常见症状及体征(八)-2 (1)
记忆口诀记住神经系统 的总论部分
记忆口诀记住神经系统的总论部分一．常见症状、体征及其临床意义1.感觉障碍：最常见的临床表现是疼痛。
（1）疼痛局部疼痛局限于病变部位的疼痛放射痛如椎间盘突出，病变在椎间盘，却放射到坐骨神经扩散性疼痛从一个神经扩散到另一个神经（2）感觉过敏（3）感觉异常2.感觉系统损害的定位意义（1）周围神经损伤后表现为手套和袜子感（2）脊神经后根脊髓前面管运动，后面管感觉（记忆：男人在前面运动，女人在家睡觉），后面出问题了那是感觉障碍，所以表现为剧然的根性疼痛。
（3）脊髓横断后表现为横断面以后什么运动感觉都没有了。
（4）脑干以脑桥为代表，记住交叉瘫。
交叉性瘫痪八个字“同侧面部，对侧躯体”的感觉障碍记忆：TMDQQ（tong mian dui）；（5）内囊对侧三偏：偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍(深浅感觉都障碍)（6）皮质大脑分前后：中央前回和中央后回。
中央后回管感觉，受到刺激就表现为感觉性癫痫，如果受到破坏，就会表现为对侧单瘫二．运动系统分为上运动神经元和下运动神经元，之间靠脊髓皮质束连接。
周围性瘫痪的典型病：小儿麻痹症。
（一）上运动神经元瘫痪解剖生理、临床表现、定位诊断1.解剖生理2.临床表现上运动神经元瘫痪特点：病灶对侧瘫痪。
患肢肌张力增高、腱反射亢进、浅反射减弱或消失，出现病理反射，无肌萎缩和肌束震颤，但长期瘫痪后可见失用性肌萎缩，肌电图显示神经传导速度正常，无失神经电位。
3.定位诊断（1）皮层：记住"对侧单瘫" 表现为对侧的一边上肢、下肢或面部瘫痪。
刺激性病灶还可以引起对侧躯体相应部位局灶性抽动发作，称为杰克逊癫痫。
想一下杰克逊的舞蹈。
（2）内囊提到内囊想到三偏（3）脑干担到脑干想支交叉瘫。
八个字“同侧面部，对侧躯体”，还有个Weber综合征：病灶侧动眼神经瘫，对侧面神经、舌下神经及肢体上运动神经元瘫；（4）脊髓脊髓有两个膨大：颈和腰颈膨大以上病变出现四肢硬瘫颈膨大病变出现上肢软瘫瘫、下肢硬瘫。
《诊断学》中的常见症状
《诊断学》中的常见症状
在《诊断学》中，许多疾病都有一些常见的症状，这对于医生
来说是非常重要的。
本文将介绍一些常见症状，并简要描述与这些
症状相关的一些常见疾病。
1. 发热：发热是身体抵抗感染和疾病的一种自然反应。
常见的
引起发热的疾病包括感冒、流感、细菌感染等。
2. 咳嗽：咳嗽是呼吸道感染和其他肺部疾病的常见症状。
感冒、支气管炎、肺炎等都会引起咳嗽。
3. 呕吐和腹泻：呕吐和腹泻是胃肠道感染和食物中毒的常见症状。
病毒感染、细菌感染、食物中毒等都可能导致这些症状。
4. 头痛：头痛是很多疾病的常见伴随症状，包括偏头痛、颅内
感染、高血压等。
5. 胸痛：胸痛可能是心脏病、肺炎、胃溃疡等疾病的症状。
对
于胸痛患者来说，需要尽快就医以确定病因。
6. 脱发：脱发可以是由于内分泌失调、药物副作用、压力等多种原因引起的。
对于持续性脱发的患者，建议咨询专业医生。
7. 骨折和关节疼痛：骨折和关节疼痛常常是骨骼系统疾病的症状。
骨折、骨质疏松、类风湿性关节炎等都可能导致这些症状。
以上仅为《诊断学》中创作的一些常见症状，每个症状都可能有多种疾病作为潜在原因。
因此，在实际诊断时，医生需要进行全面的身体检查和相关的医学检验，以确定最准确的诊断并制定相应的治疗方案。
18种常见症状的体征
（2）身体意象紊乱
17
抽搐
血压增高、脑膜刺激征
（1）有受伤的危险
（2）有窒息的危险
（3）完全性尿失禁和（或）排便失禁
（4）恐惧
（5）照顾者角色紧张
18
意识障碍
生命体征改变、意识障碍
（1）急性意识障碍
（2）清理呼吸道无效
（3）口腔粘膜受损
（4）完全性尿失禁
（5）排便失禁
（6）有外伤的危险
皮肤粘膜出血：紫癜、血疱、鼻衄
（1）焦虑
（2）潜在并发症：脑出血
（皮肤完整性受损或有皮肤完整性受损的危险
6
咳嗽与咳痰
体温升高、脉搏增快、血压异常、意识障碍；紫绀、鼻翼煽动、强迫体位；呼吸速率、节律和深度异常；胸廓两侧是否对称，叩诊：浊音或实音，过清音；听诊：啰音
（1）清理呼吸道无效
（2）营养失调：低于机体需要量
18种常见症状对应的体征
对于患者出现的有关健康问题的反应，究竟哪些资料可以作为一组，提出相应的护理诊断，主要的是症状和其相对应的体征应该是该护理诊断的诊断依据。
序号
症状
相应体征
相应的护理诊断
诊断依据（临床表现）
1
发热：自觉发热
（1）T＞37.2℃
（2）皮肤苍白、无汗；皮肤潮红、灼热
（3）呼吸深快
（4）体重下降
2
疼痛：头痛、胸痛、腹痛
（1）血压升高，呼吸和心率增快，痛苦面容、面色苍白，大汗、休克
（2）呻吟、哭泣，强迫体位
（1）急性/慢性疼痛
（2）睡眠型态紊乱
（3）焦虑
（4）恐惧
3
水肿
脉搏增快，血压升高颈静脉怒张、肝大；消瘦、体重减轻
内分泌及代谢性疾病常见症状及体征
2010年执业医师考试辅导：内分泌及代谢性疾病常见症状及体征2010年01月04日 14:331.多饮多尿：长期每昼夜尿量超过2500ml为多尿。
常见于尿崩症、精神性多饮、糖尿病、原发性甲状旁腺功能亢进症、原发性醛固酮增多症。
（1）尿崩症因多尿而多饮，抗利尿激素不足引起的为中枢性尿崩症，对垂体后叶素反应不佳的为肾性尿崩症，包括遗传性抗利尿激素抵抗（受体缺乏）和后天各种原因的肾脏、肾小管病变致尿浓缩不良。
