血液透析仪简介
血液透析机的使用课件
结束阶段
关机操作
完成治疗后,按照操作规程关闭血液透析机, 确保设备安全关闭。
患者护理
协助患者恢复舒适体位,观察患者情况,如 有需要给予相应护理措施。
管路清洁
清洗管路中的血液残留物,确保管路清洁无 菌。
医疗废物处理
按照医疗废物处理规定,正确处理使用过的 医疗用品和废弃物。
03
水等。
治疗阶段
血液透析
启动血液透析机,开始进行透 析治疗,监测血液流量、透析
液流量等参数是否正常。
超滤控制
根据治疗需要进行超滤控制, 调节透析液中的电解质浓度, 以清除患者体内的多余水分和 毒素。
生命体征监测
在整个治疗过程中,密切监测 患者的生命体征,如血压、心 率等,如有异常及时处理。
记录数据
记录治疗过程中的各项数据, 如血液流量、超滤量、血压等,
血液透析机的日常维护和保 养
日常清洁和消毒
清洁
每天使用完毕后,用湿布擦拭透 析机的外壳和内部部件,保持机 器的清洁。
消毒
定期对透析机进行消毒,可以选 用专业的消毒液或紫外线消毒方 式,确保机器的卫生状况。
机器的定期检查
检查管路
定期检查透析机的管路是否有破损、 老化或堵塞现象,如有异常应及时更 换或清理。
血液透析机的使用步骤
准备阶段
设备检查
确保血液透析机处于良 好的工作状态,检查电 源、水源、管道连接等
是否正常。
环境准备
确保治疗室干净整洁, 符合无菌要求,准备好 必要的医疗用品和记录
表格。
患者准备
医嘱核对
协助患者进行必要的身 体清洁,更换清洁的病 号服,确保患者处于舒
适的状态。
血液透析机使用原理及维护课件
透析膜的作用
透析膜由特定的材料制成,其过 滤程度可以自定义。这就意味着 可以只清洗血液里的特定成分。
导管和滤清器的功能
导管用于将血液引入机器,滤清 器用于过滤和清洗血浆,并将洗 涤后的液体重新注入患者体内。
如何维护血液透析机
维护血液透析机对确保机器效果至关重要。定期清洁和消毒以及定期更换滤清器和管路都是非常重要的。
用途:
血液透析机是救助肾功能衰竭患者的关键工具,它可以维持患者的生命并提高质量。
注意事项:
使用前一定要确保设备消毒完毕,并检查滤清器等部件是否良好。
血液透析机的工作原理
血液透析机的确切原理包括血液的循环和洗涤过程,透析膜的作用,以及导管和滤清器的功能。
பைடு நூலகம்
血液循环和洗涤过程
血液被导入透析器内,其中部分 血浆被移除并被过滤。过滤后的 液体再被洗涤后回流到血液里。
问题
• 透析器堵塞 • 鱼雷状失灵
解决方法
• 清洗透析器和导管 • 更换损坏的部件
总结
血液透析机是肾脏功能衰竭患者的重要工具。了解维护、工作原理以及增强 效力的技巧和常见问题的解决方法,可以更好地使用这个设备。
血液透析机使用原理及维 护
血液透析机是帮助肾功能衰竭患者过滤和清洁血液的一种医疗设备。学习它 的维护和工作原理,对保持机器效果是很重要的。
什么是血液透析机?
血液透析机是一种医疗设备,它模拟肾脏的功能,在血液中过滤废物和额外的水分,将洗涤过的 血液重新注入体内。
工作原理:
血液进入机器,经过滤清器和导管,流经透析器。透析膜隔离废物,而电子泵将洗涤后的血 液注回体内。
1 设置透析参数
设置透析参数时需要周密考虑,这样可以确保机器在正常工作范围内。
血液透析仪
• 漏血监测系统 血液透析过程中有时会发生透析器破膜现象,这时
就会发生漏血,在透析过程中如果有沉淀或过脏,易发生假报警,这 就需要操作人员及时清除漏血检测部位的赃物。
血透仪的工作原理
• 血液和透析液在透析器(人工肾)内借半透膜接触和浓度梯 度进行物质交换,使血液中的代谢废物和过多的电解质向 透析液移动,透析液中的钙离子、碱基等向血液中移动。 从而清除患者血液中的代谢废物和毒物;调整水和电解质 平衡;调整酸碱平衡。具有人体肾脏的部分功能(但不能 替代肾脏的内分泌和新陈代谢功能)。
血透机工作原理图
发展
• 血液透析机的发展日渐成熟,操作的人性化设计也很普及, 作为治疗型设备,治疗的个性化、安全性能以及模块化设 计是每个生产厂家考虑的首要问题。 • 根据每个病人的实际电解质情况,能够很方便地提供不同 的透析液是血液透析机发展的一个重要方向;为了提高血 液透析的安全性、有的公司提出了卫生连锁的概念。 • 在工程方面,血液透析机的设计趋向于的模块化设计,这 就提高了机器的维护性能。 • 机器的网络化,所有的机器联网通过透析工作站对所有的 机器进行管理。针对每个病人的情况进行个体化治疗。今 后血液透析机的发展一定是向网络化、智能化、模块化发 展。
德国 贝朗DIALOG+ 血透机
尼普洛单人透析机NCU-12
金宝AK95 S血透机
血透仪的结构
• 血液监护警报系统 • 透析液供给系统
血液监控警报系统
血液监护警报系统包括血泵、肝素泵、 动静脉压监测和空气监测等 。
血液监护警报系统各部分的功能
• 血泵 血泵的作用是推动血液由透析器返回病人体内。 • 肝素泵 肝素泵实际是一推进栓连接20ml的注射器。推进栓可
血液科实用常用医疗器械介绍
血液科实用常用医疗器械介绍在血液科的临床工作中,医疗器械是不可或缺的辅助工具。
本文将介绍一些血液科常用的医疗器械,帮助大家更好地了解和应用这些工具,提高诊疗效率。
一、静脉采血针静脉采血针是血液科中最常用的器械之一。
医生通过静脉采血针可以方便、快速地获取患者的血液样本,进行各种检查和化验。
静脉采血针通常由钢针和塑料管组成,操作简单、安全性高,是医生日常工作的必备工具之一。
二、血液透析机血液透析机是治疗慢性肾衰竭患者必不可少的器械。
