管理信息系统范例-保险理赔业务系统

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理赔管理中的索赔核赔与赔付流程优化案例

理赔管理中的索赔核赔与赔付流程优化案例索赔核赔与赔付流程是保险理赔管理中非常重要的环节，它关系到客户的权益保障和保险公司的运营效率。

本文将以某保险公司的优化案例为例，探讨如何提高索赔核赔与赔付的效率，以及如何确保核赔和赔付的准确性。

一、案例背景介绍某保险公司在日常经营中发现，索赔核赔与赔付流程存在一些问题。

首先，该公司的索赔核赔环节较为繁琐，需要大量的人工参与和文件的传递，导致流程耗时长。

其次，由于信息不透明或误操作，核赔结果常常出现错误，给客户带来诸多不便。

为了解决这些问题，该公司决定对索赔核赔与赔付流程进行优化。

二、索赔核赔流程优化为了提高索赔核赔流程的效率，该保险公司采取了以下措施：1. 自助理赔平台建设该保险公司利用信息技术建设了自助理赔平台，客户可以在线提交索赔申请和上传相关证明材料，避免了传统的人工提交流程。

自助理赔平台还可以通过数据验证和规则引擎自动判定是否符合赔付条件，从而加速核赔流程。

2. 数据共享和系统集成为了避免信息不透明和文件传递的问题，该保险公司与医院、车辆维修厂等合作伙伴建立了数据共享和系统集成机制。

索赔申请中的医疗报告、维修记录等可以直接从合作伙伴的系统中获取，减少了客户提供证明材料的时间和成本。

三、赔付流程优化为了提高赔付流程的准确性和效率，该保险公司采取了以下措施：1. 自动化赔付系统该保险公司引入了自动化赔付系统，通过与保险合同、索赔申请及核赔结果的数据对比，自动计算出应赔付的金额，并生成赔付凭证。

与传统的人工赔付相比，自动化赔付系统大大减少了人为错误的发生，并提高了赔付的速度。

2. 赔付审核机制为了确保赔付的准确性，该保险公司建立了赔付审核机制。

在核赔通过后，独立的赔付审核团队会再次对核赔结果和赔付凭证进行审核，确保金额的准确性和合规性。

这种双重审核机制有效地减少了赔付错误的发生。

3. 客户反馈与改进该保险公司积极收集客户的反馈意见，在赔付后向客户发送满意度调查问卷，并根据客户的意见进行不断优化和改进。

保险公司业务管理系统

保险公司业务管理系统简介保险公司业务管理系统是一种用于管理保险公司日常业务的软件系统。

该系统主要用于保险公司内部，协助管理人员高效地管理保险业务，提高工作效率和管理水平。

本文将介绍保险公司业务管理系统的功能和特点，并对其实施和使用进行详细说明。

功能保险公司业务管理系统具备以下主要功能：1.客户管理：支持录入、查询、修改和删除客户信息。

可以记录客户的个人和联系信息，以及保险购买记录等。

管理人员可以通过系统查看和统计客户的基本情况，为客户提供更好的服务。

2.保险产品管理：提供保险产品的录入、查询、修改和删除功能。

系统能够存储保险产品的详细信息，包括产品名称、保险费用、保险期限和保险责任等。

管理人员可以通过系统管理和更新保险产品的信息，以满足不断变化的市场需求。

3.保单管理：支持保单的录入、查询、修改和删除。

系统能够记录保单的基本信息和相关的客户信息，方便管理人员随时查询和统计保单的情况。

此外，系统还可自动生成保单的流水号，方便保单的跟踪和管理。

4.索赔管理：提供索赔记录的录入、查询、修改和删除功能。

系统能够记录索赔的基本信息、索赔金额和索赔处理情况等。

管理人员可以根据索赔记录，及时处理索赔请求，并对索赔进行评估和审核。

5.报表统计：支持生成各种报表，如客户统计报表、保单统计报表和索赔统计报表等。

这些报表能够为管理人员提供数据支持，帮助他们更好地分析和评估保险公司的运营情况，及时调整业务策略。

特点保险公司业务管理系统具备以下特点：•可定制化：系统支持根据不同的保险公司的需求进行定制。

管理人员可以根据业务需求自定义系统的特定功能和流程，以满足公司内部管理的需要。

•安全性：系统具备严格的权限控制机制，确保敏感业务信息的安全。

只有具备相应权限的用户才能访问和操作系统中的敏感数据。

•可扩展性：系统能够满足公司业务的不断发展和扩张。

可以根据业务需求，灵活地扩展系统的功能和容量，以适应日益增长的业务需求。

•易用性：系统提供直观的用户界面和操作流程，使得用户能够快速上手并使用系统。

保险理赔系统应用方案

保险理赔系统应用方案
目标客户：金融》客户面临的问题
》解决方案
》给客户带来的好处
客户面临的问题
理赔环节得当的处理对保险公司的直接、继续保险经济过程有积极的意义。

如何加快理赔工作的速度，提高理赔工作的效率，对于提高投保人对保险公司的满意度和忠诚度是极其重要的一环。

保险公司的IT 系统在建立之初基本采取有线的方式，而保险公司的（理赔）业务管理人员的理赔工作具有流动性特征，理赔管理工作更多需要借助无线的手段，在理赔操作环节中实现理赔管理人员与理赔操作人员充分的互动，以便驱动业务管理流程；在这种情况下，一套能够克服有线系统的束缚，辅助理赔管理，实现保险公司在理赔活动中充分互动，确认相关信息，快速做出理赔决策，查询公司信息，具有强大信息处理能力的无线系统就显得尤为重要。

解决方案
无线保险理赔应用系统突破时间和空间限制，以手持终端系统、无线通道的方式
辅助保险公司理赔人员随时随地利用无线终端访问保险公司的Intranet ，查勘现场，现场取样，发送出险现场信息，甚至与公司相关部门在线会议。

给客户带来的好处
1 在接到客户报案后，理赔管理部门电话/短信联系外勤理赔人员，调度其中无任务的人员到现场查勘，并通知相关外勤业务人员现场听取客户需求；
2 理赔人员赶到现场后，对现场进行查勘，采用摄像、照片、短信等方式记录现
场采集的各项信息并通过手机上传到公司；
3 理赔人员无线发送采集的现场信息，
与理赔管理部门领导电话/短信进行互动，
确认出险程度，做出初步决策，对案情定性。

保险管理系统文档

保险管理系统文档1. 简介本文档旨在介绍并指导使用保险管理系统。

保险管理系统是一款专门为保险公司设计开发的软件，旨在提高保险业务的管理效率和服务质量。

2. 系统概述保险管理系统是一个综合的保险业务管理平台，包含了客户管理、保单管理、保险产品管理、理赔管理等功能模块。

系统以信息化的方式，集中管理保险公司的业务流程，提供全面的业务支持和数据统计分析。

3. 系统功能3.1 客户管理客户管理模块主要负责记录和管理保险公司的客户信息。

包括客户基本信息、联系方式、投保记录、人员关系等。

系统提供了多种查询和筛选功能，方便用户快速准确地找到所需客户信息。

3.2 保单管理保单管理模块用于记录和管理保险公司的保单信息。

系统支持保单的录入、修改、查询、续保等功能。

用户可以根据不同的筛选条件查询保单，同时系统还提供了保单状态跟踪功能，方便用户及时了解保单进展情况。

3.3 保险产品管理保险产品管理模块用于管理保险公司的各类保险产品。

用户可在系统中录入保险产品的详细信息，包括保费、保额、保险期限等。

系统还提供了产品查询和对比功能，帮助用户选择最适合的保险产品。

3.4 理赔管理理赔管理模块用于处理投保人的赔付请求。

系统支持理赔申请的录入、审核、赔付等操作。

用户可以根据不同的筛选条件查询理赔记录，同时系统还提供了理赔统计和分析功能，方便用户了解理赔情况和趋势。

4. 系统特点4.1 安全性保险管理系统采用了严格的安全措施，确保用户数据的机密性和完整性。

系统的用户权限管理功能可以根据用户角色进行灵活设置，以防止未经授权的访问和操作。

4.2 扩展性系统设计灵活，具有良好的扩展性。

在满足保险公司基本需求的基础上，还可以根据具体业务特点和发展需求进行定制开发，满足不同保险公司的个性化需求。

4.3 便捷性保险管理系统采用直观友好的界面设计，操作简单易学。

用户可以通过各种输入设备，如键盘、鼠标等，进行灵活操作。

系统还支持数据的导入导出，方便用户与其他系统的数据交互。

Info保险信息管理操作手册-V2

SZJH(深圳)有限公司Info用户操作手册V0.1SZJH文档历史记录版本日期描述作者0.1 2015-11-16 初稿 Weng Peipei分发清单职务姓名机构打勾目录1. 序言 (4)1.1 读者 (4)1.2 说明 (4)2. 衍生业务基本概念 (5)3. 基本操作 (6)3.1 登录系统 (6)3.2 界面介绍 (6)3.2.1 具体操作 (7)4. 业务类操作 (8)4.1出险业务操作说明 (8)4.1.1 出险信息登记 (8)4.1.2出险信息跟踪 (11)4.1.3 查询出险信息 (16)1.序言1.1读者本操作适用于Info系统保险业务用户及系统管理员。

1.2说明本操作基于深圳佳鸿汽车销售出险业务，根据用户使用需要形成的，用于指导深圳佳鸿Info系统出险业务用户及管理员对系统进行操作。

本文中所指的系统，即指Info系统。

衍生业务基本概念u◆工作区对象在英孚DMS中用户使用的对象，如：保险业务、出险信息登记和出险信息跟踪等u◆保险业务保险业务是衍生业务中的主模块，保险业务可以包含其他对象（包括出险信息登记和出险信息跟踪）等）。

u◆出险信息登记用于记录和补充出险人和出险情况的信息。

u◆出险信息跟踪跟踪和补充该出险信息情况，跟踪情况分为未跟踪、继续跟踪、成功结束跟踪以及失败结束跟踪。

u◆出险信息查询查询出险信息的所有状态。

u◆理赔结付对理赔业务进行结算赔付操作，记录理赔详情。

u◆旧件处理对理赔业务中产生的旧车件进行处理记录，处理方式有客户带走以及保险回收等。

2.基本操作2.1登录系统前提条件：确认已安装客户端，且机器满足运行的配置条件。

1)双击桌面上Info DMS的运行图标。

2)登录界面如下所示。

Ø 输入用户代码；Ø 输入用户口令；Ø 点击确定登录系统。

2.2界面介绍第一次登陆后出现客户端运行的初始界面如下，单击如图左边所示模块进入相应的业务内容。

车辆理赔系统

目录第1章概述 (2)1.1选题的背景与意义 (2)1.2相关技术分析 (3)第2章系统功能设计 (3)2.1系统总体结构设计图 (4)2.2系统功能模块 (6)2.2.1 理赔管理部 (6)2.2.2 理赔操作部 (6)2.2.3 客户服务部 (6)2.2.4 财务部 (6)2.2.5 客户管理 (6)第3章数据库设计 (7)3.1需求分析 (7)3.1.1 系统数据流图 (7)3.1.2 数据字典 (11)3.2概念结构设计 (14)3.2.1 局部E-R图 (15)3.2.2 全局E-R图 (17)3.3逻辑结构设计 (19)3.3.1 关系模式及模式判定 (19)3.3.2 子模式的设计 (20)3.4物理结构设计 (21)3.4.1 存取路径设计 (21)3.4.2 存储结构设计 (21)3.4.3 设计评价及说明 (22)3.5数据库实施 (23)3.5.1 相应代码 (23)3.5.2 数据库、表截图 (28)3.5.3 存储过程和触发器 (28)3.6数据库运行与维护 (29)第4章结束语 ............................................................................................... 错误！未定义书签。

