意速与络活喜对高血压病脑血管痉挛颅底血流动力学影响的临床观察

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络活喜(苯磺酸氨氯地平片) (1)

络活喜(苯磺酸氨氯地平片) (1)

络活喜(苯磺酸氨氯地平片)【药品名称】商品名称:络活喜通用名称:苯磺酸氨氯地平片英文名称:Amlodipine Besylate T ablets【成份】本品主要成分为苯磺酸氨氯地平,化学名称为:3-乙基-5-甲基-2-(2-氨乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1,4-二氢-6-甲基-3,5-吡啶二羧酸酯苯磺酸盐。

【适应症】(1)高血压(单独或与其他药物合并使用)。

(2)心绞痛:尤其自发性心绞痛(单独或与其他药物合并使用)。

【用法用量】通常口服起始剂量为5mg,每日一次,最大不超过10mg,每日一次。

瘦小者、体质虚弱者、老年患者或肝功能受损者从2.5mg,每日一次开始用药;合用其它抗高血压药者也从此剂量开始用药。

用药剂量根据个体需要进行调整,调整期应不少于7-14天,以便医生充分评估患者对该剂量的反应。

但在临床有保障的前提下,可以加快调整速度。

治疗心绞痛的推荐剂量是5-10mg,老年患者或肝功能受损者需减量。

【不良反应】本品在10mg/日的剂量范围内有良好的耐受性,大多数不良反应是轻中度的。

本品因不良反应而停药的仅为1.5%,与安慰剂没有明显差别(约1%)。

最常见的不良反应是头痛和水肿。

发生率>1%的剂量相关性不良反应如下:水肿、头晕、潮红和心悸。

与剂量关系不明确,但发生率超过1.0%的不良反应如下:头痛、疲倦、恶心、腹痛和嗜睡。

以上不良反应中,水肿、潮红、心悸和嗜睡在女性中的发生率超过男性。

以下不良事件发生率? 1%但> 0.1%,与药物的因果关系不明确:一般:过敏反应,虚弱,背痛,潮热,不适,疼痛,僵硬,体重增加;心血管:心律失常(包括心动过速、心动过缓或房颤),胸痛,低血压,外周缺血,昏厥,体位性头晕,体位性低血压和脉管炎;中枢和外周神经系统:感觉减退,外周神经病,感觉异常,震颤,眩晕;胃肠道:厌食症,便秘,消化不良,吞咽困难,腹泻,胃胀气,胰腺炎,呕吐,牙龈增生;骨骼肌系统:关节痛,关节炎,肌肉痛性痉挛,肌痛;精神:性功能障碍,失眠,紧张,抑郁,梦魇,焦虑,人格解体;皮肤及附属物:血管性水肿,红斑,搔痒,皮疹,斑丘疹;特殊感觉:视觉异常,结膜炎,复视,眼痛,耳鸣;泌尿系统:尿频,排尿障碍,夜尿;自主神经系统:口干,盗汗;代谢和营养:高血糖,口渴;造血系统:白细胞减少症,紫癜,血小板减少症。

络活喜片治疗老年高血压临床疗效分析

络活喜片治疗老年高血压临床疗效分析

络活喜片治疗老年高血压临床疗效分析摘要:络活喜片为硝苯地平类钙拮抗药,受体结合和解离速度较慢,药物维持时间长;本品可增加心输出量及冠脉流量,增加心肌供氧及减低耗氧,改善运动能力,具有抗动脉硬化作用。

络活喜片能够平稳缓慢长效降低老年高血压患者的血压,尤其是对老年收缩期高血压及晨峰高血压效果明显,具有副作用小,患者服药的依存性和治疗的持续性好,非常适应老年高血压患者使用,可作为老年高血压患者首选降压药物。

关键词:老年人高血压络活喜片疗效分析【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1671-8801(2013)02-0122-02原发性高血压经过治疗使血压控制在正常范围内,可使脑卒中、心力衰竭发生率和病死率降低,使肾功能得以保持甚至改善。

近年来的研究进一步提示,经降压治疗可以预防老年冠心病,防止或减少心脑血管及肾脏并发症,降低病死率和病残率。

本文对102例老年高血压患者服用络活喜片治疗进行了观察,现报告如下。

1一般资料选择2009年1月-2012年11月间我院门诊收治的102例老年高血压患者病历资料,男65例,女37例,年龄62-87岁,病例选择符合1999年世界卫生组织/国际高血压联盟的高血压的诊断标[1]:收缩压≥140mmhg和(或)舒张压≥90mmhg。

排除继发性高血压、心力衰竭、心肌梗死、严重的肝肾功能障碍、控制不良的糖尿病、高尿酸血症等患者。

2治疗方法102例患者给予络活喜片5mg每日晨起顿服1次。

每天测血压1次,同时根据血压情况调整剂量,治疗过程中,有12例患者调整剂量增加为每日10mg。

日常检查血压,同时观察患者血脂、血糖、肝肾功能,并检测心率、心电图等数值。

3结果经过2个月的治疗,102例患者,显效82例,患者收缩压下降20mmhg以上或舒张压下降≥10mmhg并降至正常;有效18例,患者收缩压下降10-19mmhg或舒张压下降≤10mmhg但降至正常;2例患者,治疗无效,用药2个月没有达到降压标准,治疗总有效率98.04%。

