耳鼻喉、口腔科用药处方药资料

耳鼻喉、口腔科用药氧氟沙星 [基]0floxacin【制剂规格】滴耳液：5ml【适应证】敏感菌引起的的中耳炎、外耳道炎、化脓性中耳炎、鼓膜炎等。

【不良反应】偶有耳痛和变态反应。

【用法用量】滴耳：成人6～10滴/次，2次/日，可根据病情适当增减次数；儿童适当减少用药量。

疗程以4周为限。

【注意事项】对此药过敏者慎用。

酚甘油Phenoxy Glycerol【制剂规格】滴耳液：5ml【适应证】急性中耳炎（鼓膜未穿孔时）及外耳道炎。

【用法用量】滴耳，3次／日。

【注意事项】本品不得用水稀释，而应用甘油稀释,以免刺激。

复方薄荷脑Compound Menthol【制剂规格】滴鼻液:8m1(含薄荷脑、樟脑、石蜡油等）。

【适应证】鼻粘膜干燥、鼻出血及萎缩性鼻炎。

【用法用量】滴鼻，1～2滴/次，3～4次/日。

呋麻滴鼻液【制剂规格】滴鼻液:10ml【药理作用】本品中呋喃西林对革兰阳性、阴性菌均有抑制作用；盐酸麻黄碱为拟肾上腺素药，可直接激动血管平滑肌的α、β受体，使皮肤、黏膜以及内脏血管收缩。

用于鼻部则可收缩鼻黏膜血管，因此可作为鼻减充血剂，缓解鼻黏膜充血、水肿、鼻塞。

【适应症】用于急慢性鼻炎和鼻窦炎。

【用法用量】滴鼻用。

一次1-3滴，一日3-4次。

【禁忌】对本品过敏者禁用。

鼻腔干燥、萎缩性鼻炎禁用。

【注意事项】小儿、孕妇慎用。

本品可产生“反跳”现象，出现更为严重的鼻塞，长期使用可造成鼻粘膜损伤。

冠心病、高血压、甲状腺功能亢进、糖尿病、闭角型青光眼患者慎用。

使用后拧紧瓶盖，以防污染。

儿童用量请咨询医师。

当本品性状发生改变时禁用。

请将此药品放在儿童不能接触的地方。

【药物相互作用】不能与单胺氧化酶抑制剂如呋喃唑酮、三环类抗抑郁剂如阿米替林同用。

如正在服用其它药品，使用本品前请咨询医师或药师。

【不良反应】偶见一过性轻微烧灼感、干燥感、头痛、头晕、心率加快、长期使用可致心悸、焦虑不安，失眠。

仙璐贝滴剂【制剂规格】 50ml*1瓶【适应证】分泌物化解药。

用于急性鼻窦炎（含慢性鼻窦炎急性发作）。

【用法用量】口服，第1-5天：一次100滴（约6.2ml）；第6-10天：一次50滴（约3.1ml）；一日3次。

在药液存放过程中，如果出现轻微浑浊或沉淀不会影响药物疗效。

服用前请先摇匀。

【不良反应】罕见胃部不适或者过敏反应（皮疹、呼吸异常）。

如发生上述反应，请立即停止服用本品，并咨询医生。

布地奈德喷雾剂 (雷诺考特)【制剂规格】鼻喷剂：64μg*120喷【药理作用】布地奈德是一种具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素。

