化疗致口腔溃疡护理进展论文

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化疗药物致口腔溃疡的护理进展

化疗药物致口腔溃疡的护理进展摘要]化疗为治疗恶性肿瘤一种有效方法，通过化疗可以有效控制疾病发展。

但化疗通常会对增殖旺盛细胞比如上皮细胞等造成伤害，其中口腔溃疡为化疗常见一种并发症。

通过对于患者的综合护理改善口腔溃疡情况可以明显改善患者生活质量。

[关键词]化疗；口腔溃疡；临床护理口腔溃疡是恶性肿瘤患者在接受化疗药物治疗中所常出现的一种并发症，临床研究显示接受放化疗患者出现口腔溃疡几率为66%-75%[1]。

口腔溃疡给予患者带来极大痛苦，影响患者进食，导致生活质量降低，甚至影响患者进一步接受化疗。

口腔溃疡为肿瘤内科治疗难题，在临床治疗过程中给予适当护理干预可以提高治疗效果。

本次笔者将分析化疗导致口腔溃疡护理研究进展。

一、引发口腔溃疡危险因素口腔溃疡引发因素较多，首先是年龄因素。

一般年轻人细胞分裂明显旺盛于老年人，因此年轻人群发生口腔溃疡几率大于老年人。

营养问题。

化疗过程中药物影响患者食欲，长期食欲不振导致蛋白质损耗，影响细胞再生以及移行，脱落细胞粘膜无法及时补充从而导致溃疡发生。

免疫力低下。

化疗时，药物抑制骨髓造血系统运行，导致机体防御能力降低，引发溃疡发生。

放射野影响。

头颈部进行化疗是放射线波及面部等部位，影响该部位正常运行系统，导致溃疡发生。

二、溃疡对于患者危害溃疡引发口腔黏膜疼痛，当进食时食物接触破损黏膜引发疼痛，从而影响患者食欲，食欲降低后导致营养不足从而加重溃疡病情，形成恶性循环。

口腔溃疡发生后引起唾液分泌增加，此时患者张口困难、口臭等问题出现，影响患者交流，使得患者产生自卑心理。

口腔黏膜受到破坏后为微生物入侵提供条件，加上化疗时患者免疫力低下，严重时会造成败血症等，威胁患者生命安全。

三、口腔溃疡分级标准即治疗标准按照WHO标准[2]，将口腔溃疡病情分为四个维度，Ⅰ度：粘膜充血水肿，轻度疼痛；粘膜充血，具有点状溃疡，中度疼痛为Ⅱ度；粘膜充血明显，片状溃疡，疼痛加剧为Ⅲ度，粘膜出现大面积溃疡，疼痛剧烈，严重影响进食为Ⅳ度。

化疗所致口腔黏膜溃疡的治疗及护理进展

化疗是当前恶性肿瘤治疗的重要手段之一，由于缺乏但Ｍｉｕａｈ等采用５氟尿嘧啶建立仓鼠口腔溃疡模ｔｈｓｉｓ一型，别研究了１甘葡环烃软膏、．２地塞米松软膏以分０１及聚普瑞锌海藻酸钠悬液对化疗引起的口腔溃疡的防治效
所致的口腔溃疡患者采用温生理盐水漱口后，黄五漱口液用
免疫力下降，而使口腔细菌、毒或真菌发生过度增殖，从病引起口腔感染。此外，疗后患者饮水、食减少，化进口腔自洁作
３、地黄１、门冬１、连６ｇ淡竹叶１、根０ｇ生２ｇ麦２ｇ黄、０ｇ芦
啶的重要成分，因而被认为在维持黏膜表面中起重要作用。
Ａｄｒｏｎｅｓｎ等］究显示，４例化疗１周期出现溃疡的患研２个者口服谷氨酰胺２周后，以上口腔溃疡及口腔疼痛的持２级
２２中药治疗．从中医学的角度看，口舌生疮系脏腑热盛、
甲氨蝶呤、唑嘌呤等化疗白质的合成，至直接破坏ＤＮ结或ＲＮ甚Ａ
构和功能，而导致细胞死亡，从引发溃疡ｌ。其次，疗药物２ｊ化直接破坏口腔黏膜细胞或通过抑制骨髓造血功能，致机体导

