月经失调_真题-无答案

月经失调

(总分20,考试时间90分钟)

一、A1型题

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1. 原发性痛经的主要机理是A．促性腺激素升高

B．前列腺素升高

C．雄激素升高

D．孕激素升高

E．雌激素升高

2. 女性，15岁，初潮后月经周期紊乱，经期长短不一已有5个月。肛门检查：子宫发育正常，双侧附件未见异常。首选的辅助检查是A．诊断性刮宫

B．基础体温测定

C．血雌激素水平测定

D．X线检查

E．B型超声检查

3. 高泌乳素血症的药物治疗首选A．溴隐亭

B．奥曲肽

C．酮康唑

D．黄体酮

E．赛庚啶

4. 28岁女性。产后6个月，月经周期缩短，妇科检查无异常。基础体温曲线呈双相型。提示为A．早期妊娠

B．无排卵型功血

C．黄体功能不足

D．子宫内膜不规则脱落

E．不能确定诊断

5. 造成宫颈粘液涂片干后镜下见羊齿状结晶的激素是A．雌激素

B．催乳激素

C．甲状腺素

D．雄激素

E．孕激素

6. 36岁已婚妇女，闭经8个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3天，未见撤药性流血，再给予己烯雌酚1mg连服20日，后3天加用安宫黄体酮10mg，出现撤药性流血。本例应诊断为A．第二度闭经

B．垂体性闭经

C．下丘脑性闭经

D．子宫性闭经

E．第一度闭经

7. 闭经病人用孕激素治疗出现撤药性阴道流血。表示A．体内缺乏雌激素

B．子宫内膜对雌激素不起反应

C．子宫内膜有结核病灶

D．子宫内膜呈萎缩型

E．子宫内膜已受雌激素影响

8. 由于卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内垂体卵泡刺激素(飓H)水平应是A．持续下降B．测不出

C．增高

D．波动很大

E．降低

9. 女，48岁。近2年月经不规律，未诊治。现闭经3个月，阴道大出血15天。首选哪项治疗A．子宫切除

B．性激素治疗

C．促排卵药物

D．维生素K、止血药

E．治疗性刮宫

10. 与痛经无关的疾病是A．子宫内膜异位症

B．无排卵性功血

C．子宫腺肌病

D．子宫黏膜下肌瘤

E．慢性盆腔炎

11. 女，30岁。7个月前孕48天行人工流产术，术后未来月经，雌、孕激素试验均阴性，闭经的原因应是A．垂体性闭经

B．难以确定

C．子宫性闭经

D．下丘脑性闭经

E．卵巢性闭经

12. 20岁未婚妇女，初潮14岁，近3年月经周期规律，一年前经量逐渐减少，半年前闭经，基础体温呈双相型曲线。本例最可能的疾病是A．垂体功能低下

B．子宫发育不良

C．子宫颈管狭窄

D．卵巢睾丸母细胞瘤

E．子宫内膜结核

13. 46岁妇女，月经周期延长，经量增多及经期延长．此次月经量多且持续12天，妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择A．口服大剂量雌激素

B．静脉注射立止血(或氨基己酸)

C．行刮宫术

D．口服甲基皋丸素

E．口服大量安宫黄体爵

14. 性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：BP180／110mmHg，向心性肥胖。满月脸，皮肤薄，有痤疮。腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性浮肿。为明确库欣综合征，拟检查A．血浆皮质醇

B．血皮质醇昼夜节律

C．小剂量地塞米松抑制试验

D．大剂量地塞米松抑制试验

E．尿游离皮质酵

15. 女，30岁，7个月前孕48天行人工流产术，术后未来月经。雌、孕激素试验均阴性，闭经的原因应是A．垂体性闭经

B．下丘脑性闭经

C．难以确定

D．卵巢性闭经

E．子宫性闭经

16. 女性，12岁，月经周期紊乱，经期长短不一已有4月余。肛门检查：子宫发育正常，双侧附件(-)。最可能的诊断是A．无排卵型功能失调性子宫出血

B．黄体萎缩不全

C．子宫内膜息肉

D．子宫粘膜下肌瘤

E．黄体功能不全

17. 子宫内膜异位症病灶最多见的部位是A．子宫后壁下段

B．直肠子宫陷凹

C．卵巢

D．宫骶韧带

E．输卵管

18. 卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内垂体卵泡刺激素水平应是A．测不出

B．持续下降

C．波动很大

D．降低

E．增高

二、A3型题

以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

40岁经产妇，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长．届时需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。

1. 痛经逐渐加重的原因最可能是A．功能性痛经

B．子宫腺肌病

C．子宫内膜结核

D．子宫内膜癌

E．子宫粘膜下肌瘤

2. 本例确诊后的处置应选择A．镇痛药物治疗

B．性激素治疗

C．化学药物治疗

D．手术治疗

E．放射治疗

三、B1型题

以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A．月经第5～6日刮宫见子宫内膜分泌反应

B．经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良

C．经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变

D．经前2日刮宫见子宫内膜分36期改变

E．刮宫为蜕膜

1. 子宫内膜不规则脱落时，应为

2. 无排卵性功能失调性子宫出血时，应为