浅谈肾衰竭尿毒症的临床研究

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肾衰竭和尿毒症的区别

肾衰竭和尿毒症的区别文章目录一、肾衰竭和尿毒症的区别二、肾衰竭的诊断标准三、如何预防肾衰竭肾衰竭和尿毒症的区别1、肾衰竭和尿毒症的区别肾衰竭和尿毒症的临床症状是有区别的。

肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态。

患者会出现先少尿后多尿的临床症状。

患者在少尿时可能会出现水中毒、高钾血症、酸中毒等症状。

而尿毒症是肾脏组织几乎全部纤维化,导致肾脏功能丧失的病理状态。

由于代谢物蓄积和水、电解质和酸碱平衡紊乱导致患者内分泌功能失调,机体出现的一系列自体中毒症状。

尿毒症的会出现全身性中毒症状。

肾衰竭和尿毒症的危害性以及治疗是不同的。

肾衰竭相对于尿毒症来说,危害稍微小些。

患者如果处于肾衰竭阶段还是可以逆转的。

尤其是处于肾衰竭的早期阶段,通过治疗,肾功能能够恢复。

而尿毒症对患者的危害就非常大了。

尿毒症可以算是不治之症。

目前没有任何药物能够治疗,肾功能是无法逆转的。

患者只能通过人工透析排除代谢毒素来缓解症状,达到延长生命的效果。

人工透析的费用昂贵,对并不富裕的家庭来说,是很沉重的负担。

2、肾衰竭可以治愈吗要知道得了肾衰竭能治好吗就要看它所处的时期。

相对而言,早期的肾衰竭比较容易治疗,而越到晚期,治疗起来就会越困难。

所以得了肾衰竭要尽早进行治疗,增加康复的可能性。

要了解得了肾衰竭能治好吗,还要看它的治疗方法。

目前普遍的治疗肾衰竭的方法就是洗肾和肾移植。

3、中医怎么诊断肾衰竭肾衰竭属于中医“肾劳”、“癃闭”、“关格”、“肾风”、“溺毒”。

中医在肾衰竭的治疗已积累丰富的经验,特别在急性肾衰竭,促进损伤组织修复及代谢产物排出,提高抢救成功功率。

肾衰竭的诊断标准对慢性肾衰竭的诊断,主要是对患者体内的血肌酐浓度进行诊断,而分为血肌酐浓度分为下列四个时期。

第一期:肾脏储藏功能降低期在较轻度或中度肾脏受损时,未受损的肾单位尚能代偿已受损的肾单位的功能。

故在一般情况下肾脏泌尿功能基本正常。

第二期:肾脏功能不全期由于肾脏进一步受损,肾脏储藏功能明显降低,故肾脏已不能维持机体内环境的稳定。

慢性肾功能衰竭尿毒症死亡因素研究分析

【因；临床分析
ＤｅａｔｈＦａｃｔｏｒＡｎａｌｙｓｉｓｏｆＣｈｒｏｎｉｃＲｅｎａｌＩｎｓｕｉｃｆｉｅｎｃｙＵｒｅｍｉａ／ＷＡＮＧＸｉａｏ — ＸＵＣ．／／ＭｅｄｉｃａｌＩｎｎｏｖａｉｔｏｎｏｆＣｈｉｎａ，２０１３．１０（２６）：１４４ —
１４５
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｉｔｖｅ：Ｔｏａｎａｌｙｚｅｃａｕｓｅｓｏｆｄｅａｔｈｏｆｃｈｒｏｎｉｃｒｅｎａｌｉｎｓｕｉｃｆｉｅｎｃｙｕｒｅｍｉａａｎｄｓｔｕｄｙｔｒｅａｔｍｅｎｔ
Ｍｅｔｈｏｄ：Ｔｏｃｈｏｏｓｅ
ｄｅａｔｈｏｆ３６ｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｗｉｔｈｃｈｒｏｎｉｃｒｅｎａｌｆａｉｌｕｒｅｕｒｅｍｉａａｓｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ，ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈ３６ｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｏｄｉｄｎｏｔｄｉｅｄｗｉｔｈｃｈｒｏｎｉｃｒｅｎａｌｆａｉｌｕｒｅｐａｔｉｅｎｔｓａｓｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｏｂｓｅｖｅｒｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｂａｓｉｃｄａｔａａｎｄｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｓｉｔｕａｔｉｏｎ，ｔｏａｎａｌｙｓｅｃａｕｓｅｓｏｆｄｅａｔｈｉｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｒｅｓｕｌｔ：Ｔｈｅｍａｉｎｒｅａｓｏｎｏｆｄｅａｔｈｉｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｈｅａｒｔｃｅｒｅｈｒｏｖａｓｃｕ［ａｒｄｉｓｅａｓｅ，ａｎｄｌｕｎｇｉｎｆｅｃｔｉｏｎ，ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅｍｏｒｔｌｉａｔｙ

慢性肾功能衰竭尿毒症死亡因素研究分析

慢性肾功能衰竭尿毒症死亡因素研究分析目的：分析慢性肾功能衰竭尿毒症发生死亡的原因，探讨治疗对策。

方法：选择本院死亡的36例慢性肾功能衰竭尿毒症患者作为观察组，同期36例未死亡慢性肾功能衰竭患者作为对照组，观察两组的基本资料和治疗情况，分析观察组患者死亡原因。

结果：观察组死亡主要原因有心脑血管疾病和肺部感染，心血管疾病死亡率占47.22%，肺部疾病占30.56%，其余均为脑血管意外造成。

观察组年龄、体重增长速度、收缩压、舒张压和血清白蛋白水平等基本资料与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05），观察组的血液透析时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：导致慢性肾功能衰竭尿毒症死亡的因素较多，以心血管疾病和感染为主，收缩压、舒张压和血清白蛋白水平是判断慢性肾功能衰竭尿毒症病情的重要指标。

标签：慢性肾功能衰竭；尿毒症；死亡原因；临床分析慢性肾功能衰竭是一种临床综合征，尿毒症是该病的晚期阶段。

其实质是肾功能逐渐减退，严重影响患者生命健康[1-2]。

临床上主要通过血液透析的方法治疗慢性肾衰，主要目的是延缓患者生命。

由于该病常会伴随其他疾病，使得死亡率一直较高。

笔者对本院36例慢性肾功能衰竭尿毒症死亡病例的死亡原因进行了研究分析，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择本院2011年6月-2012年12月36例慢性肾功能衰竭尿毒症患者（均于住院期间死亡）作为观察组，男24例，女12例，年龄46～76岁，平均（62.8±4.8）岁，病程6个月～8年，平均（3.2±1.2）年，主要肾病：糖尿病肾病、肾小球肾炎、高血压肾病、狼疮性肾炎等；同期治疗的36例慢性肾功能衰竭患者作为对照组，患者均未到晚期，男22例，女14例，年龄20～66岁，平均（52.4±3.8），病程3个月～6年，平均（2.1±0.8）年；两组患者均符合临床慢性肾衰的诊断标准[3]。

肾功能衰竭的临床分析报告

肾功能衰竭的临床分析报告肾功能衰竭是临床上常见的疾病，其发生率逐年增加。

本文通过对肾功能衰竭的病因、临床表现、诊断方法和治疗措施进行详细分析，旨在提高对该疾病的认识和处理能力。

1. 病因分析肾功能衰竭可分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭，其病因较为复杂。

急性肾衰竭常见的病因包括肾缺血、肾毒性损害和泌尿道梗阻等；而慢性肾衰竭主要由慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病和高血压等原发疾病引起。

