脑血栓形成急性期治疗方法

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奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗脑血栓形成的疗效

奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗脑血栓形成的疗效摘要】目的：观察奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗脑血栓形成的临床效果。

方法: 随机将住院脑梗死病人分为两组, 对照组采用灯盏花粉针、阿司匹林, 治疗组采用奥扎格雷钠、低分子肝素钙，两组间同时给予一般治疗，能量合剂等，有糖尿病者用胰岛素控制血糖，有高血压者口服抗高血压药控制血压等治疗。

结果：奥扎格雷钠及低分子肝素钙治疗组的治愈率、显效率、总有效率明显高于对照组(P<0.01)，并且无明显不良反应。

结论：奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗脑血栓形成有较好疗效。

【关键词】奥扎格雷钠；脑血栓形成；低分子肝素钙【中图分类号】R743.32【文献标识码】A【文章编号】1008-6455（2010）08-0251-02脑血栓形成是临床常见病，其发病率和致残率均较高，严重威胁着人们的健康。

脑血栓形成急性期的治疗直接影响预后。

目前比较确切的治疗方法是早期静脉溶栓,但溶栓后出血和再栓塞的可能性很大,安全性不高,且时间窗要求严格,因此限制了临床应用范围。

我科自2007年9月应用奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗脑血栓形成取得了良好的临床疗效。

1资料与方法1.1一般资料:将我院2007-12～2008-12收治的76例脑血栓形成患者，随机分成奥扎格雷钠治疗组及灯盏花粉针对照组，灯盏花粉针对照组38例，男20例，女18例，年龄42～82岁。

平均(55±6.8)岁: 奥扎格雷钠治疗组38例，男22例，女16例，年龄41～85岁，平均(54±7.3)岁。

全部病例均为首次发病，起病72h以内，均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准,经头颅CT或MRI证实无脑出血者。

发病在72h之内无奥扎格雷钠禁忌证者，且均有不同程度肢体瘫痪、意识改变的症状和体征。

两组病例的年龄、性别构成、发病至治疗时间、病情程度及辅助检查经统计学处理差别均无显著意义,两组具有可比性。

1.2给药方法:治疗组给奥扎格雷钠80mg 加入生理盐水 250mL静滴,1次/天,连用两周，并给予低分子肝素钙（尤尼舒）5000u，1次/天皮下注射，连用一周。