通过血液透析机可以清除患者体内的代谢废物和水分,协助肾脏完成排泄功能。
血液透析机操作复杂,需要专业护士或医生进行操作,但对肾衰竭患者的治疗效果显著,是血液科中的重要工具。
三、血细胞计数仪血细胞计数仪是用于快速计数和分析患者血液样本中各类血细胞数量的仪器。
血细胞计数仪可以帮助医生了解患者的血液情况,诊断和监测各种疾病。
血细胞计数仪操作简单、效率高,是血液科临床工作中不可或缺的仪器。
四、凝血分析仪凝血分析仪是用于测定患者血液凝血功能的仪器。
凝血分析仪可以帮助医生评估患者的凝血状态,及时发现和干预出血和凝血异常。
凝血分析仪操作简单、结果准确,是血液科中重要的诊断和监测工具。
五、输血泵输血泵是用于控制输液速度和输液量的仪器。
在血液科的治疗中,输血泵可以帮助医生准确控制输血速度,防止输血过程中发生输血反应。
输血泵操作方便、安全性高,是提高输血质量的重要辅助工具。
六、血糖仪血糖仪是用于监测患者血糖水平的便携式仪器。
在血液科的治疗中,血糖仪可以帮助医生及时监测患者的血糖情况,调整治疗方案。
血糖仪操作简单、结果快速准确,是糖尿病等疾病患者日常管理的重要仪器。
七、注射泵注射泵是用于控制静脉注射药物速度的仪器。
在血液科的治疗中,注射泵可以帮助医生调整药物的输注速度,保证药物的疗效和安全性。
注射泵操作简单、精准度高,是血液科治疗中不可或缺的器械。
总结:血液科实用常用医疗器械的介绍到此结束。
以上介绍的医疗器械在血液科的临床工作中发挥着重要作用,帮助医生诊断、治疗和监测各种疾病。
血液透析机的工作原理
血液透析机的工作原理
血液透析机是一种医疗设备,用于治疗肾功能不全或血液中有毒物质的患者。
它的工作原理主要包括以下步骤:
1. 血液引流:通过患者的血管插入导管,将血液引流至血液透析机中。
2. 滤过和清洗:引流的血液经过滤器,将多余的水分和废物从血液中去除。
传统透析机使用固态滤器,而近年来出现的连续肾脏替代治疗(CRRT)模式使用膜滤器。
3. 补液和溶质平衡:通过补液装置,将透析液中的特定成分(如电解质)输入血液,以平衡血液中的溶质浓度。
4. 温度调节:血液透析机会对血液进行加热或冷却,以维持体温并提高治疗效果。
5. 血液回输:经过处理后的血液再次回输到患者体内,恢复正常的循环供应。
这些步骤通过血液透析机中的控制系统进行自动化控制,以确保治疗的准确性和安全性。
透析机结构及原理
血液透析机结构血液透析机是是比较复杂的高精度血液净化设备,主要由体外血液循环系统、透析液通路、电路控制与监测、人机交互装置组成。
血液透析机工作时:透析用浓缩液和透析用水经过透析液供给系统配制成合格的透析液,通过血液透析器,与血液循环系统引出的病人血液进行溶质弥散、渗透和超滤等作用清除血液中的尿毒;作用后的病人血液通过血液监护警报系统返回病人体内,同时透析后的液体作为透析废液由透析液通路系统排出;不断循环往复,从而达到治疗的目的,完成整个透析过程。
一、体外血液循环系统体外血液循环系统部分主要包括血液血泵、肝素泵、动静脉压监测和空气监测及静脉管夹等。
(1)血泵血液透析时,血泵用来克服体外血液循环管路和透析器的阻力,推动血液循环以维持血液透析治疗的顺利进行。
由于血液在人体内循环是脉动形式,从而血泵多采用蠕动泵,通过滚轴顶部压迫血液循环管路,再通过泵头的转动推动血液蠕动前进。
血液透析机上没有血液流量检测装置,血液流量是通过检测血泵转速间接计算出来,血泵转速通过光耦传感器检测。
病人的血流情况与各种毒素的清除有关,因此血泵滚轴顶部与凹槽间距设定一定要精确。
血泵停转时,泵头可以压紧血液管路而不产生血液泄露,但也不能压得过紧,否则,会使滚轴顶部与管道间摩擦阻力过大使马达超负荷运行而减少使用寿命。
管路也有可能因为压得过紧而破裂,发生事故。
同时管道压得过紧也会导致红细胞破裂而发生溶血,危害病人健康。
当然血液管路也不可压得太松,压得太松则血泵转动时会有血液回流,造成血液流量测量不准,从而造成毒素清除量不准,影响治疗效果。
(2)肝素泵由于病人的血液在体外循环,很容易发生凝血现象,因此必须向病人体内注入肝素防止发生凝血。
肝素泵相当于临床上应用的微量注射泵,用以持续向病人血液中注射肝素。
肝素泵通常采用电动机推动注射器式,肝素泵的流量和起止时间由电脑控制。
(3)动静脉压监测动脉压监测用来监测透析器内血栓、凝固和压力的变化。
当血流不足时,动脉压就会降低;当透析器内有凝血和血栓形成时,动脉压就会升高;静脉压监测用来监测管路血液回流的压力。
血液透析机原理
血液透析机原理血液透析机是一种用于治疗肾功能衰竭患者的医疗设备,它通过模拟肾脏的功能,帮助患者清除体内的废物和多余的液体。
了解血液透析机的工作原理对于医护人员和患者都非常重要。
本文将详细介绍血液透析机的原理,帮助大家更好地理解这一医疗设备的工作方式。
血液透析机的工作原理主要包括血液循环系统、透析液循环系统和透析膜三个部分。
首先,患者的血液通过导管接入血液透析机,经过一系列的处理后再输回患者体内。
在血液循环系统中,血液透析机通过泵将患者的血液抽出,经过滤器和透析器处理后再输回患者体内。
透析液循环系统则是通过透析液循环泵将透析液从透析液箱中抽出,经过透析器处理后再回流至透析液箱中。
透析膜是连接血液循环系统和透析液循环系统的重要部分,它能够有效地过滤血液中的废物和多余的液体,同时保留正常的血液成分。
血液透析机的工作原理可以简单概括为血液透析过程。
当患者的血液进入透析器时,血液中的废物和多余的液体会通过透析膜被过滤出来,同时透析液中的一些正常成分会通过透析膜被吸收至患者的血液中。
