糖尿病肾病的饮食健康教育 ppt课件

合理安排餐次
原则：
在总量不变的前提下，要做到少量多餐，每日至少进
食3餐，最好应进食4～6餐，甚至更多。
早餐
加
餐
午餐
加
餐
晚餐
加餐小贴示： 由正餐中匀出半两主食作为加餐食品
选用小蛋糕、馒头、饼干以及低糖蔬菜，如黄 瓜或西红柿
避免摄入过多高磷、高钾、劣质蛋白等加重肾脏负荷的食物
糖尿病患者如何吃水果
老唐，
被诊断为糖尿病 时已合并了肾病
据调查，我国的2型糖尿病患者中合并慢性肾脏病的比例可达 64%
糖尿病治疗的五驾马车
宣传
教育
饮食
源自文库
体育
治疗 糖尿病治疗 锻炼
总策略
自我 监测
药物 治疗
饮食治疗是任何 糖尿病治疗的成 败关键！
糖尿病肾病患者究竟该如何进行 饮食治疗？
糖尿病
肾病
控制总热量
糖尿病肾病饮食治疗的原则
优质蛋白占2/3，优质蛋白来源如鱼肉、鸡鸭肉、蛋 类、瘦肉、低脂奶饮品、大豆及豆制品等
合理配餐平衡膳食
碳水化合物：50-60%
蛋白质：15-20%
脂肪：25-30%
补充维生素、无机盐等营养素
多摄入膳食纤维
膳食纤维通常是指植物性食物中不能被人体 消化吸收的那部分物质，从化学结构上看，也属 于碳水化合物的一种。
脂肪
• 脂肪的主要来源：
• 若每日摄入过多，可导致体重增加、血脂升高、 增加胰岛素抵抗和发生心脑血管疾病的风险，故 脂肪每日摄入量应少于总热量的30%
蛋白质
蛋白入量：
早期蛋白摄入量以1.0-1.2g/kg.d为宜； 临床出现显性蛋白尿起即应减少饮食蛋白，推荐 蛋白摄入量为0.8g/kg.d; eGFR下降开始，实施低蛋白饮食，推荐蛋白摄入 量0.6g/kg.d。
允许吃水果的条件： 血糖控制的比较理想 空腹血糖＜7.8mmol/L 餐后血糖＜10.0mmol/L 糖化血红蛋白＜7.5% 病情稳定（不经常出现高血糖或低血糖的情况）
吃水果的最佳时间：两餐之间
早餐
午餐
晚餐
吃水果应当适当减少主食量，尽量吃含糖量少的水果， 比如西红柿、黄瓜。
降低脂肪摄入小窍门
1、不吃动物油， 烹调少用植物油
方 式
2、选择去皮肉
7、少食坚果、 方便面奶油类食 物
6、各种调味品 代替油脂
3、不用油炸及 油煎，可用煮、 炖方式烹调
4、尽量不用 黄油或奶酪
5 、尽量用低脂、 脱脂奶制品
优质蛋白
合理配餐
高纤维饮食
口味清淡
少量多餐
人体每日所需热量来源：
碳水化合物
脂肪
蛋白质
碳水化合物
• 碳水化合物在人体内分解的产物是二氧化碳和 水，不会加重肝肾负担，是最理想的能量来源。
• 碳水化合物的来源 • 谷类：面食、大米和五谷杂粮 • 糖类：葡萄糖、白砂糖、水果糖等 • 水果类：苹果、梨、桃、桔子等 • 部分蔬菜：豆类、淀粉类
• 在一定程度上缓解食物在胃肠道消化和吸收的速 度，保持大便畅通并减少饥饿感
• 控制餐后血糖的升高，改善葡萄糖耐量
常见膳食纤维：
还有水果中果胶、水果的皮核、海藻中的藻胶等人工提取物。。。。。
推荐的膳食纤维每天的摄入标准是20～35g
烹调方法清淡化
油盐少放点， 口味清淡点。
每天吃盐约4-5克，若糖尿病肾病出现高血压、明显水肿或伴 心功能不全者，每日盐控制在3g内
糖尿病肾病的饮食健康教育
武汉市第五医院
糖尿病的主要并发症
眼睛 肾脏 神经
微血管病变
缺血性心脏病
足
中风
大血管病变
• 糖尿病肾病是糖尿病主要的微血管并发症之一，可引起尿 蛋白排出异常，逐渐进展导致肾功能衰竭
如果积极干预其发展可以 被阻止或延缓，早期甚至 可以逆转！
老王，
患糖尿病10年 后合并了肾病