【适应症】治疗季节性和常年性过敏性鼻炎，常年性非过敏性鼻炎；预防鼻息肉切除后鼻息肉的再生，对症治疗鼻息肉。

【用法与用量】剂量应个体化。

1、鼻炎：成人以及6岁和6岁以上儿童，推荐起始剂量为一日256μg，此剂量可于早晨一次喷入或早晚分二次喷入。

即：早晨每个鼻孔内喷入128μg，；或早晚两次，每次每个鼻孔内喷入64μg。

2、治疗或预防鼻息肉：推荐剂量为一日256μg，此剂量可于早晨一次喷入或早晚分二次喷入。

在获得预期的临床效果后，减少用量至控制症状所需的最小剂量，以此作为维持剂量。

对18岁起的成人，治疗过敏性鼻炎，32μg/喷的剂量无需处方，最多可使用3个月。

【不良反应】气道：局部刺激、轻微的血性分泌物、鼻出血。

全身：血管性水肿。

皮肤：荨麻疹、皮疹、皮炎、瘙痒。

【禁忌】对布地奈德或处方中任一成分有过敏史者。

【注意事项】长期使用高剂量，可能发生糖皮质激素的全身作用如：皮质醇增多症、肾上腺抑制和/或儿童生长迟缓。

使用含皮质激素的药品可导致声张迟缓。

对长期接受皮质类固醇治疗的儿童和青少年，无论所用药品为何种剂型，都建议定期监测他们生长状况。

如果疑有生长迟缓，应研究调查情况。

治疗伴有鼻部真菌感染和疱疹的患者应谨慎。

对患有肺结核的患者应特别警惕。

布地奈德鼻喷雾剂不可接触眼睛，若接触眼睛，立即用水冲洗。

应避免与酮康唑或其他强效的CYP3A4抑制剂和用。

若无法避免，给药间隔应尽可能长。

布地奈德不影响驾驶及使用机器能力。

【孕妇和哺育乳期妇女用药】孕妇不应使用本品。

曲安奈德鼻喷剂（珍德）【制剂规格】鼻喷雾剂：6ml:6.6mg【药理作用】曲安奈德属曲安西龙的衍生物，为一种强效得糖皮质激素。

具有明显的抗过敏作用，可明显减轻过敏性鼻炎的鼻腔症状。

【适应症】预防和治疗常年性及季节性过敏性鼻炎，其症状主要有鼻痒、鼻阻、流鼻涕、打喷嚏等。

【用法用量】鼻腔内喷雾治疗。

用前应充分振摇，使均匀。

当使用次数超过120次后，每揿的实际给药量会低于55ug，因此应抛弃药瓶，并不得江残留的药液倒入其他瓶使用。

1.成人和12岁以上的儿童：每天一次，每次各鼻孔两揿（220ug/天）。

每日总剂量布超过八揿。

2.6-12岁的儿童：每天一次，每次每鼻孔一揿（110ug/天）。

每日最大推荐剂量为：每天一次，每次每鼻孔两揿（220ug/天）。

3.或遵医嘱。

4.为达到最佳疗效，应有规律用药。

对部分患者而言，在治疗第一天症状会有所改善，但通常来说，需1周的治疗方可达到最大疗效。

【不良反应】1.偶见鼻、咽部干燥或烧灼感，喷嚏或轻微鼻出血、头痛等，但一般不需要停药，随着身体对本品的适应，上述症状随之消失。

若发现鼻分泌物呈黄色或绿色、感觉有异味、鼻部或咽部有较严重的刺痛感或流鼻血，请向医生咨询。

2.极少病人可能发生眼压升高、鼻中隔穿孔。

【注意事项】1.鼻腔和鼻旁窦伴有细菌感染者，应同时进行抗菌治疗。

2.已经全身应用糖皮质激素类药物并造成肾上腺功能损伤者，改用本药局部治疗时，也应注意检查垂体——肾上腺系统的功能。

3.对严重过敏性鼻炎病人，尤其是伴有过敏性眼部症状者应同时接受其它药物治疗。

4.早有病例发生鼻、咽部白色念球菌感染，一旦发生应给予适当的治疗并间断本品使用。

5.下列情况慎用本品：呼吸道活动性结核病，未治疗的真菌病，全身性或病毒性感染，或眼部单纯疱疹病毒感染。

6.鼻中隔溃疡、鼻部手术或创伤后身用本品。

糠酸莫米松鼻喷雾剂 (内舒拿)【制剂规格】鼻喷剂：50μg*140喷【药理作用】糠酸莫米松是一各局部用糖皮质激素，发挥局部抗炎作用的剂量并不引起全身作用。

【适应症】本品适用于治疗成人、青少年和3至11岁儿童季节性或常发性鼻炎，对于曾有中至重度季节性过敏性鼻炎的患者，主张在花粉季节开始前2~4周用本品作预防性治疗。

【用法与用量】1、通常先手揿喷雾器6~7次作为启动，直至看到均匀的喷雾，然后鼻腔给药，每喷喷出糠酸莫米松混悬液约100mg，内含糠酸莫米松一水合物，相当于糠酸莫米松50μg，如果喷雾器停用14日以上，则在以后应用时应重新启动。

2、在每次用药前充分振摇容器。

3、成人（包括老年患者）和青年：用于预防和治疗的常用推荐量为每侧鼻孔2喷（每喷为50μg），一日1次（总量为200μg），症状被控制后，剂量可减至每侧鼻孔1喷（100μg），即能维持疗效。

