内科学习题集

第二篇呼吸系统疾病

第二章慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病和慢性肺源性心脏病

第一节慢性支气管炎

一、选择题

（一）A1题型（单个的最佳选择题）

1．下列哪项不是慢性支气管的病因

A．吸烟

B．感染

C．酗酒

D．过敏因素

E．大气污染

2．下列哪一项慢性支气管炎病因与喘息型慢性支气管炎关系最密切

A．吸烟

B．感染

C．营养不良

D．过敏因素

E．大气污染

3．在各种致病因子的作用下，慢性支气管炎患者首先受损的是

A．喉部

B．肺泡

C．胸膜

D．心脏

E．纤毛－粘膜系统

4．早期慢性支气管炎肺部X线表现是

A．膈肌下降

B．无特殊征象

C．肺野透亮度增加

D．两肺纹理增粗、紊乱

E．胸廓扩张、肋间增宽

5．慢性支气管炎特征性的表现是

A．长期反复发作逐渐加重咳嗽

B．咳痰

C．喘息

D．感染

E．反复发作（炎）

6．慢性支气管炎痰的特点是

A．小量、白色、水样

B．中量、黄色、泡沫样

C．中量、白色、泡沫样

D．大量、白色、泡沫样

E．大量、黄色、水样

7．慢性支气管炎急性发作的重要因素是

A．过敏因素

B．气候因素

C．吸烟因素

D．感染因素

E．遗传因素

8．中量咳痰是指

A．24小时咳痰20ml～50ml

B．24小时咳痰50ml～80ml

C．24小时咳痰50ml～100ml

D．24小时咳痰80ml～120ml

E．24小时咳痰大于100ml

9．关于慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是

A．菌苗注射

B．应用敏感抗生素

1

C．应用支气管扩张剂

D．雾化吸入稀释痰液

E．应用祛痰、镇咳药物

（二）A2题型（病历摘要型最佳选择题）10．患者，男，75岁。反复咳嗽，咳痰5余年，每年冬季加重，近4日咳嗽明显增多，咳黄色脓痰。查体：胸廓无畸形，肺脏叩诊清音，双肺呼吸音略减低，双下肺可闻及中等量湿性啰音。该病人最可能的诊断是

A．支气管哮喘

B．支气管扩张

C．慢性支气管炎

D．慢性阻塞性肺气肿

E．弥漫性肺间质纤维化

（三）A3题型

患者，男，55岁。慢性咳嗽，咳白色粘液样痰8年，每年冬季加重，近3日咳嗽明显增多，且咳黄色脓痰。查体：胸廓无畸形，肺脏叩诊清音，双肺呼吸音略减低，双下肺可闻及中等量湿性啰音。

11．该病人最可能的诊断是

A．支气管哮喘

B．支气管扩张

C．慢性支气管炎

D．慢性阻塞性肺气肿

E．弥漫性肺间质纤维化

12．该病人治疗中最关键的是

A．控制感染

B．止咳祛痰

C．平喘解痉

D．氧气吸入

E．补充液体

（四）B1题型

A．24小时咳痰20ml～50ml

B．24小时咳痰50ml～80ml

C．24小时咳痰50ml～100ml

D．24小时咳痰80ml～120ml

E．24小时咳痰大于100ml

13．小量咳痰

14．大量咳痰

二、填空题

1．慢性支气管炎慢性迁延期是指咳、痰、喘其中一项迁延的时间是____。

2．慢性支气管炎的临床分型是____和____。

三、名词解释

1．慢性支气管炎

四、简答题

1．慢性支气管炎诊断的标准是什么？

第一节慢性支气管炎答案

一、选择题

1．C 2．D 3．E 4．B 5．A 6．D 7．D 8．C 9．A 10．C 11．C 12．A 13．A 14．E

二、填空题

1．1月

2．单纯型喘息型

三、名词解释

1．指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。

四、简答题

1．（1）根据咳嗽、咳痰或伴喘息;

（2）每年发作持续3个月，连续2年或以上;

2

（3）排除可引起上述症状的其他疾病;

（4）如果每年发作不足3个月，有明确的客观

检查依据也可诊断。

第二节慢性阻塞性肺疾病

一、选择题

（一）A1题型（单个的最佳选择题）

1．慢性阻塞性肺疾病最重要的病理生理改变是A．毛细血管床减少

B．气道壁损伤

C．肺残气量增多

D．气道阻塞和气流受限

E．肺泡通气不良

2．慢性阻塞性肺疾病最具有诊断价值的症状是A．发绀

B．心悸

C．突发性呼吸困难

D．夜间阵发性呼吸困难

E．逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重

3．阻塞性肺疾病最关键的发病机制是

A．肺纤维化

B．支气管扩张

C．氧化与抗氧化失衡

D．蛋白酶与抗蛋白酶失衡

E．炎症细胞释放多种介质

4．阻塞性肺疾病的体征不包括

A．桶状胸

B．呼吸浅快

C．两肺呼吸音减低，呼气延长

D．心音增强

E．两肺叩诊呈过清音

5．慢性阻塞性肺疾病患者进行家庭氧疗时，氧流

量是

A．0．5L/分～1L/分

B．1L/分～2L/分

C．2L/分～3L/分

D．3L/分～4L/分

E．4L/分～5L/分

6．诊断慢性阻塞性肺疾病的重要方法是

A．胸部X线片

B．肺功能检查

C．动脉血气分析

D．血液常检查

E．痰培养各种致病菌

7．慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗药物不包括A．支气管舒张剂

B．糖皮质激素

C．抗生素

D．祛痰镇咳药

E．流感疫苗

8．下列属于慢性阻塞性肺疾病II级（中度）的是

A．轻度气流受限（FEV1/FEC＜70%但FEV1≥80%预计值），伴或不伴咳嗽

B．轻度气流受限（FEV1/FEC＜50%），伴或不伴咳嗽

C．气流受限进一步恶化（30%≤FEV1＜50%预计值），气短加剧，反复出现急性加重，影响患者的日常生活质量

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