化疗致口腔溃疡的预防及护理进展

道，剂量化疗中约７的患者发生明显的口腔溃疡，大剂大５当
量应用抗代谢化疗药时，者常在第３５天开始出现口腔黏患～
膜充血、肿以至溃疡，痛剧烈ｌ。其相关因素、防、疗水疼３］预治
必须重视改善全身营养状况。中性粒细胞下降时，时使用粒及
作如下综述。
１化疗致口腔溃疡的原因及相关因素
细胞集落刺激因子，蛋白血症时使用人血清蛋白或血浆。饮低食上增加营养，食高蛋白、消化的食物，用维生素Ｃ或进易服
文章编号：６８４（０９０ — ２９０１７一３８２０）３０６—２Ｊ
白血病（ｅｋｍｉ）一类起源于造血（淋巴）细胞的１ｕｅａ是或干
２４环境保护患者在骨髓抑制期间应加强自我保护，议．建
明显的口腔溃疡。本文对其相关因素、防、疗与护理措施等进行综述，预治旨在探讨应对该病的有效方法。
关键词：疗；化口腔溃疡；防；理预护
中图分类号：４３７Ｒ７．８
文献标识码：Ａ
恶性疾病。化疗是治疗白血病的重要手段之一，是化学药但物在杀死肿瘤细胞的同时，于正常组织器官，别是代谢增对特

探讨大剂量化疗后口腔溃疡的临床护理

门水漱口８次以上，保持口腔的干净。特别需要注意避免口腔出现损伤，以免为口腔感染提供条件。然后，注意对病房环境进行保护与改善，每天用消毒液拖地，并用紫外线消毒。保持病
物所具有的毒性１。目前，对化疗并发症的控制已经成为了临床上的重点研究内容。口腔溃疡作为大剂量化疗患者较为易发的一种并发症，同样得到了临床上的重点关注，目前综合护理的手段
化疗的患者４７例，分为对照组与观察组。对照组患者２３例，男１２例，女ｌｌ例，年龄４～６３岁，平均（４６．１ ± ４．９）岁。１５例为普通恶性肿瘤患者，９例为自血病患者。观察组患者２４例，男１ＩＮ，女１３例，年龄５～６６岁，平均（４７．２± ４．６）岁。１６例为普通恶性肿瘤患者，８例为白血病患者。两组性别、年龄、疾病类型等一
３讨论
本指导等内容。观察组患者接受临床综合护理，具体的护理内容
如下：① 检查患者的口腔溃疡现状。以患者口腔的ｐＨ值作为切
人点，当患者１２１腔ｐＨ值发生偏差时则易发生感染，ｐＨ偏高易发
化疗是一种治疗严重疾病较为有效的措施，但同时对患者造成的不良反应也难以忽视，患者往往会随着化疗的进行，机体免

癌症放化疗患者口腔黏膜炎的护理进展

癌症放化疗患者口腔黏膜炎的护理进展发布时间：2021-11-10T09:06:33.870Z 来源：《医师在线》2021年27期作者：李亚菊[导读] 据文献研究发现，约90%的癌症患者，在放化疗后期，会罹患口腔黏膜炎[1]。

李亚菊商丘医学高等专科学校河南省商丘市 476000【摘要】据文献研究发现，约90%的癌症患者，在放化疗后期，会罹患口腔黏膜炎[1]。

同时，据临床实践研究，加强对放化疗癌症患者的口腔护理，可以有效降低放化疗癌症患者罹患口腔黏膜炎的罹患率。

因此，本研究将对我国癌症放化疗患者口腔黏膜炎的护理进展进行系统的综述，以及为我国癌症放化疗患者口腔黏膜炎的护理提供可靠的理论依据和证据参考。

【关键词】癌症放化疗；口腔黏膜炎；护理进展引言口腔粘膜炎，即口腔溃疡，又称为“口疮”，主要指患者口腔粘膜上皮组织出现的一些列异常反应，该病多数发生在20岁至50岁之间，发病时多伴有便秘、口臭等现象。

据文献研究发现，90%左右的癌症患者，在放化疗后期，会罹患口腔黏膜炎。

而且，罹患口腔黏膜炎的放化疗后癌症患者，其生活质量会显著下降。

若放化疗后癌症患者，其口腔黏膜炎不能得到及时的控制，会增加其病死率。

由此可见，加强对放化疗后癌症患者的口腔护理，改善其口腔卫生，降低其罹患口腔黏膜炎的罹患率，显得极为重要。

因此，本研究将对我国癌症放化疗患者口腔黏膜炎的护理进展进行系统的综述，以及为我国癌症放化疗患者口腔黏膜炎的临床护理提供可靠的理论依据和证据参考。

1、癌症放化疗患者口腔黏膜炎流行病学特征文献研究发现，放化疗后癌症患者罹患口腔黏膜炎的罹患率与其罹患的肿瘤类型及接受的治疗手段密切相关。

一般而言，不接受放化疗治疗的癌症患者，其罹患口腔黏膜炎的罹患率为30%-40%。

罹患实体肿瘤并接受放化疗治疗的患者，其罹患口腔黏膜炎的罹患率为15%-40%。

但是，接受放化疗治疗的癌症患者罹患口腔黏膜炎的罹患率高达85%-100%。

除此之外，患者出现口腔黏膜炎还有可能和患者接受治疗的数量以及患者本身病理特征有着较为密切的关系，就是患者自身方面的原因以及治疗方面的原因，其中，患者自身方面的原因主要指的是患者年龄、基因遗传、口腔健康与卫生状况、体重指数等方面；而治疗方面的原因则主要指的是化疗药物剂量、化疗药物类型、放射线治疗部位等等。