络活喜说明书和药代动力学区别

络活喜说明书和药代动力学区别
Intracellular Space
氨氯地平
络活喜旳长期有效 由其本身分子构造决定
苯磺酸氨氯地平旳化学构造
络活喜与细胞膜旳作用受电荷平衡影响
参照文件:Data on file.
CH3
O
O
O
NH2
CI
O
H3C
O
H3C
NH
C6H6O3S
受体
络活喜分子
络活喜旳分子侧链带正电荷,所以可在带负电荷旳细胞膜脂质双分子层中缓慢移行,并缓慢地与钙通道受体结合与解离。
心衰患者旳使用:充血性心衰患者使用钙拮抗剂应谨慎。在对非缺血引起心衰旳病人(NYHA III-IV级)进行旳长久、抚慰剂对照研究(PRAISE-2)中,心衰加重旳发生率与抚慰剂相比无明显差别。 肝功能受损病人旳使用:与其他全部钙拮抗剂相同,本品旳半衰期在肝功能受损时延长,但还未拟定本品在此类患者中旳推荐剂量。所以,此类患者使用本品应谨慎。 肾功能衰竭病人旳使用:氨氯地平旳血药浓度变化与肾功能损害程度无有关性,所以,能够采用正常剂量。本品不能被透析。
T/P比率反应药物降压作用旳稳定性与连续性。 高T/P比率表白药物旳降压作用在给药间期内波动小。 T/P比率低于50%旳药物应每天屡次给药,而比率为50-66%或更高者能够每天一次给药。
半透膜
活性药物关键
激光释放微孔
多聚物推动层
吸水膨胀旳推动层
释放前
释放时
缓释制剂旳药代动力学易受
多种原因影响:个体差别增大
理想药物
缓释剂与食物同服
副作用增长
血压控制作用减弱
血药浓度
与食物同服
胃肠道动力
PH值
患者年龄
缓释剂旳药代动力学易受
胃肠道环境旳影响

速度向量成像技术对原发性高血压血瘀证患者颈动脉弹性的初步评价

速度向量成像技术对原发性高血压血瘀证患者颈动脉弹性的初步评价

os7 aetw r as ndt t e op, aetw r o-l ds s nrm ( enn b o s op ad2 a et wr d :3pt n ee s ge reg us 2ptns e nn bo a s ydo e t o- l ds i g u)n 6ptns e i s i oh r 2 i e o tis h o  ̄ s r i e bodss ydo e (ebods i gop adtecn o g u otnd2 om l epe T ecrt rr a oo e lo t i s r as n m t lo t s r ) ot l r pcn ie 5nr a pol。 h aodat a wl m tni t h s a u n h r o a i el i l i nh bods s op te o- l ds i g u a te otl ru e xmndwt V .h aev aiu rnS ad ow d l aig u,h n b o a s opmd h n o g pw r ea i i V I e gtem x m sa (一 n ra o t s r n o t s r c r o e e h T n i m t i f r m x u a ( adngtem xm m sa t (R )adf w dm x u t nr e ( 十 o 山 m o aoda ea ai m si S m r tn + n aev ai u ri r e s — n ra ai m sa t S 一 f ec m nc t r r l i t na or m r i a R o r i t i w lw r esrd R sl :h 一喊ads i eb o aig u a l e t nte otl op O 5T eSⅡ ndsⅡ a o a e m aue. eu sT eSⅡ n + n h l ds s opw so rh n o g u ̄< . ) h 一峨a +峨hdn l e t t o t s r w a h c r r 0, sg iia td frnc mo g te n n l o s igopadte otl op ( 0 5. e 一Hads 瑚 hd o i icn d e nene— i fc i e e e a n h o -bo n n f d t s r n og u p . ) h + s a u n hc r r >0 T S n a g fat i r c v n s ni f e i c a t t a wl eb o t igopad h o-l ds s r padte otl op > . ) h R i t l ds — r c oi ae l as nt l ds s ru e n b o aigo n n o g u( 00 。T eS 一 n h b t y r d r r li h o i s a n t n o t s u h c r r p 5 e o a s r p adte o — l ds s o pw s o e a e ot l o p(< . ) h R 一 i teb o t i g u a t of w r i go n n b o ai g u a l r h t nr u p O 5 。T eS + n h l ds s o pw u syl e s u hn o t s r w t h c og n r 0 o as r s m l o t ecn o g u (< . h R 一 i e o- l ds s o p e w r h nte o t l ru ( < . h R n R h t t l o pp O 1 o e 一 n h n b o i g u r l e a n o go pp O 5 o eS 一峨a dS + n a h or r O T S t n o m s r w eo t h c r 0 T 出 h dn gic t ie n e neey a t t a w l eb o  ̄i g u dt o — l d s s o padte ot l r p( > a o i f a f r c r cr i a e l a s nt l s s o pa en n b o t i g u nr o p sn n d e i v od rr li h o t i i d r n h o as r n h c og u O 5 C n l i V I s f c v c n u r v l t g h ei lyo t m o o dat a w 1 . ) o c s n: V e e t et h i e o a a n e x it f h c m nc t r r l a . 0 uo i a f i e q f e u i t f b i e o n l r a i e l i

络活喜治疗原发性高血压疗效的效果分析

络活喜治疗原发性高血压疗效的效果分析

络活喜治疗原发性高血压疗效的效果分析张风雷【摘要】目的探讨络活喜治疗原发性高血压疗效的效果.方法选择2012年8月至2015年2月在我院诊治的高血压患者190例,根据随机抽签原则分为治疗组与对照组,每组95例.对照组口服替米沙坦片治疗,治疗组口服络活喜治疗,治疗8周.结果两组治疗后的收缩压与舒张压都呈现明显下降的趋势(P<0.05),同时治疗后治疗组的收缩压与舒张压都明显低于对照组(P<0.05).两组治疗前后的静息状态肱动脉内径变化对比差异都无统计学意义,不过治疗后两组的加压后肱动脉内径扩张率都明显增加(P<0.05),且治疗后治疗组的加压后肱动脉内径扩张率明显高于对照组(P<0.05).结论络活喜治疗原发性高血压具有很好的降压效果,能有效改善机体内皮功能,安全性也比较好,值得推广应用.%Objective To investigate the curative effects of norvasc treatment of essential hypertension.Methods From August 2012 to February 2015, 190 cases of patients in our hospital for treatment of high blood pressure, according to the principle of random draw into the treatment group and the control group, 95 cases in the control group was treated with telmisartan treatment group oral treatment norvasc, all eight weeks of treatment.Results After treatment, both systolic and diastolic blood pressure showed significant downward trend (P<0.05), while the treatment group, systolic and diastolic blood pressure were significantly lower than the control group (P<0.05). Plus treatment group before and after treatment, the resting state of the brachial artery diameter changes contrast differences are not statistically significant, but the two groups after treatment pressurized expansion rate of brachial arterydiameter increased significantly (P<0.05), and after treatment pressure brachial artery diameter after expansion rate was significantly higher(P<0.05).Conclusion Treatment of essential hypertension norvasc has better antihypertensive effect, it can effectively improve the body's endothelial function, and its security is relatively good that should be widely applied.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2015(013)029【总页数】2页(P20-21)【关键词】络活喜;原发性高血压;替米沙坦片;内皮功能【作者】张风雷【作者单位】河南省周口市鹿邑真源医院介入科,河南周口477200【正文语种】中文【中图分类】R544.1高血压病是最常见的心血管疾病,是全球范围内的重大公共问题。

