肝脏常见疾病B超表现

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肝硬化:

左肝增大,右肝缩小

表面不平整或呈锯齿状

肝回声增粗不均匀,部分可见结节样回声。

门静脉增宽大于1.3厘米,肝静脉变细或模糊不清

脂肪肝:

肝脏可以肿大或正常

回声特点是细密,近场回声增强,后方有衰减

血管网络减少或消失

非均匀性脂肪肝,部分脂肪没有沉积区域回声低,呈地图状

血吸虫性肝病:

回声特点呈毛玻璃样改变

原发性肝癌:

肿块向表面生长呈驼峰征,或肝形态失常

弥漫性肝癌可以看不到肿块,但很多见门静脉转移征象

CDFI:见肿块区有较丰富不规则血管(或血流信号)。RI大多增高,在0.65以上超声造影肿块快速增强、快速减弱为特征

转移性肝癌:

大多数基础肝质地正常

转移性结节往往为多发性,结节境界清,不倾向融合

胃肠道肿瘤转移灶多呈“牛眼”征

CD FI:部分见肿瘤周边有血流,部分无血流分布

超声造影:大多数肿瘤不增强

肝血管瘤:

外形呈圆形、椭圆形,部分呈不规则。一般境界清,多数呈强回声。

常见边缘裂开征或血管进入,位于大血管旁

多数血管瘤周边和内部无彩色血流信号

超声造影:动脉相周边结节状增强,中央无增强,随后肿瘤整体增强

肝囊肿:

囊性病变特征:无回声暗区,侧方声影,后方增强效应

可单发或多发。大小不等

CDFI上无彩色血流信号

超声造影无增强

肝脓肿:

占位病变通常壁厚,且厚度不均。外壁比较清,内壁不平整,呈虫蚀样

有后方增强效应,无侧方声影

周围炎症反应:多数脓肿外壁之外有环状由亮渐暗的分布带

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