4、如果症状未被有效控制，可增剂量至每侧鼻孔4喷（总量400μg），在症状控制后减小剂量。

5、在首次给药后12小时即能产生明显的临床效果。

6、3至11岁儿童：常用推荐量为每侧鼻孔1喷（每喷为500μg），一日1次（总量为100μg）. 【不良反应】在临床研究中报道与本品有关的局部不良反应（成人及青少年患者）包括鼻出血如明显出血、带血粘液和血斑（8%），咽炎（4%），鼻灼热感（2%）及鼻部刺激感（2%），这些不良反应常见于使用皮质激素类鼻喷雾剂时。

鼻出血一般具有自限性，同时程度较轻，与安慰剂（5%）相比发生率较高，但与阳性对照的皮质激素（15%）相比发生率接近或较低，其他反应均与安慰剂相当。

在小儿患者中，不良反应如头疼（3%），鼻出血（6%），鼻部刺激感（2%）及流涕（2%）均与安慰剂相当。

鼻腔吸入糖酸莫米松一水合物很少发生即刻过敏反应，极少有过过敏和血管性水肿的报道。

【禁忌】对本品中任何成份（活性成份：糖酸莫米松——水合物；非活性成份：纤维素、甘油、柠檬酸钠二水合物，聚山梨酯80、苯扎氯铵、苯乙醇、纯水）过敏者禁用。

【注意事项】1、对于涉及鼻粘膜的未经治疗的局部感染，不应使用本品。

2、2、由于皮质激素具有抑制伤口愈合的作用，因而对于新近接受鼻部手术或受外伤的患者，在伤口愈合前不应使用鼻腔用皮质激素。

3、使用本品治疗12个月后未见鼻粘膜萎缩，同时糖酸莫米松可使鼻粘膜恢复至正常组织学表现。

与任何一种药物长期使用时一样，对于使用本品达数月或更长时间的患者，应定期检查鼻粘膜，如果鼻咽部发生局部真菌感染，则应停用本品或需给予适当治疗，持续存在鼻咽部刺激可能是停用本品的一项指征。

4、对于活动性或静止性呼吸道道结核感染、未经治疗的真菌、细菌、全身性病毒感染或眼单纯疱疹的患者慎用本品。

5、长期使用本品后未见下丘脑-垂体-肾上腺皮质（HPA）轴受到抑制，但对于原先长期使用全身作用皮质激素而换用本品的患者，需加仔细注意，这些患者可因停止全身用皮质激素而造成肾上功能不全，需经数月后HPA轴功能才得以恢复，如果这些患者出现肾上腺功能不全的症状和体征时，应恢复全身应用皮质激素，并给予其他治疗和采取适宜措施。

6、在安慰剂对照临床实验中，小儿患者使用本品后每日100μg长达一年，未发现其对生长发育有影响。

【孕妇和哺育乳期妇女用药】1、对于孕妇尚未进行足够或良好的对照研究，给患者鼻腔吸入临床最大推荐量时，血浆中未能检出莫米松，因而可以预期，胎儿接触药物的可能性可忽略不计，同时引起生殖毒性的可能性很小。

2、如同其他鼻腔用皮质激素制剂，对于孕妇、乳母或育龄，只有在用药后对母体、胎儿或婴儿的益处超过可能产生的危害时才可使用本品。

对母亲在孕期接受皮质激素诊治的婴儿需注意观察是否存在肾上腺皮质功能低下。

丙酸倍氯米松气雾剂（伯克纳）【制剂规格】气雾剂：50μg*200揿，【药理毒理】丙酸倍氯米松为人工合成的强效外用肾上腺皮质激素类药物。

丙酸倍氯米松气雾剂外用具有：①抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出作用,能抑制支气管渗出物，消除支气粘膜肿胀，解除支气管痉挛。

②可以减轻和防止组织对炎症的反应，能消除局部非感染性炎症引起的发热、发红及肿胀，从而减轻炎症的表现。

③免疫抑制作用：防止或抑制细胞中介的免疫反应，延迟性过敏反应，并减轻原发免疫反应的扩展。

④本品局部应用，对钠潴留及肝糖原异生作用很弱，也无雄性、雌性及蛋白同化激素样的作用，对体温和尿也无明显影响，吸入给药对支气管喘息的疗效比口服更有效。

【适应症】因本品局部用于肺无明显全身作用，可用气雾吸入法以缓解哮喘症状和过敏性鼻炎的治疗，本品有治疗和预防作用。

【用法用量】成人一般一次喷药0.05～0.1mg(每撳一次约喷出主药0.05mg )一日3～4次。

重症用全身性皮质激素控制后再用本品治疗，每日最大量不超过1mg。