的 参 考 范 围 是 多年 前 设 定
１ ４ 质量 控 制 ．
参 与 检 测 的 人 员 进 行 专 业 培 训 ， 台血 细 胞 两
的， 随着 全 自动 血 细胞 分 析 仪 越 来 越 普 遍 的使 用 ， 及 社 会 环 以 境 的变 化 、 群 生 活 习惯 的 改 善 和 其 他 综 合 因 素 的影 响 ， 沿 人 再 用 教 科 书 中传 统 的 参 考 值 ＿ 能 难 以 准 确 判 读 血 常 规 报 告 单 。 口 丁
别、 龄、 年 种族 、 域 等 等 。全 自动 血 细 胞 分 析 仪 在 我 国的 普 及 地
为 临 床 提 供 了 许 多 血 液 学诊 断 指 标 ， 高 了血 细 胞 检 测 的 准 确 提 性 ， 进 了血 液 检 测 水 平 的 提 高 。 正 是 如 此 ， 在 经 常 在 工 作 促 现
体 积 （ Ｖ） 血 小 板 分 布 宽 度 （ Ｄ ） ２ ＭＰ 及 Ｐ Ｗ 等 ２项 指 标 ， 去 个 别 离 群 值 ， 有 结 果 采 用 Ｓ Ｔ ． 除 所 ＴＡ Ａ ９ ０软 件 分 析 。
结果
健 康人 群 的 血 常规 各 参 数 结 果 呈非 正 态分 布 ， 细胞 总数 及 分 类 与 临床 常 规 参 考 值 范 围差 Ｉ 大 ， 白 ｔ 较 男性 与 女
Ｄ ： ０ ３ ６ ／．ｓ ． ６ ２ ９ ５ ． ０ ２ １ ． ２ 文 献 标 志 码 ： 文 章 编 号 ： ６ ２９ ５ （ ０ ２ １ － ４ ２０ ＯＩ ｌ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ７ －４ ５ ２ １ ． ９ ０ ７ ｓ Ａ １ ７ —４ ５ ２ １ ） ９ ２ ５ — ３
续 表 １ ７６ ４例 健 康 人 的 ２ 项 血 细 胞 参 数 参 考 区 间 ５ ２
HPVE6／E7mRNA检测在宫颈疾病中的临床应用探讨
HPVE6／E7mRNA检测在宫颈疾病中的临床应用探讨目的：探讨人乳头瘤病毒（HPV）癌基因E6/E7 mRNA检测在宫颈病变中的临床应用。
方法：收集210例宫颈疾病疑似患者的宫颈分泌物标本行液基细胞学（TCT）检测，同时分别进行实时荧光定量PCR HPV DNA检测及支链DNA （bDNA）HPV E6/E7 mRNA检测，对两组检测结果进行对比。
结果：HPV E6/E7 mRNA特异性高于HPV DNA。
细胞学病变组的HPV E6/E7 mRNA阳性率和拷贝数均比细胞学正常组增高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：HPV E6/E7 mRNA检测与HPV DNA检测相比具有较高的特异性，HPV E6/E7 mRNA检测对宫颈癌的筛查具有较好的临床应用前景。
标签：宫颈病变；HPV E6/E7 mRNA；bDNA宫颈癌是最常见的一种妇科恶性肿瘤，其发生和发展存在着一个比较长的、可逆转的癌前演变过程，所以早期诊断、早期治疗尤为重要。
HPV持续性感染是宫颈上皮内瘤变及宫颈癌发生的必要条件[1]。
HPV早期基因编码E1、E2、E4、E5、E6、E7蛋白，其中E6、E7蛋白被认为是肿瘤进展和保持癌症状态的基本条件，只有存在HPV E6/E7致癌蛋白时才会发展成宫颈癌[2]。
HPV E6/E7 mRNA 检测可了解人体细胞内HPV E6/E7致癌基因的转录情况，反映其活性程度。
