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医疗质量管理的七大工具ppt
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医疗设备改进
DOE可以帮助医疗设备制 造商改进产品设计和性能 ，提高设备的可靠性和安 全性。
DOE的优势与局限性
优势
DOE能够系统地探索各种因素之间的关系，帮助医疗机构更好地理解和管理医疗质量。此外，DOE还可以帮助医 疗机构发现潜在的问题和改进点，提高医疗服务的质量和效率。
局限性
DOE需要专业的知识和技能，需要经过培训和实践才能掌握。此外，DOE需要投入大量的时间和资源，对于一些 小型医疗机构来说可能不太适用。
医疗质量管理的七大工具
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 引言 • 关联图法 • 箭线图法 • SDCA循环 • DOE • DPMO • 朱兰的质量管理法
01
引言
医疗质量管理的定义与重要性
医疗质量管理是指对医疗服务的全过程进行监督、控制和持续改进，以确保医疗服务的安全、有效、及时和高 效。医疗质量管理对于提高医疗服务水平、保障患者权益和促进医疗卫生事业的可持续发展具有重要意义。
特点
DOE具有系统性、实验性和优化性等 特点，它通过科学的方法来设计和实 施实验，以获得最佳的实验结果。
DOE在医疗质量管理中的应用
01
02
03
临床试验设计
在临床试验中，DOE可以 帮助研究人员设计更有效 的试验方案，以获得更准 确的结果。
医疗流程优化
通过DOE，医疗机构可以 优化医疗流程，提高医疗 服务的质量和效率。
特点
直观性强，能够清晰地展示事物之间的复杂关系；系统性高，能够全面考虑各 种因素之间的相互影响；逻辑性强，能够理清事物之间的因果逻辑关系。
关联图法在医疗质量管理中的应用
确定关键因素
医疗质量管理工具课件(可编辑)
医疗质量管理工具课件（可编辑）医疗质量管理工具课件医疗质量管理常用工具7>2013年1月30日主要内容一、PDCAS环概念：医疗质量管理实际上是一个不间断的确立标准、衡量成效、纠正偏差的动态循环过程，每循环一次，质量就改进，永无止境。
由美国人戴明提出的,,,, 循环法，反映了在全面质量管理中的一般规律，是反馈原理在质量管理中的应用。
是英语Plan（计划）、Do（执行）、Check（检查）、Action（处理）,个词的缩写。
，”，循环法大体上分为四个阶段。
PDCA四个阶段P Plan , 计划D Do , 实施C Check , 检查A Action , 处理:对总结检查的结果进行处理，成功的经验加以肯定并适当推广、标准化; 失败的教训加以总结，未解决的问题放到下一个PDCA!环PDCA:简表PDCA循环四个特点四个阶段缺一不可, 周而复始PDCA循环的四个过程不是运行一次就完结，而是周而复始地进行。
个循环结束了,解决了一部分问题,可能还有问题没有解决,或者又出现了新的问题，再进行下一个PDCA循环，依此类推。
持续改进无止境〜〜PDCA!环四个特点大环套小环在PDCA 勺某一阶段也会存在制定计划、落实计划、检查计划的实施进度和处理的小PDCA循环PDCA!环四个特点阶梯式上升的循环PDCA!环不是停留在一个水平上的循环，不断解决问题的过程就是逐步上升的过程，是质量持续改进、持续提升的过程。
每循环一次，工作质量就提高一步。
PDCA循环示意图PDCA循环四个特点统计的工具P DCA!环应用了科学的统计观念和处理方法。
作为推动工作、发现问题和解决问题的有效工具。
典型的模式:“四个阶段”、“九个步骤”和“七种工具”PDCAS环九个步骤老七种工具七种工具总结调查表用于收集数据；分层法用于有目的地整理数据; 直方图用于显示质量波动的状态; 控制图用于判断过程是否受控; 排列图用于找出主要原因; 因果图用于定性地分析原因; 散布图用于变量之间的关系。
医疗质量管理与管理工具
二、医院（疗）质量管理工具 全面质量管理（TQM）
• 建立全面质量管理（TQM）体系的6个步骤：
• 1、分析质量环 • 2、研究具体的组织结构 • 3、形成文件体系 • 4、全员培训 • 5、质量体系审核 • 6、质量体系复审
二、医院（疗）质量管理工具 全面质量管理（TQM）
• 全面质量管理（TQM）中的三全含义
（四）医疗质量管理的内容
