玻璃体切割患者的围手术期护理
玻璃体切割手术围手术期的护理
玻璃体切割手术围手术期的护理目的：玻璃体切割手术围手术期的护理疗效探讨。
方法：本文选取2015年1-8月笔者所在医院收治的30例玻璃体切割手术患者，对其整个手术开展过程中围术期加强针对性护理实施，对患者的护理疗效进行分析探讨。
结果：所有患者的视力都有所提升，针对患者不同视力情况制定了完善的医护计划，对患者加强监护和治疗护理工作开展，进一步提升了护理疗效，促进患者病情明显好转。
结论：玻璃体切割手术患者在围术期实施针对性护理操作后，可以有效改善患者的视网膜病变情况，消除不良影响因素，促进患者早日痊愈，提升治疗效果。
标签：玻璃体切割手术；围手术期；护理疗效玻璃体切割手术是当前应用比较广泛的一种手术类型，主要是针对患者的眼睛病变实施对症治疗过程，给患有眼疾的患者带来希望和光明[1]，相比于其他的眼部手术来说，这种手术在实施过程中比较复杂，危险性较高，因此在整个手术过程中一定要加强护理操作，术后做好抗感染工作等，避免引起不良反应症状，消除不良影响，医护人员掌握先进的、科学的手术操作方式，提升手术护理疗效，促进患者病情早日痊愈。
1 资料与方法1.1 一般资料本次试验选取的患者均为2015年1-8月在笔者所在医院进行治疗的30例玻璃体切割手术患者，年龄39～73岁，平均（47.22±7.13）岁。
其中视网膜脱离13例，玻璃体出血13例，眼外伤2例，黄斑裂孔2例。
1.2 方法1.2.1 手术方式在手术治疗过程中，需要建立完善的手术标准操作步骤，按照一定的手术操作规范执行手术操作，进一步开展玻璃体切割手术操作过程，对于手术开展时，出现了严重的白内障反应，对患者的手术操作产生不良影响的，需要实施晶状体切除，当然在手术过程中如果出现明显的增殖情况，需要配合其他的手术操作方式开展治疗过程，保证治疗过程的安全、高效[2]。
1.2.2 术前护理在手术开展之前，需要对患者的病情状况加以详细的询问和认识，在患者入院后需要主动给予患者关心和帮助，主动去了解患者的病情、基本生活情况等，有助于更好的开展个性化护理指导工作，加强检测工作开展，保证患者正常作息，避免引起不必要的麻烦。
玻璃体切割术的围手术期护理
玻璃体切割术的围手术期护理摘要：目的：分析玻璃体切割术的围手术期护理。
方法：选取我院2017年1月-2018年1月收治的42例玻璃体切割术患者，设为对照组，常规进行围手术期护理。
另以我院2018年2月-2019年2月收治的42例玻璃体切割术患者为观察组，行围手术期护理干预。
对比两组患者视力恢复情况、焦虑评分、并发症发生率以及护理满意度。
结果：观察组患者视力恢复平均水平为（5.1±0.3），焦虑评分平均为（22.8±3.3），对照组患者视力恢复平均水平、焦虑评分分别为（4.7±0.2）、（34.2±3.9），两组差异具有统计学意义（p<0.05，t=5.036、9.225）。
观察组并发症发生率为4.76%（2/42），护理满意度为97.62%（41/42），对照组并发症发生率、护理满意度分别为14.29%（6/42）、76.19%（32/42）。
两组差异具有统计学意义（p<0.05，X2=12.323、18.274）。
结论：玻璃体切割术的围手术期护理，应重视不同阶段的患者诉求，结合病情特点和变化综合开展。
关键词：玻璃体切割术；围手术期；知识宣讲；心理护理1.资料与方法1.1一般资料以我院2017年1月-2018年1月收治的42例玻璃体切割术患者为对象，设为对照组，另以我院2018年2月-2019年2月收治的42例玻璃体切割术患者为观察组。
对照组：男24例，女18例。
年龄19-62岁，平均（39.7±9.3）岁。
观察组：男23例，女19例。
年龄18-61岁，平均（39.4±9.6）岁。
两组患者一般资料差异无统计学意义（p>0.05）。
1.2方法①知识宣讲。
术前、术后两个阶段均进行知识宣讲，术中酌情进行。
主要告知患者手术流程、注意事项等。
如术前3d开始应用滴眼液，剪除部分睫毛、冲洗结膜位置、做好眼压控制等。
术后应重视并发症预防，如感染、青光眼、眼压异常等，如出现头痛、水肿、眼部疼痛、压痛感等问题，需要及时与护理人员进行沟通。
玻璃体切除术治疗糖尿病视网膜病变患者围手术期护理
部分患者对疾病担忧来 自对疾病不 了解 ， 因而 ， 护理人员应 向患者详 细介绍 疾病发生 、 发展及预后 ， 让患者对疾 病有 正确 了解 和认识 。另 一方 面， 向患 者介绍治愈成功案例 ， 治愈成功患者 欢送 会 ， 举办 鼓励患者 、 增加 治疗 信心。 在整个护理过程中 ， 护理人 员应注意 自己语气 、 语调 和态度等 ， 要给予 患者 温馨 、 和谐 就 医环 境 ， 重 患者 意愿 ， 高 患者 依从 性 ， 强治 疗 和治 愈 尊 提 增 信心。 ２ ４ 出院指导 ： ． 出院后 做好患者 的健康 指导 。首 先， 叮嘱 患者要定期 来 门诊 复查 。其 次 ， 叮嘱患者要保 持 良好 、 积极 的心态 ， 持乐 观向上 的情 保 绪。耍继 续执行 医生制定 的食谱 ； 教导患者根据 自身病 情适 当调整饮食 ， 教 会 患者根据 日出入量调 节 日摄水 量。由于糖 尿病 肾病 患者本 身抵抗 力较 弱， 要尽量避免去公共场所 ， 减少 交叉感 染 的机会 。外 出时要准备 食品 ， 以 防低对 象为 ２ １ ０ ０年 ６月 ～ ０ ０年 １ ２１ ０月我 院就诊 的４ ０例患者 。其 中男 ２ ２例， １ 女 ８例。农 民３ ６例 ， 退休 工人 ２例 ， 城镇居民 ２例 。年龄 ４ ６—８ ０岁 ， 平均 ５ ． 。 人 院 时 最 佳 矫 正 视 力 ： 光 感 ２例 ， 数 １ ４ ７岁 弱 指 ２例 ， 动 ６例 ， 手 ００ ０ ０ １ １— ． ５ ２例 ，．６—０ ３ 。 发 现 糖 尿 病 ３到 ２ ００ ８例 ０年 不 等 。有 ９例 患 者 自行 口服降糖药 ， ７例患者皮下注射胰岛素治疗 ， 其余 ２ ４例均未正规 治疗 糖 尿病 。血糖检查结果 ６ ８— ２ ｍｏ Ｌ 视 网膜病变 Ⅳ期 ５例 ， ． ３ｍ ｌ ． ／ Ｖ期 ｌ ５例 ， Ⅵ 期２ Ｏ例。曾经做 过眼底激光治疗 的 ９例 （ ２ ） 其余 ３ 例 （ ８ ） 院之 ２％ ， １ ７％ 入 前从未做过眼部检查及治疗 。单 纯玻璃 体积 血 ４例 ， 玻璃体 积血伴 视 网膜 增殖 １ ， ５例 玻璃体积血伴增值性视网膜脱离 １ ２例 ， 玻璃 体积血伴 黄斑囊样
