中医治疗眩晕症Word版
中医治疗眩晕(从阴虚阳亢论治,镇肝熄风汤加减)
中医治疗眩晕（从阴虚阳亢论治，镇肝熄风汤加减）阴虚阳亢引起眩晕也是一种常见疾病，其病因病机接近于肝火上炎，阴虚阳亢较肝火上炎病情实质更重一层，甚有风气水尽之感，阴虚阳亢还可以轻者中经络，重者中脏腑，颠仆，不省人事。
即《素问﹒调经论》所谓“血之与气并走于上，则大厥，厥则暴死，气复则生，不复则死。
”气为阳血为阴，阴精是生成气的物质基础，本证以肝肾阴虚为本，肝阳上亢，气血逆乱为标，但以标实为主，治以镇风为主，佐以滋养肝肾。
张教授治疗阴虚阳亢时善用张锡纯所著《医学衷中参西录》中的镇肝熄风汤加减运用。
方药为：怀牛膝生赭石生龟板白芍玄参天冬麦芽陈皮甘草。
方中怀牛膝入肝肾入血分，善以下行以重用，能引血下行并补益肝肾为君药；代赭石质重沉降，镇肝降逆，合牛膝以引血下行，急则治其标。
佐牡蛎、龟板、白芍益阴潜阳，镇肝熄风为佐药，玄参善治无根之火，天冬下走，二药下走肾经，滋阴清热，合龟板、白芍，滋水涵木，滋阴柔肝，肝为刚脏，喜条达而恶抑郁，过用重镇之品势必影响其调达之性，故以茵陈、川楝子、麦芽清泻肝热，疏肝理气以遂其性，以上俱为佐药，甘草调和诸药，和麦芽能和胃安中。
以防金石、介类药物碍胃为使。
在临床中若烦热加石膏、栀子以清热除烦，痰多者加胆星、竹沥水
清热化痰，脉重按虚者可加熟地、山萸肉以滋补肝肾。
总之，风熄水养肝得以柔，诸症消失，眩晕自去。
眩晕的中医辨证论治
眩晕的中医辨证论治眩晕是病人自觉症状，眩为视物色黑，眼目昏花；晕为视物旋转，头脑无主。
眩晕可见于多种疾病之中，如西医学中的高血压病、脑动脉硬化症、脑缺氧、耳石症、眩晕综合征、迷路炎、内耳眩晕、贫血和神经官能症等疾患。
辨证当分虚实，实证为肝阳和痰浊，治宜平肝潜阳，化湿祛痰；虚证为阴精亏虚或气血虚弱，治予补养肝肾，补气养血；虚实夹杂者，治宜同时兼顾。
按语：（1）眩晕分证虽有风、火、痰、虚之别，但往往兼夹为病，如阳亢多兼阴虚或夹痰，血虚多兼肝旺，临床一般以本虚标实证候为多见。
（2）人们多认为“眩晕者中风之渐也”，故中年以上经常出现眩晕者，必须加强防治，在生活、饮食、情志等方面均应注意调摄。
（3）根据临证经验，迷路炎、眩晕综合征以痰浊上蒙证为多见，若见呕吐频繁，呕出痰水量多，属饮邪上逆者，可重用泽泻、茯苓、车前子、牛膝等渗湿利水药；高血压、动脉硬化症、在早期以风（肝）阳上扰证为多，病久则多兼肝肾阴虚或肾虚证。
此外，高血压病与眩晕关系虽较密切，但绝不能认为眩晕就是高血压病，临证之际，务需注意。
（4）中药市场治疗眩晕的中成药很多，如养血清脑颗粒、强力定眩片、杞菊地黄丸、补中益气丸、归脾丸夏枯草颗粒、血府逐瘀丸、左归丸、知柏地黄丸、三黄片、盐酸小檗碱片、北京同仁堂出产的牛黄清心丸等。
可以辨证选用。
我不主张用龙胆泻肝丸治疗肝火眩晕，因为龙胆泻肝丸容易伤害身体正气！我治疗肝火眩晕常常选用知柏地黄丸大蜜丸配夏枯草颗粒。
眩晕的辨证分型论治：（1）风阳上扰证病机：肝阳化风，上扰头目。
症状：头晕目花、如坐舟车，头皮发麻，甚或胀痛，性情急躁、怒则易发、面红目赤、伴有唇、舌、肢体麻木，舌苔薄黄、舌质红、脉弦。
治法：熄风潜阳。
例方：天麻钩藤饮。
常用药物：钩藤、天麻、白蒺藜、决明子、桑叶、菊花、白芍、珍珠母、怀牛膝、地龙、夏枯草。
加减：风阳偏盛加生龙骨、生牡蛎、山羊角。
肝火偏旺加龙胆草、栀子、黄芩、夏枯草。
兼有肝肾阴虚者加枸杞子、制何首乌、生地、女贞子、白芍。
胡希恕治眩晕医案
胡希恕治眩晕医案胡希恕，字令宫，别号范亭，是中国清朝末年至民国初年的医学家。
他擅长眩晕的治疗，多次以自己独特的眩晕医案获得医学界的赏识。
以下是胡希恕治疗眩晕的相关参考内容。
眩晕是一种常见的症状，主要表现为头晕、眼花、四肢无力、恶心甚至呕吐等不适感。
眩晕的原因往往与中枢神经系统、内耳、视觉系统、血管系统等有关。
根据不同的病因，胡希恕制定了不同的治疗方案。
以下是他治疗眩晕的一些常见医案：1. 脑血管性眩晕：方药：茯苓、神曲、制半夏、青黛、红花、细辛、香附、天冬、生甘草。
功效：祛风活血、开窍化痰。
案例：患者男性，50岁，头晕欲仆，伴有恶心、呕吐，以及头部刺痛感。
经过中医辨证论治，给予上述方药，加减治疗十天左右，患者症状明显好转，头晕明显减少，能够正常行走。
2. 内耳源性眩晕：方药：天麻、白芷、制半夏、细辛、元胡、延胡索、木香、生姜、生甘草。
功效：祛风定志、消痰散结。
案例：患者女性，60岁，头晕伴有耳鸣和耳聋，长时间站立或转头时症状加重。
经过中医辨证论治，给予上述方药，加减治疗两个疗程，患者耳鸣和耳聋减轻，头晕明显减少。