这样,血液中的废物和多余的液体就得以清除,从而达到治疗肾功能衰竭的目的。
在血液透析机的工作过程中,透析液的成分和流速是非常重要的参数。
透析液的成分需要根据患者的具体情况进行调整,以确保透析液中的电解质和酸碱度与患者的血液相匹配。
而透析液的流速则需要根据患者的血液流速和透析器的特性进行合理调整,以确保血液在透析器中有足够的时间进行有效的过滤和清除。
总的来说,血液透析机通过模拟肾脏的功能,帮助肾功能衰竭患者清除体内的废物和多余的液体。
它的工作原理主要包括血液循环系统、透析液循环系统和透析膜三个部分,通过透析过程实现废物和多余液体的清除。
透析液的成分和流速是血液透析机工作中需要特别注意的参数,对于医护人员和患者来说,了解血液透析机的工作原理能够更好地配合治疗,提高治疗效果。
血液透析机
一、血液管道(hemodialyser)
功能:引导血流。将血液从患者动脉引 出进入透析器,然后回到患者的静脉。
二、透析器(dialyser)
•功能:净化血液 •基本结构:血液间隙、透析膜及透析液间隙 组成。 •基本原理:建立平行的流体通路,保证血液 及透析液之间的接触面积最大。
平板型
盘管型
空心纤维透析器
血液透析机的背景
血液透析技术应用于临床 不过40年历史,但随着工程技 术的发展和血液透析机的更型 换代,进一步促进了血液透析 技术的发展,并被越来越多的 学者所接受,我国于七十年代 引进第一台血液透析机,目前 全国在役的血液透析机有十几 多个品牌。
血液透析机是用于治疗急、 慢性肾功能衰竭的主要体 外循环设备。
急性肾功能衰竭 下述透析指征可供参考:
1、急性肺水肿;
2、高钾血症(血清钾≥6.5mmol/L或心电图提示高 钾); 3、高分解代谢型,既每日尿素氮上升≥14.3mmol/L (40mg/dl)、肌酐上升≥177umol/L(2mg/dl)、 钾上升≥1-2mmol/L、血清HCO3–下降≥2mmol/L;
兆;
7、并发贫血(血球容积<15%)、心包炎、高血压、 消化道出血、骨病、周围神经病变及中枢神经系 统症状(嗜睡、昏迷、抽搐、癫痫等)。
其他:急性药物或毒物中毒、难治性
充血性心衰与急性肺水肿的急救、肝肾 综合征、肝硬化顽固性腹水等。
透析器的结构
端盖 /F凸缘
密封O形圈
端口封闭物
血液连接头
透析液连接头
血液管道和透析器现在都是 一次性使用的,相当于血液透 析机的附件。
三、透析液供给装置 (hemodialysis machine) 又称血液透析机 功能:配制透析液以及 排出透析废液。 基本结构:由比例泵、 加温器、透析液驱动泵 等构成。
常见透析器介绍范文
常见透析器介绍范文透析器是一种用于肾脏疾病患者的辅助治疗设备。
它通过人工方式模拟肾脏的功能,帮助患者排除体内的毒素和废物,并调节体内的电解质水平和酸碱平衡。
这是一项非常重要的治疗技术,对于患有慢性肾脏疾病或者急性肾衰竭的患者来说,透析器可以延长生命、提高生活质量。
透析器的分类可以根据其操作方式以及功能来进行划分。
按操作方式划分,透析器主要可以分为两种类型:血液透析器和腹膜透析器。
血液透析器是一种将患者的血液引入到透析器中,与透析液进行交换的设备。
它主要由一个半透膜组成,血液经过这个半透膜时,通过渗透和扩散的方式将体内的废物和毒素排出体外。
透析器内的透析液则通过对比差异,将体内缺乏的电解质补充到患者的血液中,以保持电解质的平衡。
腹膜透析器则是通过将透析液直接注入到患者的腹膜腔内,利用腹膜通过被动的方式将废物和毒素排出体外。
腹膜透析器的使用相对简单,不需要复杂的设备和特殊技术,因此被广泛应用于一些基层医疗机构或者家庭透析治疗。
按透析功能划分,透析器又可以分为短期透析器和长期透析器。
短期透析器是一种临时性的治疗设备,主要用于急性肾衰竭等需要临时治疗的患者。
这种透析器通常携带方便,操作简单,可以快速排除体内的废物和毒素,减轻肾脏负担。
长期透析器则是一种持续性的治疗设备,主要用于慢性肾脏疾病等需要长期治疗的患者。
这种透析器通常需要患者进行固定的透析治疗,每周三次或者每天一次,以保持患者体内电解质的平衡和排除废物和毒素。
透析器的选择需要根据患者的具体情况和医生的建议来进行。
在选择透析器时,需要考虑到透析效果、设备的安全性和患者的舒适度等因素。
总之,透析器是一种重要的治疗设备,对于肾脏疾病患者具有重要的治疗意义。
随着科技的发展,透析器的功能和性能也在不断提高,可以更好地满足患者的需求。
透析器的选择需要根据患者的具体情况和医生的建议来进行,以提高治疗效果和生活质量。
血液透析机
血液透析机一、血液透析机的市场背景分析:血液透析指的是把血液中的一些废物通过半透膜除去,是一种安全、易行、应用广泛的血液净化方法。
近年来血液透析病人数量急剧上升,据相关数据显示我国血液透析病人数量增长率为20%左右,配合庞大的人口基数,造成我国血液透析机的需求缺口很大。
针对中国透析机市场的强劲需求,不仅本国血透企业加快了发展步伐,外资品牌也启动了一系列在华投资项目。
主要是通过合作和直接在华建厂两种方式来满足中国市场对透析机的需求。
例如威高和日机装的合作;东丽和尼洛普在华投资兴建新工厂等。
目前市场上的透析设备中外资品牌占据了主导地位:主要有Baxter、Asahi—Kasei、Nikkiso、Bbraun、Fresenius、Gambro、Nipro、Toray等;国内品牌主要有威高(与日机装合作)、山外山、多泰和暨华等,其中山外山和暨华生产的血液透析机已经成功进入国外市场,并已实现批量出口。