2、环节质量管理： 接诊、诊断、治疗、病情观察、疗效判断、转 归
3、终末质量管理： 主要是以数据为依据评价医疗终末效果的优劣。
（五）医疗质量管理的三级网络组成：
个体质量控制 科室质量控制
院级及机关职能部门的质量控制
二、医院（疗）质量管理工具
• 医疗质量管理工具： PDCA，ISO（国际标 准化组织），TQM（全面质量管理），精 细化，临床路径（CP），
二、医院（疗）质量管理工具 ISO9001质量管理体系
• • • • • • • • • ISO9001的八大管理原则 1、以患者为关注焦点 2、领导作用 3、全员参与 4、过程方法 5、管理的系统方法 6、持续改进 7、基于事实的决策方法 8、互利的供方关系
二、医院（疗）质量管理工具 全面质量管理（TQM）
单病种质量管理： 对患者病情进行更科学地评估，采 取更有针对性的措施，有利于科学、合理 地评价医疗质量。可用于比较不同医疗单 位的工作质量和效益。
二、医院（疗）质量管理工具 临床路径（Clinical Pathway， CP）
• 4．4．1 医院将开展临床路径与单病种质 量管理作为推动医疗质量持续改进的重点 项目，规范临床诊疗行为的重要内容之一； 有开展工作所必要的组织体系与明确的职 责，建立部门协调机制。
医疗质量管理工具QCC PPT课件
甘特图的扩大使用又称PERT法 有效管理进度的方法 是过程决策计划图，可使其过 程达到结果的方法
是矩阵图上要素间定量化， 多变量解析法之一 与鱼骨图功能类似
适用于大问题之要因展开 目的、手段环循的一种展开法 常与鱼骨图转换使用
品管圈基本概念(续)
依循戴明PDCA循环十大步骤程序 结合群体智慧，自我启发，相互启发
人民的期望
政府的要求
落
差
1.病房内有腐败食物的臭味 2.12月份的占床率只有50% 3.病人吃的饭是冷的
医院服务 质量的水平
列出问题点并作成问题点一览表
找出问题点的方向
日常管理指标 问卷调查 交谈中发现 从作业的结果或反省中发现
主题选定—激发问题
--依医院目标管理的方向 --主管的方针、提示、指引 --提高效率或质量
经 济 效 社会效益 益
132,000 2,780
25,485 961
2,784
9,954
24,000
品管圈的实施
潜力增强
教育训练
组织作业
成立品管圈
1.发掘问题 2.选定主题设定目标 3.分析现状追究原因 4.研拟对策 5.对策实施 6.确认效果 7.活动标准化 8.成果报告及发表
品管活动
建立正确的推动共识
• 适合人性的品管圈活动,只要是人,在世界任何国家 都可能适用（石川馨）
品管圈的适用性(续)
QC七手法，从过去到今日，尚未闻有不适用或过时之说，由于所 需之数学背景，只要具备小学程度之工人，经过数周有效率之训 练，配合工作现场实例练习，人人皆可使用这些简单易行，达到 制程（制造过程）稳定之效果 （简聪海等 2004）
组圈原则
＊同一工作现场：更容易建立轻松愉快的工作现场； ＊工作性质类似：更容易找到共同话题，一起做改善活动； ＊人数以4－10人为宜，最多不能超过10人，若超过10人，可分
是矩阵图上要素间定量化， 多变量解析法之一 与鱼骨图功能类似
适用于大问题之要因展开 目的、手段环循的一种展开法 常与鱼骨图转换使用
品管圈基本概念(续)
依循戴明PDCA循环十大步骤程序 结合群体智慧，自我启发，相互启发
人民的期望
政府的要求
落
差
1.病房内有腐败食物的臭味 2.12月份的占床率只有50% 3.病人吃的饭是冷的
医院服务 质量的水平
列出问题点并作成问题点一览表
找出问题点的方向
日常管理指标 问卷调查 交谈中发现 从作业的结果或反省中发现
主题选定—激发问题
--依医院目标管理的方向 --主管的方针、提示、指引 --提高效率或质量
经 济 效 社会效益 益
132,000 2,780
25,485 961
2,784
9,954
24,000
品管圈的实施
潜力增强
教育训练
组织作业
成立品管圈
1.发掘问题 2.选定主题设定目标 3.分析现状追究原因 4.研拟对策 5.对策实施 6.确认效果 7.活动标准化 8.成果报告及发表
品管活动
建立正确的推动共识
• 适合人性的品管圈活动,只要是人,在世界任何国家 都可能适用（石川馨）
品管圈的适用性(续)
QC七手法，从过去到今日，尚未闻有不适用或过时之说，由于所 需之数学背景，只要具备小学程度之工人，经过数周有效率之训 练，配合工作现场实例练习，人人皆可使用这些简单易行，达到 制程（制造过程）稳定之效果 （简聪海等 2004）