3. 颈动脉源性眩晕：方药：川芎、白芷、制半夏、木香、龙骨、撒木香、生姜、玄参、细辛、生甘草。
功效：疏风行气、消痰止痛。
案例：患者女性，45岁，头晕伴有颈痛和颈部僵硬感。
经过中医辨证论治，给予上述方药，加减治疗一个疗程，患者颈痛明显减轻，头晕症状消失。
除了中药治疗，胡希恕还提倡结合针灸疗法对眩晕进行治疗。
他认为针灸可以调节气血，疏通经络，改善身体的机能状态，进而缓解眩晕的症状。
例如，对于脑血管性眩晕，他常使用足三里、百会、太阳穴等穴位进行针灸治疗，以加强祛风活血的疗效。
需要说明的是，治疗眩晕应根据具体病因和个体情况来制定方案，并在专业医生的指导下进行。
以上提及的参考内容仅供参考，不代表具体治疗方案。
眩晕症的中医治疗
。 急性发作期以祛痰、化瘀、熄风、泻火为法; 缓解期以健脾胃、补肝肾、益气活血为法。 在临床中,应在辨病基础上, 针对某一时期主要的证候
类型进行辨证施治。
【辨证论治】
（一）辨证要点 1、辨脏腑
眩晕-兼头胀痛，面潮红---- 肝阳上亢 --兼纳呆，乏力，面色苍白-- 脾虚气血不足 --兼纳呆，呕恶，头重，耳鸣--脾虚痰浊中阻 --兼腰酸腿软，耳鸣如蝉---- 肾虚清窍失养
吐去清痰而眩晕顿愈。——吐能升气，清阳 可复。
【各家学说】
4、无瘀不作眩
明·杨仁斋《直指方》曰“瘀滞不行，皆能眩晕”
汪机《医读》中载“瘀血停蓄，上冲作逆，亦作眩晕 ，桃红四物。”
虞抟在《医学正传》中亦言:“外有因呕血而眩冒者， 胸中有死血迷闭心窍而然”（应包含两种不同病因病 机？）
清·潘楫《医灯续焰》“诸阳上行于头，诸阳上行于 目，血死则脉凝泣，脉凝泣则上注之力薄矣，薄则上 虚而眩晕生焉”。
【名医大师诊治验案】
1、裘沛然——清肝降浊治眩晕
魏某，男，81岁。
主诉：头晕欲仆半年。
初诊：患者曾因眩晕不能自制住院检查治疗，诊断为 “脑萎缩、慢性浅表性胃炎、抑郁症”口服黛安神、氯 硝西泮、铝碳酸镁、心脑舒通”等多种药物，疗效不显。 就诊时见：头晕目眩，活动欠利，行走须他人搀扶，反 应迟钝，神情淡漠，嗜睡懒言，口渴口粘，口淡乏味， 食纳不佳，嗳气频作，大便干结，数日一行。苔厚黄腻，
芎、橘红、僵蚕、干姜。
4）半夏白术天麻汤——治脾胃证，头疼眩晕 半夏、白术、天麻、黄芪、人参、茯苓、陈皮、苍术、
酒黄柏、干姜、泽泻、神曲。
5）茯苓桂枝白术甘草汤——治气上冲胸，战 摇眩晕
治眩晕的中药方剂
治眩晕的中药方剂
治疗眩晕的中药方剂有很多种，根据不同病因和症状可以选择不同的方剂。
以下是一些常用的中药方剂供参考：
1. 天麻钩藤饮：治疗肝阳上亢所致的头晕目眩，以及高血压引起的眩晕。
2. 左归丸：治疗气血不足引起的头晕，手脚冰凉等症状。
3. 再造丸：治疗内耳炎导致的眩晕。
4. 参附片：治疗中风后遗症引起的头晕、眩晕。
5. 小柴胡汤：治疗肝郁脾虚引起的头晕，以及情绪不稳定等症状。
请注意，在使用中药治疗眩晕之前，最好咨询专业医生的建议，并按医生的处方来使用。
使用中药时，也需要注意个体差异，以及可能的不良反应和药物相互作用。
中医辨证治疗眩晕症
中医辨证治疗眩晕症祖国医学认为，眩晕可由风、痰、虚引起，故有“无风不作眩”、“无痰不作眩”、“无虚不作眩”的说法。
眩是指视物昏花或眼前发黑;晕是指自感身体或外界景物旋转摆动，站立不稳。
二者常同时发生，故统称为眩晕。
轻度眩晕者闭目即止。
重度眩晕者如坐车舟，或伴有恶心呕吐、心慌出汗、甚至肢体偏斜欲倒等症状。
眩晕是中老年人常见的一种症状。
它可由现代医学中的多种疾病引起。
如美尼尔氏综合症、内耳前庭及迷路感染、内耳前庭神经炎、高血压病、低血压病、贫血、白细胞减少症、脑动脉硬化症、神经官能症等。
祖国医学认为，眩晕可由风、痰、虚引起，故有“无风不作眩”、“无痰不作眩”、“无虚不作眩”的说法。
1.无风不作眩(由肝气不调引起的眩晕症)。
中医认为，肝为风木之脏，主动主升。
忧郁恼怒，可致肝气不调，气郁化火，肝阳上亢，肝风内动，上扰清窍，发为眩晕。
此型眩晕症的临床表现为头晕目眩，头胀或痛，心烦易怒，失眠多梦，耳鸣口苦，面色红赤，血压偏高等。
此症多因情志刺激而诱发。
治疗此症应以平肝熄风为主。
方药可用镇肝熄风汤加减：取杭芍15克，玄参15克，龙骨20克，牡蛎20克，代赭石15克，龟板10克，天麻10克，钩藤15克，夏枯草15克，夜交藤15克，牛膝10克。
将上药水煎2次，将药液混匀。
每日一剂，早晚分服。
2.无痰不作眩(由痰阻引起的眩晕症)。
饮食失节，过食肥甘，会使脾胃运化失常而聚湿生痰，痰浊中阻，蒙蔽清阳，发为眩晕。
此型眩晕症的临床表现为头重昏蒙，胸闷恶心，时呕痰涎，不思饮食。
治疗此症应以化湿祛痰为主。
