化疗操作流程

化疗操作流程

护理目标：根据医嘱准确为患者化疗，确保用药过程安全，防止职业暴露

操作流程操作要求及质量标准

核对

医嘱、患者、药物1.严格执行查对制度

2.确保用药安全

评估

1.患者年龄、病情、治疗方案、用药史、过敏史、不良反应史

2.患者对化疗的心理反应、合作能力

3.化疗方式、药物性质1.静脉化疗：根据药物的性质、治疗方案、患者的静脉情况选择血管通道 2.口服化疗：对自理服药能力缺陷者要协助服药 3.肌肉化疗：选择长形针头，深部注射

4.腔内化疗：患者体位

5.动脉化疗：动脉插管情况

1定期巡视，确保安全 2.及时处理不良反应 3.患者/家属对化疗护理措施表示理解和满意

1.根据药物特性选择合适的输液器、输液速度 .输注前后用0.9%氯化钠溶液或5%葡萄糖注射液冲管

2.输液工具选择合适、穿刺部位、固定方式合适，严格掌握化疗前用药的时间

3.根据医嘱使用心电监护，监测生命体征

4.更换化疗药物护士带手套，避免药液溢出，防止职业暴露

5. 操作规范，未给患者造成不必要的损伤

1.化疗药物输入速度正确

2.掌握化疗药物外渗的临床表现、应急预案

3.胶囊制剂或肠溶制剂不能研碎，用温开水送服药物，严格掌握给药时间

4.患者/家属对宣教内容表示理解和满意

告知

1.化疗的重要性，化疗期间的注意事项

2.药物的作用、不良反应及表现

3.使用特殊药物的配合，不能擅自调速等

准备

1.操作者：洗手、戴口罩，做好职业防护

2.环境：保护隐私、符合无菌操作、职业防护要求

3.物品：医嘱、药物、

4.患者：取舒适体位

实施

1. 静脉化疗：选择合适的输液工具，建立有效静脉通道，遵医嘱化疗前用药，检查穿刺局部情况，局部涂抹预防静脉炎类药物，严格掌握给药的剂量、时间、安排用药次序。根据病情、药物性质调节输液速度

2. 其他途径化疗：口服：温水服药。肌肉注射：行深部肌肉注射。

3.化疗健康宣教

6.沾染药物有关装置，密封包装1.严格遵守无菌技术操作原则、查对制度

2.注意药物的配伍禁忌

3.选择合适输液工具

4.遵循职业防护原则，达到自我防护和减少环境污染的目的

观察与记录 1.观察药物有无不良反应发生2.若出现不良反应，及时通知医生处理，并做好记录