在价格上,由于欧美和日本等国具有技术上的垄断优势,产品在中国市场上定价较高,一般在40-50万元/台;近年来我国自主品牌山外山成功打破被国外企业垄断的血液透析技术,研发出能与国外高端血透机媲美的产品,直接导致了国外品牌价格的大幅度下降,下降幅度达50%左右,为20万元/台。
市场主流品牌血透机:品牌生产国主流机型特点金宝瑞典AK95s 国内医院主流品牌,技术、售后很好尼普洛日本单人透析机治疗尿毒症以及各类药物中毒效果好百特美国Meridian型透析仪屏幕宽大、背景颜色独特、为临床操作提供了丰富的信息和可靠的认知度贝朗德国Dialog型独特的彩色触摸屏控制、图式化显示,信息量大费森透析德国4008B、4008S 满足各类晚期肾衰病人血透治疗及新的技术指标的需要山外山中国SWS型超纯透析液供给功能,提高患者的生存质量随着血透机的发展,同时还发展出专门生产血透耗材的厂家,其中具有代表性的有:公司名称生产地产品广州贝恩医疗设备有限公司广州血液透析用血路北京联合捷然医疗器械科技公司北京透析用水和透析粉常州市朗生医疗器械工程有限公司常州空心纤维透析器、血液滤过器、血浆分离器等上海强健医疗器械有限公司和宁波天益医疗器械有限公司合作上海循环血路、一次性采血针关于透析设备我国透析治疗开始于70年代,现在已经发展的较为普遍。
血液透析系统的组成
血液透析系统的组成1、血液透析机:是血液净化治疗中应用最广泛的一种治疗仪器,是一个较为复杂的机电一体化设备,由透析液供给监控装置及体外循环监控装置组成。
它包括血泵,是驱动血液体外循环的动力;透析液配置系统;联机配置合适电解质浓度的透析液;容量控制系统,保证进出透析器的液体量达到预定的平衡目标;及各种安全监测系统,包括压力监控、空气监控及漏血监控等。
2、水处理系统:由于一次透析中患者血液要隔着透析膜接触大量透析液(120L),而城市自来水含各种微量元素特别是重金属元素,同时还含一些消毒剂、内毒素及细菌,与血液接触将导致这些物质进入体内。
因此自来水需依次经过滤、除铁、软化、活性炭、反渗透处理,只有反渗水方可作为浓缩透析液的稀释用水。
而对自来水进行一系列处理的装置即为水处理系统。
3、透析器:也称“人工肾”,由一根根化学材料制成的空心纤维组成,而每根空心纤维上分布着无数小孔。
透析时血液经空心纤维内而透析液经空心纤维外反向流过,血液/透析液中的一些小分子的溶质及水分即通过空心纤维上的小孔进行交换,交换的最终结果是血液中的尿毒症毒素及一些电解质、多余的水分进入透析液中被清除,透析液中一些碳酸氢根及电解质进入血液中。
从而达到清除毒素、水分、维持酸碱平衡及内环境稳定的目的。
整个空心纤维的总面积即交换面积决定了小分子物质的通过能力,而膜孔径的大小决定了中大分子的通过能力。
4、透析液:透析液由含电解质及碱基的透析浓缩液与反渗水按比例稀释后得到,最终形成与血液电解质浓度接近的溶液,以维持正常电解质水平,同时通过较高的碱基浓度提供碱基给机体,以纠正患者存在的酸中毒。
常用的透析液碱基主要为碳酸氢盐,还含少量醋酸。
1、血液透析机:是血液净化治疗中应用最广泛的一种治疗仪器,是一个较为复杂的机电一体化设备,由透析液供给监控装置及体外循环监控装置组成。
它包括血泵,是驱动血液体外循环的动力;透析液配置系统;联机配置合适电解质浓度的透析液;容量控制系统,保证进出透析器的液体量达到预定的平衡目标;及各种安全监测系统,包括压力监控、空气监控及漏血监控等。
血液透析机原理和结构
血液透析机原理和结构血液透析机是一种常用于治疗肾功能不全的医疗设备。
它通过模拟肾脏的功能,将患者的血液清除掉体内的废物和多余液体,以维持体内的电解质和酸碱平衡。
本文将介绍血液透析机的原理和结构。
一、原理血液透析机的原理基于扩散和超滤两个过程。
扩散是指通过半透膜,将溶液中浓度较高的物质扩散到浓度较低的溶液中。
超滤是指通过半透膜,将高压下的溶液中较大分子量的物质从高浓度侧排除到低浓度侧。
血液透析机通过抽取患者的血液,将其引入机器中的透析器。
透析器中有许多纤维束,这些纤维束是半透膜,能让小分子物质通过,但阻止大分子物质通过。
血液在透析器中通过扩散和超滤的作用,将体内的废物和多余液体排除,同时补充一些电解质和其他必要的物质。
二、结构血液透析机主要由透析器、血液泵、液体泵、滤液器、温控系统和监测仪器等组成。
1. 透析器:透析器是血液透析机的核心部件,它由许多纤维束构成。
这些纤维束一般由聚丙烯等材料制成,具有良好的生物相容性和半透膜的特性。
透析器的设计要求有足够的表面积,以保证血液和透析液的充分接触。
2. 血液泵:血液泵负责抽取患者的血液,并将其输送到透析器中。
血液泵一般采用机械泵或者压力泵的形式,能够提供足够的压力,确保血液能够顺利流动。
3. 液体泵:液体泵负责输送透析液,将透析液引入透析器中。
液体泵通常采用蠕动泵或者离心泵,能够提供稳定的流量和压力。
4. 滤液器:滤液器用于过滤透析液中的微小颗粒和杂质,确保透析液的纯净度。
5. 温控系统:血液透析过程中,温度的控制非常重要。
温控系统可以通过加热或者降温,使得透析液的温度保持在合适的范围内,以提供舒适的治疗体验。
6. 监测仪器:血液透析机配备了各种监测仪器,用于监测患者的血压、体温、透析液的浓度等参数。
监测仪器可以及时反馈患者的生理状况,确保治疗的有效性和安全性。
血液透析机通过模拟肾脏的功能,帮助患者排除体内的废物和多余液体,维持体内的电解质和酸碱平衡。
