临床实验室信息系统
医学实验室信息系统
医学实验室信息系统北京理工大学计算机科学与技术专业1120101860 张倩【前言】医学实验室信息系统（Laboratory Information System, LIS）是利用计算机技术及计算机网络，实现临床实验室的信息采集、存储、处理、传输、查询，并提供分析及诊断支持的计算机软件系统。
LIS涉及的数据信息一般包括受检者信息、标本信息、检验申请信息、检验结果及结论信息，以及实验室运作、管理的其他辅助信息。
随着各种自动化分析仪器在检验医学领域的大量应用，电子计算机技术在医疗领域的广泛渗透，检验医学已步入了一个以自动化、信息化、网络化为主要特征的新时期。
本文以综述的形式，通过总结、摘录相关学术论文中的内容，简要介绍医学实验室信息系统，系统的描述它的发展、特点、主要功能及工作流程。
【关键词】实验室信息管理系统（LIS）、发展趋势、功能与工作流程一、LIS系统的发展趋势在20世纪70年代，医院的检验科的某些全自动分析仪器已经使用微处理器进行控制和记录。
到20世纪80年代，经过改进的数据处理系统被放在独立的电脑上，可以对仪器的测试数据进行简单的存储和分析，这种单机运行的系统通常被称为第一代的LIS。
20世纪80年代末、90年代初，关系型数据库被引入到检验数据的存储和管理中，并且出现了以PC( Personal Computer)为基础,部门级规模的第二代LIS。
20世纪90年代中期开始，LIS开始逐渐成为一个以局域网为基础，开放的C/S结构（Client/Server，即客户机/服务器网结构）或B/S结构（Browser/Server，即浏览器和服务器结构）及多层结构的软件系统，这便是当前得到广泛应用的第三代LIS。
进入20世纪90年代末期，计算机技术的发展进入了一个新的时期，互联网技术的出现，标志着成几何级数增长的信息开始被高度集中形成数据中心，同时网络用户完全突破了地域和时间的限制，随时随地可以访问网络资源。
实验室管理--临床实验室信息管理系统LIS
门诊标本 节点 1：医生开申请单的时间
住院标本 节点 1：医生开申请单的时间
节点 2：计费收费时间
节点 2：计费收费时间
节点 3：门诊采集标本时间
节点 3：病房采集标本时间
打印取单凭证
节点 4：运输工在护士工作站接收标本时间
节点 5：标本送达检验科时间
节点 6：标本接收、验收时间
节点 7：标本检测、保存时间
LIS的结构和组成
LIS的技术标准及设计依据： LIS技术标准化的原则和措施
——唯一性原则 ——规范性原则 ——稳定性原则
LIS建设常用标准 CLSI：LIS1-A2、LIS2-A2、LIS3-A、LIS4-A、
LIS5-A、LIS6-A、LIS7-A、LIS8-A和LIS9-A
检验申请
医生工作站
电子申请单
采样容器
粘贴
护士工作站 检验条码
收集检验标本
姓名、性别、年龄、科室、 病区、诊断、样本种类、检
验目的、送检医师、时间
包括： 医师申请 患者信息 患者唯一性标识 试管的正确选取 试管唯一性标识 标本传递等
医生工作站
护士工作站
子菜单
应用软件
数据库系统结构 ——指为适应数据处理的需要而发展起来的一种
较为理想的数据处理核心机构。
数据库管理系统（DBMS）
数据库系统结构
数据库应用程序
网络硬件组成
LIS的组成
网络服务器 工作站 网络适配器 集线器 中继器
网桥 网关 传输介质 条形码设备
软件组成
网络操作系统软件 数据库软件 通信软件 应用软件
信息系统：是指互相作用、互相依赖的， 由与信息加工、处理相关的若干组成部分 （子系统）结合而成的具有特定功能的信 息管理系统。如——临床实验室信息系统
医院实验室信息系统
基于WEB的YIDAN-LIS检验信息管理系统，不受地理位置局限，可以实现和医院现有的医院信息系统（HIS） 联，可以直接从门诊挂号，门诊收费，避免检验科原来大量患者信息录入工作。
实验特点
1、条形码处理方式全流程的支持，打造全自动生化实验室。 2、开放的接口架构，与医院HIS系统无缝联结。 3、特有的漏费管理流程，避免小收费大检查现象，坚决杜绝漏费情况。 4、财务趋势分析，工作量分析统计，准确了解实验室收支状况。 5、试剂分析，通过采购申请、采购出库、申请出库、月和季盘点、月和季统计等各个五一节实时掌握试剂消 耗情况。独有的库存量预警功能，杜绝试剂零库存风险。 6、仪器管理，详细记录检验仪器工作状态、维护日志、检修日志等信息。 7、实时工作监察，准确掌握每一个检验医生、每一台检验设备的工作状态。 8、值班安排、考勤管理、工资管理等模块使主任工作管理得心应手。 9、严格的权限控制，灵活的权限分配方法，支持以角色的形式来定义不同的用户权限。 10、协助建立独立的采样中心，改善采样环境，通过排队叫号系统缩短病人采样时间。
6、试剂管理子系统：具有试剂入库、试剂出库、试剂报损、采购定单、库存报警、出入库查询等功能。
7、主任管理工作站：主要用于员工工作监察、员工档案管理、值班安排、考勤管理、工资管理、工作量统计 分析、财务趋势分析等。
优势
