执业护士专业实务(泌尿生殖系统疾病病人的护理)-试卷25

执业护士专业实务（泌尿生殖系统疾病病人的护理）-试卷25

(总分：70.00，做题时间：90分钟)

一、 A1型题(总题数：22，分数：44.00)

1.患者，男性，37岁。活动后突发右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、恶心、呕吐，已持续2小时，尿常规红细胞15～20个／HP，血常规白细胞7×10 9／L，B超提示右肾积水，未见高密度回声，右输尿管上段扩展。最可能的诊断是

A.膀胱结石

B.右输尿管结石√

C.胆结石

D.胆总管结石

E.右肾结石

解析：

2.慢性肾炎出现哪种情况提示有尿毒症早期征象

A.黑朦、抽搐

B.呼吸、脉搏增快

C.夜间不能平卧

D.食欲不振、恶心呕吐√

E.血压升高、抽搐昏迷

解析：

3.夜间巡视病房，发现尿毒症患者烦躁不安，主诉胸闷、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音，可考虑

A.尿毒症性肺炎

B.尿毒症性胸膜炎

C.尿毒症性心包炎

D.尿毒症引起的心力衰竭√

E.尿毒症所致的心律失常

解析：根据本病的表现及体征，考虑为左心衰竭所致。

4.某肾病综合征患者入院治疗，查体：双下肢水肿。实验室检查：尿蛋白4．5g／d，血浆白蛋白20g／L。该患者水肿的主要原因是

A.醛固酮增多症

B.球一管失衡

C.饮水过多

D.肾小球滤过率下降

E.血浆胶体渗透压下降√

解析：肾病综合征患者有四大典型临床特点：大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿。实验室检查：24小时尿蛋白大于3．5g，血浆白蛋白低于30g／L，由于大量蛋白丢失，形成低蛋白血症，导致血浆胶体渗透压下降，水分外渗，出现水肿，部分水肿病人循环血容量不足，激活肾素血管紧张素一醛固酮系统，水钠潴留加重，产生水肿。

5.患者，女性，37岁。出租车司机，每天工作10h，近日以尿频、尿急、尿痛一天，诊断肾盂肾炎收入院，护士向其进行健康教育时，应说明最可能感染途径是

A.上行感染√

B.下行感染

C.血液感染

D.直接感染

E.淋巴系统感染

解析：

6.患者，男性，30岁。因慢性肾小球肾炎入院。目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿，血压150／100mmHg。护士观察病情中应重点关注

A.精神状态

B.水肿情况

C.血压变化√

D.心率变化

E.意识状态

解析：

7.青春期无排卵性功能失调子宫出血的治疗原则是

A.止血、减少月经量

B.减少月经量、调整周期

C.调整垂体和性腺功能

D.止血、调整周期、促排卵√

E.止血、防止子宫内膜病变

解析：无排卵性功能失调性子宫出血的青春期患者以止血、调整周期和促排卵为目的，绝经过渡期以止血、调整周期、减少经量和防止子宫内膜病变为主。

8.滴虫阴道炎的治愈标准是

A.连续3次月经后检查滴虫阴性√

B.连续3次月经前检查滴虫，未找到滴虫

C.全身及局部用药3个疗程可治愈

D.白带悬滴法检查滴虫转阴性

E.连续3次月经前检查临床症状消失

解析：滴虫性阴道炎治疗后应在每次月经干净后复查1次，连续3次月经周期均是阴性视为治愈。

9.适宜碱性溶液冲洗阴道的患者是

A.外阴阴道假丝酵母菌病√

B.滴虫阴道炎

C.老年性阴道炎

D.前庭大腺炎

E.慢性宫颈炎

解析：外阴阴道假丝酵母菌病阴道灌洗采用2％～4％碳酸氢钠溶液。

10.子宫内膜异位症的典型症状是

A.高达40％的不孕

B.月经失调

C.性交痛

D.15％的自然流产率

E.继发性渐进性痛经√

解析：继发性渐进性痛经是子宫内膜异位症患者的典型症状。常于月经前1～2天开始，经期第一天最剧烈，以后逐渐减轻，至月经后数日。随着时间推移，痛经往往进行性加重。

11.尿路结石的主要症状是

A.与活动有关的疼痛√

B.排尿困难

C.尿频、尿急

D.尿失禁

E.无痛性血尿

解析：

12.患者，女性，35岁。因急性咽喉炎发热应用抗生素治疗10天，自觉外阴痒，分泌物增多，应首先考虑

A.慢性阴道炎

B.细菌性阴道病

C.外阴阴道假丝酵母菌病√

D.滴虫阴道炎

E.非特异性外阴瘙痒

解析：

13.患者，女性，34岁。工作紧张，近两年来未避孕，欲生育，但一直未孕。月经不规则，经期延长。医生建议患者行诊断性：刮宫以了解黄体功能，护士告知刮宫时间应在月经来潮

A.后72小时

B.后48小时

C.前2周

D.后24小时

E.后12小时√

解析：

14.患者，女性，35岁。3天前外出洗浴后，白带增多及外阴瘙痒，医生诊断为滴虫性阴道炎。护士告知患者滴虫性阴道炎白带典型特征是

A.稀薄泡沫√

B.淡黄脓性

C.豆渣样

D.均匀一致稀薄

E.黄色水样

解析：

15.患者，女性，43岁。体检时发现子宫脱垂，患者询问护士，护士告知与发生子宫脱垂无关的是

A.多产

B.产伤

C.产后过早参加体力劳动

D.习惯性便秘

E.手取胎盘√

解析：

16.患者，女性，39岁。体检发现宫颈柱状上皮异位，需物理治疗，患者询问治疗需完善的检查是

A.TCT检查√

B.B型超声

C.血常规检查

D.尿常规检查

E.肝肾功能检查

解析：

17.患者，男性，74岁。确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压170／100mmHg，两肺底湿啰音，心率100次／分，双下肢水肿，血尿素氮35mmol／L，肌酐1210μmol／L。此时，最宜采取的治疗措施是

A.积极补充血容量

B.5％碳酸氢钠250ml静脉滴注

C.腹膜透析

D.血液透析√

E.利尿、扩血管治疗

解析：患者发生了急性左心衰，且血肌酐升高，一般的利尿、扩血管治疗不能解决如此危重症问题，急需血液透析缓解症状。

18.患者，男性，45岁。诊断慢性肾衰竭遵医嘱每日输液治疗，输液原则是每日应考虑非显性失液量。非显性失液量是指

A.尿量

B.呕吐物液量

C.粪便液量

D.呼吸、皮肤蒸发水分√