视网膜脱离行玻璃体切除术的围手术期护理
视网膜脱离行玻璃体切除术的围手术期护理总结23例视网膜脱离行玻璃体切除术的围手术期护理，减少术后并发症，提高手术成功率，提高患者的依从性，促进术后视力恢复。
标签：视网膜脱离；手术；护理视网膜脱离是指视网膜的神经上皮层和色素上皮层之间的脱离，可分为孔源性、牵拉性及渗出性三类[1]。
孔源性视网膜脱离比较常见，任何年龄均可发生，但多见于中老年人（不论有无近视）、高度近视、有家族史及眼外伤史、白内障手术后的人群。
有些人甚至无明显诱因也可发生视网膜脱离。
1982年Lena等[2]首次试用玻璃体切割联合硅油填充术治疗视网膜脱离并取得了一定的效果，此后临床上逐渐广泛运用这一手术方式治疗视网膜脱离，并获得了较为满意的解剖复位和视功能。
2012年5月-2013年3月，笔者所在科室共收治了视网膜脱离患者28例，其中手术23例，对这23例患者提供了优质护理并取得了显著效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料23例视网膜脱离的患者，女8例，男15例，年龄18～62岁，其中眼外伤6例，高度近视10例，糖尿病7例。
全麻下行玻璃体切除术。
1.2 手术方法标准平坦部三切口玻璃体切除，切除增生性玻璃体视网膜病灶，做玻璃体后脱离。
对玻璃体后皮质仔细清除，寻找视网膜裂孔，气液交换，重水注入及内引流等至视网膜平伏。
视网膜裂孔及病变处行激光封闭。
依视网膜病变程度，视网膜裂口位置及大小，给予玻璃体腔内硅油填充或长效气体填充。
1.3 术前护理1.3.1 心理护理患者由于突然的视力骤降，心中一时难以接受，对手术抱有极大的期望，应针对患者的心理做好解释疏导工作，介绍疾病的治疗方法、相关注意事项、手术目的及预后，帮助患者面对现实，配合手术和护理，争取早日康复。
1.3.2 一般护理保持病室安静、舒适，将患者的常用物品按方便取用的原则放置，并协助患者的日常生活，解决患者生活上的顾虑。
术前充分散瞳，详细查明视网膜脱离区及裂孔。
病程短且视网膜下积液较多，不易查找裂孔时，应卧床休息，戴小孔眼镜，使眼球处于绝对安静状态，2～3 d后再检查眼底。
探讨玻璃体切割术围手术期护理
2014.06护理经验232p<0.05时认为组间差异结果在统计学上有意义。
2 结果2.1 术后并发症发生率与对照组对比，我们发现实验组术后并发症发生率明显较低，组间差异经统计学分析后认为有意义（p 0.05）。
详细数据如表1所示。
2.2 护患满意率与对照组对比，我们发现实验组护患满意率明显较高，组间差异经统计学分析后认为有意义（p0.05）。
详细数据如表2所示。
3 讨论近年来，随着人们生活水平的改善和自我意识的提高，对护理工作的质量要求也越来越高。
在现代护理学科的发展过程中，细节护理对护理工作质量的影响越来越大，与医院的整体医疗质量有直接的关系，对于医疗效果和安全均起到举足轻重的作用[5]。
妇科手术患者多存在着不同程度的心理问题，羞于向别人提及病情，往往承受着身心双重痛苦。
在围手术期通过细节护理，及早发现患者的不良情绪，以良好的护理技巧和沟通能力，通过亲切的语言使患者解除不良情绪，在生理、心理上形成最大限度的平衡和适应。
术前检查好术中用品，以确保手术顺利实施。
术中注意保持患者舒适的体位，既要有利于手术操作的顺利进行，又要防止发生意外损伤。
术后通过体位护理，尽量避免发生误吸、窒息等护理风险事件，最大限度的减轻患者的痛苦，不断提升护理质量[6]。
本次研究结果表明：对妇科腹腔镜手术患者加强细节护理有助于减少术后并发症，增进护患关系，促进患者康复。
参考文献[1]周崇锦，彭星俊，张达理.妇科腹腔镜手术并发症的防治探讨[J].西部医学，2011，23（5）：926～927.[2]谭晓艳，许超，刘晓虹，等.个体化舒适护理在妇科腹腔镜手术患者中的应用[J].现代临床护理，2011，10（5）：44～46.[3]杨文，孙晓红，舒晓.细节护理用于妇科腹腔镜手术效果观察[J].中国卫生产业，2012，7（31）：43.[4]余青.细节护理在腹腔镜下子宫切除手术中的应用及效果评价[J].江西医药，2013，48（3）：276～278.[5]孙杨.细节护理在手术室护理中的应用[J].北方药学，2013，10（12）：124，196.[6]黄玲月.细节护理在手术室护理中的应用及效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（6）：23～24.<<上接231页探讨玻璃体切割术围手术期护理郭 艳湘潭市红十字仁和医院 湖南省湘潭市 411000【摘 要】目的：通过探讨玻璃体切割术围手术期护理的临床效果，提高玻璃体切割术围手术期护理的护理水平。
玻璃体切割术围手术期护理配合体会
玻璃体切割术围手术期护理配合体会发表时间：2011-01-21T13:05:59.093Z 来源：《中国美容医学》（综合）10年5期供稿作者：胡金梅谭蕾曾堰平[导读] 术后应加强巡视，嘱患者坐位面向下与趴位面向下体位交替，提供额颌胸垫，减轻不适感。
胡金梅谭蕾曾堰平(湖北医药学院附属人民医院十堰442000) 【摘要】目的:探讨玻璃体切割术围手术期进行护理配合的体会。
方法:对8例患者进行术前护理、术后护理及出院指导健康教育。
结果:通过围手术期的专科护理8例患者均痊愈出院。
结论:玻璃体切割术围手术期的专科护理，对疾病的愈合及其重要。
【关键词】玻璃体;切割术;围术期护理【中图分类号】R473.77【文献标识码】A【文章编号】1008-6455（2010）11-0125-01 玻璃体切割术是治疗玻璃体病变、视网膜病变以及黄斑病变的有效手术方法[1]。
我院于今年引进美国博士伦公司的millenium高速玻璃体切割机，并成功实施了8例玻璃体切割术，均取得较好的疗效，填补了我院的空白，也开辟了我院新的护理单元，现将手术的护理配合简述如下。
1临床资料本组8例中，男性5例，女性3例，年龄40-58岁，单纯玻璃体积血2例，视网膜脱离6例。
2术前护理2.1心理护理：首先对玻璃体切割手术的适应症、优缺点及手术方法有所了解，然后从心理上针对患者所关心和关注的问题，做好患者的情绪稳定工作。
患者因视力突然下降，心理负担较重，对疾病的相关知识不了解，对治疗的效果存在疑虑，患者既有要求手术的迫切愿望，又害怕手术不成功反而使身心及经济方面增加很多负担，导致情绪低落，烦躁易怒等。