本文采用PCR HPV DNA和bDNA HPV E6/E7 mRNA两种检测方法对宫颈疾病进行筛查，并结合TCT检测结果进行比较分析，探讨HPV E6/E7 mRNA在宫颈疾病筛查中的临床应用。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料以2014年1-7月在笔者所在医院因宫颈炎症、阴道异常流血及排液、阴道分泌物增多而就诊的210例患者为研究对象，均为已婚或有多年性生活史，年龄20～65岁，平均年龄为38岁。
1.2 方法1.2.1 标本的采集将专用的宫颈刷伸入子宫颈外口，轻压并依顺时针方向旋转3～4周，取得宫颈口脱落细胞。
临床检测指标及参考范围
临床检测指标及参考范围一、甲状腺功能甲腺原氨酸(T3, triiodothyronine)T3是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素。
T3（3、5、3’-三碘酪氨酸）主要在甲状腺以外，尤其是在肝脏由T4经酶解脱碘生成。
因此，血清T3浓度反映出甲状腺对周边组织的功能甚于反映甲状腺分泌状态。
T4转变成T3的减少会导致T3浓度的下降。
见于药物的影响，如丙醇、糖皮质类固醇、胺碘酮等以及严重的非甲状腺疾病（NTI），称为“T3低下综合征”。
与T4一样，99%以上的T3与运输蛋白质结合，但T3的亲和力要低10倍左右。
T3测定可用于T3-甲亢的诊断，早期甲亢的查明和假性甲状腺毒症的诊断。
检测范围：0.300─10.00nmol/l或O.195-6.51ng/ml正常参考值：1.3-3.1nmol/l或0.8-2.0ng/ml甲状腺素(T4, thyroxine)T4是甲状腺分泌的主要产物,也是构成下丘脑-垂体前叶-甲状腺调节系统完整性不可缺少的成份。
对合成代谢有影响作用。
T4由二分子的二碘酪氨酸（DIT）在甲状腺内偶联生成。
T4与甲状腺球蛋白结合贮存在甲状腺滤泡的残腔中，在TSH的调节下分泌释放。
血清中99%以上的T4以与其它蛋白质结合的形式存在。
由于血清中运输蛋白质的浓度易受外源性和内源性作用的影响，因此，在检测血清T4浓度的过程中需考虑到结合蛋白质的状况。
如果忽略这一点，结合蛋白质浓度的变化（如怀孕期、服用雌激素或者患肾病综合征等），会导致反映甲状腺代谢状况检测的错误结果。
T4测定可用于甲亢、原发性和继发性甲状腺功能减退的诊断以及TSH抑制治疗的监测。
检测范围：5.40─320.0nmol/l或O.420-24.86μg/dl正常参考值：I. 66-181nmol/l或5.1-14.1μg/dl（标本取自德国和日本）II. 59－154nmol/l或4.6-12.0μg/dl, FT4指数57－147nmol/l或4.4-11.4ug/dl (标本取至美国) 游离T3(FT3- free triiodothyronine)三碘甲腺原氨酸（T3）是血清中的甲状腺激素之一，起调节代谢作用。
乌鲁木齐市汉族健康人群静脉血血细胞参考区间调查
无 统 计 学 差 异 的年 龄 组 进 行 合 并 ， Ｂ 、 、 Ｌ Ｒ Ｃ Ｈｂ Ｐ Ｔ ３项 指 标 合
并为 ： ３ ≤ Ｏ岁 、 ３ ～ ＜ ６ ＞ ｌ Ｏ岁 组 、 ６ 岁 组 。而 ＨＣ 合 并 为 ≥ １ Ｔ 两组 ： ６ ≤ Ｏ岁 组 、 ６ 岁 组 。ＷＢ ≥ １ Ｃ各 年 龄 组 间 差 异 均 无 统 计
１ ２ 仪 器 与 试 剂 仪 器 为 美 国 Ｂ ｃ ｍａ ｏ ｌ ｒ公 司 生 产 ． ｅｋ ｎＣ ｕ ｅ ｔ Ｈ７ ０血细 胞 分 析 仪 。血 细 胞 分 析 仪 使 用 的稀 释 液 由 Ｂ ｃｍａ ５ ｅｋ ｎ
