血气分析六步法最新版

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酸碱平衡判断血气分析六步法

酸碱平衡判断血气分析六步法汇报人：日期:CATALOGUE 目录•血气分析样本采集与处理•酸碱平衡指标解读•酸碱失衡判断六步法•临床应用与价值•典型病例分享与讨论血气分析样本采集与处理01CATALOGUE通常选择桡动脉、肱动脉或股动脉。

采血部位使用无菌注射器穿刺动脉，抽取适量血液。

采血方法采血部位及方法将采集的血液样本注入适当的容器中，密封并标记。

根据具体情况，选择是否使用抗凝剂。

血气样本处理抗凝剂使用血气样本处理血气分析仪校准使用已知浓度的标准气体校准血气分析仪。

校准步骤按照仪器说明书进行校准，确保仪器准确性和稳定性。

酸碱平衡指标解读02CATALOGUEpH值解读pH值是衡量酸碱平衡的重要指标，正常范围为7.35-7.45。

pH值低于7.35为酸中毒，pH值高于7.45为碱中毒。

需注意，pH值受呼吸和代谢双重因素的影响。

HCO3-浓度解读HCO3-浓度反映体内对酸碱平衡的调节能力。

正常范围为22-27mmol/L。

HCO3-浓度低于22mmol/L提示酸中毒，HCO3-浓度高于27mmol/L提示碱中毒。

pH值与HCO3-浓度•阴离子间隙解读：阴离子间隙是指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值。

正常范围为8-16mmol/L。

阴离子间隙高于16mmol/L提示高AG代谢性酸中毒，阴离子间隙低于8mmol/L提示正常AG代谢性酸中毒。

阴离子间隙（AG）乳酸盐与丙酮酸盐比值（LPR）•LPR解读：LPR是指血浆中乳酸盐与丙酮酸盐的比值。

正常范围为0.8-1.2。

LPR高于1.2提示无氧糖酵解增加，常见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等；LPR低于0.8提示有氧氧化正常，常见于高血糖高渗综合征、酒精性酮症酸中毒等。

酸碱失衡判断六步法03CATALOGUE首先需要确定引起酸碱失衡的呼吸性因素或代谢性因素。

总结词呼吸性因素通常包括通气不足、通气过度、弥散障碍等；代谢性因素通常包括酸性物质产生过多、碱性物质产生不足等。

动脉血气分析六步法

详细描述
采血管应选择适当的规格和材质，以确保密封性能良好。采血时应确保采血管紧密封闭，避免空气进入。采血后应尽快将采血管放入温度适宜的环境中保存，避免光照、温度波动等因素对样本造成影响。
及时送检
总结词
及时送检是保证血气分析结果准确性的重要因素，应尽快将采集的血液样本送至实验室进行检测。
详细描述
通过连续监测动脉血气分析，可以评估治疗效果，为后续治疗提供依据。
THANKS。
临床意义
动脉血气分析结果对于指导临床治疗具有重要意义。例如，对于呼吸衰竭患者可能需要使用呼吸机辅助呼吸；对于代谢性酸中毒患者可能需要使用碱性药物进行治疗。
04
酸碱平衡评估
酸碱平衡指标解读
pH值
表示血液酸碱度的指标，正常范围为7.35-7.45。pH值低于7.35 表示酸中毒，高于7.45表示碱中
在综合分析时，应关注各检查结果之间的关联性，避免出现矛盾或误导性的结论。
为临床提供治疗建议
根据动脉血气分析的结果，医生可以了解患者的呼吸功能和酸碱平衡状态，从而制定更为精准的治疗方案。
对于酸碱平衡紊乱的患者，医生可以根据血气分析结果判断是代谢性还是呼吸性酸碱平衡紊乱，从而采用相应的治疗措施。
采血部位
采血部位一般为桡动脉、肱动脉或股动脉。采血时应选择管腔较大、位置较浅的动脉，以便于采血和保证结果的使用注射器抽取适量动脉血液。采血时应避免过深或过浅，以免影响结果的准确性。
样本处理
采得血液样本应立即进行检测，如不能立即检测，应妥善保存样本，避免污染和蒸发。
SO2降低
保持呼吸道通畅，给予氧疗，必要时机械通气。
pH失衡
根据酸碱平衡紊乱类型，给予适当的酸碱平衡调节治疗。