因此，应向患者告知手术方案，以及该术式的优点、方法和注意事项，也可用典型病例说服患者，以增强对疾病的认识，使其认识到视网膜脱离手术时间长，术后恢复较慢，同时又要实事求是地讲明术后可能出现的并发症以及较差的视力预后，从而使患者正确面对疾病所带来的各种压力，用积极的态度对待疾病，减轻紧张、焦虑和抑郁，从而达到稳定病情配合手术的目的，也能避免术后的纠纷。
玻璃体切除术治疗严重眼外伤围手术期的护理
玻璃体切除术治疗严重眼外伤围手术期的护理摘要：对86例严重眼外伤患者行玻璃体切除术及其联合手术护理，体会到术前应做好患者的心理护理，加强护患沟通，消除紧张情绪，使患者增强信心，积极配合医护人员。
术后严密观察、精心护理，可有效减少并发症的发生，做好出院指导，缩短了疾病康复时间，取得满意效果。
关键词：严重眼外伤；玻璃体切除术；围手术期护理严重眼外伤是造成儿童及青壮年视力下降及致盲的主要原因之一，随着玻璃体、视网膜手术的发展，使以往不能就治的严重眼外伤得以保留眼球和恢复部分视功能［1］，严重眼外伤致盲的主要原因是外伤引起的玻璃体积血、视网膜脱离、外伤性白内障、化脓性眼内炎、眼内异物，而玻璃体切除术及其联合手术可以同时治疗外伤引起的前段和后段病变，因此，适时进行玻璃体切除术对治疗严重眼外伤有重要作用。
总结我院近年来86例严重眼外伤行玻璃体切除术的护理，对促进疾病痊愈、减少并发症至关重要。
现将有关护理内容报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料 86例（86眼）严重眼外伤，男78例，女8例，年龄4～67岁。
86例中开放性眼外伤54例，贯通伤6例，闭合性眼挫伤26例。
其中合并外伤性白内障28例，合并眼内异物19例，化脓性眼内炎8例。
所有开放性眼外伤患者均在我院或外院急诊行清创缝合术，玻璃体切除术时间是外伤后2天～6个月。
1.2 手术方法所有患眼均采用闭合式三切口玻璃体切除术。
术中视患眼情况联合行异物摘除、视网膜前膜剥离、眼内光凝，巩膜环扎、冷凝、重水置换、c，F。
或硅油眼内填充等手术。
合并晶状体脱位或白内障者行晶状体切割术或白内障摘除术。
行I期人工晶体植入3例。
对于外伤性视网膜脱离、化脓性眼内炎擞大的或毒性反应较快的眼内异物在诊断明确后即行手术，其余则在首次处理后2—3周或根据角膜、视网膜情况选择手术时机。
1.3 结果术后视力提高69眼（80.2%），无变化10眼（11.6%），视力下降7眼（8.1%）。
2 术前护理2.1 入院宣教病人入院后护士应热情，积极主动接待病人，对其进行健康教育，对眼球穿通伤患者，应嘱其勿挤压眼球，勿揉擦患眼，不要用不干净的毛巾或手帕擦眼，避免因防护措施不当引起并发症。
玻璃体切割术围手术期的护理
玻璃体切割术围手术期的护理摘要】目的探讨对玻璃体切割术病人围手术期进行护理的措施。
方法：对80例患者进行术前心理护理、基本护理、术前检查、用药和术后的体位护理、并发症处理及进行出院指导等系统的护理措施。
结果：通过围手术期系统的护理，并发症得到及时处理，80例患者疾病均痊愈。
结论：玻璃体切割术围手术期的系统护理对疾病的顺利治愈及尽量减少并发症的发生是及其重要的。
【关键词】玻璃体切割术围手术期护理玻璃体切割手术是精细而复杂的高水准眼显微外科手术，具有手术难度大、眼内操作时间长、组织损伤重、术后并发症多且病情严重等特点，手术的关键除了术者熟练高超的技术外，术前、术中、术后的精心护理也很重要。
［1］我科自2010年5月至2011年10月对眼后节病变的病人进行了玻璃体切割术，均取得了满意的效果，现总结如下：1 临床资料及方法1.1我院自2010年5月-2011年10月共收治视网膜病变病人80例，其中男性52例，女性28例，年龄在30-70岁之间，平均年龄50岁，其中视网膜脱离20例，糖尿病视网膜病变35例，玻璃体积血20例，眼外伤5例，视力均为眼前数指。
术中注气27例，注硅油41例，光凝12例。
1.2材料玻璃体是眼屈光介质的组成部分，并对晶状体、视网膜等周围组织有支持、减震和代谢作用[2]，所以玻璃体切割后需要一定的物质注入玻璃体腔作暂时或长期的填充，应用何种眼内填充物视病情及手术情况而定。
常用的填充物为灌注液、气体、硅油等。
灌注液主要有平衡盐溶液、乳酸林格液、林格液、生理盐水等。
气体主要有消毒空气和膨胀气体等。
硅油是一组二甲基硅烷系列物质，是糖尿病视网膜病变术终常用的玻璃体填充物，一般视网膜位置、功能状态良好者使用灌注液，气体、硅油需根据病情需要而定，使用不同的填充物，各有优缺点。
2.结果术后随访6-12个月，除8名注硅油的患者出现高眼压和2名患者出现视网膜再脱离外，其余均痊愈。
其中1名患者视力达0.8，35名患者视力0.3-0.6，34名患者视力为0.1-0.2。
玻璃体切割术的围手术期护理方法与体会
玻璃体切割手术是眼科治疗玻璃体、视网 膜疾病的重要手术方式Ｉ ” 。玻 璃体切割术为眼科难度较高、操作相对复杂的手术，其成功的因素除了
设备先进、技术高超外 ，术前术后的 良 好护理也非常重要。２ ｏ １ ３ ｆ ４￣至
日常 活动 时碰撞 术 眼。术 后患者 应注 意保 暖 ，预 防感 冒，避 免打 喷 嚏 、咳 嗽，饮 食则应清淡易 消化 ，可为半 流质 饮食或软食 ，以保 持大 便通畅 。减少探视 ，降低 噪音 ，为 患者营 造一个安静、舒适的环境 。 ３ ． ２ 体位 ：术后 的体位对预后 极为重要 ，我院玻璃体 切割术后均 注入 硅 油 ，术后需 ２ ～ ３ 周严格保 持面部 向下的体位 。患者 长时 间保 持 同一 体位 不但需消耗大量 的体 力和精力 ，还 易引起 明显不适 ，可建议患者
采用俯卧位、头低站位、头低坐位交替进行 ｌ 。长久俯卧位易压迫术
眼眶周 ，使 局部血 液循 环 障碍 ，从 而加 剧术 眼疼痛 且 影响预 后 ，我 科采用 “ Ｕ”形枕减轻 长久俯卧对 眼眶的压迫 ，同时用热 毛 巾轻敷 面 部 ，促进血液 循环 ，减轻肿 胀 ，并在骨突 出处 加软垫 ，适 当按摩 ，减 轻强迫体位带来的不适 。
复诊的重要性 ，要求其必须遵 医嘱复诊直 至康 复。
２ ４ ０ ・临床护理 ・
Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ ｌ 。 １ ３ ， Ｎ ｏ ． ６ 围皿
玻璃体切割术的围手术期护理方法与体会
栾 彦 梅 刘 艺 红 王 运 红
（ 焦作市五官医院眼科 ，河南 焦作 ４ ５ ４ １ ０ ０ ）