方药可用半夏白术天麻汤加减：取半夏10克，白术15克，茯苓20克，橘红10克，天麻10克，牡蛎30克，泽泻15克，竹茹10克。
将上药水煎2次，将药液混匀。
每日一剂，早晚分服。
3.无虚不作眩(由气血亏虚引起的眩晕症)。
脾为后天之本，气血生化之源。
思虑劳倦或饮食不节，可损伤脾胃，或因脾胃素虚，皆能导致气血不足，气虚清阳不升，血虚使脑失濡养，发为眩晕。
眩晕症中医优势技术方案2
眩晕是高血压病肝阳上亢、阴虚阳亢证的常见症状。
一、方案处方刺络平肝方（适宜技术：放血疗法+穴位贴敷）【循经/取穴】：1）放血疗法：主穴：耳尖穴配穴：耳廓后脉络迂曲处。
2）穴位贴敷：双侧涌泉穴。
【功效工活血通络、平肝潜阳【主治】：肝阳上亢、阴虚阳亢引起的高血压病眩晕症。
主要以血压升高、 眩晕为主症。
舌红苔黄，脉弦。
【方解】：放血疗法是针刺方法的一种，即《内经》中的刺络法，是指用三 棱针、粗毫针或小尖刀等刺破络脉，通过放出少量血液，使里蕴热毒随血外 泄，具有泻火解毒、活血通络、平肝降压等作用，从而达到防病治病目的的一 种方法。
《素问•血气形志》指出：“凡治病必先去其血……泻有余，补不足J 主穴耳尖穴：中医认为少阳主风，太阳主表。
由于膀胱经上至头顶再从头 两侧至耳上，少阳经循行耳廓。
耳部是全身经络汇聚之处，耳尖穴在耳廓微经 络中为肝经所主，又是经外奇穴，点刺耳尖穴放出少量血液，具有泻火解毒、 活血通络、平肝降压之功。
穴位贴敷技术是以经络学说为指导，将药物制成一定剂型，贴敷到人体穴 位，通过刺激穴位，激发经气，从而达到相应治疗作用的一种外治方法。
涌泉 穴（足心）属足少阴肾经之井穴，也是肾经之首穴，是肾水的源泉。
《黄帝内 经》记载：“肾出于涌泉，涌泉者足心也”，它连通肾经体内体表的经脉，有滋 水涵木、潜阳熄风的作用。
吴茱萸性辛、苦、热，归肝、脾、胃、肾经，有疏肝止痛、引火下行等功 效，《素问•至真要大论篇》：“诸风掉眩，皆属于肝”，可引起肝气下降，气降 火亦降，火随气降与肾水相交，阴阳协调而平衡，从而清火熄风，收降压之 效。
吴茱萸有引心火下行至涌泉，使火归元。
醋酸具有收敛的作用，可增加药 物中生物碱的溶解度，吴茱萸加醋调制可以醋酸之收性，制约吴茱萸的辛散， 防药力耗散而提高疗效。
眩晕中医优势技术方案2本方案用于肝阳上亢、阴虚阳亢型高血压病眩晕症患者。
首先行耳尖放血疗法可泻肝胆实热、平肝降压；其次再应用吴茱萸加醋调制贴敷涌泉穴疗法则可以补阳助阴，引火下行，二者联合应用，则达到活血通络、平肝潜阳的目的。
2023年眩晕症中医护理查房word版 - 完(1)
3.嘱病人积极配合治疗，尽早控制病情，进而减轻焦虑。
4.鼓励病人参加力所能及的活动，分散注意力。
效果评价：患者的焦虑得到有效减轻，能够积极面对。
赵云兰护士长：对于本病人入院时现存的和潜在的护理问题我们前期给予了一系列的护理，获得了一定的效果。为了制订下一步的护理计划，现在咱们到患者床旁进行护理查体。
1、切实指导患者进行有效的中医特色疗法，如耳穴贴压、穴位按摩、中药泡足、穴位敷贴等。
2、根据中医证型及体质类型，给予相应的清肝泻火的饮食。
3、指导眩晕康复操功能锻炼，动静结合，循序渐进，促进气血恢复，平衡阴阳。
记录人：** 2023年*月*日
一、舒适的改变：眩晕 与气血不足有关
护理目标：采取护理和治疗措施，使头晕症状减轻或消失。
1.提供安静舒适的修养环境，避免刺激。
2.观察眩晕发作的次数、持续时间、伴随症状及血压等变化。
3.进行血压监测并做好记录。若出现血压持续上升或伴有眩晕加重、头痛剧烈、呕吐、视物模糊、语言蹇涩、肢体麻木或行动不便者，要立即报告医师，并做好抢救准备。
我认为患者是心血管问题导致眩晕。
**护士长：我们从中西医角度了解了眩晕的病因、病机和分型，针对该病人的疑难问题我们该从哪些方面改进护理措施以取得较好的护理效果？
**护士:生活起居方面：
1、病室保持安静，舒适，空气新鲜，光线不宜过强。
2、眩晕轻者可适当休息，不宜过度疲劳。眩晕急性发作时，应卧床休息，闭目养神，减少头部晃动，切勿摇动床架，症状缓解后方可下床活动，动作宜缓慢，防止跌倒。
3、穴位按摩，选择百会、风池、上星、头维、太阳、印堂等穴位。
名中医治眩晕七个秘方
名中医治眩晕七个秘方治眩晕秘方（7首）23.1气虚眩晕煎【来源】施治全，《中国中医药报》1990年【组成】炙黄芪20克，别直参10克，老鹿角15克(先煎)，桂枝、川芎、柴胡(酒炒)各10 克，炙甘草5克。
【用法】将上药放入容器内，加冷水浸过药面，浸泡15分钟后进行煎煮，待沸后改用微火，再煎15分钟，滤取药汁；药渣再加少量冷水，如上法煎煮，沸后15分钟滤取药汁倾入前药汁中，分3次服(一日量)。
每日1剂。
