丹毒中医护理方案幻灯片

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丹毒护理查房 ppt课件

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1.局部红赤肿胀—与湿热下注有关 2.疼痛—与火毒蕴阻肌肤，不得外泄有关 3.生活自理能力下降—与左下肢肿胀疼痛，活动受限有关 4.知识缺乏—与缺乏疾病相关知识有关 5.有饮食调护的需要—与长期饮食不规律有关 6.焦虑—与疾病反复发作，担心愈后有关 7.潜在并发症：橡皮腿—与湿毒阻滞，脉络不通有关
接触性皮炎有过敏物接触史；皮损以红肿、水泡、丘疹为主，伴焮热、瘙痒，但无疼痛；一般无明显的全身症状。
类丹毒多发于手部，与职业有关，来势慢，范围小，症状轻，无明显全身症状。
瓜藤缠好发于青年女性，常绕胫而发，分布于小腿伸侧，皮肤色红漫肿，疼痛或压痛，常反复发作，但皮下叩及结节。
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丹毒是皮肤突然发红、色如涂丹的一种急性感染性疾病。
西医也称丹毒，又称急性网状淋巴管炎。
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其临床特点是病起突然，恶寒壮热，局部皮肤忽然变赤，色如丹涂脂染，焮热肿胀，迅速扩大，边界清楚，发无定处，数日内可逐渐痊愈。每多复发。
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精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
本病发无定处，好发于颜面、腿足。根据其发病部位的不同名称各异，如生于胸腹腰胯部者，《外科大成》称内发丹毒；发于头面部者，《疡科心得集》称抱头火丹（图）；发于小腿足部者。《外科大成》名腿游风，《疡医大全》称流火（图）；新生儿多生于臀部，《医宗金鉴·外科心法要诀》称赤游丹毒。
• 治法：清肝泻火利湿。

丹毒中医护理查房PPT

发于头面部挟有风热；发于胸腹腰胯者挟有肝火；发于下肢者挟有湿热。
辩证分型
风热毒蕴：发于头面部，全身恶寒发热，局部皮肤灼热疼痛，掀红水肿，甚则发生水疱，眼睑肿难睁。口苦咽干，舌质红苔薄黄，脉浮数。
护治法则：清热解毒，疏风消肿
湿热毒蕴：发于下肢，局部红斑、肿胀、灼痛。发热、口渴、尿赤。局部可有水疱、紫斑，甚至结毒化脓或皮肤坏死。苔黄腻，脉洪数。
右下肢内踝关节至小腿中央有一条索状肿块，质硬，色泽红，压之凹陷，压痛阳性。位置正好是足厥阴肝经的中封到中都的循行部位。
舌边红苔薄黄腻，脉弦数—说明肝经郁热
足厥阴肝经
足厥阴肝经起于足大趾爪甲后丛毛处（大敦穴），沿足背内侧向上，经过内踝前1寸处（中封穴），上行小腿内侧（经过足太阴脾经的三阴交），至内踝上8寸处交出于足太阴脾经的后面，至膝内侧（曲泉穴）沿大腿内侧中线，进入阴毛中，环足厥阴肝经(图1)
出院时（11-10）患者胃纳良，二便调，呼吸平，右下肢无明显肿胀，右小腿无明显红肿，活动没有受限。
予2014-11-10出院。
鉴别诊断
1.闭塞性脉管炎:因血管闭塞不通畅，血液郁集于脉中，出现红肿疼痛，血管搏动减弱甚消失，久之出现皮肤溃烂疼痛明显，查血管彩超可见血管闭塞部位。
2.深静脉血栓形成：表现为下肢肿痛，然后形成浅静脉曲张，B超可见深静脉血流堵塞，目前暂不考虑。
患者于4天前无明显诱因下出现右小腿红肿，皮温增高，皮肤色红，伴疼痛，行走时明显，有畏寒发热，具体体温不详，伴少量咳嗽咳痰，无胸闷气促，无恶心呕吐等不适。患者予当地诊所输液抗感染治疗，右小腿红肿未见明显缓解，仍有发热，咳嗽咳痰，无胸闷气促，无腹痛腹泻等不适。
既往身体健康。
病史 2

