消化道出血吃什么药效果最好

消化道出血吃什么药效果最好

1、近年来对消化性溃疡疗效最好的药物是质子泵抑制剂奥美拉唑,H2受体拮抗剂西米替丁或雷尼替丁,或雷尼替丁在基层医院亦较常用,上述三种药物用药3～5日血止后皆改为口服。

2、对消化性溃疡和糜烂性胃炎出血,可用去甲肾上腺素8mg加入冰盐水100ml口服或作鼻胃管滴注,也可使用凝血酶口服应用,凝血

酶需临床用时新鲜配制,且服药同时给予H2受体拮抗剂或奥美拉唑

以便使药物得以发挥作用。

3、食管、胃底静脉曲张破裂出血时,垂体后叶素是常用药物,但作用时间短,主张小剂量用药,患高血压病、冠心病或孕妇不宜使用,有主张同时舌下含硝酸甘油或硝酸异山梨醇酯。

1、贫血、晕厥:出血量400ml以内可无症状,出血量中等可引起贫血或进行性贫血、头晕软弱无力,突然起立可产生晕厥、口渴,肢

体冷感及血压偏低等。大量出血达全身血量30-50%(约1500-2500ml)即可产生休克,表现为烦躁不安或神志不清、面色苍白,四肢湿冷、

口唇发绀、呼吸困难、血压下降至测不到,脉压差缩小(小于3.33-

4kpa)及脉搏快而弱(脉率大于120次/分)等,若处理不当,可导致死亡。

2、呕血和(或)黑粪:出血部位在幽门以上者常有呕血和黑便,在幽门以下者可仅表现为黑便。但是出血量少而速度快慢的幽门以上

病变可仅见黑便,而出血量大、速度快的幽门以下的bing变可因血

液反流入胃,引起呕血。

3、氮质血症:大量出血达全身血量30-50%(约1500-2500ml)即可产生休克,表现为烦躁不安或神志不清、面色苍白,四肢湿冷、口唇

发绀、呼吸困难、血压下降至测不到,脉压差缩小(小于3.33-4kpa)及脉搏快而弱(脉率大于120次/分)等,若处理不当,可导致死亡。

4、淋巴病变:消瘦,左锁骨上凹淋巴结肿大、上腹包块者多见于

胃癌;蜘蛛痣、脾大、腹水者多见于门脉高压胃底食管静脉曲张破裂;黄疸、胆囊肿大、剧烈上腹痛,呕血呈条状血块,提示肝外型胆道出血;皮肤粘膜出血提示有全身性疾病,如皮肤粘膜尤其颜面、上肢皮

肤及口腔、鼻咽部粘膜有毛细血管扩张和毛细血管瘤,见于遗传性出

血性毛细血管扩张症。

5、中度或大量出血病例,于24小时内发热,多在38.5度以下,持续数日至一周不等。

一、如果大量出血又未能及时送到医院，则应立即安慰病人静卧，消除其紧张情绪，注意给病人保暖，嘱其保持侧卧、取头低足高位，以防剧烈呕吐时引起窒息。这种体位也可保障病人在大失血时脑部

血流的供应，避免虚脱或晕倒在地。

二、病人的呕吐物或粪便要暂时保留，粗略估计其总量，并留取部分标本待就医时化验。

三、少搬动病人，更汪能让病人走动，同时严密观察病人的意识、呼吸、脉搏，并快速通知急救中心。

四、消化道出血的临床表现是呕血和便血，呕出和血可能是鲜红的，也可能是咖啡色的;便出来的血可能是鲜红的或暗红的，也可能

呈柏油样黑色。

五、吐血时，最好让病人漱口，并用冷水袋冷敷心窝处。此时不能饮水，可含化冰块。

猜你感兴趣：