2. 临床表现肾功能衰竭的临床表现多样，主要包括水钠潴留、酸碱平衡失调、尿毒症和肾性贫血等。

患者常出现水肿、高血压、肌无力、尿频、恶心呕吐等症状，严重者可能出现严重贫血、神经系统症状和心血管系统并发症。

3. 诊断方法对于肾功能衰竭的诊断，除了详细的病史和体格检查外，还需要结合实验室检查和影像学检查。

血肌酐、尿素氮和肾小球滤过率等指标可用于评估肾功能；超声、CT和核磁共振等影像学检查可帮助确定肾脏病变。

4. 治疗措施治疗肾功能衰竭的措施包括保持水、电解质和酸碱平衡，控制血压，防治感染以及纠正原发病等。

对于急性肾衰竭，血液净化技术如血液透析和血液灌流可以清除尿毒物质；对于慢性肾衰竭，肾脏移植是一种有效的治疗方法。

5. 预后评估肾功能衰竭的预后与病因、患者的全身情况以及治疗及时与否密切相关。

早期诊断和治疗可以改善预后，但部分患者可能需长期接受替代治疗，影响日常生活质量。

6. 总结肾功能衰竭是一种常见且严重的疾病，及时发现和积极治疗对于患者的重要性不言而喻。

医生要充分了解肾功能衰竭的病因和临床表现，提高诊断和治疗水平，以提高患者的生活质量和预后。

通过以上的分析和总结，我们对肾功能衰竭有了更加全面和深入的了解。

希望通过这篇文献的撰写，能够为相关领域的医务工作者提供参考和指导，并为肾功能衰竭患者的治疗和康复提供帮助。

慢性肾功能衰竭尿毒症126例临床分析

统计学方法
数据分析
采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x²检验；计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验。
P值
以P<0.05为差异具有统计学意义。
02
结果
不同病因及年龄分布情况
病因1
慢性肾小球肾炎，年龄分布情况：18-25 岁，发病例数：5例；26-35岁，发病例数：10例；36-45岁，发病例数：15例；46-55岁，发病例数：20例；56-65岁，发病例数：15例；＞65岁，发病例数：5例。
最为常见，约占40%-50%，与免疫机制有关，多数为IgA肾病、膜性肾病等。
其他原因
如慢性肾盂肾炎、遗传性肾病等较少见。
高血压
长期高血压可导致肾小球硬化，约1/3患者有高血压，与肾功能衰竭密切相关。
高血脂
高血脂可导致肾动脉硬化，加重肾功能损害。
糖尿病
糖尿病肾病是导致肾功能衰竭的常见原因之一，约占20%-30%。
药物治疗可以作为慢性肾功能衰竭尿毒症的辅助治疗手段，但应根据患者的具体情况进行个体化治疗。
血液净化治疗是慢性肾功能衰竭尿毒症的有效治疗方法之一，可以显著改善患者的生活质量和预后。
对于部分患者，肾脏移植是一种有效的治疗方法，但需要考虑患者的身体状况、治疗费用和供体匹配程度等多方面因素。
THANKS
酸碱平衡紊乱、降低血压、抑制免疫等。
03
肾脏移植
对于部分慢性肾功能衰竭尿毒症患者，肾脏移植是一种有效的治疗方
法，可以显著改善患者的肾功能和生活质量。
本研究慢性肾功能衰竭尿毒症临床治疗结论
慢性肾功能衰竭尿毒症需要及早诊断和治疗：由于慢性肾功能衰竭尿毒症的病程长且病情复杂，因此早期诊断和治疗对于改善患者预后和生活质量至关重要。

浅谈肾衰竭尿毒症的临床研究

浅谈肾衰竭尿毒症的临床研究肾衰竭尿毒症是一种严重威胁人类健康的疾病，给患者的生活和家庭带来了巨大的负担。

在临床研究中，我们不断探索其发病机制、诊断方法以及治疗策略，以期提高患者的生存率和生活质量。

肾衰竭是指肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。

当肾衰竭发展到严重阶段，体内代谢产生的废物和多余水分无法正常排出，导致一系列症状和并发症，这就是尿毒症。

尿毒症的临床表现多样，包括恶心、呕吐、食欲不振、疲劳乏力、皮肤瘙痒、水肿、贫血、高血压等。

这些症状不仅影响患者的生活质量，还可能进一步损害身体的各个系统和器官。

从发病机制来看，肾衰竭尿毒症的原因众多。

慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等是常见的原发性肾病，它们长期发展可能导致肾脏结构和功能的不可逆损伤。

此外，急性肾损伤如果治疗不及时或不恰当，也可能转化为慢性肾衰竭。

另外，遗传性肾病、自身免疫性疾病、肾血管疾病等也可能是致病因素。

在这些因素的作用下，肾脏的过滤、重吸收、分泌等功能逐渐受损，肾脏细胞发生凋亡和纤维化，最终导致肾衰竭尿毒症的发生。

对于肾衰竭尿毒症的诊断，医生通常会结合患者的病史、症状、体征以及实验室检查结果进行综合判断。

常用的实验室检查包括肾功能检查（如血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等）、血常规（了解贫血情况）、电解质检查（监测血钾、血钙、血磷等）、尿常规（查看尿蛋白、尿潜血等）以及影像学检查（如超声、CT 等）。

其中，肾小球滤过率是评估肾脏功能的重要指标，当肾小球滤过率低于15ml/min/173m²时，通常被认为进入尿毒症阶段。

在治疗方面，肾衰竭尿毒症的治疗方法主要包括保守治疗和肾脏替代治疗。

保守治疗主要针对尿毒症早期或病情相对较轻的患者，通过饮食控制（限制蛋白质、钠、钾、磷的摄入）、控制血压、血糖，纠正贫血和电解质紊乱，以及使用药物促进毒素排泄等方法，来延缓疾病的进展。

然而，对于病情严重的患者，肾脏替代治疗则成为主要的治疗手段。

慢性肾衰竭尿毒症期死因分析

慢性肾衰竭尿毒症期死因分析摘要目的：分析慢性肾衰竭尿毒症期死亡的原因，指导临床更好的治疗，延长患者生存期及生活质量，降低死亡率。

方法：回顾分析收治的慢性肾衰竭尿毒症期死亡患者92例。

结果：92例死亡患者中40例死于心脏疾患，其中23例心力衰竭，11例恶性心律失常， 3例猝死，2例急性心肌梗死；9例死于脑血管病，其中7例脑出血，2例脑梗死；23例死于感染；7例死于消化道出血，7例死于营养不良全身衰竭； 4例死于高钾血症；1例死于弥漫性血管内凝血；l例死于自杀。