丁香园出品-------动脉血气分析六步法

所产生的张力
平均40mmHg
●AG =[Na+]-[Cl-]-[HCO3-] ◇正常的阴离子间隙约为12±2 mmol/L
◇对于低白蛋白血症患者, 阴离子间隙正常值低于 12mmol/L
低白蛋白血症患者血浆白蛋白浓度每下降10g/L，阴离子间隙“正常值”下降约2.5mmol/L
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[第六步] 如果阴离子间隙升高，评价阴离子间隙升高与[HCO3-]的关系
AG ＝ UA － UC ＝ Na+ -（HCO3- + CL-）
参考值：10～14mmol
意义：
1）＞16mmol，反映HCO3-+CL-以外的其它阴离子如乳酸、丙酮酸堆积，即高AG酸中毒。 2）AG增高还见于与代酸无关：脱水、使用大量含钠盐药物、骨髓瘤病人释出过多
本周氏蛋白。
3）AG降低，仅见于UA减少或UC增多，如低蛋白血症。例：PH 7.4，PaCO2 40 mmHg，HCO3- 24 mmol/L，CL-90 mmol/L ，Na+ 140 mmol/L [分析] ：单从血气看，是“完全正常” ，但结合电解质水平，AG=26mmol，＞14mmol
碱。混合性酸中毒：高AG代酸+高Cl-性代酸。
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阴离子间隙（AG）
定义：AG ＝血浆中未测定阴离子（UA) －未测定阳离子（UC)
根据体液电中性原理：体内阳离子数＝阴离子数，
Na+为主要阳离子，HCO3-、CL-为主要阴离子，
Na+ + UC ＝ HCO3- + CL- + UA
7.45
35
7.50

血气分析六步法范文

血气分析六步法范文血气分析六步法（Six-Step Approach to Blood Gas Analysis）是进行血气分析的一种系统方法，用于评估患者的酸碱平衡和氧合状态。

这个六步法可以帮助医护人员正确解读血气分析结果、找出异常情况以及制定相应的治疗方案。

以下将详细介绍每一步骤。

第一步：评估酸碱平衡在血气分析报告中，酸碱平衡主要通过pH值来评估。

一般来说，正常血pH范围为7.35-7.45、如果pH低于7.35，表示患者酸血症（Acidemia），可能由呼吸性或代谢性酸中毒引起。

如果pH高于7.45，表示患者碱血症（Alkalemia），可能由呼吸性或代谢性碱中毒引起。

第二步：确定主要异常确定主要异常是通过观察二氧化碳分压（PaCO2）和碳酸氢盐（HCO3-）浓度之间的关系来判断酸碱紊乱的类型。

PaCO2主要反映了呼吸系统的功能状态，而HCO3-则主要反映了代谢系统的功能状态。

根据以下规则进行判断：-如果PaCO2升高，而HCO3-在正常范围内，表示患者可能有呼吸性酸中毒。

-如果PaCO2降低，而HCO3-在正常范围内，表示患者可能有呼吸性碱中毒。

-如果HCO3-升高，而PaCO2在正常范围内，表示患者可能有代谢性碱中毒。

-如果HCO3-降低，而PaCO2在正常范围内，表示患者可能有代谢性酸中毒。

第三步：评估代偿代偿是机体为了对抗酸碱紊乱而产生的一系列生理反应。

根据代偿的程度，可以将酸碱紊乱分为以下几种类型：-完全代偿：指当主要异常（PaCO2或HCO3-）发生改变时，对应的次要异常也发生了改变，但pH仍保持在正常范围内。

-部分代偿：指当主要异常发生改变时，对应的次要异常也发生了改变，但pH仍然处于酸血症或碱血症范围内。

-无代偿：指当主要异常发生改变时，对应的次要异常没有发生改变，导致pH处于酸血症或碱血症范围内。

了解代偿程度可以帮助医护人员评估患者的病情以及预测可能出现的并发症。

第四步：分析氧合状态氧合状态是通过观察动脉氧分压（PaO2）和氧饱和度（SaO2）来评估的。

血气分析六步法口诀

血气分析六步法口诀血气分析是一种常用于临床诊断及监测的检验方法，通过对血液中的气体、电解质和酸碱平衡等指标的测量和分析，可以评估患者的呼吸和代谢功能，帮助医生了解患者的病情及疾病进展情况。

