电击伤
电击伤的现场急救
电击伤的现场急救引言概述：电击伤是一种常见的事故伤害，发生时可能造成严重的身体损伤甚至危及生命。
在电击伤的现场，正确的急救措施至关重要。
本文将从六个大点来阐述电击伤的现场急救措施。
正文内容：1. 保护现场安全1.1 断电源：首先，确保电源已经切断，以防止进一步的电击伤发生。
1.2 隔离现场：将受伤者与电源隔离开，并确保周围没有其他人受到电击的危险。
2. 评估受伤者状况2.1 检查意识：观察受伤者是否有意识，如有需要进行复苏措施。
2.2 检查呼吸：检查受伤者是否有呼吸，如没有需要进行人工呼吸和心肺复苏。
2.3 检查脉搏：检查受伤者是否有脉搏，如没有需要进行心肺复苏。
3. 做好基本急救措施3.1 停止出血：如果受伤者有出血，需要用干净的纱布或衣物进行止血。
3.2 固定骨折：如果受伤者有骨折，需要用夹板或绷带固定骨折部位。
3.3 覆盖伤口：对于电击伤的皮肤破损，需要用干净的纱布或绷带进行覆盖，以防止感染。
4. 寻求专业医疗帮助4.1 拨打急救电话：及时拨打当地的急救电话，告知受伤者的情况和位置。
4.2 不擅自移动：在等待急救人员到达之前，不要擅自移动受伤者，以免加重伤情。
4.3 提供必要信息：向急救人员提供受伤者的身体状况、电击的情况和受伤者的过去病史等必要信息。
5. 防止二次伤害5.1 防止感电：在急救过程中，急救人员和目击者应注意自己的安全，避免接触电源。
5.2 防止交叉感染：使用一次性手套和洁净的急救用品，以防止感染传播。
5.3 防止进一步损伤：在急救过程中，要避免过度移动伤者，以免引起骨折、脱位等进一步损伤。
6. 提供心理支持6.1 安抚受伤者：在急救过程中，提供安抚和鼓励，以减轻受伤者的紧张和恐惧。
6.2 与家属沟通：与受伤者的家属进行沟通，提供及时的信息和支持，以缓解他们的焦虑和担忧。
6.3 提供后续帮助：在急救结束后，提供受伤者和家属需要的进一步帮助和指导。
总结：电击伤的现场急救需要迅速、准确地采取措施。
电击伤
（2）重型：患者神志 不清，呼吸不规则， 增快变浅，心率加快， 心律不齐，或伴有抽 搐，休克。有些患者 可转入假死状态：心 跳呼吸极其微弱或暂 停，心电图可呈心室 颤动。经积极治疗， 一般也可恢复，或遗 留有头晕、耳鸣、眼 花、听觉或视力障碍 等。
（3）危重型：多见 于高压电击伤，或 低压电通电时间较 长。患者昏迷，呼 吸心跳停止，瞳孔 扩大。
2.肌肉强烈收缩和抽搐可使四肢关 节脱位和骨折，脊柱旁肌肉强烈收 缩甚至引起脊柱压缩性骨折。
3.神经系统后遗症有失明、耳聋、 周围神经病变、上升性或横断性脊 髓病变和侧索硬化症，亦可发生肢 体单瘫或偏瘫。
4.肢体灼伤引起远端供血不足和发 生组织坏死。
5.少数受高压电损伤患者可发生肠 胃道功能紊乱、肠穿孔、胆囊局部 坏死、胰腺灶性坏死、肝脏损害伴 有凝血机制障碍、白内障和性格改 变。
及对心跳呼吸停止者实施心肺复苏， 对创面的处理：筋膜切开减压、清创包扎、植皮
等。 同时进行全身治疗，包括预防感染、纠正水电解
质失衡、防止急性肾衰竭、防治脑水肿。
护理要点
严密观察生命体征 注意神志变化 保持呼吸通畅 注意并发症 准确记录尿量 加强基础护理
电击伤预防
大力宣传安全用电知识 和触电现场抢救方法： 定期对线路和电器设备 进行检查和维修。避免 带电操作，救火时应切 断电源。雷雨时切忌在 田野中行走或在大树下 躲雨。高压电周围应配 置防护栏，并要有明显 警示标志。
电击时因肌肉剧烈收缩的机械暴力，可致关节脱位 和骨折；枕叶、颞痪 和侧索硬化症。
2. 电热灼伤：主要为电接触烧伤。常有三 种局部表现：（1）电流通过人体直接引起， 即临床一般所称的电烧伤或电流烧伤。有
“入口”和“出口”，通常“入口”损伤较
电击伤
发病机制
电击伤的严重程度取决于电源的种类、电 压和电流量、触电部位的电阻、电流通过 人体的途径、不同条件的导体以及触电时 间的长短。
（一）交流电所引起的损伤比直流电者 为严重，交流电引起肌肉强直性收缩， 更使人体触电后不易解脱 雷击是一种直 流电损伤，但其放电强度可达12，000～ 20，000A。高频交流电的电击危险性较 小，因为肌肉和神经对之的反应低，而 50～60Hz／S的交流电可引起致命的室 颤，危险最大。
（二）电流的强度与电压和电阻有关（电流= 电压／电阻），在相同的皮肤电阻下，电源的 电压越高，通过人体的电流越大，所造成的损 伤范围和深度也越严重 曾有报道接触60V电压 的电源而发生死亡的。一般而言，低于24V电 压的电源是安全的。在多数情况下，电击的电 压是固定的，如民用电的电压为220V，故其电 击损伤的严重程度主要随电流的强度而定。 15mA以上的电流就足以刺激神经和肌肉，使 肌肉产生强直性收缩。60mA的电流从一上肢 流向另一上肢时，心脏内的电流强度就足以引 起心室纤维性颤动。100mA以上的电流通过脑 部可立即使病人失去知觉。
局部损伤： 1．电接触烧伤：局部电烧伤轻者只见皮肤 烧伤，重者面积大并可深达肌肉、骨骼，电流 入口处较出口处烧伤严重，出现黑色炭化。有 “口小底大，外浅内深”的特征。 2. 脏器损伤： 触电还可因跌伤造成颅脑、胸腹及四肢损伤， 如出血、骨折、内脏损伤等。 3. 并发症：短期精神异常、心律失常、肢体瘫 痪、继发性出血或血供障碍、继发感染、高钾 血症、酸中毒、急性肾功能衰竭、周围神经病、 永久性失明或耳聋、内脏破裂或穿孔等。