肿瘤患者化疗后口腔溃疡的护理

肿瘤患者化疗后口腔溃疡的护理陈玉芳（潮州市潮州医院，广东潮州521011）【摘要】目的探讨肿瘤患者大剂量化疗后发生口腔溃疡的临床观察及护理，以提高护士对相关病情的观察和护理水平。

方法对２００６年－２００７年住院肿瘤患者进行大剂量化疗后出现口腔溃疡的５０例患者进行观察、护理以及分析总结治疗中存在的问题。

结果５０例发生不同程度口腔溃疡的患者，经常规护理和局部用药，均在３ｄ￣１０ｄ内痊愈，显效率为７５％，有效率为２５％。

结论对大剂量化疗后发生口腔溃疡的患者，应充分重视漱口液定时含漱，做好口腔护理及心理护理，保证营养供给，预防交叉感染。

【关键词】大剂量化疗口腔溃疡护理口腔溃疡是肿瘤患者化疗时最常见的并发症之一，常影响患者的心理状态，最明显的是不能进食造成的挫折感，是使患者感到痛苦的毒副作用之一。

据文献统计，其发病率高达２４．８％￣６７．０％［１］。

当大剂量应用化疗药时，患者常在化疗３ｄ￣５ｄ后开始出现口腔黏膜充血、水肿、疼痛以至黏膜破损、糜烂、不能进食，口腔黏膜破损部位又成为细菌侵入的通道，是发生口腔溃疡的关键因素［１］，因此，做好肿瘤患者口腔溃疡的护理工作是非常重要的。

现将护理体会总结如下。

１临床资料１．１一般资料５０例患者中，男３０例，女２０例，年龄４２岁￣７９岁。

食管癌３０例，肺癌８例，胃癌７例，喉癌３例，急性粒细胞白血病２例。

１．２材料和方法根据口腔内ｐＨ值选用温和的口腔漱口液如０．９％ＮＳ、朵贝液、硼酸或碳酸氢钠在晨起刷牙后、三餐后及晚睡前、呕吐后进行预防性漱口，以破坏细菌繁殖的环境，保持口腔清洁；当发生口腔溃疡时，加用０．９％ＮＳ２５０ｍｌ＋地塞米松５０ｍｇ＋庆大霉素４０万Ｕ混合液三餐后漱口；可在漱口液内加入２％利多卡因或局部涂抹２％利多卡因，以减轻疼痛；再用喉康散涂在溃疡面上，每天３次，并告诉患者不要立即喝水，以延长其作用，持续３ｄ￣５ｄ。

１．３病情判断标准口腔溃疡参照ＷＨＯ抗癌药急性及亚急性毒性反应分度标准，划分为４度：Ⅰ度：口腔黏膜出现红斑、疼痛、不影响进食；Ⅱ度：口腔黏膜出现红斑明显疼痛加重，有散在溃疡，能进食半流质饮食；Ⅲ度：口腔黏膜溃疡及疼痛比Ⅱ度明显，只能进食流质饮食；Ⅳ度：疼痛剧烈，溃疡融合成片状，不能进食［２］。

化疗致口腔溃疡的护理

化疗致口腔溃疡的护理化疗致口腔溃疡的护理：目的探讨化疗病人口腔溃疡的护理体会。

方法对36例因化疗引发的口腔溃疡患者进行护理，采用的多种护理方式进行多元化护理措施。

结果36例患者经过护理后，溃疡均有好转。

结论口腔溃疡引起的感染是导致化疗中断乃至失败的常见原因之一，及时有效地预防和治疗口腔溃疡在肿瘤治疗中具有重要意义。

【关键词】：口腔溃疡；化疗；护理体会口腔溃疡是化疗中常见的并发症，根据资料显示，肿瘤患者在接受化疗期间约有75%患者出现明显的口腔溃疡症状。

本文中选取20XX年来我院治疗的36例肿瘤化疗患者，现将护理体会报告如下：1.临床资料1.1选取20XX年来我院的36例肿瘤化疗患者，其中男性20例，女性16例；年龄在10―70岁，平均年龄46.2岁，其中肺癌14例，乳腺癌4 例，胃癌6 例，食管癌6例，肠癌6 例。