参考文献 (31)第1章概述1.1选题的背景与意义随着车辆的问世和发展，现在汽车是我们生活中不可分割的一部分，汽车的出现就伴随着事故的必然性，所以汽车保险为我们的生活提供了损失补偿，为人民的生活起到了很大的作用，再对平安保险和其他保险公司业务流程进行查阅及一些网上资料查询。

站在被保险人的立场来看，就是要求保险公司最大程度的进行赔偿，可是对于保险公司，当然是将赔偿损失降的越低越好了。

最重要的一点，买了保险就要要求保险公司最大限度的去赔偿损失，只要是在保险责任范围内的，就不能不赔。

该系统能很大限度减少理赔的错误，该系统的充分开发和应用，可以改善公司的运营，使公司获得收益，加快车险管理信息化建设的目标应该是：提高车险结算速度，争取客户，赢得效益。

保险理赔系统

保险理赔系统保险在现代社会中扮演着重要的角色，为人们的生活和财产提供了有效的保障。

而保险理赔系统则是保险公司与投保人之间的重要联系纽带，它能够确保在保险事故发生时，快速、准确地进行理赔处理。

本文将着重探讨保险理赔系统的功能和优势，并对其未来的发展方向进行展望。

一、保险理赔系统的功能保险理赔系统作为保险公司的重要组成部分，具有多种功能，旨在提高理赔效率和服务质量。

以下是保险理赔系统的主要功能：1. 故障报案和定损：保险理赔系统可以帮助投保人快速报案，并通过人工或自动定损的方式评估损失情况。

系统能够自动计算出预估赔偿金额，为保险公司提供决策依据。

2. 理赔进度跟踪：通过保险理赔系统，投保人可以随时了解自己理赔申请的进展情况。

系统会根据实时数据更新理赔进度，确保投保人获得及时准确的信息。

3. 赔付处理：保险理赔系统能够对理赔申请进行审核，并根据保险合同的条款和条件，判断是否符合赔付要求。

一旦通过审核，系统会自动将赔付金额转账到投保人指定的账户。

4. 档案管理：保险理赔系统能够对投保人的理赔记录进行管理，包括索赔材料、赔付金额和赔付情况等。

这样不仅方便了保险公司的内部管理，也为投保人提供了历史记录查询的便利。

二、保险理赔系统的优势保险理赔系统的使用对保险公司和投保人都有很多优势。

以下是保险理赔系统的主要优势：1. 提高效率：传统的理赔处理流程通常需要较长的时间，而保险理赔系统的使用能够大大缩短理赔的处理时间，提高理赔的效率。

自动化的流程可以避免人为错误和重复性的工作。

2. 降低成本：保险理赔系统的使用可以减少人力资源的需求，降低保险公司的运营成本。

同时，通过预估赔偿金额和自动化审核，系统能够减少理赔中的舞弊行为，降低保险公司的风险。

3. 提升服务质量：保险理赔系统能够提供更加便捷、快速的理赔服务，满足投保人的需求。

通过系统生成的实时数据和统计报表，保险公司可以更好地分析和评估风险，提供更合适的保险产品和服务。

基于Java平台的车险理赔管理系统设计与实现

本科毕业论文基于Java平台的车险理赔管理系统设计与实现姓名院系数学与计算机科学学院专业计算机科学与技术班级学号指导教师答辩日期成绩基于Java平台的车险理赔管理系统设计与实现内容摘要信息技术的飞速发展给人们的生活和学习方式带来了巨大的变化，思维方式的随之改变，传统的观念意识不断受到新思维，新理念的冲击。

以往的车险理赔流程繁琐、效率低下已不在适应社会需要。

本系统设计主要从简化办案流程、提高工作效率切入，完善系统查询方式，优化管理平台结构。

本车险理赔管理系统从报案到结案的整个过程分为用户登陆、报案平台、查勘调度、查勘评估、立案与结案五个功能模块。

该管理系统实现了对相关案件的实时处理状态全程的监控，其灵活的报案风险控制及简化搜索的模糊查询功能均有效的提升了系统管理的安全性和操作的便捷性，也极大程度的提升了工作效率，缩短了案件的整个处理周期。

【关键词】车险理赔管理系统Car insurance claims management system based on Java platform design and implementationAbstractThe rapid development of information technology to people's life style and learning has brought great changes, the change of thinking mode, the idea of traditional consciousness unceasingly by the new thinking, new ideas. Previous car insurance claims process cumbersome, inefficient has not adapt to the needs of society. The system design is mainly from simplifying working process, improve work efficiency, improve the system query mode, optimize the structure of management platform.The car insurance claims management system from the case report to the whole process is divided into user login, reporting platform, scheduling, survey assessment, case and case survey five function module. This management system has realized the real-time processing of related cases state monitoring of the distance, the flexible report risk control and simplify search fuzzy query function are effective to promote the system management of safety and convenience of operation, and greatly improve the working efficiency, reduces the case of the treatment cycle.【Key Words】Insurance claims Management system目录1 引言 (1)1.1 背景 (1)2 总体设计 (1)2.1 系统设计思路 (1)2.2 系统结构设计 (1)2.2.1 设计理论 (1)2.2.2 分层体系结构 (1)2.2.3 系统实现及业务模块划分 (2)3 数据库分析与设计 (3)4 功能模块 (6)4.1 登录模块 (6)4.2 报案平台 (7)4.2.1 新增报案 (7)4.2.2 报案修改 (9)4.3 查勘调度 (10)4.4 查勘评估 (10)4.5 立案与结案 (10)5 系统测试与评估 (11)6 总结 (11)参考文献 (12)致谢 (13)基于Java平台的车险理赔管理系统设计与实现学生姓名：指导老师：1.引言1.1.背景在信息化办公操作的大背景下，提高业务各部门的信息处理能力，缩短车险理赔案件合理处理的周期，对于提升客户的满意度好评率起到了关键性的作用[1]。

设计一个智能保险理赔系统

设计一个智能保险理赔系统在过去的几年里，随着新兴科技的发展，智能保险理赔系统的需求不断增加。

这种系统能够自动化处理理赔申请、审查索赔并进行快速支付，大大提高了客户的满意度，并确保保险公司更快、更准确地处理理赔请求。

但设计一个智能保险理赔系统并不是一件容易的事情，需要考虑众多变量和安全性，以确保系统功能的可靠性和可持续性。

一、确定系统架构首先，需要考虑系统应由哪些部分组成。

一个智能保险理赔系统需要一个具备高效性能的服务器，同时需要具有一个用户友好和易使用的客户端界面。

此外，系统还需要一个智能算法的模块，来检测提交的索赔以及构建具体的赔偿方案。

因此，一个流程畅通、高效安全的架构可以用来提高系统性能和确保数据保护。

二、加入人工智能接下来，智能保险理赔系统将由人工智能技术提供支持，这需要一个强大的算法和智能引擎来支持。

这样的算法将包括以下的关键功能，如图像识别、语言识别、文字挖掘和头寸管理等。

所有这些功能都将允许系统自动处理和理赔所有索赔并同时确保了准确性和快速性。

三、设计用户友好界面智能保险理赔系统需要一个用户友好的客户端界面，以供用户提交索赔请求。

此外，在申请过程中，应该对用户输入的数据进行实时审查和确认，并及时反馈。

这种实时反馈可以帮助用户快速更正错误或不适当数据，促进整个理赔流程的顺利进行。

同时，客户端界面应提供简单、易于操作的用户指南，以帮助客户更充分地理解理赔的相关流程。

四、算法和数据兼容在设计智能保险理赔系统时，算法和数据之间的兼容性是必须注意的问题。

例如，保险估价必须基于准确的数据，同时算法必须能够处理多种类型的数据。

为了解决这个问题，理赔系统的Model层应该具备非常强的数据处理能力，这样所有的前端和算法逻辑都可以直接与该Model层交互。

五、数据安全与隐私保护设计智能保险理赔系统时必须充分考虑数据的安全性和隐私保护。

动态数据库加密技术、病毒防护和数据备份是确保数据安全性的必要步骤。

此外，在保证安全性的前提下，系统应该满足相关的数据隐私保护法规和合规标准，例如GDPR等等。

保险公司理赔管理信息系统设计

保险公司理赔管理信息系统设计在保险公司日常运营中，理赔管理是一个至关重要的环节。

保险公司的理赔管理信息系统设计，对于提高理赔效率、减少错误和欺诈行为具有重要意义。

本文将探讨保险公司理赔管理信息系统的设计要素及其重要性。

一、系统需求分析在设计保险公司理赔管理信息系统前，需要进行系统需求分析，明确系统所需的功能和业务流程。

首先，系统应该有快速准确的信息录入和资料验证功能，用于收集投保人和受益人的个人信息和保险单据。

其次，系统应具备自动化的理赔处理功能，包括案件分发、审核、结案等流程。

此外，系统还应有风险评估和欺诈检测功能，以确保理赔操作的公正性和合法性。

二、系统架构设计保险公司理赔管理信息系统的架构设计应该注重可扩展性和可靠性。

首先，系统应该采用多层架构，包括前端用户界面、业务逻辑层和数据存储层。

前端用户界面应该简洁明了，方便用户操作。

业务逻辑层应该实现系统的各项功能和业务流程。

数据存储层应该设计合理的数据库结构，方便数据的读取和查询。

其次，为了提高系统的可靠性，可以采用冗余存储和备份机制，以防止数据丢失和系统故障。

三、信息安全与权限管理保险公司理赔管理信息系统设计中，信息安全和权限管理是非常重要的考虑因素。

系统应该采用安全加密技术，保护用户的个人信息和保险数据的机密性。

同时，系统还应设立不同的权限级别，以确保不同职能人员在系统中的操作权限和数据访问权限，并记录操作日志，以便追溯责任和监督。

四、用户体验和界面设计好的用户体验和界面设计可以提高系统的易用性和用户满意度。

在保险公司理赔管理信息系统设计中，应该注重界面的简洁美观和操作的便捷性。

用户界面应该直观明了，按钮和菜单的布局应合理，方便用户查找和操作所需功能。

同时，系统的响应速度也是用户体验的关键因素，需要优化系统的数据处理和页面加载速度。

五、数据分析和报表功能保险公司理赔管理信息系统可以提供丰富的数据分析和报表功能，帮助管理层进行数据分析和决策支持。

中国人寿保险公司客户服务信息管理系统设计方案课程设计

中国人寿保险公司客户服务信息管理系统设计方案课程设计中国人寿保险公司客户服务信息管理系统设计方案一、引言在当今信息化时代，保险公司需要建立一个有效的客户服务信息管理系统，以提供更加便捷、高效的服务，并满足客户个性化需求。