它的原理基于扩散和超滤的过程,通过透析器实现。
血液透析仪的基本原理
血液透析仪的基本原理
血液透析仪是一种医疗设备,用于治疗肾功能衰竭患者。
其基本原理是利用半透膜将患者体内的废物和多余水分从血液中过滤出来,达到清除体内废物和调节水电解质平衡的目的。
血液透析仪由透析器、透析液、透析器外循环管路、血管通路、监护仪等部分组成。
透析器内部包含了大量微小的孔隙,通过透析器外循环管路,透析液从透析器的一侧流入,血液从血管通路流入透析器的另一侧,血液和透析液分别在透析器两侧分离。
由于透析器内部的孔隙比红细胞和蛋白质等大分子物质要小,所以这些大分子物质无法通过透析器的半透膜,而水分和小分子物质则可以通过孔隙进入透析液中,达到清除体内废物和调节水电解质平衡的目的。
同时,透析器外循环管路还配备了一些重要的监控仪器,如血流量监测、透析液温度监测、电导率监测等,用于确保透析治疗的安全和有效性。
总之,血液透析仪的基本原理是利用半透膜将患者体内的废物和多余水分从血液中过滤出来,达到清除体内废物和调节水电解质平衡的目的。
同时,配备了监控仪器,确保透析治疗的安全和有效性。
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透析器简介PPT演示课件
净化ຫໍສະໝຸດ •6血液净化临床关注点
1.跨膜压力(TMP):
血液侧正压与透析液侧负压的绝对值之和
【注意:TMP>65Kpa(500mmHg)时透析器易破膜】
2.超滤系数(Kuf): 指在单位时间(hr)内每(1mmHg)压力下 透析膜对水的通透性的毫升(ml)数。
超滤率(UFR): 即单位时间内的超滤量。UFR大小决定于脱水的多少。
❖ 机器台数×40 ❖ 透析人数×10
•20
血液净化
灭菌方法
环氧乙烷(ETO)气体灭菌(淘汰):百特 - 消毒剂残留,可引起首次综合症
蒸汽:费森 — 消毒不当可使膜变形,透析过程中出现破膜
γ射线:旭化成 - 无毒不染污环境,不残留 - 但可能改变膜的性质或使它变差
电子束:佩尼
—剂量精确,最大限度降低了对透析膜的损伤
血液净化 不同膜透析器的生物相容性及清除性能
纤维素膜
改良(PEG)纤维素膜
三醋酸纤维素膜
(尼普洛CTA)
聚砜膜
费森尤斯PS, 东丽PS
旭化成PS (APS,APS-U,REXEED-L)
聚醚砜膜
佩尼PES,
尼普洛PES,贝尔克PES
好
生物相容性指标:
补体激活 白血球降低 血小板激活
清除性能指标:
超滤率(UFR) 溶质去除能力(KoA) 尿素清除指数(Kt/V)
透析时: 血液流过半透膜 组成的小间隙内,
透析液在其外面流动。
•4
血液净化
临床关注点
❖ 疗 效 指标——清除率 ❖ 性 能 指标——生物相容性
•5
血液净化的现代方法 (一)
❖ 血液滤过(HF):
通过模仿正常肾小球的滤过原理, 以对流的方式清除水分和有毒物质。
医疗器械说明书血液透析机
医疗器械说明书血液透析机医疗器械说明书:血液透析机1. 产品介绍血液透析机是一种广泛应用于肾功能衰竭患者治疗过程中的医疗设备。
它通过一系列的技术和步骤,实现人工清除体内的废物和毒素,维持患者体内水电解质和酸碱平衡,以及纠正代谢异常等作用。
2. 适应症血液透析机适用于下列病症的治疗:- 慢性肾功能衰竭:包括慢性肾病、尿毒症等;- 急性肾功能衰竭:包括急性肾小球肾炎、急性间质性肾炎、急性肾小管坏死等;- 确诊为氮质血症,尿毒症或酸中毒的患者。
3. 设备特点血液透析机具有以下特点:- 高精度血液监测:通过传感器和监控装置,对患者血液状态进行实时监测,确保治疗过程安全可靠;- 智能控制系统:采用先进的计算机控制技术,实时调节各项治疗参数,确保透析过程有效和适应患者需求;- 安全可靠的材料:选用符合国家标准的无毒材料,确保患者在治疗过程中不受任何化学物质污染;- 人性化设计:考虑患者舒适度,采用噪音消除与减轻技术,使患者在治疗透析时感到安静和放松。
4. 使用方法使用血液透析机前,请确保按照以下步骤操作:- 准备阶段:将设备连接至电源,并进行初始化操作;- 配置治疗参数:根据医生的建议,设置血液透析机的治疗参数,包括流量、透析液浓度和温度等;- 患者准备:将患者与血液透析机连接,确保连接口安全可靠,并消毒操作区域;- 开始透析:根据设备提示,启动血液透析机,监测治疗过程中患者的生命体征,并适时调整治疗参数;- 治疗结束:透析结束后,按照操作手册清洁和维护设备,确保下次使用时设备的清洁和安全。
5. 注意事项- 患者在使用血液透析机前,应详细了解器械说明书,并在医生或专业人员的指导下进行操作;- 请定期对血液透析机进行维护和保养,确保设备的正常运行和使用寿命;- 若发现任何异常或故障,请立即停止使用,并联系相关技术人员进行检修和维修;- 请遵守相关感染控制要求,根据规定进行设备消毒和医疗废物处理。
血液透析机是一种重要的医疗器械,能够有效帮助肾功能衰竭患者维持身体的平衡状态。
血液透析机的概述
血液透析机的概述目前国内外血液透析机有十多个品牌,都具有醋酸盐和碳酸盐透析功能,较先进的血液透析机还具有血液滤过、血液透析滤过、Online血液透析滤过和血浆置换等功能。
主要介绍血液透析机的基本结构、操作方法和常见故障排除方法。
一、透析的几个基本慨念1.扩散在溶液的某一区域内若一种溶质的浓度很高,这种溶质就会分散到浓度低的区域,均匀地分布在一个限定区域,这种现象称为扩散或弥散。
血液透析机就是利用扩散原理清除血液中低分子溶质。
溶质的分子有大小之分,溶液可分为高分子溶液和低分子溶液。