在进行血气分析时，医护人员需要严格按照六步法进行操作，以确保结果的准确性和可靠性。

下面我将为大家详细介绍血气分析六步法的口诀，并对其进行解释和应用。

血气分析六步法的口诀为：采、送、放、测、报、解。

首先是“采”字，指的是采集血液样本。

通常采集血液样本的部位是尺桡动脉或股动脉，因为这些动脉比较浅且较容易接近，采血时使用的器械可以是动脉采血针或采血管。

采血前需要事先准备好所需的器械和试剂，采血前要进行充分洗手并戴好手套，保持无菌操作环境。

在采集血液时，要注意准确掌握采血的刺入角度和深度，避免损伤到动脉壁，同时要注意采集足够的血液量以满足后续的检测需求。

接下来是“送”字，指的是将采集好的血液样本送到检验室进行分析。

血液样本在送检之前需要进行标记和登记，确保样本的准确性和追踪性。

送检时要注意样本的保存和运输温度，避免因温度过高或过低导致样本的变化和分解，影响检测结果。

然后是“放”字，指的是将血液样本放入血气分析仪中进行检测。

血气分析仪是一种专门用于测量和分析血液中气体、电解质和酸碱平衡等指标的设备。

在放置血液样本之前，需要对血气分析仪进行校准和质控，以确保仪器的准确性和可靠性。

放置血液样本时要注意操作的正确性和仪器的故障排除。

接着是“测”字，指的是对血液样本进行测量。

血气分析仪会根据样本的特性自动测量各项指标并生成一个结果报告。

在测量过程中要保持仪器的稳定和恒温，避免因温度变化带来的误差。

同时要注意测量的时机和频率，合理安排样本的检测顺序，并根据患者的病情和监测需要选择合适的指标进行测量。

接下来是“报”字，指的是将测量得到的结果进行整理和报告。

在分析血气结果时，需要将各项指标的数值及其相互关系进行综合分析和解读。

通过与正常参考范围的对比和与患者的病情相结合，可以得出一个较为准确的诊断和治疗建议。

用我的方法，手把手教会你血气分析！

用我的方法，手把手教会你血气分析！血气分析六步法1、根据公示评估血气数值的内在一致性2、判别碱血症或酸血症3、判断是否存在呼吸或代谢紊乱4、是否产生代偿（如果代偿程度和预期代偿值不符，可能出现混合型酸碱失衡）5、若代酸，计算阴离子间隙6、评价阴离子间隙的升高与HCO3-的关系正常值第一步：根据公式评估血气数值的内在一致性（不实用）H+=24✖️[PaCO2]/[HCO3-]（静脉血）第二步：是否存在碱血症或酸血症PH小于7.35——酸中毒PH大于7.45——碱中毒PH在正常范围内，仍可能存在酸碱紊乱，需核对PaCO2、HCO3-和阴离子间隙第三步：是否存在呼吸或代谢紊乱主要看PH值改变的方向与PaCO2改变方向的关系如何？在原发呼吸障碍时，PH值和PaCO2改变方向相反；在原发代谢障碍时，PH和PaCO2改变方向相同若PaCO2与HCO3-两者变化方向相反，则可判断为酸碱一致型混合型酸碱平衡紊乱！如呼酸合并代酸，呼碱合并代碱第四步：针对原发异常是否产生适当的代偿通常情况下，代偿反应不能使PH恢复正常。

如果观察到的代偿程度与预期代偿反应不符，很可能存在一种以上的酸碱异常急性/慢性分析：PaCO2每次变化10，PH在急性条件下变化0.8，慢性条件下变化0.04，计算处于两者之间的按急性处理第五步：计算阴离子间隙（如果存在代谢性酸中毒）AG=[Na+]-[Cl-]+[HCO3-]=12（上下不超过2）正常阴离子约为12对于低蛋白血症患者，阴离子间隙正常值低于12；低蛋白血症患者血浆白蛋白浓度每下降1gm/dL，阴离子间隙正常值下降约2.5第六步：✖️AG=测的AG-正常的AG预计的[HCO3-]=✖️AG+测得的[HCO3-]若小于22，可能合并AG正常型代谢性酸中毒若大于26，可能合并并存代谢性碱中毒22-26之间说明是单纯性的酸碱平衡紊乱例：一个22岁糖尿病男性发生了严重的呼吸道感染，检验数值如下：Na+=128、K+=5.0、Cl-=94、HCO3-=6、PaCO2=15、PO2=102、pH=7.19、BG=324第一步：[H+]=24✖️15/6=60 pH7.20-7.30，大致符合第二步：pH7.19小于7.35——酸中毒第三步：PH降低，PCO2下降——相同方向，代谢性第四步：PaCO2=(1.5✖️HCO3-)+8=17——在代偿范围内第五步：AG=128-94-6=28—增高第六步：✖️AG=28-12=16预计的HCO3-=6+16=22——单纯性的酸碱平衡紊乱综上：该患者为单纯性的代偿性代谢性酸中毒。