２ ２ 不 同性 别 问 静 脉 血血 细 胞 参 数 结 果 比较 ．
［ ｙｗｏ ｄ ］ ｂｏ ｄ ｃｌ ｃ ｕ ｔ ａ ｔａ ａｙ ｉ ； ｒｆｒ ｎ ｅｖ ｌｅ ； Ｈａ ａｉｎ ｌ ｙ Ｘｉｊ ｎ Ｋｅ ｒ ｓ ｌｏ ｅｌ ｏ ｎ ； ｕ ｏ ｎ ｌｓｓ ｅｅ ｅ ｃ ａｕ ｓ ｎ ｎ ｔ ａｉ ； ｏ ｔ ｎ ｇ ｉ ａ
近 年来 ， 着 血 细 胞 分 析 仪 的普 及 ， 大 地 提 高 了血 细 胞 随 极 检 测 的 准 确 度 ， 进 了 血 液 学 诊 断 水 平 的 提 高 ｌ ］ 由于 各 地 促 １。 区 自然 环 境 、 食 结 构 、 活 习 俗 、 口组 成 、 龄 等 方 面 存 在 饮 生 人 年 差 异 ， 各 地 区甚 至 各 实 验 室 之 间 的血 细 胞 各 参 数 参 考 范 围有 使
较 大差 别 ， 因此 ， 立 本 地 区 的生 物 参 考 区 间 势在 必 行 。为 此 ， 建
质 控 品 使 用 原 装 进 口配 套 产 品 。 １３ 方 法 采 集 受 试 者 空 腹 静 脉 血 ２ｍＬ， 入 含 Ｅ ＴＡ Ｋ ． 注 Ｄ — 试 管 内迅 速 混 匀 ， 温 保 存 ４ｈ内完 成 检 测 。 室 １５ 质 量 控 制 （ ） 验 固定 操 作 人 员 ， 加 调 查 工 作 前 经 过 ． １实 参 统 一 培 训 。（ ） 验 前 用 Ｌ ５ 血 液 分 析 仪 配 套 校 准 品进 行 ２实 Ｈ７ ０ 仪 器 校 准 ， 用 配 套 质 控 品进 行 室 内质 控 监 测 ， 并 保证 结 果 在 控 。 １６ 统 计 学 方 法 采 用 正 态 性 检 验 ， 满 足 正 态 分 布 ， ｊ ． 若 用 士 １ ９ 求 参 考 值 范 围 ， 同 性 别 间 比较 采 用 独 立 样 本 的 ｔ ． ６Ｓ 不 检 验 。若 为 偏 态 分 布 ， 用 百 分 位 数 法 求 参 考 ’ 范 围 ， 同 性 别 采 值 不 间采 用 两 组 独 立 样 本 的 秩 和 检 验 ， 计 采 用 Ｓ Ｓ １． 统 Ｐ Ｓ ３ ０软 件
亚健康概述
目前，中华中医药学会发布的《亚健康中医 临床指南》为亚健康的诊断提供了中医角度 的标准，包括症状、体征、舌象、脉象等方 面。
亚健康与疾病关系
亚健康是介于健康与疾病之间的过渡状态，如果不及时干预，有可能发展为疾病。
亚健康状态下，人体的免疫力、抗病能力可能会有所下降，容易感染疾病或加重病 情。
同时，一些慢性疾病在早期是没有明显症状的，如果不进行体检或健康检查，很难 及时发现问题。因此，亚健康状态也可能是某些慢性疾病的早期信号。
个性化筛查
针对不同人群的特点和需 求，制定个性化的筛查方 案，重点关注亚健康状态 的高危人群。
及早干预
对筛查出的亚健康状态者 ，进行及时的干预和治疗 ，防止病情进一步发展。
建立良好社会支持网络
家庭支持
01
家庭成员之间应相互关心、理解和支持，共同维护家庭和谐与
健康。
社区支持
02
加强社区建设，提供便捷的医疗、康复、心理咨询等服务，为
03 亚健康临床表现与症状
躯体方面表现
01
02
03
04
疲劳乏力
持续或反复发作的疲劳，休息 后不能明显缓解。
睡眠障碍
失眠、多梦、易醒，睡眠质量 下降。
疼痛不适
头痛、肌肉及关节酸痛、胸闷 、心悸等。
消化功能紊乱
食欲不振、腹胀、便秘或腹泻 等。
心理方面表现
情绪低落
心情郁闷、焦虑、烦躁 不安。
注意力不集中
中医四诊检查
通过望、闻、问、切四诊 合参，了解受检者的整体 健康状况和体质特点。