溶质分子直径在1-100nm所组成的溶液称为高分子溶液,溶质分子直径小于1nm所组成的溶液称为低分子溶液。
影响扩散的因素有三方面:溶质的浓度梯度,溶质相对的分子质量和分子体积,透析膜的阻力。
浓度梯度是指同一种溶质澈度高与低的差值。
2.对流一种溶液带动另外一种溶质通过半透膜时这个过程称为对流。
对流与扩散的区别是溶质的转运速度明显不同。
水分子小,能够通过所有半透膜。
当水分子在静水压驱动下通过半透膜时,小溶质分子与水分子一起通过半透膜,其浓度近似于原始浓度。
大分子溶质,尤其是大于膜}L的分子无法通过半透膜,半透膜对这些大分子溶质起到了筛滤作用,血液滤过即利用此原理。
3.超滤越滤是指在压力梯度作用下.液体通过薄膜的物理过程。
压力梯度是指高压侧的压力与低压侧的压力差值。
超滤中,液体流过半透膜,而推动力就是薄膜两边的压力差。
在血液透析过程中,正压侧的血液层与负压侧的透析液层形成薄膜之间的压力梯度,这个压力梯度也称为跨膜压,超滤的目的是消除血液中多余水分。
4.渗透水从水分子浓度高的区域通过半透膜流入水分子浓度低的区域的过程称为渗透。
半透膜分隔的两种溶液,这两种溶液浓度不同,其中一种溶液的溶质太大,不能通过薄膜;另一种则是纯净水。
由于大溶质不能通过薄膜,所以水分子必须移动,才可以平衡溶液,反渗透是将渗透过程逆转,是净化水质的方法。
在水净化过程中.一块孔径很小的薄膜把未经净化的水与已净化的水分隔成两部分。
西格玛透析机使用说明
西格玛透析机使用说明【原创实用版】目录1.引言2.西格玛透析机的概述3.西格玛透析机的使用步骤4.西格玛透析机的注意事项5.结论正文1.引言透析机是一种用于血液透析的设备,它可以帮助患者排除体内多余的水分和废物。
西格玛透析机是一款高性能的透析设备,它具有操作简便、安全性高、治疗效果好等特点。
本文将为您介绍西格玛透析机的使用说明,帮助您更好地掌握这款设备的操作方法。
2.西格玛透析机的概述西格玛透析机采用德国先进的血液透析技术,具有以下特点:(1)安全可靠:西格玛透析机采用了先进的消毒技术,确保设备在使用过程中的安全性。
(2)操作简便:设备操作界面简洁明了,操作步骤易懂,医护人员可以快速掌握操作方法。
(3)治疗效果好:西格玛透析机具有高效的透析功能,可以有效地帮助患者排除体内多余的水分和废物,改善患者的生活质量。
3.西格玛透析机的使用步骤(1)设备准备:检查设备外观是否有破损,确保设备干净整洁。
接通电源,打开设备开关,进行自检。
(2)患者准备:患者需保持良好的身体状态,确保在治疗过程中不会出现不适。
(3)安装透析器:将透析器安装在设备上,确保连接处牢固。
(4)连接血管:将患者的血管与透析器的出口相连接,确保连接处牢固。
(5)开始治疗:设置治疗参数,开始进行治疗。
在治疗过程中,医护人员需密切观察患者的身体状况,如有异常情况,应立即停止治疗。
4.西格玛透析机的注意事项(1)在使用设备前,医护人员需进行严格的培训,掌握设备的操作方法。
(2)在使用过程中,应确保设备接地良好,避免电击事故的发生。
(3)设备使用完毕后,需进行彻底的清洁和消毒,避免交叉感染的发生。
(4)在运输过程中,应确保设备固定牢固,避免设备受到撞击或摔落。
5.结论西格玛透析机是一款高性能的血液透析设备,它具有操作简便、安全性高、治疗效果好等特点。
在使用过程中,医护人员需严格按照操作规程进行操作,确保患者的安全。
血液透析仪原理
血液透析仪原理血液透析仪是一种常见的医疗设备,用于治疗肾功能衰竭患者。
它的原理是通过人工模拟肾脏的功能,清除体内的废物和过剩的水分,以维持身体的正常代谢。
血液透析仪的基本原理是利用半透膜,将患者的血液与透析液分隔开来。
透析液中含有与正常血浆成分相似的物质,通过半透膜与患者的血液进行物质交换。
在透析过程中,废物和过剩的水分从血液中通过半透膜排出,而身体所需的有益物质则不会被过滤出去。
血液透析仪的核心部件是半透膜。
半透膜是一种特殊的薄膜,具有选择性的渗透性,可以根据溶质的分子大小和电荷来选择性地通过或阻止溶质的通过。
在透析过程中,半透膜起到了过滤和分离的作用,能够有效地清除体内的废物和过剩的水分。
血液透析仪还包括透析器、透析液液路和血液液路。
透析器是半透膜的载体,它将透析液和血液分别引入,并将其分隔开来。
透析液液路是透析液流动的通道,通过透析器与患者的血液进行物质交换。
血液液路是血液流动的通道,将患者的血液引入透析器,经过物质交换后再返回患者的体内。
血液透析仪的工作原理是基于扩散、对流和超滤等物理过程。
扩散是指分子由高浓度区向低浓度区自由移动的过程。
在透析过程中,废物和水分会通过扩散作用从血液中传递到透析液中。
对流是指溶质随着流体的流动而移动的过程。
透析过程中,透析液和血液通过对流作用进行物质交换。
超滤是指通过外力驱动,将过剩的水分从血液中移除的过程。
在透析过程中,通过调整透析液中的渗透压和血液液路的流速,可以实现超滤作用。
除了物理过程外,血液透析仪还需要根据患者的具体情况进行参数调节。
透析液中的成分要根据患者的血液分析结果来确定,以确保透析液与正常血浆成分相似。
此外,透析液的温度、流速等参数也需要根据患者的需要进行调节。
血液透析仪通过模拟肾脏的功能,清除体内的废物和过剩的水分,帮助肾功能衰竭患者维持身体的正常代谢。
它的工作原理基于半透膜的物质交换和物理过程的作用,同时需要根据患者的具体情况进行参数调节。
