【医院科室学习-医学影像学】_5-消化系统影像

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影像学重点总结消化系统

影像学重点总结消化系统影像学是医学中一项重要的技术，可以通过不同的方法和设备对人体进行全面的体检和诊断。

其中，消化系统是影像学的一个重要领域，它涉及到人体的食道、胃、肠道等器官。

本文将从影像学的角度对消化系统进行重点总结。

一、消化系统的解剖结构消化系统包括食道、胃、小肠、大肠和肛门等器官。

食物从口腔进入食道，经过食管，进入胃部进行消化。

然后，食物进入小肠，在此过程中被吸收营养物质。

最后，未被消化的食物进入大肠，最后被排出体外。

二、影像学中的消化系统检查方法1. X线检查X线检查是最常用的消化系统影像学检查方法之一。

通过给患者口服或直肠注入有机碘混合的造影剂，医生可以观察到器官与特殊染料之间的关系，从而帮助进行诊断。

2. 超声检查超声检查是一种非常常见的检查方法，通过超声波的反射来观察消化系统内部的器官结构。

这种方法不需要放射线，不会对人体造成辐射伤害，因此安全性较高。

3. CT（计算机断层扫描）CT扫描是通过计算机对多个X线拍摄的图像进行处理，形成人体内部器官的横断面影像。

它能提供比传统X线更详细和清晰的图像，是消化系统疾病诊断的重要手段。

4. MRI（磁共振成像）MRI利用磁场和无线电波来产生人体内部的影像。

它可以提供更清晰、更详细的消化系统图像，特别适用于检测肠道病变和肝胆疾病。

三、消化系统常见疾病的影像学表现1. 食管癌食管癌是比较常见的恶性肿瘤之一，常见的影像学表现包括食管壁的增厚、狭窄和局部淋巴结的肿大。

CT扫描和MRI是食管癌的常用影像学检查方法。

2. 胃溃疡胃溃疡是胃黏膜破损的一种常见疾病，常常由于幽门螺杆菌感染引起。

在影像学上，可以通过X线检查或消化道内镜来观察到胃黏膜的溃疡形态和位置。

3. 肠道梗阻肠道梗阻是指肠道在某一部位被物质阻塞，导致食物无法通过。

在影像学上，可以通过X线、CT扫描或MRI来观察到阻塞部位的肠管扩张和积液情况。

4. 肝胆疾病肝胆疾病包括肝囊肿、胆囊结石等。

医学影像实习课件：消化系统总论

二、肝胆胰脾基本病变的影像表现
❖ 胆管扩张
二、肝胆胰脾基本病变的影像表现
❖ 胆囊壁增厚
二、肝胆胰脾基本病变的影像表现
❖ 胆道腔内内容物异常
二、肝胆胰脾基本病变的影像表现
❖ 胰腺形态异常的CT表现
二、肝胆胰脾基本病变的影像表现
❖ 胰腺实质异常的CT表现胰腺真性囊肿
二、肝胆胰脾基本病变的影像表现
❖ 胰管扩张的MRCP表现
二、肝胆胰脾基本病变的影像表现
❖ 脾大的CT表现
二、肝胆胰脾基本病变的影像表现
❖ 大片脾梗死的CT表现
二、肝胆胰脾基本病变的影像表现
❖ 脾实质异常的CT表现脾血管瘤
二、肝胆胰脾基本病变的影像表现
❖ 脾挫裂伤的CT表现
第三节腹部
一、腹部正常影像表现
❖ 重要的腹膜结构
二、肝胆胰脾基本病变的影像表现
❖ 肝内病灶“快进快出”的强化方式
二、肝胆胰脾基本病变的影像表现
❖ 肝内病灶“快进慢出”的向心性强化方式
二、肝胆胰脾基本病变的影像表现
❖ 肝内病灶的环状强化方式
二、肝胆胰脾基本病变的影像表现
❖ 肝细胞癌血管异常的DSA表现
二、肝胆胰脾基本病变的影像表现
❖ 肝细胞癌血管异常的CT表现
胃前壁胃腔
二、消化道正常影像表现
❖ 十二指肠的CT表现
二、消化道正常影像表现
❖ 正常小肠钡餐造影
二、消化道正常影像表现
❖ 正常小肠及肠系膜的CT表现
二、消化道正常影像表现
❖ 结肠的形态与分布
二、消化道正常影像表现
❖ 正常回盲部
二、消化道正常影像表现
❖ 结肠的CT表现
二、消化道正常影像表现