脑血栓急性期的护理方法

脑血栓急性期的护理方法脑血栓是一种在脑血管内形成的血栓，造成脑血液供应中断，严重危害患者生命和身体健康。

在脑血栓发作的急性期，科学、规范的护理方法能够有效帮助患者恢复，降低并发症发生率。

本文将介绍脑血栓急性期的护理方法，并提供相关指导。

1. 保持呼吸道通畅在急性期的脑血栓患者中，保持呼吸道通畅至关重要。

护士应及时观察患者的呼吸情况，以及注意患者鼻腔、口腔是否有分泌物。

如发现堵塞，应及时采取清理措施，保持患者通畅的呼吸道。

2. 翻身护理脑血栓患者多数需要长时间卧床休息，容易出现压疮等并发症。

护士应该定期安排翻身，缓解患者体位压力，增加血液循环。

建议每隔2小时进行一次翻身操作，同时检查皮肤是否有红肿、溃疡等异常情况。

3. 维持水电解质平衡脑血栓患者常由于呕吐、排尿困难等原因引起水电解质紊乱。

护士应密切观察患者尿量、尿色、尿频等情况，监测血液中的电解质水平，根据患者情况及时进行补液和纠正。

4. 减轻脑水肿脑血栓急性期患者常常伴有脑水肿，加重病情。

护士需掌握冰袋敷、头低位等护理方法，帮助减轻脑水肿，缓解症状。

5. 促进康复运动在急性期，脑血栓患者可能会出现肢体活动减少、偏瘫等情况。

护士应根据患者情况，进行适当的康复运动，并给予相应的支持。

采用主动被动结合的方法，协助患者进行肢体运动，促进康复。

6. 监测血压、心率脑血栓急性期患者往往伴随血压升高或心率异常变化。

通过监测血压和心率的变化，护士能够及时调整药物给予，以保证患者血流供应稳定。

7. 心理护理脑血栓急性期患者常常会出现焦虑、恐惧、抑郁等心理问题。

护士应积极倾听患者心理需求，提供支持和安慰，协助患者积极面对疾病，缓解心理负担。

8. 定期转运复查脑血栓患者在急性期结束后，仍然需要定期进行转运复查。

护士应帮助医生安排复查时间，并配合转运过程，确保患者的安全和顺利进行。

9. 家属教育与心理疏导脑血栓患者的家属也需要得到教育和支持。

护士应对家属进行相关护理知识的培训和指导，解答他们的疑问，并进行心理疏导，增强家属信心。

脑血栓的治疗方法及用药

一、脑血栓及其治疗方法!怎样在多事之秋防止发生脑血栓？老人应注意以下几点：1、清晨如厕时，改蹲式为坐式，大便时间不能太长，适当控制时间。

2、清晨起床后，用白开水250毫升加食盐0.5克左右，溶化后饮用，其目的是降低血粘度，保证血液流动通畅。

睡前饮适量白开水，以保证夜间体内的消耗。

3、多食水果、蔬菜，以利润肠通便，水果有苹果、香蕉、梨等；蔬菜有韭菜、山芋、芋头、药芹等。

4、晚饭前用蜂蜜15克〔约一食匙〕对水50毫升饮用，因为蜂蜜不仅有润肠通便成效，常服还可调节人体生理机能，使老人身体健康，延年益寿。

二、脑血栓有哪些治疗方法？脑血栓应尽早及时地治疗，这对于降低死亡率、减轻后遗症、促进功能恢复有着重要意义。

急性期的治疗原那么是改善脑循环、防治脑水肿、治疗合并症。

〔1〕改善脑的血循环：恢复血运，一般采用扩容和血管扩张剂治疗，可以改善脑的血循环，增加脑血流量，促进侧枝循环建立，以图缩小堵塞范围。

常用的药物有低分子右旋糖酐、706代血浆、烟酸、罂粟碱、维脑路通、654-2、复方丹能注射液、川芎嗪、抗栓丸、已酮可可碱、培他定、西比灵等。

低分子右旋糖酐有扩充血容量，降低血粘度，改善微循环，防止红细胞凝聚作用。

每日静滴250—500毫升，连用7—10天。

有人采用脱水与扩容相结合的方法治疗急性脑堵塞，有效率90%。

具体方法：发病后即用20%甘露醇250毫升，每日1次静脉滴入，有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者，每日2次。

3—5天后，再用脑血管护张剂，如维脑路通或罂粟碱静脉缓慢滴入，每日1次，7－l0次为l疗程。

(2)抗凝疗法：适应于存在高凝状态的病人，目的是为防止血栓扩延加重病情。

用抗凝疗法前，通常应该行脑CT检企，证明为缺血性病变。

有出血倾向者，如活动性溃疡病、严重肝肾疾病及感染性血管检塞忌用。

每日应测出凝血时间、凝血酶原时问及活动度。

常用肝素、香豆素类。

肝素12500－25000单位，溶于5％葡萄糖液500－l000毫升，缓慢静滴，通常每分钟15—20滴。

小剂量尿激酶联合丹参注射液在脑血栓形成急性期疗效观察

脑缺血性病变的病例分期：早期（ｈ；超１６）急性期（４）２１效判断标准：据全国第四届脑血管病学术会议制定的脑６２ｈ；．疗根
坏死期（４４ｈ；化期（ｄ３）恢复期（－Ｗ）国内用尿激酶卒中患者神经功能缺损评分标准闱治愈：２— ８）软３ｗ；３４［１］。症状与体征基本消失，
治疗组与对照组比较，＜．１Ｐ００
．１床３１￣见表２。．由表２可见：疗组显效率（治治愈＋显１一般材料：将２０－７２０－７．２０４０￣０９０随机收住的９０例患者分为两２；ｉ疗效比较：７％，１治愈＋效＋转）１１％；照组显效率显好９．１对组，各组均为４例，５治疗组４５例，２男９例，１例年龄；０８７效）１１总有效率（女６４．～６２
该区脑组织损伤是可逆的，神经细胞可存活并恢复功能。缺血半
暗带脑组织损伤的可逆性是缺血性脑卒中患者急诊溶栓的病理
２１００年第ｌ３期
学基础口。．】
９ｌ
【］２吴振东，壮丰，李林蝉兰，．激酶早期溶栓治疗急性脑梗死等尿
属均签署知情同意书。
】．对象．１
１１．．排除标准：伴有明确癫痫发作；近３内有消化道、尿 ① ② 周泌道等内脏气管活动性出血； ③有明显出血倾向：小板＜０ｘ０血１０ｌ￣Ｌ近期接受抗凝治疗并且ＩＲＩ；严重全身性疾病；严重，Ｎ＞．④ ５ ⑤ 高血压患者，压＞８ｍｇ或舒张／＞２ｍＨ。收缩１０ｍＨ，￣１０ｍｇ，

脑血栓形成治疗方法

脑血栓形成治疗方法
1. 药物治疗：目前常用的药物包括抗凝剂（如华法林、利伐沙班、达比加群）、抗血小板药（如阿司匹林、氯吡格雷）、溶栓剂（如尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂）。

这些药物治疗需要医生根据病情和患者具体情况选择。

2. 介入手术治疗：对于病情严重的患者，介入手术也是一种有效的治疗方法，包括动脉成形术、血管内支架植入术、栓子摘除术等。

这些手术是在医生的指导下进行的，需要患者在医院接受治疗。

3. 健康生活方式：合理的生活方式也可以预防和治疗脑血栓形成，如定期锻炼身体、保持正常体重、适当控制饮食、戒烟戒酒、减少压力等。

这些措施可以促进血液循环，降低脑血栓形成的风险。

中风病(脑梗死)急性期中医诊疗方案

中风病（脑梗死）急性期中医诊疗方案一、概述：脑梗死（Cerebra1.infarction,CI）是缺血性卒中的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，指脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起局限性脑组织的缺血性坏死或软化，而出现相应的神经系统症状。