玻璃体手术围手术期护理体会
玻璃体手术围手术期护理体会目的探讨玻璃体手术围手术期护理措施，以减轻患者痛苦，确保医疗护理安全。
方法对169例玻璃体手术患者的配合及护理进行分析、总结经验。
结果169例玻璃体手术患者顺利完成手术及治疗，患者一般状态良好，生活质量大大提高；患者及其家属对护理措施十分满意。
结论做好玻璃体手术围手术期护理工作，加强手术中的护理配合、病情观察和手术后的护理观察、指导及并发症的防治工作，是确保患者顺利完成手术及医疗护理安全的关键。
标签：玻璃体手术；护理；体会近几十年来，玻璃体切割器的类型、辅助器械、眼内填充物以及手术方法上都有了较大的改进，玻璃体手术已成为眼科常规的显微手术，并且是近年来眼科三大进展之一。
它广泛应用于治疗眼外伤、玻璃体浑浊以及原发性或增殖性玻璃体病变等。
对一些复杂或复发性视网膜脱离以及增殖性玻璃体视网膜病变的治疗，往往都需要行玻璃体手术。
总之，玻璃体手术是眼科显微手术发展中的一个里程碑，它使许多过去认为不能治疗的眼病得到了治愈，为防盲治盲作出了重大贡献。
但是必须指出，开展玻璃体手术要求具备一定的条件，包括优良的设备如全功能玻璃体切割仪、全功能电动控制带冷光源的手术显微镜、眼内激光仪、眼电凝、冷凝仪等，特别是要有熟练的内眼显微手术及护理技术。
另外，还需要各种玻璃体剪刀、剥膜钩及镊子，高质量的重水及过氟化碳气等，在缺乏配套器械和手术经验不足的情况下，暂不要做玻璃体手术。
现将2006～2013年我院收治的169例玻璃体切割手术患者围手术期的护理体会报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本组病例169例，男99例，女70例。
年龄18～73岁，平均为45.5岁。
增殖性视网膜病变或广泛性视网膜脱离78例，外伤性白内障合并玻璃体出血15例，视网膜血管疾病性玻璃体出血18例，球内非磁性异物5例，玻璃体浑53例。
1.2方法在局部麻醉下进行手术，常规剪开球结膜，分离牵引4条直肌。
在睫状平坦部做3个切口，缝好管住管及接触镜固定环，用环钻取下混浊角膜，用9/0Aieon尼龙线缝上临时人工角膜。
玻璃体切割术围手术期护理方法及重要意义
0 引言眼科公认的精细手术之一是玻璃体切割术，玻璃体切割术属于显微外科手术，具有较高的水平，要求高且手术难度大。
随着不断发展着的医疗水平，近几年来在临床中开始广泛开展玻璃体切割手术，广泛应用在治疗糖尿病性视网膜病变、玻璃体出血、眼内炎、黄斑裂孔、视网膜脱离等眼外伤眼科疾病中[1]。
玻璃体切割手术术前、术后护理具有特殊性，所以对眼科护理人员的护理专业水平提出高要求。
选取76例在2016年8月-2017年5月这段期间在我院行玻璃体切割术后的患者采取精心护理措施，取得了令人满意的治疗效果。
现整理报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取76例在2016年8月-2017年5月这段期间在我院行玻璃体切割的手术患者作为研究对象。
其中有46例女性，30例男性；患者龄在25-82岁左右，平均年龄为55岁；其中有2例葡萄膜炎、2例眼外伤、3例眼内炎、25例糖尿病视网膜病变、13例玻璃体积血、6例视网膜出血。
将这些患者随机分为对照组和观察组各38例，对比两组患者的眼压、术前视力、性别及年龄等一般资料，不具有明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法对对照组患者采取常规护理措施，对观察组患者采取围手术期护理干预措施，具体方法如下：1.2.1 术前护理（1）心理护理：患者心态保持积极乐观，有助于患者免疫力得到提高，帮助患者早日康复[2]。
患者病情较复杂，患者发病后会降低视力且担心手术效果，大部分患者易出现恐惧、紧张等不良心理。
护理人员需根据患者的文化程度、职业及年龄等，对患者采取心理护理措施。
（2）健康宣教：患者的注视练习在护理人员的指导下进行，患者平躺在床上眼睛朝脚尖方向看，头、手和视线尽可能固定不动，维持20 s以上，患者可以眨眼但眼球不可以转动。
（3）术前准备：术前护理人员需对患者结膜囊、冲泪道、剪睫毛，使用敷料将术眼遮挡住。
为防止患者术眼发生感染，术前需使用抗生素眼药水滴眼。
1.2.2 术后护理（1）体位护理：手术成功的关键是术后患者应持续保持2-4周的颜面部垂直向下的俯卧位[3]。
糖尿病性视网膜病变玻璃体切割围术期护理
糖尿病性视网膜病变玻璃体切割围术期护理【摘要】目的探讨糖尿病增殖性视网膜病变手术后护理方式,以提高手术成功率。
方式观看并总结对80例糖尿病增殖性视网膜病变手术后患者护理体会。
结果体位、四肢及眼部特殊护理可有效提高手术成功率。
结论标准而适当的护理是保证糖尿病增殖性视网膜病变手术成功的关键之一。
【关键词】糖尿病视网膜病变玻璃体切割术护理糖尿病性视网膜病变是糖尿病的严峻并发症之一,也是致盲的重要眼病之一[1]。
我国糖尿病患者也日趋增多,因此糖尿病视网膜病变致盲者也呈上升趋势,糖尿病视网膜病变的发生和进展不仅取决于代谢障碍的程度,与糖尿病的发病年龄、病程长短、遗传因素和糖尿病操纵情形有关,约10%糖尿病患者在起病后5年～9年即可发生糖尿病视网膜病变[2]。
我院自2001年～2020年，共接收糖通过对80例患者的护理,总结了相关护理方法,现报告如下。
1临床资料我科共行糖尿病性视网膜病变玻璃体手术80例,其中男性42例,女性37例,平均年龄51岁。
门诊检查诊断为糖尿病增殖性玻璃体视网膜病变。
经三面镜检查可见①玻璃体视网膜新生血管增殖膜;②玻璃体出血;③牵拉性视网膜离开。
平均视力在以下,病程3～10个月。
患者入院时血糖大体操纵在～L,其中口服降糖药的32例,注射胰岛素的48例。
2术前护理心理护理:由于环境的改变,视力的下降,角色的改变,自理能力下降等各类缘故阻碍着患者的情绪。
为了使患者能维持最正确心理状态,取得良好的医治成效护士应从患者的饮食、睡眠、言谈举止中了解患者的心理状态,找出心理问题,进行心理特点分析,采取护理方法:1)做好入院宣教,让患者尽快适应环境,尽快适应病人角色。
2)成立良好的护患关系,取得患者的信任。
3)向患者讲解不良的心理状态对疾病造成的阻碍。
4)做好老年患者子女的工作,常常关切,主动参与,一起战胜疾病,减少患者的孤独情绪。
术前观看:1)注意观看老年患者的生活规律和生活适应。
在老年患者中,常有不服老和怕麻烦他人的心理[3],他们从事能力范围之外的事,极易致使意外发生。