2、抗休克：自主心搏恢复后，如收缩压仍低 于8．0kPa（60mmHg），仍应坚持同步胸外 心脏按摩，并酌用多巴胺、去甲肾上腺素等升 压药。 为促进自主呼吸的恢复，早期应用呼吸中 枢兴奋剂，如尼可刹米每次1～1．5g、山梗菜 碱（洛贝林）3～6mg或回苏灵8～16mg静脉 注射，每隔15～30分钟重复注射一次。 3、抗感染：电灼伤容易并发感染，给予有效 的抗生素和TAT注射。 4、筋膜松解术和截肢
电击伤
4.现场心肺复苏停止的 条件
（1）意识不清，无自主 R，瞳孔散大.固定30分 钟以上
五、影响损伤程度因素
1、电流强度：越强、重
电流种类：根据流向不同，可分为交流电和 直流电二种，交流电如日常照明用电流。 直流电，如电池中的电流。
电流强度（MA ）
0.5—1.5 5 10—20 20—25 30—50 80—90 90—100 1—2A
人体反应
手指麻木，刺痛感。 安全电流 最大摆脱电流 手不能摆脱电流，呼吸困难 强烈痉挛，心律失常，昏迷
1.轻型：如瞬间接触电压低，电流弱的电
源时，常表现为精神紧张，脸色苍白，表情呆滞，呼吸和
心跳加速，敏感者可出现晕厥，短暂意识丧失。一般都能
恢复。恢复后可能有肌肉疼痛.头痛.疲乏，神经兴奋及心
律失常（偶发室早）。
2.重型：发生室颤或心脏停搏，呼吸骤停，进入“假死” 状。为便于处理，分为三种类型：
A心脏停跳，但呼吸存在
（3）电跨步电压击伤。当一根电线段落在地上，以此落 地点为圆心，在20米以内地面上有很多同心圆，圆周上的 电压不同，离圆心越近，电压越高，越远，电压越低。即 跨步电压（电位差）。当人体进入离圆心10米以内的地域， 两脚迈开0.8M时，出现电位差，电流从电压高的一脚进 入，从电压低的一脚流出，造成损伤。
7.加强抗感染治疗。加强破伤风和厌氧菌 感染的防治，电击伤常伴有深部组织的坏 死，因而较热力烧伤更容易发生破伤风感 染，必须常规注射破伤风抗毒素及类毒类 大剂量抗生素7—10日，直至坏死组织被彻 底清除。
轻微电击伤的治疗方法
轻微电击伤的治疗方法哎呀，要是不小心被轻微电击伤了，可别慌！咱来好好说说该咋整。
你想想看，这轻微电击伤就像是被小虫子轻轻咬了一口，虽然有点不舒服，但也不是啥大不了的事儿。
首先呢，得赶紧脱离那个带电的东西呀，可别还傻乎乎地在那呆着，这就好比你看见前面有个坑，你还非得往里跳，那不是自找麻烦嘛！脱离了之后，就看看受伤的地方。
要是有点发红、发肿，就跟咱有时候不小心撞到哪儿差不多，别太紧张。
可以用冷水冲一冲受伤的地方，就像夏天热了冲个凉水澡一样，让它凉快凉快，舒服舒服。
这能缓解疼痛呢，你说神奇不神奇。
然后呢，要是有条件，找块干净的纱布或者毛巾啥的，简单包扎一下。
这就像给受伤的地方穿件小衣服，保护起来。
可别随随便便找个脏兮兮的东西就往上盖，那可不行，得讲究点卫生。
接下来，就得好好休息啦。
这就跟人累了要睡觉一样，让身体有时间恢复呀。
别还到处乱跑乱跳的，安安静静地呆着。
要是伤口有点疼，那也忍着点，总不能因为这点疼就大呼小叫的吧。
这时候可别乱涂一些乱七八糟的药哦，万一涂错了，那不就弄巧成拙啦！就好比你本来想吃糖，结果拿错了吃了颗药，那滋味可不好受。
要是伤口一直不好，或者感觉更严重了，那可别犹豫，赶紧去医院找医生呀！医生就像超级英雄，他们肯定有办法解决问题的。
你说，这轻微电击伤其实也没那么可怕吧？只要咱们知道该怎么做，就不用太担心。
就像走路会摔跤一样，这都是生活中的小插曲。
咱们要勇敢面对，乐观对待，这点小伤小痛算什么呀！对吧？总之呢，遇到轻微电击伤不要慌，按照我说的来做，肯定没问题的。
咱要相信自己的身体很强大，这点小挫折根本打不倒我们。
让我们一起笑着面对这些小麻烦，生活还是很美好的呀！。
电击伤属于几级工伤脚
电击伤属于几级工伤脚
电击伤属于几级工伤主要取决于伤害的严重程度和对个人健康的影响。
通常来说，电击伤可以被分为以下四个级别。
一级工伤（轻微伤）：电击伤仅仅导致皮肤表面的烫伤或轻微刺激，不严重影响工人的正常工作能力和健康。
需要进行简单的处理后即可恢复。
二级工伤（轻伤）：电击伤导致肌肉肌腱或其他软组织的损伤，可能会引起瘀伤、肿胀、疼痛和轻度失能。
工人需要休息一段时间以恢复健康并恢复正常工作能力。
三级工伤（重伤）：电击伤导致明显的组织破坏，可能会损伤关节、神经或血管。
这种伤害可能需要手术治疗和康复。
工人需要较长时间的康复期，并且在康复期间无法从事正常工作。
四级工伤（特重伤）：电击伤造成严重的伤害，可能伴有严重的后果，如丧失一部分肢体功能、多个关节或重要器官的损伤。
这种伤害需要长期的康复治疗和可能的残疾补偿。
工人可能无法恢复健康，并且无法从事原来的工作。
综上所述，电击伤属于几级工伤主要取决于伤害的程度和对个人健康的影响。
不同级别的工伤对工人及其家庭的经济和心理健康都会产生不同程度的影响。
为了保护工人的权益和福利，雇主应负责提供工伤保险和必要的援助。
电击伤(急危重症护理学)