给患者带来的直接利益：由于LIS系统发出清晰的、规范的检验报告，更体现出医院的形象和对患者的责任 心；而为患者提供准确的以往累积检验结果，又可为医院稳定客源，更可缩短患者的复诊时间和提高医生的诊断 准确性。检验结果发放方式的改变，更人性化地体现医院对患者隐私权的尊重。给医护人员带来的利益：增加成 效、减少通讯，因为由上可查询到LIS系统提供的信息，不再需要和检验员进行查询急需的检验情况和追查放错 地方的检验报告。智能化的数据采集方式，把有关管理和传输的病人信息、检验信息、诊断信息、财务信息等， 可以在每个运行操作过程中自动记录，并可以从上获取，这就免去了许多麻烦的手工记录和存档工作。建立患者 数据库系统界面可，方便地获取病人的信息以及人口统计数据、病理统计数据等。 LIS系统包含了以上的种种优 势，使得医护人员将有更多的时间为病人提供专业的护理，最终使患者受益提升工作效率和服务质量。
实验室信息系统(Laboratory Information System,LIS)是医院信息系统(Hospital Information System,HIS
实验室信息系统在检验工作中的应用大理州人民医院检验科钟国梁一、实验室信息系统（Laboratory Information System，LIS）是指实验室日常工作、科学管理、学科建设、学科发展等方面所产生及所需求的信息，通过计算机收集、处理、存储、输送和应用的系统。
是医院信息系统（Hospital Information System，HIS）的一个部分，随着计算机性能的不断提高，价格下降，计算机已经在实验室得到越来越广泛的应用。
信息化管理是现代化医院基本要求之一。
实验室信息系统的计算机化已成为现代化医院必不可少的基础设施。
二、建立LIS的目的包括：1.提高工作效率及工作质量，更有效的为临床第一线和病人服务；2.促使科室管理工作科学化、规范化、标准化；3.为科室建设及学科发展决策服务；4.资源共享使有关检验信息得到广泛及持续使用。
三、建立实验室信息系统的基本要求包括：1.实用性；2.通用性；3.可扩充性及可修改性；4.互联性：信息系统能够各种检测仪器与服务器之间的有效联接、采集数据的自动化应无干扰、快捷、稳定、准确。
5.方便性；6.安全性：能预防存储资料的丢失、篡改和窃取、防止计算机病毒入侵，同时注意对病人检验结果隐私权的保护，以及内部管理资料的保密性等；7.经济性。
四、LIS系统的发展：LIS系统出现于上个世纪80年代，经过多年的发展，以数据的后期处理为主要任务的LIS系统已在我国各级医院实验室广泛使用。
随着技术的进步及广大人民群众对医疗服务的要求不断提高，现有的LIS系统亟待提高，也应“与时俱进”。
新一代LIS系统的主要特点是：1. 以病人为中心；2. 要求数据传送有足够高的可靠性；3. 实时性要求；4 .对数据备份和数据安全提出了更高的要求。
五、新时期对LIS系统的主要要求：1. 拓宽LIS系统的管理范围，进一步简化工序。
如果说自动分析仪器的使用代替了手工实验，使分析工作实现了自动化；现有的LIS系统使分析后的数据管理实现了计算机化，提高了工作效率，那么新一代的LIS系统将把分析前的各环节纳入计算机管理。
标准化智能化临床实验室信息系统的建设
标准化智能化临床实验室信息系统的建设在现代临床实验室运行中，时刻产生大量的信息。
这些信息可分为两类，一类为测量数据，另一类为维持实验室运行的管理型数据。
标签：实验室信息系统条形码技术实验室管理标准化0 引言在现代临床实验室运行中，时刻产生大量的信息。
这些信息可分为两类，一类为测量数据，另一类为维持实验室运行的管理型数据。
这些数据复杂，量大，使每一个实验室为维护这些数据而浪费大量的人力和物力，结果效率低下，容易出错，更不能对数据作出快速科学分析。
因此建立临床临床实验室信息系统(1aboratory information system，LIS)，应用现代通信技术、计算机技术、条形码识别技术等对实验室中各种信息进行高效管理，是现代临床实验室的重要管理手段。
1 LIS系统的组成1.1 LIS系统的组成见图1。
1.2 硬件配置中心服务器IBM236，四路CPU，RAID5硬盘存储备份方式，且LIS网络是百兆以太网。
采用多模光纤、多模光纤转换器、超五类双绞线、100Base—T NIC(网络接口卡)等。
各临床实验室工作岗位计算机1台共40个岗位，标本接收岗位配置计算机3台，条码打印机3台。
各病房护士站计算机1台，激光打印机1台，各门诊采血中心计算机1—2台，条形码打印机1—2台。
每个急诊收费岗位配置计算机1台，条形码打印机1台。
1.3 软件平台LIS采用客户机／服务器(Client／Server，C／S)结构应用模式。
HIS服务器采用Windows2000操作系统，SQL Server2000数据库；HIS工作站采用Windows 98操作系统，Power Builder 7.0语言程序设计。
2 系统网络链接2.1 仪器和工作站连接：数据接收工作站和检验仪器，通过E (Electronic Industries Association)RS－232C串行通讯端口连接采集测定数据。
从不同仪器采集到数据通讯软件处理后再将结果数据以统一形式存放于数据库中。
临床实验室的信息管理和实验室信息系统
Bio-Rad Laboratories Monthly Immunoassay
Scattergram
January 2005-December 2005 35:Valproic Acid Laboratory Number:5877
Bio-Rad Laboratories Monthly Immunoassay