玻璃体切割术围手术期护理配合体会
玻璃体切割术围手术期护理配合体会尊敬的同行们：玻璃体切割术（Vitrectomy）是眼科中一种较为复杂的手术，主要用于治疗玻璃体疾病和视网膜疾病。
作为护理人员，我们的任务是确保患者从术前准备到术后恢复的整个过程中得到最佳的护理。
以下是我对玻璃体切割术围手术期护理配合的一些体会。
一、术前护理健康教育：向患者详细解释手术过程、可能的风险和术后预期效果，帮助患者建立正确的手术预期。
心理支持：由于患者对手术可能存在恐惧和紧张，我们提供心理支持，帮助他们缓解焦虑。
术前检查：确保患者完成所有必要的术前检查，包括血液检查、心电图等，以评估患者的整体健康状况。
眼部准备：指导患者进行眼部卫生的准备，包括停止使用隐形眼镜、避免眼部化妆等。
二、术中护理配合无菌操作：严格遵守无菌操作规程，确保手术环境的清洁，减少感染风险。
患者监测：密切监测患者的生命体征，如心率、血压和氧饱和度，及时向医生反馈任何异常。
患者沟通：保持与患者的沟通，确保他们在整个手术过程中感到安全和舒适。
器械管理：准确、迅速地传递手术器械，确保手术流程的顺畅。
三、术后护理疼痛管理：评估患者的疼痛程度，并根据医嘱给予适当的镇痛药物。
眼部护理：定期检查患者的眼部情况，包括眼压、视力和眼部红肿等。
并发症预防：密切观察患者是否有感染、出血等并发症的迹象，并及时处理。
生活照顾：指导患者在术后期间的生活照顾，如避免剧烈运动、正确使用眼药等。
四、出院指导复诊安排：告知患者出院后的复诊时间和重要性，确保他们按时回院复查。
家庭护理：教育患者及其家属如何在家中进行眼部护理，包括清洁、用药和日常活动的限制。
长期随访：建立长期随访机制，跟踪患者的恢复情况，及时调整护理计划。
五、个人体会通过参与玻璃体切割术的围手术期护理，我深刻体会到护理工作的细致和专业性。
每一次成功的手术背后，都离不开护理团队的精心准备和密切配合。
我认为，护理工作不仅仅是执行医嘱，更是一种艺术，需要我们用细心、耐心和爱心去呵护每一位患者。
糖尿病视网膜病变患者玻璃体切割手术的围手术期护理
１ 护 理 ３
导 致 失 明 ， 患 者造 成 严 重 的 生 理 、 理 障 碍 。 科 对 ２０ 年 ３ ～ 给 心 本 ０８ 月
２ １年 ２ 本 院 收 治 的增 殖 型 糖 尿 病 视 网膜 病 变 患者 根 据 其 生 ００ 月
其 中男 ７ 例 ， ８ 例 ， 龄 ４ — ２ ， 均 （３ ￣ ．） 。 尿 病 史 ２ 女 ８ 年 ０７岁 平 ５． ７ 岁 糖 ２ ６ ５ ２ 年 ， 均 （． ４２年 ， 前 空 腹 血糖 ３ ～ ． ｍ ｌ 。 中增 殖 ～９ 平 ９５ －） 术 ￣ ． ７９ ｏ／ 其 ８ ｍ Ｌ
型 Ｖ期 ６ 例 ７ 只 眼 （５ ％） Ⅵ 期 ９ 例 １６ 眼 （４ ％）诊 断 与 ７ ６ ３． 和 ８ ３ ３只 ６． ， ２ 分期 按 １８年 全 国眼底 病 学 术会 议 标 准日 ９５ 。 １ 治 疗 方 法 ． ２
１ ． 心理护理 ．２ ３
糖 尿 病 视 网膜 病 变 患者 因患 病 时 间 长 ， 发 症 并
多， 身体 状 况 差 ， 怕 失 明 的心 理 反 应 比较重 ， 理人 员针 对 患 者 害 护
的年 龄 、 化 程 度 、 格 、 业 特 点进 行 心理 疏 导 ， 心 与 患 者 进 文 性 职 耐
糖 尿病 视 网膜 病 变 （ｉｂｔ ｅ ｎｐｔｙＤ 是糖 尿 病 严 重 的 ｄａｅ ｃｒｔ ｏａ ， Ｒ） ｉ ｉ ｈ
并 发症 之 一 ， 糖 尿 病 眼 部 微 血 管 病 变 中 最 重 要 的 表 现 ， 引 起 是 常
玻 璃 体 出血 、 光 眼 和 视 网膜 脱 离 等 并 发 症 ， 致 视 力 减 退甚 至 青 导
玻璃体切割术治疗重症眼外伤患者围手术期护理分析
玻璃体切割术治疗重症眼外伤患者围手术期护理分析【摘要】目的：探究分析玻璃体切割术治疗重症眼外伤患者围手术期护理效果。
方法：2018年11月--2019年11月，本院一共收治94例经玻璃体切割术治疗的重症眼外伤患者，按照双色球分组法将94例患者分组，常规组47例实施常规护理，观察组47例实施整体护理，在护理结束后采用统计学软件对比两组效果。
结果：两组护理前的心理应激水平（去甲肾上腺素、焦虑评分）对比无差异；观察组护理后的心理应激水平显著低于对照组（P＜0.05）。
观察组的术后疼痛评分小于对照组，玻璃体切割时间、平均住院时间均短于对照组（P＜0.05）。
结论：玻璃体切割术治疗重症眼外伤患者围手术期间给予整体护理，可有效改善患者的心理应激水平，可有效促进患者术后康复。
关键词：玻璃体切割术；重症眼外伤；常规护理；整体护理临床多采用玻璃体切割术治疗重症眼外伤患者，可获得较为理想的效果。
但在治疗期间，主刀医生的操作技术、护理人员的护理干预均是影响患者康复效果的主要原因[1]。
有研究[2]指出，在围手术期间为重症眼外伤患者提供优质护理，可有效缓解患者的术后疼痛，可改善患者心理状态，可促进患者术后康复。
基于此，本研究选取2018年11月至2019年11月收治的94例患者为研究对象，对比常规护理与整体护理的实施效果，报告如下。
1·资料与方法1.1一般资料2018年11月--2019年11月，本院一共收治94例经玻璃体切割术治疗的重症眼外伤患者，按照双色球分组法将94例患者分组，每组47例。
观察组中男女各有26例、21例；年龄大小区间在18-57岁，平均（37.79±5.21）岁；患病时间在12-28d，平均（20.1±10.7）d。
常规组中男女各有25例、22例；年龄大小区间在18-56岁，平均（37.48±5.17）岁；患病时间在12-29d，平均（20.6±11.0）d。
玻璃体切割术患者49例围手术期的护理干预
玻璃体切割术患者49例围手术期的护理干预目的研究玻璃体切割术围手术期护理干预方法。
方法本组抽取我院于2011年12月～2013年12月收治的玻璃体切割术患者49例，加强对患者围手术期的护理干预，了解其手术治疗效果以及住院时间。
结果本组49例患者，45例患者手术成功，占91.84%；4例患者手术失败，占7.16%。
其中2例患者出现并发症，占4.08%。
住院时间为6～13d，平均时间为（10.62±0.52）d。
结论加强对玻璃体切割术患者围手术期护理干预，能够提高手术成功率，值得推广使用。