本文旨在设计一个适用于中国人寿保险公司的客户服务信息管理系统，进一步提升客户满意度和公司运营效率。

二、系统架构设计1. 系统概述中国人寿保险公司客户服务信息管理系统是一个集客户信息管理、服务请求与反馈、数据分析与挖掘于一体的系统。

通过该系统，客户可以实时查询保险产品、办理保险业务、提交服务请求，并获得个性化的推荐和定制化的服务。

2. 功能模块设计2.1 客户信息管理模块该模块用于管理客户的基本信息、保单信息和服务请求记录等。

包括客户信息的添加、查询、修改和删除等功能。

2.2 保险产品管理模块该模块用于管理各类保险产品的信息，包括保险种类、保险费率、保险条款等。

客户可以通过该模块查询各类保险产品的详细信息，并进行在线购买。

2.3 服务请求与反馈模块该模块用于客户提交各类服务请求，并及时反馈处理结果。

客户可以通过该模块查询自己的服务请求状态，并及时进行反馈。

2.4 数据分析与挖掘模块该模块用于对客户的服务请求数据进行分析和挖掘，提取有价值的信息，为公司的决策提供参考依据。

通过该模块，公司可以对客户需求进行深入了解，并针对性地开展市场推广活动。

3. 系统界面设计系统界面设计应简洁明了，符合用户习惯，并提供友好的用户操作体验。

以主页、个人中心、产品展示、服务请求、数据分析为主要页面，分别设计相应的功能按钮和数据展示模块。

三、技术实现方案1. 开发语言与工具本系统使用Java语言开发，并采用Spring框架、MyBatis持久层框架、Bootstrap前端框架等。

同时，利用Eclipse、Maven、Git等工具进行项目管理和版本控制。

2. 数据库设计系统采用MySQL数据库进行数据存储。

保险业中的数字化保险服务案例

保险业中的数字化保险服务案例在保险业中，数字化保险服务的应用正逐渐扩展，并且取得了一定的成效。

数字化保险服务通过应用先进的信息技术手段，为客户提供更加便捷高效的保险服务，有效解决了传统保险服务中的一些痛点和难点。

本文将通过介绍几个数字化保险服务的案例，来探讨数字化在保险业中的应用与意义。

案例一：在线保险理赔系统传统的保险理赔流程通常需要客户填写大量的纸质表格，再通过邮寄或传真的方式提交给保险公司，不但耗时耗力，还容易出现资料丢失或填写错误的情况。

而在线保险理赔系统的出现，彻底改变了这一现状。

客户只需要在保险公司的官方网站或APP上填写相关信息，上传必要的证明材料，即可完成理赔申请。

保险公司通过对客户填写的信息进行审核和分析，快速判断理赔的合法性和真实性，并迅速处理理赔请求。

这种数字化的保险理赔系统大大提高了理赔的效率，减少了客户的等待时间，提升了客户的满意度。

案例二：智能化保险销售机器人传统的保险销售通常依赖于保险销售代理人的推销和服务，这种方式成本高且效率低下。

数字化保险服务中的智能化保险销售机器人的应用改变了这一情况。

智能化保险销售机器人是通过人工智能技术实现的，能够根据客户的需求和情况，提供个性化的保险产品推荐和解答客户咨询。

客户可以通过保险公司的官方网站、微信公众号、或APP与智能化保险销售机器人进行对话，获得即时的保险服务。

智能化保险销售机器人的出现，不仅降低了保险销售的成本，提高了销售效率，还为客户提供了更加便捷的保险购买体验。

案例三：车险定损智能化识别传统的车险定损通常需要保险公司派员前往事故现场进行勘查和评估，然后再进行赔偿的审核和处理。

这一过程耗时且不便于及时处理紧急情况。

而数字化保险服务中的车险定损智能化识别技术的应用，改变了这一现状。

车险定损智能化识别技术通过AI图像识别技术，能够根据事故照片和车辆信息，迅速判断事故的损失程度，并提供准确的赔偿金额。

客户只需要通过手机拍摄事故现场照片，上传至保险公司的官方APP或微信公众号，即可完成车险定损的申请和赔偿。

管理信息系统范例-保险理赔业务系统

保险理赔业务管理信息系统1。

现行系统概述1。

1开发背景永安财产保险股份有限公司济宁中心分公司自2005年9月成立以来,始终坚持以服务济宁经济发展，构建和谐社会，保民生平安为已任,坚持培养优良团队，建设精品公司的发展目标，坚持服务客户、成就员工、回报社会的保险服务宗旨。

三年累计完成各项保费收入6400万元，赔付客户各类保险损失3530万元，交纳税金350万元，为济宁社会和经济发展做出了积极贡献。

2008年1月，公司被济宁市中区区委、区政府评为“十强服务企业”。

公司总经理当选为济宁市第十五届人大代表。

在知识经济时代，保险业正面临着很好的发展机遇,而信息化建设正是促进保险公司快速发展的基础。

保险公司开发管理信息系统能加快信息流动，提高工作效率，实现有效管理。

目前,信息化水平已成为衡量一个保险企业核心竞争力的重要标志。

永安财产保险股份有限公司济宁中心分公司的理赔部门每天都需要收集、处理、传递和存储大量信息，急需一个统一的平台完成业务、数据和客户服务等内容的集成处理,进而改进服务质量，提高管理能力。

1。

2组织结构分析永安保险公司济宁分公司现有员工200余人，下设业管中心、理赔中心、财务中心、行管中心、业务中心、人力资源部及营销服务部等部门。

通过在永安保险公司的实习调研，画出了该保险公司的组织结构图，如图1所示。

图1 组织结构图1。

3现行系统运行状况分析目前，永安保险公司的理赔业务系统已经实现了计算机化的管理，但是仍然存在一些不足：各环节的操作衔接不够,造成一些重复操作；查询功能不能满足目前的需求,如果查询时间跨度过长则需输入好几项基本信息才能调阅；各环节操作时间在查询项内得不到充分体现等.所以需要针对理赔业务的特点,重新开发一个信息系统,通过建立数据库,把所有业务处理过程中所需要的信息紧密关联起来，从而提高理赔服务的时效性，将合适的信息在合适的时间和合适的环节中体现出来，提高公司的工作效率和客户满意度.2.系统需求分析2.1系统目标与需求分析如何优化保险公司的业务流程，加快公司内部机构之间以及与公司外部的沟通对公司的工作效率有很大的影响。

保险业客户管理服务系统建设方案

保险业客户管理服务系统建设方案第一章引言 (2)1.1 项目背景 (2)1.2 项目目标 (2)1.3 项目意义 (3)第二章需求分析 (3)2.1 客户管理服务现状分析 (3)2.1.1 客户管理服务概述 (3)2.1.2 现状分析 (3)2.2 客户需求分析 (3)2.2.1 客户基本信息需求 (3)2.2.2 客户服务需求 (4)2.2.3 客户体验需求 (4)2.3 功能需求分析 (4)2.3.1 客户信息管理功能 (4)2.3.2 客户关系维护功能 (4)2.3.3 客户服务与支持功能 (4)2.3.4 客户体验优化功能 (4)第三章系统设计 (4)3.1 系统架构设计 (4)3.1.1 系统架构层次 (4)3.1.2 系统架构技术选型 (5)3.2 数据库设计 (5)3.2.1 数据表设计 (5)3.2.2 字段定义 (5)3.2.3 索引设置 (6)3.3 系统模块设计 (6)3.3.1 用户管理模块 (6)3.3.2 客户管理模块 (7)3.3.3 业务管理模块 (7)3.3.4 日志管理模块 (7)第四章系统功能模块 (7)4.1 客户信息管理模块 (7)4.2 客户服务管理模块 (8)4.3 客户关怀模块 (8)第五章系统开发与实现 (9)5.1 开发环境与工具 (9)5.2 系统开发流程 (9)5.3 系统测试与优化 (9)第六章数据分析与挖掘 (10)6.1 客户数据分析 (10)6.2 客户价值评估 (10)6.3 客户细分与市场定位 (10)第七章系统安全与隐私保护 (11)7.1 数据安全策略 (11)7.2 用户权限管理 (11)7.3 隐私保护措施 (12)第八章系统运行与维护 (12)8.1 系统部署与实施 (12)8.1.1 部署准备 (12)8.1.2 部署流程 (13)8.2 系统运维管理 (13)8.2.1 运维团队建设 (13)8.2.2 运维流程 (13)8.3 系统升级与优化 (13)8.3.1 升级策略 (14)8.3.2 优化方向 (14)第九章项目管理与实施 (14)9.1 项目组织与分工 (14)9.2 项目进度与风险管理 (15)9.3 项目成果评估与反馈 (15)第十章总结与展望 (16)10.1 项目成果总结 (16)10.2 项目不足与改进方向 (16)10.3 项目未来发展趋势与展望 (17)第一章引言1.1 项目背景我国经济的快速发展，保险业作为金融体系的重要组成部分，其市场潜力逐渐凸显。

保险理赔管理系统分析与设计

引言
的设计工具，使用ＶｉｓｕａｌＳｔｕｄｉｏ２００５设计系统的界面，后台数加快保险业发展，提高保险公司管理水平和增强企业抗风据库采用了ＭｉｃｒｏｓｏｆｔＳＱＬＳｅｒｖｅｒ２００５，这些技术现在已经十
信息后，还应输入标的信息。投保人信息。被保人信息。
投保管理的功能包括：保单基本信息管理、标的信息管
的满意度和忠诚度是极其重要的一环。
分成熟。总体来说，该系统的设计在技术上是可行的。（２）经济可行性分析对于已经基本实现了计算机处理和管理的保险公司而言，硬件设备上不需要再做投资，而软件开发的费用，因为单位里有专业人员的配合，投入也很少。新系统的成功开发，必然会加快公司内部信息流动的速度，工作效率的提升必然会带来公司效益的增加，从而实现财务经营上的增收节支，也会提高客户服务水
险的能力，是当前摆在我国保险业面前的两大课题，也是中国保险业实现做大做强目标的必经之路。从国内保险公司信息化的应用状况来看，经过十多年的发展，各保险公司已完成了基础网络设施建设以及各类主要业务的计算机处理，一个数字化的业务平台已经建立起来。但是，随着国内保险品种的日趋丰富，以前的业务平台迫切需要更新换代，新一代综合业务处理系统在各保险公司陆续使用，而保险理赔正是新系统之一，理赔是保险公司客户在出险之后向保险公司获取正当利益的补偿行为，理赔也正是实现被保险人风险转嫁的关键环节。理赔环节处理的得当对保险公司的直接、继续保险经济过程有积极的意义。如何加快理赔工作的速度，提高理赔工作的效率，对于提高投保人对保险公司