2006年上海市临床检验质量控制和实验室管理 质量管理体系要素
1 .组织结构和人员职责 ¡ “医疗机构临床实验室应当有专（兼）职人
员负责临床检验质量和临床实验室安全管理 。”
¡ 显示承担质量管理的部门和组成结构，涉及 的各级人员和承担的任务、职责和权限。
2 .质量控制要求 制定质量控制文件 地区性质量控制 室内质控
危机值报告
¡ 出现危机值时，应进行复查，对原始标本复查或必 要时重抽标本复查。
¡ 当复查结果和原始结果误差较小时，可报原结果； 当两次误差大时，应再复测，并注明所报哪一个结 果。
¡ 对出现危机值的病人和检验结果做相应记录，并及 时向临床报告检验结果。
¡ 临床实验室应建立危机值报告制度，对危机值的 项目和范围应列出。
3 . 标本采集、运送、接收和储存 ¡ “医疗机构临床实验室应当有分析前质量
保证措施，制定患者准备、标本采集、标 本运送、标本接收等标准操作规程，并由 医疗机构组织实施。”
4 . 检验结果报告 “医疗机构临床实验室应当建立临床检验报告发 放制度，保证临床检验报告的准确、及时和信 息完整，保护患者隐私。” “临床检验报告应当使用中文或者国际通用的、 规范的缩写。保存期限按照有关规定执行。”
¡ “医疗机构应当保证临床检验工作客观、公 正，不受任何部门、经济利益等影响。”
临床实验室信息系统在医疗质量管理中的深入应用与实践
65Internet Application互联网+应用一、引言当前我国医院规模逐渐扩大，对于医院而言，也需要对社会、群众不断提升的服务需求予以满足，并持续提升自身的信息化发展水平。
借助自动化仪器设备的发展，可以有效细化检验工作，显著提升检验工作质量和效率，并实现对检验工作手段的创新，从而增加检验工作的信息量[1]。
在当前医院医疗质量管理工作中，最迫切需要解决的问题是提升检验工作的有效性，妥善解决各种复杂的检验问题，并不断优化和完善检验流程[1-2]。
其中，深入应用实验室信息系统是最有效的途径。
二、医疗质量管理中传统实验室信息系统的重要作用在实验室信息系统建设工作中，需要充分重视计算机网络技术的应用，积极树立现代化的技术管理理念，充分结合当前先进的数据处理技术、存储技术等各方面技术的作用，确保借助高质量的宽带传输网络技术开展各项相关工作。
在当前自动化仪器分析的基础上，针对实验室信息化管理水平不断提高，在实际开展实验室信息化管理过程中，针对其中存在的各种问题，完善相应的软硬件设备建设，有效满足实验室现代化信息化管理的具体需求[1-2]。
此外，在信息化建设工作中，还需要明确实验室信息化管理的目的，科学控制相关管理工作方式，不断降低各方面管理工作成本，确保对实验室实施高效率的管理工作。
借助网络信息技术，在LIS 中实现了现代化的电子检验信息自动化，能够有效提升实验室信息化建设的效临床实验室信息系统 在医疗质量管理中的深入应用与实践摘要：在当前我国医疗卫生事业持续发展过程中，针对检验科的工作，医疗质量管理也逐渐提出了更高的要求。
在相关的检验手段、业务等得到了持续的扩展和细化的过程中，信息量的增加速度也逐渐加快。
为了满足医疗质量管理需求，最有效的途径就是深入应用实验室信息系统。
南京市第一医院运用信息技术手段将传统实验室信息系统与医院运营管理BI、消息中心等系统相结合，不仅助力实验室实现了更为高效、科学、规范的检验工作，而且为医学检验科对整体资源调配、人事安排等精准施策提供了坚强的支撑手段。
临床实验室信息系统的研究
Ｖ０１ ９ Ｎｏ １ ． ２ ．５
企 业 技 术 开 发
ＴＥＣＨＮＯＬＯＧＩ ＣＡＬ ＤＥＶＥＬ ＯＰＭＥＮＴ ＯＦ ＥＮＴＥＲＰＲＩ Ｅ Ｓ
２１ ００年 ８
Ａｕ ． ０ ｇ２０１
临床 实验 室信 息 系统 的研 究
徐 秋
（ 州工业职业技术学院 ， 苏 扬州 ２５２ ） 扬 江 ２ １７
摘
要： 临床 实验 室信 息 系统 （ ｌ ｉ ｌＬ ｂ ｒ ｏｙ Ｉｆ ｍ ｔ ｎ Ｓ ｓ ｍ， ＬＳ 借助 于通信技 术 、 Ｃｉ ｃ ａ ｏ ｔ ｎ ｒ ａ ｏ ｙｔ Ｃ Ｉ ） ｎａ ａｒ ｏ ｉ ｅ 网络技 术和 计 算机技 术 ， 对
实验 室各种 信 息进 行 高效管 理 。文章 以徐 州机 关 医院开发 的 一 套 临床 实验 室信 息 系统为 背景 ， 述 了临床 实验 室信 息 论
Ｓ ｕ ｙ ｏ ｌ ｎ ｃ ｌ ａ ｏ ａ ｏ ｙ ｉ ｆ ｒ ｔ ｄ ｎ ｔ ｃｉ ｉ ａ ｂ ｒ ｔ ｒ ｎ ｏ ｍａ ｉ ｎ ｓ ｓ ｅ ｈｅ ｎ ｌ ｔｏ ｙ ｔ ｍ
Ｘ ｉ Ｕ Ｑｕ
（ ｎ ｚ ｏ ｏｙｅ ｈ ｉ Ｉｓｉ ｔ Ｙａ ｇｈ ｕ，ｉｎ ｓ ２ ７ Ｃ ｉａ Ｙａ ｇ ｈ ｕＰ ｌｔｃ ｎｃ ｎｔ ｕｅ， ｎ ｚ ｏ Ｊａ ｇｕ２ ５ ， ｈｎ ） ｔ １ ２
计算机应用 已经渗透到人类生活的各个领域 。在提
图 １中 ， 电解 质 系统 连 接 电解 质 分 析 仪 ， 血 液 中的 对
高人类健康水平 的要求之下 ，如何将计算机应用到医疗 ｋ、 ａ、Ｌ、 ａ、Ｈ进 行 检 测 ；血常 规 系 统连 接 血 球 仪 ， Ｎ Ｃ 一Ｃ Ｐ 信息化发展之 中， 为病人的诊断和 １常护理服务 ， ３ 是计算 处 理血 常 规报 告 单 ； 检 系统 连 接尿 液 分析 仪 ， 理 尿 常 尿 处
医学院实验室信息系统
医生工作室：为病人开立检验医嘱。
护士站：录入检验医嘱，打印条形码标签，并贴在样本容器上。