组圈原则
＊同一工作现场：更容易建立轻松愉快的工作现场； ＊工作性质类似：更容易找到共同话题，一起做改善活动； ＊人数以4－10人为宜，最多不能超过10人，若超过10人，可分
医疗质量管理工具PPT培训课件
• 病人生存质量
• 病人的满意度（医疗服务与生活服务）
健康就是幸福
二、医疗质量管理概念
指按照医疗质量形成的规律和有关法律、法规要求，运用现代科学管 理方法，对医疗服务要素、过程和结果进行管理与控制，以实现医疗质 量系统改进、持续改进的过程。
健康就是幸福
质 量 的 形成
质质
量量
表形
现成
-----
冰深
医疗质量管理工具
健康就是幸福
目录页
主 要 内 容
健康就是幸福
目录页
一
医疗质量管理概述
√医疗质量概念
√医疗质量：指在现有医疗技术水平及能力、条件下，医疗机构及其 医务人员在临床诊断及治疗过程中，按照职业道德及诊疗规范要求 ，给予患者医疗照顾的程度。
健康就是幸福
意义：用来说明质量特性、影响质量之主要因素与次要因素三者间关系的图形。 使用时机：复杂的问题，需客观找出可能原因或对策时。
健康就是幸福
一、鱼骨图---制作过程
列出问题 决定大要因
4M1s：方法(Methods)、材料(Material)、人员(Man)、机器设备 (Machine)、环境（surrounding ）
健康就是幸福
流程符号
开始/结束 处理：如收发、执行、检查、影印 文件：产生之报表、纪录、资料等档 判断：选择决定流向路径 档案/存贮：电脑档案或存贮资料 流程出口及入口之接点 流程动向
健康就是幸福
• 流程图的形成步骤及注意事项： （1）流程图的形成步骤： ①调研所涉及任务的整个流程； ②顺次记录每一个步骤，从第一个（或最后一个）步骤开始，并用流
C D
图可以用来判断某一部分在总
E
体中所占比例的多少。
医疗质量管理工具幻灯片课件
检查，总结执行结果，注重效果，找出问题。
A——Action 处理，对总结检查的结果进行处理，成功的经验加
以肯定，并适当推广，标准化。失败的教训加以总结，未解决的
问题放到下一个PDCA循环。
9
PDCA循环
PDCA循环四个阶段
从这里开始
Action行动
继续执行当前的行动 计划或调整/增加行
Plan计划
循环的方法对于落实医院评审标准，并采用这种方法改进管理与
质量就显得十分重要。 PDCA更加条理化、系统化、图像化和科学化。
7
PDCA循环
PDCA循环概念： 医疗质量管理实际上是一个不间断的确立标准、衡量成效、 纠正偏差的动态循环过程，每循环一次，质量就改进，永无止境。 它是由美国质量专家戴明博士首先提出的， 故又叫戴明环，它 反映了在全面质量管理中的一般规律，是反馈原理在质量管理中 的应用。（PDCA分为四个阶段，八个步骤。）
8
PDCA循环
循环的四个阶段，缺少任何一个阶段都不是一个完整的管理， 完整的管理要完成四个阶段。PDCA循环实际上把管理条理化、程
序化、标准化了，因此，这才是科学化的管理。
PDCA四个阶段 P——Plan 计划，确定方针和目标，活动计划。
D——Do
C——Check
执行，实地去做，实现计划内容。
PDCA 循环作为全面质量管理体系运转的基本方法，其实施需要大
量的收集数据资料，必须综合运用多种质量管理工具和方法。
老七种工具与新七种工具 老七种工具：调查表、分层法、直方图、控制图、排列图、因果 图、散布图
新七种工具：关系图法、亲和图、系统图法、矩阵图法、 PDPC 法、 网络图、矩阵数据分析法
A——Action 处理，对总结检查的结果进行处理，成功的经验加
以肯定，并适当推广，标准化。失败的教训加以总结，未解决的
问题放到下一个PDCA循环。
9
PDCA循环
PDCA循环四个阶段
从这里开始
Action行动
继续执行当前的行动 计划或调整/增加行
Plan计划
循环的方法对于落实医院评审标准，并采用这种方法改进管理与
质量就显得十分重要。 PDCA更加条理化、系统化、图像化和科学化。
7
PDCA循环
PDCA循环概念： 医疗质量管理实际上是一个不间断的确立标准、衡量成效、 纠正偏差的动态循环过程，每循环一次，质量就改进，永无止境。 它是由美国质量专家戴明博士首先提出的， 故又叫戴明环，它 反映了在全面质量管理中的一般规律，是反馈原理在质量管理中 的应用。（PDCA分为四个阶段，八个步骤。）
8
PDCA循环