精神性多饮是喝得多而尿多。
（2）糖尿病、原发性甲状旁腺功能亢进症因尿中的葡萄糖或钙过多引起的渗透性利尿。
（3）原发性醛固酮增多症是低血钾引起肾小管空泡变性致尿浓缩不良。
2.糖尿：即尿中出现了葡萄糖。
（1）血糖过高性糖尿见于糖尿病以及各种原因的可能发生血糖升高的疾病，如肢端肥大症、库欣病、嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进症和胰高糖素瘤等。
（2）血糖正常的糖尿见于肾性糖尿、妊娠期糖尿和Fanconi综合征等。
3.低血糖：血中葡萄糖水平低于正常。
（1）胰岛素分泌过多引起的常见于胰岛素瘤、胰岛B细胞增生症、2型糖尿病早期（高胰岛素血症）、胰外肿瘤异位分泌类胰岛素样物质（如小细胞肺癌）、胃大部切除术后等。
（2）体内升血糖的激素分泌不足，如腺垂体功能减退（如Sheehan综合征）、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症。
其他如重症肝病肝糖原储备不足、糖原累积病、食物摄入不足、使用降血糖药物等。
4.多毛：全身性多毛通常是指女性的性毛及体毛增多，毛发的分布雄性素的作用最重要。
（1）临床主要是肾上腺皮质醇和雄性素或卵巢雄性素分泌过多。
见于先天性肾上腺皮质增生（肾上腺性综合征、即女性假两性畸形）、肾上腺腺瘤或腺癌、库欣综合征、卵巢男性化肿瘤、多囊卵巢综合征，部分肢端肥大症女性也出现多毛。
（2）长期大剂量使用肾上腺皮质激素和睾酮制剂（如再生障碍性贫血）可发生明显多毛。
5.巨大体型：巨大体型一般指身材高大、身高超过正常平均值+2SD以上，大多数为正常高身材，多数有家族高身材的遗传因素。
病例书写常见症状、体征描述及鉴别诊断
病例书写常见症状、体征描述及鉴别诊断1. 发热症状描述：诱因，发热，最高体温，热型，持续时间，是否需药物干预，有无畏寒、寒战，有无皮疹，有无关节痛，有无午后潮热盗汗，有无体重明显减轻，有无口腔溃疡，有无脱发，有无咳嗽咳痰，有无解稀烂便。
2. 发热体征描述：结膜充血、单纯疱疹、淋巴结肿大、肝脾肿大、出血、关节肿痛、皮疹、昏迷。
3. 水肿症状描述：诱因，对称性，晨轻暮重，颜面还是双下肢凹陷性浮肿，逐渐弥漫到全身，有无特殊食物药物进食史，有无解泡沫尿，有无解肉眼血尿，有无尿少，无腹胀及解浓茶样尿，无咳粉红色泡沫样痰，无夜间阵发性呼吸困难，与月经周期无关、无体重明显减轻，无多食消瘦4. 水肿体征描述：HR,R,甲状腺体征，有无发绀、黄疸、肝颈静脉回流征，心界、肝肿大、心跳缓慢，双下肢对称性轻/中/重度凹陷性浮肿。
5. 血尿症状描述：诱因，起病缓急，病程长短，具体尿色尿量，有无血凝块，是否为全程血尿、间歇性还是持续性，有无尿量改变，有无尿频、尿急、尿痛、排尿困难，有无发热、腰痛，有无皮疹、泡沫尿、关节痛，有无其他部位出血。
有无药物过敏史、结核病史、肝肾疾病史、泌尿系统疾病史、出血性疾病史等。
6. 血尿体征描述：肾区叩痛、水肿、肾肿块、皮肤黏膜及其他部位出血。
7. 尿频、尿急、尿痛症状描述：诱因，起病急缓，病程长短，排尿频率、尿量、夜尿次数，尿急程度，有无尿失禁，尿痛部位、性质、程度、出现时间，与体位活动有无关系，加重缓解因素，有无发热、盗汗，有无尿色改变、排尿困难、尿流中断，有无多饮多尿、口渴，有无腰痛、腹痛、放射痛等。
有无结核病史、出血性疾病史、盆腔疾病史，与年龄、性别、月经周期有无关系。
8. 尿频、尿急、尿痛体征描述：腹胀、腹部包块、肋脊角叩击痛、腰背痛等。
9. 无尿、少尿、多尿症状描述：诱因，起病缓急，病程长短，尿量、尿色、排尿频率，夜尿次数，有无解肉眼血尿、泡沫尿，有无尿频尿急尿痛，有无发热、腰痛，有无皮疹、关节痛，有无心悸、呼吸困难、胸闷，有无腹痛、腹胀，有无水肿、口渴，有无消瘦、纳差、怕热，有无多饮多食等。
第二章 常见症状
第二章常见症状一、名词解释：1.症状2.体征3.稽留热4.呼吸困难5.牵涉痛6.柏油便7.意识障碍8.三凹征9.咯血 10.心源性哮喘11.发绀 12.心悸 13.呕血 14.腹泻 15.黄疸16.水肿 17.便秘 18.嗜睡 19.谵妄 20.夜间阵发性呼吸困难二、填空题：1.发热的病因可分为、和两大类。
2.发热的临床分度，按发热的高低可分为:低热、中等度热、高热、超高热。
3.临床上发热的过程可分为、、、三个阶段。
4.常见热型有、、、、以及不规则热。
5.稽留热是指体温恒定维持在达数天或周，24小时内波动，常见于、、。
6.心绞痛时除出现、疼痛外尚可放射至、、或、。
7.急性腹痛的病因为、、、、、、。
8.胆囊炎或胆石症发作前常有进史，急性胰腺炎发作前常有史。
9.水肿发生的主要因素为、、、。
10.全身性水肿包括、、、以及粘液性水肿、经前期紧张综合症、药物性水肿、特发性水肿等。
11.肺源性呼吸困难临床上分为三型、、。
12.左心衰竭发生呼吸困难的主要原因是、。
13.临床上引起咳嗽的主要原因是、、、。
14.金属音调咳嗽，见于、或、、压迫气管。
15.脓痰有恶臭气味者，提示有。
16.咳嗽伴杵状指，主要见于、、、等。
17.每日咯血量在为大咯血主要见于、、。
18.呕血的原因以最为常见，其次为，再次为。
19.急性腹泻多为或所致，慢性腹泻多见于、、、或。