相当于中医中风病范围。

二、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准：参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组起草制订的《中风病中医诊断疗效评定标准》（试行，1995年）。

主要症状：偏瘫、神识昏蒙，言语骞涩或不语，偏身感觉异常，口舌歪斜。

次要症状：头痛，眩晕，瞳神变化，饮水发呛，目偏不瞬，共济失调。

急性起病，发病前多有诱因，常有先兆症状。

发病年龄多在40岁以上。

具备2个主症以上，或1个主症、2个次症，结合起病、诱因、先兆症状、年龄即可确诊；不具备上述条件，结合影像学检查结果亦可确诊。

2.西医诊断标准：参照2010年中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的《国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》。

（D急性起病（2）局灶性神经功能缺损，少数为全面神经功能缺损（3）症状和体征持续数小时以上（4）脑CT或MRI排除脑出血和其它病变（5）脑CT或MRI有责任梗死病灶。

（二）疾病分期1.急性期：发病2周以内。

2.恢复期：发病2周至6个月。

3.后遗症期：发病6个月以后。

（三）病类诊断1.中经络：中风病无意识障碍者。

2.中脏腑：中风病有意识障碍者。

（四）证候诊断1.中脏腑(1)痰蒙清窍证：意识障碍、半身不遂，口舌歪斜，言语骞涩或不语，痰鸣漉漉，面白唇暗，肢体瘫软，手足不温，静卧不烦，二便自遗，舌质紫暗，苔白腻，脉沉滑缓；(2)痰热内闭证：意识障碍、半身不遂，口舌歪斜，言语骞涩或不语，鼻鼾痰鸣，或肢体拘急，或躁扰不宁，或身热，或口臭，或抽搐，或呕血，舌质红、舌苔黄腻，脉弦滑数。

⑶元气败脱证：昏愦不知，目合口开，四肢松懈瘫软，肢冷汗多，二便自遗，舌卷缩，舌质紫暗，苔白腻，脉微欲绝。

2.中经络(D风火上扰证：眩晕头痛，面红耳赤，口苦咽干，心烦易怒，尿赤便干，舌质红绎，舌苔黄腻而干，脉弦数。

脑血栓的治疗方案

脑血栓的治疗方案第1篇脑血栓治疗方案一、背景概述脑血栓是指脑血管内发生的血栓形成，导致脑部血液供应障碍，从而引发脑组织缺血、缺氧甚至坏死。

脑血栓具有较高的发病率、致残率和死亡率，对患者生活质量及生命安全构成严重威胁。

本方案旨在为脑血栓患者提供一套合法合规的治疗措施，以降低病情危害，提高生活质量。

二、治疗原则1. 早期诊断：针对疑似病例，及时进行相关检查，明确诊断。

2. 个体化治疗：根据患者病情、年龄、体质等因素，制定针对性治疗方案。

3. 综合治疗：采用药物治疗、康复训练、生活方式干预等多种方法，全面治疗。

4. 预防复发：治疗过程中，注重预防脑血栓再次发生。

三、治疗方案1. 药物治疗（1）抗血小板聚集药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，可降低血栓素生成，抑制血小板聚集。

（2）抗凝药物：如华法林、达比加群等，可降低血液凝固性，预防血栓形成。

（3）降脂药物：如他汀类药物，可降低血脂，减少动脉粥样硬化进程。

（4）血管扩张药物：如尼莫地平、硝苯地平等，可扩张血管，改善脑部血液循环。

（5）神经保护药物：如依达拉奉、胞磷胆碱等，可减轻脑细胞损伤，促进神经功能恢复。

2. 康复训练（1）物理治疗：采用按摩、热疗、电疗等方法，缓解肌肉紧张，改善关节活动度。

（2）作业治疗：针对患者日常生活能力，进行针对性训练，提高生活自理能力。

（3）语言康复：针对失语症患者，进行语言训练，提高语言表达能力。

（4）心理治疗：针对患者心理状况，进行心理疏导，帮助患者树立信心。

3. 生活方式干预（1）饮食调整：低盐、低脂、高纤维饮食，控制体重，减少脑血栓发生的风险。

（2）戒烟限酒：吸烟、饮酒可增加脑血栓发生的风险，应戒烟限酒。

（3）适当运动：根据患者病情，选择合适的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，增强体质。

（4）作息规律：保持良好的作息，避免熬夜、劳累。

四、疗效评估1. 短期疗效：治疗1个月后，评估患者病情改善情况。

2. 中期疗效：治疗3个月后，评估患者病情稳定情况及康复进展。

急性脑血管病三级处置

急性脑血管病三级处置急性脑血管疾病又称脑血管意外、中风或卒中，缺血性脑血管病包括短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞;出血性脑血管病包括脑出血和蛛网膜下腔出血。

