临床操作技能评估 DOPS
临床操作技能评估( DOPS )学习课件.ppt
王医生你今天的表现太自负了。 对于张医生和黄医生的建议，王医生都回应“不认同” ……
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明确具体 泛泛
DOPS的回馈原则（2）—— 时效性
★ 即时回馈
在15分钟的操作之后立即对住院医师的表现给予回馈
★ 定期回馈
在今后的临床工作中，也能经常而适时的根据住院医师的相关 技能表现和进步程度给予回馈
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DOPS的回馈原则（3）—— 建设性
★ 在给予矫正性的、非批判性回馈的同时，应伴随相应的建设性
意见、建议、改善及追踪计划
★ 国外常用的三明治回馈法（Sandwich feedback technique）
充分体现了这一原则
赞扬
评价
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赞扬
三明治回馈法
★ Top: encourage student （what was done well）
详细告知病人并取得同意书 3. Demonstrates appropriate preparation pre-procedure
执行临床操作技能前的准备工作 4. Appropriate analgesia or safe sedation
作适当的止痛或安全的镇定 5. Technical ability as applicable to procedure
★ Middle: correct mistakes （what was not so good or wrong）
★ Bottom: Improve performance （give specific suggestions for the next time）
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DOPS的回馈原则（4）—— 互动性
基于DOPS的形成性评价在本科生临床教学中的应用
基于DOPS的形成性评价在本科生临床教学中的应用引言：在医学本科生的临床教学中，形成性评价是非常重要的一环。
而DOPS，作为一种有效的形成性评价工具，正被越来越多地应用于本科生的临床教学中。
本文将探讨基于DOPS的形成性评价在本科生临床教学中的应用，包括其定义与特点、评价过程、优势以及应用效果等方面。
一、DOPS的定义与特点：DOPS是一种直接观察法评价操作技能的方法，主要用于评价医学本科生在临床实践中的操作技能和临床能力。
DOPS的特点包括：实时性、现场性、个体化和全面性。
实时性：DOPS要求评价者在学生进行操作技能过程中，实时进行观察和评价，以便及时获取学生的操作技能水平。
现场性：DOPS要求评价者直接观察学生在真实临床环境中进行操作技能，以确保评价结果的真实性与准确性。
个体化：DOPS根据学生的实际情况，个别评价每个学生的操作技能水平，而非批量评价。
全面性：DOPS评价的内容包括操作技能的各个方面，如技巧、知识应用和团队协作等，能够全面评价学生的综合能力。
二、基于DOPS的形成性评价过程：1.设定评价目标：明确评价的目标和要求，确保评价内容和标准的准确性。
2.观察与记录：评价者在学生进行操作技能时进行观察和记录，注意学生的表现和技能运用情况。
3.反馈与讨论：评价者根据观察和记录的内容，向学生提供具体的反馈和建议，并与学生进行讨论，帮助学生提高操作技能水平。
4.记录与汇总：评价者将观察和记录的内容进行整理和汇总，形成评价报告，并将评价结果记录在学生的个人档案中。
三、基于DOPS的形成性评价的优势：1.提高学习效果：DOPS能够即时准确地评价学生的操作技能水平，及时反馈，帮助学生及早发现和纠正错误，提高学习效果。
2.个性化评价：DOPS基于学生个体的技能水平和实际情况进行评价，能够针对性地提供个性化的反馈和指导。
3.全面性评价：DOPS涵盖了操作技能的各个方面，能够全面评价学生的综合能力，在提高学生的操作技能的同时，也能够促进其知识应用和团队协作能力。
DOPS操作技能直接观察评估 - 珠江医院
DOPS操作技能直接观察评估一、DOPS的基本概念DOPS直译为操作技能直接观察评量，最早为英国皇家内科医师协会(RoyM College of Physicians，RCP)设计而成，主要用于评估住院医师的临床操作技能，现已扩展至全科医学培训领域。