实验室检查法
血液生化检查
包括血糖、血脂、肝功能、肾功能等 指标的检测，了解受检者的生化指标 是否正常。
血生化检验的过程中血清胆固醇异常的原因探讨
血生化检验的过程中血清胆固醇异常的原因探讨通过对该院患者血生化检测中胆固醇的含量水平进行分析，探讨血清胆固醇异常的临床病因。
收集该院2014年度500例血生化检测对象的临床数据，分析胆固醇异常的病因。
500 例血生化检测对象中胆固醇测定值异常者233例，占，46.6%。
其中男性为142例，异常率为60.9%；女性为91例，异常率为39.1%。
胆固醇异常的检测对象中，胆固醇升高患者明显高于胆固醇降低患者。
人体内的血清胆固醇水平受多种因素的影响，其中年龄差异，性别差异都会对胆固醇的含量产生较大的影响。
标签：血清胆固醇；异常；探讨近年来，随着社会的不断发展与进步，人们的生活方式发生了重大的改变，不合理的饮食结构和日益减轻的勞动强度极大提升了人群中血脂异常的比例。
血清胆固醇升高是心血管病重要危险因素，因而胆固醇检测是一项重要的常规检验项目。
体内胆固醇部分来自饮食，但主要来自生物合成。
胆固醇可能是生物学界最具”光环”的小分子化合物，很受广大科科学家的青睐。
由于心脑血管疾病，冠心病等的病情都受到血脂异常直接而重要的影响。
因此，在健康体检项目中纳入血脂检测项目对预防心脑血管疾病具有极为重要的现实意义[1]。
血脂异常与心脑血管疾病，尤其是与冠心病有着十分密切的联系，由于生活方式的改变，生活质量的提高，现代人们的饮食结构的不合理、现代生产力代替过去的体力劳动导致现在人们的劳动强度的减轻，广大人群中血脂异常的比例逐年升高。
研究表明，我国高血脂的年发病率为逐年提高趋势，明显的影响人们的正常生活。
因此，血脂检测具有重大的意义，为通过对该院患者血生化检测中胆固醇的含量水平进行分析，探讨血清胆固醇异常的临床病因，所以本研究分析了2014年度我院500例空腹血生化检验患者的胆固醇异常发病特点，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料随机选取该院2014年度500例血生化检测对象的胆固醇报告单，其中男性328 例（占65.6%），女172例（占34.4%）。
210例登革热患者中医证候分析_叶志中
以白细胞 （WBC）、 中性粒细胞百分比及血小 板计数 （PLT） 减少和红细胞压积 （HCT） 异常较明 显， 其中中性粒细胞最低为 0．34 × 109 ／ L， 血小板最 低为 3 × 109 ／ L； 而患者复查感染相关指标如降钙素 原、 C 反应蛋白等均无显著升高， 重要脏器损害相 对较为少见。 结果见表3。
N／例
203
96．7
但热不寒
4
187
89．0
渴不欲饮
78
126
60．0
口渴喜饮
81
205
97．6
苔白腻
37
148
70．5
苔黄腻
143
6
2．9
脉浮
78
9
4．3
脉濡
98
205
97．6
脉洪大
20
23
10．9
脉细数
4
206
98．1
93
44．3
p／％ 1．9
37．1 38．6 17．6 68．1 37．1 46．7
12
5．7
热入气分证
20
9．5
阳气暴脱证
1
0．4
湿热阻遏证
98
46．7
毒陷心包证
2
0．8
第1期
叶志中， 等． 210 例登革热患者中医证候分析
17
表 3 患者的实验室指标检测结果 Table 3 Results of laboratory examination for
全国城市亚健康人群综合评价指标
—应对困难和挫折能力 —接受新事物能力
.