循环的四个阶段，缺少任何一个阶段都不是一个完整的管理， 完整的管理要完成四个阶段。PDCA循环实际上把管理条理化、程
序化、标准化了，因此，这才是科学化的管理。
PDCA四个阶段 P——Plan 计划，确定方针和目标，活动计划。
D——Do
C——Check
执行，实地去做，实现计划内容。
PDCA 循环作为全面质量管理体系运转的基本方法，其实施需要大
量的收集数据资料，必须综合运用多种质量管理工具和方法。
老七种工具与新七种工具 老七种工具：调查表、分层法、直方图、控制图、排列图、因果 图、散布图
新七种工具：关系图法、亲和图、系统图法、矩阵图法、 PDPC 法、 网络图、矩阵数据分析法
医疗质量管理的七大工具ppt
旧标准
新标准
好
的
目标
了解QC管理工具种类及常用七大手法 掌握QC七大手法的制作方法 熟练运用QC七大手法解决问题
QC：quality control 质量控制
质量管理工具种类
PDCA QCC TQM
源于基层，产生于 班组，是基层员工 ，围绕企业的方针 目标或现场存在的 问题而组织起来开
展活动”的小组
【Ａ】符合“Ｂ”，有事实说明，应用质量管理技能开展质 量管理与改进活动的临床、医技科室>60%，科室管 理工作有持续改进。
质量的定义
相对于数量而言，体现价值和性能的指标 质量的评价是相对的 性能/价格比 不同时期，不同环境对质量的要求不同 高质量：高性价比，优于平均价格水平的性
能。
医院质量概念
二级综合医院评审标准实施细则 (2012年版)
4．2．5．1 医院与职能部门领导接受全面质量管理培训与
教育，至少掌握 1～2 项质量管理改进方法及质量管理常用技 术工具，改进质量管理工作。 【Ｃ】1．医院领导与职能部门管理人员接受全面质量管理培
训与教育。 2．医院领导与职能部门管理人员掌握一种及以上管 理常用技术工具。 【Ｂ】 符合“Ｃ”，职能部门用1-2件临床近期事实说明， 能将管理工具运用于日常质量管理活动。 【Ａ】 符合“Ｂ”，至少用2件近期事实说明，对落实情况 进行追踪与评价，体现临床、医技的持续改进成效。
特异性医学服务-------诊断、治疗、护 理、康复、保健、预防……
医院质量
非特异性医学服务-------营养卫生、心 理、生活服务……
医院质量=技术质量+功能质量=医疗效果+病人 满意
医疗质量概念
医疗质量=医疗效果+医疗服务的优劣程度 狭义的医疗质量：医疗服务的及时性、有效性、
医疗质量管理常用工具88页PPT
❖ 知识就是财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
医疗质量管理常用工具
31、园日涉以成趣，门虽设而常关。 32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。 33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。
34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月 扬明辉 ，冬岭 பைடு நூலகம்孤松 。 35、丈夫志四海，我愿不知老。
谢谢你的阅读
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
医疗质量管理常用工具
31、园日涉以成趣，门虽设而常关。 32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。 33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。
34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月 扬明辉 ，冬岭 பைடு நூலகம்孤松 。 35、丈夫志四海，我愿不知老。
谢谢你的阅读
医疗质量管理工具pdcappt课件
目标设定的写法＝完成期限＋目标项目＋目标值 如：在12月31日前将门诊发药之差错率由10%降至6%
2021/5/13
25
目标设定方法
1
• 依据医院的方针、计划结合目前的建议，如文献记载或医院规定， 手术核查及手术风险评估执行率应达100%
3
• 自我挑战，参考以往最佳的表现水准，设定更高的目标。 如过去六个月以来病区住院患者满意度最高曾达95%。
引入持续质量改进、ISO 9000质量认证体系、 循证医学应用、临床路径管理、医疗质量实时 控制、质量保证体系、人本管理、JCI管理等 管理模式。