执行DOPS需一位评估人员、一位学员或住院医师、一位患者共同完成，其中评估人员可以是主治医师、总住院或高年住院医师，也可以是其他资深人员(如护师、放射师、医检师或药师)。
评估地点可在门诊、病房或临床技能训练中心，评估人员采用结构式的量表对学员或住院医师的临床操作技能给予评分，并在结束时给予即时回馈。
二、DOPS内容简介1．评分项目：DOPS评量表包括ll项内容：①对该临床技能的适应证、相关解剖结构的了解及操作步骤的熟练程度；②详细告知患者并取得同意书；③执行操作前的准备工作；④适当的止痛或镇定；⑤实际操作能力；⑥无菌技术；⑦能视需要寻求协助；⑧执行操作后的相关处置；⑨医患沟通技巧；⑩是否顾及患者感受并具有职业素养；⑩执行操作的整体表现。
2．计分标准：国外多采用4等级、6分制评分：1～2分为未达到预期标准，即受试医师目前能力尚有不足，日后可能引发医疗纠纷；3分为接近预期标准。
即操作过程虽有不完美之处，整体来说不影响患者的预后；4分为达到预期标准，即受试医师达到安全、独自作业的能力；5—6分为超过预期标准，即受试医师非常熟练，并能帮助指导其他人员。
3．常用操作技能：各临床科室可以根据自身的学科特点，设定本专业相关的操作技能进行DOPS。
如：适用于全科医师的DOPS项目主要包括：血压测最、动脉穿刺、皮下注射、皮内注射、清创术、缝合术、留置导尿、留置鼻胃管、心电图检查、血糖仪使用、心肺复苏等。
4．回馈原则：在学员或住院医师进行15 min的临床技能操作之后，给予5～10 min的同馈讨论，这是DOPS有别于其他技能考试的最大特征，也是整个评估过程的重要环节。
临床操作技能评估DOPS
心肺复苏
评估医学生是否能够正确 判断患者心跳骤停，是否 能够迅速进行心肺复苏， 并正确使用除颤仪。
气管插管
评估医学生是否能够正确 进行气管插管，并确保患 者呼吸道通畅。
深静脉穿刺
评估医学生是否能够准确 找到血管位置，进行深静 脉穿刺，并注意患者安全 和舒适。
03
DOPS评估的实施方 法
评估前的准备
评估过程中的注意事项
确保评估过程的公正性和客观性
关注操作细节和流程
评估员应遵循既定的标准和程序，不受任 何外部因素干扰。
评估员需仔细观察被评估者的操作细节和 流程，包括无菌操作、消毒、注射等关键 环节。
记录评估结果
与被评估者保持良好沟通
评估员应及时记录被评估者的操作表现和 细节，以便后续分析和反馈。
采用多种评估方法
结合DOPS评估和其他评估方法，如模拟训练、案例分析等，以提 高评估的全面性和准确性。
05
DOPS评估的应用和 发展
DOPS在临床操作技能评估中的应用
评估临床操作技能
DOPS评估系统可以对临床操作 技能进行全面、客观的评估，帮 助医生提高操作水平，确保患者
安全。
培训与教学
DOPS评估可以作为临床操作培 训和教学的工具，通过评估反馈 ，指导医生进行针对性训练，提
目的
DOPS的目的是通过直接观察和评估，提高医疗专业人员的操作技能水平，确保 患者接受高质量的医疗服务，同时为医疗教育和培训提供反馈和指导。
DOPS的评估标准和流程
要点一
评估标准
DOPS的评估标准包括操作前的评估、操作过程中的评估和 操作后的评估。具体标准包括操作前的准备工作、操作过 程中的技能表现、患者管理和沟通、对患者的关注和关怀 等。
临床操作技能直接观察评估（DOPS）探索翻转课堂结合小组合作学习（TBL）在眼科实习教学中的应用价值
CHINA HEAL TH INDUSTRYDOI：10.16659/ki.1672-5654.2023.17.166临床操作技能直接观察评估（DOPS）探索翻转课堂结合小组合作学习（TBL）在眼科实习教学中的应用价值柯瑞莉1，黄惠嫔1，蓝芹燕1，陈翠霞1，曾佳佳21. 南方医学大学附属龙华人民院（深圳市龙华区人民医院）眼科，广东深圳 518000；2. 深圳市龙华区人民医院外科，广东深圳 518000[摘要] 目的探讨采用操作技能直接观察评估（direct observation of procedural skills, DOPS）探索翻转课堂+小组合作式学习（team-based learning, TBL）完成眼科实习教学的应用价值。
方法选取2022年3—10月南方医学大学附属龙华人民院30名眼科实习生为研究对象，以投掷硬币法分为两组，各15名。
参照组施以传统教学，研究组施以DOPS探索翻转课堂+TBL教学。
对比两组实习生教学效果。
结果研究组理论成绩、实践成绩均高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