结论：慢性肾衰竭尿毒症期死亡原因多样化，积极治疗原发病，同时防治并发症，合理、规范进行血液透析，可明显降低死亡率。

关键词:慢性肾衰竭尿毒症死亡原因血液透析慢性肾衰竭(chronic renal failure,简称慢肾衰)是一个临床综合征，其发生在各种慢性肾实质疾病的基础上，缓慢地出现肾功能减退而至衰竭。

尿毒症是慢性肾衰竭的晚期，其临床表现为乏力、食欲不振、恶心、呕吐、代谢性酸中毒、贫血、皮肤瘙痒、肌肉震颤、手足搐愵、末梢神经症状（手足麻木）、心悸、呼吸困难、呼吸尿素味及反应迟钝等表现。

主要血液生化指标是肾小球滤过率<lOml／分，血肌酐>707umol／L。

现就我科2007年1月～2012年12月收治的慢性肾衰竭尿毒症期死亡患者92例，分析死亡原因如下。

资料与方法92例慢性肾衰竭尿毒症死亡患者中，男57例，女35例。

年龄22—91岁，平均61.5岁，<45岁 28例，>45岁 64例。

病史1～12年，平均4.7年。

慢性肾炎39例,糖尿病肾病27例,高血压肾病16例,梗阻性肾病3例，缺血性肾病2例，狼疮性肾炎2例，多囊肾1例，血管炎性肾损害1例，痛风性肾病1例。

实验室检查：尿常规：尿蛋白(-)一(+++)，尿比重1．012±0．015；血电解质：K5.34±2.61mmoL／L，Na 143.50 ±5.80mmoL／L，Ca2.10± 0.48mmoL／L；肾功能：BUN39．8±11．7 mmoL／L，Cr 914.6.±342.4umol／L，血糖9．76 ±5.28mmoL／L。

慢性肾衰竭(尿毒症期)血液透析临床路径及表单

慢性肾衰竭（尿毒症期）临床路径一、慢性肾衰竭(chronic renal failure，CRF)临床路径标准住院流程（一）适用对象。

第一诊断为慢性肾衰竭（尿毒症期）（ICD-10：N18.0）（二）诊断依据。

根据中华医学会肾脏病学分会编著的《临床诊疗指南-肾脏病学分册》和《临床技术操作规范-肾脏病学分册》进行诊断。

1.慢性肾脏病史超过3 个月。

所谓慢性肾脏病，是指各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍，包括病理损伤、血液或尿液成分异常及影像学检查异常。

2.不明原因的或单纯的GFR 下降<60ml/min（老年人GFR<50ml/min）超过3 个月。

3.在GFR 下降过程中出现与肾衰竭相关的各种代谢紊乱和临床症状。

（三）选择治疗方案的依据。

根据中华医学会肾脏病学分会编著的《临床诊疗指南-肾脏病学分册》和《临床技术操作规范-肾脏病学分册》进行治疗。

1. 坚持病因治疗（高血压病、糖尿病肾病、肾小球肾炎等）。

2. 避免或消除CRF急剧恶化的危险因素。

3. 血管通路建立。

4. 血液透析治疗。

（四）标准住院日为10-14天。

（五）进入路径标准。

1.第一诊断必须符合ICD-10：N18.0疾病编码。

2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。

（六）住院后2-7天（工作日）完善检查。

（1）血常规（嗜酸细胞+网织红细胞计数）、尿常规、大便常规；（2）肝肾功能、血脂、电解质（包括钙、磷、镁、HCO3-或CO2CP）、血糖、Ccr、血型、输血系列、凝血功能、血气分析、免疫指标（ANA谱、ANCA、抗GBM抗体、免疫球蛋白、补体、CRP、ASO、RF、ESR、iPTH）；（3）24小时尿蛋白定量、尿电解质、尿肌酐、尿红细胞位相、尿白细胞分类、尿渗透压或自由水清除率；（4）腹部超声、胸片、心电图、心脏超声，前臂血管超声。

2.根据患者病情，必要时检查：（1）NGAL、KIM-1、IL-18、抗流行性出血热病毒抗体；（2）血和尿轻链定量、血培养、肿瘤标志物、凝血功能及纤溶指标、血和尿免疫固定电泳；（3）双肾动静脉彩超、同位素骨扫描、同位素肾功能测定、逆行性或下行性肾盂造影、肾血管造影、CT、MRI；（4）骨髓穿刺等。