电击伤电击伤俗称触电，是指超过一定强度的电流或电能量（静电）通过人体，引起人体不同程度的损伤或器官功能障碍，严重者可导致心搏呼吸骤停而死亡。
一、病因人体直接接触电源、高压电流或静电电荷电击人体，是造成电击伤的主要原因。
1．主观因素安全用电知识缺乏，违反操作规程。
2．客观因素居住或工作环境比较差。
3．意外事故地震、山洪、泥石流等造成电线断裂下落接触人体等。
二、发生机制电击时，电流通过人体，可对人体造成一定程度的损伤，轻者仅造成局部皮肤损伤，严重者可伤及皮下组织、肌肉、骨骼等甚至导致休克和死亡。
低电压电流可抑制心脏活动，引起心室颤动；高电压电流多为致命性损伤，严重影响中枢神经系统活动，导致循环、呼吸功能障碍。
三、临床表现电击对人体的损伤包括电流本身对人体组织细胞的影响以及电流转换为电能后的热损伤。
主要表现为全身的电休克和局部的热损伤。
（一）全身表现1．轻型出现惊恐、皮肤苍白、口唇发绀、四肢无力，接触部位肌肉抽搐、一过性麻木，可伴有头痛、头晕、呼吸及心跳加快甚至昏倒等。
2．中型呼吸浅快，心跳加速或期前收缩，可有短暂意识丧失，瞳孔对光反射可无变化，血压多正常。
3．重型出现持续性抽搐甚至导致肢体骨折、休克或昏迷。
低电压电流可引起心室颤动，开始时患者尚有呼吸，继而呼吸停止，无心跳，进入“假死状态”。
高电压电流可引起呼吸中枢麻痹，患者昏迷，呼吸停止，但心搏存在，血压下降，若不及时抢救，数分钟内即可死亡。
若为高电压、强电流电击，呼吸循环中枢同时受累，多立刻死亡。
（二）局部表现主要表现为电流通过的皮肤出现电烧伤，局部症状的轻重与电流强度有关。
1．低压电击伤常见于电流进入点与流出点，损伤面积较小，呈椭圆形或圆形，焦黄色或灰白色，较干燥，偶有水疱形成，边缘整齐，与健康皮肤分界清楚。
一般不损伤内脏，致残率较低。
2．高压电击伤常有一处进口和多处出口。
常有“口小底大，外浅内深”的特征。
随着病情发展，可在一周或数周后出现坏死、感染、出血等；血管内膜受损，可有血栓形成，继发组织坏死、出血，甚至肢体广泛性坏死，后果严重，致残率高。
电击伤图片PPT课件
05
电击伤案例分析
案例一：家庭用电导致的电击伤
总结词
日常生活中常见的电击伤，多因不规范用电或使用破损电器导致。
详细描述
家庭用电导致的电击伤是最常见的电击伤类型。由于电线老化、电器设备损坏或 使用不规范，如手湿时接触电源、使用非原装充电器等，都可能导致电击伤。轻 者仅表现为局部烧伤，重者可引起心跳骤停或呼吸衰竭，危及生命。
电击伤图片ppt课件
• 电击伤概述 • 电击伤的原因与预防 • 电击伤的症状与诊断 • 电击伤的治疗与护理 • 电击伤案例分析 • 总结与展望
01
电击伤概述
电击伤的定义与特点
定义
电击伤是指人体直接或间接接触 电源时，电流流经人体造成组织 损伤和功能障碍。
特点
电击伤通常发生在与电源接触时 ，电流通过人体产生热量、电弧 、电火花等，导致皮肤灼伤、肌 肉和神经损伤。
电击伤的危害与后果
危害
电击伤可引起局部组织损伤、骨折、 内脏器官损伤、呼吸停止、心跳骤停 等严重后果。
后果
电击伤可能导致长期功能障碍、残疾 甚至死亡，对受害者及其家庭造成巨 大的身心创伤和经济负担。
电击伤的分类与分级
分类
电击伤可分为高压电击伤、低压 电击伤和雷电击伤等类型。
分级
根据电击伤的严重程度，可分为 轻度、中度、重度和致命四个等
皮肤烧伤
电击伤通常会导致局部皮肤烧 伤，出现红肿、水疱、疼痛等 症状。
神经系统损伤
电击伤可能引起神经系统损伤， 导致肢体感觉和运动功能受损。
呼吸系统损伤
严重电击伤可能导致呼吸停止 或肺部损伤。
电击伤的诊断方法
病史询问
了解患者是否遭受电击，以及 电击的电压、电流强度、持续
电击伤
（四）触电部位的电阻
在一定的电压下，人体各组织的电阻不同， 由大到小依次为骨、皮肤、脂肪、肌肉、血 管和神经。 皮肤电阻变化很大，冬季干燥时高，出汗、 潮湿时降低；角质层厚的足掌和手掌电阻最 大。电流在体内一般沿电阻小的组织前行， 引起损伤。
（五）电流作用的时间
时间越长，损伤越严重。 如高压电流通过人体时间小于0.1秒，不致引 起死亡
二、发病机制
人体为导电体，外界电流进人人体，人体 便成为电路中导体的一部分。 对人体引起损伤的程度，与电流的性质(直 流或交流)、强度、频率、电压的高低，接 触部位的电阻，接触时间的长短，电流在 人体内的径路，以及触电时人体功能状态 等有关。
（一）电流的性质和频率
人体对交流电耐受性比直 流电差。小于250V的直流 电很少引起死亡，而交流 电在50V以上即可产生危 险，特别是15-50Hz的低 频交流电的耐受力最差， 可引起肌肉强直性收缩， 易致心室颤动而立即死亡。
首先 家庭人员应正确用电。在更换 熔断丝、拆修电器或移动电器设备时 必须切断电源，不要冒险带电操作。 使用电吹风、电熨斗、电炉等家用电 器时，人不能离开。电器设备冒烟或 闻到异味时，应迅速切断电源并及时 检修。
其次 牢记安全用电。购买合格电器 产品，接地用电器具的金属外壳要 做到接地保护，不随意将三眼插座 改成两眼插座，不用湿手湿布擦带 电的灯头、开关的插座等。电视机 室外天线安装应牢固可靠，注意接 地。
2.