1.2口腔溃疡根据分度标准，将患者分为口腔溃疡Ⅰ度11例，Ⅱ度为13例，Ⅲ度为12例。

2.预防及护理措施2.1早期干预在化疗前需要对患者及家属进行宣传教育，注意保持口腔清洁，详细讲解口腔含漱的方法，要做到确保每天一定的含漱次数。

每天的早8:00、晚8:00进行常规检查口腔黏膜的情况，如果出现溃疡，需详细记录发生的时间、发生的具体部位以及溃疡的大小、数目等资料，将检查结果详细记录清楚。

2.2 心理护理由于恶性肿瘤在化疗过程之后药物产生的毒性作用大，化疗中常伴随消化道反应，口腔溃疡导致的局部疼痛，严重影响患者的进食，导致大部分患者产生心情郁闷、情绪低落、恐惧已经悲观等不积极情绪，认为进食多少与康复程度成正比。

因此在化疗之前先应了解患者的心理状态，对患者进行前期教育，使其了解药物的不良反应以及有可能出现的并发症，使其解除顾虑，积极主动与医护人员配合，增强其战胜病痛的信心，争取达到最好的治疗效果。

2.3口腔护理化疗患者应保持口腔的清洁，在每次的进食前后采用漱口液漱口，行口腔护理的部位包括牙龈的内外、牙齿内外面积咬合面、颊黏膜、舌面及硬腭面，操作时动作要轻柔，特别是对于已发生口腔溃疡及低血小板的患者，更应防止刺激黏膜及牙龈而引起出血。

口腔感染与护理论文：急性白血病患者化疗后口腔感染预防及护理进展

口腔感染与护理论文：急性白血病患者化疗后口腔感染预防及护理进展[摘要]口腔溃疡是白血病患者在化疗后骨髓抑制期极易出现的一种并发症，据文献报道，大剂量化疗后约75%的患者发生明显的口腔溃疡。

口腔溃疡常给患者带来不适、疼痛、咀嚼及吞咽困难、营养不良，甚至严重影响患者的生活质量。

因此，在临床护理工作中，要通过护理干预来预防口腔溃疡的发生。

本文对其相关因素、预防、治疗与护理措施等进行综述，旨在探讨应对该病的有效方法。

[关键词]急性白血病；化疗;口腔溃疡;护理急性白血病是造血系统常见的恶性克隆性疾病，临床表现主要为:贫血、出血、感染及白血病细胞浸润。

虽然造血干细胞移植是根治白血病的最佳手段，但是许多患者因经济或供体原因无法行造血干细胞移植,化疗仍是大多数白血病患者目前的主要治疗手段。

化疗能缓解临床症状，延长生存期。

但是化学药物在杀死肿瘤细胞的同时，特别是代谢增殖旺盛的，如口腔粘膜组织有不同程度的损害[1]。

据文献报道，大剂量化疗后约75%的患者发生明显的口腔溃疡，当大剂量应用抗代谢化疗药时，患者常在第3～5天开始出现口腔粘膜充血、水肿甚至溃疡，疼痛剧烈[2]。

使其生活质量下降，甚至导致健康状态不良及免疫功能下降，加重全身性感染而危及生命。

因此，有效预防和控制口腔粘膜的感染和加强对此类病人的护理尤为重要，现就其防治及护理进展做如下综述。

1化疗致口腔溃疡的原因及相关因素1.1骨髓造血及免疫抑制大剂量化疗后，骨髓造血及免疫系统受到严重抑制，粒细胞减少，导致机体抵抗力急剧下降，易受到感染[3]。

1.2化疗加重患者细胞和体液免疫缺陷强烈的化疗可加重白血病患者的细胞和体液免疫功能缺陷；化疗可使感染发生更加频繁和严重，持续时间也更长[4]。

1.3化疗药物毒性作用细胞毒药物杀伤肿瘤细胞的同时，可直接破坏口腔粘膜屏障,通过抑制DNA合成而影响细胞再生、成熟和修复过程，引起口腔黏膜溃疡;口腔唾液分泌减少，溃疡和糜烂所致疼痛使口腔运动减少，细菌迅速生长繁殖，引起口腔感染[5]。