【病情分析】1.临床表现（1）脑内出血：好发于老年人，有高血压史，且服药常不规律。

①紧张兴奋用力时突然发病，数分钟至数小时达高峰。

②意识障碍：轻者躁动不安，意识模糊不清;严重者多在半小时内进入昏迷状态。

面色潮红或苍白，鼾声大作，大汗，尿失禁或潴留等。

③头痛与呕吐：神志清醒或轻度意识障碍者可有头痛，以病灶侧为重;意识朦胧或浅昏迷者可见病人用健侧手触摸病灶侧头部;病灶侧额部有明显叩击痛。

呕吐多见，且多为喷射性，病初常为胃内容物，如合并消化道出血可呕吐咖啡样液体。

呃逆相当多见。

④去大脑皮质强直：去大脑皮质强直与抽搐如出血量大并破入脑室，影响内囊和（或）大脑脚前部功能时，可见两上肢屈曲内收、两下肢伸直内旋（去大脑皮质强直）;当影响脑干上部功能时，可见四肢伸直内旋和头后仰（去大脑强直）。

少数病人可见全身或部分性痉挛性癫痛发作。

⑤呼吸与血压异常：呼吸浅快，病情严重者则深而慢;病情恶化时转快而不规则，或呈潮式呼吸、叹气样呼吸、双吸气等。

出血早期的血压多突然升高和不稳定，如逐渐下降为循环中枢受损征象。

⑥体温升高：出血后即刻出现高热者，系下丘脑体温调节中枢受损所致。

若早期体温正常，尔后体温逐渐升高并呈弛张型者，多系病后合并感染之故。

始终低热者，为出血后的吸收热。

脑桥出血常可引起高热。

⑦瞳孔与眼底异常：早期双侧瞳孔可时大时小。

若病灶侧瞳孔散大、对光反射迟钝或消失，是小脑幕切迹疝形成的征象;若双侧瞳孔逐渐散大，对光反射消失是双侧小脑幕切迹疝、脑中心疝或深昏迷的征象;若双侧瞳孔缩小或呈针尖样，提示脑桥出血的可能。

眼底多数可见动脉硬化征象、视网膜斑片状新鲜出血和静脉扩张，且均以病灶侧为著。

早期多无视盘水肿。

⑧脑膜刺激征：见于脑出血已破入脑室、脑蛛网膜下腔出血以及脑室原发性出血之时。

脑血栓形成急性期患者的观察护理

脑血栓形成急性期患者的观察护理脑血栓形成即动脉粥样硬化性血栓性脑梗死。

是在脑动脉粥样硬化等动脉壁病变的基础上，脑动脉主干或分支管腔狭窄、闭塞或形成血栓，造成该动脉供血区局部脑组织血流中断而发生的缺血、缺氧性坏死，引起偏瘫、失语等相应的神经症状和体征。