以持续质量改进为代表，由全面质量管理发
展而来，更注重过程管理和环节控制的管理理 论和方法
2021/5/13
4
5
医院评审设计导向
卫计委有关领导关于医院评审评价的讲话：“以医疗品质和 服务成效作为评审的重点，使医院把工作重点转移到质量与安全 的持续改进上来。”
AP CD
AP CD
9 2021/5/13
原有水平
新的水平
何谓品管圈？
品管圈(Quality Control Circle，简称QCC）
由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成 数人一圈的小圈团体，然后全体合作、集思广益，按 照一定的活动程序，活用科学统计工具及品管手法， 来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及 课题。
2 • 以“提高”作为衡量指标时
目标值＝现况值＋改善值＝现况值＋（标准值－现况值）＊改善重点＊组能力
例：提高住院患者满意度，假设满意度现状值为80%， 则目标值＝80%＋（100%－80%）＊82%＊70%＝91%
注：所谓标准值是指该衡量指标所期待的最大值，例如满意度的标准值为100%
医疗质量管理工具及应用 PPT
• 病人生存质量
• 病人的满意度(医疗服务与生活服务)
二、医疗质量管理概念
指依照医疗质量形成的规律与有关法律、法规要求,运用现代科学管理 方法,对医疗服务要素、过程与结果进行管理与控制,以实现医疗质量系 统改进、持续改进的过程。
质 量 的 形成
质质
量量
表形
现成
-----
冰深
终末质量
水面
山在
之水 顶下
六、柏拉图
柏拉图:即排列图,是依照搜集的数据,按不良原因、不良状况、不良发生位置等不
同区分标准,以寻求占最大比率的原因、状况或位置的一种图形。
用途: (1)按重要顺序显示出 每个质量改进项目对整 个质量问题的作用; (2)识别对质量问题最 有影响的因素,并加以 确认。
柏拉图(排列图)
• 由意大利经济学家巴雷特在分析社会财富分配时发现的,因此又 称为“巴雷特图”或“柏拉图”。
士在推行全面质量管理工作中进行广泛的应用,被称为戴明环。
PDCA循环具有以下特点:
1、周而复始 PDCA循环的四个过程不是运行一次就完结,而是周而复始地进
行。一个循环结束了,解决了一部分问题,估计还有问题没有解决,或 者又出现了新的问题,再进行下一个PDCA循环,以此类推。
PDCA循环的特点
2、大环套小环,小环保大环,互相促进,推动大循环
AP CD
AP CD
AP CD
PDCA循环的特点
3、PDCA循环是爬楼梯上升式的循环,每转动一周,质量就提高一步
不 断 改 进
AP CD
新的水平
AP CD
原有水平
PDCA循环具有以下特点:
4、科学统计 PDCA循环应用了科学的统计观念与处理方法,作为推动工作、发现问题与解
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三级综合医院评审标准实施细则 （2011 年版）
4．2．5 医院职能部门、各临床与医技科 室的质量管理人员能够应用全面质量管理的 原理，通过适宜质量管理改进的方法及质量 管理技术工具开展持续质量改进活动，并做 好质量改进效果评价。
三级综合医院评审标准实施细则 （2011 年版）
4．2．5．1 医院与职能部门领导接受全面质量管理培训与 教育，至少掌握 1～2 项质量管理改进方法及质量管理常用 技术工具，改进质量管理工作。
医院（疗）质量管理工具----
全面质量管理（TQM）
案例
医院（疗）质量管理工具----
全面质量管理（TQM）
建立全面质量管理（TQM）体系的6个步骤： 1、分析质量环 2、研究具体的组织结构 3、形成文件体系 4、全员培训 5、质量体系审核 6、质量体系复审
医院（疗）质量管理工具----
【Ｃ】1．医院领导与职能部门管理人员接受全面质量管理培 训与教育。【院部（科教科） 】
2．医院领导与职能部门管理人员掌握一种及以上管理 常用技术工具。【院部（科教科）】
【Ｂ】 符合“Ｃ”，并医院领导与职能部门能将管理工具运 用 于日常质量管理活动，有案例说明。【院部（各职 能科室）】
【Ａ】符合“Ｂ”，并对落实情况进行追踪与评价，医院管
全面质量管理（Total Quality Management，TQM） 全面质量管理(TQM)：