消化系统影像学诊断

消化系统影像学诊断【消化系统影像学诊断】本文档旨在提供关于消化系统影像学诊断的详细信息，涵盖了各个章节的细化内容。

一、胃部影像学诊断1\胃镜检查●描述：胃镜是通过将柔软的光纤导入胃内，观察胃黏膜的一种检查方法。

●适应症：消化性溃疡、胃炎、胃肿瘤等。

●结果解读：根据观察到的胃黏膜的情况，进行病变描述和诊断。

2\胃钡餐造影●描述：通过口服含有钡剂的餐剂，借助X射线观察消化道结构和功能的一种检查方法。

●适应症：慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等。

●结果解读：根据所观察到的胃部结构和动态图像，进行病变描述和诊断。

二、食管影像学诊断1\食管镜检查●描述：通过经口或鼻插入的柔软导管，观察食管黏膜的一种检查方法。

●适应症：食管炎、食管癌等。

●结果解读：根据观察到的食管黏膜的情况，进行病变描述和诊断。

2\食管钡餐造影●描述：通过饮用含有钡剂的液体，利用X射线观察食管结构和功能的一种检查方法。

●适应症：食管疾病、食管狭窄等。

●结果解读：根据所观察到的食管结构和动态图像，进行病变描述和诊断。

三、小肠影像学诊断1\小肠钡餐造影●描述：通过口服钡剂，借助X射线观察小肠结构和功能的一种检查方法。

●适应症：小肠出血、小肠梗阻等。

●结果解读：根据观察到的小肠结构和动态图像，进行病变描述和诊断。

2\小肠镜检查●描述：通过经口或经直肠插入的柔软导管，观察小肠黏膜的一种检查方法。

●适应症：克隆病、小肠息肉等。

●结果解读：根据观察到的小肠黏膜的情况，进行病变描述和诊断。

四、大肠影像学诊断1\结肠镜检查●描述：通过经直肠插入的柔软导管，观察结肠黏膜的一种检查方法。

●适应症：结肠炎、结肠肿瘤等。

●结果解读：根据观察到的结肠黏膜的情况，进行病变描述和诊断。

2\结肠钡餐造影●描述：通过灌肠钡剂，借助X射线观察结肠结构和功能的一种检查方法。

●适应症：结肠疾病、结肠息肉等。

●结果解读：根据所观察到的结肠结构和动态图像，进行病变描述和诊断。

附件：本文档涉及的附件包括胃镜检查报告样本、胃钡餐造影报告样本、食管镜检查报告样本、食管钡餐造影报告样本、小肠钡餐造影报告样本、小肠镜检查报告样本、结肠镜检查报告样本、结肠钡餐造影报告样本。

(医学课件)消化系统医学影像学

CT检查
总结词
CT检查是一种常用的医学影像学检查方法，可用于诊断消化系统多种疾病。
详细描述
CT检查使用X线和计算机技术，对腹部进行高分辨率的断层扫描，以获取腹部器官的形态、结构和位置等信息。该检查适用于诊断腹部肿块、胃肠道肿瘤、胰腺炎、胆道结石等多种消化系统疾病。CT检查具有高分辨率、操作简便、检测范围广等优点，但是X线
生活预防措施
保持良好的作息时间
规律作息，保证充足的睡眠时间，有助于维持消化系统健康。
适当运动
适当的运动有助于促进肠胃蠕动，增强消化功能。
戒烟限酒
吸烟和过量饮酒会对消化系统造成损伤，应尽量避免。
预防接种
01
疫苗接种
及时接种相关疫苗，如流感疫苗、肝炎疫苗等，以预防消化系统疾病
的发生。
02
免疫增强
合理饮食、锻炼身体等健康生活方式有助于增强免疫力，预防消化系
辐射剂量较大，需要谨慎使用。
MRI检查
总结词
MRI检查是一种先进的医学影像学检查方法，可用于诊断消化系统多种疾病。
VS
详细描述
MRI检查使用强磁场和高频电磁波，对腹部进行多角度、多方位的成像，以获取腹部器官的形态、结构和功能等信息。该检查适用于诊断胃肠道肿瘤、腹部肿块、胰腺炎等多种消化系统疾病。MRI检查具有高分辨率、无辐射、多方位成像等优点，但是价格较高，操作时间较长。
03
消化系统影像学表现与诊断
食管影像学表现与诊断
正常食管影像学表现
在正常食管的医学影像学检查中，可以看到食管的壁厚、形态和黏膜皱襞结构等特征。
食管疾病表现
食管疾病的影像学表现多样，如炎症、狭窄、扩张、瘘道形成、肿瘤等，需要结合病史和其他检查结果综合分析。

