护理各类评分表
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护理各类评分表
疼痛护理指引
一、疼痛评估工具:数字疼痛量表(Numeric Rating Scale,NRS)
用0-10数字的刻度标示出不同程度的疼痛强度等级,“0”为无痛,“10”为最剧烈的疼痛,4以下为轻度疼痛,4-7为中度疼痛。7以上为重度疼痛。
疼痛等级评分临床表现
无痛0分无痛
轻度疼痛(不影响睡眠)1-3分
安静平卧,不痛,翻身、咳嗽、深呼
吸时疼痛
1分:安静平卧不痛,翻身咳嗽时疼痛
2分:咳嗽疼痛,深呼吸不痛
3分:安静平卧不痛,咳嗽深呼吸疼痛
中度疼痛(入眠浅)4-6分安静平卧有时疼痛,影响睡眠
4分:安静平卧时有间隙疼痛
5分:安静平卧时有持续疼痛
6分:安静平卧时有疼痛较重
7-10分翻转不安,无法入睡,全身大汗,无7分:疼痛较重,翻转不安,无法入眠