20.头痛的主要原因有、、、。
三、选择题：四、判断题：1.间歇热是指高热期与无热期各持续数天，交替出现。
（）2.体温39.5℃ ，24h内温差2.3℃，称间歇热。
（）3.体温持续于39℃以上，达一周，24h内波动0.7℃，称驰张热。
（）4.心绞痛与心肌梗塞常呈心前区及胸骨后的压榨性疼，应用硝酸甘油可缓解。
（）5.心源性呼吸困难是左心功能不全的最早症状。
（）6.右心功能不全是常因肺水肿而出现夜间阵发性呼吸困难。
（）7.严重肺结核患者，痰液放置后可分为三层。
（）8.严重休克引起的紫绀为周围性紫绀。
异常体征
二尖瓣关闭不全
1．症状 慢性二尖瓣关闭不全者，可经 历多年无症状期，随后由于左 心容量负荷过重而出现心悸及 劳力性呼吸困难，由于血液返 流入左房，以致左室排血降低， 可出现乏力，晚期则表现为明显
左心衰竭。
二尖瓣关闭不全
2．体征 （1）视诊：心尖搏动向左下移位，搏动强，发生心力衰
竭后减弱。
（2）触诊：心尖搏动有力，可呈抬举样，在重度关闭不 全患者可扪及收缩期震颤。
（3）脾肿大：可呈中、高度肿大，伴脾 功能亢进。上消化道出血时，脾脏可暂 时缩小。
腹部肿块
视诊：营养、贫血、黄疸 触诊：肿块来源、位置、大小、多少、
质地、活动、边界、压痛、震颤 叩诊：用于补充触诊 听诊：肠鸣音、血管杂音、摩擦音
腹膜炎（急性弥漫性腹膜炎）
急，很急，非常急（迅速） 疼，很疼，非常疼（剧烈） 累，很累，非常累（多系统，体位）
异常体征
大连医科大学附属一院诊断学教研室
呼吸系统常见疾病的 主要症状及体征
大叶性肺炎
1．症状 起病急骤，先有畏寒、寒战， 继而高热，咳嗽，咯铁锈色 痰，伴或不伴患侧胸痛，数 日后体温急骤下降，大量出 汗，症状好转。
大叶性肺炎
2．体征 （1）视诊：急性热病容，颜面潮红，鼻翼扇动，呼
吸困难，有时发绀，患侧呼吸动度减弱。 （2）触诊：实变区域语音震颤增强，合并脓胸和胸
支气管哮喘
2．体征 （1）视诊：发作时呼吸困难，严重者被迫端坐、大汗
淋漓、发绀，胸廓胀满，呼吸动度减弱。 （2）触诊：发作时语音震颤减弱。 （3）叩诊：发作时叩诊呈过清音。 （4）听诊：发作时双肺可闻及广泛哮鸣音，呼气延长，
语音共振减弱。严重哮喘发作，哮鸣音可不出现，称 为寂静胸。
胸腔积液
呼吸系统常见症状及体征PPT课件
（七）咳嗽有哮鸣音，见于支气管哮喘、喘息型支气管炎。 6 心理状态 7 身体评估 8 实验室检查
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（二）※护理诊断：
清理呼吸道无效： Airway clearance , ineffective
与痰液粘稠，咳嗽无力有关。
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(三)※护理措
施
1.环境：
Improve environment
空气新鲜流通，温湿度适宜，避免刺激
性气味，注意保暖，避免着凉。
温度18-20℃ 湿度50-60%
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2.补充营养和水分：
Supply nutrition and water
给予高蛋白、高维生素，足够热量饮 食，嘱病人多饮水，每日饮水1500ml以上， 以稀释痰液。
从下向上，从外向内。
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吸入疗法:
注意事项: 1、防止窒息 2、避免降低吸入氧浓度 3、避免湿化过度 4、控制湿化温度 5、防止感染
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体位引流
是利用重力作用使肺、支气管内分泌物排 出体外。
引流前的准备
引流体位：
抬高患肺位置，引流支气管开口向下， 有利于潴留的分泌物随重力作用流入大支 气管和气管排出。
夜间咳嗽
多见于肺结核、左心衰竭、肺癌
长期的慢性咳嗽
多见于慢性呼吸道疾病，如慢性支气管炎、支气 管扩张、慢性肺脓肿、肺结核等
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咳嗽咳痰的护理评估（续）
3咳嗽音色
咳嗽声音嘶哑
多见于声带炎、喉炎、喉结核、喉癌和喉返神经麻痹等
金属音调咳嗽
护理常见病症状体征识别
护理常见病症状体征识别在护理工作中，准确地识别病症状体征是非常重要的，它可以帮助护士或医生判断病情并采取相应的护理措施。
本文将介绍一些常见的病症状体征以及它们如何被识别。
一、发热发热是人体抵抗感染的一种自然反应，也是许多疾病的常见症状之一。
当患者发热时，他们的体温会升高。
护士可以通过使用体温计来测量患者的体温。
正常情况下，体温应在36.5℃到37.5℃之间。
如果患者体温超过37.5℃，则可以判断他们存在发热。
二、呼吸困难呼吸困难是一种常见的病症状，发生在心脏病、肺部感染等多种疾病中。
当患者出现呼吸困难时，他们的呼吸会变得急促或困难。
护士可以通过观察患者的胸部运动、感受患者的呼吸频率和质量来判断是否存在呼吸困难。
三、咳嗽咳嗽是人体清除呼吸道异物和病原体的一种自我保护机制，也是一种常见的病症状。
护士可以通过观察患者的咳嗽声音、咳嗽的频率以及伴随的其他症状（如咳痰的颜色、数量等）来判断咳嗽的性质和原因。