5-FU持续化疗致口腔溃疡的临床观察及护理

疼痛程度
采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者口腔溃疡的疼痛程度，了解患者的疼痛感受。
愈合时间
观察并记录口腔溃疡的愈合时间，包括开始用药到溃疡完全愈合的时间。
并发症情况
观察患者是否出现其他口腔并发症，如口腔感染、出血等。
5-fu持续化疗致口腔溃疡的临床护理效果评估指标
护理有效率
患者满意度
通过比较接受护理前后口腔溃疡的改善情况，评估护理的有效率。
5-fu持续化疗致口腔溃疡的诊断标准
01
02
03
病史
患者有接受5-fu持表现。
检查
口腔检查发现口腔黏膜红肿、溃疡等病变。
03
5-fu持续化疗致口腔溃疡的病因及发病机制
5-fu持续化疗致口腔溃疡的病因
化学药物治疗
5-氟尿嘧啶（5-FU）是一种常用的化疗药物，用于治疗多
采用问卷调查的方式了解患者对护理的满意度，包括护理态度、技能、效果等方面。
生活质量改善情况
预防措施效果
观察并记录患者接受护理后生活质量改善的情况，如饮食、交流、情绪等。
观察并记录采取预防措施后口腔溃疡的发生率及严重程度，评估预防措施的效果。
06
结论与展望
研究结论
5-fu持续化疗易导致口腔溃疡
经过临床观察，发现接受5-fu持续化疗的患者口腔溃疡的发生率较高。
口腔溃疡与化疗剂量相关
研究发现，接受高剂量化疗的患者口腔溃疡的发病率更高。
口腔溃疡的严重程度与化疗效果并非直接相关
尽管口腔溃疡的发生率与化疗剂量相关，但其严重程度并不直接反映化疗效果。
研究不足与展望
01 样本量较小
本研究所涉及的病例数相对较少，可能影响结果的普遍性。

白血病化疗患者口腔溃疡预防及护理研究进展

白血病化疗患者口腔溃疡预防及护理研究进展摘要：在白血病病人经过化疗后，非常容易产生口腔溃疡的现象，根据相关研究发现，在经过高强度的化疗后，大概70%以上的病人会发生较为严重的口腔溃疡。

口腔溃疡的症状会加剧病人的痛苦，并且由于口腔有痛感，病人进食非常困难，使得其营养无法达标，如此不但降低了病人的生活质量，更有可能影响后续治疗和康复效果。

所以，在临床上一定要提前预防，减少化疗病人口轻溃疡症状的发生几率，并且积极的对已产生口腔溃疡症状的病人进行有效护理。

本文就主要对白血病患者化疗会导致口腔溃疡的原因、口轻溃疡的预防以及护理等研究做出梳理和阐述。

关键词：化疗患者；口腔溃疡；预防与护理1、化疗致口腔溃疡的原因及相关因素1.1骨髓造血及免疫抑制在经过化疗以后，骨髓和免疫系统都会受到一定的干扰，会击退一些粒细胞，机体的抵抗力跟之前相比会下降很多[1]，所以感染的风险是非常大的。

而且化疗过后，白血病患者的细胞和体液免疫功能会遭到破坏，感染也会更加严重，会长时间无法消退。

1.2化疗药物毒性作用细胞毒药除了能够杀伤肿瘤细胞以外，还会破坏口腔黏膜屏障，抑制DNA合成后对于细胞的再生和修复都会带来一定的影响，会出现口腔黏膜溃疡，口腔唾液减少，溃疡和糜烂带来的疼痛感会导致口腔运动减少，给了细菌生长的空间，会更容易口腔感染。

一般情况下都会用联合化疗这种方式来治疗紧急白血病，也会用到一些药物，例如甲氨蝶呤、柔红霉素、阿糖胞苷等，甲氨蝶呤容易破坏口腔组织，口腔黏膜会表层无角化或者是不全角化，还有一层为疏松结缔组织，粘膜组织的活动性比较强，会破坏化疗药物导致最后出现口腔溃疡[2]。

1.3口腔内环境因素一开始白血病患者在化疗以后的骨髓造血功能会受到一定的影响，中性粒细胞会减少，而且进食和饮水也比较少，所以楼上的寄生菌群会变多，口腔卫生等很多问题接踵而来，会出现口臭等情况，同时还会破坏El腔黏膜并造成口腔溃疡[3]。

2、口腔溃疡的预防与护理2.1健康宣教医生和护士一定要告知患者和家属口腔问题的重要性，要让他们了解最基本的口腔护理方式，避免出现口腔溃疡等病发生。

化疗后口腔溃疡护理论文

化疗后口腔溃疡的护理体会[摘要] 目的总结急性白血病患者化疗后发生口腔溃疡的临床观察及护理，以提高护士对相关病情的观察及护理水平。

方法对急性白血病患者化疗后出现口腔溃疡的观察、护理和治疗中的问题进行分析和总结。

结果 56例患者发生不同程度的口腔溃疡，经过综合护理，均在2周内好转。

结论针对不同的患者进行综合护理，是对化疗后发生口腔溃疡护理的关键。

[关键词] 化疗口腔溃疡护理[中图分类号] r473.78[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515（2011）-08-212-01由于许多化疗药物对正常组织具有毒性和刺激性，严重影响患者的生活质量和对化疗的耐受性，常导致患者主观上逃避或拖延化疗，客观上不能保证正常剂量强度的实施。