3．危重型 多见于高压电击伤，或低压电通 ． 电时间较长。患者昏迷，呼吸心跳停止，瞳 孔扩大。电击时因肌肉剧烈收缩的机械暴力， 可致关节脱位和骨折；枕叶、额叶的永久性 损害可致失明或耳聋，少数出现短期精神失 常。脊髓损伤可致肢体瘫痪和侧索硬化症。
四、电热灼伤的临床表现
电击伤
电击伤引起多重感染和肠源性感染等，而 创面感染是主要类型。电击伤感染病源菌来源于自身感染和交叉感染。
1、自身感染
自身感染的病原菌存在于皮层表面、口腔、咽、 喉、毛孔、毛细血管、消化道、呼吸道和肛门 周围。
4、肢体灼伤引起远端供血不足和发生组织坏死。
5、少数受高压电损伤患者可发生胃肠道功能紊乱、肠 穿孔、胆囊局部坏死、胰腺灶性坏死、肝脏损害伴有凝 血机制障碍、白内障和性格改变。
电击伤的感染创面观察 及护理、相关研究
70%和67%
电击伤的并发症有很多，而感染是其中最严重的且发生率最高的并发症 之一。 据报道，某医院 5000 多例烧伤患者中，70% 死亡患者是因为发生了感染； 另一医院 3000 多例患者中因感染而死亡者达 67%[3]。 为有效预防及护理电击伤患者的创面感染，现学习电击伤感染多重耐药 菌的原因及护理对策。
临床表现
3、闪电损伤：当人被闪电击中，心跳和呼吸常立即停 止，伴有心肌损害。皮肤血管收缩呈网状图案，认为是 闪电损伤的特征。继而出现肌球蛋白尿。
电损伤的并发症和后遗症
1、大量组织的损伤和溶血可引起高钾血症。
2、肌肉强烈收缩和抽搐可使四肢关节脱位和骨折，脊柱旁 肌肉强烈收缩甚至引起脊柱压缩性骨折
3、神经系统后遗症有失明、耳聋、周围神经病变、上 升性或横断性脊髓病变和侧索硬化症，亦可发生肢体单 瘫或偏瘫。
临床表现
2、电热灼伤 电流在皮肤入口处灼伤程度比出口处重。灼伤皮肤
呈灰黄色焦皮，中心部位低陷，周围无肿、痛等炎症反 应。但电流通路上软组织的灼伤常较为严重。肢体软组 织大块被电灼伤后，其远端组织常出现缺血和坏死，血 浆肌球蛋白增高和红细胞膜损伤引起血浆游离血红蛋白 增高均可引起急性肾小管坏死性肾病。
简述电击伤现场救护要点
简述电击伤现场救护要点电击伤，听起来就让人心里一紧，是吧？谁都不想碰上这种事，不过万一遇上了，咱们得知道怎么处理。
今天就来聊聊电击伤的救护要点，让你在关键时刻不慌不忙，甚至还能像个英雄一样出手救人。
好吧，咱们开始吧！1. 保持冷静，迅速评估现场1.1 先别慌，先观察遇到电击伤，第一件事就是要保持冷静。
虽然心里可能慌得一匹，但我们要学会沉着冷静，看看周围的情况。
有没有电线裸露？周围人有没有受伤？这些都得先搞清楚。
心里默念：“我不能乱，不能慌！”1.2 确保安全，保护自己别急着扑上去，首先得确保自己安全。
这时候，可不能像个热血青年一样直接冲进危险区。
试想一下，如果你自己被电击，那可就麻烦大了。
所以，确认现场没有电流，最好能切断电源，别让自己成为第二个受害者。
2. 评估伤者情况，及时施救2.1 查看伤者状态等你确认安全后，赶紧去看看伤者的状况。
他是昏迷还是清醒？有没有呼吸？如果伤者醒着，别忘了问问他感觉怎么样，能不能动。
这时候可以鼓励他：“你挺住，我来帮你！”这样能给伤者带来些许安慰。
2.2 开始急救如果伤者没呼吸，那可得赶紧进行心肺复苏（CPR）了。
心脏骤停可不是小事，得立马行动起来！用力按压他的胸口，保持节奏，心里默念“不要放弃，别给我倒下！”如果你有旁边的人帮忙，记得让他打120，同时进行急救，形成合力，像个救援小队。
3. 等待专业救援，保持伤者舒适3.1 安抚伤者，保持温暖在等待专业救援的过程中，要尽量让伤者感到舒适。
可以用衣物盖住他，保持体温。
同时，不时跟他聊天，转移注意力：“你听过什么好玩的事吗？等救护车来了咱们一起聊！”这种关心会让他觉得安心。
3.2 记录现场情况最后，等专业救援来了，可以把现场情况告诉他们。
比如，伤者的意识状态、呼吸情况，甚至是你观察到的电击源。
这些信息会帮助医生快速了解情况，制定更好的治疗方案。
记住，信息越详细，救援越顺利。
总结电击伤可不是小事，但只要我们掌握了基本的救护要点，就能在危急时刻挺身而出，给予受害者最及时的帮助。
电击伤心肺复苏
电击伤心肺复苏•电击伤的基本知识•心肺复苏的基本知识•电击伤后的心肺复苏•心肺复苏的成功案例•心肺复苏的普及和培训目录01电击伤的基本知识电击伤是指人体直接或间接接触电源后，电流通过人体造成组织损伤和功能障碍，严重时可引起器官损伤和功能障碍。
定义电击伤可以分为高压电击伤、低压电击伤和跨步电压电击伤等类型。
分类电击伤的定义家庭用电设备、电线老化或使用不当，导致漏电、短路等事故。
家庭用电事故工业事故自然灾害工业设备、电器维修时操作不当或设备故障，导致意外电击。
雷电、暴风雨等自然灾害也可能引起电击事故。
030201电击伤的常见原因电击伤可引起皮肤、肌肉、神经、血管等组织损伤，出现烧灼、坏死等症状。
组织损伤电流通过人体重要器官时，可引起心脏、呼吸系统等器官功能障碍，甚至导致休克、昏迷等严重后果。
器官功能障碍电击事故还可能对幸存者造成心理创伤，出现恐惧、焦虑、抑郁等症状。
心理影响电击伤的严重后果02心肺复苏的基本知识心肺复苏是一种紧急处理措施，通过人工呼吸和胸外按压来恢复心脏骤停患者的自主心跳和呼吸。
心肺复苏的定义定义抢救生命心肺复苏是抢救心脏骤停患者生命的紧急措施，通过及时的抢救，可以挽救患者的生命。
减少并发症及时的心肺复苏可以减少患者因心脏骤停导致的脑、肾等重要器官的损伤，降低后遗症和并发症的发生率。
