糖尿病肾病肾衰竭饮食

糖尿病肾病肾衰竭饮食原则
1）热量要充足：以保证每日千克体重30-40千卡的热量摄入。

可适量多吃山药、土豆、粉丝、藕粉、甚至水果、蔗糖、麦芽糖等。

2）优质低蛋白饮食：应限制蛋白质摄入总量，1期2期患者蛋白质总量摄入每日应控制在30-40克，4期患者控制在30克以下，5期患者应控制在25克甚至20克以下。

应适当增加优质蛋白摄入总量中所占比例，可多吃牛奶、蛋清，可少吃主食，禁食豆类食品等含磷较高食物，可通过先煮肉，弃汁炒肉的方法，减少磷的摄入。

3）低脂高纤维动物油，血糖控制较好者可吃桃、梨、橘、柚、橙、苹果等水果。

4）高钙低磷饮食：限制高磷食品，禁用动物内脏及南瓜子等干果，鸡蛋、等动物蛋白,极易并发各种感染,如肺部、尿路、皮肤感染和败血症，尽量少吃肥肉，多吃玉米面、荞麦面等粗粮，甘薯、芋头制、海带丝、蔬菜等高维生素和高纤维物蛋白适当加用含钙高的食品，如海带丝、绿色蔬菜等，动物蛋白如瘦素的食品。

肾病患者饮食注意事项
1.宜食清淡易消化食物，忌海鲜、牛肉、羊肉，辛辣刺激性食物，
酒及一切发物如：五香大料、咖啡、香菜等；尤其是阴虚的患者如：舌红、脉洪大、盗汗、大便干、血尿等症；但阳虚的患者如：舌淡苔白、脉沉、身寒肢冷、便稀，可适量食一些热性食物。

2.宜食新鲜蔬菜和适量水果，适当饮水，忌食一切补品、补药及易
上火如：辣椒、荔枝、巧克力等。

特别是阴虚内热如：舌紫、脉滞、胸闷、腹胀等有淤症的患者。

3.尿毒症患者保持大便通畅，每日应排便2-3次为宜，不熬夜，节
制性生活，注意休息，避免受凉。

4.水肿重者应忌盐，限制蛋白食物的摄入量，少饮水。

水肿不重，
可进低钠盐饮食，无浮肿不限制饮水和蛋白食物的摄入量，镜下血尿者及易上火者多饮水，多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食物。

5.尿毒症高血钾者忌食高钾食品如：香蕉、柑橘、土豆、西红柿、
南瓜、茶叶、酱油、味精：血钾低的患者相反。

6.血尿酸高者尤其忌食动物内脏，鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、
菠菜。

高血压健康指导
高血压是一种常见的以体循环血压升高为主的综合症。

收缩压等于或高于140毫米汞柱，舒张压等于或高于90毫米汞柱。

休息时，年龄在 40岁以下者，血压经常超过 140/90毫米汞柱可以为有高血压。

长期血压升高可造成心、脑、肾眼底等多脏器损害和功能障碍。

1.积极参加力所能及的锻炼，坚持规律的活动，增加有氧运动（每
周数次，时间30~40min/次），注意劳逸结合，养成良好的生活习惯。

对长期从事过度工作和劳累者应进行适当的活动，如散步等。

保持乐观稳定的情绪，避免过度紧张工作和劳累，保证充足的休息和睡眠，超重者减肥。

2.戒烟、控制饮酒，每日不超过30ml乙醇含量，如720ml啤酒或300ml
葡萄酒或60ml威士忌，女性或体重较轻者不超过15ml乙醇，限钠，每日不超过100mmol(2.4g钠或6g氯化钠)，选择低盐、低脂、低胆固醇、低热量易消化的饮食，多吃蔬菜、水果，维持足够饮食钾的摄入（每日约90mmol）,维持足够钙、镁的摄入，减少饮食中的饱和脂肪酸和胆固醇，忌食咖啡、浓茶等刺激性饮料。

3.降压药尽量口服，逐步降压，用药后观察用药反应，不可擅自停
药加药。

血压长期升高，必须在医师指导下服药治疗，如发现血压突然升高，应立即含服心痛定，到其医院就诊，坚持长期服药，不能擅自减药或停药，并经常监测血压，定期监测血糖、血脂，尿常规及肾功能。

4.配合医疗，必要时遵医嘱检查心、肾、脑及眼底情况。

5.学会几种自我松弛练习，通过每日15-30分钟的练习，可以产生
温和的降压作用。

方法：(1)调整呼吸，自然地行腹式呼吸。

(2)放松全身各部分肌肉，尤其是头颈部。

(3)集中注意力，可选择某一物品如钢笔等作为注意对象。

(4)定期体格检查，了解血压情况。