标签：玻璃体切割术；围手术期；护理临床研究表明，玻璃体病变是导致患者失明的主要因素之一。
目前，临床主要采用手术治疗该疾病，取得满意的效果。
然而，手术治疗方式较为复杂，术后患者往往会伴随出现多种并发症，直接影响着手术质量[1]。
因此，本人认为必须加强对玻璃体切割术患者围手术期护理干预，降低并发症发生几率。
本文对医院于2011年12月～2013年12月收治的玻璃体切割术患者病历资料行作回顾性分析，相关资料整理如下。
1资料与方法1.1一般资料本组抽取我院于2011年12月～2013年12月收治的玻璃体切割术患者49例（49眼）作为研究对象，其中男性28例，女性21例，年龄为27～62岁，平均年龄为（43.65±2.61）岁。
1.2 方法本组患者入院后均行玻璃体切割术治疗，49例患者中，16例为气体玻璃体内填充，33例为硅油填充。
1.3治疗效果本组49例患者，45例患者手术成功，占91.84%；4例患者手术失败，占7.16%。
其中2例患者出现并发症，占4.08%。
住院时间为6～13d，平均时间为（10.62±0.52）d。
2护理2.1术前护理2.1.1体位训练行手术治疗前，应嘱咐患者尽量卧床休息，勿用力按压眼睛，否则会视网膜脱落。
对于视网膜脱落的高危患者，可行眼部包扎处理。
告知患者体位训练的重要性，并指导其进行以头低位位置的体位训练，例如：俯卧位、头低站位、行走时头低位等，该方式不仅能够降低患者的术后不适感，还能够避免因体位不当引起的视网膜脱落[2]。
围术期护理在糖尿病视网膜病变玻璃体切割手术后的应用
围术期护理在糖尿病视网膜病变玻璃体切割手术后的应用充志艳，蒋雪梅，杭嘉洲宜兴市人民医院眼科，江苏宜兴214200[摘要]目的探讨围术期护理对于糖尿病视网膜病变玻璃体切割手术后的意义。
方法选取2018年1月—2023年1月于宜兴市人民医院行玻璃体切割手术治疗的70例糖尿病视网膜病变患者为研究对象，按照随机数表法分为对照组和观察组，每组35例。
对照组采取常规围术期护理，观察组采取围术期优质护理。
对比两组患者护理前后舒适度分数、围术期并发症和护理满意度等相关情况。
结果护理前，两组患者舒适度评分比较，差异无统计学意义（P均>0.05）；护理后，观察组舒适度评分高于对照组，差异有统计学意义（P均< 0.05）；观察组并发症发生率低于对照组，且护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P均<0.05）。
结论围术期护理的实施可显著提高糖尿病视网膜病变接受玻璃体切割术治疗患者的舒适度，安全性更高，患者满意度更高。
[关键词] 糖尿病视网膜病变；玻璃体切割手术；围术期护理[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2024）01（a）-0132-04 Application of Perioperative Nursing Care after Vitrectomy Surgery for Diabetic RetinopathyCHONG Zhiyan, JIANG Xuemei, HANG JiazhouDepartment of Ophthalmology, Yixing People's Hospital, Yixing, Jiangsu Province, 214200 China[Abstract] Objective To explore the significance of perioperative nursing for diabetic retinopathy after vitrectomy sur⁃gery. Methods A total of 70 patients with diabetic retinopathy who underwent vitrectomy in Yixing People's Hospital from January 2018 to January 2023 were selected as the study objects, and were divided into control group and obser⁃vation group according to random number table method, with 35 cases in each group. The control group received rou⁃tine perioperative nursing, and the observation group received perioperative quality nursing. The comfort scores before and after nursing, perioperative complications and nursing satisfaction were compared between the two groups. Results Before nursing, there was no significant difference in comfort scores between the two groups (all P>0.05). Af⁃ter nursing, the comfort score of observation group was higher than that of control group, the difference was statisti⁃cally significant (all P<0.05). The complication rate of the observation group was lower than that of the control group, and the nursing satisfaction was higher than that of the control group, the difference were statistically significant (both P<0.05). Conclusion The implementation of perioperative nursing can significantly improve the comfort of patients treated with vitrectomy for diabetic retinopathy, with higher safety and patient satisfaction.[Key words] Diabetic retinopathy; Vitrectomy surgery; Perioperative care糖尿病视网膜病变在糖尿病并发症中较为常见，其发病率不断升高[1-2]。