病房：护士病人采集样本，并送检验科。
检验科：核收样本并向收费处发送计费信息，然后检验样本、审核报告、打印发布或向护士站传送发布。
住院检验处理流程
门诊检验处理流程
23 / 72
检验信息系统应能与门诊系统和住院系统无缝联接协同工作，为实现上述的检验系统业务流程，门诊系统、医嘱系统、检验系统三者在功能接口方面必须明确分工
检验信息系统
细菌工作站
临检工作站
生化工作站
LIS服务器
医生工作站
HIS服务器
门诊抽血室
打印申请
打印报告
HIS服务器
高速打印机
查询工作室
高速打印机
主任工作站
免疫工作站
免疫分析仪
高速打印机
血常规
尿常规
细菌鉴定及药敏实验仪
生化分析仪
8.1.5 LIS的工作原理和工作流程
现代临床实验室的各种自动化仪分析都配有 标准的通讯接口（大多是串口），以便仪器与计 算机通信，以保证实时、连续和准确地将检测数 据传入计算机系统。HL-7是医疗卫生行业信息通 信的国际化标准，国外已广泛采用，国内正在积 极推广，HL-7是LIS和外部进行通信必须采用的 通信标准。
/ 72
针对上述几个问题，采用信息化改造传统检验科是一个有效的解决方案。 所谓信息化改造，本质上就是让检验科的运行在试验室信息系统的管理之下，也就是LIS（Laboratory Information System） 。
/ 72
1
2
提高检验信息的准确性，统计信息准确及时，为患者提供良好的医疗服务 更有效地利用人力资源，节约成本 使整个检验科乃至整个医院的检验信息运行便利，提高管理信息的质量，有效控制漏费
临床实验室信息系统管理与基本功能
临床实验室信息系统管理与基本功能实验室信息系统（laboratory information system，LIS）是将以数据库为核心的信息化技术与实验室管理需求相结合的信息化管理工具。
是一类用来实验室管理和处理实验室过程信息的应用软件，一般涉及检验医嘱、条码打印、标本采集、运送、编号、信息录入、检验、结果报告整个检验过程，也包括了实验室人力资源管理、质量管理、仪器设备与试剂管理、环境管理、安全管理、信息管理以及实验室设置模式与管理体制、管理机构与职能、建设与规划等。
为了保证检验质量，提高管理效率，满足临床实验室管理规范，对临床实验室信息系统的基本功能何管理基本要求进行规范是非常有必要的。
临床实验室信息系统管理为了保证临床实验室信息系统安全何有效运行，必须对信息系统的运行进行有效管理，管理内涵涉及信息系统管理文件建立、安全管理等内容。
信息系统管理文件建立临床实验室应根据本实验室所使用LIS何实验室管理实际情况编写适合本实验室德信息系统管理程序文件和作业指导书，可以是电子版，便于所有授权的操作人员使用，并便于在各实验场所获得，且满足以下基本要求：（一）程序文件应对本实验室计算机软件和硬件使用与维护，检验数据的采集、传送、处理、报告过程以及储存于计算机数据库中的各种数据何文件进行管理，以保证计算机系统的正常运行，确保检验数据和文件的完整性和保密性等内容进行文件化。
（二）作业指导书信息系统作业指导书必须描述LIS德特点、功能及使用方法，能让操作人员充分了解LIS 德用途，并向相关操作人员提供LIS德技术性细节描述等相关知识和可操作性文件，包括操作方法德具体过程以及常见故障排除等，达到使用者按照作业指导书即可便利操作之目的。
（三）文件审批何定期评估信息系统管理程序文件何作业指导书应由实验室主管或指定人员审批生效后才能使用，并定期评估文件有效性。
信息系统安全性管理信息系统安全性管理应该涉及计算机硬件安全、信息系统数据安全、数据使用安全等内容。
临床实验室信息系统与质量控制和仪器试剂管理医学检验
（2）无纸化操作：
• 临床医生由HIS开出电子医嘱或申请 • 护士打出条形码，贴在采集容器上 • 标本由人工或自动方式传送至实验室 • 条码阅读器自动识别标本 • 自动将检测信息传送至仪器 • 仪器完成检测后自动审核结果，并发
出电子报告
2023/12/25
xx医院检验科
24
第三节 LIS的功能需求
临床医师沟通模块
2023/12/25
xx医院检验科
35
一、LIS的常用模块
常用模块 分析中
特征
自动化系 实验室QC管理；异常或特定结果的手 统界面系 工或自动复核，自动生成、自动审查、
统 自动释放结果；异常结果标记、报警、 不可思议结果、不满足用户定义标准 结果的拦截
2023/12/25
xx医院检验科
▪ 美国CAP对LIS的要求和IS0 15189基本相同
▪ 但CAP以逐点提问的方式阐述
▪ 增加了对接口、网络安全、自动核查的要求
▪ 自动核查的要求，是指当仪器产生的患者结果 传送入临床实验室信息系统时，会自动与临床 实验室设定的可接受范围进行比较，若结果超 出范围，数据不能自动输入报告单
▪ LIS会提示数据必须由检验人员核查后才能输入，
• 规定数据存储要求，保证为临床问题分 析提供全面信息等
2023/12/25
xx医院检验科
32
第四节 常用LIS的介绍
一、LIS的常用模块 二、LIS的实例
2023/12/25
xx医院检验科
33
一、LIS的常用模块
常用模块
特征
分析前
计算机预约/医 内置标准化菜单检测预约功能； 嘱录入系统 医师在HIS输入预约，并自动 传送至LIS
实验室管理--临床实验室信息管理系统LIS
标本处理
★ 全自动双工检验仪器：无需手工编号，利 用条码直接上机，自动检测—自带条码阅读
