路基弯沉检测见证)监理旁站记录表
旁站监理记录表(适用勘察、桩基础、混凝土浇筑)
旁站监理记录表
(勘察、桩基础、混凝土浇筑)
工程名称:记录编号:
旁站监理人员的职责
1、旁站监理人员应检查施工企业现场质检人员到岗、特殊工种人员持证上岗以及施工机械、建筑材料准备情况;
2、在现场跟班监督关键部位、关键工序的施工执行施工方案以及工程建设强制性标准情况;
3、核查进场建筑材料、建筑构配件、设备和商品砼的质量检验报告等,并可在现场监督施工企业进行检验或委托具有资格的第三方进行复检;
4、做好旁站监理记录和监理日记,保存旁站监理原始资料。
旁站监理人员的权利
1、对于需要旁站监理的重要工序,凡旁站监理人员和施工企业现场质检人员未在旁站监理记录上签字的,不得进行下一道工序施工,监理工程师或总监理工程师也不得在相应文件上签字。
2、旁站过程中,如果发现施工企业有违反工程建设强制性标准行为的,有权制止并责令施工企业立即整改。
3、如果发现施工企业的施工活动已经或者可能危及工程质量的,应及时向监理工程师或者总监理工程师报告,由总监理工程师下达局部暂停施工指令或者采取其他应急措施,制止危害工程质量的行为。
工序旁站监理流程。
铁路路基工程监理旁站记录样表
旁站监理记录表(TB2)工程项目名称:新建铁路**至**线施工合同段:****-1\2 编号:
注:本表一式3份,承包单位2份、项目监理机构1份。
旁站监理记录表(TB2)工程项目名称:新建铁路**至**线施工合同段:****-1\2 编号:
注:本表一式3份,承包单位2份、项目监理机构1份。
旁站监理记录表(TB2)工程项目名称:新建铁路**至**线施工合同段:****-1\2 编号:
注:本表一式3份,承包单位2份、项目监理机构1份。
旁站监理记录表(TB2)工程项目名称:新建铁路**至**线施工合同段:****-1\2 编号:
注:本表一式3份,承包单位2份、项目监理机构1份。
旁站监理记录表(TB2)工程项目名称:新建铁路**至**线施工合同段:****-1\2 编号:
注:本表一式3份,承包单位2份、项目监理机构1份。
旁站监理记录表模板
旁站监理记录表模板
旁站监理记录表模板可以根据具体工程项目的需要进行定制,但通常应包括以下内容:
1.工程名称:填写所监理的工程的名称。
2.旁站监理的部位或工序:填写被旁站监理的部位或工序
的名称,如基础混凝土浇筑、梁板钢筋安装等。
3.旁站监理开始时间:填写旁站监理的起始时间。
4.旁站监理结束时间:填写旁站监理的结束时间。
5.旁站监理人员:填写参与旁站监理的人员姓名和职务。
6.旁站监理内容:填写本次旁站监理的具体内容,包括施
工情况、材料使用情况、质量检测情况等。
7.旁站监理发现问题及处理意见:填写在旁站监理过程中
发现的问题及处理意见,如发现混凝土浇筑过程中存在混凝土离析现象,建议调整配合比等。
8.备注:填写其他需要说明的事项,如施工单位的反馈意
见等。
以下是一个简单的旁站监理记录表模板示例:
旁站监理记录表
工程名称:XXX工程
旁站监理部位或工序:基础混凝土浇筑
旁站监理开始时间:XXXX年XX月XX日X时XX分
旁站监理结束时间:XXXX年XX月XX日X时XX分
旁站监理人员:XXX(监理工程师)
旁站监理内容:
1.施工情况:施工单位按照施工方案进行基础混凝土浇筑,
现场操作规范,混凝土浇筑连续。
2.材料使用情况:混凝土配合比符合设计要求,原材料质
量合格。
3.质量检测情况:对已浇筑的基础混凝土进行坍落度检测,
结果合格。
旁站监理发现问题及处理意见:无
备注:无
签名:XXX(监理工程师签名)
日期:XXXX年XX月XX日。
监理旁站记录表(超实用)
5、保温板拼缝严密、无粘接剂,缝隙大于2mm的,已(未)采用同种材料填缝。
6、挂设玻纤网格布(钢丝网)位置是(否)正确。
7、锚栓进入结构层深度(小于)大于50mm,间距(不)符合设计要求。
8、表面抗裂砂浆是(否)平整、有(无)空鼓、有(无)开裂。
发现问题:
1、
处理意见:
1、
备注:
承包单位:
项目经理部:
质检员(签字):
年月日
监理单位:
项目监理机构:
旁站监理人员(签字):
年月日