医学影像诊断图文详解完整版-消化系统影像诊断

机器学习在医学影像诊断中的应用将持续
智能影像医疗的突破
2
扩大，例如能够深入分析数据、诊断疾病，镜像检测技术和影像和数据的无缝整合。
智能化医疗技术的增强将让医疗影像有所
突破，例如可穿戴式设备的使用、大数求增多
现代化医院在技术和知识储备方面的要求日益提高，相应的会对医学影像专业人才的需求产生更大的增长。
医学影像诊断图文详解完整版-消化系统影像诊断
医学影像诊断是现代医学不可或缺的一部分。本节课将带您深入了解消化系统影像诊断的背景、原理、方法、实例和技术，探索未来医学影像诊断的趋势。
疾病背景
胃溃疡
是胃黏膜和黏膜下层组织发生病变的一种疾病。高盐、高脂肪、高蛋白的饮食、压力和菌群失调等都可能导致胃溃疡的发生。
结肠癌
是一种在结肠或直肠内形成癌细胞的癌症。早期筛查可以检测出潜在的癌症并进行治疗。
胃食管反流病
是一种消化系统常见的疾病，胃酸反流到食管内，导致胃酸烧灼食管，引起不适。
常见消化系统疾病
1 胃癌
胃癌是一种不良消化系统疾病，通常发生在胃黏膜内。吸烟和饮酒等不良生活习惯和幽门螺杆菌感染都可能增加患病风险。
核磁共振成像
利用高频电磁波，激发人体内的原子核产生共振信号，然后根据信号的强度和位置来生成影像。
经典医学影像诊断方法
上消化道钡 meal X线检查
此检查使用钡和X射线来检查食管、胃和小肠内的溃疡、息肉、变形和狭窄等情况。
M RI
胃肠道内窥镜检查
利用磁场和电磁波来产生3D影像。该技术对某些组织和疾病的检测有优势。
通过消化道内镜，医生可以直观地检查消化道内的异常情况，进行活检和治疗。
实例案例解析

消化系统的影像诊断温医医学影像学课件

小肠炎
钡剂造影可见肠黏膜充血、水肿，CT可见肠壁增厚。
大肠疾病的影像诊断
大肠癌
钡剂造影可见肠黏膜破坏、肿块，CT可见肠壁增厚、肿块，增强扫描有强化。
VS
结肠炎
钡剂造影可见肠黏膜粗糙、紊乱，CT可见肠壁增厚。
肝胆疾病的影像诊断
要点一
肝癌
超声可见肝实质内占位性病变，增强CT可见动脉期强化、门脉期消退。
利用超声波在人体组织中的反射和回声，形成声像图，用于观察消化器官的形态和功能。
CT成像
MRI成像
利用计算机断层扫描技术，获取人体组织的三维图像，用于观察消化器官的形态、结构和病变。
利用磁场和射频脉冲，获取人体组织的磁共振信号，形成图像，用于观察消化器官的形态、结构和功能。
消化系统影像诊断的方法
食管炎
食管钡剂造影可见食管黏膜增粗、紊乱，CT可见食管壁水肿增厚。
胃疾病的影像诊断
胃癌
钡剂造影可见胃黏膜破坏、龛影，CT可见胃壁增厚、肿块，增强扫描有强化。
胃炎
钡剂造影可见胃黏膜粗糙、紊乱，CT可见胃壁增厚。
小肠疾病的影像诊断
小肠癌
钡剂造影可见肠黏膜破坏、狭窄，CT可见肠壁增厚、肿块，增强扫描有强化。
确的诊断和制定治疗方案。
感谢您的观看
THANKS
腹部平片
通过X线拍摄腹部，观察消化器官的形态和位置。
CT检查
通过计算机断层扫描技术，获取消化器官的三维图像。
X线钡餐造影
通过口服含有钡剂的溶液，观察消化器官的形态和功能。
超声检查
通过高频声波显示消化器官的形态和功能。
MRI检查
通过磁场和射频脉冲，获取消化器官的磁共振信号，形成图像。