丹毒中医医疗护理方案培训课件

湿热毒蕴证：发于下肢，局部红赤肿胀、灼热疼痛，或见水疱、紫斑，甚至结毒化脓或皮肤坏死；或伴恶寒发热，胃纳不香。舌质红，苔黄腻。
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二、常见症状/证候施护处，请联系网站或本人删除。
（一）局部红赤肿胀
1.卧床休息，避免劳累。告知患者戒烟、酒。 2.抬高患肢30～40°，穿着合适的鞋袜和棉制
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一、常见证候要点二、常见症状/证候施护三、中医特色治疗护理四、健康指导五、护理效果评价
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丹毒是以患部突然皮肤鲜红成片，色如涂丹，灼热肿胀，迅速蔓延为主要表现的急性感染性疾病。《素问·至真要大论》云： “少阳司天，客胜则丹疹外发，及为丹傈疮疡……”《诸病源候论·丹毒病诸候》云：“丹者，人身忽然掀赤，如丹涂之状，故谓之丹。或发于足，或发腹上，如手掌大，皆风热恶毒所为。重者，亦有疽之类，不急治，则痛不可堪，久乃坏烂。”本病发无定处，生于胸腹腰胯部者，称内发丹毒；发于头面部者，称抱头火丹；发于小腿足部者，称流火；新生儿多生于臀部，
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二、常处见，请症联系网状站或/本证人删除候。施护
（二）发热
1.监测体温等情况。寒战者注意保暖，加盖衣被。高热者遵医嘱采取相应的退热措施。
2.鼓励患者多饮水约1500～2000ml/天，遵医嘱可选用清热解毒中药煎汤代茶频频饮服，如菊花、金银花等。

丹毒 ppt课件

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风热毒蕴证
部位风热袭表：疏风清热解毒普济消毒饮风盛者用荆防败毒散、热盛者用仙方活
命饮
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胁肋部
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肝脾湿火证
部位胸腹腰胯部清肝泻火利湿龙胆泻肝汤
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下肢小腿
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湿热毒蕴证
下部湿热中阻：清热利湿解毒五神汤合萆薢渗湿汤
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红斑（水肿）
金黄散外调擦或用30~50%硫酸镁或用草药外敷
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水疱（大疱）时
空针抽水疱再敷
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砭镰法
复发性丹毒可浅刺也或围刺
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预防与调护
休息，饮食抬高患肢，大足风穿弹力袜治疗原发病
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王某，男， 62 岁。 2002 年 7 月 22 日初诊。患者 2 天前出现恶寒发热，体温 39 ℃ 左右，后右小腿肿痛，头痛骨楚，纳呆，便秘溲赤。有足癣史。
文献
《诸病源候论》 “丹者，人身忽然欣赤，如丹涂之状，故
谓之丹。或发于手足，或发腹上，如手掌大，皆风热恶毒所为，”
“不急治，则痛不可堪，久乃坏烂，去脓水数升。若发于节间，使流之四肢。毒入肠则杀人，小儿得之最忌。”
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此外
《外科正宗》《疡医准绳》《外科启玄》《外科大成》病因、病机、命名、辨症论治等。
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下肢
流火《外科证治全书》 “流火，生小腿，红肿放亮，热痛如烧，
不溃不烂，多在小腿肚之下。时医惟知以镰血出，或以鳝鱼血涂，总无全愈之日，时常发作，复镰复涂而已。”