研究结果
24
2. 现场调查后指标筛选
（1）变异系数法 （2）项目分析 （3）与总分的相关系数 （4）克朗巴赫系数 （5）因子分析 （6）反应度分析 （7）经验法
.
研究结果
25
指标筛选方法及筛选原则
研究结果
筛选方法
筛选原则
变异系数法
考虑删除变异系数小于25%的条目
t
412.01
P
0.000
410.82 0.000
428.78 0.000
3.68 0.001
4.21 0.000
.
32
研究结果
四、中国城市居民亚健康状况及影响因素
1. 调查对象的量表得分
量表总分 72.59±12.42分
生理维度 38.67±7.07分
心理维度 24.30±4.75分
社会适应维度 63±1.78分
项目分析
高分组和低分组在条目上的差异无统计学意义 则考虑删除
相关系数法 克朗巴赫系数 因子分析 反应度分析 经验法
考虑删除与总分相关系数小于0.6的条目
如果删除该条目后，量表的克朗巴赫系数在0.97及 以上，考虑删除
考虑删除对总体变异贡献率小的因素
各条目的 5个选项中被选率低于10%的选项数如果大 于等于2，则考虑删除
调查内容 自测健康 状态焦虑 抑郁 血生化指标 免疫指标
分组
较差组 较好组 焦虑组 正常组 抑郁组 正常组 异常 正常 异常 正常
量表得分
70.31±12.33 74.67±12.14 66.89±11.83 77.89±10.46 67.83±12.13 78.09±10.30 70.87±6.21 73.91±5.74 71.39±4.57 73.91±5.74
1200例体检者生化检查结果论文
1200例体检者生化检查结果分析摘要：目的：体检者生化检查的方法与结果分析。
方法：选取本院2011年1月-10月的健康体检者1200例，均进行生化检查，对于各年龄段的异常检出率及男女检出率分别进行统计与分析。
结果：本组体检者中，异常检出率居前3位的疾病为：高血糖、血脂异常与肝功能异常。
不同年龄段异常检出率、男女检查率分别进行比较，差异具有统计学意义(p＜0.05)。
结论：在健康体检中，应注重对于各项生化检查结果的分析，以利于体检者及早发现病情、确诊和治疗，切实发挥健康体检的实际作用和意义。
关键词：体检者；生化检查；结果分析【中图分类号】r589.2【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)04-0142-01随着人们生活节奏的不断加快，各种健康隐患的发生机率也明显增大，医学界通常将人体临界于健康与疾病之间的状态成为亚健康。
亚健康是一种健康与疾病连续过程中的特殊阶段，如果人们不能真实了解自身的健康状况，极有可能诱发各种源于生化反应的机体异常，对于人体健康的危害性是不容忽视[1]织不同人群进行健康体检是十分重要的，而且有利于人们及早发现各种疾病，逐步改善自身的不良生活习惯，对于提升全民的身体素质也具有一定的影响。
1 资料与方法1.1 一般资料：选取本院2011年1月-10月的健康体检者1200例，男性853例(71.1%)，女性347例(28.9%)；年龄23-76岁，平均（46.4±3.5）岁。
1.2 方法：本组体检者均于空腹12h后，抽取静脉血，所有的生化检查项目在1h内完成。
本院使用上海丰汇试剂及日立公司生产的7060型生化分析仪进行相关检查，对于所有生化检查项目进行严格的质量控制。
1.3 诊断标准[2]:本组体检者的诊断标准为，糖尿病：空腹血糖测定值≥7.00mmol/l；高脂血症：甘油三脂测定值＞1.70mmol/l和（或）空腹胆固醇＞5.72mmol/l。