★ 器不支持条码检验仪器：需手工编号，联机 电脑配备扫描阅读器— 手动扫描条码
★ 优点：简化工作流程，提高工作效率
实验室内标本前处理流程 包括：
标本的签收 标本的分类整理和编号 核对标本及申请 患者信息登录 标本离心 血清分离 分杯等
条形码
条形码（bar code）或称条码 按GB/T 12905-2000条码术语定义：是由一组规则排列 的条、空和对应字符组成的标记，用以表示一定的信 息。 ——是按照一定编码规则，表达一组信息的图形标示 符，随着计算机与信息技术的发展和应用而诞生。
一、条形码的结构： 一个完整的条形码符号由两侧静区、起
是对事实、概念或指令的一种可供加工的特殊表 达形式。可供人工或自动化装置进行通信、翻译 转换或加工处理。如：数字量值、形态图像、碱 基序列、文字描述（阴、阳性等）。
信 息（information）：是指经过分类、加工、 整理、分析后的数据。
是人和事物本身或在其运动过程中发出的消息、 情报、指令、数据和信号的表现内容。对人有用 的数据，其可能影响到人们（医生）的行为和决 策。如：高血糖——糖尿病
中国：医院信息系统功能规范、医疗机构临床实 验室管理办法、临床检验项目分类与代码和 IS0 15189等；
LIS设计的标准与规范： HL-7 CEN/TC251 医院信息系统基本功能规范
卫生信息交换标准（HL-7）
1990年，美国国家标准学会（ANSI）颁布，是卫 生领域不同系统之间电子数据传输的协议
临床实验室信息管理系统
临床实验室信息系统
（laboratory information system，LIS）
临床医学实验室管理之实验室信息系统的管理PPT课件
实验室信息系统职责和权限 ISO15189对实验室信息系统管理的要求 如何进行临床实验室信息系统的管理 实验室信息系统停机时的应急预案
第一节 职责和权限
职责和权限
• 实验室应确保规定信息系统管理的职责和权限，包括 可能对患者产生影响的信息的维护和修改。
• 管理的职责和权限，包括维护和修改 • 实验室应规定所有使用系统人员的职责和权限，特别
2.检验过程的信息化管理
检验过程是指从样本开始检测到出具检验 报告前的过程。
室间质评和室内质控。 标本条码化。 工作流程再造与控制。
3.检验后过程的信息化管理
• 检验后过程包括：检验结果审核、报告打印、签名 确认、报告发送、数据统计、样本保存、仪器使用 记录、仪器维护保养、联系临床等。
• 检验结果的智能审核。 • 检验信息向临床发布有多种形式。 • 样本的保存。 • 仪器使用和保养。 • 检验数据统计。
1.检验前过程的信息化管理
检验前过程是指从医师开具检验申请到患者样本进行检测前 的一系列过程。
它涉及检验医嘱开具、样本采集、样本运输、样本签收、样 本处理、仪器与试剂准备等多个环节，参与其中的有临床医 生、护理人员、物流人员、检验人员等多种人员。
LIS在功能模块设计应用时，面对每个环节、每个人员细致 周全地智能化和模块化处理可以很大程度地减少检验前差错 的发生。
以及网络的管理工作； LIS管理小组和各专业实验室负责本系统的日常保养和维护，
收集使用中的意见和建议，反馈给LIS管理中心和LIS工程师 进行处理。
LIS的权限
权限管理是LIS中最重要的组成部份之一，担负着用户 分类管理、系统和数据的访问控制等重要职责，这样的权限 设置，既可以在网络上实现信息资源共享，又可防止未授权 的用户登录资源进行修改和破坏。
临床实验室信息管理系统介绍
仪器档案
建立仪器档案，记录仪器的型号、规格、性能参数等信息，方便 用户快速了解仪器情况。
仪器校准与维护
系统根据仪器使用情况自动提醒校准和维护，确保仪器准确性和使 用寿命。
仪器使用记录
记录仪器的使用情况，包括使用时间、使用人员、使用目的等信息 ，方便仪器使用情况的追溯和查询。
患者信息管理模块
患者信息录入
质量控制
系统能够对独立实验室的检验过程进行全面的质量控制，确保检验结果的准确性和可靠性 。
科研机构
01
实验管理
系统能够对科研机构的实验进行全面的管理，包括实验设计、实验操作
、数据采集等环节，提高实验管理的效率和科学性。
02
数据分析
系统能够对科研机构的各种数据进行分析和统计，为科研机构的研究和
决策提供科学依据。
数据可视化
系统支持数据可视化展 示，便于用户直观了解 数据情况。
临床实验室信息管理系统的 应用场景
医院检验科
实验室管理
系统能够自动化管理检验科的各种实验室，包括临床化学 、临床血液、微生物等实验室，提高实验室的工作效率和 准确性。
报告生成
系统能够自动生成各种检验报告，包括血常规、尿常规、 生化检验等，方便医生快速获取患者的检验结果。
01
临床实验室信息管理系统概 述
定义与功能
定义
临床实验室信息管理系统（CLIS）是 一种用于管理临床实验室数据和流程 的软件系统。
功能
CLIS具备多种功能，包括样本管理、 实验数据采集、报告生成、质量控制 、仪器集成等，旨在提高实验室工作 效率、数据准确性和可追溯性。
系统的重要性
01
02
03
提高工作效率
医院LIS信息系统
随着计算机技术的不断发展，LIS信息系统逐渐增加了实验 检测的自动化和智能化功能，如自动识别、自动检测、自 动报告等。
成熟阶段
现代的LIS信息系统已经发展成为全面覆盖实验室检验流程 的信息化管理系统，具有高度的自动化、智能化的特点， 能够实现实验室检验的全面信息化管理。