络活喜对高血压患者动态血压及并发症的影响

络活喜对高血压患者动态血压及并发症的影响

【 图分 类 号 l R 4 1 中 5 . 4
【 献标 识 码 】 A 文
【 文章 编 号 】 1 7 - 7 22 1) la- 0 - 2 4 0 4 ( 0 ol () 0 1 0 6 7
Th fe t o r a c o e E f c f No v s n Amb lt r o d Pr su e a d Co u a o y Bl o e s r n mp ito f t te t l i n o he Pa in s c
h p r e s o Me h d S x y p t e t wih y e t n i n f s c nd gr d wh t o No va c a d Ni e i n e a d a l t r ly we e y e t n i n. t o s i t ai n s t h p r e s o o e o a e o ok r s n f d pi e r t r t b e s o a l r
[ b tat A src ]Obe t e T n etg t te fet f Nov s n m u ao y lo pes r a d cm lcto o ains t jc i o i v siae h efc o r ac o a b ltr bo d rsu e n o pia in f p te t v wih
a d c r b o a c l r o l c to n e e r v s u a c mp i a i n.
[ y Ke W o d ] Nova c Hy e t n in; rs r s I p re so Amb lt r Blo P e s r Mo trngl mpi ai n u ao y od rsu e nio i Co lc to

高质量降压和临床获益络活喜

高质量降压和临床获益络活喜

100 80 60 40 20
0 0
络活喜® n=571 安慰剂 n=582
6
12
18
24
30
36 月
未发生主要心血管 不良事件的患者%
Packer M, et al. N Engl J Med. 1996; 335:1107-14
6、络活喜可以: 安全用于肾功能不全的病人 ➢ 各种程度肾功能不全不会对络活喜的药代动力学产生 影响
噻嗪类利尿剂
β-阻滞剂
ARB
α-阻滞剂
钙拮抗剂
ACEI
实线代表普通高血压人群首选的联合用药;方框表示经对照干预试验证明此类药物有益 Journal of Hypertension 2007, 25:1105–1187.
3、络活喜是独特的CCB,主要是由于 本身分子长效,半衰期达35-50小时。
络活喜® 硝苯地平控释片 非洛地平缓释片
参考文献:Product Data Sheet
与其他CCB相比:不良反应更少发生
苯磺酸氨氯地平 硝苯地平控释片 非洛地平缓释片
30%
不 良 反 20% 应 发 生 率 10%
22.0% 17.4%
19.0% 14.7%
7.3%
(%)
3.0%
0%
NORVASC USPI
水肿
Adlat CC USPI.
n=15
n=20
n=20
n=15
Macchiarulo C. et al. Cur Ther Res Clin Exp. 2001;62:236-253.
络活喜即使在漏服后
24小时的降压T/P值仍>50%
均显示了一致的平稳降压作用
0-24小时T/P值 收缩压 舒张压

络活喜治疗原发性高血压疗效的效果分析

络活喜治疗原发性高血压疗效的效果分析
2 0 ・论
著 ・
O c t o b e r 2 0 1 5 , V o 1 . 1 3 , N o . 2 9
络活喜治疗原发性高血压疗效的效果分析
张 风 雷 .
( 河南省周 口市鹿 邑真源 医院介入科 ,河南 周 口 4 7 7 2 0 0 )
【 摘 要 l 目的 探 讨 络活 喜 治疗 原 发性 高血 压 疗效 的效 果 。方法 选 择 2 0 1 2年 8月至 2 0 1 5年 2月在我 院诊 治的 高血压 患者 1 9 0例 ,根据 随 机 抽 签原 则分 为治疗 组 与对照 组 ,每组 9 5 例 。对 照 组 口服 替米 沙坦 片 治疗 ,治疗 组 口服 络活 喜 治疗 ,治疗 8 周 。结果 两组 治疗后 的 收缩 压 与舒 张压 都 呈现 明显 下 降的趋 势 ( P < 0 . 0 5 ) ,同时 治疗后 治疗 组的 收缩压 与舒 张压都 明 显低 于对 照 组 ( P < 0 . 0 5 ) 。 两组 治疗 前后 的静 息状 态 肱 动脉 内径 变化 对 比差 异都 无统 计 学意 义 ,不 过 治疗后 两组的加 压后 肱 动脉 内径扩 张率 都 明显 增加 ( P < 0 . O 5 ) ,且 治疗后 治疗 组的加压 后 肱 动脉 内径扩 张率 明显 高于 对照 组 ( P < 0 . 0 5 ) 。结 论 络活 喜 治疗 原 发性 高血压 具 有很 好 的降压 效果 ,能 有效 改善机 体 内 皮功 能 ,安 全性 也 比
较 好 ,值得推 广 应 用。
【 关 键词 】络 活喜 ;原 发性 高血 压 ;替 米沙坦 片 ;内 皮功 能 中图分 类号 :R 5 4 4 . 1 文 献标 识 码 :B 文章编 号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 5 )2 9 - 0 0 2 0 - 0 2

络活喜治疗清晨高血压的临床效果

络活喜治疗清晨高血压的临床效果

络活喜治疗清晨高血压的临床效果摘要:目的:探究络活喜治疗方法在清晨高血压治疗过程中的应用效果。

方法:选择了74名高血压患者,将这74名高血压患者平均分为对照和观察两组,每组的患者人数为37名。

针对观察组所采取的实验方法和措施是络活喜治疗方式,而针对对照组采取的治疗方法和措施是使用替米沙坦治疗方式。

然后利用观察组和对照组患者治疗前和治疗后的清晨血压数据来进行临床应用效果的对比。

结果:根据上述实验方法进行探究表明,观察组中高血压患者的治疗效率为96.34%,而对照组中的治疗效果的效率为82.51%,通过对清晨高血压患者治疗前和治疗后的血压水平进行对比,发现无论哪种治疗方式,在治疗以后,高血压的水平都比治疗以前要更好,因此可以表明,替米沙坦治疗方式和络活喜治疗方式都对清晨高血压的治疗具有一定的临床效果,而络活喜治疗方式的临床效果更好。

