妇产科复习资料汇总

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第一章女性生殖系统解剖

一、名词解释

1、骨盆轴:连接骨盆各平面中点的假象曲线,

2、骨盆倾斜度:指妇女站立时,骨盆入口平面与地平面所形成的角度,一般为60°

3、子宫峡部:子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分。

二、填空题

1、大小骨盆的分界是耻骨联合上缘、髂耻缘及髂岬上缘的连线为界

2、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管、卵巢。

3、子宫体壁由外向内由浆膜层、肌层、内膜层三层构成

4、输卵管由内向外分为间质部、峡部、壶腹部、伞部四部分

5、卵巢具有产生卵子及排卵功能。

第二章女性生殖系统生理

一、名词解释

1、青春期:从月经初潮至生殖器官发育成熟的标志

2、月经:是性功能成熟的一项标志

3、性周期:两次月经第一日的间隔时间,称为月经周期

二、填空题

1、女性从出生到衰老,历经新生儿期、幼年期、青春期、性成熟期、围绝经期、老年期六个时期。

2、卵巢的周期性变化表现为出现排卵、变成黄体、变为百体。

3、子宫内膜在性激素的作用下,出现了增殖期、分泌期、月经周期。

三、简答题

试述月经期的临床表现,如何做好经期保健?

如不发生受精和孕卵着床,内膜则衰萎而衰落伴出血,如此周而复始发生的子宫内膜剥脱性出血,称为月经。月经的第一次来潮,称为初潮。初潮年龄约为11---18s岁,两次月经第一日的时间间隔,称为月经周期,一般为21--35天,平均28天。每次月经持续的天数称为月经期,一般为3--7天。月经量约为30—50ml,每次月经量超过80ml为月经过多。月经血除血液外还有子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞等。月经血呈暗红色,主要特点为不凝固,但正常情况下偶尔有些小凝块。

通常,月经期无特殊不适,不影响妇女的日常生活和工作,但由于盆腔充血,可以引起腰骶部酸胀等不适。个别有膀胱刺激症状,轻度神经系统不稳定症状(头痛、失眠、精神忧郁、易于激动)胃肠功能紊乱(食欲不振、恶心、呕吐、便秘或腹泻)以及鼻粘膜出血、皮肤痤疮等,但一般并不严重,不影响妇女的正常工作和学习

保健:1、饮食有节2、调节情志3、清洁卫生4、劳逸结合5、勿乱用药6、寒暖适宜7、避免房事

第三章正常妊娠期孕妇的护理

一、名词解释

1、植入:晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程,

2、黑加征:阴道检查子宫随停经月份而逐渐增大,子宫峡部极软,子宫体与子宫颈似不相连。

3、胎方位:胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位

二、填空题

1、胎盘由羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜共同构成。

2、在妊娠 5 周,可听胎心音,正常胎心速率是 120--160次/分。

3、足月妊娠羊水量为 1000 --1500 ml,性质为中性或弱碱性、略浑浊。

4、骨盆外测量的主要径线有髂棘间径、髂脊间径、骶耻外径、坐骨结节间径。

5、正常孕妇的血压不超过17.3/12 KPA,或与基础血压相比升高不超过4/1.95KPA 。

三、简答题

1、胎盘的功能有哪些?

2、气体交换

3、营养物质供应

4、排出胎儿代谢产物

5、分泌激素

6、防御功能

7、合成功能

2、推算预产期和妊娠月份的方法有哪几种

8、问清末次月经的日期,推算预产期。计算方法:末次月经第一日起,月份减3或加9,

日期加7.如为阴历,月份任减3或加9,但日期加15。实际分娩日期与推算的预产期可相差1—2周。

9、孕妇记不清末次月经的日期,则可根据早孕反应出现时间、胎动开始时间以及子宫高度

等加以估计

第四章正常分娩期产妇的护理

一、名词解释

1、分娩;妊娠满28周及以上,胎儿及附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程。

2、生理性缩复环:由于子宫肌纤维的缩复作用,子宫上段肌壁越来越厚,子宫下肌壁被牵拉的越来越薄,故子宫上下段肌壁厚薄不同,在两者交界的子宫内面形成一环形隆起。

3、潜伏期;是指从出现规律宫缩开始至宫口扩张3cm。

4、活跃期:是指宫口扩张3cm至宫口开全。

二、填空题

1、决定分娩的三要素是产力、产道、胎儿及待产妇的精神因素。

2、正常宫缩应具备节律性、对称性、极性、缩复作用。

3、宫口开全是宫口开大 3 cm,标志着第一产程的开始。

4、初产妇宫口开 3--10 cm,经产妇宫口开 4 cm,送产房准备接生。

5、新生儿Apgar评分是根据心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色五项标准。

三、简答题

1、第三产程胎盘剥离征象有哪些?

10、宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,宫体呈狭长型被推向上,

宫底升高达脐上。

11、剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长

12、阴道少量流血

13、用手掌尺测在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不在回缩2、产后2小时观察的目的和内容?

目的:应严观生命体及出血情况,因为产后两小时最易发生大产后大出血

内容;1产妇的宫缩情况;2.出血的多少;3.生命体征,特别是血压;4.一般情况及精神

状况!

第六章正常产褥期产妇的护理

一、名词解释

1、产褥期:从胎盘娩出至产妇全身器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时期,

2、恶露;产后随子宫蜕膜的脱落,含有血液及坏死的蜕膜组织经阴道排出的液体

二、简答题

如何处理产后尿潴留?

应排除产妇对排尿疼痛的顾虑,鼓励产妇尽早自解小便,特别是产后两小时后要询问产妇是否解过小便,对产后不能自解小便者,可以先用开水冲洗外阴、按摩膀胱、热敷下腹部等方法诱导排尿。针灸刺激常有良效。针刺中极、三阴交、阴陵泉,用补法,也可用药物兴奋膀胱肌促使排尿如上述各种保守疗法均无效,应在严格无菌操作下导尿,必要时可留置尿管,

每4小时开放一次。24-48小时拔管,同时用抗生素预防感染。,

第七章异常妊娠期孕妇的护理

一、名词解释

1、流产;凡妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者,

2、异位妊娠:正常妊娠时,受精卵着床于子宫腔内膜,受精卵在子宫体腔外着床发育时,称为异位妊娠

3、前置胎盘:孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内扣初,其位置低于胎先部时,为前置胎盘

4、胎盘早剥:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,简称胎盘早剥

5、高危妊娠:是指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等,可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产者

二、填空

1、异位妊娠常见的临床表现有停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克、腹部包块。

2、根据胎盘与子宫颈内口的关系,将前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘。

3、引起胎盘早剥的因素有血管病变、机械性因素、子宫静脉压突然升高或降低。

4、妊高症的临床表现是浮肿、血压高、并伴有腿胀、头晕等症状、尿蛋白呈阳性。

5、判断胎儿宫内安危情况的指标是计数胎动、监测胎心率、做超声检查

6、判断胎盘功能的指标是雌三醇、胎盘催乳素

7、重度妊高症病人常出现的并发症是先兆子痫、子痫。

三、简答题

14、简述子痫病人的护

理措施

一、协助医生控制抽搐:给硫酸镁镇静

二、专人护理,防止受伤:取头低侧卧位

三、减少刺激,以免诱发抽搐

四、严密监护;密切注意生命体征、血压和尿量

五、为终止妊娠做好准备

2、筛查高危妊娠患者的指标有哪些?

临床检查:1骨盆测量2子宫大小是否与停经月份吻合3血压尿蛋白检查4心脏检查5贫血筛查

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