02
LIS信息系统的核心功能
报告审核
设置多级审核流程，确保 报告准确无误。
报告发放
支持多种发放方式，如纸 质、电子版、邮件等，方 便医生及患者获取报告。
病人管理功能
病人信息录入
快速准确地录入病人基本信息。
病人状态查询
实时查询病人的状态，如是否在 院、病情状况等。
病人随访管理
对出院病人进行定期随访，提高 医疗服务质量。
药品管理功能
临床实验室应用
自动化管理实验流程
LIS信息系统能够自动化管理实验流程，从样本采集、处理、检测到 报告生成等各个环节实现信息化管理，减少人为错误和遗漏。
数据采集
LIS信息系统能够自动采集实验数据，并将数据实时传输到系统中， 减少人工录入和转抄的环节，提高数据准确性。
报告生成
基于采集到的实验数据，LIS信息系统能够自动生成各类检验报告，并 支持报告的在线查询和打印，方便医生和患者获取报告。
药品库存管理
实时监控药品库存情况，确保药 品充足。
药品采购计划
根据实际消耗情况，自动生成药品 采购计划。
药品有效期管理
对近效期的药品进行预警，避免药 品浪费。
统计分析功能
数据查询
支持多种数据查询方式，如按时间、科室、病人 类型等。
数据分析
对收集到的数据进行深入分析，为医院决策提供 有力支持。
临床实验室信息系统(LIS)的应用与维护的探讨
临床实验室信息系统（LIS）的应用与维护的探讨【摘要】目的随着近年来医院业务量的不断增大、实验室检验结果准确性的不断提高，临床实验室信息系统（LIS）日益被人们高度关注，使用LIS 系统可以优化样本流程管理，实现实验室日常工作管理信息化，规范医院工作流程，降低出错率，大大提高了工作效率。
【关键词】信息化；临床实验室信息系统；应用；维护从临床医师开出检验申请单，到收到检验报告单，整个过程需要经过几个环节，参与的工作人员越多、交接的部门越多，出错的几率就越大。
因此，在实验室建立 LIS 系统，实现所有标本条形码化，实现资源共享和信息化管理，来减少或杜绝差错事故的发生，对提高实验室的管理水平和检验质量具有重要的意义[1]。
因此，我院检验科引进了杭州创业科技有限公司开发的“创业门户平台”临床实验室信息系统（LIS）。
该系统在本院运行四年多来，提供了高效、安全、便捷的流程。
支持从标本接收、预处理到发送检验报告的整个工作流程；能够与自动化检验仪器实现连接和检验结果的自动传输，通过双向通信降低工作人员劳动强度，减少出错次数；通过系统对患者历史检验结果的对比，可以较好地控制检验结果质量，减少工作量和提高工作效率。
1.临床实验室信息系统（LIS）的概况LIS 系统是专门为医院实验室设计的一套检验信息管理系统，其实质是把实验室的各种检验仪器通过计算机连接而组成的局域网络，准确、快速录入患者的检验信息，标本经检验仪器测试分析完毕后，自动导入检验报告管理系统，即获得统一的数据格式，生成相应的检验报告。
通过检验局域网与医院主网络的紧密链接，解决检验报告审核后可传递到临床各科室，实现数据共享和检验报告单的无纸化传递，让临床医师第一时间掌握患者的病情进展，以更快的速度，更便捷的方法，为患者提供准确可靠的检验报告，为临床医师诊断和实验室的高效管理提供方便[2]。
2.LIS的主要功能1.检验流程功能:患者检验标本管理流程（1）门诊患者检验工作流程：患者就诊时办理患者基本信息登记卡→挂号→临床医师填写电子检验申请单→收费处按检验项目进行收费并打印发票→门诊采血室采血（护士刷卡核对检验项目并打印条形码进行采血）→护士将检验标本送达实验室→实验室工作人员核对标本，扫描条形码核收进行确认收费→检测标本→发出检验报告；（2）住院患者检验工作流程：临床医师在 HIS 系统上直接选择检验项目→信息传至护士工作站→护士点击执行并打印条形码进行收费→将条形码粘贴于采血管上→护士核对检验信息后采血→护士将检验标本送达实验室→实验室工作人员核对标本，扫描条形码核收标本进行检测→发出检验报告。
临床实验室信息系统
临床实验室信息系统临床实验室在现代医疗领域中扮演着重要的角色，它能够提供准确可靠的检验结果，为医生做出正确的诊断和治疗方案提供依据。
然而，传统的手工操作已经无法满足日益增长的需求，临床实验室信息系统的应用成为必然选择。
本文将重点探讨临床实验室信息系统的相关内容以及其在现代医疗中的重要作用。
一、临床实验室信息系统的定义及特点临床实验室信息系统是指采用现代信息技术手段，将实验室工作流程的各个环节集成在同一个系统中，实现数据的自动采集、传输、处理和存储的系统。
它的特点主要包括以下几个方面。
1. 高度自动化：临床实验室信息系统能够实现实验室工作的自动化，减少了人工操作的错误率，提高了工作效率。
2. 数据集成：通过临床实验室信息系统，不同仪器仪表的数据可以集成在同一个系统中，实现快速、准确的数据分析和处理。
3. 实时监控：临床实验室信息系统可以实时监控实验室的运行状态，识别异常情况并及时报警，提高了实验室的安全性和稳定性。
二、临床实验室信息系统的功能和应用1. 样本接收管理：临床实验室信息系统可以对样本的接收进行自动化管理，包括样本的登记、标识和存储等，确保样本的准确性和完整性。
2. 检验结果管理：临床实验室信息系统可以对检验结果进行统一管理和分析，提供准确、及时的结果报告，帮助医生做出正确的诊断和治疗决策。
3. 仪器设备管理：临床实验室信息系统可以对实验室的仪器设备进行管理，包括设备的维护、校准和故障排除等，确保仪器设备的稳定运行。