(医学课件)消化系统医学影像学

2023-11-05CATALOGUE目录•消化系统概述•医学影像学基础•消化系统X线影像学•消化系统CT影像学•消化系统MRI影像学•消化系统超声影像学•消化系统疾病影像学诊断01消化系统概述口腔包括牙齿、舌、唾液腺和咽喉等。

食管连接口腔和胃，主要负责将食物从口腔推向胃。

胃储存和消化食物，同时分泌胃液以帮助消化。

小肠包括十二指肠、空肠和回肠，是营养物质吸收的主要部位。

大肠包括盲肠、阑尾、升结肠、横结肠和降结肠，主要功能是吸收水分和形成粪便。

肛门控制排便的部位。

消化系统的组成消化系统的功能通过咀嚼和胃的蠕动，将食物分解成较小的颗粒。

机械性消化化学性消化吸收排泄通过胃液和胰液中的酶，将食物中的蛋白质、脂肪和碳水化合物分解成易于吸收的小分子。

小肠通过黏膜细胞将营养物质吸收进入血液。

食物残渣和废物通过大肠排出体外。

消化系统的主要疾病结直肠癌发生在结直肠的恶性肿瘤。

肠梗阻肠道阻塞，可能是由于肠粘连、肿瘤等原因引起。

胃癌发生在胃部的恶性肿瘤。

胃炎胃黏膜炎症，可能与饮食不当、幽门螺杆菌感染等因素有关。

消化性溃疡胃或十二指肠溃疡，可能与胃酸过多、幽门螺杆菌感染等因素有关。

02医学影像学基础X线影像学X线是一种穿透性强的射线，可以穿过人体部分组织，如肌肉和脂肪，但不能穿过骨骼或金属。

因此，X线常用于检查骨折和肺炎等。

X线影像学是通过X线照射人体后，利用不同组织对X线的不同吸收程度，在胶片或数字成像设备上形成图像的方法。

X线影像学在消化系统方面的应用主要包括腹部平片、钡餐造影和肠梗阻等。

机技术，对整个人体或部分器官进行多次扫描，生成多层图像。

疾病的诊断具有重要价值。

常见的消化系统CT影像学检查包括腹部CT、增强CT和PET-CT等。

常见的消化系统MRI影像学检查包括腹部MRI、动态增强MRI和MR水成像等。

MRI(Magnetic Resonance Imaging)即磁共振成像，利用强大的磁场和射频脉冲，使人体内的氢原子核发生共振，根据共振信号重建图像。

(医学课件)消化系统医学影像学

02
鉴别诊断思路
掌握常见消化系统疾病的影像学表现和鉴别诊断要点，如胃炎与消化
性溃疡、肝硬化与肝癌等，建立正确的鉴别诊断思路。
03
动态观察
对病情发展过程进行动态观察，比较不同时间点的影像学表现，以评
估病情变化和治疗效果。
结合临床病史和体检结果
重视临床病史
结合患者的临床表现、病史、体格检查等结果，对影像学表现进行综合分析，有助于更准确的诊断。
消化性溃疡
01
诊断准确性
医学影像学对于消化性溃疡的诊断也具有较高准确性，能够确定溃疡部位、大小和深度。
02
常见影像学检查方法
胃镜检查是消化性溃疡最重要的影像学检查方法。
03
影像学表现
消化性溃疡的影像学表现包括圆形或椭圆形缺损，边缘光滑，周围黏膜皱襞集中等。
胃癌
诊断准确性
医学影像学对于胃癌的诊断具有重要意义，能够确定肿瘤部位、大小、浸润范围等。
03
医学影像学技术
X线造影
1 2
适用范围广
可用于检查消化系统不同部位，如食管、胃、小肠、大肠等。
操作简便
可直接观察器官形态变化和运动状态，操作简便且易于普及。
3
价格低廉
相对其他影像学技术，X线造影价格较为低廉。
超声检查
无辐射
超声检查利用高频声波成像，无辐射，适用于孕妇及儿童等特殊人群。
实时性
数字减影血管造影
可清晰地显示血管形态和血流状态，对消化系统血管疾病诊断具有重要意义。
04
常见消化系统疾病影像学表现
胃炎
诊断准确性
医学影像学对于胃炎的诊断准确性较高，能够清晰地显示出炎症部位和程度。