江苏省建设厅监制
B11
旁站监理记录表
工程名称:楼编号:B11-
日期及气候:年月日□晴□多云□ 阴□雨 气温~℃
工程地点:镇江新区丁岗镇
旁站监理的部位或工序:□地下室□屋面□厨卫间 防水施工
4、原材料情况:(无)有防水材料()复试报告。
监理情况:
1、监理人员实施旁站。
2、防水层的基层(不)坚固、平整、干净,(有)无起沙、(有)无起皮现象。
3、基层与立面的转角处,如阴阳角、管根、预埋件等部位(未)用水泥砂浆抹成半径20mm的圆弧。
4、卷材粘结(不)牢固,接缝(不)严,表面(不)平整,无(有)损伤、空鼓、折皱、翘边、鼓泡等缺陷。
旁站监理开始时间:年月日时
旁站监理结束时间:年月日时
施工情况:
1、根据工程实际情况(未)编制施工方案或技术措施,有(无)技术交底。
2、原材料情况:有(无)材料质保资料及复试报告。
监理情况:
1、监理人员实施旁站。
2、结构表面已(未)清理浮浆、残留钢筋拉杆等杂物,施工洞眼已(未)封堵。
弯沉测定记录表
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1
基础压实度(%)
2
基础平整度(mm)
3
护栏地面以上中心高度(mm)
4
护栏混凝土强度(MPa)
5
轴线横向偏位(mm)
结论:
监理工程师:日期:
承包人:日期:
水泥标准稠度用水量、凝结时间、安定性试验
编号: C-5-2-□□□□-□□□□
试验单位
合同号
样品名称
试验规程
样品来源
试验日期
试验结果
检测内容
国家规定
试验结果
标准
1
2
平均值
凝结
时间
初凝时间(时.分)
≥45分钟
终凝时间(时.分)
≤10.0小时
安定性
沸煮法
安定
雷氏法(mm)
≤5.调整水量法(%)
结论
试验负责人:日期:
弯沉测定记录表
编号:C-11-□□□□-□□□□
测试路段车型单位压力(MPa)
施工单位测定层位后轴重力(KN)
测定日期
桩号
百分表读数(10-2mm)
弯沉值(10-2mm)
备注
左
右
初读数
终读数
初读数
终读数
左
右
记录者:复核者:监理员:混凝土护栏现场质量检验报告单
承包单位:
监理单位:编号:B-102-□□□□-□□□□
(路基弯沉检测见证)监理旁站记录表资料讲解
(路基回弹弯沉试验见证)监理旁站记录表工程名称:浏阳市两型产业园紫荆东路、立新路基础建设项目工程日期2014年8月5日天气晴温度36℃旁站、见证监理的部位紫荆东路K0+020-K0+580立新路K0+020-K0+380开始时间8:00结束时间11:30监理情况:上午8:00分路基回弹弯沉试验准备工作:1、路基回弹弯沉试验货车在工地装土配重。
2、试验货车装土后到称重站进行后轮车箱称重(11130公斤)上午9:00市质量检测中心两位检测试验工程师进入施工现场进行弯沉试验检测工作,施工单位安排6人配合工作。
施工单位技术员、施工员、质检员、测量员等均到岗。
检测数据如下:紫荆东路:左轮桩号右轮左轮桩号右轮百分表读数百分表读数百分表读数百分表读数45K0+020右6373K0+020左6263K0+040右5265K0+040左5165K0+060右8062K0+060左6043K0+080右3747K0+080左6034K0+0100右21050K0+0100左4750K0+0120右6138K0+0120左3545K0+0140右3638K0+0140左3039K0+0160右4053K0+0160左7437K0+0180右3752K0+0180左6160K0+0200右5273K0+0200左5728 K0+0220右40 61 K0+0220左5750 K0+0240右26 57 K0+0240左5073 K0+0260右65 28 K0+0260左2842 K0+0280右45 41 K0+0280左3668 K0+0300右53 32 K0+0300左2175 K0+0320右70 3 7 K0+0320左3060 K0+0340右52 92 K0+0340左8773 K0+0360右88 62 K0+0360左5072 K0+0380右63 39 K0+0380左3537 