心肺复苏的重要性心肺复苏的基本步骤CPR流程心肺复苏的步骤包括评估现场安全、检查意识和呼吸、呼叫急救电话、进行胸外按压和人工呼吸等步骤。
胸外按压胸外按压是心肺复苏的重要步骤，通过按压胸部来挤压心脏，促进血液循环。
人工呼吸人工呼吸是通过口对口或使用面罩等方式，向患者肺部吹气，以维持患者的正常呼吸。
03电击伤后的心肺复苏维持基本生命功能通过心肺复苏，可以维持患者的呼吸和血液循环，保证大脑和其他重要器官的血液供应，维持基本生命功能。
挽救生命心肺复苏是一种紧急抢救措施，对于电击伤患者，及时的心肺复苏可以挽救生命，为后续治疗争取宝贵时间。
电击伤护理查房
呼吸衰竭与机械通气
总结词
呼吸衰竭是电击伤的常见并发症，需要使用机械通气辅助呼吸。
详细描述
电击伤可能导致呼吸肌无力或呼吸道损伤，引起呼吸衰竭。对于严重呼吸衰竭 的患者，应使用机械通气辅助呼吸，如无创呼吸机或气管插管，以确保患者能 够正常呼吸。
肾功能不全与血液净化
总结词
肾功能不全也是电击伤的常见并发症，需要进行血液净化治疗。
在演练过程中，应注重模拟真 实场景，提高演练的实战性和 有效性。
05
案例分享与讨论
典型案例介绍
01
02
03
04
患者信息
患者男性，45岁，因高压电 击伤入院。
伤情描述
患者右手、右臂及右腿有严重 烧伤，局部皮肤焦黑，伴有肌
肉坏死。
治疗过程
患者接受了清创、植皮、抗感 染等治疗，并进行了康复训练
。
护理措施
电击伤的常见原因
01ห้องสมุดไป่ตู้
02
03
家庭用电事故
家庭中不规范使用电器、 私拉乱接电线、使用破损 电器等都可能导致电击伤。
工业事故
在工业生产过程中，由于 设备故障、操作不当等原 因可能导致电击伤。
雷击
在雷雨天气中，人体成为 高处或导电物体，可能遭 受雷击而造成电击伤。
电击伤的危害
局部组织损伤
并发症
电击伤会导致局部皮肤烧灼、肌肉组 织坏死等。
伤口处理
对伤口进行彻底清创，去除坏死 组织和异物，预防感染。
疼痛控制
根据伤者的疼痛程度，给予适当 的镇痛药以缓解疼痛。
心理支持
对伤者及其家属进行心理疏导和 支持，帮助他们度过难关。
03
电击伤的并发症及处理
电击伤概述与急救处理
重型：出现持续抽搐甚至致肢体骨折、休克或昏迷。 ➢ 低电压电流可引起室颤，开始时尚有呼吸，继而发生
呼吸停止，检查既无心搏、也无呼吸，患者进入“假死” 状态。 ➢ 高电压电流引起呼吸中枢麻痹，若不及时抢救，10min 内即可死亡。 ➢ 若系高电压、强电流电击，呼吸循环中枢同时受累， 多立刻死亡。
害，所以在医院的治疗上能用于理疗。
电击伤概述和急救处理
触电时间
电压50—80V时，20秒皮肤可发生水泡. 接触200V电流时，电流在体内达最大
值只需1秒左右； 接触500V电流时，1—2秒内皮肤即可
发生三度烧伤。实际上人体触电受伤时， 真正触电时间均以秒计算。
电击伤概述和急救处理
电击伤分型
电击伤概述和急救处理
电击伤概述和急救处理
四肢损伤
肌肉的肿胀，不论是否有活力，都受筋膜的 限制，因此由于水肿而产生的继发性筋膜腔 综合征，可进一步扩大坏死区域。最后导致 缺血性挛缩。
随着病程进展，由于肌肉、神经或血管的凝 固或断裂，可在一周或数周后，逐渐表现出 坏死、感染、出血等。
血管内膜受损，常可形成血栓，有继发组织 坏死和出血，甚至肢体广泛坏死。
电击伤概述和急救处理
电击伤局部损伤的特点
存在入口和出口 电流入口： ➢ 1）炭化中心、略凹陷。 ➢ 2）周边皮肤呈灰白色坚韧的坏死。 ➢ 3）其外层为黑色或鲜红色狭窄环，伴有略高
的边缘。 电流出口：可能较小，干燥而呈圆形，好象电
流向皮肤外“爆破”
电击伤概述和急救处理
电击伤概述和急救处理
电击伤概述和急救处理
电击伤
电击伤（electrical injury）俗称触电，是指电流通过人体时引起的组织损伤和功能障碍，重者发生心跳和呼吸骤停。
电击伤可以是全身性损伤和局部损伤，后者又称电灼伤。
220～380 V低压交流电触电最为常见，可引起触电者因室颤而死亡。
1 000 V以上的高压电可导致严重烧伤或引起呼吸暂停、窒息。
雷击属于高压电损伤范畴。
【病因】引起电击伤的原因很多，主要系缺乏安全用电知识和作业人员不按规程操作。
意外事故中电线折断落到人体以及雷雨时大树下躲雨而被闪电击中，都可引起电击伤。
【发病机制】电击对人体损伤的程度取决于下列因素：电压、电流强度、电流种类、频率高低、通电时间、触电部位、电流方向、个人健康状态和所在环境的气象条件。
1电压电压越高，触电后流经人体的电流量越大，对人体伤害也就越严重。
电压40 V即有组织损伤的危险，220 V可引起心室纤维颤动，1 000 V可使呼吸中枢麻痹，脑组织点状出血、水肿软化。
高压电产生的电弧温度高达2 000～4 000℃以上，可造成极为严重的电灼伤。
2电流强度电流1～3 mA即有麻木和强烈刺痛的感觉；10～20 mA 是人体能承受的最大摆脱电流；50～60 mA 能引起心室纤维颤动，呼吸麻痹；90～100 mA导致呼吸麻痹、心室纤维颤动、心脏停博。
3电流种类在同样电压条件下，交流电比直流电危险，不同频率的交流电对人体影响亦不同。
15～150 Hz的危险性大，其中又以50～60 Hz低压交流电最为危险，可产生致命性心律失常，而高频交流电对人体影响较小，常用作物理治疗。
4通电时间估计人体上不引起室颤的最大电流的计算公式是116/t0.5 (mA)，其中t是电击持续时间。
若t为1 秒，则安全电流为116 mA，若t为4秒，则安全电流为58 mA。
超越上述临界点则有生命危险。