1.4 统计学处理:本组体检者的相关数据处理均采用t检验，以p＜0.05为差异具有统计学意义。
210例脂肪肝患者临床随访结果分析
［ ］ 刘辉 ， 中应 ， 芳 ， ． 尿病肥胖 患者血 脂含量测 定分析． ４ 程 左 等 糖 检验医学与临床 ，０ ７，（ ） １４ ． ２ ０ ４ ２ ：５ １
［ ］ Ｈｉｍａ ， ￣ ｎ Ｇａ ｄ ｅａ． ｍ ｅ ｅ￣ｖ ｏ－ ５ ｌ ｎＮ Ｈｅ ａｚＬ， ｒｎ ｅＣ， ｔ １ Ｗｈ ｉ ｔ ｌ ｉｅｃｎ ｌ ｓｈ ｒ ｔｂｔ ｎｏ ｌ ｄ￣ｕｏｅｌ ｅｓ ｔ ｉｅｅｔｉｅｐ ｉ ｓ ｆｈ ａ ｒ ｕｉ ｆ ｏ ｉ ｏ ｂｏ ｃｓ ｖｌ ａ ｄｆｒｎ ｍ ｏｎ ｅｄｙｔ ｅ ｔ ｔｏｔ ｏ
７ ８ ７ １ １ －２ ．
高 ｌ 。本研 究结 果表 明 ， ４ ］ ２型糖尿病组 与正常 对照组 比较 ， 其 Ｔ 、 Ｇ、Ｄ ． Ｃ Ｔ Ｌ ＬＣ显著增 高 ， ＨＤ － 而 ＬＣ显著降低 。Ｔ Ｌ ＬＣ Ｃ、Ｄ — 增高可促使动脉硬 化 的形成 与发 展 ， Ｈ ＬＣ作 为动 脉硬 而 Ｄ— 化发生的防御 因子 ， 水 平降 低 与动 脉硬 化 的发 生密 切 相 其 关。总之 Ｔ 、 Ｇ和 Ｌ ＬＣ升高以及 ＨＤ — 降是糖尿病发 ＣＴ Ｄ— ＬＣ下
报告如下 。
１ 资料 与方 法
１３ ２ 改善生 活方式 ， ．． 控制体重 ， 戒烟 限酒 ， 合理膳食 ， 加 增
运动量 ， 尤其对于体重质数 Ｉ２ ＞ ８者 ， 需要减肥 ， 控制 体重 。 １３ ３ 合理用药控制 血脂 ．． 血脂药 。
减 轻 ， 度脂 肪肝 可 以治 愈 。方 法 轻 对 ２０ ０ ６年 ３月至 ７月 份 太 原 理 工 大 学 教 职 工 超 声 检 查 诊 断 为 脂 肪
肝的 ２ ０例 ， １ 进行三年定期随访。结果
162例人群血脂、血糖体检结果分析
162例人群血脂、血糖体检结果分析摘要：目的：分析162例人群的血脂和血糖体检结果，以评估其整体健康状况和相关风险因素。
方法：选取2022年1~12月本院治未病科体检人群162例，年龄20-86岁。
所有样本进行血糖(Glu)、总胆固醇(TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测。
结果：162例体检者血糖随年龄增高，41岁后增幅明显，60岁后最高。
结论：这162名受试者中的一部分人存在血脂和血糖异常。
高胆固醇和高甘油三酯水平可能表明他们处于心血管疾病的潜在风险之中。
高空腹血糖水平可能提示存在糖尿病的潜在风险。
基于这些结果，进一步的诊断和干预可能是必要的，以减少患者的心血管和糖尿病相关风险，并促进他们的整体健康。
关键词：人群血脂；血糖；体检结果健康是人们生活中最为重要的资产之一，而血脂和血糖水平是评估个体健康状况的关键指标之一。
血脂（血液中的脂质）水平和血糖（血液中的葡萄糖）水平的正常范围对于维持身体的正常功能至关重要，而异常的血脂和血糖水平可能会导致一系列慢性疾病，如心血管疾病和糖尿病[1]。
为了更好地理解人群中的血脂和血糖水平，进行了一项全面的体检调查，涵盖了广泛的年龄组和不同健康状况的个体[2]。
本研究旨在分析体检结果，探讨人群的血脂和血糖情况，并提供一些见解，以帮助改善公众健康意识和预防慢性疾病的发生。
分析不同年龄组和性别之间的血脂和血糖水平，以及与生活方式因素的关联并讨论对公共卫生和个体健康的潜在影响[3]。