研究组沟通能力提高、学习兴趣提高、实践同理论结合能力提高、教学专业性、教学趣味性、思维拓展及教学效果评分均高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论眼科实习生在接受眼科实习教学期间，DOPS探索翻转课堂+TBL教学方式的合理运用，可将学生的综合成绩以及教学满意度显著提升，从而提升眼科实习生的综合素质。
[关键词] 临床操作技能；直接观察评估；翻转课堂；小组合作学习；眼科实习；教学效果[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2023）09（a）-0166-04Direct Observation Assessment of Clinical Operation Skills (DOPS) Explor⁃ing the Application Value of Flipped Classroom Combined with Group Co⁃operative Learning (TBL) in Ophthalmology Practice TeachingKE Ruili1, HUANG Huipin1, LAN Qinyan1, CHEN Cuixia1, ZENG Jiajia21. Department of Ophthalmology, Longhua People's Hospital Affiliated to Southern Medical University, (Longhua Dis⁃trict People's Hospital of Shenzhen), Shenzhen, Guangdong Province, 518000 China;2. Department of Surgery, Long⁃hua District People's Hospital, Shenzhen, Guangdong Province, 518000 China[Abstract]Objective To explore the application value of using direct observation of procedural skills (DOPS) to ex⁃plore flipped classroom+team based learning (TBL) in ophthalmic internship teaching. Methods Thirty ophthalmic in⁃terns from Longhua People's Hospital Affiliated with Southern Medical University from March to October 2022 were selected as the research subjects, and were divided into two groups using a coin toss method, with 15 students in each group. The reference group received traditional teaching, while the research group received DOPS exploration flipped classroom+TBL teaching. Compared the teaching effects of two groups. Results The theoretical and practical scores of the research group were higher than those of the reference group, and the difference was statistically significant (P< 0.05). The communication ability, learning interest, practical and theoretical integration ability, teaching professional⁃ism, teaching interest, thinking expansion, and teaching effectiveness scores of the research group were higher than [作者简介]柯瑞莉（1988-），女，硕士，主治医师，研究方向为眼整形、眼视光。
临床操作技能直接观察评估表DOPS
临床操作技能直接观察评估表（DoPS）一、基本概念操作技能直接观察评估（DOPS）主要用于评价临床操作技能。