理赔业务系统(CLAIM)数据结构

理赔业务系统(CLAIM)数据结构1变更记录2PrpLacciAccount 领款信息表列名类型含义CLAIMNO VARCHAR2(22) NOT NULL --**立案号码RISKCODE VARCHAR2(4) --**险种代码参见PrpDrisk表 REGISTNO VARCHAR2(22) --**报案号码PAYTYPE VARCHAR2(4) --**领款方式（01：现金，02：转帐）参见PrpDcode表（CodeType=PayType）BANKNAME VARCHAR2(50) --**开户行ACCOUNTNAME VARCHAR2(20) --**账户姓名ACCOUNTNO VARCHAR2(20) --**银行账号FLAG VARCHAR2(1) --**标志位（备用） PRIMARY KEY (CLAIMNO) constraint PK_LACCOUNT3PrpLacciCheck 意健险调查主表列名类型含义REGISTNO VARCHAR2(22) NOT NULL --**报案号码TIMES NUMBER(4) NOT NULL --**调查次数CHECKNO VARCHAR2(25) NOT NULL --**调查号CERTITYPE VARCHAR2(2) --**发起节点（01：报案，03：立案，05：审核，07：计算书）CERTINO VARCHAR2(25) --**发起节点的业务号码RISKCODE VARCHAR2(4) --**险种代码参见PrpDrisk表 POLICYNO VARCHAR2(22) --**保单号码CHECKTYPE VARCHAR2(1) --**调查类型（L：调查，D：代调查（不使用）CHECKCONTEXT VARCHAR2(255) --**调查内容简要描述CHECKOBJECT VARCHAR2(2) --**调查对象（不使用）CHECKOBJECTDESC VARCHAR2(60) --**调查对象描述CHECKNATURE VARCHAR2(1) --**调查方式（0：现场，1：一般） CHECKDATE DATE(7) --**调查起始日期CHECKHOUR VARCHAR2(8) --**调查起始时间（精确到分）CHECKENDDATE DATE(7) --**调查结束日期CHECKENDHOUR VARCHAR2(8) --**调查结束时间（精确到分）CHECKSITE VARCHAR2(30) --**调查地点DAMAGECODE VARCHAR2(4) --**事故原因代码（999）（不使用） DAMAGENAME VARCHAR2(100) --**事故原因说明DAMAGETYPECODE VARCHAR2(20) --**事故类型代码参见PrpDcode表（CodeType=DamageTypeCode）DAMAGETYPENAME VARCHAR2(20) --**事故类型说明CHECKERCODE VARCHAR2(10) --**调查人代码APPROVERCODE VARCHAR2(10) --**审核人代码（不使用） APPROVERDATE DATE(7) --**审核日期（不使用） APPROVERSTATUS VARCHAR2(1) --**审核状态（不使用） REMARK VARCHAR2(60) --**备注FLAG VARCHAR2(2) --**标志字段（备用）CASETYPE VARCHAR2(20) --**案件类型（不使用） CHECKFEE FLOAT(126) --**调查费用CURRENCY VARCHAR2(3) --**调查费用币别APPLYCHECKPERSON VARCHAR2(30) --**调查申请人MEDICCHECKFLAG VARCHAR2(1) --**是否需要医疗查勘（0：否，1：是）APPLYCHECKPERSONCODE VARCHAR2(9) --**申请人代码PRIMARY KEY (CHECKNO) constraint PK_LACCICHECK4PrpLacciCheckCharge 意健险调查费用表列名类型含义CHECKNO VARCHAR2(25) NOT NULL --**调查号SERIALNO NUMBER(4) NOT NULL --**序号CHARGECODE VARCHAR2(3) --**费用类别代码（ 01:证据调阅费，02:鉴定费， 03:公证费， 04:委托调查费， 05:律师费、诉讼费， 06:咨询费， 07:交通费， 08:通讯费， 09:复印、冲印费， 10:材料费， 11:其它）参见PrpDcode表（CodeType=AcciCheckChargeType）CHARGENAME VARCHAR2(16) --**费用名称CURRENCY VARCHAR2(3) --**币别代码CHARGEAMOUNT NUMBER(14) --**费用金额PRIMARY KEY (CHECKNO,SERIALNO) constraint PK_PRPLACCICHECKCHARGE FOREIGN KEY (CHECKNO) REFERENCES PRPLACCICHECK(CHECKNO) constraint FK_PRPLACCI_REFERENCE_PRPLACCI5PrpLacciChecktExt 调查文本信息表列名类型含义CHECKNO VARCHAR2(25) NOT NULL --**调查号TEXTTYPE VARCHAR2(2) NOT NULL --**文字说明类型（ --医疗查勘信息的文本信息 01：事故经过， 02：入院诊断， 03：伤情及治疗情况， 04：预后或伤残情况， 05：后续治疗， 06：医生反馈， 07：案情评估， 08：医疗评估， --查勘文本信息 5：查证途径，6：事实与证据， 7：调查结论， 8：附证明材料及件数）LINENO NUMBER(15) NOT NULL --**行号CONTEXT VARCHAR2(80) --**文字说明FLAG VARCHAR2(2) --**标志字段（备用）PRIMARY KEY (CHECKNO,LINENO,TEXTTYPE) constraint PK_LACCICHECKTEXT FOREIGN KEY (CHECKNO) REFERENCES PRPLACCICHECK(CHECKNO) constraint FK_LACCICHECKTEXT_LACCICHECK6PrpLacciMandatary 授权委托信息表列名类型含义REGISTNO VARCHAR2(22) --**报案号码RISKCODE VARCHAR2(4) --**险种代码CLAIMNO VARCHAR2(22) NOT NULL --**立案号码MANDATARYNAME VARCHAR2(30) --**受托人姓名RELATION VARCHAR2(10) --**与事故者关系（ 01：被保险人之代理人， 02：其他， 03：被保险人本人， 04：指定受益人， 05：被保险人之继承人， 06：被保险人之监护人）参见PrpDcode表（CodeType=InsuredRelation）MANDATARYID VARCHAR2(20) --**受托人身份证号MANDATARYTEL VARCHAR2(20) --**受托人电话MANDATARYADDRESS VARCHAR2(100) --**受托人通讯地址NOTARIZEFLAG VARCHAR2(1) --**是否公证（0：否，1：是）IMPOWERTYPE VARCHAR2(20) --**授权权限类型（ 01：办理索赔申请， 02：领取相关理赔通知书， 03：受领给付款项， 04：签订理赔协议）参见PrpDcode表（CodeType=ImpowerType）FLAG VARCHAR2(1) --**标志位（备用）PRIMARY KEY (CLAIMNO) constraint PK_LMANDATARY7PrpLacciMedicDetail 医疗核损明细表列名类型含义COMPENSATENO VARCHAR2(25) NOT NULL --**计算书号码SERIALNO NUMBER(22) NOT NULL --**序号RISKCODE VARCHAR2(4) --**险种代码CLAIMNO VARCHAR2(22) --**立案号码MEDICITEM VARCHAR2(30) --**自费医疗项目MEDICFEE NUMBER(14) --**自费医疗金额REMARK VARCHAR2(200) --**说明备注FLAG VARCHAR2(1) --**标志位（备用）PRIMARY KEY (COMPENSATENO,SERIALNO) constraint PK_LMEDICDETAIL8PrpLacciPerson 意健险索赔申请人表列名类型含义CERTINO VARCHAR2(25) NOT NULL --**业务号（报案号，查勘号（同报案号），立案号）CERTITYPE VARCHAR2(2) NOT NULL --**业务号类型（01：报案，02：查勘，03：立案）POLICYNO VARCHAR2(22) --**保单号码SERIALNO NUMBER(6) NOT NULL --**序号FAMILYNO NUMBER(6) NOT NULL --**户号ACCICODE VARCHAR2(16) --**事故者代码ACCINAME VARCHAR2(120) NOT NULL --**索赔申请人姓名SEX VARCHAR2(1) --**索赔申请人性别（1：男，2：女） AGE NUMBER(8) --**索赔申请人年龄IDENTIFYTYPE VARCHAR2(2) --**索赔申请人证件类型（不使用） IDENTIFYNUMBER VARCHAR2(20) --**索赔申请人证件号码（身份证）REMARK VARCHAR2(255) --**备注FLAG VARCHAR2(10) --**标志字段（1：已立案，空值：未立案）PHONE VARCHAR2(20) --**索赔申请人联系电话 ADDRESS VARCHAR2(200) --**索赔申请人通信地址RELATIONCODE VARCHAR2(1) --**索赔申请人与事故者关系代码（ 1：被保险人本人, 2：指定受益人, 3：被保险人之继承人 4：被保险人之监护人）RELATIONNAME VARCHAR2(100) --**索赔申请人与事故者关系名称 APPLYMONEY NUMBER(14) --**事故者申请金额THERAPYHOSPITAL VARCHAR2(100) --**事故者治疗医院PERSONSITUATION VARCHAR2(10) --**事故者现状（意健险）（ 01：身故， 02：入院治疗， 03：明确诊断，04：出院， 05：治疗开始， 06：治疗结束， 07：其他，）参见PrpDcode表（CodeType = PersonSituation）ACCIDIAGNOSE VARCHAR2(100) --**事故者医生诊断信息APPLYDATE DATE(7) --**索赔人申请日期CERTIFULLDATE DATE(7) --**索赔人材料收集齐全日期 INHOSPDATE DATE(7) --**入院日期ESTIMATEHOSPDAYS VARCHAR2(20) --**住院时长（预估）HOSPNO VARCHAR2(20) --**住院号DIAGNOSEDOCTOR VARCHAR2(60) --**经诊医生MEDICFEE NUMBER(14) --**已发生医疗费ESTIMATEALLMEDICFEE NUMBER(14) --**总医疗费（预估）ACCITYPECODE VARCHAR2(2) --**事故类型代码（ 1：意外死亡， 2：疾病死亡， 3：意外残疾， 4：疾病残疾， 5：意外医疗， 6：住院医疗， 7：重大疾病， 8：住院津贴）参见PrpDcode表（CodeType = AcciTypeCode）ACCITYPENAME VARCHAR2(20) --**事故类型名称ACCIPERSTATUSCODE VARCHAR2(2) --**事故者现状代码（家财险）（ 1：身故， 2：残疾， 3：治疗结束， 4：其它， )参见PrpDcode表（CodeType = AcciPerStatusCode）ACCIPERSTATUSNAME VARCHAR2(20) --**事故者现状名称PRIMARY KEY (CERTINO,CERTITYPE,SERIALNO) constraint PK_LACCIPERSON9PrpLbank 银行卡信息表列名类型含义BANKFULLNNAME VARCHAR2(30) --**发卡行名称 BANKCODE VARCHAR2(20) NOT NULL --**发卡行代码 CARDCLASSNAME VARCHAR2(25) NOT NULL --**卡种名称CARDCLASSTYPE VARCHAR2(20) --**银行卡类型（储蓄卡，借记卡(双币)，借记卡）CARDLENGTH VARCHAR2(10) --**卡号长度（16，17，18，19） BINNO VARCHAR2(20) NOT NULL --**BIN号BANKNAME VARCHAR2(10) --**行别（工行，光大，广发，华夏，建行，交行，民生，农行，浦发，深发，兴业，邮储，招行，中信，中行，其他）PRIMARY KEY (BANKCODE,BINNO,CARDCLASSNAME) constraint PK_PRPLBANK10P rpLcarLoss 车辆定损表列名类型含义CLAIMNO VARCHAR2(22) --**立案号码RISKCODE VARCHAR2(4) NOT NULL --**险种代码REGISTNO VARCHAR2(22) NOT NULL --**报案号码LOSSITEMCODE VARCHAR2(4) NOT NULL --**标的序号LOSSITEMNAME VARCHAR2(60) --**车牌号码POLICYNO VARCHAR2(22) --**保单号码CURRENCY VARCHAR2(3) --**币别SUMREST NUMBER(14) --**剔除金额/残值/损余SUMMANAGER NUMBER(14) --**管理费SUMCERTAINLOSS NUMBER(14) --**总定损金额SUMVERIREST NUMBER(14) --**剔除金额/残值/损余（核损） SUMVERIMANAGER NUMBER(14) --**管理费（核损）SUMVERIFYLOSS NUMBER(14) --**总核损金额LOSSDESC VARCHAR2(255) --**损失部位及程度概述INDEMNITYDUTY VARCHAR2(1) --**赔偿责任代码INDEMNITYDUTYRATE NUMBER(8) --**责任比例VERIINDEDUTYRATE NUMBER(8) --**责任比例(核损)REMARK VARCHAR2(255) --**备注OPERATORCODE VARCHAR2(10) --**操作员代码APPROVERCODE VARCHAR2(10) --**复核人代码CASEFLAG