慢性肾衰竭尿毒症应用高通量血液透析与血液透析滤过进行治疗的临床效果比较

慢性肾衰竭尿毒症应用高通量血液透析与血液透析滤过进行治疗的临床效果比较目的研究比较高通量血液透析与血液透析滤过治疗慢性肾衰竭尿毒症的疗效。

方法选取42例在本院接受过治疗的慢性肾衰尿毒症患者，随机分组研究，对照组20例采用常规血液透析与血液滤过治疗，实验组22例采用高通量血液透析治疗。

结果治疗期间，实验组肌酐与尿素氮水平均低于对照组，治疗总有效率优于对照组，即95.5%，对照组80.0%，比较均具有统计学意义。

结论高通量血液透析治疗慢性肾衰尿毒症，疗效更为显著，可有效改善各疾病指标及临床症状，应用价值更为显著。

标签：高通量血液透析；血液透析滤过；慢性肾衰竭；尿毒症慢性肾衰竭尿毒症是一种凶险病症，治疗难度大、病死率高，此类患者必须采用血液透析治疗，才能有效控制病情[1]。

研究选取本院2015年6月～2018年6月间收治的42例慢性肾衰竭尿毒症患者，分别给予高通量血液透析与血液透析滤过治疗取得了不同疗效，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料将本院42例慢性肾衰尿毒症患者纳入研究范围，均收治于2015年6月～2018年6月间。

随机分为两组，其中22例收入实验组，20例收入对照组。

实验组中，男14例，女8例，年龄45～72岁，平均年龄（58.5±2.5）岁，病程1～6年，平均（3.5±2.1）年；对照组中，男13例，女7例，年龄42～73岁，平均年龄（57.5±2.2）岁，病程1～8年，平均（4.5±2.2）年。

两组以上病历及其他相关病历资料进行比较无差异，P0.05，具有可比性。

1.2 方法对照组20例患者给予血液透析及血液滤过治疗，透析机为TRAS，血滤器为FX80聚砜膜，以500 ml/min透析流量、250 ml/min血流量及1.3 m2膜面积进行常规血液透析，透析时间4 h，每周透析3次，持续透析1年。

实验组采用高通量血液透析，使用透析器为FX80聚砜膜，透析机4008B，以500 ml/min的透析流量、350 ml/min血流量及1.8 m2的膜面积进行高通量血液透析，透析频率、持续透析时间同对照组。

浅谈肾衰竭尿毒症的临床研究

浅谈肾衰竭尿毒症的临床研究肾衰竭尿毒症是一种严重威胁人类健康的疾病，给患者的生活和家庭带来了沉重的负担。

近年来，随着医学技术的不断进步，对肾衰竭尿毒症的临床研究也取得了显著的成果。

本文将从肾衰竭尿毒症的病因、症状、诊断、治疗以及预防等方面进行探讨。

一、肾衰竭尿毒症的病因肾衰竭尿毒症的病因较为复杂，主要包括以下几个方面：1、原发性肾脏疾病如慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾动脉硬化等，这些疾病长期发展可导致肾脏功能逐渐衰退。

2、继发性肾脏疾病糖尿病肾病、高血压肾病、系统性红斑狼疮性肾炎等全身性疾病累及肾脏，造成肾脏损伤。

3、药物和毒物长期使用某些肾毒性药物，如非甾体类抗炎药、某些抗生素等，或者接触重金属、有机溶剂等毒物，都可能损害肾脏功能。

4、尿路梗阻肾结石、输尿管狭窄、前列腺增生等导致尿液排出受阻，引起肾积水和肾功能损害。

5、其他因素遗传因素、年龄增长、不良生活习惯（如长期吸烟、酗酒、过度劳累）等也可能增加肾衰竭尿毒症的发病风险。

二、肾衰竭尿毒症的症状肾衰竭尿毒症的症状在早期可能并不明显，随着病情的进展，会逐渐出现一系列全身性症状：1、消化系统症状患者常感到食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等，这是由于体内毒素蓄积影响胃肠道功能所致。

2、心血管系统症状表现为高血压、心力衰竭、心律失常等，因为肾脏功能衰竭导致水钠潴留和肾素血管紧张素系统激活。

3、血液系统症状出现贫血、出血倾向，主要是由于肾脏分泌促红细胞生成素减少和血小板功能异常。

4、神经系统症状患者可能有头痛、头晕、乏力、记忆力减退、失眠、抽搐等，与毒素对神经系统的损害有关。

5、呼吸系统症状可出现呼吸困难、肺水肿等，与水钠潴留和心力衰竭有关。

6、皮肤症状皮肤瘙痒、干燥、色素沉着等较为常见。

三、肾衰竭尿毒症的诊断肾衰竭尿毒症的诊断主要依靠实验室检查和临床表现：1、肾功能检查血肌酐、尿素氮等指标显著升高，肾小球滤过率明显降低，是诊断肾衰竭尿毒症的重要依据。