TQM的创始人美国的菲根堡姆（A.V. Feignbaum）： “为了能够在最经济的水平上并考虑到充分满足用户要 求的条件下进行市场研究、设计、生产和服务，把企业 的内部各部门的研制质量、维持质量和提高质量的活动 构成为一体的一种有效的体系。”
医院（疗）质量管理理念
医院（疗）质量管理效率：执行力
流程
制度
执行力
能力
意愿
医院（疗）质量管理基础
确立质量方针 制定质量目标 建立教育体系 建立考核体系 建立质控队伍 建立信息平台
医院（疗）质量管理工具---ISO9001质量管理体系
ISO：international organization standardization （ISO，国际标准化组织）
三级综合医院评审标准实施细则 （2011 年版）
4．2．5．2 科室质量与安全管理小组成员，具有相关质量 管理技能，开展质量管理工作。
【Ｃ】科室质量管理小组人员，接受质量管理培训，具有相 关质量管理技能。【院部（科教科）】
【Ｂ】符合“Ｃ”，并应用质量管理技能开展质量管理与改 进 活动，有案例说明。【院部（各科室）】
一种精益求精的文化！ 质量文化
医院（疗）质量管理工具----
精细化管理
精细化管理的内涵：精、准、细、严
医院（疗）质量管理工具----
全面质量管理（TQM） 全面质量管理（TQM）中的三全含义
全范围
全体员工
三全
全过程
医院（疗）质量管理工具----
全面质量管理（TQM）
案例化管理” 案例
医院（疗）质量管理工具----
精细化管理
精细化管理 精心是态度，精细是过程，精品是成绩! 精细化是一种意识、一种观念、一种态度、
ISO 9001： 是国际标准化组织专门为包括医院在内的
十二种服务行业建立质量管理体系的国际标准 ，为医疗质量管理提供了可借签的标准化指导 方法和实践经验，有利于质量控制的标准化和 规范化。
医院（疗）质量管理工具---ISO9001质量管理体系
ISO9001质量管理体系：案例
医院（疗）质量管理工具---ISO9001质量管理体系
【Ａ】符合“Ｂ”，并科室管理工作有持续改进。【院部 （各
质 量概念
质量=医疗和服务的优劣程度
质量的递进层次
符合性质量（合格的产品质量 ） 适用性质量（适合患者需要）
满意性质量（以患者为关注焦点） 卓越性质量（超越患者的期望）
医院质量概念
医院质量
特异性医学服务-------诊断、治疗、护 理、康复、保健、预防……
医院（疗）质量管理概念
广义医院（疗）质量管理的保障措施： 1、医院（疗）质量管理是医院管理的最重要内容。 2、院长是医院（疗）质量管理的第一责任人。 3、建立质量管理体系。 4、转变质量管理的意识和观念。 5、注重员工质量教育。 6、建立数据化的信息平台。
医院（疗）质量管理理念
制度：决定质量发展方向 流程：决定质量发展效率 能力：决定从量变到质变 意愿：决定质量能否发展
ISO9001的八大管理原则 1、以患者为关注焦点 2、领导作用 3、全员参与 4、过程方法 5、管理的系统方法 6、持续改进 7、基于事实的决策方法 8、互利的供方关系
医院（疗）质量管理工具---ISO9001质量管理体系
案例分析：
医院（疗）质量管理工具----
全面质量管理（TQM）
（投入/产出比）、医疗连续性、 系统性……
医院（疗）质量管理概念
医院（疗）质量管理： 为提高患者对医疗技术、医疗服务、医
疗效果和医疗价格的满意度而进行的组织和控 制活动。
医院（疗）质量管理概念
广义的医院质量管理概念： 包括基础质量、环节质量和终末质量，
涉及的范围包括医疗技术质量、医疗服务质 量和管理质量的全方位、系统化的质量管理。
市人民医院 质控科
内容
1、 4.2.5，4.2.5.1，4.2.5.2 2、质量概念 3、医疗质量概念 医疗质量目标 4、医疗质量管理：制度 流程 能力 意愿 5、质量管理基本要求：确立质量方针、制定质量
目标、建立教育体系、建立考核体系、 建立质控队伍、建立质控信息 6、医疗质量管理工具：ISO，TQM，精细化，临床 路径（CP），PDCA（4.2.6.1）
非特异性医学服务-------营养卫生、心 里、生活服务……
医院质量=技术质量+功能质量=医疗效果+病人满意
医疗质量概念
医疗质量=医疗效果+医疗服务的优劣程度
狭义的医疗质量：医疗服务的及时性、有效性、 安全性。
广义的医疗质量：医疗服务的及时性、有效性、 安全性，还强调患者满意度、 工作效率、医疗技术、经济效果