结论:在高血压患者的治疗过程中,应该尽量使用络活喜治疗方式,这样可以保证高血压患者的血压水平能够得到更好的控制。

关键词:络活喜;治疗;清晨高血压;临床效果1.资料与方法1.1一般资料为了探究络活喜治疗方法的临床效果,本次选取的在我院中治疗清晨高血压的患者一共74名,其住院的时间为2018年7月至2019年12月份期间,并且在这74名患者中有37名被选作对照组,另外37名则作为观察组。

为了保证实验探究结果的精准性,应该使所有患者在连续三天清醒后,需要在一个小时内进行服药,服药前和早餐前进行血压值的测量,血压值的平均值大概都在85~135毫克之间。

观察组和对照组中的所有男性患者的数量分别为15名和17名,女性患者的数量分别为22名和20名。

同时本次所选取的74位清晨高血压患者的年龄范围在30周岁到70周岁之间。

观察组中所有患者的病程都在30天到95天时间,而对照组中所有患者的病程都在25天到120天之间。

在选取的所有患者中,如果出现了持续性突发高血压的患者,或者其肾脏器官和心脏器官的运行功能不正常的患者,都排除在本次所选的样本之外。

苯磺酸氨氯地平片(洛活喜)对高龄高血压患者肾功能的保护作用

苯磺酸氨氯地平片(洛活喜)对高龄高血压患者肾功能的保护作用

苯磺酸氨氯地平片(洛活喜)对高龄高血压患者肾功能的保护作用李艳;李俊;王松【摘要】目的本文旨在探讨苯磺酸氨氯地平片(洛活喜)对高龄原发性高血压患者肾功能的保护作用.方法所有患者药物治疗前停用降压药2周,然后口服苯磺酸氨氯地平片(洛活喜).结果 70例患者治疗后降压显效40例,有效29例,无效1例,总有效率为98.6%.70例患者的尿微量白蛋白及血、尿β2-微球蛋白,治疗前的数值均超出正常标准,治疗后数值明显降低.结论苯磺酸氨氯地平(洛活喜)为长效钙离子拮抗剂,该药能有效地控制血压、降低肾小球内毛细血管压,从而降低肾脏高灌注、高滤过损害,进而保护肾功能.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2012(006)013【总页数】2页(P93-94)【关键词】苯磺酸氨氯地平;肾功能;高血压【作者】李艳;李俊;王松【作者单位】550001,贵州省贵阳中医学院第一附属医院;550001,贵州省贵阳中医学院第一附属医院;550001,贵州省贵阳中医学院第一附属医院【正文语种】中文高血压是以体循环动脉收缩压和或舒张压持续增高为主要表现的临床综合征,持续动脉压增高可导致靶器官如心、脑、肾等的损害。

肾脏方面的损害表现为肾小动脉硬化,肾小球入球动脉玻璃样变性和纤维化,引起肾单位萎缩、消失,可引起肾动脉粥样硬化,肾动脉狭窄等。

老年高血压系指年龄≥60岁、血压持续或3次以上非同日坐位收缩压≥140 mm Hg和(或)舒张压≥90 mm Hg者定义为老年高血压[1,2]。

高血压可分为原发性(即高血压病)及继发性两大类,原发性高血压占总高血压患者的95%以上。

本文旨在探讨苯磺酸氨氯地平片(洛活喜)对高龄原发性高血压患者肾功能的保护作用,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择的70例高血压患者中,男32例,女38例,年龄63~79岁,平均年龄(73±0.5)岁,平均病程6年。

入选的所有患者均符合高血压诊断标准,即收缩压≥140 mm Hg(或)舒张压≥90 mm Hg。

有关络活喜的大规模临床试验

有关络活喜的大规模临床试验

氨氯地平显著降低总缺血负荷
缺 20


生 的
15


数 10
小 时
5
0
P=0.025
60%
中位数 第75% 第25%
43.8%
基线
9周
氨氯地平
安慰剂
/48
Deanfield JE et al, JACC, 1994
氨氯地平显著降低总缺血负荷
缺 200 血 面 积 150
/ST

积 分
100
mm-min
试验设计
随机 双盲 安慰剂交叉对照 样本量:氨氯地平与安慰剂,N=51
阿替洛尔与安慰剂,N=49
CASIS: The Canadian Amlodipine / Atenolol in Silent Ischemia Study
试验设计
筛查 (n=194)
随机 (n=100)
氨氯地平 (n=51)
氨氯地平的安全性与安慰剂相似(副作用发生 率氨氯地平为17.3%,安慰剂为13.3%,因副 作用停药的分别为2%和4.4%)。
CAPE:欧洲24小时抗缺血研究
(Circadian Anti- Ischemia Program in Europe)
结论
氨氯地平每日一次在原有治疗基础上, 显著降低慢性稳定性心绞痛患者有症状 和无症状心肌缺血的发作,并且其作用 至少可维持24小时。
35
30
增 25 加 20 % 15
10
5
0
*
AML
N=47
**
ATL
*与安慰剂相比,P<0.01 **与安慰剂相比,P<0.05 +与安慰剂及单药相比,P<0.005