执行DOPS需一位评估人员、一位学生或住院医师、一位患者共同完成，其中评估人员可以是主治医师或高年住院医师。
评估地点可在门诊、病房或临床技能训练中心，评估人员采用结构式的量表对学生或住院医师的临床操作技能给予评分，并在结束时给予即时回馈。
二、DoPS评分项目1.评分项目（1）适应证、相关解剖结构的了解及操作步骤的熟练程度（2）详细告知患者并取得同意书（3）执行操作前的准备工作（4）适当的止痛或镇定（5）操作的技术能力（6）无菌技术（7）能视需要寻求协助（8）术后处理（9）医患沟通能力（10）是否顾及患者感受并具有职业素养（H）执行操作的整体表现2.评分标准：采用3等级、9分制评分（1）1〜3分为未达到预期标准，即受试医师目前能力尚有不足，有待加强（2）4・6分表示接近或达到预期标准，合格（3）7・9级表示超过预期标准，即受试医师非常熟练，并能帮助指导其他人员1真实病人、临床场景、工作环境、临床任务。
2.适应对象广泛：实习生、研究生、住培生。
3.耗时短：15-20分钟观察、5-10分钟反馈。
4.可行性高三、DoPS的反馈原则1.立即反馈：观察后立即给予学生反馈2.简短，5-IOminutes3.自我评价：要求学生对于自身操作过程进行自我评价4.反馈建议内容（1）学生表现优秀的地方（2）需改进及注意的地方（3）学生继续学习的方向5.好的反馈（1）描述性，而不是评价性（2）具体方面，而不是模糊、概括性的（3）操作的行为，而不是个人特征或特性（4）非仅仅指出问题，要给出具体评价和改进意见，检视学习中的问题并引导其改正学习方法（5）正面-负面.正面，三明治式DOPS评分表教师：□主任医师口副主任医师□主治医师口住院医师学员：—□实习医师口住培医师□其他专业：学号/工号：―测试时间：地点：口病房口门诊病人诊断：病人年龄：—岁性别：□男□女病情：□轻口中口重操作技能：技能复杂程度：口低度口中度口高度1.对临床技能适应证、相关解剖结构的了解及操作步骤的熟练程度: 有待加强口1□2□3∣合格□4□5□6∣优良□7□8□92.能详细告知病人并取得同意书有待加强口1□2□3∣合格□4□5□6∣优良□7□8□93.执行临床操作前的准备工作有待加强口1□2□3∣合格□4□5□6∣优良□7□8□94.能给予病人适当的止痛和镇定有待加强口1□2□3∣合格□4□5□6∣优良□7□8□95.执行临床操作的技术能力有待加强口1□2□3∣合格□4□5□6∣优良□7□8□96.无菌技术有待加强口1□2□3∣合格□4□5□6∣优良□7□8□97.能视需要寻求协助有待加强□1□2□3∣合格□4□5□6∣优良□7□8□98.执行临床操作后的相关处置9.与病人沟通的技巧有待加强口1□2□3∣合格□4□5□6∣优良□7□8□9 10.能否顾忌病人感受和专业程度有待加强口1□2□3∣合格□4□5□6∣优良□7□8□9 11.执行临床操作技能的整体表现有待加强口1□2□3∣合格□4□5□6∣优良□7□8□9评审观察时间分钟；指导反馈时间：一分钟教师对学生测评满意程度：□1□2□3∣□4□5□6∣□7□8□9有待加强合格优良教师的评语：学生对此次测评满意程度：□1□2□3∣□4□5□6∣□7□8□9有待加强合格优良教师签字^学生签字J。
临床操作技能评估( DOPS )
评估前的准备
确定评估对象和评估目的
制定评估计划和时间表
确定评估标准和评估方法
准备评估工具和资料
评估过程中的注意事项
确保评估者熟悉DOPS的评估标 准和流程避免主观判断和偏见。
在评估过程中需注意被评估者的 安全和舒适避免造成不必要的伤 害或不适。
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评估者需对被评估者的操作技能 进行全面、客观的评估避免遗漏 或夸大。
其他评估方法的不足：主观性强、评估结果不够客观、缺乏统一标 准等
DOPS与传统的评估方法：DOPS更符合现代医学发展的需要能够更 好地评估临床操作技能
DOPS的未来发展：随着医学技术的不断进步DOPS将会不断完善和 优化成为临床操作技能评估的重要方法
DOPS在远程医疗中的应用前景
远程医疗的发展趋势 DOPS在远程医疗中的优势 DOPS在远程医疗中的实施案例 DOPS在远程医疗中的未来展望
评估结果可靠性高：通过多方面 评估提高评估结果的准确性
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操作技能覆盖全面：涵盖了临床 操作的各个方面
促进技能提升：为医务人员提供 有针对性的反馈促进技能提升
DOPS的局限性
评估标准主观性强 评估过程耗时较长 评估结果可能受评估员经验影响 难以评估复杂操作技能