通过这项研究，希望能够为社会提供有关血脂和血糖健康的重要信息，鼓励更多的人关注并改善他们的生活方式，以减少慢性疾病的风险，提高整体健康水平。
1资料与方法1.1一般资料2022年1~12月在本院进行健康体检的单位职工，共162例，男75例，女87例，年龄20-86岁。
按年龄分为20~30岁，31-40岁，41~50岁，51-60岁，>60岁共5组。
210例中青年高尿酸血症临床分析
２ 结
果
２１ ２ ０例 Ｈ Ａ患者 男性 １９例 占 ９ ． 女性 １ ． １ Ｕ ９ ４ ％， ７ １ 例 占 ５ ％，男性 患病率 明显高于 女性 。按 不同年龄 ． ３
段分组 ，Ａ组患病率 为 ２． ０５ ％，有年龄提前的趋势。 ２２血尿酸增高与血脂 异常并 存 ，２ ０例 Ｈ ． １ ＵＡ伴有
的独立危 险 因素与代 谢综合征 ，高脂血症 ，高血 压
及胰 岛素抵抗等密切相 关 。本文认为对中青年 Ｈ Ａ Ｕ 有血脂异常并存的患者应重视 ＨＵ Ａ的行 为治疗 ， 普 及高 尿酸血症 的防治知识 ，纠 正多数患者 因无明显 自觉症状采取不在乎态度 ，改变不合理的饮 食结构 ， 提高患者的自我保健意识 ， 建立健康科学的生活习惯 。
维普资讯
中华 临床 医学 卫 生杂 志 。２０ ０ ６年 ８月 ，第 ４卷 ，第 ８期
６ ９
・
经验 与教训 ・
２ 例中青年高尿酸血症临床分析 １ ０
霍 琳
中图分类号 ：Ｒ ９ ６６ 文献标 识码 ：Ｂ 文章编号：１２ －０ ６２ ０）８０ ６ －２ ７ ７３ ５ （０ ６０ －０ ９０
作者简介：霍琳 ，女，５ 岁，副主任 医师。 ｌ
维普资讯
Ｃｈ ｎ ｏ ｒ ａ ｆＣｌ ｉａ ｅ ｉ ｉ ｅＨｗ ｉ ｎ ． ￣ ｌ ０ ６ Ｖｏ ４ Ｎｏ ８ ｉ ａＪ ｕ ｎ Ｉ ＂ ｉ ｃ Ｉ ｏ ｎ Ｍ ｄｃｎ ｅ ｅ Ａｕ ｔ ｔ ２ ０ ． ． ｓ Ｊ
患者 ，男性 占 ９ ． ４７ ％，男性 的患病率 明显高于女性 ，
均年龄 ３ ．岁 ； ３５ Ｃ组 ４ ～５ １ ０岁 ６ ， ９例 平均年龄 ４． ３８ 岁 。所有病 例均无高血 压 ，糖尿 病病史 ，受 检人员 分别来 自各 个不 同企 事业单位 。
血清miR-210与新生儿呼吸窘迫综合征严
1.
1 一 般 资 料 收 集 2017 年 1 月—2020 年 12 月
我院收治的 NRDS 新生儿 104 例,男 性 57 例,女 性
47 例;胎龄 27~41 周,平 均 (
32.
24±1.
05)周;出 生
体重(
1688.
47±50.
54)
g;足 月 儿 48 例、早 产 儿 96
第一医院副主任医师,医学硕士,从事新生儿科疾病诊治研究。
* 通信作者。E-ma
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河 北医科大学学 报
第 43 卷
第 11 期
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miR210 临界值为 16.
71ng/L 时对评估 NRDS 患儿预后具有较高价值。
[关键词] 呼吸窘迫综合征,新生儿;微 RNAs;预后
[中图分类号] R722.
12
[文献标志码] A
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10.
3969/
.
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1007
3205.
2022.
11.