因此，对化疗不良反应的预防和护理，越来越受到重视。

2001年1月-2010年12月，我院内科对56例化疗后发生口腔溃疡的急性白血病患者进行综合护理，现将护理体会介绍如下。

1 临床资料1.1 一般资料 56例患者中，男31例，女25例；年龄16～55岁；急性淋巴细胞白血病27例，急性非淋巴细胞白血病 29例。

1.2 方法漱口水为硼砂漱口水，瑞血新(深圳新鹏生物工程有限公司)为基因重组人粒细胞集落刺激因子，其稀释液为患者使用瓶中残留的药剂加入生理盐水1ml充分混匀。

患者在化疗期间常规用硼砂漱口水在进食后、睡前、呕吐后交替漱口。

当发生口腔溃疡时，用棉签将瑞血新稀释液涂在溃疡面上，并告诉患者不要立即喝水，吞咽或吐掉，以延长其作用时间，持续3-5d。

1.3 病情判断标准口腔溃疡参照who抗癌药急性及亚急性毒性反应分度标准，划分为4度:ⅰ度，口腔黏膜出现红斑、疼痛，不影响进食;ⅱ度，口腔黏膜出现红斑明显，疼痛加重，有散在溃疡，能进食半流质饮食；ⅲ度，口腔黏膜溃疡及疼痛比ⅱ度明显，只能进食流质饮食；ⅳ度，疼痛剧烈，溃疡融合成片状，不能进食。

2 护理2.1 评估口腔溃疡的程度根据患者的主诉及体征，依据口腔溃疡评估标准，每日对患者口腔溃疡进行评估，以期能准确反映每个患者口腔溃疡的解剖学改变和严重程度，制订合理适用的护理方案。

急性白血病化疗患者口腔溃疡预防与护理研究进展

急性白血病化疗患者口腔溃疡预防与护理研究进展【摘要】本文对急性白血病化疗患者口腔溃疡的影响因素及防护干预措施进行综述，以期为以改善和提高急性白血病化疗患者的口腔健康提供参考。

【关键词】白血病；化疗；口腔溃疡；护理进展急性白血病是造血系统常见的恶性疾病，临床主要表现为贫血、出血、感染及白血病细胞浸润。

化疗是目前大多数急性白血病患者治疗的主要手段。

化学药物对口腔黏膜组织会产生不同程度损伤。

口腔溃疡被认为是白血病患者经历的最痛苦的不良反应，其发生率为20％～97％。

这不仅影响患者的生活质量，还影响治疗的顺利进行，甚至导致全身感染的潜在危险，是患者放弃化疗的重要原因因此，根据急性白血病患者的身体情况，有效预防和控制口腔溃疡，对提升急性白血病患者的化疗依从性、改善患者的生活质量具有重要意义。

本文系统概括了急性白血病化疗患者口腔溃疡的影响因素，综述了急性白血病化疗患者口腔溃疡的预防和护理干预措施，以期为相关工作者提供参考，以改善急性白血病化疗患者的口腔健康状态，最终提升急性白血病化疗患者的生活质量。

现就急性白血病化疗后口腔溃疡预防与护理的研究进展综述如下。

1 急性白血病化疗患者口腔溃疡的影响因素1.1化疗相关因素化疗药物在直接杀伤肿瘤细胞的同时，还会直接损伤口腔黏膜上皮细胞，进而诱发口腔溃疡。

目前，临床常用的化疗药物包括如生物碱类、抗生素类、萜类、铂类、肿瘤细胞诱导分化剂、激素类、烷化剂类等。

为提升治疗效果，化疗药物剂量的提升或者联用可直接损伤口腔组织，损伤口腔黏膜上皮细胞，疏松结缔组织，最终形成口腔溃疡。

另有王亚娟等人研究发现，经大剂量化疗，急性白血病患者的造血和免疫系统受到明显抑制和削弱，导致以中性粒细胞为代表的免疫细胞数量显著下降，造成口腔内病原微生物过度繁殖，进而引起口腔溃疡。

1.2 精神因素急性白血病是一种恶性疾病，会诱发患者出现各类不良精神状态，如精神紧张、情绪低落、崩溃、抑郁甚至消极等。

此外，化疗过程非常痛苦，会进一步加剧急性白血病患者的不良心理状态。

急性白血病化疗患者口腔溃疡预防护理进展

急性白血病化疗患者口腔溃疡预防护理进展【摘要】：急性白血病化疗所致口腔溃疡，除会影响患者正常生活外，还会影响治疗效果，并加重溃疡相关感染甚至风险诱发全身性感染，这在一定程度影响患者治疗依从性。