脑血栓形成是临床最常见的脑血管疾病，约占全部脑梗死的60%【1】。

脑血栓形成急性期死亡率约为10%，致残率高达50%以上，存活者中有40%以上可复发，且复发次数越多，死亡率和致残率越高【2】。

1.临床资料我科2012年6月至2014年7月共收治脑血栓形成患者46例，男35例，女11例；年龄50-76岁，均经CT或MRI证实。

安静或休息状态发病26例，病人发病前有肢体麻木、无力等前驱症状或TIA发作。

以偏瘫、失语、偏身感觉障碍和共济失调等局部定位症状为主的14例。

以头痛、呕吐、意识障碍等全脑症状为主的6例。

2.结果临床治愈38例，死亡5例，转院3例。

3.护理3.1急性期的护理(1)以抢救生命为主，安置方便床位，立即通知医生。

（2）迅速建立静脉通道，遵医嘱准确及时给予药物治疗。

（3）患者头偏向一侧，及时吸净口腔内的呕吐物和分泌物，保持呼吸道通畅，防止窒息。

（4）给予心电监护，监测生命体征，预防致死性心律失常（室速和室颤）和猝死。

观察是否有血压和体温升高，脉搏和呼吸减慢。

（5）观察病人意识状态，脑血栓形成病人多无意识障碍。

如病人发病时或病后很快出现意识障碍应考虑椎基底动脉系统梗死或大脑半球大面积梗死。

（6）观察病人有无剧烈头痛、喷射性呕吐等高颅压征象。

3.2.病情监测（1）血压的变化：急性期病人血压应维持于较平时稍高水平。

切忌过度降压使脑灌注压降低，导致脑缺血。

如果收缩压>220mmHg或舒张压>120mmHg及平均动脉血压>130mmHg，可应用降压药物，维持血压在170-180/95-100mmHg水平。

（2）体温的变化：因脑水肿导致高颅压时，病人体温可升高、脉搏和呼吸减慢生命体征异常。

如何治疗脑血栓治疗方法多多效果好

如何治疗脑血栓治疗方法多多效果好*导读：脑血栓顾名思义就是脑部的血管出现了栓塞，需要
积极的采取措施进行治疗，如何治疗脑血栓？治疗方法多多效果好。

……
1.改善脑部的血循环：一般采用扩容和血管扩张剂进行治疗。

可以改善脑部的血循环，增加血流量。

2.抗凝疗法：适用于高凝状态的患者，可以防止血栓扩延加重病情。

3.溶血栓疗法：经常使用的是链激酶和尿激酶，可以溶解血栓，从而可以疏通栓塞部位。

4.防治脑水肿：这种治疗的药物包括三大类，自由基清除剂、高涌液和利尿剂。

5.高压氧治疗：可以作为脑梗塞急性期的辅助治疗手段。

6.外科手术治疗：手术的方式比较多，可以根据患者的实际情况选择适合患者的手术方式。

7.中医中药治疗：祖国中医药在治疗脑血栓方面也积累了非常多的成功经验，可以根据病人的具体情况辨证的进行施治，效果好是不错的。

8.针灸治疗：能够疏通经络，调节血气，促进疾病的康复。

脑血栓早期采取这种治疗方法，并且施以功能训练，效果还是不错的。

9.颅脑超声波治疗：这种治疗没有痛感，没有副作用，可以在康复期使用。

10.神经活化剂的使用：常用的药物有细胞邑素C、ATP、胞二磷胆碱、Y-氨络酸、脑复新等。

能够防止梗塞后的痴呆。

11.调节血压，控制高血脂、高血糖：目的是控制出现脑卒中，
12.处理神经性内脏综合征，脑血栓发生后比较容易出现许多内脏症状，如呼吸节律异常、心电图改变(包括脑源性心肌梗塞)、上消化道出血及顽固性呃逆等，这些症状会不同程度地影响着脑梗塞的恢复，应及时的处理。

13.一般支持疗法：脑血栓急性发作期间应该保持卧床休息，并且需要加强护理。

血栓治疗的五个重要步骤

血栓治疗的五个重要步骤血栓是指在血管内形成的血凝块，它可以引发心脑血管疾病，甚至危及生命。

对于血栓患者来说，及时进行治疗至关重要。

下面将介绍血栓治疗的五个重要步骤，以帮助患者更好地了解和应对血栓问题。

第一步：确诊血栓血栓患者常常出现肢体麻木、疼痛、肿胀等症状。

当这些症状出现时，患者应及时就医，进行相关检查以确诊是否存在血栓。

常用的检查方法包括超声检查、X线、CT扫描等。

通过这些检查可以明确是否存在血栓，以及血栓的位置和大小，为后续治疗提供依据。

第二步：抗凝治疗抗凝治疗是血栓治疗的关键步骤之一。

抗凝药物可以阻止血液凝结，减少血栓形成和扩散的风险。

常用的抗凝药物包括肝素、华法林等。

根据患者的具体情况，医生会根据患者的年龄、身体状况、血压等指标来决定使用何种药物、剂量和疗程。

第三步：溶栓治疗对于已经形成的血栓，溶栓治疗可以帮助将其溶解。

溶栓治疗常常使用药物来实现，例如尿激酶、组织型纤维蛋白溶酶原激活剂等。

这些药物可以通过静脉注射或直接注入血栓部位，促使血栓溶解并恢复血管通畅。

溶栓治疗需要在医生的指导下进行，以确保安全有效。

第四步：抗血小板治疗血栓患者在治疗过程中，为了预防血栓再次形成，常常需要接受抗血小板治疗。

抗血小板药物可以阻止血小板粘附和聚集，减少血栓的形成。

常用的抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。

医生会根据患者的具体情况来决定是否需要进行抗血小板治疗，并给予相应的药物建议。

第五步：恢复期治疗治疗血栓的最后一步是恢复期治疗。

在血栓溶解后，患者需要通过运动、物理疗法等方法来加强肌肉力量、提高血液循环，并防止血栓再次形成。

此外，患者还需要注意饮食调节，控制血液黏稠度，避免再次形成血栓。

医生会根据患者的康复情况给出相应的康复指导和建议。

总结：血栓治疗是一个复杂而关键的过程，需要患者和医生的共同努力。

通过确诊血栓、抗凝治疗、溶栓治疗、抗血小板治疗和恢复期治疗这五个重要步骤，患者可以更好地控制血栓的形成和发展，减少并发症的发生。

波利维联合氟伐他丁治疗急性脑血栓形成的疗效观察

波利维联合氟伐他丁治疗急性脑血栓形成的疗效观察【摘要】目的：分析波利维联合氟伐他汀治疗急性脑血栓形成的疗效。

方法：选择我院2011 年2月-2012年2月 96例急性脑血栓形成患者随机分为两组，对照组48例患者采用常规方法治疗，观察组48 例患者在对照组基础上给予波利维联合氟伐他汀治疗治疗，两组患者在分别治疗15d后对其治疗效果进行评价。

结果：观察组治愈 22 例，显效 16 例，总有效率 79.16%；对照组治愈4例，显效17例，总有效率43.75%；两组治疗效果比较差异具有显著性，有统计学意义 p0.051.2病例选择所有患者均有突发的神经系统症状、经头颅 ct 或mri 检查确诊为急性脑血栓形成，排除脑出血，脑梗塞灶在明确显影后，排除大面积脑梗塞、脑栓赛，发病时间 <72h 且有神经定位体征，患者均神志清楚，同时排除发病前所带有的其他因素：脑血管病史、心脏病、肝脏及肾脏疾病、感染性疾病、药物过敏、免疫系统性疾病及恶性肿瘤。