K0+0400右38 52 K0+0400左4775 K0+0420右70 42 K0+0420左3550 K0+0440右50 39 K0+0440左2045 K0+0460右70 64 K0+0460左5363 K0+0480右57 51 K0+0480左5051 K0+0500右42 42 K0+0500左3760 K0+0520右61 51 K0+0520左6260 K0+0540右57 51 K0+0540左5452 K0+0560右57 47 K0+0560左3936 K0+0580右38 43 K0+0580左53立新路:左轮桩号右轮左轮桩号右轮百分表读数百分表读数百分表读数百分表读数40K0+020右3561K0+020左42 39K0+040右3651K0+040左39 67K0+060右5040K0+060左41 42K0+080右4140K0+080左38 61K0+0100右5335K0+0100左40 50K0+0120右4642K0+0120左50 79K0+0140右7330K0+0140左3854K0+0160右5031K0+0160左30 80K0+0180右8134K0+0180左30 58K0+0200右5742K0+0200左40 42K0+0220右3735K0+0220左39 39K0+0240右2535K0+0240左42 63K0+0260右6231K0+0260左40 60K0+0280右5429K0+0280左30 61K0+0300右6039K0+0300左45 43K0+0320右5036K0+0320左51 70K0+0340右6851K0+0340左42 84K0+0360右5040K0+0360左4546K0+0380左73以上数据均现场实测数据。
旁站监理记录样表路基桥梁隧道
旁站监理记录样表路基
桥梁隧道
Last revised by LE LE in 2021
XHJL-6表监理站
旁站监理记录表目录
附件1:
表A.0.12 旁站监理记录表
工程项目名称:施工合同段:编号:
表A.0.12 旁站监理记录表
表A.0.12 旁站监理记录表
表A.0.12 旁站监理记录表
表A.0.12 旁站监理记录表
表A.0.12 旁站监理记录表
表A.0.12 旁站监理记录表
附件8:
表A.0.12 旁站监理记录表
表A.0.12 旁站监理记录表
附件11:
表A.0.12 旁站监理记录表
附件12:
表A.0.12 旁站监理记录表
工程项目名称:施工合同段:编号:
附件13:
表A.0.12 旁站监理记录表
表A.0.12 旁站监理记录表
表A.0.12 旁站监理记录表
表A.0.12 旁站监理记录表。
路基旁站监理记录表
旁站监理记录表(路基换填、填筑、压实)工程项目名称:重庆铁路枢纽东环线施工合同段:DHZQ- 标编号:
旁站监理记录表(路基排水砂井)
旁站监理记录表(路基水泥搅拌桩、粉喷桩)工程项目名称:重庆铁路枢纽东环线施工合同段:DHZQ- 标编号:
旁站监理记录表(路基CFG桩)工程项目名称:重庆铁路枢纽东环线施工合同段:DHZQ- 标编号:
旁站监理记录表(路基塑料排水板)工程项目名称:重庆铁路枢纽东环线施工合同段:DHZQ- 标编号:
旁站监理记录表(路基过渡段填筑、压实)
旁站监理记录表(路基锚索张拉)
旁站监理记录表(重要结构、重要部位混凝土浇筑)工程项目名称:重庆铁路枢纽东环线施工合同段:DHZQ- 标编号:
旁站监理记录表(施加预应力过程)
旁站监理记录表(钻孔桩水下混凝土灌注)工程项目名称:重庆铁路枢纽东环线施工合同段:DHZQ- 标编号:
旁站监理记录表(打入桩施工工艺试验)工程项目名称:重庆铁路枢纽东环线施工合同段:DHZQ- 标编号:
旁站监理记录表(桥梁墩、台身混凝土)
旁站监理记录表(现场预制梁混凝土浇筑)工程项目名称:重庆铁路枢纽东环线施工合同段:DHZQ- 标编号:
旁站监理记录表(施加预应力施加)。
监理旁站记录表
处理意见:
பைடு நூலகம்备注:
旁站监理人员(签字):
日期:年月日
工程项目名称:施工合同段编号:
旁站监理记录表
工程项目名称施工合同同段:编号:
日期
气候
工程地点
旁站监理部位或工序
里程(DK +)初期支护
旁站监理开始时间
旁站监理结束时间
施工情况:
现场主要人员有:施工技术员、质检员、试验员,施工人员人;施工配合比(单位:kg,每盘□/每方□用量)/水泥():中砂():5~16mm碎石():钢钎维():速凝剂():水();混凝土采用()拌制、采用()车辆运输,留置试件编号:()。
旁站监理记录
日期
气候
工程地点
桥段
旁站监理部位或工序
号墩身混凝土灌注(DK +)
旁站监理开始时间
旁站监理结束时间
施工情况:
现场施工技术员、质检员、试验员,施工人员人,模板强度、刚度、几何尺寸、平面位置、高程、支撑符合规范和设计要求,钢筋数量、焊接、垫块、保护层符合设计和规范要求。(单位:kg,每盘□/每方□用量)/水泥():中砂():5~16mm碎石():10~20mm碎石():20~31.5mm碎石( ):粉煤灰():矿粉():高效减水剂():水();留置试件编号:。
发现问题:
处理意见:
备注:
旁站监理人员(签字):
日期:年月日
工程项目名称:施工合同段编号:
旁站监理记录表
日期
气候
工程地点
桥段
旁站监理部位或工序
号墩号桩基混凝土灌注(DK +)
旁站监理开始时间
旁站监理结束时间
施工情况:
现场主要人员有:施工技术员、质检员、试验员,施工人员人;(单位:kg,每盘□/每方□用量)/水泥():中砂():5~10mm碎石():10~20mm碎石():20~31.5mm碎石( ):粉煤灰():矿粉():高效减水剂():水();钻机型号为:,钢筋笼采用
铁路沉降观测旁站记录表格
施工单位 旁站监理 旁站工序或主要工作内容
施工过程简述
中铁十六局集团 xx 客专项目部 天气
日期
沉降观测
1、本次沉降观测点为
。
2、GPS 型号为
,编号为
。
是□ 否□经过法定机构率定合格,定位记录是□ 否□满足规
范要求。
3、施测方法和数据采集流程是□ 否□与批准的技术方案一
致。
4、仪器配置和人员资质是□ 否□满足施工要求。
监理工作简述
1、观测时间自 时 分至 时 分。
2、观测仪器架设是□ 否□平稳牢固,对中是□ 否□精确无误。
3、观测过程中是□ 否□有手机和强电磁信号的影响。
4、观测过程是□ 否□信号失锁。
5、其他情况说明:
。
主要数据记录
1、卫星截止高度角 ,同时段观测有效卫星数 ,有效卫星观
测总数
,观测数据采样间隔
。
2、天线高量取
。
路基工程旁站监理记录表最新版
4 坑底是□否□平整;
5 基底压实质量是□否□满足要求;分层压实是□否□符合设计要求;
6 基坑边角线偏差是□否□符合设计和规范要求,每100m换填顶面高程、横坡偏差是□否□符合设计和规范要求;
7施工过程是否:
旁站监理人员(签字):
日 期: 年 月 日
日 期: 年 月 日
注:本表一式3份, 承包单位2份, 监理单位1份。
2现场施工技术员: 、质检员: 、安全员: 、试验人员: 、施工人员 人;
3施工用机械设备及型号: ;
4施工过程是□否□有序可控。
监理情况:
1 换填的原料粗砂或碎石□普通填料□换填改良土□。是□否□符合设计, 符合国家及行业标准检验规定。
2 粗砂有□无□草皮树根等杂质, 含泥量是□否□不大于5%, 用作排水固结是□否□不大于3%;碎石最大粒径是□否□不大于50mm, 含泥量是□否□不大于10%;普通填料路堤填料种类、质量符合要求, 最大粒径是□否□不大于75mm;
× × × × 铁 路
路基工程旁站监理记录表
工程项目名称: ××××× 施工合同段: ×××××××-× 编号: ××××-
日 期
气 候
工程地点
旁站监理部位或工序
地基换填(DK + ~DK + )
旁站监理开始时间
旁站监理结束时间
施工情况:
1 换填材料(种类): ;换填深度: m;换填范围: ; 分层填筑厚度 cm; 检测方法: 。根据工程设计及施工质量验收标准进行验收。
2019版铁路路基工程旁站监理记录表
工程项目名称:施工合同段:旁站记录编号:
工程项目名称:施工合同段:旁站记录编号
工程项目名称:施工合同段:旁站记录编号
CFG桩、螺杆桩旁站记录表(附表)