23G玻璃体切割手术的围术期护理
23G玻璃体切割手术的围术期护理【摘要】目的总结23G玻璃体切割术的护理配合要点及手术特点。
方法回顾性分析47例23G玻璃体切割术患者的临床资料，总结手术特点和护理经验。
结果47例手术均顺利完成，术中无意外发生，手术效果满意。
结论对施行23G 玻璃体切割术的患者加强术前准备、术中配合与观察、术后处理与健康指导，是保证手术成功的重要措施。
标签：玻璃体;视网膜脱离;玻璃体切割术;护理Abstract：0bjective To summarize nursing with the main points and surgical characteristics of 23-gauge pars plana vitrectomy（PPV）.Methods A retrospective analysis of 47 cases of 23-gauge pars plana vitrectomy（PPV）in patients with clinical data.To summarize surgical characteristics and nursing experience.Results 47 cases of surgeries were successfully completed，surgeries are no accident and surgical results were satisfactory.Conclusion To reinforce the preoperative preparation，operative cooperation and observation，postoperative treatment and health guidance.It’s an important measure to ensure surgical success.Key words：Vitreous Retinal detachment Gauge pars plana vitrectomy（PPV）Nursing随着现代眼科学的发展和显微手术器械的更新，玻璃体手术已经广泛应用于各类玻璃体、视网膜病变。
23G微创玻璃体切割手术治疗视网膜脱离的围手术期护理
23G微创玻璃体切割手术治疗视网膜脱离的围手术期护理摘要：目的：视网膜脱离患者经23G微创玻璃体切割手术中的围术期护理干预效果研究。
方法：收集本院2020年8月-2022年8月期间进行23G 微创玻璃体切割手术的视网膜脱离疾病患者364例，根据随机表法分为观察组与对照组，观察不同护理干预后的效果。
结果：观察组经采用围术期护理干预后患者的满意度明显高于采用常规护理干预的对照组，差异具有统计学差异（P<0.05）。
结论：视网膜脱离患者在经23G微创玻璃体切割手术治疗中采用围手术期护理干预的护理效果明显，能够取得患者较高的满意度，具有一定的临床借鉴价值。
关键词：视网膜脱离；23G微创玻璃体切割手术；围手术期护理视网膜脱离是一种致盲性疾病，脱离的视网膜部分无法感知光源和图像，因此将严重影响患者的生活与学习。
临床主要采用治疗手段即玻璃体切割手术[1]。
较传统的20G玻璃体切，新型的23G玻璃体切具有反应轻、创伤小、手术时间短等优点，能够极大提高患者的手术舒适度及预后康复效果[2]。
由于眼睛手术病灶部位的特殊情，患者对于眼睛手术具有一定的恐惧心理，因此需要在围手术期中采用合适的护理干预，帮助患者提高对医生治疗的依从性及配合度，降低心理负性情绪。
1资料与方法1.1一般资料收集本院2020年8月-2022年8月期间进行23G 微创玻璃体切割手术的视网膜脱离疾病患者364例，根据随机表法分为观察组182例（围手术期护理）与对照组182例（常规护理）。
对照组中男90例，女92例，年龄25-76岁，平均（58.54±4.66）岁；观察组男93例，女89例，年龄26-74岁，平均（57.69±4.71）岁，两组患者均符合视网膜脱离的诊断标准，且两组一般资料不具有统计学差异（P>0.05）。
1.2 方法对照组：常规护理。
观察组：围手术期护理。
具体措施：（1）术前护理，a心理护理：护理人员与患者交流沟通病情，采用良好的态度与温柔的预期帮助缓解紧张、恐惧情绪，讲解治疗成功案例和医生丰富临床经验，帮助患者建立信心。
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玻璃体切割患者的围手术期护理
总结了128例复杂性视网膜脱离患者行玻璃体切割术前术后护理的有效方法，包括心理护理、饮食护理、体位护理、病情观察、健康指导及出院指导等，认为术前加强心理护理，可消除患者的恐惧心理，术后保持正确体位，严密观察病情变化，可有效的减少并发症的发生，缩短康复时间，取得满意的手术效果。
标签：复杂性视网膜脱离，玻璃体切割术；围手术期护理
玻璃体占据眼球的80%，由99%的水和胶原支架及透明质状酶组成，外观为透明的胶冻状物质，是眼内属光介质的主要组成部分。
玻璃体与视网膜关系密切，玻璃体对视网膜具有支持，减震作用，玻璃体的病变如玻璃体的液化，后脱位为在其附着的部位对视网膜的向前牵拉，可导致视网膜的脱离[1]。
视网膜脱离是神经上皮和色素上皮分离的疾病，无晶体眼，高度近视，眼外伤是三大好发因素[2]。
发病年齡一般在30岁以上，年轻人多有外伤史，男多于女性，按发病原因可分为孔源性，牵拉性，及渗出性三类。
眼底玻璃体切割术又被称为”玻切手术”，是一种通过观察系统、照明系统、手术系统于直视下在前房、玻璃体腔、视网膜前、视网膜下等眼内空间进行操作的手术方法[3]。
玻切手术是眼科手术的一个重大进展。
本科从2010年起开展玻切手术，共做了128例，通过给予术前、术后的精心护理，取得了满意的效果。
现将护理体会报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料本科自2010年6月～2013年6月共收治该病例128例。
男81例，女47例。
年龄7～76岁，平均年龄47岁。