四、肌肉酸痛肌肉酸痛是许多疾病或病理状态的常见症状之一。
护士可以通过询问患者是否感到肌肉酸痛来帮助判断他们可能存在的疾病。
此外，护士还可以观察患者的活动能力和肢体功能是否受到影响，以进一步确认肌肉酸痛的存在。
五、头痛头痛是人们在生活中常常遇到的问题之一，它可以是多种原因引起的。
护士可以通过询问患者头痛的性质（如是否搏动性、部位等）和伴随的其他症状（如恶心、呕吐等）来判断头痛的原因，并与患者一起寻找合适的缓解方法。
六、胃痛胃痛是胃部不适或疼痛的一种常见表现。
护士可以通过询问患者胃痛的性质（如是否灼痛、位置等）、时间、程度以及可能的诱因来判断是否存在胃痛。
此外，护士还可以观察患者是否有食欲下降、恶心或呕吐等症状，进一步辅助诊断。
七、皮肤疹子皮肤疹子是一种常见的皮肤病症状，可以由多种原因引起。
护士可以通过观察患者的皮肤状况（如颜色、病变的形态和分布等）来判断是否存在皮肤疹子。
此外，护士还可以询问患者是否有瘙痒、灼痛等症状，以进一步辅助诊断。
风湿病常见症状和体征
• 避免疼痛部位受压。可用支架支起床上盖被。
精选ppt26源自2）协助病人减轻疼痛：①为病人创造适宜的环境，
②合理应用非药物性止痛措施；
③根据病情使用蜡疗、水疗、磁疗、超短波、红 外线等物理疗法缓解疼痛，也可按摩肌肉、活 动关节，防治肌肉挛缩和关节活动障碍；
④遵医嘱用药：常用非甾体抗炎药、有布洛芬、 萘普生、阿斯匹林、吲哚美辛等，告诉病人按 医嘱服药的重要性和有关药物的不良反应
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弥漫性结缔组织病
• 结缔组织病: 风湿病中的一大类 慢性病程、肌肉关节病变 血管和结缔组织的慢性炎症 可引起多器官多系统损害
精选ppt
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临床特点
发作与缓解相 交替的慢性病 程同，病一由变疾于累病多及其次临床
发 严多表 体作 重或治个现 差对免可 后疗治生系糖和 异疫造 果有疗化统皮预 很学成 。一效改质。后 大异定果激变反有个。常素。应较的，
（3）影像学检查：X线检查是常用的影像 学诊断方法，有助于骨关节病变的诊断 和病程分期。
（4）其他：如关节镜、肌电图、活组织 检查，对不同病因所致的风湿病各具不 同的诊断价值。
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第二节
常见症状体征的护理
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关节疼痛与肿胀
• 疼痛常是受累关节的首发症状。 • 疼痛的关节均可有肿胀和压痛。
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分类（续）
• 神经血管病，如雷诺现象。 • 骨与软骨病变，如骨质疏松、缺血性骨坏
死等。
• 非关节性风湿病，如滑囊炎。 • 其它有关节症状的疾病，如间歇性关节积
液。
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雷诺现象
• 寒冷、情绪刺激时突然发生，典型表现为
病例书写常见症状、体征描述及鉴别诊断
病例书写常见症状、体征描述及鉴别诊断1.发热症状描述：诱因，发热，最高体温，热型，持续时间，是否需药物干预，有无畏寒、寒战，有无皮疹，有无关节痛，有无午后潮热盗汗，有无体重明显减轻，有无口腔溃疡，有无脱发，有无咳嗽咳痰，有无解稀烂便。
2.发热体征描述：结膜充血、单纯疱疹、淋巴结肿大、肝脾肿大、出血、关节肿痛、皮疹、昏迷。
3.水肿症状描述：诱因，对称性，晨轻暮重，颜面还是双下肢凹陷性浮肿，逐渐弥漫到全身，有无特殊食物药物进食史，有无解泡沫尿，有无解肉眼血尿，有无尿少，无腹胀及解浓茶样尿，无咳粉红色泡沫样痰，无夜间阵发性呼吸困难，与月经周期无关、无体重明显减轻，无多食消瘦4.水肿体征描述：HR，R，甲状腺体征，有无发绀、黄疸、肝颈静脉回流征，心界、肝肿大、心跳缓慢，双下肢对称性轻/中/重度凹陷性浮肿。
5.血尿症状描述：诱因，起病缓急，病程长短，具体尿色尿量，有无血凝块，是否为全程血尿、间歇性还是持续性，有无尿量改变，有无尿频、尿急、尿痛、排尿困难，有无发热、腰痛，有无皮疹、泡沫尿、关节痛，有无其他部位出血。
有无药物过敏史、结核病史、肝肾疾病史、泌尿系统疾病史、出血性疾病史等。
6.血尿体征描述：肾区叩痛、水肿、肾肿块、皮肤黏膜及其他部位出血。
7.尿频、尿急、尿痛症状描述：诱因，起病急缓，病程长短，排尿频率、尿量、夜尿次数，尿急程度，有无尿失禁，尿痛部位、性质、程度、出现时间，与体位活动有无关系，加重缓解因素，有无发热、盗汗，有无尿色改变、排尿困难、尿流中断，有无多饮多尿、口渴，有无腰痛、腹痛、放射痛等。
有无结核病史、出血性疾病史、盆腔疾病史，与年龄、性别、月经周期有无关系。
8.尿频、尿急、尿痛体征描述：腹胀、腹部包块、肋脊角叩击痛、腰背痛等。
9.无尿、少尿、多尿症状描述：诱因，起病缓急，病程长短，尿量、尿色、排尿频率，夜尿次数，有无解肉眼血尿、泡沫尿，有无尿频尿急尿痛，有无发热、腰痛，有无皮疹、关节痛，有无心悸、呼吸困难、胸闷，有无腹痛、腹胀，有无水肿、口渴，有无消瘦、纳差、怕热，有无多饮多食等。