(医学课件)丹毒个案护理PPT演示课件

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病例介绍
床号: 27床ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ姓名：王某性别：男年龄： 54岁
入院时间：2016-12-24 11:17步行收入中西科
主诉：因“双足红肿、热、痛3天”入院
简史：患者于3天前无明显诱因开始出现双足红肿，位于双足趾近端，以第二、三趾明显，伴疼痛、瘙痒，肤温升高，无局部皮损，无皮疹，无水疱，无关节变形，无发热，无咳嗽咳痰，无鼻塞流涕，无气促，自行用达克灵粉局部外敷，症状未见好转，进行性加重，病变面积逐渐增大，今早出现头面、胸前及背部红斑，伴瘙痒，少量皮疹，呈针尖样丘疹，高出皮面，无皮下出血，遂来我院门诊就诊，为进一步诊治拟“丹毒”收入我科。
丹毒个案护理
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丹毒的定义和发病原因丹毒的治疗和护理
目录
02 03
病例介绍
诊疗过程
04
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丹毒的定义和发病原因发病原因
丹毒的定义
丹毒（erysipelas）丹毒也称流火，是ß－溶血性链球菌从皮肤,粘膜微小伤口侵犯皮内网状淋巴管所致的炎症。
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由β型溶血性链球菌引起的急性皮肤感染。致病菌由微细的皮肤或粘膜的损伤侵入皮肤引起组织发炎，或通过血行感染，也可由污染的器械、敷料等间接传染。颜面丹毒系由鼻、咽、耳等处的病灶引起。足癣和下肢外伤可引起下肢丹毒。
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护理诊断
时间护理评估护理问题护理措施结果评价双下肢Ⅰ度水皮肤完整性肿，面部、胸受损：与局前及背部有红部细菌感染斑，少量皮疹，有关可见抓痕。 12.24 ~12.3 0 体温波动体温过高：在与细菌感染 36.2℃~3 有关 7.7℃之间，最高温为 37.7℃ ① 嘱患者穿宽松柔软衣服并皮肤完整无保持皮肤清洁，避免过度破损，水肿较走动。前减轻，皮疹 ② 皮肤感到瘙痒时,应避免消退。抓破,造成再次感染。 ③ 每日冷热湿敷，中药熏药，消炎止痛对症治疗。 ① 密切观察病人的生命体征病人体温恢 ② 加强营养支持，增强机体复正常抗感染能力。 ③ 给予物理降温或遵医嘱使用退烧药。

丹毒 (1)PPT优质课件

无异常、体重无明显改变、生命体征正常。 .
丹毒的临床表现
病历
诊断：双侧小腿丹毒。诊疗计划: 1.入院后给予完善各种实验检查，如血尿常规、血型、凝
血功能。 2.给予休息、抬高患肢、MgSO4湿敷抗炎、活血化瘀等
治疗。
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目录
丹毒的定义和分类丹毒的临床表现
丹毒的治疗和护理
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丹毒的治疗和护理
积极治疗其他疾病。
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丹毒的治疗和护理
丹毒患者的病房护理
局部皮肤护理
本病因局部皮肤红肿灼痛，有的甚至发生水疱、破溃，应嘱病人着宽松柔软的内衣并保持局部清洁，皮肤感到瘙痒时,应避免抓破, 造成再次感染，充分暴露患处，避免热源，避免碰撞，防止感染。局部用50%硫酸镁湿热敷治疗。
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丹毒的治疗和护理
丹毒患者的心理护理
提高洁肤护肤意识勤洗澡，保持皮肤清洁。保持皮肤完整，避免抓挠，护理好每一个小创口，因为看似无足轻重的毛囊炎，都有可能为丹毒埋下祸根。
及时治疗皮肤病
对于容易皮肤皲裂的人，一定要注意在洗浴之后，在全身或者局部涂抹保湿霜。患有皮肤干燥症等皮肤敏感人群，更要注意观察皮肤、保护皮肤。
脚癣、丹毒齐防治
根据丹毒易复发的特点，很多患者都是丹毒治好后，脚癣仍存在，有痒的感觉抓破后就造成皮肤的损伤，这时细菌就容易侵入造成感染。为此，脚气患者应积极治疗脚癣，彻底治疗脚癣是避免丹毒复发的好办法。
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目录
丹毒的定义和发病原因丹毒的临床表现
丹毒的治疗和护理
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丹毒的临床表现
丹毒好发于足背、小腿、面部等处，多为单侧性。
丹毒起病急剧，皮损为片状鲜红浮肿性斑片，迅速向周围扩大，境界清楚，严重时出现水疱或血疱，自觉疼痛，皮温升高，触痛明显。