动脉血气分析六步法及注意要点

动脉血气分析六步法及注意要点(一)判断呼吸功能动脉血气分析是判断呼吸衰竭最客观指标，根据动脉血气分析可以将呼吸衰竭分为Ⅰ型和Ⅱ型。

标准为海平面平静呼吸空气条件下：1.Ⅰ型呼吸衰竭PaO2＜60mmHgPaCO2正常或下降2.Ⅱ型呼吸衰竭PaO2＜60mmHgPaCO2＞50mmHg3．吸O2条件下判断有无呼吸衰竭可见于以下两种情况：(二)判断酸碱失衡应用动脉血气分析可对酸碱失衡作出正确的判断，传统认为有单纯性酸碱失衡四型和混合性酸碱失衡四型。

由于预计代偿公式、阴离子隙和潜在HCO3-在酸碱失衡领域中应用，目前可判断新的混合性酸碱失衡有五型。

1.代谢性酸中毒：根据AG值又可分为AG增高型和AG正常型。

2.呼吸性酸中毒：按病程可分为急性呼吸性酸中毒和慢性呼吸性酸中毒。

3.代谢性碱中毒：根据对生理盐水的疗效，将代谢性碱中毒分为用生理盐水治疗有效的代谢性碱中毒和生理盐水治疗无效的代谢性碱中毒两类。

4.呼吸性碱中毒：按病程可分为急性和慢性呼吸性碱中毒。

5.混合型酸碱平衡紊乱双重性酸碱平衡紊乱有酸碱一致性和酸碱混合性之分。

此外还有两种形式三重性酸碱平衡紊乱。

•酸碱一致性：呼酸+代酸；呼碱+代碱。

•酸碱混合性：呼酸+代碱；呼碱+代酸；代酸+代碱。

•三重性酸碱平衡紊乱：呼酸+代酸+代碱；呼碱+代酸+代碱。

•混合性酸中毒：高AG代酸+高Cl-性代酸。

血气分析包括以下三方面内容，即：血气分析：PaO2、PaCO2；酸碱成份：HCO3-、PH（H+）；电解质成份：K+、Na+、Cl-。

判断酸碱平衡紊乱的基本原则：1、以pH判断酸中毒或碱中毒；2、以原发因素判断是呼吸性还是代谢性失衡；3、根据代偿情况判断是单纯性还是混合性酸碱失衡。

●[H+]=24×(PaCO2)/[HCO3-]如果pH和[H+]数值不一致，该血气结果可能是错误的，必须重新测定。

在原发呼吸障碍时，pH值和PaCO2改变方向相反；在原发代谢障碍时，pH值和PaCO2改变方向相同。

血气分析六步法

血气分析六步法:第一步：判断是否酸中毒或者碱中毒方法：看PHPH〉7。

45初步判定为-失代偿性碱中毒PH《７.３５初步判定为—失代偿性酸中毒PaＣＯ2和HCO3明显异常同时伴有PＨ正常，应考虑混合性酸碱失衡的可能。

第二步：判断是酸碱平衡紊乱是呼吸性还是代谢性方法:看ＰH和PaCO2的改变方向。

二者同向升高或下降为代谢性,而异向升高或下降为呼吸性。

第三步：判断代偿情况１. 方法一：公式计算：酸碱失衡预计代偿公式代酸公式:ＰａＣO2(mｍHｇ)=1.5×HＣO３—+８±2代碱公式：△ＰaCO2=０.９×△HCO3—±０．５呼酸公式：△HＣＯ３-=０。