因此，需要采取有效护理措施预防急性白血病化疗患者口腔溃疡的发生，对提高化疗治疗效果、改善患者生存质量具有促进作用。

鉴于此，本文就急性白血病化疗患者口腔溃疡预防护理进展作一综述。

关键词：急性白血病；化疗；口腔溃疡；预防护理；研究进展急性白血病，为临床常见造血系统恶性肿瘤，患者以贫血、出血、感染等为主要表现，对患者健康影响较大。

目前，关于急性白血病患者，临床多用于化疗治疗，但化疗可对患者机体产生损伤，如：口腔黏膜。

有学者表示[1]，口腔溃疡的发生，不仅影响治疗进展，还会影响患者生活质量，进而影响治疗依从性。

因此，采取积极有效预防护理口腔溃疡对患者病情好转有利。

现将急性白血病化疗患者口腔溃疡预防护理的研究进展综述如下。

1化疗患者口腔溃疡发生机制1.1直接损伤机制口腔黏膜，在氟尿嘧啶、紫杉醇等化疗作用下，导致其上皮细胞脱氧核糖核酸受损（直接性损伤），进而引起部分细胞失活，随之形成溃疡。

1.2间接损伤机制急性白血病患者，在应用抗肿瘤药物后，可对其唾液腺产生损害作用，进而降低口腔分泌量，改变口腔PH值（使PH值降低），改变了口腔正常环境，使其形成酸性环境，进而引发口腔黏膜病变。

大剂量化疗后，严重影响机体造血及免疫系统，引起病原微生物在口腔内大量增殖，进而导致黏膜上皮损伤加重。

特别是中性粒细胞＜0.5×109/L，则易造成口腔溃疡症状加重。

此外，基于疾病作用下，患者机体抵抗力差，导致患者营养不良，进而影响口腔黏膜的修复效果。

2口腔溃疡的预防与护理2.1口轻溃疡的评估口腔溃疡表现，患者大多表现为黏膜红肿、出血，糜烂，进而引起口腔出现疼痛、灼烧感等不适症状。

口腔溃疡分级，WTO将口腔溃疡分成5级：需要根据口腔黏膜情况评估，0级：正常；Ⅰ级：红斑；Ⅱ级：红斑显著；Ⅲ级：溃疡、红斑严重，疼痛明显；Ⅳ级：难以进食，溃疡严重，并伴有剧烈疼痛。

大剂量化疗后口腔溃疡的综合护理

大剂量化疗后口腔溃疡的综合护理摘要：目的：探讨以大剂量化疗法治疗后口腔溃疡患者的综合护理措施与效果。

方法：本次研究对象选自2022年3月份-2023年3月份于我院接受大剂量化疗的56例口腔溃疡患者，将其按护理方式不同平均分为对照组与观察组，平均每组28例。

对照组接受常规护理，观察组接受综合护理，分别对比两组口腔溃疡严重率。

结果：对比两组患者口腔溃疡严重率，护理后对照组明显高于观察组，P<0.05，差异具有统计意义。

结论：对临床接受大剂量化疗的患者应用综合护理干预，对降低其口腔溃疡发生严重率具有重要意义，有利于提升其生活质量。

关键词：大剂量化疗；口腔溃疡；综合护理化疗法多应用于临床恶性肿瘤或白血病等严重疾病患者中，整体治疗效果显著。

但由于长期大剂量化疗容易产生严重并发症，不仅影响患者实际疗效，同时对其生活质量以及身心健康等产生不利影响，进而导致患者痛苦增加，不利于其化疗治疗进展[1]。

有相关研究表明，对大剂量化疗患者应用综合护理措施对缓解其口腔溃疡的发生具有重要作用。

对此，本文则展开相应分析研究，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料此次56例研究对象均为2022年-2023年于我院接受大剂量化疗的临床口腔溃疡患者，按照护理方式的不同平均分为对照组与观察组。

对照组28例患者中分别有17例男性患者以及11例女性患者，年龄范围处于5-69岁之间，平均年龄为（45.3±4.7）岁。

其中包括16例恶性肿瘤患者以及12例白血病患者。

观察组28例患者分别有13例男性患者以及15例女性患者，年龄范处于4-62岁之间，平均年龄为（47.1±4.5）岁。

其中包含17例恶性肿瘤患者以及11例白血病患者。

将两组患者性别、年龄以及疾病类型等一般资料对比差异无统计意义，P>0.05，可比。

1.2方法对照组应用常规护理干预，主要对患者生命体征严密监测，同时对患者基本护理进行指导。

观察组在对照组护理基础上应用综合护理干预，具体如下：①检查患者口腔溃疡情况。

化疗性口腔溃疡的口腔护理方法研究

化疗性口腔溃疡的口腔护理方法研究目的对化疗性口腔溃疡的口腔护理方法进行研究和分析。

方法选取2014年1月～2015年1月于我院就诊的154例化疗行口腔溃疡患者作为研究对象，根据患者入院顺序将其分为观察组（77例）与对照组（77例），其中对照组患者采取常规口腔溃疡护理，以西吡氯胺含漱液进行定时漱口。