常见症状及体征(八)-1 (1)
常见症状及体征(八)-1(总分：25.00，做题时间：90分钟)一、B1型题(总题数：0，分数：0.00)二、A．深吸气时，脾缘不超过肋下1cmB．脾缘超过脐水平线以下或超过前正中线C．脾大超过肋下1cm，但在脐水平线以上D．深吸气时，脾缘不超过肋下2cmE．脾大超过肋下2cm，但在脐水平线以上(总题数：3，分数：1.50)1.脾轻度肿大（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：2.脾高度肿大（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：3.脾中度肿大（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：三、A．头皮B．鼻咽部C．食管、胃D．气管、胸膜、肺E．躯干上部、乳腺、胸壁(总题数：5，分数：2.50) 4.颈深上群淋巴结引流区是（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：5.耳后及乳突区淋巴结引流区是（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：6.左侧锁骨上群淋巴结引流区是（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：7.右侧锁骨上群淋巴结引流区是（分数：0.50）A.B.C.D. √解析：8.腋窝组群淋巴结引流区是（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：四、A．胸腔积液B．酸中毒C．支气管扩张D．支气管狭窄E．支气管炎(总题数：4，分数：2.00) 9.肺泡呼吸音减弱见于（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：10.肺泡呼吸音增强见于（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：11.粗糙性呼吸音见于（分数：0.50）A.B.D.E. √解析：12.呼气音延长见于（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：五、A．肛门或肛管疾病出血B．阿米巴痢疾C．细菌性痢疾D．急性出血性坏死性肠炎E．上消化道出血(总题数：5，分数：2.50)13.脓血便、脓多血少、呈脓血花便者多为（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：14.暗红色果酱样脓血便、血多脓少常为（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：15.便后滴下或射出鲜红色血液，与粪便不相混杂者，可见于（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：16.洗肉水样血便提示（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：17.柏油样便多为（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：六、A．有冷汗、四肢厥冷、心慌、脉搏增快等B．除头晕、畏寒外，多无血压、脉搏等变化C．可有血压增高D．可出现脉搏缓慢E．可出现脉搏频数微弱、血压下降、呼吸急促及休克(总题数：3，分数：1.50)18.上消化道出血量在30%血容量以上（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：19.上消化道出血量为10%～15%的血容量时（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：20.上消化道出血量达血容量的20%以上时（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：七、A．肺性发绀B．混合性发绀C．瘀血性发绀D．缺血性发绀E．心性混血性发绀(总题数：4，分数：2.00)21.休克（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：22.全心衰竭（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：24.Eisenmenger综合征（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：八、A．伴颈静脉怒张B．伴蛋白尿、管型尿C．伴腹壁静脉曲线D．水肿与月经周期有关E．伴慢性消耗性疾病(总题数：5，分数：2.50) 25.特发性水肿是（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：26.营养不良性水肿是（分数：0.50）A.B.C.D.解析：27.肾源性水肿是（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：28.