2、尿液检查可发现尿蛋白、红细胞、白细胞等异常。

肾功能衰竭患者的临床观察研究

肾功能衰竭患者的临床观察研究肾功能衰竭是指肾脏无法有效地过滤和排泄废物和多余液体的状况。

这是一种严重的疾病，可以导致身体其他系统的紊乱，甚至危及生命。

针对肾功能衰竭患者的临床观察研究旨在深入了解该疾病的发病机制、病情发展以及治疗方法。

本文将根据题目要求的格式，对肾功能衰竭患者的临床观察研究进行讨论。

第一部分：肾功能衰竭的定义与分类肾功能衰竭是由于肾脏无法满足正常身体代谢需求而导致的一系列病理生理变化的综合征。

根据肾小球滤过率和尿素清除率的降低程度，肾功能衰竭可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭两种类型。

急性肾功能衰竭指肾脏功能在短时间内发生明显下降的情况。

常见的病因包括肾缺血、肾毒性药物使用、泌尿系结构疾病等。

慢性肾功能衰竭则是指肾脏功能在较长时间内逐渐下降的情况，通常与肾小球肾炎、糖尿病肾病等慢性肾脏疾病有关。

第二部分：肾功能衰竭患者的临床观察研究方法为了更好地了解肾功能衰竭的发病机制和病情发展，临床观察研究是必不可少的手段。

下面将介绍几种常用的临床观察研究方法。

1. 临床观察指标的评估通过对肾功能衰竭患者的生化指标、尿液分析、肾脏超声等检查结果的观察分析，可以了解患者的肾功能状态、尿液排泄情况、肾脏结构等信息。

2. 病史调查和症状观察对患者进行详细的病史调查，包括既往疾病史、用药史等，可以了解到肾功能衰竭的潜在风险因素和诱发因素。

同时，观察患者的临床症状，如水肿、血尿、高血压等，有助于评估疾病的严重程度和并发症的发生情况。

3. 并发症观察及相关因素分析肾功能衰竭患者常常伴随多种并发症，如贫血、骨矿物质紊乱、心血管疾病等。

通过观察这些并发症的发生情况以及可能的相关因素，可以揭示其与肾功能衰竭之间的关系，并为临床治疗提供参考依据。

第三部分：肾功能衰竭患者的治疗与护理肾功能衰竭患者的治疗与护理是肾病学中的重要环节。

早期干预、合理的药物治疗以及个体化的护理方案都对患者的康复至关重要。

下面将介绍一些常用的治疗与护理方法。

临床分析肾功能衰竭的临床特征与透析治疗选择

临床分析肾功能衰竭的临床特征与透析治疗选择肾功能衰竭是一种严重的疾病，对患者的身体健康产生严重影响。

在临床上，准确分析肾功能衰竭的临床特征，并选择适当的透析治疗方法，对于患者的康复至关重要。

本文将对肾功能衰竭的临床特征及透析治疗选择进行分析。

一、肾功能衰竭的临床特征肾功能衰竭是指肾脏在短时间内出现明显的、持续的功能异常，导致体内废物、代谢产物无法及时排出体外。

其主要临床特征包括：1. 尿量改变：肾功能衰竭患者常常出现尿量减少或完全无尿的情况。

少尿主要是由于肾小球滤过率下降引起的，而无尿则可能是由于肾小管功能严重受损导致的。

2. 尿液异常：肾功能衰竭患者的尿液常常出现蛋白尿、血尿、管型尿等。

这些改变反映了肾小球滤过膜的通透性受损，引起废物和有益物质的异常排泄。

3. 血液参数异常：血肌酐、尿素氮等肾功能指标在肾功能衰竭患者中通常升高，反映了肾小球滤过功能的下降。

4. 尿毒症症状：严重的肾功能衰竭患者常出现尿毒症症状，如厌食、恶心呕吐、贫血、水肿等。

这是由于体内大量废物、代谢产物无法排除所致。

5. 电解质紊乱：肾功能衰竭患者往往伴有电解质紊乱，如高钾血症、低钙血症等。

这些紊乱与肾脏无法正常调节电解质平衡有关。

二、透析治疗选择透析是一种人工排除体内废物、代谢产物的治疗方法，被广泛应用于肾功能衰竭患者中。

根据不同的情况，可以选择适当的透析方式，包括：1. 血液透析：血液透析是将患者的静脉血引导至透析器中，通过滤过、超滤、扩散等方式，排除体内废物、代谢产物。

血液透析操作简单，适用于急性或慢性肾功能衰竭。

2. 腹膜透析：腹膜透析是将透析液注入腹膜腔，通过腹膜的微小血管网络作用，排除体内废物。

腹膜透析可分为连续腹膜透析和间歇腹膜透析两种方式，适用于慢性肾功能衰竭患者。

3. 血液灌流透析：血液灌流透析是将透析液置于亲和树脂中，通过血液灌注，使废物、代谢产物与透析液之间发生吸附、解吸过程，达到清除体内物质的目的。