4. 质控管理：临床实验室信息系统可以对实验室的质控过程进行监控和管理，包括质控样本的检验、结果的分析和异常情况的处理等，提高实验室的质量控制水平。
5. 数据安全管理：临床实验室信息系统可以对实验室的数据进行安全管理，包括数据的备份、恢复和权限控制等，确保数据的安全性和完整性。
三、临床实验室信息系统的优势和挑战1. 优势（1）提高工作效率：临床实验室信息系统的自动化功能可以减少人工操作的时间和错误率，提高工作效率。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
病人在检验 科抽血或留 取体液标本
14
检查结果在医院 网站发布（通过 检查日期、住院 号查询）
病区护士工作站 中查询检验结果， 其它部门安装专 门查询界面，并 有历史数据对照
反馈
住院医生 开单
护士根据医嘱、检 验申请采集标本， 申请单小条贴于样 本容器上、标本送 检验科
LIS工作流程 （病房）
检验科在LIS中用 住院号调出病人信 息、根据申请单录 入检验项目、确认 计费
11
LIS 网络结构—全院
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW
12
LIS 网络结构－－检验科
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW
13
检查结果在医院 网站发布（通过 检查日期、发票 ID号查询）
病人如需短信服 务，检查结果产 生后自动向病人 手机发布 检验查询处可 按发票ID号、 姓名等条件查 询结果
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW 33
统计分析
具有按照多种条件统计检验样本量 具有按照多种条件（如申请科室、申请 医生、操作者等）统计检验工作量 具有按照多种条件统计检验收费情况 具有分析检验结果的多种方式（时间、 病名、项目、组合、模糊、SD、X、CV； ROC、输出到EXCEL等） 具有报表、图形等打印输出
报告发布
能通过网络自动向相关科室的工作站发 送常规、急诊检验报告 能自动将异常检验结果通过网络发回申 请科室工作站 能单个或成批打印检验报告，以人工方 式传递 能通过Internet安全地查询检验报告
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW 30
室内质控功能
25
样本核收
可按照检验单流水号从HIS中获取病人信息及 检验项目 可按照标签或条形码从HIS中获取病人信息及 检验项目 可在样本核收的同时自动通知收费科室计费 可在样本核收的同时与收费科室核对样本是否 收费 可记录拒收样本理由并自动通知申请者
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW 26
样本检验
支持单向通讯 支持双向通讯 持键盘录入、修改检验结果，包括单个 和成批方式，修改时确认并记录修改者 身份，同时写入日志系统 支持撤销审定检验报告方式，同时写入 日志系统
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW 27
样本检验
支持自动生成计算项目，判定结果高低 状态，标示结果异常状态 支持自动检查错项、漏项、多项 支持区别常规报告、急诊报告、打印报 告、未打印报告
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW 24
样本采集
可在采样处打印标签或条码 可在门诊工作站打印标签或条码 可查询采样计划、打印采样任务表 可记录采样者、采样日期、采样时间、 样本描述等。可打印当日人武部采样病 人索引表(按姓名、编号、科室索引)
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW
21
与HIS接口
接口实时性
LIS与HIS两者数据交换的及时程度是第一时 间的，即两个系统中，一个系统中的数据发 生了变化，这种变化将立刻反映到另一个系 统中而没有任何延时
接口安全性
LIS与HIS在数据交换时，不可避免要对数据 库进行读写操作，为保证数据的完整性和一 致性，所有读写操作均使用事务处理
第十三章 临床实验室信息系统
十堰市太和医院检验部 湖北医药学院检验系 杨宏伟
1
对人有用的数据，这些 数据将可能影响到人们 相关概念 研究信息的获取、传输和 的行为与决策 处理的技术，由计算机技 术、通讯技术、微电子技 Information 术等结合而成 是应用系统分析工具的管 理、过程控制、决策和对 Information technology 医学知识科学分析的科学。
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW 34
报告打印
提供独立的打印系统，支持各种打印机 提供多达十种以上报告样式由用户选择 提供报告合并功能 提供检验科及病区工作站点实时报告打 印
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW
35
检验计费
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW
16
电子申请单生成方式
检验员在LIS上录入检验申请 收款员在收款时录入检验申请 医师在医生工作站录入检验申请 护士在护士工作站录入检验申请
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW
17
检验计费方式
检验基本系统 检验仪器接口系统 检验报告查询系统（HIS中菜单查询或安 装专门查询软件） LIS与HIS接口系统
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW
10
LIS的基本内容
血库管理系统 设备管理系统 试剂管理系统 人事考勤系统 检验科主页
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW 20
与HIS接口
接口功能
能从门诊系统中读取电子检验申请单 能从住院系统中读取病人信息 能在录入检验申请单后通知住院系统计费 能与门诊系统核对检验申请单是否已经收费 能向门诊系统和住院系统返回审定后的检验报告 能提供独立的查询模块供门诊系统和住院系统使用
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW
28
报告审核
可以单个报告审核，也可以批量报告审核 能自动进行当前数据与历史数据比较，并用图 形显示。结果可能有矛盾的自动进行提示 可以按照设定规则（如波动大于10%或不合逻 辑结果等）自动审定检验结果。不合审定规则 的结果接收时，先确认并记录接收者身份 结果一旦审核确认后即不能进行修改。若必须 修改，则修改内容时即时确认身份，并重新记 载和写入日志系统 可根据不同年龄性别自动调用不同的参考值， 无此项者按缺省值 Teihe Hospital YHW Yunyang M.C. 29
拓宽LIS系统的管理范围，进一步简化工 序 实验室的“无纸化” 采用新的技术手段----条形码的引入 实验室工作模式的改变
分析前 分析后
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW 8
LIS 组成
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW
9
LIS的基本内容
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW
19
数据通讯方式
单向通讯：即计算机自动接收检验结果 双向通讯：由计算机指示仪器某样本做 哪些项目，同时自动接收检验结果 样本条形码：仪器自动阅读条形码识别 样本，同时向计算机询问该样本做哪些 项目 对支持双向通讯的仪器,实施双向通讯和 条码识别
允许HIS中录入检验项目时自动收费、检验科 核收确认检验申请时收费、报告发布时收费 允许根据不同的检验类型、样本类型对单一项 目可以设置多种计费方式 允许根据不同的检验报告（如公费、自费、全 费等）设置多种计费方式 未收费者不能打印或显示检验报告，若发报告 则自动验证身份并记录操作者身份
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW 36
自动接收仪器的质控结果，当月所有质控数据 统计。 支持多规则质控，即Westguard规则 自动判断仪器的失控和在控状态，并给操作者 提示。一般情况下，失控时仪器拒做检查项目， 直至纠正。若强行工作，必须即时确认并记录 操作者身份。有关失控原因、纠正措施应自动 记入日志。可自动统计当月质控数据，并去掉 失控数据后再统计
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW 22
LIS的应具备的功能
23
检验申请
支持医生、护士通过HIS录入检验申请单 支持将HIS中的检验信息转为检验申请单 支持根据录入的检验项目，智能判定样 本类型和数量 支持检验科录入检验申请单 支持打印多种形式的检验申请单，比如 标签、条形码等 对已确认的申请不能取消,可授权解除
反馈
门诊医生
收费处录入病人 信息及检验项目、 收费、打印发票
LIS工作流程 （门诊）
标本送检仪器识别 条形码，检验结果 读入LIS中，并自 动与病人信息对应
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW
检验科在LIS中 用发票ID号调 出病人信息、 打印条形码、 贴于试管及申 请单
结果审核 打印报告单
Medical informatics
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW
2
相关概念
医院信息系统 （Hospital information system, HIS）
人流 物流 数据 资金流
采集 存贮 提取 传输 汇总 加工
生成信息
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW
3
医院信息系统 （Hospital information system, HIS）
医疗
服务
信息收集 信息处理 信息存储 信息传播
日常
经营 管理 决策
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW
4
实验室信息管理系统