心源性水肿是（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：29.肝源性水肿是（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：九、A．清音B．浊音或实音C．鼓音D．过清音E．胸膜摩擦音(总题数：4，分数：2.00) 30.胸腔积液患者病侧叩诊可出现（分数：0.50）A.B. √D.E.解析：31.气胸患者病侧叩诊可出现（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：32.肺气肿患者叩诊可出现（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：33.肺实变患者病侧叩诊可出现（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：十、A．流行性乙型脑炎B．败血症C．脑出血D．风湿热E．猩红热(总题数：2，分数：1.00) 34.先昏迷后发热常见于（分数：0.50）B.C. √D.E.解析：35.先发热后昏迷常见于（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：十一、A．胸骨右缘第2肋间收缩期震颤B．胸骨左缘第2肋间收缩期震颤C．胸骨左缘3～4肋间收缩期震颤D．胸骨左缘第2肋间连续性震颤E．心尖部舒张期震颤(总题数：5，分数：2.50)36.肺动脉瓣狭窄可出现（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：37.主动脉瓣狭窄可触及（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：38.二尖瓣狭窄可触及（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：39.室间隔缺损常有（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：40.动脉导管未闭可出现（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：十二、A．完全性右束支传导阻滞B．先心病房间隔缺损C．完全性左束支传导阻滞D．正常青少年E．甲状腺功能亢进症(总题数：4，分数：2.00)41.第二心音固定分裂常见于（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：42.生理性第二心音分裂常见于（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：43.第二心音反常分裂常见于（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：44.第二心音通常分裂常见于（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：十三、A．振水音阳性B．移动性浊音阳性C．脐周可见明显的蠕动波D．Murphy征阳性E．尺压试验阳性(总题数：5，分数：2.50) 45.急性胆囊炎（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：46.幽门梗阻（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：47.小肠梗阻（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：48.腹腔积液（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：49.卵巢囊肿（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：十四、A．浮肿以下垂部位明显，晨起较轻B．浮肿以眼睑、会阴处明显，晨起较重C．浮肿为全身性，尤以腹水多见D．浮肿为指凹性E．浮肿伴皮肤粗糙，无光泽(总题数：1，分数：0.50) 50.心源性浮肿（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：。
记忆口诀记住神经系统的总论部分
记忆口诀记住神经系统的总论部分一．常见症状、体征及其临床意义1.感觉障碍：最常见的临床表现是疼痛。
（1）疼痛局部疼痛局限于病变部位的疼痛放射痛如椎间盘突出，病变在椎间盘，却放射到坐骨神经扩散性疼痛从一个神经扩散到另一个神经（2）感觉过敏（3）感觉异常2.感觉系统损害的定位意义（1）周围神经损伤后表现为手套和袜子感（2）脊神经后根脊髓前面管运动，后面管感觉（记忆：男人在前面运动，女人在家睡觉），后面出问题了那是感觉障碍，所以表现为剧然的根性疼痛。
（3）脊髓横断后表现为横断面以后什么运动感觉都没有了。
（4）脑干以脑桥为代表，记住交叉瘫。
交叉性瘫痪八个字“同侧面部，对侧躯体”的感觉障碍记忆：TMDQQ（tong mian dui）；（5）内囊对侧三偏：偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍(深浅感觉都障碍)（6）皮质大脑分前后：中央前回和中央后回。