35×△PaCO2±5。

58公式很重要，必须记住!将公式计算所得结果与实测ＨCO3—或ＰCＯ2相比较作出判断，凡在公式计算代偿范围内判断为单纯性酸碱失衡，如在范围外,判断为混合性酸碱失衡。

2. 方法二：看ＢE如果是呼吸性的,判断是单纯呼吸性或还有代谢成分方法:看剩余碱ＢＥ,BＥ>3表示存在代谢性碱中毒，BE《—3表示存在代酸．第四步：看阴离子间隙AG有些血气报告单,直接显示AＧ值。

如果没有AG值的,可以计算。

AＧ=Ｎａ+—(CL—+HCＯ3－)AG正常值：10—14mmｏｌ/l(大约1２mmoｌ/l）AG低于1２ｍmｏl／ｌ,一般为低蛋白血症患者。

如果，AG高于12mｍｏl/ｌ,则计算△ＡG/预计HCＯ3—第五步：方法一：计算△AG /预计HCO3-,正常比值为1-—2 1。

先计算△AＧ△ＡG＝AG－122。

预计HCＯ3—=△ＡG+实测HCO3-3。

计算△ＡG／预计HＣＯ３—《１。

0,可能并存AG正常的代谢性酸中毒》2.0,可能并存代谢性碱中毒方法二:根据ＡB和SB的关系,得到结论。

AB＝SB＝正常，提示正常ＡB＝SB〈正常,提示代酸AB=SB>正常，提示代碱AＢ〉SB，提示呼酸AＢ<SB，提示呼碱第六步：根据临床情况判断例如：血气分析正常值：１。

贺银成血气分析六步法

贺银成血气分析六步法1. 引言贺银成血气分析六步法是一种常用于血气分析的方法。

血气分析是一项重要的临床检验技术，通过测量血液中的气体含量和酸碱平衡指标，可以评估患者的呼吸和代谢功能，及时发现和判定一系列疾病。

贺银成血气分析六步法可帮助医生准确分析血气结果，指导临床诊断和治疗。

在本文中，我们将介绍贺银成血气分析六步法的详细步骤和应用，以帮助读者更好地理解和运用这一方法。

2. 步骤一：检查采样是否正确在进行血气分析之前，首先需要检查采样是否正确。

这包括检查采样的部位、样本的保存和标记等。

正确的采样是确保血气分析结果准确可靠的基础。

3. 步骤二：测量酸碱平衡指标血气分析中的酸碱平衡指标对评估患者的代谢状态具有重要意义。

贺银成血气分析六步法中的第二步是测量血液中的酸碱平衡指标，包括血液 pH 值、二氧化碳分压（pCO2）和碱剩余（BE）。

这些指标能够反映呼吸系统和代谢系统的功能。

4. 步骤三：分析氧合状态血氧饱和度是评估患者氧合状态的重要指标。

贺银成血气分析六步法的第三步是分析氧合状态，包括测量血液中的氧分压（pO2）、氧饱和度（SaO2）和氧解离曲线。

这些指标反映了患者体内的氧供和需求平衡情况。

5. 步骤四：判断酸碱紊乱类型根据血液中酸碱平衡指标的变化，可以判断出酸碱紊乱的类型。

贺银成血气分析六步法的第四步是通过分析血气结果，判断酸碱紊乱类型，包括呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒和代谢性碱中毒等。

通过准确判断酸碱紊乱的类型，可以有针对性地进行治疗。

6. 步骤五：评估血气结果的临床意义贺银成血气分析六步法中的第五步是评估血气结果的临床意义。

血气结果的评估需要结合患者的临床病情和其他相关检查结果进行综合分析。

通过评估血气结果的临床意义，可以指导医生制定合理的治疗方案。

7. 步骤六：制定治疗策略最后一步是根据血气分析结果，制定相应的治疗策略。

根据不同的酸碱紊乱类型和临床情况，医生可以采取适当的药物治疗、呼吸支持或其他辅助措施。

血气分析六步法口诀2篇

血气分析六步法口诀2篇第一篇血气分析六步法口诀血气分析是分析人体内氧、二氧化碳等气体含量的一种方法，通过血液样本分析可以得出患者的呼吸功能、酸碱平衡情况、电解质平衡情况等。