1.3治疗方法1.3.1 对照组治疗方法本组 48例患者均采用常规治疗方法，抗血小板治疗口服阿司匹林 100mg/d，胰岛素控制血糖治疗，降压药控制血压及脱水减轻脑水肿，辅以中药活血化瘀等治疗。

1.3.2 观察组治疗方法本组 48例患者在对照组基础上加用75mg波利维，1 次/d，服用 15d；20mg 氟伐他汀，1 次/d，于睡觉前口服，服用 15d。

1.4观察指标观察治疗前后两组患者的治疗效果。

1.5疗效判定 15d后对脑血栓急性期治疗效果进行判定。

治愈：sss 评分减少 91% - 100% ，病残程度 0 级；显效：sss 评分减少 46% - 90% 病残程度为1-3 级；有效：sss 评分减少8% - 45%；无变化：sss 评分减少 18% 以内。

总有效率 = 治愈 + 显效。

1.6 统计学方法数据采用 spss13.0 统计学处理，计量资料以χ± s 表示，组间 t 检验，计数资料采用 x2检验，以 p <0.05 有统计学意义。

脑血栓形成的早期治疗及护理方法探讨

国内应用最多最广泛的溶栓类药品，以渗透进入血栓内，可同时激活血栓内和循环中的纤溶酶原，起到局部的溶栓作用，并使全身处于溶栓的状态，１００００用０ｏ０～１０００Ｕ０５溶于生理盐水１０００～２０ｍｌ中，持续静滴３分钟。０２用疏血通疏血后通４—６加入５－２ｍｌ％葡萄糖２０～５
连用３。～７ｄ２抗凝治疗．５
抗凝治疗的主要目的是为了防止缺血性脑卒中的早期复发、血栓的延长以及防止堵塞远端的小血管继发形成血栓，促进侧支循环。适用于进展型脑血栓的患者，出血性梗死或高血压者都基本禁用抗凝治疗２高压氧舱治疗脑血栓的形成应用高压氧舱提高血．６氧供应量，增加有效的弥散距离，促进侧支循环形成在高压氧状态中，正常脑血管收缩，而出现了“ 盗血” 从反现象，增加了病变部位脑血液的大量灌注；脑组织有氧代谢不断增
神经系统症状和一定体征。临床表现为偏瘫、感觉障碍、偏育、失语、吞咽困难、共济失调等等。该病的病程长，后遗症较多，给患者的心理带来非常大的刺激。应该给予患者必要的心理护理和康复护理，给予及时正确的治疗，患者感到心情舒畅，并且使
早日恢复。
物的清除，为神经组织的再生和神经功能的恢复，提供了非
中国中医药咨讯
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２１年８００月下第２第ｌ期卷６
Ａｕｕｔｇｓ２００１Ｖｏ．１２Ｎｏ１．６
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ＪｕｎｌｏｉａＴｍｄｔｎｌｉｅｅＭｅｉｉｅＩｆｒｔｏｏｒａｆｎＣｈｉｏａｎｓｄｃｎｏｍａｉｎｉＣｈｎ

脑血栓动手术及疾病的治疗方法

脑血栓动手术及疾病的治疗方法生活中很多疾病都需要手术治疗才能根治，但有些疾病则使用常规的治疗，如药物治疗、饮食疗法等医治，比如脑血栓，脑血栓动手术治疗必须有手术指征才能做手术，正常病情下的患者多使用一般治疗，为了让更多的病人掌握疾病的医治方法，下面为大家介绍脑血栓动手术及疾病的治疗方法。

一般的手术包括神经介入，此外发病六小时内可以行溶栓治疗。

但二者都有时间限制，过了时间窗效果降低，相反危险性增高，即不符合治疗指征，不主张溶栓或手术。

因此多数脑血栓患者不做手术治疗，治疗疾病的方法主要有：脑血栓西医治疗(一)急性期以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。

1、缓解脑水肿：梗塞区较大严重患者，可使用脱水剂或利尿剂。

2、改善微循环：可用低分子右旋糖苷，能降低血粘度和改善微循环。

3、稀释血液：①等容量血液稀释疗法：通过静脉放血，同时予置换等量液体;②高容量血液稀释疗法：静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。

4、溶栓：①链激酶。

②尿激酶。

5、抗凝：用以防止血栓扩延和新的血栓发生。

①肝素。

②双香豆素。

6、扩张血管：一般认为血管扩张剂效果不肯定，对有颅内压增高的严重患者，有时可加重病情，故早期多不主张使用。

7、其他：本病还可使用高压氧疗法，体外反搏疗法和光量子血液疗法等。

(二)恢复期继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练，除药物外，可配合使用理疗、体疗和针灸等。

此外，可长期服用抗血小板聚集剂，如潘生丁或阿斯匹林等，有助于防止复发。

脑血栓中医治疗方一、【辨证】阴虚阳亢，肝阳化风，风痰阻窍。

【治法】滋阴潜阳，开窍化痰。

【组成】丹参、玉竹、女贞子、生牡蛎、钩藤、竹茹、白芍、麦冬、茯神、柏子仁、知母、远志、石菖蒲、甘草。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