丹毒中医护理方案ppt课件

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二：常见症状/症候施护
❖ （一）局部红赤肿胀 ❖ 1.卧床休息，避免劳累。告知患者戒烟、酒。 ❖ 2.抬高患肢30-40度，穿着合适的鞋袜和棉制衣服，避免穿着化纤毛织品，减少摩擦、搔抓，避免强烈阳光直射患部皮肤。 ❖ 3.观察红赤肿胀的部位、性质、范围，每日定时、定位用软尺测量患肢肿胀部位的周径，以了解肿胀变化情况。患侧肢体严禁静脉输液。 ❖ 4.每日用碘伏消毒清洗创面。尽可能暴露水肿部分，避免翻身时擦伤、剥脱、局部压挤，防止炎症扩散。 ❖ 5.遵医嘱中药泡洗（未溃期）。 ❖ 6.遵医嘱中药外敷。 ❖ 7.遵医嘱中药湿敷。 ❖ 8.遵医嘱中药熏洗。 ❖ 9.遵医嘱中药熏蒸。 ❖ （二）发热 ❖ 1.监测体温等情况。寒战者注意保暖，加盖衣被。高热者遵医嘱采取相应的退热措施。 ❖ 2.鼓励患者多饮水约1500-2000ml/天，遵医嘱可选用清热解毒中药煎汤代茶频频饮服，如菊花、金银花等。 ❖ 3.遵医嘱穴位按摩，取大椎、合谷、曲池等穴，按摩手法用泻法。 ❖ （三）疼痛 ❖ 1.观察疼痛的性质、部位、程度、持续时间。 ❖ 2.遵医嘱穴位按摩，取合谷、内关、足三里等穴。 ❖ 3.遵医嘱耳穴贴压，取神门、脑、交感、枕、肾上腺、皮质下等穴。 ❖ 4.遵医嘱中药湿敷。 ❖ 5.遵医嘱中药外敷。 ❖ 6.遵医嘱中药塌溃。 ❖ （四）水泡 ❖ 1.水泡超过3cm者，遵医嘱抽吸泡液。 ❖ 2.保持局部皮肤清洁，忌用强刺激性沐浴品及热水烫洗局部皮肤，避免摩擦、搔抓及强烈阳光直接照射皮肤等，以免造成再次感染。 ❖ 3.遵医嘱中药外敷。
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三：中医特色治疗护理
❖ （一）药物治疗 ❖ 1.内服中药 ❖ 2.注射给药 ❖ 3.外用中药 ❖ （二）特色技术 ❖ 1.中药外敷：药物涂抹厚度约1-2mm，敷药面积应超过红肿部位1- 2cm，一般敷药4-6小

《丹毒护理和查房》PPT课件

疱内渗液，水疱及破溃处消毒后涂帕夫林软膏，3次/d。
随时观察并记录皮肤损伤进展情况
预期目标：出院前皮肤好转
O: 评价：月日表皮恢复至正常
护理诊断、措施、评价 P2: 感染----与疾病暴露有关（4月7日）
住单人病房，室内温、湿度适宜，每天定时开窗
通风，紫外线空气消毒，2次/d，1h/次，含氯消毒
谷丙转氨酶，主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。肝细胞或某些组织损伤或坏死，都会使血液中的谷丙转氨酶升高。
白细胞计数增多见于急性感染、尿毒症、严重烧伤急性出血、组织损伤、大手术后白血病等。
白细胞计数减少见于伤寒及副伤寒、疟疾、再生障碍性贫血、急性粒细胞缺乏症、脾功能亢进，X线放射性核素照射，使用某些抗癌药物等。
护理人员应加强与患者的沟通与交流，
I:
使其了解该病的发病原因、发病机理以及治疗与护理方法，嘱患者只要配合治疗会很快康复，
增强其战胜疾病的信心。
预期目标：受损处皮肤愈合
O: 评价：月日患者皮损处部分结痂
护理诊断、措施、评价 P5: 疼痛---与疾病有关（4月7日）
疼痛具有明显的心理成分，恰当的心理护理可以有效地调节患者
护理诊断措施.评价
护理诊断
护理诊断
皮肤损伤感染饮食护理
皮肤完整性受损疼痛
便秘自我形象紊乱
护理诊断、措施、评价 P1: 皮肤损伤---与皮肤破损有关（4月7日）
避免日光照射，保持皮肤清洁。抬高患肢，减轻水肿
和疼痛。水肿部分尽可能暴露，保持皮肤的完整性，
I:
避免翻身时擦伤、脱落，大的水疱以无菌的方法抽吸
改善免疫功能。给予高蛋白和富于烟酸的食物，如动
I:
物肝脏(牛肝、养肝、猪肝)或肾脏、蛋、奶、肉类、