研究络活喜运用于顽固性高血压患者治疗中对其收缩压、舒张压的影响

研究络活喜运用于顽固性高血压患者治疗中对其收缩压、舒张压的影响

0 引言
顽 固 性 高 血 压 是 临 床 常 见 慢 性 疾 病,发 生 率 较 高,患 者 血 压 水 平 持 续 上 升,症 状 反 复 ,容 易 并 发 一 系 列 心 脑 血 管 疾 病,对患者身心健康以及生活质量影响较大 。 [1-2] 对于顽固 性 高 血 压 的 治 疗,临 床 上 主 要 予 以 降 压 药 物 治 疗,我 院 就 络 活 喜 对 顽 固 性 高 血 压 患 者 收 缩 压、舒 张 压 的 影 响 进 行 探 讨, 详细报道如下所示。
参 照 组 患 者 予 以 常 规 治 疗,取 贝 那 普 利 10mg 口 服, 每 天 1 次,药 物 产 自 北 京 诺 华 制 药 有 限 公 司,国 药 准 字 为 H20030514。同时取氢氯噻嗪 12.5g 口服,每天 2 次,药物产 自山西云鹏制药有限公司,国药准字为 H14020796。
血 压 水 平 变 化 不 明 显。 总 有 效 率 =(显 效 + 有 效)/ 总 例 数 ×100%。
同 时 对 两 组 患 者 的 舒 张 压、收 缩 压 水 平 变 化 予 以 观 察, 并予以记录和比较。
同时记录患者的不良反应发生情况,并予以比较。 1.4 统计学方法
数 据 处 理 均 由 SPSS19.0 进 行 计 算,采 用 χ2 检 验 以 及 t 检验依次对计数资料以及计量资料进行检验,计数资料以及 计量资料的表示形式依次为率(%)、均数 ± 标准差( ±s), 以 P<0.05 作为统计学意义的成立标准。
2 结果
2.1 患者治疗效果比较 治 疗 效 果 数 据 对 比 显 示,观 察 组 的 总 有 效 率 高 于 参 照
组,检验数据得出 P<0.05,有统计学意义,见表 1。

络活喜对自发性高血压大鼠血管壁重塑的实验研究

络活喜对自发性高血压大鼠血管壁重塑的实验研究

络活喜对自发性高血压大鼠血管壁重塑的实验研究目的探讨络活喜(amlodipine)对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHR)血管壁重塑生物学机制。

方法将10周龄雄性24只SHR 随机分成3组,每组8只。

对照组(SHRc)不作治疗,并与同周龄Wistar鼠组(n=8)作比较。

生理盐水组(sRRNs),络活喜组(sHRA)分别经生理盐水、络活喜治疗8周后光镜观察血管几何形态,采用原位杂交及半定量RT—PCR方法检测ET一1(endothelin-1)、MMP-2(matrix metal-loproteinase-2)表达水平。

结果对照组,生理盐水组血压明显增高,管腔增大,管壁明显增厚(P<0.05),尤以血管中层平滑肌细胞(vascular smooth cell,VSMC)肥大为主(P<0.01);ET-1,MMP-2表达显著增加(P<0.05)。

治疗8周后,络活喜组血压明显降低,管壁变薄;ET-1、MMP-2表达减少(P<0.05)。

结论络活喜可能通过抑制血管壁ET-1与MMP-2表达,遏制自发性高血压大鼠血管壁重塑。

标签:自发性高血压;血管壁重塑;络活喜;大鼠近年来研究表明,高血压病不仅是血流动力学异常的疾病,而且是内皮炎症性疾病。

由于血压增高,血管壁中层平滑肌细胞(vsMc)增生肥大并向内膜迁移,造成血管壁肥厚、管腔狭窄,进而导致外周阻力和血压的持续升高[1]。

Ascot研究证实络活喜可显著降血压,减少心血管事件[2]。

本文报告对络活喜逆转SHR 血管壁重塑的动物实验的结果。

1材料与方法1.1材料:1.1.1实验动物:SHR24只,雄性,1O周龄。

同周龄雄性血压正常的Wistar 大鼠8只。

1.1.2主要试剂与仪器:总RNA抽提试剂Trizol(100mL/瓶),ET—l(内皮素)引物[3],MMP-2(基质金属蛋白酶)引物[4],原位杂交试剂盒(ET-l及MMP-2mRNA);高速台式冷冻离心机,计算机彩色病理图像分析系统,等。

络活喜治疗高血压的临床体会

络活喜治疗高血压的临床体会

络活喜治疗高血压的临床体会
李立铁;何齐芳
【期刊名称】《中国保健营养(下旬刊)》
【年(卷),期】2013(023)001
【摘要】目的对络活喜在高血压临床治疗中的效果进行讨论.方法从我院2010年1月-2012年1月收治的高血压患者中,选取120例原发性高血压作为本组资料研究对象.将120例高血压患者随机均分为观察组和对照组,每组各60例,分别对其采用络活喜和依伦平进行对比治疗,并对治疗前后各项数据进行对比.结果络活喜治疗后各项数据下降情况明显优于依伦平;络活喜治疗总有效率达到了97%;而依伦平治疗总有效率为87%;不良反应:观察组中,2例心悸,2例头昏,4例下肢水肿.对照组中,4例胃肠不适,4例头晕,6例乏力疲劳感.结论络活喜是一种效果较好、安全系数较高且并发症较少的高血压治疗药物,并且长时间服用无耐药性.是治疗高血压的理想药物,值得临床推广.
【总页数】2页(P363-364)
【作者】李立铁;何齐芳
【作者单位】北京市顺义区南彩镇卫生院,北京,顺义,101300;北京市顺义区南彩镇卫生院,北京,顺义,101300
【正文语种】中文
【相关文献】
1.立普妥联合络活喜治疗血脂异常型原发性高血压79例临床分析 [J], 任可
2.络活喜治疗原发性高血压的疗效分析 [J], 石晓玲
3.络活喜治疗高血压的临床体会 [J], 李立铁; 何齐芳
4.络活喜联合雅施达治疗老年重型高血压临床效果及不良反应分析 [J], 田振生; 孙莹; 孔祥凤
5.研究分析甲磺酸氨氯地平和苯磺酸氨氯地平(络活喜)治疗高血压的效果差异 [J], 李美坚
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络活喜与海捷亚治疗缺血性脑卒中伴高血压的比较研究

络活喜与海捷亚治疗缺血性脑卒中伴高血压的比较研究

络活喜与海捷亚治疗缺血性脑卒中伴高血压的比较研究发表时间:2014-03-17T16:50:02.513Z 来源:《河南中医》2013年4月第1期供稿作者:袁加文[导读] 临床研究显示,氨氯地平在脑卒中的预防及卒中后的血压调控方面有较好疗效[6]。