方二、【辨证】肝阳挟热上犯。

【治法】平肝化痰，泻实通腑。

【组成】钩藤(后下)，牡蛎3(先煎)，生石决明、生川军(后下)，枳实、茯苓、黄芩、天竺黄、丹皮、炒槐花。

脑血栓急性期的治疗方法

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生活常识分享脑血栓急性期的治疗方法
导语：我们都知道脑血栓是一种十分严重的疾病，因为人随时都有生命的危险。

脑血栓急性期更是比平常高出更多的风险。

不仅病人自己在心理上，生理上
我们都知道脑血栓是一种十分严重的疾病，因为人随时都有生命的危险。

脑血栓急性期更是比平常高出更多的风险。

不仅病人自己在心理上，生理上都难以承受住，家人也是有着比平常更加严重的心理负担。

为了解决大家的烦恼，我们这起来讲讲关于脑血栓急性期的治疗方法，希望大家能够有所了解。

1、一般治疗应卧床休息、头部放平，必要时给吸氧。

除血压特高外一般不降压。

勤翻身，注意呼吸道通畅，预防呼吸道及泌尿道感染，预防褥疮。

2、低分子右旋糖酐每日500毫升静滴，连用两周。

3、血管扩张剂间断吸入混合气体(6—7%的二氧化碳，50—95%氧)，5%碳酸氢钠250毫升静点，每日1—2次，罂粟碱100毫克加入250毫升葡萄糖液内缓慢静点，每日一次共两周。

血管扩张剂仅用于发病初1—2天或病后3周以后，否则可出现脑内盗血综合征，反而会加重脑组织缺氧损害。

4、抗凝治疗：肝素12500单位加入5%葡萄糖、生理盐水或10%的葡萄糖液1000毫升中缓慢静脉点滴(以每分钟20滴的速度维持24—48小时。

除肝素外也可用水蛭素抗凝，主要是阻止凝血酶对纤维蛋白原的作用，阻碍血液凝固，20mg水蛭素可阻止400g血液凝固，对缺血性脑血管病患者因血液流变性异常而出现的浓、黏、聚状态有较好的改善作用。

5、活血化瘀芳香开窍，降脂抗凝双效类长效中成药物的防治，能。

得了脑血栓怎么治疗有效

得了脑血栓怎么治疗有效
得了脑血栓，那么患者需要注意科学的进行，在药物使用上要遵守一些药物使用的原则，同时也要注意后期的一个康复训练治疗，提高自己的生活质量，特别是年龄增大的患者，危害是比较大。

★ 1.药物治疗
急性期药物治疗原则。

(1)超早期治疗首先使公众提高脑卒中的急症和急救意识了解超早期治疗的重要性和必要性。

发病后立即就诊，若无禁忌证，力争在3～6小时治疗时间窗内溶栓治疗，并降低脑代谢控制脑水肿及保护脑细胞，挽救缺血半暗带。

(2)个体化治疗根据病人年龄、缺血性卒中类型、病情程度
和基础疾病等采取最适当的治疗.
(3)防治并发症如感染、脑心综合征、下丘脑损伤、卒中后焦虑或抑郁症、抗利尿激素分泌异常综合征和多器官衰竭等.
★ 2.外科治疗
幕上大面积脑梗死有严重脑水肿占位效应和脑疝形成征象者，可行开颅减压术;小脑梗死使脑干受压导致病情恶化的病人通过抽吸梗死小脑组织和后颅窝减压术可以挽救生命。

★ 3.康复治疗
应早期进行并遵循个体化原则制定短期和长期治疗计划分阶段、因地制宜地选择治疗方法对病人进行针对性体能和技能训
练降低致残率增进神经功能恢复，提高生活质量和重返社会。

★4、预后脑血栓形成比脑出血的病死率低而致残率高。

随年龄增长病死率明显上升，平均病死率为25%左右，常见死因是脑疝、多脏器衰竭、继发感染及心肺功能不全幸存者中病残率亦较高，大约20%的幸存者在1～2年内再次复发。

所以一旦得了脑血栓，一定要终生服药预防复发，并且一定要在专业医生的指导下服用药物。

脑血栓形成怎样治疗？

脑血栓形成怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍脑血栓形成的治疗方法，治疗脑血栓形成常用的西医疗法和中医疗法。

脑血栓形成应该吃什么药。

*脑血栓形成怎么治疗？*一、西医*1、治疗1.急性期治疗原则①超早期治疗：首先使公众提高脑卒中的急症和急救意识，了解超早期治疗的重要性和必要性，发病后立即就诊，力争在3～6h治疗时间窗内溶栓治疗，并降低脑代谢、控制脑水肿及保护脑细胞，挽救缺血半暗带;②个体化治疗：根据病人年龄、缺血性卒中类型、病情程度和基础疾病等采取最适当的治疗;③防治并发症如感染、脑心综合征、下丘脑损伤、卒中后焦虑或抑郁症、抗利尿激素分泌异常综合征和多器官衰竭等;④整体化治疗：采取支持疗法、对症治疗和早期康复治疗;对卒中危险因素如高血压、糖尿病和心脏病等及时采取预防性干预，减少复发率和降低病残率。