丹毒PPT课件演示文稿

第21页，共22页。
三）脚癣、丹毒一起防治：根据丹毒易复发的特点，很多患者都是丹毒治好后，脚癣仍存在，有痒的感觉抓破后就造成皮肤的损伤，这时细菌就容易侵入造成感染。为此，他建议脚气患者应积极治疗脚癣，彻底治疗脚癣是避免丹毒复发的好办法。脚癣对于许多患者是司空见惯的常见疾病，尤其是症状较轻的患忽略了正规治疗。但是，如果把脚癣提到丹毒诱发原因之一的位置上，患者就应该引起重视。
五、全身症状：局部淋巴结肿大，发热等六、自觉症状：压痛明显，局部皮温高七、预后：复发性丹毒引起慢性淋巴水肿，下肢反复发作可导致象皮肿。八、实验检查：白细胞总数、嗜中性白细胞增高
第13页，共22页。
治疗
治疗原则：积极抗菌，早期、足量有效的抗生素治疗一、全身治疗：抗生素治疗，首选青霉素， 480～800万单位/日静点，过敏者可用红霉素二、积极治疗局部病灶如足癣、鼻炎等，下肢应抬高患肢。
第19页，共22页。
5减轻和解除患者疼痛感：疼痛具有明显的心理成分，
恰当的心理护理可以有效地调节患者对疼痛的应激能力，提高患者对疼痛的耐受力。①减轻心理负担，提高疼痛阈值，任何能使患者精神愉快、情绪稳定、思想放松的方法都可以提高疼痛阈值。②保持病房环境安静，减少疼痛刺激。减少不必要的交谈，采取低声技术，减少家属探视次数等。③指导患者使用非药物止痛方法，如转败血症等。慢性复发可引起象皮腿。儿童患者在病后可以引起肾小球肾炎。其他菌类所致丹毒：（一）葡萄球菌性丹毒：由葡萄球菌引起，大都由毛囊炎、疖子或虫咬后继发感染引起。其症状与链球菌丹毒不同处为皮肤红肿，中间发白，皮肤境界有时不清楚，炎症浸润重，疼痛较强，局部蔓延速度较慢，因葡萄球菌缺少溶纤维素和透明质酸酶。
第20页，共22页。

6丹毒教学课件-PPT课件

下肢

流火
复发性

《外科证治全书》 “流火，生小腿，红肿放亮，热痛如烧，不溃不烂，多在小腿肚之下。时医惟知以镰血出，或以鳝鱼血涂，总无全愈之日，时常发作，复镰复涂而已。”
年龄而命名

新生儿
《医宗金鉴》

“赤游丹毒，小儿赤游丹之证，皆由胎毒所致。”
特点

突然发病，局部皮肤变赤，色如丹涂脂染。（红斑边界清）迅速扩大，发无定处。（毒邪所致）
《圣济总录》

“热毒之气，暴发于皮肤间，不得外泄，则蓄热为丹毒”
上部

天行热疫毒邪或风热之邪
《疡科心得集》

“抱头火且毒者，中于天行热毒而发。”
中部

肝经火旺，脾经湿热相感而成
《医宗金鉴》

“内发丹毒，此证由肝脾二经，热极生风所致。”
下部

湿热下注，化为火毒
赤游丹毒

由胎火胎毒所化
《医宗金鉴》
“赤游丹毒，小儿赤游丹之证，皆由胎毒所致。”
诊断

多数发生于下肢、头面部。新生儿丹毒，常为游走性。可有皮肤、粘膜破损等病史。初起先有突然恶寒发热，头痛，便秘，溲赤等全身症状。局部皮肤大片肿胀鲜红，稍高出皮肤表面，边界清楚，光亮稍硬，压之皮色减退。最后脱屑而愈。病情严重的可有瘀点、水疱。发于小腿者，愈后容易复发，常因反复发作，下肢肿胀而形成象皮腿。患者多有局部破损史
丹毒