《消化系统影像诊断》课件

结论及总结
消化系统影像诊断是一种非常重要且常用的诊断方法，对于准确诊断和治疗疾病起着关键的作用。
临床医生如何正确解读消化系统影像
仔细观察
医生需要仔细观察影像，注意异常或异常特征。
综合分析
医生会综合分析影像结果，与患者的症状和其他检查结果进行比较。
专业知识
医生的专业知识和经验对解读影像非常重要。
案例分析与讨论
患者案例一案例二案例三
性别女性男性男性
年龄 45岁 60岁 35岁
消化系统还参与免疫反应，保护身体免受病菌和毒素的侵害。
消化系统影像诊断的重要性
1 准确性
2 非侵入性
消化系统影像诊断可以提供准确的结构和功能信息，有助于确诊疾病。
相比其他诊断方法，如手术或活检，影像诊断对患者更加安全和无创。
3 指导治疗
通过影像诊断，医生可以选择合适的治疗方法，并监测治疗效果。
《消化系统影像诊断》 PPT课件
在这个PPT课件中，我们将一起探索人体消化系统的奥秘，并了解消化系统影像诊断的重要性。
人体消化系统简介
组成
消化系统由口腔、食道、胃、小肠、大肠和肛门组成。
调节
它还调节食物通过速度，以满足身体的能量需求。
功能
消化系统负责摄取、消化和吸收食物，以维持身体健康。
免疫
常用的消化系统影像检查方法
• X射线摄影 • 超声波检查 • 计算机断层扫描 • 核磁共振成像 • 内窥镜检查
消化系统常见疾病的影像特征
1
胃溃疡
胃溃疡在X射线摄影中可见胃壁溃疡形成
结肠癌
2
的口袋状影像。
结肠癌在超声波和计算机断层扫描中可

消化系统医学影像学课件

详细描述
胰腺炎的发病与饮食、酗酒、药物等因素有关。临床症状包括腹痛、恶心、呕吐等。影像学检查可协助诊断，并评估病情严重程度。
05
总结与展望
消化系统疾病的医学影像学进展
技术进步
随着医学影像技术的不断进步，如CT、MRI和超声等，对消化系统疾病的诊断和治疗取得了重大进展。
早期诊断
高分辨率和高灵敏度的影像技术使得消化系统疾病的早期诊断成为可能，从而提高治疗效果和患者生存率。
图像。
X光成像在消化系统医学影像学中广泛应用于检查食管、胃、肠
道和肝脏等器官。
CT成像
CT（计算机断层扫描）是一种利用X射线和计算机技术生成的图像。
CT成像可以生成人体内部结构的三维图像，能够更精确地评估消化系统的结构和病变。
CT成像在消化系统医学影像学中常用于检查胃肠道、肝脏、胆囊和胰腺等器官。
详细描述
结肠癌的发病与饮食、遗传、慢性炎症等因素有关。临床症状包括腹痛、便秘、便血等。影像学检查可协助诊断，并评估手术可行性。
肝炎病例
总结词
肝炎是肝脏炎症性疾病，影像学表现为肝脏肿大、密度减低、胆囊炎等。
详细描述
肝炎的发病与病毒感染、药物、酒精等因素有关。临床症状包括乏力、食欲下降、黄疸等。影像学检查可协助诊断，并评估病情严重程度。
超声、CT等检查可发现肝脏脂肪浸润，影像学表现为肝实质密度
减低。
胆道疾病的医学影像学诊断
胆囊结石
超声检查可发现胆囊内结石影，影像学表现为胆囊内高回声团块。
胆管癌
CT、MRI等检查可发现胆管占位性病变，影像学表现为胆管内肿块、胆道扩张等。
胆囊炎
超声检查可发现胆囊壁增厚、胆囊内积液等表现。