观察组患者在前者基础上根据不同患者的口腔溃疡情况采取不同的方式进行护理，配合口服维生素C、复合维生素B以及甲氰咪胍等对症药物，比较两组患者的护理效果。

结果观察组患者经治疗后疼痛人数5例（6.49%）、溃疡发生人数6例（7.79%）以及影响进食人数4例（5.19%）均明显少于对照组21例（27.27%）、25例（32.47%）、21例（27.27%），经比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

结论西吡氯胺含漱液配合口服维生素C、复合维生素B以及甲氰咪胍等对症药物对化疗性口腔溃疡进行护理，效果显著。

标签：化疗行口腔溃疡；口腔护理；护理方法；效果化疗（Chemotherapy）即化学药物治疗，通过利用化学药物对癌症患者进行治疗，从而达到阻止癌细胞转移、增殖并达到将其杀灭的目的，其作为一种全身性治疗方法，与手术、放疗共同构成了癌症治疗的三大方法。

然而，由于化疗药物在发挥作用的过程中，对患者机体可能造成一些损伤，进而引发一些不良反应发生。

化疗性口腔溃疡即血液病患者经化疗后出现的一种较为常见的并发症，主要是由于患者在化疗过程中使用较多具有黏膜毒性的化学药物，导致患者口腔黏膜屏障出现缺损，引起病毒、细菌以及真菌侵入患者体内，使得患者机体免疫能力、骨骼造血功能等方面出现缺陷，其中口腔感染在相关调查资料显示其发生率达约66%[1]。

1资料与方法1.1一般资料选取2014年1月～2015年1月于我院就诊的154例化疗行口腔溃疡患者作为研究对象，其中男性患者90例，女性患者64例，年龄20～53岁，平均年龄（34.56±6.79）岁。

恶性肿瘤患者化疗后诱发口腔溃疡的研究进展

恶性肿瘤患者化疗后诱发口腔溃疡的研究进展摘要：恶性肿瘤是医学中十分重要的一个疾病，从目前的医学技术来看，恶性肿瘤的治疗手段最为先进的是化疗。

利用化疗进行恶性肿瘤的治疗是一种较为普遍的方式，利用化疗的相关药物将肿瘤细胞杀死，这样可以提高治愈率。

但是利用化疗治疗恶性肿瘤也会出现一些合并症状，口腔溃疡就是一个较为常见的症状，而且发病率也极高，口腔溃疡的发病率已经达到了24.8%—67%，口腔溃疡的出现会影响着患者的饮食，容易出现营养缺乏的现象，这样对恶性肿瘤患者的持续治疗有着不良的影响，这一现象值得研究。

关键词：恶性肿瘤；口腔溃疡；研究分析恶性肿瘤是在现代的医学发展中非常的关键，在医学的发展中，需要对口腔溃疡的患者进行医疗上的治愈，现在普遍的治疗方法就是化疗可以增加细胞的旺盛率，促进细胞的正常生长，对恶性肿瘤的治疗有着很大的影响。

利用化学治疗恶性肿瘤还存在着一些问题，口腔溃疡就是其中的问题之一，口腔溃疡是恶性肿瘤化疗的合并症状之一，患者在饮食上会受到影响，对患者的健康是非常不利的，在化疗的过程中，口腔溃疡对导致水电解质的混乱，对治疗有着严重的影响。

本文就是对恶性肿瘤患者化疗后诱发的口腔溃疡进行研究，提出具体的建议。

一、口腔溃疡出现的原因口腔在人体中是极其重要的，口腔也是微生物病菌进入人体的一个有效的途径，对人体的温度、湿度等有着重要的影响。

口腔是病菌生长的一个重要的环境，这种现象在生活中是常见的，在人们的生活中，如果出现了牙龈出血的症状，那么就容易出现口腔的感染，病菌对侵入人体的口腔，口腔粘膜对于人体的免疫系统也有着重要的影响，在人体的抵抗力下降的时候，细菌就会通过口腔进入人体，发生一系列的感染，但是经过了化疗，化疗药物就会对口腔粘膜产生破坏，影响了细胞的成熟和修复。

有些化疗药物也会导致口腔粘膜发生干燥，如果口腔粘膜出现了干燥，就会导致口腔清除病菌的能力将会下降，这样对整个口腔的治疗都会产生较为严重的影响，尤其是在口腔感染上，很难治愈。