当电流不变时，通电时间越长，机体损害亦越重。
5触电部位人体不同组织的电阻是不一致的，因而电击后损伤的程度也不一。
电击伤护理诊断ppt课件
高压电击伤
由高电压（>1000V）电流引起的 电击伤。
雷电击伤
由雷电引起的电击伤，通常比较严 重。
02
电击伤的病因与病理生理
病因分析
直接接触电源
人体直接接触电源是电击伤的主 要病因。当人体与高电压的电源 接触时，电流会通过人体造成电
击伤。
间接接触
当人体与导电物体，如电线、金 属框架等接触，而该物体又与高 电压电源接触时，电流会通过导 电物体流入人体，造成电击伤。
护理措施分类与实施方法
01
常规护理
保持患者受伤部位的清洁和干燥，避免感染。同时，注意观察患者的生
命体征，如心率、血压、呼吸等。
02
疼痛护理
为了缓解疼痛，可以使用适当的止痛药，并告知患者避免过度活动受伤
部位。
03
心理护理
电击伤患者可能会因为疼痛和受伤部位的外观而产生焦虑和恐惧。护理
人员需要提供心理支持，与患者沟通，并告知他们治疗方法和效果。
电击伤的危害
01
02
03
局部损伤
电击伤可引起局部组织烧 伤、坏死，甚至炭化、气 化。
全身损伤
电击伤可引起全身炎症反 应，导致多器官功能衰竭 、心律失常等。
延迟性损伤
电击伤后数周或数月，可 出现延迟性肌肉萎缩、肌 力下降等神经肌肉损伤。
电击伤的分类
低压电击伤
由低电压（<1000V）电流引起的 电击伤。
跨步电压
当人站在带电的地面上或靠近带 电的电线时，两脚之间的电压差 可能导致电流通过人体，造成电
击伤。
病理生理机制
电流对人体的影响
电流通过人体时，会对组织和器官造成不同程度的损伤。电流的强 度、持续时间、通过人体的路径和频率都会影响损伤的程度。
电击伤文献
电击伤文献全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：电击伤，又称电击伤害，是指人体或动物受到电流侵害而引起的身体损伤。
电击伤虽然在日常生活中并不常见，但是一旦发生，其后果可能会很严重甚至危及生命。
对于电击伤的预防和治疗至关重要。
本文将着重介绍电击伤的病因、临床表现、诊断治疗以及预防措施，以帮助大家更好地了解和处理这一问题。
一、电击伤的病因电击伤是由于人体或动物受到电流的侵害而引起的。
电击伤的病因主要包括以下几种情况：1. 直接接触电源：当人体或动物直接接触电源时，电流就会通过身体传导，从而引起电击伤。
2. 电器故障：电器设备故障导致电流泄漏时，人体或动物接触电器可能受到电击伤。
3. 高压电击：高压电击常常发生在电线、输电塔等高压电源周围，一旦接触高压电源，就可能引起电击伤。
4. 闪电击中：在雷暴天气中，人体或动物很容易被雷击斥。
以上是电击伤的主要病因，人们在日常生活中应当尽量避免接触电源和高压电器，以防发生电击伤。
二、电击伤的临床表现电击伤的临床表现多种多样，主要取决于受电部位、电压大小以及电流强度。
常见的临床表现包括：1. 皮肤灼伤：受电部位常常会出现灼伤痕迹，有时还可见皮肤出血、破裂等情况。
2. 肌肉痉挛：电流通过人体时会引起肌肉痉挛，导致身体无法自主控制。
3. 心脏骤停：电击伤被引起心脏骤停是电击伤最危险的后果，需立即处理。
4. 呼吸困难：电击伤还可能引起呼吸困难，严重时甚至导致窒息。
以上是电击伤的主要临床表现，一旦发生电击伤应当及时就医。
三、电击伤的诊断治疗诊断电击伤主要依靠病史询问和临床表现观察，有条件的医疗机构还可以借助电生理检查和影像学检查等手段进行诊断。
对于电击伤的治疗主要包括以下几个方面：1. 保持呼吸通畅：一旦患者出现呼吸困难，应立即采取措施维护呼吸道通畅。
2. 快速除颤：如出现心脏骤停，应立即进行心脏除颤。
3. 皮肤伤口处理：对于皮肤灼伤，应当保持伤口清洁，防止感染。
4. 综合治疗：根据患者具体情况综合考虑，必要时进行心电监测、药物治疗等。
电击伤急救常识
电击伤急救常识1. 哎呀呀，要是有人不小心被电击伤了，你可知道第一时间该咋办吗？就像火灾来了要赶紧灭火一样，这时候得迅速行动起来！比如看到有人触电倒在地上，可别慌张啊！赶紧找个不导电的东西把电源拨开，像木棍之类的就很好呀。
2. 嘿！被电击伤后千万不能乱搬动伤者哦！这就好比一件珍贵的瓷器，不能随便去触碰。
要是贸贸然去搬，说不定会加重伤害呢！就拿上次我看到的例子来说，有人慌张去搬触电者，结果反而让情况更糟啦！3. 天呐！对于电击伤的人，要注意观察呼吸和心跳呀！这就跟关注自己最爱的宝贝一样重要呢！如果发现呼吸心跳停止，那可得赶紧做心肺复苏呀！就像一场与死神的赛跑，争分夺秒！我记得有一次一个人就是因为及时做了心肺复苏才救回一命呢。
4. 你们知道吗？电击伤的伤口处理也很关键诶！这可不是能随便对待的，就好像给花朵精心修剪枝叶一样。
要用干净的纱布包扎好，不能让它感染了呀！我听说过有个例子就是因为伤口处理不当引发了大问题呢。
5. 哇塞！对电击伤患者保暖也很重要好不好！就像是冬天里给瑟瑟发抖的人送上温暖的棉袄。
如果不注意保暖，他们可能会更难受呢！我就见过有人忽略了这一点导致患者状况不太好呢。
6. 哎呀！千万别忘了及时送医呀！这可不能耽误呀，好比是着火了要赶紧叫消防队一样重要。
别想着等等看，一旦被电击伤，尽快送医院才是正道！有次就是有人想着观察观察，结果差点耽误了最佳治疗时机。
7. 大家要记住呀！在等待救援的时候要一直陪着患者，就像好朋友在身边支持鼓励一样！给他们力量和勇气！我看到过有人独自等待，那种无助感真的让人难受。