中央后回管感觉，受到刺激就表现为感觉性癫痫，如果受到破坏，就会表现为对侧单瘫二．运动系统分为上运动神经元和下运动神经元，之间靠脊髓皮质束连接。
周围性瘫痪的典型病：小儿麻痹症。
（一）上运动神经元瘫痪解剖生理、临床表现、定位诊断1.解剖生理2.临床表现上运动神经元瘫痪特点：病灶对侧瘫痪。
患肢肌张力增高、腱反射亢进、浅反射减弱或消失，出现病理反射，无肌萎缩和肌束震颤，但长期瘫痪后可见失用性肌萎缩，肌电图显示神经传导速度正常，无失神经电位。
3.定位诊断（1）皮层：记住"对侧单瘫" 表现为对侧的一边上肢、下肢或面部瘫痪。
刺激性病灶还可以引起对侧躯体相应部位局灶性抽动发作，称为杰克逊癫痫。
想一下杰克逊的舞蹈。
（2）内囊提到内囊想到三偏（3）脑干担到脑干想支交叉瘫。
八个字“同侧面部，对侧躯体”，还有个Weber综合征：病灶侧动眼神经瘫，对侧面神经、舌下神经及肢体上运动神经元瘫；（4）脊髓脊髓有两个膨大：颈和腰颈膨大以上病变出现四肢硬瘫颈膨大病变出现上肢软瘫瘫、下肢硬瘫。
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常见症状及体征(八)-2(总分：25.00，做题时间：90分钟)一、B1型题(总题数：0，分数：0.00)二、A．浮肿以下垂部位明显，晨起较轻B．浮肿以眼睑、会阴处明显，晨起较重C．浮肿为全身性，尤以腹水多见D．浮肿为指凹性E．浮肿伴皮肤粗糙，无光泽(总题数：2，分数：1.00)1.肝源性浮肿（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：2.肾源性浮肿（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：三、A．心源性水肿B．肾源性水肿C．肝源性水肿D．营养不良性水肿E．黏液性水肿(总题数：3，分数：1.50)3.水肿呈非凹陷性见于（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：4.水肿伴颈静脉怒张多为（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：5.水肿伴重度蛋白尿常为（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：四、A．发作性呼吸困难伴有哮鸣音B．呼吸困难伴一侧胸痛C．呼吸困难伴休克D．呼吸困难伴咳嗽、咳脓痰E．呼吸困难伴昏迷(总题数：3，分数：1.50)6.支气管哮喘可出现（分数：0.50）A. √B.C.D.解析：7.尿毒症常有（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：8.支气管扩张症并发感染常出现（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：五、A．捻发音B．两肺野满布湿哕音C．鼾音D．哮鸣音E．局限性湿哕音(总题数：3，分数：1.50) 9.支气管哮喘可出现（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：10.支气管扩张可出现（分数：0.50）A.B.D.E. √解析：11.急性肺水肿可出现（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：六、A．桶状胸B．气管偏移C．混合性呼吸困难D．一侧叩诊鼓音E．杵状指(总题数：3，分数：1.50) 12.一侧胸腔大量积液可出现（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：13.重症肺炎可以出现（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：14.肺脓肿患者可有（分数：0.50）B.C.D.E. √解析：七、A．流行性脑脊髓膜炎B．败血症C．疟疾D．布鲁菌病E．霍奇金病(总题数：5，分数：2.50) 15.间歇热见于（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：16.稽留热见于（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：17.回归热见于（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：18.波状热见于（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：19.弛张热见于（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：八、A．音调较高而脆，历时约0.08秒，在心底部最响B．音调较低钝，强度较响，历时约0.1秒，在心尖部最响C．音调低，沉浊而弱，在心尖部及其内侧较明显D．音调低钝而重浊，持续时间约0.04秒，在心尖部及其内上方于仰卧位较清楚E．高调清脆而短促，在心尖部听诊最清楚(总题数：4，分数：2.00)20.第一心音听诊特点为（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：21.