其中巨大裂孔性网脱35例，人工晶体眼视网膜脱离15例，黄斑裂孔性网脱19例，糖尿病视网膜病变玻璃体出血22例，视网膜静脉阻塞玻璃体出血10例，黄斑裂孔9例，黄斑水肿7例，眼内炎6例，严重眼外伤5例。
其中左眼50例，右眼78例。
1.2手术方法例：一右视网膜脱离患者行右眼玻切+硅油填充术。
患者取仰卧，常规消毒眼部，铺巾，以2%利多卡因+0.75%布比卡因做右眼球后阻滞麻醉，结膜下浸润麻醉。
开睑、小湿棉片保护角膜，做11点、2点、7点角膜緣后4mm 存结膜剪开，烧灼巩膜止血，做7点巩膜穿刺，植入灌注管，做11点、2点巩膜穿刺口，注入玻切头及导光纤维行后部玻璃体切除术，检查周边视网膜，见12点及5点方位周边部视网膜存变性区，5点位约2PD马蹄孔，注入重水至裂孔边缘，排出网膜下液，裂孔周光凝，充分气交排出玻璃体腔内重水，见网膜完全平伏，注入硅油，缝合巩膜裂口及结膜瓣，检查眼压基本正常。
结膜囊内涂妥布霉素地塞米松眼膏，包盖右眼，送回病房。
1.3治疗效果经治疗，病情稳定，视力提高者121例（94.53%），无明显变化3例（
2.34%）视网膜脱离，再次手术者4例（
3.13%）。
2护理
2.1术前护理
2.1.1心理护理患者由于突然的视力骤降，心中一时难以接受，对手术抱有较大的期望，应针对患者的心理做好解释疏导工作，介绍本疾病的治疗方法及相关注意事项和手术的目的及预后，术前、术后配合的知识，消除患者不良心理，增强对手术的信心。
2.1.2一般护理保持病室安静舒适，预防感冒，将患者的常用物品按方便取用的原则放置，并协助患者的日常生活，解决患者生活上的顾虑。
2.1.3饮食护理进食清淡易消化饮食，不食需费力咀嚼的食物，多食蔬菜水果等，保持大便通畅。
若是糖尿病患者，应遵守糖尿病的饮食原则，血糖必须控制在正常范围，以防止术后出血感染。
由于玻璃体视网膜手术中操作牵拉眼肌过多，反射性的兴奋迷志神经而引起术后恶心呕吐，所以术前不宜饱食，进流质易消化的食物，以免加重术后的恶心呕吐。
2.1.4术前体位指导患者避免让网膜裂孔扩大，促进裂孔封闭的方法。
①患者尽量卧床休息，戴小孔眼镜，不看电视、电脑、书报等。
除睡觉外平时均应戴上小孔眼镜，减少眼球转动。
②指导患者根据网膜脱离的位置来确定自己的体位，原则上采用使网膜裂孔处于最低位置的体位。
如裂孔在右侧鼻侧，采用头部左侧卧位；裂孔在网膜下方采用坐位；裂孔在网膜上方采用头低位等，以利于网膜裂孔的封闭，防止网膜裂孔的扩大。
2.1.5术前准备协助医生做好专科检查，三面镜、检眼镜检查网膜裂孔的位置。
术前3d滴抗生素眼药水，按医嘱点散瞳剂。
术前常规行结膜囊冲洗，泪冲。
术前1h必须充分散大瞳孔，瞳孔的大小直接影响术中的操作。
2.2术后护理
2.2.1心理护理迎接术后患者安返病房，协助患者过床，嘱患者放松头部，张口呼吸，不可震荡头部。
术后患者最想知道的是手术是否成功，及时告知患者手术过程是否顺利及手术效果，严密观察病情，告知注意事项，避免各种意外的发生，减轻患者的忧虑和担心。
2.2.2一般护理手术后患者双眼包扎，做好生活护理，防止坠床等意外发生。
保持病室空气清新、安静，禁止大声谈笑、突然翻身和坐起，避免阳光直射面部，避免碰撞头部，保证患者卧床休息。
2.2.3饮食护理术后给予易消化高营养食物为主，术后1～2d进半流质饮食，以后视病情改为普食。
多食新鲜蔬菜、水果，不吃费力需咀嚼的食物。
戒烟酒，避免咳嗽、打喷嚏，用力揉眼，俯身取物，排便用力等。
咳嗽、打喷嚏时一定要
张口，禁止用手捂住口鼻。
2.2.4术后体位术后体位正确与否将直接关系到手术的成功。
对眼内注入气体或硅油的患者，在术后早期要严格限制体位，尽量少下床活动。
气体和硅油均比水轻，具有上浮力，且表面高疏水性。
利用气体和硅油这些特性顶压和封闭视网膜裂孔。
若填充气体和硅油者，卧位要保持裂孔在最高位。
每天保持强迫卧位16h以上，坐立行走时也要保持面朝下。
注入C3F8患者，俯卧位时间为30d左右，注入硅油者俯卧位时间为3个月左右。
因长时间俯卧可引起患者胸闷、憋气等不适，建议患者使用额颊伏”U”型枕。
每2h更换体位，坐卧交替，缓解疲劳，预防褥疮。
临床常用的体位有5种：面朝下体位、半靠位、侧卧位和头低位和交替体位。
2.2.5术后病情观察与护理①协助医生定期检查患者的视力，眼压及眼底网膜变化情况，应观察患者有无眼胀、头痛、呕吐与眼压升高的症状。
因C3F8注射后，6～8h开始膨胀，72h达高峰，所以眼压升高所致的眼痛多发生在术后6～8h，72h达高峰，并常伴恶心、呕吐。
如有眼压升高应及时告知医生并处理。
若疼痛不是眼压升高引起，应保持病室安静，多和患者交流，转移注意力，提高耐受力因此，术后1～3d要严密观察眼压，当患者剧烈疼痛时，应告知医生，遵医嘱给予降眼压，必要时行前房穿刺。
②反应性葡萄膜炎，患者出现眼痛或头痛加剧，眼球有压痛，视力未提高或下降，结膜充血，眼压并不升高，为应急性葡萄膜炎所致，遵医嘱局部或全身用糖皮质激素。
③感染：患者出现眼痛头痛、视力锐减、结膜充血、水肿、玻璃体黄白色反光多为有感染。
一旦发现，及时通知医生给予处理。
2.3出院指导选择平稳的交通工具回家，6个月内避免重体力劳动、剧烈活动疲劳碰撞颠簸及高空作业及过度弯腰和低头的工作。
玻璃体内注气者，1个月内禁止乘坐飞机，防止眼压升高。
每天继续按要求卧位16h以上。
注气者要复查至气体完全吸收，注硅油者需俯卧位3个月以上。
硅油在体内可保存3～6个月，應定期到医院复查，以便医生根据眼病情况确定硅油取出的时机。
嘱戴小孔眼镜4～6w，养成良好的生活习惯，忌食辛辣、烟酒等刺激性食物。
注意眼部卫生，防感染。
每月复查1次。
若有眼前黑影、复视、闪光感，视物变形应立即来医院复查。
3结论
本文通过对128例患者术前、术后的精心护理，使患者积极配合治疗，并及早发现病情变化及对症处理，防止了并发症的发生，极大的提高了手术的成功率。
我们认为术前术后的精心护理和病情观察对保证手术成功和提高治愈率是十分重要的。
参考文献：
[1]刘娜，李晓静.玻璃体切除术治疗糖尿病视网膜病变患者围手术期护理[J].医学信息（中旬刊），2011，08：3689-3690.
[2]韩娜，马强.复杂视网膜脱离术后护理体会[J].医学信息（内·外科版），2009，
（22）12：1169-1170.
[3]谢荣荣.陕北地区糖尿病视网膜病变玻璃体切割术后护理干预的临床研究[J].吉林医学，2015，36（09）：1903-1904.。