2.治疗方法(1)对症治疗：包括维持生命功能和处理并发症。

①缺血性卒中后血压升高通常不需紧急处理，病后24～48h 收缩压220mmHg、舒张压120mmHg或平均动脉压130mmHg时可用降压药，如卡托普利(captopril)6.25～12.5mg含服;切忌过度降压使脑灌注压降低，导致脑缺血加剧;血压过高(舒张压140mmHg)可用硝普钠0.5～10μg/(kg·min)，维持血压在170～180/95～100mmHg水平。

②意识障碍和呼吸道感染者宜选用适当抗生素控制感染，保持呼吸道通畅、吸氧和防治肺炎，预防尿路感染和褥疮等。

③发病后48h～5天为脑水肿高峰期，可根据临床观察或颅内压监测用20%甘露醇250ml，静脉滴注，每6～8小时1次;或呋塞米(速尿)40mg静脉注射，2次/d;10%人血白蛋白50ml，静脉滴注;脱水剂用量过大、持续时间过长易出现严重不良反应，如肾损害、水电解质紊乱等。

④卧床病人可用肝素钙(低分子肝素)4000U皮下注射，1～2次/d，1～2次/d，预防肺栓塞和深静脉血栓形成。

温胆汤配西医治疗痰瘀型脑血栓形成急性期30例

［］吴昆．２医方考．北京：中国中医药出版社，
１９８：３９１９
［］寿全．理真传．京：国中医药出版社，３郑医北中
１９３：９９５
方，生地黄甘寒人肾，其“ 凉血而清热，肾热清而脑热自解。木通甘淡，降心火下行，能导热从小便而
陕西中医２００７年第２８卷笫ｆ期ｊ治疗方法对照组接受一般治疗、症治对
见表２。
（稿２０ —２１；回２０—３１）收０６１—５修０７０ — ５
温胆汤配西医治疗痰瘀型脑血栓形成急性期３Ｏ例
陈晓锋广西中医学院附属瑞康医院神经内科（３０１５００）摘要目的：察温胆汤配西药治疗痰瘀型脑血栓形成的临床疗效。方法：照组３观对Ｏ
参考文献
［］张伯臾主编．医内科学．５版．海：海科１中上上
技出版社，９５｝５１８：】
度，致使心血暗耗，阳上扰，耗则无力养心，虚血阳扰则阳难人阴，故令睡眠障碍。在临床中观察到我
的类型大多如此。而所拟之养心安神汤实由当归补血汤合导赤散加减而成。当归补血汤为东垣方，其“ 当归味厚，阴中之阴，能气者也。黄芪多数倍，云补血者，今而以有形之血，不能自生，生于无形之气故也。《内经》阳云生阴长，之谓耳” 故能养心血［。是，２导赤散为钱乙］

脑血栓形成急性期能量合剂应用疗效分析

脑血栓形成急性期能量合剂应用疗效分析摘要目的：探讨脑血栓急性期能量合剂的使用对脑神经可存活细胞的影响。

方法：对急性发病的120例脑血栓患者临床疗效进行回顾性分析。

结果：能量合剂组存活50例，死亡10例，死亡率16.67%。

对照组存活52例，死亡8例，死亡率13.62%。

结论：能量合剂加重神经细胞代谢，降低神经组织抗缺氧能力，加重了缺血半暗带神经细胞坏死，不利于神经功能康复。

关键词脑血栓形成急性期能量合剂分析资料与方法2004年6月～2006年6月收治急性脑血栓患者120例，入院时距发病3天以内，随机分为能量合剂组和对照组各60例。

能量合剂组男42例，女18例，年龄34～80岁，平均59.4±7.5岁；对照组60例，男40例，女20例，年龄36～70岁，平均61.2±8.6岁。

能量合剂组，颈内动脉系统血栓47例，椎动脉血栓13例；对照组，颈内动脉系统血栓49例，椎动脉系统11例。

两组均经头部CT或MRI成像示缺血性改变，并排除：①近3个月脑血管病史。

②颅内出血，蛛网膜下腔出血或颅内肿瘤病史。

③临床考虑为脓毒性栓塞或腔隙性梗死者。

④血糖0.1，两组治疗前神经病学功能缺损程度评分无显著差异。

两组治疗后2周、治疗前后神经病学功能缺损程度评分，均P＜0.01。

两组入院第3天和第15天头CT低密度灶体积测定，组间比较，P＜0.01。

讨论急性缺血性脑卒中，处于电衰竭与膜衰竭阈值之间的脑组织称为缺血半暗带，半暗带内的脑组织结构完整处于可逆状态，如果此时血管再通或者侧支循环建立，则可阻止其发展成梗死灶，若局部仍然缺乏再灌注，则发展成不可逆组织损伤[1~3]。

急性脑梗死病灶由中心坏死区及其周围的缺血半暗带组成。

中心坏死区在血管闭塞后几分钟内即发生不可逆性的坏死。

而缺血性半暗带在一定时间内仍保持正常的离子平衡和完整结构，其损伤是可逆性的，神经细胞仍可存活并恢复功能。

保护这些可逆性损伤神经元是急性脑梗死的治疗关键。