它适用于某些特殊类型的肾功能衰竭患者。

262例慢性肾功能衰竭(尿毒症期)中医证候调查研究

见表３，表４。表３各年龄段的虚证分布情况［ｎ（％）］
别、年龄、治疗方案无明显相关。
参考文献
［１］郑晓筱．中药新药临床研究指导原则［Ｍ］．第３版．北京．中国
医药科技出版社，２００２：１６３．
气停血亦停，故而成瘀；或气虚推动无力，血行迟缓不畅而成瘀。而ＣＲＦ病变多因脾失健运，肾失蒸化，三焦不畅，导致气虚推动无力，气机郁滞，痰浊内生，血行不畅，受阻而成瘀，随着疾病发展至尿毒症期，气、血、阴、阳俱虚，五脏衰竭。现代医学认为，血瘀可能与肾的微循环
１资料与方法
Ｉ．１一般资料：参照《中药新药治疗慢性肾功能衰竭的临床研究指导原则》和《。肾脏病学》［２３中“ 慢性肾衰竭 ” 的诊断标准。调查对象来
源于２０１０年１月～２０１３年１月四川省中医院、四川省人民医院、核工
机认识到辨治规律探讨都显示出独特的优势。本文采用问卷的方法，收集尿毒症期（ＣＲＦ）患者的中医证候学资料，通过对ＣＲＦ的中医证候分布持点及相关因素的探讨，更好的指导临床工作。现报道如下。
２０１７年６月第】２期
４ｌ
２６２例慢性肾功能衰竭（尿毒症期）中医证候调查研究

慢性肾功能衰竭尿毒症126例临床分析

MEDICALLABORA TORY SCIENCES 医学检验
CHINA HEALTH IND
杜学刚王勇黄晓晓云南省西双版纳州人民医院肾内科，云南西双版纳 666100
[摘要] 目的探讨慢性肾功能衰竭尿毒症的临床诊治措施及效果分析。方法选取该院2010年1月—2013年3月收治的慢性肾功能衰竭尿毒症患者126 例，依据临床诊治方法的不同分为观察组（中西医综合诊治护理组）和对照组（常规治疗组）各 63 例，比较两组治疗效果差异，指导临床诊治实践。结果中西医综合诊治护理的慢性肾功能衰竭尿毒症患者在疾病改善、临床治愈效果等方面好于常规治疗，两组比较有显著差异组（P < 0.05）。结论慢性肾功能衰竭尿毒症发生后虽然不可逆转疾病的整体过程，但是及时采取综合的整治措施还是能够延缓肾衰进展有效改善患者症状，提高生活质量，具有积极的临床应用价值。 [关键词] 慢性肾功能衰竭；尿毒症；临床探析 [中图分类号] R692 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2013）08（c）-0126-02
[作者简介] 杜学刚（1964-）男，汉族，云南大理，本科，副主任医师，主要
研究肾内科、血液净化。
解。③透析疗法。对患者进行维持性血液透析，每周2 ~3次，每次 4 ~5 h。或持续不卧床腹膜透析（CA PD），每次换液30 mi n，每天交换的次数取决于腹膜透析的类型和病情需要，每天3~ 4次。 1.3.2 观察组在对照组上进行中西医综合治疗，具体为：① 基础措施。指导健康生活方式，注意休息，进行疾病宣传教育，打消患者顾虑。②中医辨证治疗。根据患者症状不同进行分型论治，脾肾阳虚型以金匮肾气丸为，瘀血内阻型以血府逐瘀汤，寒湿阻滞型以温脾汤，湿热中阻型以温胆汤为主方，临证时进行加减，伴高血压可加茯苓、枸杞、菊花、杜仲，伴糖尿病者可加太子参、山药，湿热者加厚朴、砂仁，少尿加猪苓、桂枝，瘀阻严重加用桃仁、红花、牛膝、丝瓜络，阳虚重加白术、仙灵脾，呕吐者加姜半夏、代赭石，水煎服，日1剂，连用12周。③ 其它中医措施。还可以牡蛎、大黄，公英，附子，丹参煎汁150 m L保留灌肠，每日1次，15 d1个疗程，3个疗程，间隙期口服尿毒清颗粒。同时用山药熬汤每日服用。④ 相关综合护理。有高血压、浮肿及尿少者应限盐，每日液体入量应按前1天出液量加不显性失水500～600 m L计算，尿量每日超过1000 m L，无需限钾，限制含磷丰富的食物，每日食磷4 0 0～60 0 mg，进行病情观察和对症护理，向患者及家属介绍血透方法及注意事项，进行心理护理，密切观察透析中生命体征变化，注意补充蛋白质，特别控制摄入水量，患者体重增长不能超过2.5 kg，对于心律失常则应先期饮食控制含钾食物以防透前高血钾。 1.4 疗效标准