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血液透析仪简介专业:生物医学工程学号:S12083100003姓名:范玉秋血液透析机简介1.前言血液透析是治疗肾功能衰竭的有效方法.在肾病的治疗方法中。
透析是指溶质从半透膜的一侧透过膜至另一侧的过程,任何天然的(如腹膜)或人造的半透膜,只要该膜含有使一定大小的溶质通过的孔径。
那么这些溶质就可以通过弥散和对流从膜的一侧移动到膜的另一侧。
人体内的“毒物”包括代谢产物、药物、外源性毒物,只要其原子量或分子量大小适当,就能够通过透析清除出体外。
2.血液透析机的原理及组成2.1血液透析机的工作原理血液和透析液在透析器(人工肾)内借半透膜接触和浓度梯度进行物质交换.使血液中的代谢废物和过多的电解质向透析液移动,透析液中的钙离子、碱基等向血液中移动。
从而清除患者血液中的代谢废物和毒物;调整水和电解质平衡;调整酸碱平衡。
具有人体肾脏的部分功能(但不能替代肾脏的内分泌和新陈代谢功能。
如图1所示2.2血液透析机的组成2.2.1液路部分液路部分包括温度控制系统、除气系统、透析液配比系统、流量控制系统、超滤控制系统、漏血探测等部分。
(1)温度控制系统温度控制系统由加热器、热交换器、和温度传感器组成。
加热器是使透析液达到要求温度的主要部件,通常采用电热棒直接加热,功率1500瓦左右。
带有高温保护装置,超过设定温度,自动断开。
热交换系统进入机器的水与即将排出的废液在不锈钢管道中相对流动。
废液的热量通过管壁传到反渗水。
计算机系统通过机器分布在各处的温度传感器测量各点温度。
反馈控制加热器。
使温度始终控制在设定的范围内(35℃~42℃)。
(2)除气系统除气系统包括除气泵、除气室、除气阀和管路。
其原理是由负压泵产生大约500mmHg负压。
使溶解在反渗水中的气体扩张成气泡逸出。
避免气泡对流量、温度、电导度的测量产生影响,或气泡积聚在透析膜的一边影响透析,对病人的健康产生危险。
(3)透析液配比及电导度监测系统透析液配比及电导度监测系统包括A液泵、B液泵、电导度监测系统、配比室组成。
透析液的配比就是将浓缩液和反渗水进行配比.达到需要的浓度。
透析浓缩液目前一般为碳酸氢盐分为A、B液。
计算机系统根据设置的配方控制A、B泵.使A、B液A液由A液泵吸人,B液由B液泵吸人,并且按固定容量吸入。
(4) 超滤系统超滤是压力梯度使液体通过薄膜的过程。
在血液透析过程中。
正压血层与负压透析液层形成薄膜之间的压力梯度,这个压力梯度成为跨膜压(TMP),作用是清除多余的水分。
现在的超滤系统一般为容量超滤,操作者设定超滤量后,由计算机系统自动控制。
容量超滤系统一般分为两种,一种是平衡腔控制法(见图2)。
一种是流量计控制法(见图3)。
①平衡腔控制法如图2所示,容量平衡装置是由两个平衡室及8个阀组成,每个平衡室又被弹力膜分成新鲜透析液和用后透析液两部分。
每个间隙有两个阀。
现在还在平衡腔增加了膜的位移传感器。
使平衡膜在达到极限位置时略提前发信号切换电磁阀,以改善实际跨膜压的波动,使透析流量更稳定.患者感到平稳。
工作原理:在第一相时.阀2、3、5、8打开,1、4、6、7关闭。
C2被新鲜的透析液充满。
迫使C1排出等量的废液。
同时C3被废液充满。
C4排出等量的透析液到透析器。
在第二相时所有的阀关闭130ms,以消除阀对平衡腔的影响。
在第三相时,l、4、6、7阀打开,2、3、5、8关闭。
C4被被新鲜的透析液充满,迫使C3排出等量的废液。
同时C1被废液充满,C2排出等量的透析液到透析器。
在第四相时,所有的阀关闭130ms。
该四相重复进行.保证人透析器的流量与出透析器的流量严格相等。
②流量计控制法如图3所示,流量计控制法采用双通道电磁流量超滤控制系统.通过对两个流量通道高精度的扫描和采样。
控制和反馈调节超滤的进行。
从通道1和通道2采集数据。
由Ch2rate—Chlratc=UFrate。
计算机系统将测定的值与设定的值进行比较。
反馈控制跨膜压以达到预期的超滤量。
同时机器内部每30min将进行自动校准。
对出现的偏差予以校正,保证超滤的准确性。
(5)漏血探测部分血液透析过程中有时会发生透析器破膜现象.就会发生漏血,这对病人是非常危险的,为了检测漏血的发生.一般血液透析机采用光学方法检测。
其原理是将发光二极管和光敏三极管分别安装在漏血探测器室壁两侧,当发生漏血时,发光管的光线受阻,光敏管接受的信号减小,引起报警。
在透析过程中如果有沉淀或过脏。
易发生假报警,这就需要操作人员及时清除漏血检测部位的赃物。
2.2.2血路部分血路部分包括:血泵、肝素泵、气泡探测器、动静脉压力监测、静脉夹等。
如图4所示。
(1)血泵血泵的作用是推动血液由透析器返回病人体内,目前常用的是滚柱式血泵速率范围是0 ml/min~600ml/min。
(2)肝素泵由于病人的血液在体外循环与空气接触。
很容易发生凝血现象,使用肝素防止发生凝血。
肝素泵实际是一推进栓连接20ml的注射器,推进栓可使肝素连续(O.6 ml/h—1.Oml/h)或定量输入。
(3)气泡探测器空气栓塞是血液透析过程中最严重的并发症。
空气探测器是检测静脉血液管路中的血液是否有气泡,它由超声发射器、超声接收器组成。
在气泡探测器出现报警时,血泵将会停止转动,静脉夹夹死,超滤自动设置为O。
3.血液透析在临床中的应用(1)急性肾功能衰竭特别对流行性出血热、药物性肾损害,血液透析治疗有特效。
目前对急性肾衰竭患者的透析时间越早,其治疗效果就越好。
其目的是:○1充分清除过多的水份及毒素。