袁加文(上海交通大学附属第六人民医院神经内科上海200233)【摘要】目的:探讨络活喜对急性期缺血性脑卒中合并高血压的疗效。

方法:将急性期缺血性脑卒中伴高血压患者随机分为观察组与对照组各60例。

两组患者均予神经内科常规治疗。

观察组在此基础上加用苯磺酸氨氯地平,2.5~5 mg,每日1次。

对照组在常规治疗基础上加用氯沙坦钾/氢氯噻嗪片口服,每日1片。

两组均治疗4周。

结果:治疗后两组患者收缩压均明显下降(P<0.01),观察组收缩压低于对照组(P<0.05),对照组舒张压较治疗前明显降低(P<0.05)。

两组患者治疗后神经功能缺损评分、Fegl Meyer评分与Barthel指数均较治疗前有不同程度改善(P<0.01或P<0.05),但观察组改善均优于对照组(P<0.01)。

两组不良反应少且轻微。

结论:苯磺酸氨氯地平治疗急性期缺血性脑卒中伴高血压疗效佳,安全性好。

【关键词】缺血性脑卒中;高血压;苯磺酸氨氯地平;氯沙坦钾/氢氯噻嗪【中图分类号】R749.053【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)05-0490-01 脑血管病是导致我国城乡人口致残与致死的最常见病因,其中70%为缺血性脑卒中[1]。

调查发现,我国患者发生再卒中的比例高达27%,居世界之首。

高血压是脑血管病的主要危险因素之一,同时也是脑卒中再次发生的重要因素。

降压治疗可预防脑卒中的复发,减少主要心血管事件的发生。

我国近期一项流行病学研究显示,接受调查的6417名缺血性脑卒中患者,74%有高血压病史,其中20%未服用任何降压药物,仅21%患者血压达标[2]。

络活喜运用于顽固性高血压患者治疗中对其收缩压、舒张压的影响探讨

络活喜运用于顽固性高血压患者治疗中对其收缩压、舒张压的影响探讨

络活喜运用于顽固性高血压患者治疗中对其收缩压、舒张压的影响探讨摘要】目的:对络活喜运用于顽固性高血压患者治疗中对其收缩压、舒张压的影响进行探讨。

方法:重点筛选2016年1月—2016年10月期间来我院心血管内科就诊的顽固性高血压患者86例,展开随机均等分组,参照组(n=43,常规治疗)及研究组(n=43,络活喜+常规治疗),对两组的疗效、收缩压等指标进行客观对比。

结果:研究组总有效率为95.35%(41/43),明显比参照组86.05%(37/43)高,(P<0.05);治疗后,研究组患者收缩压及舒张压都优于参照组(P<0.05)。

结论:给予顽固性高血压患者络活喜治疗,具有较高总有效率,而且改善其血压,安全性高,值得在临床治疗中推广。

【关键词】络活喜;顽固性高血压;收缩压;舒张压【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)12-0348-01顽固性高血压属于临床疑难病症,患者血压存在持续升高或者反复升高,使得患者具有较高的并发症发生风险,具有较高的治疗难度[1]。

现阶段,对此病症治疗,由于患者耐药性、病症等方面存在一定差异,因此国内外研究缺少统一药物治疗。

基于此背景,探究此种疾病可靠、安全的治疗方案具有现实意义。

本次研究重点筛选2016年1月—2016年10月期间来我院心血管内科就诊的顽固性高血压患者86例,现详细报道。

1.资料与方法1.1 一般资料本次研究重点筛选2016年1月—2016年10月期间来我院心血管内科就诊的顽固性高血压患者86例,全部病例都符合2013年难治性高血压中国专家共识中的相关标准,多数患者都存在睡眠呼吸暂停综合症,曾给予三种及其以上的药物治疗,但是难以达到血压控制的效果;排除继发性高血压患者。

展开随机均等分组,参照组41岁~81岁,均值(61.25±2.85)岁;23例(男):20例(女);病程3~13(8.05±1.26)年。

络活喜与依那普利联合治疗高血压疗效分析

络活喜与依那普利联合治疗高血压疗效分析

络活喜与依那普利联合治疗高血压疗效分析
聂兴琛;赵艳红;关慧颖
【期刊名称】《当代临床医刊》
【年(卷),期】1999()2
【摘要】本文对比观察络活喜与依那普利单独应用,与二者联合应用治疗原发性高血压病疗效。

现报道如下。

1 对象与方法本文收治的高血压患者72例,其中Ⅰ期20例,Ⅱ期38例,Ⅲ14例。

年龄38岁~84岁,平均51岁,男40例,女32例。

所有入选病人均未用过降压药或入选前停用降压药2周以上,无严重肾功损害。

将患者随机分为3组,3组间基础血压、心率,经检验无显著差异,3组性别、年龄经X^2方检验差异亦无显著性。

A组为络活喜与依那普利联合用组,36例,络活喜5mg^1/d,依那普利5mg^1/d,均睡前口服;
【总页数】2页(P25-26)
【关键词】依那普利;络活喜;原发性高血压病;对象与方法;应用治疗;降压药;肾功损害;基础血压;对比观察;高血压患者
【作者】聂兴琛;赵艳红;关慧颖
【作者单位】哈尔滨市第二工人医院
【正文语种】中文
【中图分类】R197.63
【相关文献】
1.络活喜与依那普利联合治疗高血压左室肥厚及改善心功能的疗效观察 [J], 高斌;
2.络活喜与依那普利联合治疗高血压左室肥厚及改善心功能的疗效观察 [J], 高斌
3.依那普利联合络活喜用于治疗高血压早期肾损害患者临床观察 [J], 牟爱敏;吴晓琴
4.络活喜与依那普利联合治疗原发性高血压疗效观察 [J], 卢正良;王敏
5.络活喜与依那普利联合治疗原发性高血压疗效观察 [J], 卢正良;王敏
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络活喜和非洛地平干预老年高血压患者100例疗效观察