1例高血压合并肾功能衰竭尿毒症患者临床诊疗分析

1例高血压合并肾功能衰竭尿毒症患者临床诊疗分析摘要】目的：探究高血压合并肾功能衰竭尿毒症患者临床诊疗。

方法：对我院一例高血压合并肾功能衰竭尿毒症患者临床诊疗进行研究。

结果：通过对患者实际情况的分析，选择合理的降压方式，并有效避免了对肾功能所产生的不良影响。

结论：临床药师积极参与实践，有利于患者的安全用药。

【关键词】高血压；肾功能衰竭尿毒症；临床诊疗【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）12-0122-01高血压为心血管综合征，主要表现为体循环动脉压升高。

高血压是心脑血管疾病的重要危险因素，若不能得到很好的控制会对机体重要脏器产生较大的伤害，随着病情的不断加重导致重要器官出现功能衰竭[1]。

慢性肾衰竭是以水、电解质失衡等，全身各系统症状为表现的综合征。

男性多于女性，大部分发生于40～50岁[2]。

1.资料与方法1.1 一般资料1.1.1第一次入院患者为男性，年龄为75岁，入院原因为“血压升高3年，昏厥1次”。

入院前3年，患者无明显诱因出现头昏、头痛，以枕后跳痛明显，无黑曚、视物旋转，无黄复视，无恶心、呕吐，无胸闷、胸痛，无心累、气促，无畏寒、发热、盗汗等不适，遂于双江镇卫生院就诊，经检查发现血压高（165mmHg）诊断为高血压病，给予长期口服降压药物治疗（吲哒帕胺片2.5mg qd），血压控制不祥。

1月前，患者走路时突发昏厥1次，持续约半分钟，无意识丧失，无大小便失禁等，伴轻度头部闷痛，无恶心、呕吐，无视物不清等，未重视及治疗。

今日自觉症状加重，遂于我院就诊，门诊以“高血压病”收入我科住院治疗，患病以来精神、食欲尚可，睡眠稍差，二便正常，体重无明显变化。

入院查体：体温为36度，脉搏每分钟64次，呼吸每分钟20次，血压176/67mmHg，心界稍大，心率64次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

肾功能：尿素18.4mmol/L，肌酸酐340μmol/L；尿酸431μmol/L血钾4.85mmol/L；心脏彩超：左房、右房、左室增大，二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣轻度返流，左室舒张功能减退。

慢性肾衰竭尿毒症期患者临床治疗中高通量血液透析与常规血液透析治疗疗效比较

慢性肾衰竭尿毒症期患者临床治疗中高通量血液透析与常规血液透析治疗疗效比较【摘要】目的：研究分析慢性肾衰竭尿毒症期患者采取高通量血液透析与常规血液透析治疗的效果。

方法：加入到此次研究的对象为本院在2020年2月-2021年2月期间产收治的56例慢性肾衰竭尿毒症期患者。

以随机数字表法分为对照组（28例，常规血液透析治疗），实验组（28例，高通量血液透析治疗）。

对比两组治疗效果。

结果：两组肾功能指标对比分析，可见实验组较优（P＜0.05）。

结论：在慢性肾衰竭尿毒症期患者治疗中采取高通量血液透析治疗的效果较为显著，此种治疗方法可在临床上推广。

【关键词】慢性肾衰竭尿毒症期；高通量血液透析；常规血液透析；肾功能慢性尿毒症为临床上多见的疾病，其是因肾功能产生持续伤害造成肾功能不可逆性下降低所致。

当前临床上治疗此病常采取肾替代疗法，以对患者的生存期予以延长[1]。

对患者采取血液透析治疗能够将其血液中的毒性物质予以较好的清除，但血液透析治疗方式的不同，其所产生的效果也各有差异。

为此，加入到此次研究的对象为本院在2020年2月-2021年2月期间产收治的56例慢性肾衰竭尿毒症期患者。

研究分析慢性肾衰竭尿毒症期患者采取高通量血液透析与常规血液透析治疗的效果。

研究结果详见下文。

1 资料与方法1.1基础资料加入到此次研究的对象为本院在2020年2月-2021年2月期间产收治的56例慢性肾衰竭尿毒症期患者。

以随机数字表法分为对照组（28例，常规血液透析治疗），实验组（28例，高通量血液透析治疗）。

其中实验组男性16例，女性12例，年龄34-65岁，平均年龄（56.54±3.23）岁。

对照组男性14例，女性14例，年龄36-64岁，平均年龄（56.65±3.76）岁。

两组基础资料对比差异无法满足统计学含义（P＞0.05）。

1.2方法两组患者所使用的血液透析器型号为EXCLEAR 210 血液透析器，由山东新华医疗器械股份有限公司生产。