【功用】益气壮阳。
【方解】眩晕之症，显于头目，患者如坐舟车而旋转也。
甚则卒倒而不能坐立。
盖头为诸阳之首，清阳出上窍，而目在其中。
清阳者，气也。
气不足则血不能上奏于脑，以致头目空虚而眩晕作矣。
其脉多沉、弱、微，口不渴、舌淡、苔白润，以益气升阳为治，方中黄芪味甘气温，为补气助阳主药；伍以别直参则补气助阳之力益强，协以川芎辛香走窜，上行头目，通达气血；鹿角益气补虚、散瘀活血，且血肉有情之品，生于头角，用于巅顶之族，其效弥彰；桂枝、甘草辛甘而气温，补助心阳；酒炒柴胡，味薄气升，鼓动胃气，以达清阳上行。
全方配伍，具益气升阳、诱导气血上达头目之功。
力专效宏，效果颇佳。
【主治】气虚眩晕。
【加减】伴肢冷畏寒者，加制附片20克，干姜10克，以扶阳祛寒；伴呕吐者，加姜半夏、生姜各10克，茯苓15克，以和胃降逆；伴大便不实者，加苍术10克，茯苓15克，腹毛10克，以振奋脾阳；伴脘痞者，加炒炽壳15克，桔梗10克，以升降气机而除痞。
【疗效】余20年来，创用此方治气虚眩晕，屡收治效。
23.2定眩汤【来源】张笑平，《中国中医药报》1990年【组成】姜竹茹、姜半夏、广陈皮、云茯苓、炙甘草各10克，炒枳实5克，干葛根、紫丹参、双钩藤、生磁石(打碎、先煎)各15克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。
【功用】豁痰泄火，平肝和络，升清降浊，开壅和中。
【方解】本方实即加味温胆汤，从各种反复发作性眩晕的临床表现来看，其病机总不越风、火、痰、瘀、虚五字，本虚标实，虚实挟杂，而其发作期又多为本缓标急之证，故借温胆汤豁痰泄火、开壅宣痹、降逆和中；配干葛根，以升清，协紫丹参以和络；佐钩藤扩张血管，增加脑及内耳血液灌注量，从而迅速收取晕止呕除之效。
治眩晕证精选的药方
治眩晕证精选的药方治眩晕证精选的药方本资料由朱永库老人，在研究学习中医内科学，方剂学.《中医药方精选网》和多名老中医经验资料后所编辑，目的是在自己用方时，便于找方使用方便本篇主要是分析了眩晕证病的症状，根据症状精选选了26个药方.供有缘人对症选药方一.外感眩晕证：风寒风热、风燥、风湿表证等，1.风寒表证用川芎茶调散加减川芎12克荆芥12克白芷6克羌活6克甘草6克赤芍6克清茶6克防风4.5克薄荷24克细辛3克（后下）加减：1.若头痛属风寒者，可重川芎，并酌加苏叶、生姜等以加强祛风散寒之功；2.属风热者，去羌活、细辛，加蔓荆子、菊花以散风热；3.若头痛日久不愈者，可配全蝎、僵蚕、桃仁、红花等以搜风活血止痛。
头痛加减：1. 若头痛剧，无汗，遇寒即甚，寒象明显可加熟附子、麻黄。
2. 若兼见咳嗽，痰稀色白，可在上方基础上加杏仁、前胡、苏叶增强宣肺止咳之力。
头痛加减2；1. 风寒夹湿，头痛如裹者，加苍术、蒿本、半夏、陈皮；2. 项背发僵而酸楚者，加蒿本、葛根；3. 兼阳虚者，加人参、附子、桂枝；4. 兼气虚者，加太子参、茯苓；5. 若寒邪侵犯厥阴经脉，引起巅顶痛，甚则四肢厥冷、苍白，脉弦者，加吴茱萸、生姜、红枣等；6. 咳嗽痰多者，加杏仁、苏子、半夏。
临证参考本证属外感头痛，确有虚象者，酌量加入补虚之品，不可过于滋补，以防恋邪。
2.风热表证用银翘散加减。
金银花10克、连翘10克、豆豉5克、牛蒡子6克、荆芥5克、薄荷6克、竹叶5克、钩藤9克、白蒺藜9克、生甘草3克3.风燥表证用桑杏汤加减。
桑叶3克、豆豉3克、杏仁4.5克、贝母3克、栀子3克、麦冬6克、沙参6克、玄参3克4.风湿表证用羌活胜湿汤加减。
羌活6克、独活6克、川芎3克、藁本3克、防风3克、蔓荆子2克、车前子5克、炙甘草3克可另选用感冒药方使用。
二.肝阳上亢证：眩晕耳鸣，头痛且胀。
遇劳加重。
恼怒加重。
面时潮红。
少寐多梦。
口苦。
舌红苔黄，脉弦细数。
5.天麻钩藤饮。
眩晕症（美尼尔氏病）用仙鹤草治疗
眩晕症（美尼尔氏病）用仙鹤草治疗
【中药单方】
眩晕症(美尼尔氏病）的《单药仙鹤草疗法》
美尼尔氏病常见于中年人，多数与劳累、情绪波动、病毒感染、植物神经功能紊乱有关系。
患者发病时突然感到天旋地转，站立不稳，头不敢抬，眼不敢睁。
严重者伴有耳鸣、头晕、恶心、呕吐、脸色苍白、不能走动。
这种病目前以对症治疗为主。
急性发作时用镇静药物，口服或肌注安定，也可口服乘晕宁或眩晕停。
呕吐时应用胃复安等，可很快终止或减轻发作。
此病患者平日应以预防为主，避免劳累、精神紧张、情绪波动或病毒感染等诱发因素，保持心情舒畅、精神愉快、加强体育锻炼，防止病情发生。
经常发作的，要常备一些急用药物，随时随地服用。
在这里介绍一个单药仙鹤草疗法，方法简单，疗效确切，不再复发。