VARCHAR2(4) --**事故类型（不使用）FLAG VARCHAR2(2) --**标志字段（备用）VINNO VARCHAR2(18) --**VIN号码SUMMANAGEFEERATE NUMBER(4) --**管理费率BACKCHECKREMARK VARCHAR2(255) --**回勘意见（不使用）BACKCHECKFLAG VARCHAR2(2) --**是否需要回勘（0：否，1：是） HANDLERRANGE VARCHAR2(5) --**可操作/处理的级别（不使用） SUMTRANSFEE NUMBER(14) --**运费SUMTAX NUMBER(14) --**税金ENTRUSTFLAG VARCHAR2(2) NOT NULLdefault '01'--**委托赔案标志参见PrpLentrust.entrustFlagPRIMARY KEY (LOSSITEMCODE,REGISTNO) constraint PK_PRPLCARLOSS11PrpLcaseNo 赔案号表列名类型含义CERTINO VARCHAR2(25) NOT NULL --**理算书号CERTITYPE VARCHAR2(1) NOT NULL --**单证类型（C：理算书号） CASENO VARCHAR2(22) NOT NULL --**赔案号FLAG VARCHAR2(2) --**标志字段（备用）CLAIMNO VARCHAR2(22) --**立案号码ENTRUSTFLAG VARCHAR2(2) NOT NULLdefault '01'--**委托赔案标志参见PrpLentrust.entrustFlagPRIMARY KEY (CASENO,CERTINO,CERTITYPE) constraint PK_LCASENO12P rpLcertifyCheckNotion 单证回退查勘意见表列名类型含义REGISTNO VARCHAR2(22) NOT NULL --**立案号码RISKCODE VARCHAR2(4) --**险种SERIALNO NUMBER(22) NOT NULL --**序号INPUTDATE DATE(7) --**输入日期INPUTHOUR VARCHAR2(10) --**输入时间OPERATORCODE VARCHAR2(10) --**操作员代码COMCODE VARCHAR2(10) --**业务归属机构代码TITLE VARCHAR2(40) --**标题CONTEXT VARCHAR2(255) --**文字说明PRIMARY KEY (REGISTNO,SERIALNO) constraint PK_PRPLCERTIFYCHECKNOTION13P rpLcertifyCollect 单证收集表列名类型含义BUSINESSNO VARCHAR2(25) NOT NULL --**业务号码（报案号）LOSSITEMCODE VARCHAR2(4) NOT NULL --**标的代码LOSSITEMNAME VARCHAR2(60) --**标的名称PICCOUNT NUMBER(22) --**单证份数STARTDATE DATE(7) --**单证开始收集日期STARTHOUR VARCHAR2(10) --**单证开始收集小时ENDDATE DATE(7) --**单证结束收集日期ENDHOUR VARCHAR2(10) --**单证结束收集小时OPERATORCODE VARCHAR2(10) --**操作员COLLECTFLAG VARCHAR2(2) --**收集标志(0:不齐全，1：齐全)CLTINSURECARFLAG VARCHAR2(2) --**主车收集标志(0:不齐全，1：齐全)CLTTHIRDCARFLAG VARCHAR2(10) --**三者车收集标志(0:不齐全，1：齐全)CLTPERSONFLAG VARCHAR2(2) --**人伤收集标志(0:不齐全，1：齐全)CLTPROPFLAG VARCHAR2(2) --**物损收集标志(0:不齐全，1：齐全)CLTCARLOSSFLAG VARCHAR2(2) --**盗抢收集标志(0:不齐全，1：齐全)CLTALLLOSSFLAG VARCHAR2(2) --**全损收集标志(0:不齐全，1：齐全)CASEFLAG VARCHAR2(4) --**存放事故类型(4位组合代码：0表示未选择，1表示选择)（第一位：车损事故，第二位：人伤事故，第三位：物损事故，第四位：全车盗抢）CONTENT VARCHAR2(255) --**案件处理意见 FLAG VARCHAR2(2) --**责任比例POLICYNO VARCHAR2(22) --**保单号码RISKCODE VARCHAR2(4) --**险种代码UPLOADYEAR VARCHAR2(4) --**上传年份COMPELFLAG VARCHAR2(1) --**强制保险收集标志(0:不齐全，1：齐全)ENTRUSTFLAG VARCHAR2(2) NOT NULLdefault '01'--**委托赔案标志参见PrpLentrust.entrustFlagPRIMARY KEY (BUSINESSNO,LOSSITEMCODE) constraint PK_PRPLCERTIFYCOLLECT 14P rpLcertifyDirect 索赔指引表列名类型含义REGISTNO VARCHAR2(22) NOT NULL --**报案号码SERIALNO NUMBER(22) NOT NULL --**序号RISKCODE VARCHAR2(4) --**险种代码POLICYNO VARCHAR2(22) --**保单号码LOSSITEMCODE VARCHAR2(4) NOT NULL --**标的代码TYPECODE VARCHAR2(4) --**单证类型代码（系统定义） TYPENAME VARCHAR2(255) --**单证类型名称COLUMNVALUE VARCHAR2(40) --**扩充字段内容（值为columevaue）FLAG VARCHAR2(2) --**标志字段（备用）COMPELFLAG VARCHAR2(1) --**强制保险收集标志（1：是，0：否）BUSINESSFLAG VARCHAR2(1) --**商业保险收集标志（1：是，0：否）PRIMARY KEY (LOSSITEMCODE,REGISTNO,SERIALNO) constraint PK_PRPLCERTIFYDIRECT 15P rpLcertifyImg 单证及影像表列名类型含义BUSINESSNO VARCHAR2(25) NOT NULL --**业务号码（报案号码）SERIALNO NUMBER(22) NOT NULL --**序号LOSSITEMCODE VARCHAR2(4) NOT NULL --**标的代码LOSSITEMNAME VARCHAR2(60) --**标的名称TYPECODE VARCHAR2(4) --**单证类型或图片类型（取系统定义值）PICNAME VARCHAR2(255) --**图片名称（关联单证类型） SIGNINDATE DATE(7) --**签收日期THIRDPARTYCODE VARCHAR2(20) --**第三方传送图片代码 UPLOADFILENAME VARCHAR2(255) --**上传时文件名IMGFILENAME VARCHAR2(255) --**影象文件名（命名规则:BusinessNo+TypeCode+SerialNo）PICPATH VARCHAR2(255) --**图片存放路径COLLECTORNAME VARCHAR2(60) --**收集者RECEIVESTATUS VARCHAR2(2) --**接收状态(0:未接收，1：接收到) FLAG VARCHAR2(2) --**标志位（取值1）IMGSIZE NUMBER(15) --**上传图片字节数大小UPLOADNODEFLAG VARCHAR2(5) --**上传图片的节点位置（certi：单证节点）DISPLAYNAME VARCHAR2(255) --**显示名称POLICYNO VARCHAR2(22) --**保单号码VALIDSTATUS VARCHAR2(1) --**有效标志（1：有效，0：无效） CANCELDATE DATE(7) --**注销日期PRIMARY KEY (BUSINESSNO,LOSSITEMCODE,SERIALNO) constraint PK_PRPLCERTIFYIMG16P rpLcfee 赔款计算金额表列名类型含义COMPENSATENO VARCHAR2(23) NOT NULL --**赔款计算书号RISKCODE VARCHAR2(4) NOT NULL --**险种代码POLICYNO VARCHAR2(22) NOT NULL --**保单号CURRENCY VARCHAR2(3) NOT NULL --**币别代码SUMPAID NUMBER(14) --**赔付金额FLAG VARCHAR2(2) --**标志字段（备用）PRIMARY KEY (COMPENSATENO,CURRENCY,POLICYNO) constraint PK_LCFEEFOREIGN KEY (COMPENSATENO) REFERENCES PRPLCOMPENSATE(COMPENSATENO) constraint FK_LCFEE_LCOMPST17P rpLcfeeCoins 联共保赔付金额分摊表列名类型含义BUSINESSNO VARCHAR2(25) NOT NULL --**业务号SERIALNO NUMBER(8) NOT NULL --**序号RISKCODE VARCHAR2(4) NOT NULL --**险种代码POLICYNO VARCHAR2(22) NOT NULL --**保单号CURRENCY VARCHAR2(3) NOT NULL --**币别代码COINSCODE VARCHAR2(10) --**联共保人机构代码 COINSNAME VARCHAR2(60) NOT NULL --**联共保人名称COINSTYPE VARCHAR2(4) NOT NULL --**联共保身份（1：我方，2：系统内他方，3：系统外他方）COINSRATE NUMBER(8) --**联共保比例CHIEFFLAG VARCHAR2(1) --**是否首席（0：否，1：是）LOSSFEETYPE VARCHAR2(1) --**赔付类别（0：赔款，1：费用）CHARGECODE VARCHAR2(3) --**费用类别代码（ 04：查勘费， 07：检验鉴定费， 13：公估费， 14：系统内代查勘， 15：法律费， 99：其他）参见PrpDcode表（CodeType = ChargeCode）CHARGENAME VARCHAR2(16) --**费用名称SUMPAID NUMBER(14) --**分摊原金额 COINSSUMPAID NUMBER(14) --**分摊赔付金额FLAG VARCHAR2(2) --**联共保标志（0：非联/共保，1：主共保，2：从共保）PRIMARY KEY (BUSINESSNO,SERIALNO) constraint PK_LCFEECOINS 18P rpLcharge 赔款费用信息表列名类型含义COMPENSATENO VARCHAR2(25) NOT NULL --**赔款计算书号 RISKCODE VARCHAR2(4) NOT NULL --**险种POLICYNO VARCHAR2(22) --**保单号SERIALNO NUMBER(22) NOT NULL --**序号KINDCODE VARCHAR2(7) --**险别代码参见PrpDcode表（CodeType = KindCode）CHARGECODE VARCHAR2(3) NOT NULL --**费用类别代码参见PrpDcode表（CodeType = ChargeCode）CHARGENAME VARCHAR2(16) --**费用名称CURRENCY VARCHAR2(3) NOT NULL --**币别代码CHARGEAMOUNT NUMBER(14) --**费用金额SUMREALPAY NUMBER(14) --**计入赔款金额FLAG VARCHAR2(2) --**标志字段（备用） CHARGEREPORT NUMBER(14) --**上报费用INPUTDATE DATE(7) --**录入时间PAYOBJECTTYPE VARCHAR2(2) --**支付对象类别（A：内部，B：外部）PAYOBJECTCODE VARCHAR2(6) --**支付对象代码（01：个人）参见PrpDcode表（CodeType = PayObject）PAYOBJECTNAME VARCHAR2(100) --**支付对象名称CHARGEFLAG VARCHAR2(2) --**费用信息标志（备用）CHARGEENTRUSTFLAG VARCHAR2(20) --**费用归属名称（01：受托方，02：委托方）PRIMARY KEY (COMPENSATENO,SERIALNO) constraint PK_LCHARGEFOREIGN KEY (COMPENSATENO) REFERENCES PRPLCOMPENSATE(COMPENSATENO) constraint FK_LCHAGE_LCOMPST19P rpLcheck 查勘信息表列名类型含义REGISTNO VARCHAR2(22) NOT NULL --**报案号码CLAIMNO VARCHAR2(22) --**立案号码RISKCODE VARCHAR2(4) NOT NULL --**险种代码POLICYNO VARCHAR2(22) NOT NULL --**保单号码CHECKTYPE VARCHAR2(1) NOT NULL --**查勘类型（L：查勘，D：代查勘，B：被查勘，P：理赔代理，G：公估，Q：其他）CHECKNATURE VARCHAR2(1) --**查勘/代查勘性质（ 0：随车查勘，1：现场查勘， 9：其他查勘）参见PrpDcode（codeType = CheckNature）CHECKDATE DATE(7) --**查勘/代查勘日期CHECKSITE VARCHAR2(100) --**查勘/代查勘地点FIRSTSITEFLAG VARCHAR2(1) --**是否第一现场（0：否，1：是）CLAIMTYPE VARCHAR2(2) --**案件类型参见PrpDcode表（codeType = CaseCode）DAMAGECODE VARCHAR2(4) --**出险原因代码参见PrpDcode （codeType = DamageCode）DAMAGENAME VARCHAR2(100) --**出险原因说明DAMAGETYPECODE VARCHAR2(3) --**事故类型代码参见PrpDcode （codeType = DamageTypeCode）DAMAGETYPENAME VARCHAR2(20) --**事故类型说明REFERKIND VARCHAR2(40) --**事故所涉及险种（ A：车辆损失险， B：第三者责任险， D1：车上人员责任险， D2：车上货物责任险， E：火灾、爆炸、自燃损失险， F：玻璃单独破碎险， G：盗抢险， J：救助特约条款， K1：起重、装卸、挖掘车辆损失险， K2：特种车辆固定设备、仪器损坏险， L：车身划痕损失险， M：不计免赔特约条款， T：车辆停驶损失险，W：无过失责任险 Z：自燃损失险）（组合代码，","分割）DAMAGEAREACODE VARCHAR2(6) --**出险区域代码参见PrpDcode表（codeType = DamageAreaCode）DAMAGEADDRESSTYPE VARCHAR2(4) --**出险地点分类参见PrpDcode表（codeType = DamageAddress）INDEMNITYDUTY VARCHAR2(1) --**赔偿责任代码（ 0：全责， 1：主责， 2：同责， 3：次责， 4：无责，5：单方肇事， 6：无法找到第三方， 9：其他）参见PrpDcode表（codeType = IndemnityDuty）CLAIMFLAG VARCHAR2(1) --**是否属于保险责任(1：是，2：不是，3：无法确定）CHECKER1 VARCHAR2(20) --**查勘/代查勘人1CHECKER2 VARCHAR2(20) --**查勘/代查勘人2CHECKUNITNAME VARCHAR2(30) --**查勘/代查勘单位名称 HANDLEUNIT VARCHAR2(60) --**事故处理部门REMARK VARCHAR2(100) --**备注FLAG VARCHAR2(2) --**标志字段（备用）REFERSERIALNO NUMBER(22) NOT NULL --**关联理赔车辆序号INSURECARFLAG VARCHAR2(2) --**是否为本保单车辆 (1：是，0：否)REPEATINSUREFLAG VARCHAR2(1) NOT NULL --**是否向别的保险公司投保(Y：是，N：否)HANDLEUNITCODE VARCHAR2(20) --**事故处理部门代码UNITTYPE VARCHAR2(1) --**单位类型（1：系统内，0：系统外）ESTIMATEFEE NUMBER(14) --**未决赔款准备金 ESTIMATELOSS NUMBER(14) --**估损金额DAMAGESTARTDATE DATE(7) --**出险日期DAMAGESTARTHOUR VARCHAR2(8) --**出险小时DAMAGEADDRESS VARCHAR2(120) --**出险地点CHECKLINKER VARCHAR2(120) --**查勘参与人ENTRUSTFLAG VARCHAR2(2) NOT NULLdefault '01'--**委托赔案标志参见PrpLentrust.entrustFlagINJURYFLAG VARCHAR2(2) --**是否有人伤标记（0：否，1：是）BRIGANDAGEFLAG VARCHAR2(2) --**是否有盗抢标记（0：否，1：是）ROADFLAG VARCHAR2(2) --**是否道路交通事故标记（0：否，1：是）ACCILETTERFLAG VARCHAR2(2) --**是否有交管事故书标记（0：否，1：是）ACCILETTERNO VARCHAR2(20) --**事故书编号THIRDVEHICLEFLAG VARCHAR2(1) --**第三方是否为机动车（0：否，1：是）ACCIDENTCODE VARCHAR2(20) --**事故代码ACCIDENTNAME VARCHAR2(100) --**事故名称PRIMARY KEY (REFERSERIALNO,REGISTNO) constraint PK_LCHECKFOREIGN KEY (REGISTNO) REFERENCES PRPLREGIST(REGISTNO) constraint FK_LCHECK_LREGIST20P rpLcheckExt 查勘扩展信息表列名类型含义REGISTNO VARCHAR2(22) NOT NULL --**报案号码CLAIMNO VARCHAR2(22) --**立案号码RISKCODE VARCHAR2(4) NOT NULL --**险种代码POLICYNO VARCHAR2(22) NOT NULL --**保单号码SERIALNO NUMBER(22) NOT NULL --**序号COLUMNNAME VARCHAR2(20) NOT NULL --**查勘项目代码（ CheckExt01：保险车辆的车牌号码、发动记号、车架号码与保险单上是否相符， CheckExt02：出险时间是否在有效期内，CheckExt03：出险时间接近保险起讫期的，有无相应时间证明， CheckExt04：实际使用性质与保单上所注明的是否一致， CheckExt05：保险车辆驾驶员情况与报案人所述是否一致，CheckExt06：保险车辆驾驶员的驾驶证是否有效， CheckExt07：保险车辆驾驶员准驾车型于实际驾驶车辆是否相符， CheckExt08：使用专用机械车、特种车的人员是否有国家核发的有效操作证， CheckExt09：驾驶营业性客车的驾驶员无国家行政管理部门核发的有效资格证书， CheckExt10：保险车辆驾驶员是否为保险人允许的驾驶员， CheckExt11：保险车辆驾驶员是否为保险合同约定的驾驶员，CheckExt12：保险车辆驾驶员是否为酒后驾车， CheckExt13：事故车辆损失痕迹与事故现场痕迹是否吻合，CheckExt14：第三者车辆是否已向其承保公司报案， CheckExt15：事故是否涉及第三方人身伤亡， CheckExt16：事故是否涉及第三方财产损失，CheckExt17：事故是否涉及本车上人员伤亡， CheckExt18：是否向其它保险公司投保， CheckExt19：事故车辆是否配置防盗装置，）DISPLAYNAME VARCHAR2(200) NOT NULL --**查勘项目名称COLUMNVALUE VARCHAR2(40) NOT NULL --**扩充字段内容椤（0：否，1：是，2：不确定）FLAG VARCHAR2(2) --**标志（0：查勘项目代码为CheckExt01）REFERSERIALNO NUMBER(22) NOT NULL --**关联理赔车辆序号（不使用）PRIMARY KEY (COLUMNNAME,REFERSERIALNO,REGISTNO,SERIALNO) constraint PK_LCHECKEXT FOREIGN KEY (REGISTNO) REFERENCES PRPLREGIST(REGISTNO) constraintFK_LCHECKEXT_LREG21P rpLcheckLoss 查勘事故估损金额表列名类型含义REGISTNO VARCHAR2(22) NOT NULL --**出险登记号CLAIMNO VARCHAR2(22) --**立案号码RISKCODE VARCHAR2(4) NOT NULL --**险种代码POLICYNO VARCHAR2(22) NOT NULL --**保单号码SERIALNO NUMBER(22) NOT NULL --**序号REFERSERIALNO NUMBER(22) NOT NULL --**关联理赔车辆序号 (三者金额为汇总还是针对每辆车)KINDCODE VARCHAR2(7) NOT NULL --**险别编码（A：车损险，B：三者险，BZ：交强险...）参见PrpDkind 表LOSSFEETYPE VARCHAR2(3) --**金额类型（ --** 车损部分： 1：标的损失， 2：施救费， 3：吊车， 4:拖车， 5:其他 --** 三者部分 1：车辆， 2：人员， 3：财产）LOSSFEE NUMBER(14) --**损失金额FLAG VARCHAR2(2) --**标志位（备用） PRIMARY KEY (REGISTNO,SERIALNO) constraint PK_LCHECKLOSS22P rpLclaim 立案信息表列名类型含义CLAIMNO VARCHAR2(22) NOT NULL --**立案号码LFLAG VARCHAR2(2) NOT NULL --**理赔类型（ L：自赔， D1: 代赔，D2: 代查勘， D3: 代定损， B1：被代赔， B2：被代查勘， B3：被代定损）CASENO VARCHAR2(22) --**赔案号 CLASSCODE VARCHAR2(3) NOT NULL --**险类代码 RISKCODE VARCHAR2(4) NOT NULL --**险种代码 REGISTNO VARCHAR2(22) NOT NULL --**报案号码 POLICYNO VARCHAR2(22) --**保单号码BUSINESSNATURE VARCHAR2(1) --**业务性质（ 0：直接业务， 1：个人代理， 2：专业代理， 3：兼业代理， 4：境内经纪业务， 5：境外经纪业务， 6：客户直销， 7：柜台业务，8：网上业务， 9：其他， 10：银行邮政代理）参见PrpDcode表（CodeType = BusinessNature）LANGUAGE VARCHAR2(1) NOT NULL --**语种（C：中文，E：英文）POLICYTYPE VARCHAR2(2) --**保单类型参见PrpDcode表（CodeType = PolicyType）INSUREDCODE VARCHAR2(20) --**被保险人代码INSUREDNAME VARCHAR2(120) --**被保险人名称STARTDATE DATE(7) --**起保日期STARTHOUR NUMBER(22) --**起保小时ENDDATE DATE(7) --**终保日期ENDHOUR NUMBER(22) --**终保小时CURRENCY VARCHAR2(3) --**币别代码参见PrpDcurrency表 SUMAMOUNT NUMBER(14) --**总保额SUMPREMIUM NUMBER(14) --**总保费SUMQUANTITY NUMBER(22) --**总数量DAMAGESTARTDATE DATE(7) --**出险日期起DAMAGESTARTHOUR VARCHAR2(8) --**出险开始小时DAMAGEENDDATE DATE(7) --**出险日期止DAMAGEENDHOUR VARCHAR2(8) --**出险终止小时DAMAGECODE VARCHAR2(4) --**出险原因代码参见PrpDcode表（CodeType = DamagaCode）DAMAGENAME VARCHAR2(100) --**出险原因说明DAMAGETYPECODE VARCHAR2(3) --**事故类型代码参见PrpDcode表（CodeType = DamageTypeCode）DAMAGETYPENAME VARCHAR2(20) --**事故类型说明DAMAGEAREACODE VARCHAR2(6) --**出险区域代码参见PrpDcode表（CodeType = DamageAreaCode）DAMAGEAREANAME VARCHAR2(20) --**出险区域名称DAMAGEADDRESSTYPE VARCHAR2(4) --**出险地点分类代码参见PrpDcode表（CodeType = DamageAddress）ADDRESSCODE VARCHAR2(10) --**地址编码DAMAGEADDRESS VARCHAR2(120) --**出险地点LOSSNAME VARCHAR2(120) --**受损标的LOSSQUANTITY NUMBER(22) --**受损标的数量/出险分户数DAMAGEKIND VARCHAR2(30) --**出险险别参见PrpDcode表（CodeType = KindCode）CLAIMDATE DATE(7) --**立案日期INDEMNITYDUTY VARCHAR2(1) --**赔偿责任代码（ 0：全责， 1：主责， 2：同责， 3：次责， 4：无责，5：单方肇事， 6：无法找到第三方， 9：其他）参见PrpDcode表（CodeType = IndemnityDuty）INDEMNITYDUTYRATE NUMBER(8) --**责任比例DEDUCTIBLERATE NUMBER(8) --**免赔率SUMCLAIM NUMBER(14) --**保险损失金额(同保单币别) SUMDEFLOSS NUMBER(14) --**总核定损金额(同保单币别)SUMPAID NUMBER(14) --**总赔付金额(同保单币别)--** (实赔+预赔)SUMREPLEVY NUMBER(14) --**总追偿金额(同保单币别) REMARK VARCHAR2(100) --**备注CASETYPE VARCHAR2(1) --**案件性质（0：注销，1：拒赔，2：赔付，9：其它）参见PrpDcode表（CodeType = CaseType）MAKECOM VARCHAR2(10) NOT NULL --**理赔登记机构代码 COMCODE VARCHAR2(10) NOT NULL --**业务归属机构代码 AGENTCODE VARCHAR2(12) --**代理人代码HANDLERCODE VARCHAR2(10) NOT NULL --**经办人代码HANDLER1CODE VARCHAR2(10) --**归属业务员代码STATISTICSYM DATE(7) --**统计年月OPERATORCODE VARCHAR2(10) NOT NULL --**操作员代码INPUTDATE DATE(7) NOT NULL --**计算机输单日期 ENDCASEDATE DATE(7) --**结案日期ENDCASERCODE VARCHAR2(10) --**结案员代码CANCELDATE DATE(7) --**注销/拒赔日期 CANCELREASON VARCHAR2(200) --**注销/拒赔原因 DEALERCODE VARCHAR2(10) --**注销/拒赔人代码ESCAPEFLAG VARCHAR2(4) --**是否为逃逸案（ 0：一般案件 0F：一般案件玻璃单独破碎 0N：一般案件非全损 0Y: 一般案件全损 1：简易案件 1F：简易案件玻璃单独破碎 1N：简易案件非全损 1Y：简易案件全损 2：上报案件 2F：上报案件玻璃单独破碎2N：上报案件非全损 2Y：上报案件全损）FLAG VARCHAR2(10) --**标志字段（备用）THIRDCOMFLAG VARCHAR2(1) --**是否有其他理赔中介机构（0：否1：是）REPLEVYFLAG VARCHAR2(1) --**是否可能有追偿（0：否 1：是） CINDEMNITYDUTYRATE NUMBER(8) --**计算书责任比例ENDCASEFLAG VARCHAR2(1) --**是否自动结案（不使用）CATASTROPHECODE1 VARCHAR2(5) --**巨灾一级代码参见PrpDcode表（codeType = CatastropheCode）CATASTROPHENAME1 