络活喜和非洛地平干预老年高血压患者100例疗效观察

络活喜和非洛地平干预老年高血压患者100例疗效观察摘要】目的观察络活喜和非洛地平对老年体检人群清晨血压的影响。

方法将本院行清晨体检的老年人群100例随机分为治疗组(52例)和对照组(48例)。

其中,治疗组患者给予络活喜5 mg/d,q.d.,口服;对照组给予非洛地平5 mg,q.d.,口服。

14 d 为1个疗程。

2组患者均停用其它降压药物。

观察2组患者14 d、28d后的清晨血压、心率、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)变化情况,比较2组治疗后临床有效率和不良反应发生率。

结果2组治疗14 d和28 d后,收缩压、舒张压、心率、TG和TC显著降低(P<0.01),且治疗组比对照组下降显著,除心率外,其它各指标变化比较均有显著意义(P<0.05或P<0.01)。

治疗组治疗后有效率为96.15(50/52),显著高于对照组的77.08%(37/48)。

此外,治疗组和对照组的不良反应发生率分别为13.46%和18.75%,比较无显著差异(P>0.05)。

结论络活喜和非洛地平都能降低高血压患者清晨血压水平而不影响心率,副作用小,但络活喜效果更优。

【关键词】体检人群清晨血压疗效观察【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)08-0037-02Clinical observation of morning blood pressure in elderly examination population:a report of 100 cases【Abstract】 Objective To observe the influence of Luohuoxi and felodipine on blood pressure of elderly examination population in the early morning. Methods Atotal of 100 elderly patients with hypertension were randomly divided into control group (48 cases) given oral felodipine, 5 mg, q.d., and treatment group (52 cases) given oral Luohuoxi, 5 mg/d, q.d., 14 d as one course. Other antihypertensive drugs were withdrawn in both groups. Blood pressure changes, heart rate, triglyceride (TG) and total cholesterol (TC) on day 14 and 28 in both groups were observed, while clinical response rate (RR) and rate of adverse reactions were compared. Results After 14-d and 28-d treatment, systolic pressure, diastolic pressure, TG and TC decreased evidently (P<0.01), and they were obviously lower in treatment group than in control group (P<0.05 or P<0.01), but no apparent change was observed in both groups. The clinical RR and rate of adverse reactions in treatment group were 96.15% and 13.46%, and the RR was markedly higher than that in control group (77.08%), and the difference was significant (P<0.01), whereas there was no significant difference in adverse reactions (P>0.05). Conclusion Luohuoxi and felodipine can both reduce the blood pressure of patients with hypertension in the early morning with slight adverse reactions, but the former is better in clinical RR.【Key Words】 examination population blood pressure in the earlymorning clinical observation高血压是中老年人的常见病和多发病,以体循环动脉压增高为主要临床表现,也是导致肾衰竭和心脑血管意外等靶器官受损的重要因素之一。

络活喜和洛汀新对高血压左室肥厚及QT离散度的影响

络活喜和洛汀新对高血压左室肥厚及QT离散度的影响

络活喜和洛汀新对高血压左室肥厚及QT离散度的影响
周岳斌;范敏;夏剑红;林美芳
【期刊名称】《心脑血管病防治》
【年(卷),期】2003(003)003
【摘要】目的研究络活喜和洛汀新对高血压合并左室肥大(LVH)的逆转及QT间期离散度(QTd)后的影响.方法 73例高血压患者随机分两组36例服用络活喜5
mg/d.37例服用络活喜10 mg/d,连服12个月,用药前及用药12个月各查心脏彩超和十二导联同步心电图一次.结果两组用药后血压显著降低(P<0.01),心率(HR)无明显改变(P<0.05).左室重量指数(LVMI)、室间隔厚度(IVST)及左室后壁厚(PWT)明显减少(P<0.05).QTd显著降低(P<0.01).结论络活喜和洛汀新均能有效降压,逆转LVH,降低LVMI、QTd,改善预后.
【总页数】2页(P23-24)
【作者】周岳斌;范敏;夏剑红;林美芳
【作者单位】325500,浙江省泰顺县人民医院内科;325500,浙江省泰顺县人民医院内科;325500,浙江省泰顺县人民医院内科;325500,浙江省泰顺县人民医院内科【正文语种】中文
【中图分类】R9;R54
【相关文献】
1.络丁新络活喜对原发性高血压左室肥厚的影响 [J], 范敏
2.联合运用洛汀新、络活喜治疗高血压病所致心肌肥厚的疗效观察 [J], 郎芸
3.洛汀新对原发性高血压左室肥厚并发室性心律失常影响研究 [J], 孔月琼;钟江华;云美玲
4.络活喜与洛汀新联合治疗原发性高血压的临床疗效观察 [J], 龚旬
5.络丁新络活喜对原发性高血压左室肥厚的影响 [J], 范敏
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意速与络活喜对高血压病脑血管痉挛颅底血流动力学影响的临床观察
发表时间:2009-07-07T10:46:28.060Z 来源:《中外健康文摘》2009年5月第6卷第13期供稿作者:郭微
[导读] 高血压是危害人类健康的常见病和多发病,易致脑、心、肾等重要靶器官损害,探讨高血压病靶器官损害的早期防治及其方法学评价,是当代临床心血管学研究领域里一重大课题。

意速与络活喜对高血压病脑血管痉挛颅底血流动力学影响的临床观察
郭微 (黑龙江省富裕县人民医院黑龙江富裕 161200)
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)13-0045-02
【关键词】高血压意速络活喜经颅多普勒颅底血流动力学联合用药
高血压是危害人类健康的常见病和多发病,易致脑、心、肾等重要靶器官损害,探讨高血压病靶器官损害的早期防治及其方法学评价,是当代临床心血管学研究领域里一重大课题。

本文通过意速与络活喜及该两种药物的联合应用的对比观察,探讨三组药物对高血压的降压效果,并用TCD检测颅底血流动力学的变化,观察治疗前后对颅底血流动力学变化的影响,探讨对脑血管的治疗效果。

1 资料与方法
1.1研究对象对90例原发性高血压病人,门诊停用降压药1周后入院,卧位收缩压(SBP)160~200mmHg,舒张压(DBP)95~110mmHg,SBP、DBP有一项达上述指标,应用TCD检测确定有脑血管痉挛者入选。

其中男54例女36例,年龄37~60岁,平均46.42岁,经询问病史、体格检查、X线、心电图、超声心动图、血液生化检验等,排除了继发性高血压、充血性心衰,肝肾功能不全、脑血管疾病、糖尿病等。