8. 总之呢，电击伤急救常识真的太重要啦！大家一定要重视起来，遇到这种情况不要慌，按照这些方法去做准没错！相信我们都可以在关键时刻帮助到别人！。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
教材1县级第十七节电击伤电击伤俗称触电，是由于一定量的电流或电能量（静电）通过人体引起组织损伤或功能障碍，电流能量转化为热量还可以造成电烧伤。
电伤是指电流对人体表面的伤害，它往往不致危及生命安全；而电击伤是指电流通过人体内部。
重者发生心跳骤停和呼吸停止。
高电压还可引起电热灼伤。
闪电损伤（雷电）属于高电压损伤范畴，在这个章节里我们不做研讨。
【致病因素】触电的原因绝大多数是由于人们对电的了解不够，违反用电操作规范，归结起来有这几方面的原因。
1．外界因素：○1供电线路安装不合规格○2电器设备损坏或不合规格2．个人因素：○1违反用电规范操作○2在高压电线周围玩耍，导致电线外皮破损而触电。
【临床特点】触电伤害的程度与电流的种类、电流的强弱、电压的高低、人体的电阻、电流经过人体的电路关系密切。
一般来说，交流电比直流电的危险大3倍，而通过人体的电流越强，所起的损伤作用就越大，损害就越大。
人体各组织单独对电流的阻力按自小到大的顺序排列为血管、神经、肌肉、皮肤、骨骼。
电流一般沿电阻小的组织前行，通过心脏容易导致心脏骤停，通过脑干使中枢神经麻痹、呼吸暂停。
临床表现：1．全身表现：轻度者出现头晕、心悸，皮肤、脸色苍白，口唇发绀，惊慌和四肢软弱，全身身乏力等，并可有肌肉疼痛，甚至有短暂的抽搐。
较重者出现意识丧失、休克、持续抽搐或昏迷。
由低电压电流引起室颤，开始时尚有呼吸，数分钟后呼吸即停止，进入“假死”状态；高电压电流引起呼吸中枢麻痹时，病人呼吸停止，但心跳仍存在，如不施行人工呼吸，可于10分钟左右死亡。
心脏与呼吸中枢同时受累，多数立即死亡。
部分患者由于肢体急剧抽搐可引起骨折。
另外，还可以出现肺水肿，胃肠道出血、凝血功能异常、肾功能不全等。
2．局部表现：主要是进出口和通电路线上的组织电烧伤，常有2个以上伤面。
随着病程进展，由于肌肉、神经或血管的凝固或断裂，可在一周或数周后，逐渐表现出坏死、感染、出血等。
血管内膜受损，常可形成血栓，有继发组织坏死和出血，甚至肢体广泛坏死。
3．并发症：中枢神经系统后遗症可有失明或耳聋（枕叶与颞叶的永久性损伤所致）。
少数可出现短期精神失常。
电流损伤脊髓可致肢体瘫痪，血管损伤可致继发性出血或血供障碍，局部组织灼伤可致继发性感染。
触电而从高处跌下，可伴有脑外伤、胸腹部外伤或肢体骨折。
【实验室检查】各种相应的异常改变有：心电图可见各种心律失常、急性心肌损伤改变、非特异性ST-T 改变，X线提示可有骨折，心肌生化标记物升高，血淀粉酶升高，出现肌红蛋白、血红蛋白尿，血肌酐、尿素增高，高血钾，动脉血气分析提示有酸中毒、低氧血症等。
【诊断标准】根据患者触电的病史和现场的情况，即可作出诊断。
应了解有无从高处坠落及被电击抛开的情节，注意颈髓损伤，骨折和内脏损伤的可能性。
【治疗】一、现场急救：（一）确认现场安全，呼叫消防人员配合,脱离电源，关闭电源，挑开电线，斩断电路，“拉开”触电者。
首先医院的医护人员出诊到达现场后，需确认现场安全。
如果现场环境处在火灾、地震中，或有威胁到医护人员生命安全时，参照2010年《心肺复苏指南》的观点，可以暂缓救治。
并及时呼叫消防人员来帮助配合抢救。
其次，应需注意救护人员不得采用金属和其他潮湿的物品作为救护工具。
未采取绝缘措施前，救护人不得直接接触触电者的皮肤和潮湿的衣服。
在拉拽触电者脱离电源的过程中，救护人员宜用单手操作。
当触电者位于高位时，应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤或摔死。
夜间发生触电事故时，应考虑切断电源后的临时照明问题，以利救护。
具体可行的办法如下：1．如果在开关或插头附近，应立即拉闸刀开关或拨去电源插头，不能直接拉触电者。
2．可用竹竿、木棒等绝缘物挑开电线，也可戴上绝缘手套或用干燥的衣物包在手上再使触电者脱离带电体。
3．可站在绝缘垫或干燥的木板上，使触电者脱离带电体（此时尽量用一只手进行操作）。
4．可直接抓住触电者干燥而不贴身的衣服拖离带电体，但要注意此时不能碰到金属物体和触电者裸露的身躯。
5．触电者神志不清、呼吸、心跳正常、确认无脊柱外伤者，可就地以15°至30°的斜坡卧位休息，保持呼吸道畅通。
（二）若触电者呼吸心跳骤停，应迅速进行胸外心脏按压和人工呼吸或球囊辅助通气。
待生命体征稳定（主要是指循环稳定、有充分的气道管理，能保证患者的呼吸通畅），尽快送至具有抢救条件的医院，抢救流程见心肺复苏章节。
（三）外伤伤口的处理：电击伤的患者常为复合伤，因为在电击的过程中可能发生烧伤、各种冲击伤等多种致病因素同时作用于人体。
我们在处理时，应考虑到复合伤存在的可能性，根据病史，详细查体。
如果患者电击伤的部位在颌面部、颈部时，引起了颌面部、颈椎的继发的骨折等情况时，需先评估窒息发生的风险，可早期行气道保护策略，维持呼吸道通畅。
包括安置口咽通气管、气管插管、环甲膜穿刺等。
如果患者电击伤的部位在头部，并引起颅脑外伤者，应对头部行包扎，早期评估呼吸心跳骤停风险，防止舌根后坠。
如果患者受伤部位在胸部，我们应紧急评估有无张力性气胸、开放性气胸、连枷胸的危急情况，早期行胸腔闭式引流及固定。
以上的具体内容请参照外科系统相关章节。
对于一般的伤口，我们应了解：1．外伤创面：可先用无菌生理盐水冲洗后，再用艾利克消毒液消毒后再行纱布包扎。