VARCHAR2(30) --**巨灾一级名称CATASTROPHECODE2 VARCHAR2(5) --**巨灾二级代码参见PrpDcode表（codeType = CatastropheCode）CATASTROPHENAME2 VARCHAR2(30) --**巨灾二级名称DAMAGEAREAPOSTCODE VARCHAR2(6) --**出险地点邮政编码CLAIMTYPE VARCHAR2(2) --**赔案类别参见PrpDcode表（codeType = CaseCode）ENTRUSTCOMCODE VARCHAR2(10) --**委托单位代码 ENTRUSTEDCOMCODE VARCHAR2(10) --**受托单位代码ENTRUSTFLAG VARCHAR2(2) NOT NULLdefault '01'--**委托赔案标志参见PrpLentrust.entrustFlagINJURYFLAG VARCHAR2(2) --**是否有人伤标记（0：否 1：是） BRIGANDAGEFLAG VARCHAR2(2) --**是否有盗抢标记（0：否 1：是）ROADFLAG VARCHAR2(2) --**是否道路交通事故标记（0：否 1：是）ACCILETTERFLAG VARCHAR2(2) --**是否有交管事故书标记（0：否 1：是）ACCILETTERNO VARCHAR2(20) --**事故书编号THIRDVEHICLEFLAG VARCHAR2(1) --**第三方是否为机动车（0：否 1：是）ACCIDENTCODE VARCHAR2(20) --**事故代码（无系统定义值）ACCIDENTNAME VARCHAR2(100) --**事故名称PAYSELFFLAG VARCHAR2(2) --**互碰自赔标记（0：否 1：是） PRIMARY KEY (CLAIMNO) constraint PK_LCLAIM23P rpLclaimFittings 零配件信息表列名类型含义REGISTNO VARCHAR2(22) NOT NULL --**报案号码LOSSITEMCODE VARCHAR2(4) NOT NULL --**标的代码MODELCODE VARCHAR2(20) NOT NULL --**车型代码（车系+车型）LICENSENO VARCHAR2(20) NOT NULL --**车牌号RESULTTYPE VARCHAR2(20) NOT NULL --**零配件类型（Compent）SERIALNO NUMBER(15) NOT NULL --**序号KINDCODE VARCHAR2(20) --**险别代码KINDNAME VARCHAR2(100) --**险别名称FITTINGCODE VARCHAR2(20) NOT NULL --**零配件代码FITTINGNAME VARCHAR2(100) --**零配件名称ORIGINALID VARCHAR2(50) --**零配件原厂编码INDID NUMBER(3) --**配件序号SYS4SPRICE NUMBER(14) --**系统专修价格SYSMARKETPRICE NUMBER(14) --**系统市场价格SYSMATCHPRICE NUMBER(14) --**系统配套价格NATIVE4SPRICE NUMBER(14) --**本地专修价格NATIVEMARKETPRICE NUMBER(14) --**本地市场价格NATIVEMATCHPRICE NUMBER(14) --**本地配套价格MAXQUANTITY NUMBER(15) --**最大数量CERTASAVED VARCHAR2(1) --**保留（定损）CERTAPRICE NUMBER(14) --**价格（定损）CERTAQUANTITY NUMBER(15) --**数量（定损）VERIFYPRICE NUMBER(14) --**价格（核价）REMARK VARCHAR2(200) --**备注FLAG VARCHAR2(2) --**标志字段（1：有效）PRIMARY KEY (LOSSITEMCODE,REGISTNO,RESULTTYPE,SERIALNO) constraintPK_LCLAIMFITTINGS24P rpLclaimGrade 金额权限表列名类型含义USERCODE VARCHAR2(10) NOT NULL --**人员代码 USERNAME VARCHAR2(30) --**人员姓名TASKCODE VARCHAR2(6) NOT NULL --**任务代码参见PrpLmenu.taskcodeCOMCODE VARCHAR2(10) --**业务归属机构代码CLAIMLEVEL VARCHAR2(4) --**权限级别（备用）VALUELOWER NUMBER(14) --**金额下限VALUEUPPER NUMBER(14) --**金额上限RATE NUMBER(8) --**比例VALIDSTATUS VARCHAR2(1) --**有效状态(0：失效，1：有效) FLAG VARCHAR2(2) --**标志字段（备用）CONFIGPARA VARCHAR2(30) NOT NULL --**权限配置代码CONFIGDESC VARCHAR2(255) --**权限配置名称PRIMARY KEY (CONFIGPARA,TASKCODE,USERCODE) constraint PK_PRPLCLAIMGRADE 25P rpLclaimLoss 立案险别估损金额表列名类型含义CLAIMNO VARCHAR2(22) NOT NULL --**立案号RISKCODE VARCHAR2(4) NOT NULL --**险种SERIALNO NUMBER(22) NOT NULL --**序号ITEMKINDNO NUMBER(22) --**标的子险序号KINDCODE VARCHAR2(7) --**险别代码ITEMCODE VARCHAR2(4) --**保单标的项目代码CURRENCY VARCHAR2(3) NOT NULL --**币别SUMCLAIM NUMBER(14) NOT NULL --**估损金额INPUTDATE DATE(7) NOT NULL --**输入日期REMARKFLAG VARCHAR2(120) --**备注FLAG VARCHAR2(2) --**标志字段LOSSFEETYPE VARCHAR2(3) --**金额类型（P：赔款，Z：费用） ITEMDETAILNAME VARCHAR2(120) --**标的名称KINDLOSS NUMBER(14) --**险别损失FEECATEGORY VARCHAR2(10) --**费用类型（ C：车损， G：物损，M：医疗， D：死亡伤残， O：其他 --以下交强险另加 NoneDuty：无责代赔，SelfFee：互碰自赔， NoneInsP：财产无保险代赔， NoneInsM：医疗无保险代赔， NoneInsD：死伤无保险代赔） ACCIDEDUCTIBLERATE NUMBER(8) --**事故责任免赔率DEDUCTIBLERATE NUMBER(8) --**绝对免赔率DEDUCTIBLE NUMBER(14) --**绝对免赔额KINDREST NUMBER(14) --**残值OPERATORCODE VARCHAR2(10) --**操作员代码OPERATORNAME VARCHAR2(30) --**操作员姓名PRIMARY KEY (CLAIMNO,SERIALNO) constraint PK_LCLAIMLOSSFOREIGN KEY (CLAIMNO) REFERENCES PRPLCLAIM(CLAIMNO) constraintFK_LCLAIMLOSS_LCLAIM26P rpLclaimReopen 立案重开表列名类型含义CERTINO VARCHAR2(22) NOT NULL --**业务号（报案号、立案号）SERIALNO NUMBER(22) NOT NULL --**序列号REOPENTYPE VARCHAR2(4) NOT NULL --**操作类型（1：立案前重开，2：立案后重开）INPUTTIME DATE(7) NOT NULL --**操作时间INPUTOPERATOR VARCHAR2(10) NOT NULL --**操作员OPENVALIDTIME VARCHAR2(10) NOT NULL --**有效期FLAG VARCHAR2(10) --**标志位（备用） PRIMARY KEY (CERTINO,SERIALNO) constraint PK_PRPLCLAIMREOPEN27P rpLclaimStatus 理赔节点状态表列名类型含义BUSINESSNO VARCHAR2(25) NOT NULL --**业务号POLICYNO VARCHAR2(22) --**保单号码NODETYPE VARCHAR2(5) NOT NULL --**节点种类SERIALNO NUMBER(22) NOT NULL --**序号RISKCODE VARCHAR2(4) NOT NULL --**险种代码STATUS VARCHAR2(3) NOT NULL --**操作状态位（ 1：未处理， 2：正在处理， 4：已处理， 5：已回退）FLOWID VARCHAR2(22) --**流程编号HANDLERCODE VARCHAR2(20) --**办理人员编码INPUTDATE DATE(7) --**计算机输单日期 OPERATEDATE DATE(7) --**操作日期TYPEFLAG VARCHAR2(2) --**类型标志FLAG VARCHAR2(2) --**标志位REGISTNO VARCHAR2(22) --**报案号码LICENSENO VARCHAR2(20) --**车牌号码INSUREDNAME VARCHAR2(120) --**保险人姓名APPLINAME VARCHAR2(120) --**索赔申请人姓名 IDENTIFYNO VARCHAR2(20) --**身份证号码ACCINAME VARCHAR2(120) --**事故者姓名RECEIVERNAME VARCHAR2(20) --**接受者姓名CANCELDATE DATE(7) --**注销日期MAINPOLICYNO VARCHAR2(22) --**主保单号码COMCODE VARCHAR2(10) --**业务归属机构代码 ENTRUSTEDCOMCODE VARCHAR2(10) --**受托机构代码ENTRUSTCOMCODE VARCHAR2(10) --**委托机构代码CHECKER VARCHAR2(20) --**查堪人CLAIMNO VARCHAR2(22) --**立案号OPERATORCODE VARCHAR2(10) --**操作者代码LOSSITEMNAME VARCHAR2(60) --**损失标的名称UNDERWRITEFLAG VARCHAR2(1) --**核赔通过标志COMPENSATENO VARCHAR2(25) --**计算书号SUMPAID NUMBER(14) --**总赔款ENDCASENO VARCHAR2(22) --**结案号LOSSITEMCODE VARCHAR2(4) --**损失类别编码COLLECTFLAG VARCHAR2(2) --**单证收集标志STARTDATE DATE(7) --**单证开始收集日期 CHECKDATE DATE(7) --**查勘日期ENTRUSTFLAG VARCHAR2(2) --**委托赔案标志参见PrpLentrust.entrustFlagREPORTDATE DATE(7) --**报案日期CASETYPE VARCHAR2(1) --**案件类型参见PrpDcode表(codetype = CaseType)CHECKNO VARCHAR2(25) --**查勘号PRIMARY KEY (BUSINESSNO,NODETYPE,SERIALNO) constraint PK_PRPLCLAIMSTATUS28P rpLcompensate 赔款计算书表列名类型含义COMPENSATENO VARCHAR2(25) NOT NULL --**赔款计算书号码LFLAG VARCHAR2(2) NOT NULL --**理赔类型(L：理赔， D：代理赔) CASENO VARCHAR2(22) --**赔案号TIMES NUMBER(22) NOT NULL --**次数CLASSCODE VARCHAR2(3) NOT NULL --**险类代码RISKCODE VARCHAR2(4) NOT NULL --**险种代码CLAIMNO VARCHAR2(22) NOT NULL --**立案号码POLICYNO VARCHAR2(22) --**保单号码DEDUCTCOND VARCHAR2(15) --**免赔条件字段PRESERVEDATE DATE(7) --**终到日期CHECKAGENTCODE VARCHAR2(8) --**理赔代理人代码CHECKAGENTNAME VARCHAR2(120) --**理赔代理人名称SURVEYORNAME VARCHAR2(120) --**检验人名称COUNTERCLAIMERNAME VARCHAR2(120) --**索赔人名称DUTYDESCRIPTION VARCHAR2(120) --**航方责任CURRENCY VARCHAR2(3) NOT NULL --**币别代码(现存:CNY)SUMLOSS NUMBER(14) --**标的损失金额(同保单币别)SUMREST NUMBER(14) --**损余金额(同保单币别)SUMDUTYPAID NUMBER(14) --**责任赔款合计(同保单币别)SUMNODUTYFEE NUMBER(14) --**不计入赔款的费用金额(同保单币别)SUMPAID NUMBER(14) --**总赔付金额(同保单币别)SUMPREPAID NUMBER(14) --**已预付赔款(同保单币别)SUMTHISPAID NUMBER(14) --**本次赔付金额（同保单币别） RECEIVERNAME VARCHAR2(40) --**领赔款单位/代理人/索赔人 BANK VARCHAR2(40) --**开户银行ACCOUNT VARCHAR2(20) --**银行帐号MAKECOM VARCHAR2(10) NOT NULL --**出单机构COMCODE VARCHAR2(10) NOT NULL --**业务归属机构代码HANDLERCODE VARCHAR2(10) NOT NULL --**经办人代码HANDLER1CODE VARCHAR2(10) --**归属业务员代码APPROVERCODE VARCHAR2(10) --**复核员代码UNDERWRITECODE VARCHAR2(10) --**最终核赔人代码UNDERWRITENAME VARCHAR2(30) --**最终核赔人名称STATISTICSYM DATE(7) --**统计年月OPERATORCODE VARCHAR2(10) NOT NULL --**操作员代码。