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[文章编号] 1007
3205(
2022)
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我国中年男女亚健康人群血液生化指标的比较研究
我国中年男女亚健康人群血液生化指标的比较研究李春艳;刘星亮;何燕燕【摘要】目的:通过比较我国中年男女亚健康人群血液肝肾功能及血糖血脂指标,来分析我国中年亚健康人群的健康水平.方法:以中年(35 -55岁)亚健康人群203例为研究对象,其中男性131例,女性72例,检测并比较男女亚健康人群的空腹血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(IP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、白蛋白/球蛋白(A/G)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等生化指标.结果:亚健康男性的ALT、AST、ALP、UA和Cr水平明显高于亚健康女性(P＜0.01或P＜0.001),而TP、ALB、GLB、A/G、TBIL、DBIL、Urea和GLU与亚健康女性无显著差异(P＞0.05)；亚健康男性的TC、TG、LDL-C及TC/HDL-C 等极显著高于女性(P＜0.001),而HDL-C水平极显著低于女性(P＜0.001).结论:我国中年男女亚健康人群的肝肾功能正常,但是亚健康男性的血尿酸和血脂等生化指标表现出异常的趋势.【期刊名称】《武汉体育学院学报》【年(卷),期】2011(045)009【总页数】5页(P41-45)【关键词】生物化学;生化指标;男女亚健康人群;中年人【作者】李春艳;刘星亮;何燕燕【作者单位】武汉体育学院健康科学学院,湖北武汉430079;武汉体育学院健康科学学院,湖北武汉430079;武汉体育学院健康科学学院,湖北武汉430079【正文语种】中文【中图分类】G804.7亚健康指人体感觉身体和精神不适，医学检查却未发现任何器质性病变，是介于健康与疾病之间的第三状态。
从目前亚健康人群所处的地域、职业分布和年龄跨度可鉴，亚健康已不再是个别人的感觉不适，而是发展为社会范围内的健康问题。
枳术建中汤治疗高脂血症临床观察
枳术建中汤治疗高脂血症临床观察作者：杨尚真来源：《中国卫生产业》 2014年第29期杨尚真怀化市中医医院内科，湖南怀化 418000[摘要] 目的观察枳术建中汤治疗高脂血症的疗效。
方法将120例本病患者按单盲法随机分为两组，治疗组120例，对照组90例，治疗组采用枳术建中汤治疗，对照组采用口服脂必妥片治疗。
均以4周为一疗程统计疗效。
观察治疗前后血脂变化情况及肝肾功能变化指标。
结果治疗组血脂降低有效率为TC 90.80％、TG 89.22％，对照组血脂降低有效率为TC 71.69％、TG 73.24％;2组疗效有显著差别(P＜0.01)。
枳术建中汤为传统中医古方合方加减化裁而成，理法明晰，配伍精当，处方选用药材为本经上品，药食两用，临床观察未见明显毒副作用，极具养生预防保健治疗功效，适合长期服用，既有逆转血脂，治疗高脂血症的作用，也是调节血脂养生保健，干预亚健康的重要手段。
结论枳术建中汤治疗高脂血症有显著疗效。
[关键词] 高脂血症；枳术建中汤；调脂治疗；亚健康干预；养生预防[中图分类号] R589.2 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）10（b）-0192-02高脂血症（HLP）严格的定义应该为血脂紊乱或异常，是指人体内血清（浆）脂质的浓度水平超出了正常范围。
高脂血症临床非常多见。
对人体生理病理活动影响很大，不仅是人体亚健康的根源，有证据表明高脂血症与高血压、冠心病、糖尿病、脂肪肝等发病有关或互为因果。
调脂治疗是心血管疾病一二级预防的重要措施之一，也是亚健康干预的重要手段。
目前用于调节血脂的中西药很多，其疗效有待提高同时也存在一定的毒副作用。
笔者于2012年3月—2014年3月，以自拟枳术建中汤治疗120例，并与对照组疗效进行对比观察，结果较为满意，现报道如下。
1 临床资料1.1病例选择共观察210例，全部为门诊患者，按就诊顺序随机分为两组。
治疗组120例，其中男67例，女53例，年龄28～68岁，平均56.8岁，病程0.5～5年37例，5～10年49例,15年以上34例。