1.2研究方法所有入选病人,在实验前均停用其它降压药至少l周以上,并行TCD检测颅底血流动力学各参数,测定偶测血压,血糖、血尿酸、肾功能、血脂、电解质等生化指标。

然后随机分为三组:A组30例,意速150mg加入生理盐水250ml静脉滴注,每日1次;B组30例,络活喜5mg,每日1次;C组30例,意速150mg加入生理盐水250ml静脉滴注,每日1次、络活喜5mg,每日1次,以上三组在治疗中均联合应用氢氯噻嗪1
2.5mg,每日1次,在治疗期间不做任何调整,三组疗程均为14d。

在治疗过程中,每日测定2次血压并观察记录患者的降压效果及副作用,每周行TCD检测颅底血流动力学变化1次。

化验血糖、血脂分析、血尿酸、肾功能、血电解质等生化指标,行TCD检查。

2 结果
2.1降压及解除血管痉挛疗效比较
2.1.1 TCD检测显示意速扩张脑血管缓解脑血管痉挛作用迅速,维持时间短,但降压作用较络活喜弱。

用药后TCD检测Vm可下降10~
20cm/s;络活喜扩张脑血管作用比意速弱,但降压作用较意速更显著,且维持时间长,用药后TCD检测Vm下降5~12cm/s,但1周后TCD 检测Vm仍维持在5~10cm/s,以上两种药物联合应用后,扩张脑血管作用迅速且降压作用持久,用药后l周TCD检测Vm下降l0~30cm/s,分别在1周、2周TCD检测Vm呈持续下降趋势,下降到正常水平后,减少用药剂量,未见反跳现象。

三组治疗前后颅底血流动力学变化疗效比较。

2.1.2解除脑血管痉挛总有效率意速组总有效率86.7%;络活喜组总有效率66.7%;意速+络活喜总有效率9
3.3%,A、B组与C组比较有统计学意义(P <0.01)。

2.1.3降压总有效率 A组总有效率66.7%;B组86.7%;C组96.7%,A、C组与B组比较有统计学意义(P <0.05)。

2.1.4实验室检查治疗前与治疗后各项实验室观察指标均无明显变化(P >0.05),显示两药对血、尿常规、肝肾功能、血脂、血糖、血尿酸、血电解质及心动图均无明显影响。

3 讨论
高血压患者脑血管是较早受累的靶器官之一,也是引起脑动脉痉挛的主要因素[1],早期主要以脑血管痉挛为主,脑血管痉挛使脑组织长期处于缺血缺氧状态,是促使脑动脉硬化的主要因素,临床上患者主要表现为头痛、头晕、头胀等一系列神经系统症状。

寻找一种即能降压又能解除脑血管痉挛的药物,在给予降压的同时又能选择性扩张脑血管,缓解脑血管痉挛和使血压降至正常范围或可接受水平,减少高血压对靶器官损害的危险性,以达到理想的治疗效果。

应用TCD检测高血压患者颅底血流动力学的变化,根据颅底血流动力学的变化,判断高血压各期脑动脉受损得程度,指导临床选择性的应用脑血管活性药物,在降压的同时调节脑血管紧张度,评价降压药物对颅底血流动力学的变化,是一种理想的检查方法,该组患者的经颅多普勒检测有较高的异常率。

意速具有选择性扩张脑血管作用,通过抑制毛细血管前括约肌痉挛,降低血管阻力并有效提高微循环灌注,改善脑以及下肢的微循环,提高缺血组织对氧的摄取能力。

有钙拮抗作用;干扰钙离子运转;扩张脑血管,缓解脑血管痉挛。

但扩张脑血管解除脑血管痉挛效果显著,缓解头晕头痛症状效果明显;降压作用较弱[3],扩张脑血管效果缓解脑血管痉挛较络活喜强。

络活喜属1、4-二氢吡啶类钙通道拮抗剂,能抑制钙诱导的主动脉收缩作用,对血管平滑肌有选择性扩张作用。

其作用特点是与受体结合和解离速度慢,因此药物作用出现迟而维持时间长。

可与中枢神经的特异受体相结合,促使脑血管平滑肌松弛,改善脑供血,有效的缓解脑血管痉挛[2],但降压作用比意速强,扩张脑血管作用较意速弱。

意速与络活喜联合应用可互相弥补,增加降压效果和及时解除脑血管痉挛,延长药物作用时间。

在解除脑血管痉挛患者中A组有86.7%的缓解痉挛。

B组有66.7%的缓解痉挛:C组联合用药可有效的抑制血管平滑肌的收缩,缓解脑血管痉挛,本组有93.3%的患者脑血管痉挛得到缓解。

TCD检测显示,意速扩张脑血管作用迅速,维持时间短,用药后24小时TCD检测Vm可下降10~20cm/s,但停药后24小时Vm又恢复到治疗前水平;络活喜扩张脑血管作用比意速弱,且维持时间长,用药后48小时TCD检测Vm下降5~12cm/s,但用药l周后TCD检测Vm仍维持在5~10cm/s,以上两种药物联合应用后,扩张脑血管作用迅速且持久,用药后1周TCD检测Vm下降10~30cm/s,分别在1周、2周TCD检测
Vm呈持续下降趋势,下降到正常水平后,减少用药剂量,未见反跳现象。

总之应用TCD检测,可以帮助了解高血压病患者脑部血流动力学的变化及病变演变过程,有利于对高血压病患者诊治提供临床依据,评价治疗前后颅底血流动力学的变化[4]。

如果检测到高流速的脑血管痉挛,表明病变为早期脑血管痉挛阶段,应用意速加络活喜在降压的同时能解除脑血管痉挛。

参考文献
[1] 陈国伟.现代心脏内科学,822.
[2] 孙运娟.络活喜对脑缺血的实验研究及临床应用进展.国外医学脑血管疾病分册,1996:99.
[3] 余静.络活喜对高血压的临床疗效及对内皮素和降钙素基因相关钛的影响.高血压杂志,1997,5:51.
[4] 李文伦等.经颅多普勒对高血压病的检测分析.中国医学影像技术,1998,1l:299.。

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