1、仙鹤草 100~120 克，加水 500 毫升，煎至 400毫升，每日 1 剂，分 2 次口服。
5 天为 1 个疗程，均治 1~2 个疗程。
此方治疗 50 例，痊愈 30 例，有效 20例，总有效率 100%。
2、仙鹤草 100 克，水煎，每日 1 剂，分 2 次服。
所治 42 例均痊愈（临床症状全消失，追踪观察 3 年未复发），治愈时间为 1~6 日。
3、新鲜连根仙鹤草300 克，加冷水煎数沸后去渣，熬成汤汁约300 毫升，分早、中、晚 3 次服下。
治 1例发作3年多的患者，1例发作20余年的患者，均3剂治愈，未再复发。
名中医治疗眩晕医案精选
名中医治疗眩晕医案精选
【原创版】
目录
一、眩晕的定义和常见原因
二、中医对眩晕的认识和治疗方法
三、名中医治疗眩晕的医案精选
四、总结
正文
一、眩晕的定义和常见原因
眩晕是指患者感到自身或周围物体旋转、摇晃或倾斜的一种症状，常常伴随着恶心、呕吐、出汗等症状。
眩晕的成因繁多，常见的原因包括高血压、低血压、颈椎病、内耳疾病、贫血、脱水等。
二、中医对眩晕的认识和治疗方法
中医认为，眩晕的病因病机多样，常见的有肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足等。
中医治疗眩晕的方法多样，包括中药治疗、针灸、推拿等。
三、名中医治疗眩晕的医案精选
1.肝阳上亢型眩晕
患者，男，56 岁。
主诉：眩晕，头痛，面红目赤，口苦咽干，烦躁易怒。
中医诊断：肝阳上亢。
治疗方法：平肝潜阳，清火熄风。
处方：天麻、钩藤、石决明、白芍、牛膝等。
2.气血亏虚型眩晕
患者，女，48 岁。
主诉：眩晕，头晕，乏力，心悸，失眠多梦。
中医诊断：气血亏虚。
治疗方法：补益气血，调养心脾。
处方：党参、黄芪、白术、当归、熟地等。
3.肾精不足型眩晕
患者，男，62 岁。
主诉：眩晕，耳鸣，腰膝酸软，精神不振。
中医诊断：肾精不足。
治疗方法：滋养肝肾，益精填髓。
处方：熟地、山茱萸、山药、枸杞、杜仲等。
四、总结
名中医治疗眩晕医案精选展示了中医在治疗眩晕方面的独特优势和疗效。
通过对病因病机的准确把握，采用个性化的治疗方法，往往能取得良好的治疗效果。
中医关于“眩晕”的病因病机和治则治法
中医关于“眩晕”的病因病机和治则治法眩晕的发生主要与情志不遂、年老体弱、饮食不节、久病劳倦、跌仆坠损以及感受外邪等因素有关，内生风、痰、瘀、虚，以致风眩内动、清窍不宁或清阳不升、脑窍失养而突发眩晕。
一、病因1.情志不遂长期忧惠恼怒，肝气结，气郁化火，肝阴暗耗，风阳扰动，上扰清窍，发为眩晕。
《临证指南医案·眩晕》华云按，“经云：诸风掉眩，皆属于肝。
头为六阳之首，耳目口鼻皆系清空之窍。
所患眩晕者，非外来之邪，乃肝胆之风阳上冒耳，甚则有昏厥跌仆之虞。
”2.年老体虚若年高肾精亏虚，不能生髓，无以充养于脑，或房事不节，阴精亏耗过甚，体虚多病，损伤肾精肾气，均可致肾精亏耗，髓海不足，而发眩晕3.饮食不节若平素嗜酒无度，暴饮是食，或过食肥甘厚味，损伤脾胃，以致健运失司，水谷不化，聚湿生痰，痰湿中阻，则清阳不升，浊阴不降，致清窍失养，而引发眩晕。
4.久病劳倦久病不愈，耗伤气血，或失血之后，气随血耗，或忧思劳倦，损伤脾胃，暗耗气血。
气虚则清阳不升，血虚则清窍失养，皆可发生眩晕。
5.跌仆坠损素有跌仆坠损而致头部外伤，或久病入络，瘀血停留，阻滞经脉，而使气血不能上荣于头目，清窍失养，而发眩晕。
此外，外感六淫之中，因“高颠之上，唯风可到”，风邪与寒、热、湿、燥等诸邪，皆可导致经脉运行失度，挛急异常，使清窍失养而发眩晕。
二、病机1.眩晕的基本病机包括虚实两端。
本虚为肝肾亏虚，气血亏虚，或髓海不足，清窍失养；标实为风、火、痰、瘀，扰乱清窍。
2.病位在脑窍，与肝、脾、肾三脏关系密切。
肝乃风木之脏，其性主动主升，若肝肾阴亏，水不涵木，阴不维阳，阳亢于上，或气火暴升，上扰头目，则发为眩晕。
脾为后天之本，气血生化之源，若脾胃虚弱，气血亏虚，清窍失养，或脾失健运，痰浊中阻，或风阳夹痰，上扰清空，均可发为眩晕。
肾主骨生髓，脑为髓海，肾精亏虚，髓海失充，或肝肾阴亏，水不涵木，阴不维阳，阳亢于上，亦可发为眩晕。
3.眩晕的病理因素主要有风、火、痰、瘀、虚。
眩晕头晕中医门诊病史模板【可编辑全文】
可编辑修改精选全文完整版眩晕主诉：反复发作眩晕、头昏沉3年余，加重1周现病史：患者3年前开始，每逢情绪激动即发作眩晕、头昏沉胀痛，伴见颈项板滞，否认有意识障碍及恶心呕吐等其它症状，数次入社区医院就诊查血压波动于160-180/90-100mmHg，拟诊“高血压3级极高危”，予厄贝沙坦氢氯噻嗪片控制血压，血压基本控制在140/90mmHg，头昏沉症状基本控制，但仍时有发作。