2．伤口大出血：指压止血法常用作现场急救止血的第一步；然后再给予加压止血法，它是最迅速的临时止血法；如果仍不见效果时，可用止血带止血法。
止血带止血法：我们可在出血点近心端肢体上选取搏动明显处，扎紧止血带。
注意止血带的松紧要适宜，止血带使用时间较长者应定时放松，每小时松解5-15分钟。
3．对于因触电摔伤而骨折的触电者，应先止血、包扎，然后用木板、竹竿、木棍等物品将骨折肢体临时固定并迅速送院。
二、院内救治：1.对于呼吸、心跳骤停者，启动BLS及ACLS流程，对于复苏成功者，注意复苏后的处理。
具体见心肺复苏章节。
2.补液对低血容量休克和组织严重电烧伤的患者，应迅速建立有效的补液通道，保证充分的液体复苏，维持MAP>=65mmHg,尿量在0.5ml/kg以上，补液量参照同等面积的烧伤者。
特别是出现肌红蛋白尿的患者，除了补液以外，还应给予碱化尿液的治疗。
具体输液量应根据患者对补液治疗的反应来决定，包括每小时的尿量、周围循环情况、中心静脉压监测和有创动脉血压监测等。
根据2007年《低血容量休克复苏指南》的观点，液体复苏治疗时可以选择晶体溶液(如生理盐水和等张平衡盐溶液) 和胶体溶液(如白蛋白和人工胶体)。
由于5%葡萄糖溶液很快分布到细胞内间隙，因此不推荐用于液体复苏治疗。
3.对症治疗包括防治脑水肿、监测和预防高钾血症，纠正心功能不全、治疗急性肾功能不全、维持酸碱平衡。
4.创伤和烧伤的处理积极清除电击创面坏死组织，有助于预防感染和创面污染，并减少继续释放肌红蛋白的来源。
由于深部组织的损伤、坏死，伤口常需要开放治疗。
对于广泛组织烧伤、器官创伤和骨折者，应由有经验的专科医师及时给予相应处理，包括对骨折部位进行复位、固定术，皮肤和组织坏死进行清创术，对骨筋膜式综合征需进行筋膜切开减压术，对于肢体电击伤后深部组织损伤情况不明的进一步检查，对继发感染给予抗生素治疗，内脏器官穿透伤的手术治疗，电烧伤创面的分期处理。
【临床转归】电击伤患者的预后与损伤程度呈正相关，发生过心跳呼吸骤停且复苏时间过长、合并严重的脏器损伤、严重的皮肤烧伤合并感染者预后差。
（梁镰静刘鹏蒋耀文曹钰）教材2 乡镇级第十七节电击伤【概述】电击伤俗称触电，是由于一定量的电流或电能量（静电）通过人体引起组织损伤或功能障碍，电流能量转化为热量还可以造成电烧伤。
电伤是指电流对人体表面的伤害，它往往不致危及生命安全；而电击伤是指电流通过人体内部。
重者发生心跳骤停和呼吸停止。
高电压还可引起电热灼伤。
闪电损伤（雷电）属于高电压损伤范畴，在这个章节里我们不做研讨。
【病因及诱发因素】触电的原因绝大多数是由于人们对电的了解不够，违反用电操作规范，归结起来有这几方面的原因。
1．外界因素：○1供电线路安装不合规格○2电器设备损坏或不合规格2．个人因素：○1违反用电规范操作○2在高压电线周围玩耍，导致电线外皮破损而触电。
【临床特征】触电伤害的程度与电流的种类、电流的强弱、电压的高低、人体的电阻、电流经过人体的电路关系密切。
一般来说，交流电比直流电的危险大3倍，而通过人体的电流越强，所起的损伤作用就越大，损害就越大。
人体各组织单独对电流的阻力按自小到大的顺序排列为血管、神经、肌肉、皮肤、骨骼。
电流一般沿电阻小的组织前行，通过心脏容易导致心脏骤停，通过脑干使中枢神经麻痹、呼吸暂停。
临床表现：1．全身表现：轻度者出现头晕、心悸，皮肤、脸色苍白，口唇发绀，惊慌和四肢软弱，全身身乏力等，并可有肌肉疼痛，甚至有短暂的抽搐。
较重者出现意识丧失、休克、持续抽搐或昏迷。
由低电压电流引起室颤，开始时尚有呼吸，数分钟后呼吸即停止，进入“假死”状态；高电压电流引起呼吸中枢麻痹时，病人呼吸停止，但心跳存在，如不施行人工呼吸，可于10分钟左右死亡。
心脏与呼吸中枢同时受累，多数立即死亡。
部分患者由于肢体急剧抽搐可引起骨折。
另外，还可以出现肺水肿，胃肠道出血、凝血功能异常、肾功能不全等。
2．局部表现：主要是进出口和通电路线上的组织电烧伤，常有2个以上创面。
随着病程进展，由于肌肉、神经或血管的凝固或断裂，可在一周或数周后，逐渐表现出坏死、感染、出血等。
血管内膜受损，常可形成血栓，有继发组织坏死和出血，甚至肢体广泛坏死。
3．并发症：中枢神经系统后遗症可有失明或耳聋（枕叶与颞叶的永久性损伤所致）。
少数可出现短期精神失常。
电流损伤脊髓可致肢体瘫痪，血管损伤可致继发性出血或血供障碍，局部组织灼伤可致继发性感染。
触电而从高处跌下，可伴有脑外伤、胸腹部外伤或肢体骨折。
【实验室检查】各种相应的异常改变有：心电图可见各种心律失常、急性心肌损伤改变、非特异性ST-T 改变，X线提示可有骨折，心肌生化标记物升高，血淀粉酶升高，出现肌红蛋白、血红蛋白尿，血肌酐、尿素增高，高血钾，动脉血气分析提示有酸中毒、低氧血症等。
【识别要点】根据患者触电的病史和现场的情况，即可作出诊断。
应了解有无从高处坠落及被电击抛开的情节，注意颈髓损伤，骨折和内脏损伤的可能性。
【治疗及转诊】一、脱离电源，关闭电源，挑开电线，斩断电路，脱开触电者。
需注意救护人员不得采用金属和其他潮湿的物品作为救护工具。
未采取绝缘措施前，救护人不得直接接触触电者的皮肤和潮湿的衣服。
在拉拽触电者脱离电源的过程中，救护人员宜用单手操作。
当触电者位于高位时，应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤。
夜间发生触电事故时，应考虑切断电源后的临时照明问题，以利救护。
1．如果在开关或插头附近，应立即拉闸刀开关或拨去电源插头，不能直接拉触电者。