○2维持酸碱平衡。
○3为用药及营养治疗创造条件。
○4避免多脏器功能衰竭等并发症的出现。
(2)慢性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭是临床常见病,并发症多,病理生理紊乱机制复杂。
血液透析疗法是继肾移植后尿毒症病患者长期生存最有效的办法。
其目的是○1延长患者生命。
○2减轻症状、改善生活质量。
○3有可逆性加重因素的慢性肾衰竭,透析治疗可帮助渡过危险期。
○4配合肾移植。
(3) 急性中毒毒物大量进入体内呈高血浓度,症状危重。
经一般解毒疗法无效或已损伤肾脏导致急性肾功能衰竭,即可考虑血液灌流或透析。
治疗急性中毒的主要条件:①毒物能够通过透析膜而被析出,即毒物应是小分子量,未与组织蛋白结合,在体内分布比较均匀,未固定局限于某一部位;②毒性作用时间不能太快,否则柬不及透析:⑧透析时间应争取在服毒后8~16h 以内。
血液透析是抢救酒精中毒、药物中毒、农药中毒最有效方法。
(4)其它疾病○1对于肝硬化导致的肝昏迷、肝肾综合症,用血液透析仪可以清除血液中氨、顽固性腹水。
○2对于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、血液高粘稠综合症、巨球蛋白血症、高胆红素血症,采用血浆置换可以清除自家抗体,排除免疫复合物或改变抗原和抗体比例,清除过多异常的血清成份。
对于急性肺水肿,水电紊乱,顽固性心力衰竭浮肿,采用单纯超滤在短时间内排除体内多余水份,可迅速缓解心功能不全。
4.血液透析机的最新进展(1)BTM(血液温度监测仪) 用以调整透析过程中的热量平衡,大量研究证实,对于循环不稳定的患者,提供可控的热能负平衡将对透析期间血管的稳定性起到积极的作用。
运用控制功能,治疗期间一些非生理性的、对血管负反映的、乃至至今尚未被注意体温变化引起的危害将会避免。
(2)BVM(血容量监测仪) 症状性低血压时,血压常不可预料的突然下降,往往伴有抽搐、恶心、头晕和呕吐.,极少数甚至意识丧失。
这是当前约20%血液透析患者发生的最严重的并发症之一。
尽管导致症状性低血压的机制是复杂和多因素的,但是超滤导致血容量下降是血压不稳定的重要因素。
为防止体液过量清除.费森尤斯公司推出BVM血容量监测仪。
(3)尿素清除指数若想提高患者的生活质量.重要一点是透析的充分性.现在评价透析充分性使用的指标是尿素清除指数(Kt/v),通常是通过检测透析前/后的尿素氮值计算而得。
(4)个体化透析个体化透析是患者和临床医师追求得目标。
可以极大地方便患者和可以实现透析治疗个体化。
个体化透析的参数有很多.主要有个体化的透析液处方、个体化的透析器的选择、抗凝方法、钠曲线、超滤曲线等。
血液透析机的发展逐渐成熟,人性化设计也很普及。
作为治疗型设备.治疗的个性化、安全性能及模块化设计是每个生产厂家考虑的首要问题。
根据每个病人的实际情况,能够提供不同的透析治疗方法是血液透析机发展的一个重要方向;为了提高血液透析的安全性。
在工程方面.血液透析机的设计趋向于的模块化设计,这就提高了机器的维护性能。
再就是机器的网络化。
每个厂家开放国际标准端口。
使所有的机器联网。
通过透析工作站能对所有的机器进行管理,监控每台机器的运行状态、诊断每台机器的故障。
记录每个病人的数据,建立病人治疗数据库,针对每个病人的情况进行个体化治疗。
今后血液透析机的发展一定是向网络化、智能化、模块化发展。
4.血液透析仪的现状和前景早在1913年,ABEL等人就研制了人工肾,他们用粘胶膜做成管状透析装置。
可以有效地排除体内的尿素及化合物。
1951年,出现了改进型人工肾,1952年,Merrill Richer Hamburger和Kollfr制成效能更好的单纯管型与多绕管型人工肾,此时,人们积累了很多临床经验。
六十年代,出现了平板型(Kill型)和多层平板型透析器,对透析机能进行了探索,提出了“中分子”学说与长期血透的可能性的理论。
此后,人们针对透析器耗血量较大,而透析面积太小的缺点,进行一系列改进,也取得了一定效果。
1976年,美国Cordis·Dow公司研制出中空纤维透析器,并第一次应用于临床试验获得成功。
70年代的透析器,向中空纤维化,小型化,家庭化及随用型方向发展,出现了血透、血滤等各种复合疗法。
在国外,血液透析的应用较早,发展也很快。
70年代就广泛设立血透中心。
同时,为满足临床要求,血透机向高度自动化、安全可靠、功能齐全、操作简便、小型化、家庭化方向发展,成为当代临床上重要疗法之一。
血液透析仪器是一种集电子、声光、精密机械、自动控制、化学为一体的高科技产品。
它的发展经历了三次飞跃:从平板式机向压力式机飞跃;从压力超滤式向容量超滤式飞跃;从容量超滤式向系统控制飞跃。
现在是属于第三代血液透析仪,在流量幅度、精度等方面均有更大改进,采用微机控制,以高度自动化、安全可靠、功能齐全为特征。
比较前两代主要有以下几个优点:荧屏数据显示多样化;血压监护标准可靠;透析高效;程序选择更方便;自检系统完备;检测参数更精确;消毒脱钙程序化。
现代血液透析技术已发展到一个新阶段,各个厂家的新产品层出不穷,今后发展方向就是治疗方法多样化。
例如血透与血滤(HF-Hemofilter)结合,即增加中分子清除率,一般称为HD+HF。
就近期而言,总的趋势是提高透析效果。
国外一些著名厂家近期将要推出第四代产品,其增加的功能有中央操作控制系统;中央监护控制系统;中央供液控制系统;记录的存储与重复显示:打印各种显示资料。