1周前，患者因琐事争吵后，再次出现眩晕，头昏沉、颈项板滞等症状，伴见面红目赤，急躁易怒，夜寐欠安，自测血压160/100mmHg，至XX医院行头颅CT提示未见异常（报告未见）。
目前纳可、小便可，大便粘滞不爽。
既往史：有糖尿病病史10余年。
否认食物药物过敏史体检: BP160/90mmHg，面红目赤，一般情况尚可，HR80次/分，律齐，各瓣膜听诊区未及病理性杂音。
肺无殊。
舌红苔黄腻，口中有异味，脉弦。
辅助检查：暂缺。
中医诊断：眩晕（肝火上炎）西医诊断：高血压3级极高危组；四诊分析：本例患者属“眩晕（肝火上炎）”范畴，患者老年男性，平素脾气暴躁易怒，因事争吵后出现眩晕、面红目赤、夜寐欠安等均为肝火上炎之证；头昏沉为痰浊上扰清窍，舌红苔黄腻，口气重，脉弦等均支持本证诊断。
处方：1.宜平肝熄风、化痰祛瘀之法，方拟天麻钩藤饮加减。
方药如下：天麻15g 钩藤15g 石决明30g 生栀子10g黄芩15g 川牛膝15 杜仲10g 茯神10g夜交藤15g 胆南星10g 竹茹9g 珍珠母30g茯苓10 甘草6g 川楝子10 ×7帖水煎服，日一剂，分两次服用。
2.注意事项：慎起居，忌辛辣刺激性食品，清谈饮食，保持心情舒畅，监测血压，按时服药。
签名：。
治疗头晕的中药方剂
治疗头晕的中药方剂头晕是指头部发生不适，症状包括眩晕、头重脚轻、头昏眼花等，严重影响人们的日常生活和工作。
中医认为头晕多因气血不足、肝肾虚弱、脑部供血不足等引起，因此中药治疗头晕的方法主要是补气养血，滋肾养肝，促进脑部血液循环。
下面介绍几种常用的中药方剂。
一、六味地黄丸六味地黄丸是一种滋阴补肾、益气血的中药方剂，主要用于治疗肝肾阴虚、头晕目眩、耳鸣耳聋、腰膝酸软等症状。
方剂组成：熟地黄30克，山药30克，丹皮15克，茯苓15克，泽泻15克，牛膝15克。
将药材煎汤，制成丸剂，每次服用9克，一日三次。
二、当归生姜羊肉汤当归生姜羊肉汤是一种温补血气、暖胃散寒的中药方剂，主要用于治疗气血不足、脾胃虚弱、头晕心悸、手脚冰冷等症状。
方剂组成：当归20克，生姜10克，羊肉250克。
将药材和羊肉一起煮汤，每日饮用一次，连续服用一周。
三、天麻钩藤饮天麻钩藤饮是一种活血通络、清热解毒的中药方剂，主要用于治疗头晕眼花、头痛、口干舌燥等症状。
方剂组成：天麻12克，钩藤12克，黄芩10克，黄连10克，赤芍10克，丹参10克，益母草10克，川芎10克。
将药材煎汤，每日饮用一次，连续服用一周。
四、益智仁饮益智仁饮是一种滋阴润燥、清热解毒的中药方剂，主要用于治疗头晕目眩、失眠多梦、口干舌燥等症状。
方剂组成：益智仁12克，麦冬12克，黄芩10克，黄连10克，生地15克，玄参10克，白芍10克，川芎10克。
将药材煎汤，每日饮用一次，连续服用一周。
五、柿蒂散柿蒂散是一种清热解毒、利水消肿的中药方剂，主要用于治疗头晕、目眩、口干、便秘等症状。
方剂组成：柿蒂30克，茯苓15克，泽泻15克，黄芩10克，黄连10克，白术10克，生地15克。
将药材煎汤，每日饮用一次，连续服用一周。
总之，中药方剂治疗头晕的方法多种多样，应根据患者的病情和体质选择合适的方剂。
同时，中药治疗头晕也需要注意饮食、作息等方面的调节，以达到更好的治疗效果。
眩晕辨证论治分型完整版
眩晕辨证论治分型 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】眩晕1.风痰上扰症状：眩晕有旋转感或摇晃感、漂浮感，头重如裹，胸闷、恶心而时吐痰涎，少食而多思睡，舌胖苔浊腻或厚腻而润，脉滑或弦滑或脉濡缓。
辩证分析：头晕伴摇晃漂浮感，风性主动，故为风象，脾胃不健则生痰，痰浊中阻，清阳不升则头晕，浊阴不降故头重如裹，痰浊中阻，气机不畅故胸闷恶心，脾胃不健故少食，痰浊蒙蔽清窍故思睡。
舌质淡红，苔润腻，脉弦滑，均为痰浊中阻之象。
治法：燥湿祛痰，健脾和胃。
方药：半夏白术天麻汤加减。
制半夏10g 白术12g 天麻10g 茯苓15g 生姜3g 橘红6g 大枣2枚2.阴虚阳亢症状：头晕目涩，心烦失眠，多梦，面赤颧红，耳鸣，盗汗，五心烦热，手足心热，口干，舌红少苔，脉细数或细弦。
辩证分析：阴虚则阳亢，肝阳上亢，上冒清空故头晕耳鸣，阳升则面赤颧红，阴虚则内热，故五心烦热盗汗，内热扰动心神故心烦失眠多梦，阴虚则津亏，故目涩口干。
舌红少苔，脉细弦数为阴虚阳亢之象。
治法：镇肝熄风，滋阴潜阳。
方药：镇肝熄风汤加减。
怀牛膝30 g代赭石30g先煎生龙骨10g先煎生牡蛎15g先煎生龟板15g先煎生白芍15g 元参15g 天冬15g 川楝子6g 生麦芽6g 茵陈6g 甘草5g-3.肝火上炎症状：头晕胀痛，目赤口苦，胸胁胀痛，烦躁易怒，寐少多梦，小便黄，大便干结，舌红苔黄，脉弦数。