但是，血气分析需要进行精确的操作和解读，下面将介绍血气分析六步法口诀，帮助医务人员进行血气分析。

1. 采集适当的样本进行血气分析的第一步是采集适当的血液样本。

通常情况下，需要采血二毫升以上的血液，避免采血时带入空气。

同时，在血气分析前，需要确保患者不会出现晕厥等症状。

2. 分析酸碱平衡在血气分析中，酸碱平衡是一个非常重要的指标。

通过分析血样中pH值，可以判断患者的酸碱平衡情况。

正常的pH 值在7.35-7.45之间，如果pH值低于7.35，说明患者体内酸性过多，需要进行酸碱平衡的调节。

3. 分析氧气饱和度氧气饱和度指的是血液中氧气的含量。

通过分析血样中氧气饱和度，可以判断患者的呼吸功能是否正常。

正常的氧气饱和度为95%以上，如果低于该值，说明患者呼吸功能异常，需要采取相应的治疗措施。

4. 分析二氧化碳含量二氧化碳是一种代谢产物，可以通过血气分析手段分析其含量。

通过分析二氧化碳的含量，可以了解患者的呼吸功能是否正常。

正常的二氧化碳含量为35-45mmHg，如果超过该范围，说明患者的呼吸功能异常，需要采取相应的治疗措施。

5. 分析电解质平衡电解质平衡是指体内钠、钾、钙、镁等离子体积水平的稳态。

通过分析血样中电解质的含量，可以判断患者的电解质平衡情况。

电解质平衡异常会对心脏、神经和肌肉等组织产生影响，因此需要及时采取治疗措施。

6. 做出准确的诊断通过血气分析，我们可以检测出患者的呼吸功能、酸碱平衡、电解质平衡等指标，从而为诊断提供了重要依据。

因此，医务人员需要对血气分析数据进行仔细分析，做出准确的诊断并制定相应的治疗方案。

总之，血气分析六步法口诀是进行血气分析的重要方法之一，医务人员需要充分掌握相关的知识和技巧，才能准确地分析血气数据，为患者提供有效的治疗措施。

血气分析六步法教你轻松看懂血气分析

血气分析六步法教你轻松看懂血气分析学医的都知道，血气分析对危重患者的抢救非常重要，但是血气分析知识有些不好懂，甚至有人学了一辈子医都看不懂血气分析化验单。

其实血气分析你只要掌握核心知识了，血气分析化验单就很容易看懂。

而且还有软件可以帮助运算喔！第一步：看PH值定酸碱通常pH值为7.35-7.45。

pH值<7.35提示酸血症，pH值>7.45提示碱血症。

7.35 < pH值<7.40 偏酸, 7.40 < pH值<7.45 偏碱 ,PH值正常三种情况：正常,代偿性,混合性.第二步：看原发因素定代、呼在HH公式中，HCO3ˉ和PaCO2的比值较量决定着PH值偏向。

24比40时PH值为7.40，谁的变化大，PH值就偏向哪一方。

代偿规律3时提到：原发失衡的变化大于代偿变化，原发失衡的变化决定PH偏向。

换一句通俗的话来讲，就是“谁强谁老大”，谁就是原发性变化。

第三步：看继发变化定单、混PaCO2和HCO3ˉ两者中一旦某一项确定为原发因素，那么另一项则为继发变化。

若二者变化方向相反，必为混合性酸碱失衡。

若二者变化方向相同，可以使用预计代偿公式计算。

第四步：看PaO2定呼衰若PaO2 ＜60mmHg 且 PaCO2正常或下降则判断为Ⅰ型呼吸衰竭若PaO2 ＜60mmHg 且PaCO 2 ＞ 50mmHg 则判断为Ⅱ型呼吸衰竭第五步：看AG 等定多重预计代偿公式毕竟是统计数据得来的，有其局限性，具体表现在判断混合性代酸、代酸并代碱这两种二重酸碱失衡当中。

例如高AG代酸合并高Clˉ性代酸，HCO3ˉ可以在预计代偿范围内；而代酸并代碱对P H值，HCO3ˉ和PaCO2的影响可以互相抵消。

AG ＞16mmol往往提示AG升高性代酸若△ AG=△HCO3ˉ AG升高性代酸若△ AG <△HCO3ˉ 混合性代酸若△AG>△HCO3ˉ 代酸并代碱第六步：看临床符合性但单凭一张血气分析报告单作出的诊断，有时难免有错误的。