医学影像学：消化系统影像诊断

二:胃肠道正常X线表现
( 一)食管:为纵行肌肉管道,起始环状软骨上缘,
第六颈椎水平,第十一胸椎水平穿膈肌入腹腔与胃相连，食管分上.中.下段，主动脉弓上缘为上段,向下至胸八水平为中段,胸八水平至贲门为下段，全长25厘米左右。正常情况下食管有两个狭窄和三个压迹，两个狭窄为环状软骨开口处及穿过膈肌处。
食道造影方法
消化系统的放射诊断
一：胃肠道X线检查方法二：胃肠道正常X线表现三：胃肠道病变的基本X线表现四：胆道系统检查方法及正常X线表现五：消化系统常见疾病
二、胃肠道正常X线表现
1：食道正常X线表现食管为一纵行肌肉管道，起始于环状软骨上缘，下缘与胃贲门相连。食管分上、中、下三段。环状软骨至主动脉弓上缘为上段；向下至胸8 椎体水平为中段；胸8至贲门为下段。食管全长约25厘米，正常食管有两个狭窄，即食管入口处和穿过膈肌处。三个压迹即：主动脉弓压迹、左主支气管根部和左心房压迹。食管在钡剂通过时可见扩张和收缩，有2－5条纵行粘膜阴影。
(2)增生型:肿瘤向管腔内生长,形成肿块。
(3)溃疡型:肿块形成一个局限性大溃疡,深达肌层。
2.食管癌X线表现以上三型可混合存在。
1.粘膜皱襞的改变：肿瘤破坏粘膜层,使粘膜皱襞破坏中断,粘膜表面杂乱不规则。
2.管腔狭窄：浸润型食管癌,肿瘤沿管壁环形生长，食管呈环形狭窄,狭窄范围局限,边缘较整齐,与正常分界较清楚,局部管壁僵硬,钡剂通过受阻。
（2）溃疡的间接征象
A:痉挛改变，胃小弯有溃疡，在胃大弯相对应处出现类似指压样切迹。还可出现胃窦痉挛或幽门痉挛。
B：胃分泌增加，空腹见滞留液，服钡后不易涂布在胃壁上。
C：胃蠕动增强或减弱，排空可加速或减慢，溃疡好转时，功能也随之好转。

医学影像学---消化系统

第六章消化系统第一节：食管和胃肠道一、检查技术（一）X线检查1.X线平片：急腹症、异物2.钡剂造影检查：主要用气钡双重造影检查方法a.食道、胃、十二指肠：上消化道钡餐造影（禁食禁水，肠梗阻禁用，便秘慎用）b.小肠：口服造影、导管灌肠造影c.结肠：钡剂灌肠检查（多采用气钡双重，注射山莨菪碱）（二）超声检查：由于物理特性少用于消化道检查（三）CT检查：1.平扫、增强扫描：显示管壁厚度及周围淋巴结2.CT小肠造影检查：小肠灌肠后平扫和增强3.CT仿真内镜检查：主要用于结肠病变（四）MRI检查：1.上腹部常规检查：胃癌分期2.MR小肠造影检查：小肠灌肠后检查3.盆腔MR检查：直肠肿瘤分期、术后评估二、正常影像表现（一）食管1.X线造影检查：正位观察：主动脉弓和左主支气管压迹。

右前斜位：在其前缘可见三个压迹，由上到下为主动脉弓、左主支气管和左心房压迹。

在老年，明显迂曲的降主动脉可在食管下端后缘造成另一个压迹。

2.CT检查：食管厚度3mm3.MR检查：食管壁信号强度与胸壁肌肉相似（二）胃与十二指肠1.X线造影检查：a.胃的形状；b.轮廓；c.粘膜皱襞；d.蠕动和排空胃分为：胃底、胃体、胃窦三部分及胃小弯和胃大弯。