辩证分析：肝阳化火，火性炎上，上扰清空则眩晕，头痛且胀，火现于面则面红目赤，火化味为苦，故口苦，肝火扰动心神故少寐多梦，肝在志为怒，肝气实则怒，故易怒，舌红苔黄脉弦为肝火上炎之象。
治法：平肝潜阳，清火熄风。
方药：天麻钩藤饮加减。
天麻10g 钩藤12g 石决明18g 川牛膝12g 益母草10g 黄芩10g 栀子10g 杜仲10g 桑寄生10g 夜交藤10g 茯神10g4.气血亏虚症状：头晕目眩，劳累则甚，气短声低，神疲懒言，面色晄白，唇甲苍白，心悸少寐，纳少体倦，舌淡胖嫩，边有齿印，苔少或薄，脉细或虚弱。
眩晕症怎么治疗-中医辨证治疗效果好
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引发眩晕症的不良因素有很多，要想得到有效治疗中医辩证疗法最好，平肝潜阳，清火熄风、补益气血，调养心脾、滋养肝肾，益精填髓等都是比较常见的好方法。
一、肝阳上亢主症见眩晕欲扑，头胀头痛。
可兼见耳鸣，口苦，失眠多梦，遇烦劳郁怒而加重，面红目赤，急躁易怒，肢麻震颤。
若情志不节，肝阳上亢，肝风内动，上扰头目，故眩晕欲仆;肝阳上亢，气血上冲，则见头胀头痛，面红目赤。
肝失疏泄，气郁化火，故急躁易怒，口干口苦，失眠多梦;情志拂郁则更易郁而化火，故每因烦劳、恼怒而诱发或加重。
治宜平肝潜阳，清火熄风。
二、气血亏虚主症见头目眩晕，动则加剧，劳累即发。
可兼见面白无华，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲淡白，少气懒言，纳少便溏。
若病后体虚或年老体虚，气血亏虚，脑失所养，故头晕目眩;劳则伤气，故动则加剧，遇劳即发;气血不足，不能上荣头面及四肢百骸，故面白无华，神疲乏力，唇甲淡白;血不养心故心悸不寐;肺脾气虚，则少气懒言，纳少便溏。
治宜补益气血，调养心脾。
三、肾精不足主症见眩晕日久不愈，精神萎靡，健忘耳鸣。
可兼见腰酸膝软，少寐多梦。
偏于阴虚者，五心烦热，盗汗，舌质红，少苔或剥脱苔，脉细数;偏于阳虚者，四肢不温，形寒肢冷。
若年老体亏，或房事不节，肾精不足，不能上充于脑，脑髓空虚，故眩晕，精神萎靡，神疲健忘;肾主骨，腰为肾之府，肾虚故腰膝酸软;肾开窍于耳，肾虚故耳鸣。
偏阴虚者，阴虚生内热，故五心烦热，盗汗;舌红少苔，脉细数，为阴虚之象。
偏阳虚者，阳虚生外寒，故四肢不温，形寒肢冷。
治宜滋养肝肾，益精填髓。
四、痰浊中阻主症见眩晕，头重昏蒙。
可兼见伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰诞，食少多寐。
若饮食不节，损伤脾胃，脾主运化水湿功能失常，聚湿生痰，痰浊中阻，清阳不升，浊阴不降，上蒙清窍，故眩晕，头重如蒙;痰浊阻于中焦，气机不利，胃失和降，故胸脘痞闷，恶心呕吐;脾虚痰盛，故倦怠乏力，食少多寐。
中医对头晕的辨证施治
中医对头晕的辨证施治
头晕症分为虚实两类，举例说明：
1.其中以虚证为多。
但发病中，有纯虚，有纯实，有虚实夹杂的不同。
同时也要分清是肾精不足头晕，还是气血亏虚头晕以及阴虚阳亢头晕。
肾精不足头晕，可表现出头晕目眩、精神萎靡、记忆减退、腰膝酸软、遗精阳痿、舌淡红、脉沉细。
治宜补益肾精，充养脑髓。
可用河车大造丸。
党参20克，熟地15克，杜仲15克，天冬10克，龟板15克（先煎），黄柏6克，麦冬9克，茯苓15克，怀牛膝12克。
另用紫河车炖食调补。
气血亏虚头晕，可见头晕眼花、神疲懒言、心悸气短乏力、失眠纳少、面色不华、唇舌色淡、脉细弱。
可用八珍汤：当归10克，川芎9克，白芍12克，熟地15克，党参20克，白术10克，茯苓15克，炙甘草6克。
阴虚阳亢头晕，可见头晕目眩、心烦失眠、多梦、手足心热、口干、舌红少苔、脉弦细，可用杞菊地黄丸。
杞子12克，菊花12克，淮山15克，山萸肉6克，泽泻12克，熟地15克，茯苓15克，丹皮12克。
2.头晕目眩、胸闷恶心、肢体沉重倦怠、舌苔白腻、脉象弦滑，属痰浊中阻头晕，是实证。
治宜燥湿祛痰，健脾和胃，常用半夏白术天麻汤：半夏8克，白术10克，天麻6克（先煎），陈皮6克，茯苓15克，甘草3克，生姜三片，大枣10克。
加减调治。
痰浊未清不宜进补。
头晕一症，甚为常见，引起的原因较多，征候表现亦较复杂，医生常需细致诊察，建议病者诸君，还是到医院请医生诊治为好。
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中医治疗眩晕症
无痰不作眩
饮食失节，过食肥甘，会使脾胃运化失常而聚湿生痰，痰浊中阻，蒙蔽清阳，发为眩晕。