丹毒是皮肤突然发红，色如涂丹的急性感染疾病。相当于西医的急性网状淋巴管炎，由丹毒链球菌感染。生于下肢者，称流火；生于头面的，称抱头火丹；新生儿多生于臀部，称赤游丹。

丹毒(1)ppt课件

丹毒的治疗和护理
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丹毒患者的病房护理
局部皮肤护理
本病因局部皮肤红肿灼痛，有的甚至发生水疱、破溃，应嘱病人着宽松柔软的内衣并保持局部清洁，皮肤感到瘙痒时,应避免抓破,造成再次感染，充分暴露患处，避免热源，避免碰撞，防止感染。局部用50%硫酸镁湿热敷治疗。丹毒的治疗和护理来自15丹毒患者的心理护理
提高洁肤护肤意勤识洗澡，保持皮肤清洁。保持皮肤完整，避免抓挠，护理好每一个小创口，因为看似无足轻重的毛囊炎，都有可能为丹毒埋
及时治疗皮肤病下对祸于根容。易皮肤皲裂的人，一定要注意在洗浴之后，在全身或者局部涂抹保湿霜。患有皮肤干燥症等皮肤敏感人群，更要注意根据丹毒易复发的特点，很多患者都是丹毒治好后，脚癣仍存
发生在小腿丹毒者因高度肿胀、皮肤粗糙增厚称为象皮肿。
丹毒的临床表现
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•小腿下段踝部丹毒
丹毒的临床表现
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病历
3床
王应兰
31岁
主诉：双侧小腿内侧肿胀、红、疼痛、伴局部皮肤发红4天。
病史：患者于4天前无明显诱因发现，双侧小腿内侧肿胀、红、疼痛、伴局部皮肤发红。无结节或溃烂，无发热、寒战。当时不在意，未给予处理， 2009-6-25来我院门诊就诊，查B超示：左侧下肢深静脉及浅静脉未见明显异常声像。诊断左小腿蜂窝织炎，给予PG治疗，效果不佳，现为进一步治疗到我院就诊，门诊以“双下肢肿胀查因，丹毒？”收入我科，起病以来，胃纳、睡眠一般、大小便无异常、体重无明显改变、生命体征正常。
部分丹毒患者有淋巴结肿大、压痛。
临床表现
丹毒起病急剧，皮损为片状鲜红浮肿性斑片，迅速向周围扩大，境界清楚，严重时出现水疱或血疱，自觉疼痛，皮温升高，触痛明显。
丹毒患者发热、寒战、体温可高达39℃以上，全身中毒症状明显。