第四心音听诊特点为（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：22.第二心音听诊特点为（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：23.第三心音听诊特点为（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：九、A．尿频B．尿急C．尿痛D．蛋白尿E．血尿(总题数：3，分数：1.50) 24.患者一有尿意即需立即排尿称为（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：25.排尿时出现尿道及会阴部疼痛为（分数：0.50）A.B.C. √D.解析：26.排尿次数超过正常称为（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：十、A．24小时尿量＜100m1 B．24小时尿量＜400m1 C．24小时尿量＜300m1 D．24小时尿量＞2500m1 E．24小时尿量＞3000m1(总题数：3，分数：1.50) 27.无尿指（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：28.多尿指（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：29.少尿指（分数：0.50）A.B. √D.E.解析：十一、A．泌尿系结石B．肝胆疾病C．急性出血坏死性胰腺炎D．肝、脾破裂E．肠梗阻(总题数：4，分数：2.00) 30.腹痛伴休克同时有贫血多为（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：31.腹痛伴血尿可能为（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：32.腹痛伴黄疸多考虑（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：33.腹痛伴休克无贫血则为（分数：0.50）B.C. √D.E.解析：十二、A．稀水便伴脐周痛B．稀烂便伴下腹痛C．血便伴里急后重D．洗肉水样大便E．腹泻与便秘交替(总题数：5，分数：2.50) 34.直肠癌（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：35.坏死性小肠炎（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：36.结肠炎（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：37.肠结核（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：38.急性肠炎（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：十三、A．呼吸停止B．Cheyne-Stokes呼吸C．Kussmaul呼吸D．抑制性呼吸E．叹息样呼吸(总题数：4，分数：2.00) 39.急性胸膜炎、肋骨骨折可出现（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：40.神经衰弱可出现（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：41.巴比妥中毒可出现（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：42.脑炎、脑膜炎、颅内压增高可出现（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：十四、A．Kussmalul呼吸B．Biots呼吸C．端坐呼吸D．呼气时间延长E．病理性呼吸音(总题数：5，分数：2.50)43.气胸（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：44.脑炎（分数：0.50）A.B. √C.D.解析：45.肺气肿（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：46.糖尿病酮症（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：47.左心功能不全（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：十五、A．早孕B．前庭器官疾病C．胆囊炎或胆石症D．急性胃肠炎E．颅内高压症(总题数：3，分数：1.50) 48.喷射性呕吐伴头痛常见于（分数：0.50）A.B.D.E. √解析：49.呕吐伴右上腹痛及发热、寒战或有黄疸者应考虑（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：50.呕吐伴停经可能为（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：。