工程项目名称:施工合同段:旁站记录编号
工程项目名称:施工合同段:旁站记录编号
工程项目名称:施工合同段:旁站记录编号
工程项目名称:施工合同段:旁站记录编号
工程项目名称:施工合同段:旁站记录编号
工程项目名称:施工合同段:旁站记录编号
旁站监理记录表(路基预应力锚索张拉)工程项目名称:施工合同段:旁站记录编号
路基预应力锚索张拉记录表(附表)
工程项目名称:施工合同段:旁站记录编号
锚索(杆)注浆施工记录表(附
表)
旁站记录
旁站监理记录表
路基重要结构、重要部位混凝土浇筑(
工程项目名称:施工合同段:旁站记录编号
工程项目名称:施工合同段:旁站记录编号
旋喷桩施工记录表(附表)。
铁路路基工程监理旁站记录样表
**铁路
旁站监理登记表(TB2)工程项目名称:新建铁路**至**线施工协议段:****-1\2 编号:
注:本表一式3份,承包单位2份、项目监理机构1份。
**铁路
旁站监理登记表(TB2)工程项目名称:新建铁路**至**线施工协议段:****-1\2 编号:
注:本表一式3份,承包单位2份、项目监理机构1份。
**铁路
旁站监理登记表(TB2)工程项目名称:新建铁路**至**线施工协议段:****-1\2 编号:
注:本表一式3份,承包单位2份、项目监理机构1份。
**铁路
旁站监理登记表(TB2)工程项目名称:新建铁路**至**线施工协议段:****-1\2 编号:
注:本表一式3份,承包单位2份、项目监理机构1份。
**铁路
旁站监理登记表(TB2)工程项目名称:新建铁路**至**线施工协议段:****-1\2 编号:
注:本表一式3份,承包单位2份、项目监理机构1份。
道路旁站监理记录表
道路旁站监理记录表旁站监理记录表工程名称:编号:日期及气候:工程地点:旁站监理的部位:旁站监理开始时间:旁站监理结束时间:监理情况:1、集料中碎石、土块的最大粒径≤,灰土搅拌均匀,无未消解的石灰颗粒。
2、压路机碾压后轮迹深度≤5mm,无浮土、脱皮、松散、骨料集中现象。
3、用尺量厚度偏差为+15~-6mm;平整度为6mm。
4、中线高程偏差为13mm,横坡偏差≤%,且不反坡。
5、施工人员进入施工现场均能佩戴安全帽,严格按操作规程作业,服从管理人员、监理人员的指挥和调度。
6、对检查井周边采用电夯夯实,确保基层密实,操作人员戴胶皮手套,确保安全。
7、根据施工及验收规范要求,每1000平方米采用灌砂法进行取样检验,压实度,经检查,符合设计要求。
8、二灰碾压成活后施工单位及时洒水养护。
9、材料点运至现场进行摊铺,至点摊铺完成,现场共取点压实度,压实度符合设计要求。
发现问题:处理意见:备注:施工企业:项目经理部:质检员(签字):年代日监理企业:项目监理机构:旁站监理人员(具名):年代日旁站监理记录表工程名称:编号:日期及气候:工程地点:旁站监理的部位:旁站监理开始时间:旁站监理结束时间:监理情况:1、碾压过程中确保稳定碎石表面始终保持湿润,实验员按质量检验标准进行现场取样,检测压实度及厚度等指标。
2、现场测量员及时对碾压后的水稳标高进行测量,并对松铺系数及碾压方式进行调整。
3、碾压过程中,如出现弹簧、松皮、起皮等现象,监理人员要求将原压实料挖出,重新填补新拌制的水稳,进行整平、压实。
4、施工人员进入施工现场均佩戴安全帽,电夯操作人员戴绝缘手套,穿绝缘鞋,拉线人员与电夯操作员配合默契。
5、碾压后,水稳表面坚实、平整,无明显轮迹,厚度、平整度均符合规范要求,中线高程偏差、及坡度要求符合施工验收规范及设计图纸的要求。
6、碾压成活后及时覆盖塑料薄膜及毛毡,并洒水养生。
发现问题:处理意见:备注:施工企业:项目经理部:质检员(签字):年代日监理企业:。
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(路基回弹弯沉试验见证)监理旁站记录表工程名称:浏阳市两型产业园紫荆东路、立新路基础建设项目工程
1
监理情况:上午& 00分路基回弹弯沉试验准备工作:
1、路基回弹弯沉试验货车在工地装土配重。
2、试验货车装土后到称重站进行后轮车箱称重(11130公斤)上午9 : 00市
质量检测中心两位检测试验工程师进入施工现场