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丹毒中医护理方案
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丹毒是以患部突然皮肤鲜红成片，色如涂丹，
灼热肿胀，迅速蔓延为主要表现的急性感染
性疾病。《素问·至真要大论》云：“少阳
司天，客胜则丹疹外发，及为丹傈疮疡……”
《诸病源候论·丹毒病诸候》云：“丹者，
人身忽然掀赤，如丹涂之状，故谓之丹。或
发于足，或发腹上，如手掌大，皆风热恶毒
所为。重者，亦有疽之类，不急治，则痛不
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三、中医特色治疗护理
（二）特色技术 1.中药外敷：药物涂抹厚度约1～2mm，
敷药面积应超过红肿部位1～2cm，一般敷药4～6小时。 2.中药湿敷：适用于周围皮肤瘙痒、渗出较多或伴有水疱糜烂者，每日2次。温度以24～31℃为宜，定时淋药以保持局部湿润。一般敷药4～6小时。 3.中药熏蒸：适用于肢体肿胀、疼痛、溃疡创面不敛、久不收口者等。应用中药熏蒸设备，喷气口与皮肤之间最佳距离为25～30cm，防止烫伤。
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二、常见症状/证候施护
（二）发热
1.监测体温等情况。寒战者注意保暖，加盖衣被。高热者遵医嘱采取相应的退热措施。
2.鼓励患者多饮水约1500～2000ml/天，遵医嘱可选用清热解毒中药煎汤代茶频频饮服，如菊花、金银花等。
3.遵医嘱穴位按摩，取大椎、合谷、曲池等穴，按摩手法用泻法。
可堪，久乃坏烂。”本病发无定处，生于胸
腹腰胯部者，称内发丹毒；发于头面部者，
称抱头火丹；发于小腿足部者，称流火；新
生儿多生于臀部，称赤游丹。本病相当于西
医的急性网状淋巴管炎。
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一、常见证候要点二、常见症状/证候施护三、中医特色治疗护理四、健康指导五、护理效果评价
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4.中药熏洗：早期不宜选用，一周后若局部红肿减轻，颜色转淡红，可行中药熏洗，每日1次（其他详见附录2）。
5.中药塌渍。 6.中药泡洗：每日1～2次，每次30分钟。 7.穴位按摩。 8.耳穴贴压。
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四、健康指导
（一）生活起居
1.注意与他人隔离，洁具专用，每日用温水洗脚，忌用热水烫洗局部皮肤。
4.组织形式多样、寓教于乐的病友活动，开展同伴支持教育，鼓励病友间多沟通交流防治疾病的经验，介绍成功的病例。鼓励家属多陪伴患者给予情感支持。
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丹毒中医护理效果评价表
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2.有足癣者，可用纯米醋或白醋，加温至30℃，每晚睡前泡脚一次，以浸入患处即可，每次30分钟。
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四、健康指导
（二）饮食指导
指导患者宜食清热利湿，富含维生素、高蛋白和烟酸的食品，如扁豆、赤小豆、绿豆、冬瓜、苦瓜、猕猴桃、鲜油菜叶、蛋、奶、花生、香菇、蕃茄等。忌食辛辣刺激、肥甘厚味的食品，如羊肉、鲐鱼、香椿、虾、蟹、葱、蒜、辣椒等。
3.观察红赤肿胀的部位、性质、范围，每日定时、定位用软尺测量患肢肿胀部位的周径，以了解肿胀变化情况。患侧肢体严禁静脉输液。
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4.每日用碘伏消毒清洗创面。尽可能暴露水肿部分，避免翻身时擦伤、剥脱、局部挤压，防止炎症扩散。
5.遵医嘱中药泡洗（未溃期）。 6.遵医嘱中药外敷。 7.遵医嘱中药湿敷。 8.遵医嘱中药熏洗。 9.遵医嘱中药熏蒸。
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四、对治疗护理产生顾虑的患者，制定健康教育手册，并按手册内容多与患者及家属沟通，使其消除顾虑配合治疗。
2.对待焦虑、抑郁的患者，采用言语开导法及移情疗法。
3.对待疼痛紧张的患者，采用放松疗法，
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并指导患者练习各种养生保健操：放松操、拍打操、太极拳等。
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二、常见症状/证候施护
（四）水疱
1.水疱超过3cm者，遵医嘱抽吸疱液。 2.保持局部皮肤清洁，忌用强刺激性沐
浴品及热水烫洗局部皮肤，避免摩擦、搔抓及强烈阳光直接照射皮肤等，以免造成再次感染。 3.遵医嘱中药外敷。
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三、中医特色治疗护理
（一）药物治疗 1.内服中药。 2.注射给药。 3.外用中药。
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二、常见症状/证候施护
（三）疼痛
1.观察疼痛的性质、部位、程度、持续时间。 2.遵医嘱穴位按摩，取合谷、内关、足三里等
穴。 3.遵医嘱耳穴贴压，取神门、脑、交感、枕、
肾上腺、皮质下等穴。 4.遵医嘱中药外敷。 5.遵医嘱中药湿敷。 6.遵医嘱中药塌渍。
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一、常见证候要点
湿热毒蕴证：发于下肢，局部红赤肿胀、灼热疼痛，或见水疱、紫斑，甚至结毒化脓或皮肤坏死；或伴恶寒发热，胃纳不香。舌质红，苔黄腻。
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二、常见症状/证候施护
（一）局部红赤肿胀
1.卧床休息，避免劳累。告知患者戒烟、酒。
2.抬高患肢30～40°，穿着合适的鞋袜和棉制衣物，避免穿着化纤毛织品，减少摩擦、搔抓，避免强烈阳光直射患部皮肤。