保险自动理赔系统解决方案

保险自动理赔系统解决方案保险自动理赔系统解决方案的问题主要在于传统理赔系统存在的一些挑战。

传统理赔系统通常涉及繁琐的手续和延误的处理时间，给保险公司和保险客户带来不便和不满。

传统理赔过程中需要大量的人工参与，包括各种文件的复制、归档、核对等，这不仅费时费力还容易出错。

此外，手工操作和复杂的手续流程可能导致理赔申请的处理时间较长，客户无法及时获得赔款，影响保险公司的服务质量和客户满意度。

另外，传统理赔系统还可能存在信息共享不便、核查复杂、审核模糊等问题。

由于信息管理和交互依靠人工操作，可能出现信息传递不畅、丢失或者错误的情况。

理赔人员需逐一核对和审核大量的文件和信息，而这一过程可能存在主观判断的不一致或者审查标准的模糊，容易引发争议。

针对这些问题和挑战，保险自动理赔系统提供了一种更为高效和便利的解决方案。

通过自动化处理和智能化技术，保险自动理赔系统使得理赔申请的处理更为迅速和准确。

它可以实现文件的自动扫描、识别和归档，减少了人工操作的数量和错误率。

同时，系统可以实时共享信息，提高了信息的准确性和及时性，减少了信息沟通的时间成本和风险。

保险自动理赔系统还可以通过建立明确的流程和规则，降低人工判断的主观性和模糊性。

系统可以根据事先设定的规则自动进行核查和审核，减少了人工操作的繁琐和不确定性，提高了审核的准确性和效率。

这样，保险公司和保险客户都能够更快地完成理赔申请的处理，提高了整体的理赔效率和用户体验。

综上所述，保险自动理赔系统的解决方案能够有效解决传统理赔系统存在的问题和挑战。

它通过自动化处理和智能化技术提高了理赔申请处理的效率和准确性，同时降低了人为因素带来的错误和延误。

保险公司和保险客户都能够受益于这一系统，提升了整体的服务质量和用户满意度。

保险自动理赔系统解决方案综上所述，保险自动理赔系统的解决方案能够有效解决传统理赔系统存在的问题和挑战。

它通过自动化处理和智能化技术提高了理赔申请处理的效率和准确性，同时降低了人为因素带来的错误和延误。

保险信息系统

保险信息系统本投标人为建档立卡贫困人口医疗救助保险业务提供服务的信息系统有“短期健康险意外险业务处理系统”、“中国人寿城乡居民大病保险管理信息系统”和“中国人寿医保智能审核系统”，具有信息采集与变更、理赔服务、信息查询、统计分析等功能，可以完全覆盖建档立卡贫困人口医疗救助保险的日常作业和管理功能。

1．信息采集功能1.1 对接方案一的信息采集功能信息采集（新契约子系统）主要包括资料录入、资料复核、契约控制等一系列采集功能，可进行万人级贫困人口的快速承保及快速续保，也可支持按月不定期承保。

资料录入团体投保单录入团体被保险人清单导入1.2 对接方案二的信息采集功能信息采集（承保管理）主要包括框架协议管理、合同信息建立、合同信息管理及贫困人口的导入、校验、导出等一系列信息采集功能。

可进行万人级贫困人口的快速承保及快速续保，也可支持按月不定期承保。

框架协议管理合同信息建立合同信息管理贫困人口信息导入数据基本校验错误数据导出2．信息变更功能2.1 对接方案一的信息变更功能信息变更（综合柜员管理子系统）可实现在保全阶段对合同信息、贫困人口信息的查看、管理和修改功能。

可以对个人信息，如性别、证件类别、证件号码、出生日期、联系方式等字段进行修改；可以提供保全增减人处理。

合同保全受理2.2 对接方案二的信息采集功能信息变更（保全管理）实现在保全阶段对合同信息、贫困人口信息的查看、管理和修改功能。

可以修改合同疾病类别、成本中心、合同率值；可以对个人信息，如性别、证件类别、证件号码、出生日期、联系方式、个人唯一标识等字段进行修改；可以提供保全增减人处理。

合同信息变更参保信息变更保全增人导入保全减人导入3．理赔服务功能3.1 对接方案一的理赔服务功能理赔服务（理赔子系统）可满足建档立卡贫困人口医疗救助保险业务处理实际需要，支持业务顺利开展，支持对参保贫困人口的单一或批量业务处理理赔操作。

标准理赔处理批次理赔处理3.2 对接方案二的理赔服务功能理赔服务（理赔管理）支持对参保客户的即时补偿和非即时补偿业务处理，以及与相关医院及贫困人口进行费用结算的操作。

保险智慧运营系统设计方案

保险智慧运营系统设计方案设计方案：保险智慧运营系统一、系统背景分析随着经济的不断发展，人们对保险需求的增加，保险公司面临更多的业务和客户信息需要处理。

传统的人工操作已无法满足保险公司的需求，因此需要建立保险智慧运营系统，通过智能化的处理方式提高效率、降低成本，并确保保险业务的准确性和可靠性。

二、系统功能设计1. 保险业务管理功能- 保险产品管理：包括新产品的添加和现有产品的更新等；- 保单管理：创建、查看、修改和取消保单等；- 理赔管理：接收、处理和跟踪理赔申请，并对理赔结果进行管理和分析；- 保费管理：计算、收取和统计保费；- 业务报表：生成各类业务报表，帮助管理层进行决策。

2. 客户管理功能- 客户信息管理：录入客户基本信息，并提供客户风险评估功能；- 客户服务管理：提供在线客服功能，解答客户疑问、处理投诉等；- 客户关系管理：通过跟进客户购买和使用情况，提供定制化推荐服务。

3. 数据分析和决策支持功能- 数据采集和处理：从各个渠道收集和整理业务数据；- 数据分析和挖掘：运用数据挖掘和机器学习算法，分析客户需求和行为，优化保险产品；- 智能决策支持：基于数据分析结果，支持决策制定和业务优化，提高业务决策的准确性和效率。

4. 系统安全和权限管理功能- 身份认证和权限管理：通过用户登录和权限管理，保证系统数据的安全性；- 数据备份和恢复：定期备份系统数据，并提供数据恢复功能，确保数据的完整性和可靠性；- 安全审计和风险预警：对系统进行安全审计和风险预警，保护系统免受攻击和异常行为的影响。

三、系统架构设计保险智慧运营系统采用分布式架构，包括前端展示、后台服务和数据存储三个层次。

1. 前端展示层前端展示层使用Web技术实现，包括保险产品展示、客户信息管理、业务报表展示等界面。

前端还包括用户登录、权限管理等功能。

2. 后台服务层后台服务层包括业务逻辑处理、数据分析和决策支持等功能，通过业务逻辑接口供前端调用。

新华人寿保险管理信息系统案例分析

管理信息系统题目：新华人寿保险管理信息系统案例分析班级：姓名:学号:新华人寿保险管理信息系统案例分析1．企业概况新华人寿保险公司是经中国人民银行批准，于1996年8月成立的全国性、股份制专业寿险公司，经营业务包括各类人寿保险、健康保险和意外伤害保险等。

公司由十五家大型国有或股份制企业发起设立,注册资本金为5亿元.2000年8月，公司成功地向瑞士苏黎世保险公司、国际金融公司、日本明治生命保险公司、荷兰金融发展公司4家国外保险公司和金融集团增发了总股本24.9％的股份，而且入股资金已在年底全额到账,在国内保险企业中率先实现了资本国际化，这标志着新华人寿保险公司在与国际保险业接轨的进程上迈出了实质性的一步，并真正驶入了国际化发展的快车道。

公司组织结构新华人寿目前下设北京营业总部和上海、天津等10家分公司，以及多家外地筹备处,各分公司又下设多家地区支公司。

如：北京营业总部又下分东城支公司和崇文支公司等。

2．企业信息系统建设现状及动因分析企业现状:新华人寿保险公司下设10家分公司以及多家外地筹备处，各分公司又下设多家地区支公司,对这些下属公司的财务,新华公司实行垂直化管理。

而企业原有的财务软件已经运行了将近5年,基本能满足公司初期会计核算的需求，但随着计算机技术的发展、公司业务的拓展和财务管理水平的不断提高，旧系统已经不能满足公司财务管理的需要。

从而开始使用用友的NC网络财务软件.动因分析：1）旧系统已经不能满足公司现行财务管理的需要近两年内分支机构在全国范围内快速发展，旧的财务软件在总、分公司之间的管理中存在着断层，旧的系统已不能满足财务管理的需要.2）旧的系统无法进行深入化管理总公司不能随时了解分公司的财务经营情况,无法深入进行财务工作的垂直化管理.用友的NC网络财务软件打破了传统的分散式财务管理模式，提供了集中式财务管理。

它将异地的分支机构通过网络连接起来，使物理距离变成了鼠标距离，真正实现了“天涯咫尺”的网络化财务管理。