进行弯沉试验检测工作,施工单位安排6人配合工作。
施工单位技术员、施工员、质检员、测量员等均到岗。
检测数据如下:
紫荆东路:
左轮桩号右轮左轮桩号右轮百分表读数百分表读数百分表读数百分表读数
45 K 0+ 020 右63 73 K 0 + 020 左62
63 K 0+ 040 右52 65 K 0 + 040 左51
65 K 0+ 060 右80 62 K 0 + 060 左60
43 K 0+ 080 右37 47 K 0 + 080 左60
34 K 0+ 0100 右210 50 K 0+ 0100 左47
50 K 0+ 0120 右61 38 K 0+ 0120 左35
45 K 0+ 0140 右36 38 K 0 + 0140 左30
39 K 0+ 0160 右40 53 K 0+ 0160 左74
37 K 0+ 0180 右37 52 K 0+ 0180 左61
60 K 0+ 0200 右52 73 K 0+ 0200 左57
2
28 K0+0220右40 61 K 0+0220左57
50 K0+0240右26 57 K0+0240左50
73 K0+0260右65 28 K0+0260左28
42 K0+0280右45 41 K0+0280左36
68 K0+0300右53 32 K0+0300左21
75 K0+0320右70 3 7 K0+0320左30
60 K0+0340右52 92 K0+0340左87
73 K0+0360右88 62 K0+0360左50
72 K0+0380右63 39 K0+0380左35
37 K0+0400右38 52 K0+0400左47
75 K0+0420右70 42 K0+0420左35
50 K0+0440右50 39 K0+0440左20
45 K0+0460右70 64 K0+0460左53
63 K0+0480右57 51 K0+0480左50
51 K0+0500右42 42 K0+0500左37
60 K0+0520右61 51 K0+0520左62
60 K0+0540右57 51 K0+0540左54
52 K0+0560右57 47 K0+0560左39
36 K0+0580右38 43 K0+0580左53 立新路:
左轮桩号右轮左轮桩号右轮
百分表读数百分表读数百分表读数百分表读
40 K 0 + 020 右35 61 K 0+ 020 左42
39 K 0 + 040 右36 51 K 0+ 040 左39
67 K 0 + 060 右50 40 K 0+ 060 左41
42 K 0 + 080 右41 40 K 0+ 080 左38
61 K 0 + 0100 右53 35 K 0+ 0100 左40
50 K 0+ 0120 右46 42 K 0+ 0120 左50
3
79 K 0 + 0140 右73 30 K 0+ 0140 左38
54 K0 +0160 右50 31 K0 +0160 左30
80 K0 +
0180
右
81
34 K0 +0180 左30
58 K0 +0200 右57 42 K0 +0200 左40 42 K0 +0220 右37 35 K0 +0220 左39 39 K0 +0240 右25 35 K0 +0240 左42 63 K0 +0260 右62 31 K0 +0260 左40
60 K0 +0280 右54 29 K0 +0280 左30
61 K0 +0300 右60 39 K0 +0300 左45 43 K0 +0320 右50 36 K0 +0320 左51 70 K0 +0340 右68 51 K0 +0340 左42 84 K0 +0360 右50 40 K0 +0360 左45
46 K 0 + 0380 左73
以上数据均现场实测数据
4
施工企业:湖南至帝建设有限公司
项目经理部:紫荆东路、立新路基础建设工程项目部
质检员(签字):
2014年8月5日监理单位:深圳昊源建设监理有限公司
项目监理机构:紫荆东路、立新路基础建设工程监理项目部
旁站监理人员(签字):
2014年8月5 日。