胃底立位时内含气体称为胃泡。

（三）小肠空肠位于左中上腹，富含环状皱襞，且蠕动活跃，常显示为羽毛状影像。

回肠肠腔较小，皱襞少而浅，蠕动不活跃，轮廓光滑。

末段回肠在右下通过回盲瓣与盲肠相接。

空肠与回肠之间没有明确的分界线。

长度约5～7米。

小肠的蠕动是推进性运动，空肠蠕动迅速有力，回肠蠕动慢而弱。

服钡后2～6小时钡剂前端可达盲肠，7～9小时小肠排空。

（四）结肠结肠分为盲肠、升横降结肠、乙状结肠、直肠等，长度约1.5米。

盲肠位于右髂窝，与阑尾相连。

升、降结肠，位于两侧结肠旁沟，结肠袋是造影的特征性表现。

阑尾在造影时可以显示，粗细均匀，边缘光滑，柔软易移动。

三、基本病变表现（一）X线造影检查（看课本P164）管腔的改变：狭窄、扩张。

(医学课件)消化系统医学影像学

X线成像
X线成像原理
X线是一种电磁波，具有较高的穿透能力，当X线穿过人体组织时，会被不同程度地吸收，从而使胶片或数字化设备上产生
图像。
X线检查技术
包括腹部平片、造影检查、胃肠钡餐等，可反映消化系统有无明显病变、占位性病变和炎
性病变等。
X线诊断价值
X线检查对消化系统肿瘤、肠梗阻、炎症等疾病的诊断具有重
胰腺疾病的影像学表现
胰腺癌
CT和MRI是诊断胰腺癌的主要方法，影像学表现为胰腺占位性病变、周围组织浸润及淋巴结转移等。超声内镜可发现小胰腺癌。
胰腺炎
影像学表现为胰腺肿胀、密度不均、渗出等。超声检查可发现胰腺炎的典型征象，如胰管扩张、胰腺液体积聚等。
04
医学影像学在消化系统疾病诊断中的应用
X线成像在消化系统疾病诊断中的应用
消化系统医学影像学
2023-11-05
目录
• 消化系统概述 • 医学影像学基础 • 消化系统疾病的医学影像学表现 • 医学影像学在消化系统疾病诊断中的应用 • 消化系统医学影像学的未来发展趋势
01
消化系统概述
消化系统的组成
口腔
包括牙齿、舌、唾液腺和咽喉等。
食管
连接口腔和胃，主要负责将食物从口腔推向胃。
胃
储存和消化食物，同时分泌胃液以帮助消化。
小肠
包括十二指肠、空肠和回肠，是营养物质吸收的主要部
位。
大肠
包括盲肠、阑尾、升结肠、横结肠和降结肠，主要功
能是吸收水分和形成粪便。
控制排便的部位。
肛门
ห้องสมุดไป่ตู้
消化系统的功能
机械性消化
通过咀嚼和胃的蠕动将食物破碎成更小的颗粒。

大学课程医学影像学2.消化系统之正常影像课件

系统解剖分段
颈段—食管起点至胸骨颈静脉切迹水平，5cm 胸段—胸骨颈静脉切迹至膈食管裂孔处，18cm 腹段—食管裂孔至贲门，1-2cm
影像解剖分段
以T4、T8椎体下缘为界分为上、中、下三段
三个生理性压迹（右前斜位）
主动脉弓压迹左主支气管压迹左心房压迹
正常食管三个生理性压迹示意图
正常食管三个生理性压迹造影图
胃腔
舒缩自如，2～3收缩波
胃正常影像解剖
胃壁柔软、轮廓线光整、密度均匀，舒缩自如
4.十二指肠（duodenum）正常影像解剖
形态：呈C型分段：四段
球部-----------------------三角形、光滑、整齐；粘膜皱襞--纵行、平行
降部、水平部、升部--呈锯齿状；粘膜皱襞—环形、呈羽毛状
胃正常影像解剖
胃小弯
底
体窦
贲门
角切迹胃大弯
胃正常影像解剖
胃（stomach）正常影像解剖
形态--体型、张力、神经功能
牛角型-张力高、横位、胃角不明显、肥胖体型瀑布型-张力高、胃底后倾、胃泡大、造影两个液平钩型-张力中等、胃角明显、髂嵴水平以上无力型-张力低、位置低、髂嵴水平以下、瘦长体型
功能
蠕动：胃体呈波浪状，胃窦呈向心性收缩，2～3个蠕动波
排空：2～4小时
胃正常影像解剖
髂嵴水平
牛角型胃钩型胃
瀑布型胃无力型胃
胃的分型示意图
牛角型胃
胃的四种类型
无力型胃
钩型胃瀑布型胃
胃（stomach）正常影像解剖
粘膜--黑白相间的条状影
胃底、胃体大弯侧-斜形、横形，粘膜较粗，呈网状或锯齿状，宽度<5mm