此型眩晕症的临床表现为头重昏蒙，胸闷恶心，时呕痰涎，不思饮食。
治疗此症应以化湿祛痰为主。
方药可用半夏白术天麻汤加减：取半夏10克，白术15克，茯苓20克，橘红10克，天麻10克，牡蛎30克，泽泻15克，竹茹10克。
将上药水煎2次，将药液混匀。
每日一剂，早晚分服。
无风不作眩
中医认为，肝为风木之脏，主动主升。
忧郁恼怒，可致肝气不调，气郁化火，肝阳上亢，肝风内动，上扰清窍，发为眩晕。
此型眩晕症的临床表现为头晕目眩，头胀或痛，心烦易怒，失眠多梦，耳鸣口苦，面色红赤，血压偏高等。
此症多因情志刺激而诱发。
治疗此症应以平肝熄风为主。
方药可用镇肝熄风汤加减：取杭芍15克，玄参15克，龙骨20克，牡蛎20克，代赭石15克，龟板10克，天麻10克，钩藤15克，夏枯草15克，夜交藤15克，牛膝10克。
将上药水煎2次，将药液混匀。
每日一剂，早晚分服。
无虚不作眩
脾为后天之本，气血生化之源。
思虑劳倦或饮食不节，可损伤脾胃，或因脾胃素虚，皆能导致气血不足，气虚清阳不升，血虚使脑失濡养，发为眩晕。
肾为先天之本，主藏精生髓。
脑为髓海。
房劳过度，或有遗精滑泄之疾，或年老体衰，肾精耗伤，脑髓不足，也为眩晕之因。
气血亏虚型眩晕者，动则加剧，劳则即发，面色萎黄或苍白，唇甲无华，心慌气短，食少身倦。
治疗此症应以补益心脾，培补气血为主。
方药可用归脾汤：取黄芪20克，党参20克，白术10克，茯神15克，当归15克，炒酸枣仁15克，远志10克，龙眼肉15克，木香10克，甘草 10克，大枣10枚。
将上药水煎2次，将药液混匀。
每日一剂，早晚分服。
若肾精耗伤引致的眩晕，可伴有腰膝酸软，神疲健忘，遗精耳鸣，记忆减退等。
方药可用补肾定眩汤：取枸杞子30克，菊花15克，熟地15克，山药30克，菟丝子15克，女贞子15克，肉苁蓉20克，山萸肉15克，杜仲10克。
将上药水煎 2次，将药液混匀。
每日一剂，早晚分服。
吴茱萸汤，党参20g、吴茱萸10g、法夏15g、生姜30g、甘草6g
治眩晕症(痰浊中阻)秘方
处方：茯苓25克，天麻、制半夏、白术各15克，生姜、陈皮各10克，甘草6克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：燥湿祛痰，健脾和胃。
用于治疗眩晕症，中医辨证属痰浊中阻型。
症见视物旋转，头重如裹，胸闷作恶，呕吐痰涎，脘腹痞满，纳少神疲，舌体胖大，边有齿痕，苔．白腻，脉弦滑。
创方者：史继鑫马云枝
治眩晕症(瘀血阻窍)秘方
处方：白芷、赤芍、川芎、桃仁、丹参各15克，老葱(切碎)、天麻、红花各10克，生姜3片，大枣3枚。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：祛瘀生新，通窍活络。
用于治疗眩晕症，中医辨证属瘀血阻窍型。
症见眩晕时作，头痛如刺，面色黧黑，口唇紫暗，肌肤甲错，健忘，失眠，心悸，舌质紫暗或有瘀点、瘀斑，脉弦涩或细涩。
创方者：史继鑫马云枝
治眩晕症(风阳上扰)秘方
处方：石决明、桑寄生、益母草、茯神、夜交藤各 30克，炒杜仲、钩藤各20克，夏枯草、天麻、川牛膝各15克，栀子、黄芩各10克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：平肝潜阳，滋养肝肾。
用于治疗眩晕症，中医辨证属风阳上扰型。
症见眩晕耳鸣，头痛且胀，遇劳或恼怒加重，急躁易怒，失眠多梦，面红目赤，肢体震颤，舌质红，苔黄，脉弦细数。
创方者：史继鑫马云枝
治眩晕症(气血亏虚)秘方
处方：白术、党参、黄芪各20克当归、酸枣仁、茯苓各15克，龙眼肉、天麻、远志、木香(后下)各10 克，炙甘草6
克，生姜3片。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：补养气血，健运脾胃。
用于治疗眩晕症，中医辨证属气血亏虚型。
症见头晕目眩，，动则加剧，遇劳则发，面色淡白，心悸少寐，舌质淡嫩，苔薄白，脉细弱。
创方者：史继鑫马云枝
治眩晕症(肝肾阴虚)秘方
处方：生地、山药、茯苓各25克，枸杞子、山茱萸各20克，天麻15克，川牛膝、菟丝子、鹿角胶、龟版胶各10克，炙甘草6克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：滋补肝肾，养阴填精。
用于治疗眩晕症，中医辨证属肝肾阴虚型。
，症见头晕目眩久发不已，视力减退，两
目干涩，耳鸣，腰酸膝软，少寐多梦，健忘，心烦，口干，舌质红，苔少，或无苔，脉细数。
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