如何克服DOPS的局限性
评估标准：根据医疗行业标 准和最佳实践制定
评估方式：通过观察和记录 被评估者在临床操作中的表
现来进行评估
DOPS的评估标准
评估内容：操作技能、沟通技 能、临床判断和患者管理
评估方法：观察、模拟、面试 和反馈
评估标准：准确性、效率、安 全性和沟通有效性
dops在针灸操作技能教学中的应用与评价
dops在针灸操作技能教学中的应用与评价
近年来，我国医务培训机构开展动态操作（DOPS）技能评估系统的针灸操作教学越来
越受到关注。
DOPS是一个实时动态操作技能评估系统，主要用于评估医疗过程中医护人员的护理技术技能。
该系统可以将常用的护理行为技能的评价变为一个标准的根据实际患者
情况，专注于精准观察和行动的过程，有效提升传统正规针灸操作评定高效性。
DOPS技能教学在针灸操作教学中得到了积极的应用和评价。
DOPS是一种动态实时的
评估体系，既重视理论学习，也重视技术实践，既重视操作步骤，也重视技术精准度，整
个评估系统有效地检验了学生的实践能力和护理技术性能，考验了学生在临床实践中的护
理技术操作能力。
DOPS技能教学注重技能评估的客观性和标准性，使评估更加客观、准确、可靠。
例如，给出具体的评估标准，并引入VIDEO-FIT评分体系，以检测学生的护理技能水平。
以HDTV 视频标准，配备专门的推荐设备，可以捕捉学生全过程的针灸操作，以保障视频监控和音
频数据记录的质量，从而详细监测学生在针灸操作中的技术精准度。
此外，DOPS技能教学还采取了“技能熟练度等级制度”和“针灸微分评定法”等专业的护理技术评估和评判标准，精准地衡量和评价学生的护理技术水平。
总之，DOPS技能教学在针灸操作教学中得到了广泛应用，具有用科学化、客观化、标准化评估教学成果的特点，使得课堂教学更加审慎严谨，教学质量也及时提高，促进学习
水平的进一步提升。
dops在针灸操作技能教学中的应用与评价
dops在针灸操作技能教学中的应用与评价随着针灸临床技术的发展，DOPS（操作评估和能力评估）越来越受到人们的关注。
DOPS是一种神经触觉技术，具有测量和引导针灸操作技能的优势，它能够有效地改善针灸操作技术，促进技能水平的提高。
DOPS主要用于评价针灸操作技能，改善针灸操作技能，进行教学评估，开展技术训练，评估教学过程及学生表现，以及发展新针灸触觉技术。
在实际应用过程中，DOPS可以用于教学评估、训练及评估，帮助针灸教师更好地指导学生的学习，帮助教师获得更全面的评价结果，增强针灸操作技能的学习成效，最大程度地提高技能练习的质量。
DOPS在教学评估中可以有效地帮助教师分析学生的技能学习情况，也可以帮助教师识别学生在不同针灸技能中存在的弊端，进而能够更加精确地采取教学措施，以辅助学生的学习，进而提高学生的操作水平。
通过DOPS的应用，教师可以抓住学生的技能学习特点，根据学生的学习要求采取有针对性的教学措施，及时校正技能的学习方法，有效地提高学生的技术能力。
DOPS也可以用于评估技能学习的效果，通过及时的评估、比较和分析，能够及时发现学生在学习过程中出现的弊端，帮助教师进行有针对性的调整，更有效地促进学生技能得以提高。
DOPS还可以用于记录学生在不同环节技能学习中出现的成果，便于教师进行教学评估，对学生的技能学习及早期发现存在的问题及时采取有效的调整措
施。
总的来说，DOPS在针灸操作技能教学中的应用和评价有着重要的作用，在实践教学中，教师要结合实际情况，根据学生的实际需求，把握DOPS的评估过程，实施教学训练，从而有效提高学生的技能水平，更好地满足学生的技能需求。
dops评分表在外科临床实践教学中的应用现状
dops评分表在外科临床实践教学中的应用现状DOPS评分表是一种用于医学教育和职业发展评估的工具，评估医学生或初级实习医生是否掌握了所需要的临床技能和知识。
在外科临床实践教学中，DOPS评分表被广泛应用。
以下是DOPS评分表在外科临床实践教学中的应用现状:
1. 评估手术技能：DOPS评分表可用于评估学生在手术技能方面的掌握程度，包括手术准备、操作技巧、手术后处理等方面。
2. 评估临床技能：在患者诊断和治疗方案制定等方面，DOPS评分表也可以作为评估工具，评估学生在临床技能方面的掌握情况。
3. 个性素质评估：除了技能和知识方面的评估，DOPS评分表还可以评估学生在团队协作、交流能力和认真程度等个性素质方面的表现。
4. 自主学习评估：DOPS评分表也可以作为自主学习过程中的评估工具，了解学生在学习中遇到的问题及其解决方案。
总的来说，DOPS评分表在外科临床实践教学中的应用非常广泛，可以促进教学质量的提高，提高学生的临床技能、自主学习、团队协作等能力。