消化系统的影像诊断(全套)_温医《医学影像学》课件(1)

脾损伤

最常见。1/4无直接征象。包膜下血肿：新月形或半月形。1-2d—等密度；>10d—低密度；+C血肿不强化。脾实质内血肿：圆或卵圆形，等或低密度，周围被脾实质包饶。脾撕裂:单一线状低密度区。边缘不清（平扫，早期），边缘清楚（增强，愈合期）多发（粉碎脾或脾中断）：多发低密度区。 +C不增强部分为挫伤或血栓影响。

概述

有无肠梗阻：胀气肠袢（卧位片）气液平面（立位片）梗阻部位：高位－左上腹部低位－胀气肠袢范围增大，阶梯状气液平面数量多，遍布全腹
单纯性小肠梗阻
病因病理

梗阻平面以上的小肠扩张,梗阻平面以下的肠腔空虚萎陷窄前扩张：肠腔扩张以邻近梗阻部近段开始并较重，越向上扩大越轻气液潴积在梗阻以上扩张的肠腔内梗阻程度严重或梗阻时间长，肠腔内压力大及肠腔扩大明显，容易使肠壁内血管受压而造成血供障碍及肠壁坏死穿孔
1.
适应证：积气积液、异常钙化、实质脏器外伤、腹内肿块等
1.

CT影像分析：
异常密度----水样密度（5～10Hu）
新鲜血（60～90Hu）
结石钙化（>90Hu）
脂肪（<-100Hu）
气体更低
3.病变形态分析：

弥漫、占据整个脏器－炎症可能性大局限病灶－肿瘤炎性肿块外形模糊脏器破裂可见裂隙，尤其是增强扫描脏器移位腹液
临床表现
急剧腹痛，持续性阵发性加重呕吐出现早且为持续性，甚至吐、排血性液体腹部明显压痛、反跳痛，局部膨隆临床处理后症状体征无改善

影像学表现

医学影像学-消化系统(同济大学附属同济医院)资料

食道入口处狭窄；主动脉弓压迹；左主支气管；横膈裂孔部狭窄膈壶腹胃食管前庭蠕动波
食管
胃正常影像——X线表现
X线分区形态轮廓粘膜皱襞微皱襞胃小区蠕动波
胃小沟
胃底
胃小弯胃体
胃角胃大弯
鱼钩型
牛角型无力型
瀑布型
胃粘膜、胃小区、胃小沟
肠道正常影像——X线表现
医学影像学
— 消化系统—
同济大学附属同济医院医学影像学教研室 2005.8
消化系统的检查方法
普通检查
腹部平片价值有限透视少用
检查方法——胃肠道
钡剂造影检查范围：上消化道全消化道结肠方法：1、常规法（粘膜相、充盈相、加压相） 2、气钡双重造影显示细微结构 3、小肠灌钡造影 4、结肠造影（灌肠法、口服法）
病灶形态、密度或信号强度、大小、数目、增强表现胆管、胰管异常
胆囊异常影像
形态及大小异常肝内胆管、胆总管和胆囊扩张
密度和信号强度异常
食管疾病 —食管静脉曲张（esophageal varices）
食管下端开始粘膜增宽纡曲管壁边缘锯齿状蚯蚓状、串珠状充盈缺损蠕动减弱而管壁柔软胃底静脉曲张
MRI：脓腔呈长T1和长T2信号改变，脓肿壁明显强化
肝囊肿
单发、多发、多囊肝大小几毫米至几十厘米大小影像学表现
CT：圆形、椭圆形低密度影，轮廓光整，密度均匀，CT值接近水，0～15Hu，不强化
MRI：T1WI上呈均匀极度低信号影，少数蛋白含量较高或有出血时，可呈等信号或高信号增强后囊肿不强化，而轮廓更清楚。
MRI表现为T1WI稍低信号，T2WI上稍高信号 MRCP显示胆总管、肝内外胆管扩张和梗阻端形态