宫颈癌患者放射治疗皮肤反应的护理
肿瘤患者放射治疗期间的护理
肿瘤患者放射治疗期间的护理作者：房丽君郭永红石岩来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第12期放射治疗是恶性癌肿的三大诊疗手段之一，是利用放射线照射在病变组织上，使生物体内能量传递，引起细胞活性损伤，以至将细胞杀灭。
外照射后首先是皮肤暴露于较高强度的放射线，除其他放射性副反应外，皮肤也会出现不良反应。
针对不同部位的放射性副反应宜采取不同的护理措施。
1 照射野皮肤的护理在放疗过程中，照射野皮肤会出现放疗反应。
如护理不当，可加重皮肤反应。
1.1 应充分暴露照射野皮肤，避免机械性刺激。
照射部位可出现红、肿、痒、皮肤破溃等干、湿性反应。
切忌用手抓挠和剥脱皮屑，建议穿柔软、宽松、吸湿性强的纯棉内衣，避免粗糙衣物摩擦，颈部有照射野穿衣领柔软或低领开衫，以减少刺激便于穿脱。
1.2 病人进入放射治疗室不能带金属物品，如手表、钢笔、项链、耳环、假牙、钥匙等，以免增加射线吸收，加重皮肤损伤。
1.3 照射野区域皮肤，可用温水和柔软毛巾轻轻沾洗，禁用碱性肥皂搓洗；不可涂酒精、碘酒以及对皮肤有刺激性的药物，避免冷热刺激如热敷、冰袋等。
忌用化妆品外涂，局部禁贴胶布，因氧化锌为重金属，可产生二次射线，加重皮肤放射性损伤。
1.4 照射区皮肤禁作注射点、剃毛发宜用电动剃须刀，以防损伤皮肤造成感染。
1.5 保持照射野皮肤的清洁干燥，特别是多汗区皮肤如腋窝、腹股沟、外阴等处。
1.6 外出时注意防晒和冻伤。
2 保持口腔清洁头颈部放疗患者，由于射线的影响，唾液分泌减少，口腔自洁能力下降，容易发生龋齿及口腔感染，诱发更严重的放疗并发症或后遗症。
2.1 保持良好的口腔卫生，餐后、睡前漱口，清除食物残渣。
2.2 每日用软毛牙刷刷牙，建议用含氟牙膏。
2.3 禁止强冷强热及辛辣食品对口腔黏膜刺激。
3 监测血象放疗可使外周血象下降，尤其是大范围照射如颅骨、脊柱、骨盆、肋骨、脾等，均可抑制血细胞的生成，造成骨髓抑制。
患者在放疗期间每周查一次血象，及时监测血细胞的变化，并观察有无发热等症状，及早对症治疗，以保证放疗顺利进行。
放射性皮炎的护理12精品PPT课件
病史回顾
一般资料
患者， 女，56岁，小学学历，经济条件一般，陪护照顾的是其27岁 儿子。患有系统性红斑狼疮3年，规律服用甲泼尼龙1.5#qd,，硫唑嘌 呤1#qd，硫酸羟氯喹3#qd治疗。患者因绝经6年，阴道不规则流液9月， 行宫颈活检病理报告：宫颈鳞状细胞癌Ⅱ-Ⅲ级 。妇检：已婚已产式， 阴道畅，前壁结节状累及达中下三分之一；宫颈：结节状肿物直径 7cm,表面溃烂，附有脓苔；宫体正常大小，两附件未及肿块，右侧宫 旁稍增厚未达盆壁，左侧宫旁片状增厚达盆壁。排除放疗禁忌，限期 行6MVX线全盆外放疗+铱192腔内后装治疗及辅助化疗。
放射性皮肤损伤的诊断标准
按RTOG急性放射损伤分级标准 0级，无变化 1级，滤泡样暗红色斑、脱发、干性脱皮、出
汗减少
2级，触痛性或鲜红色 斑，片状湿性脱皮、中 度水肿
3级，皮肤皱褶以外部位融合的湿性脱皮，凹 陷性水肿
4级，溃疡，出血，坏死
放射性尿瘘以膀胱阴道瘘最常见，属于重度的
膀胱炎症状，是放射治疗最为严重的泌尿系统 并发症之一。发生率低，早期国内文献统计 0.07%，一般发生在放疗后3个月至12年，甚至 30年，时间跨度极大。一旦发生，给患者造成 极大痛苦，严重影响生存质量。
藻酸盐具有高吸湿性、止血性作用；康复新去腐生肌，促 进肉芽组织生长和血管新生，两者联合应用，达到相辅相 成作用。
讨论
宫颈癌放疗并发膀胱阴道瘘及4级放射性 皮炎发生率极少，可以借鉴的文献报道 极少，根据本病的情况，并发症出现时 间早，发展迅速，且严重，可能跟患者 伴系统性红斑狼疮对治疗的耐受性降低 有关。
评估及判断尿瘘方法
予常规外阴消毒，导尿，亚甲蓝20mg加 入0.9%生理盐水 ，通过尿管注入膀胱， 夹闭尿管，阴道内蓝色液体流出，提拉 阴道后壁，宫颈9点12点之间前穹窿位置 一探针尖大小瘘洞，为最常见的膀胱阴 道瘘。
肿瘤放疗后皮肤反应的护理方法与探讨
肿瘤放疗后皮肤反应的护理方法与探讨摘要：目的加强放疗患者皮肤反应观察及护理，避免不良因素造成局部组织损伤。
方法放疗前、中、后加强健康教育、心理支持，局部皮肤观察及处理，尽可能减轻放疗患者局部皮肤反应发生。
结果通过对患者的观察、护理，患者在放疗期间皮肤反应有效的好转，患者尊医行为提高，自我保护意识加强，放疗局部皮肤反应发生率明显降低，确保放疗顺利进程。
结论加强放疗患者局部皮肤观察及护理，对提高放射治疗肿瘤患者的疗效起到重要的作用。
关键词：肿瘤；放疗；皮肤反应；护理放疗是恶性肿瘤三大治疗手段之一，它是利用放射线照射在肿瘤组织上，使生物体内能量传递，引起细胞活性损伤，以至将细胞杀灭。
外照射后首先是皮肤暴露于较高强度的放射线，除其他放射性副反应外，皮肤也会出现不良反应，根据病变严重程度不同可将不良反应分为三大类，即Ⅰ度皮肤反应（干性皮炎）、Ⅱ度皮肤反应（湿性皮炎）和Ⅲ度皮肤反应（放射性溃疡）。
除了针对不同的反应进行恰当的临床处理外，有针对性的个性化护理、与患者积极沟通并告知患者在整个放疗过程中的注意事项等，对不良反应的治疗与康复都将起到比较重要的作用。
1一般资料本组选取1，3例恶性肿瘤患者，13例恶性肿瘤住院病人中，男性7例，女性6例，年龄最小的28岁，最大的69岁，平均年龄44岁，其中11例出现红斑，干性脱皮，湿性脱皮和局部溃疡等近期皮肤反应，2例出现肌肉纤维化远期皮肤反应.2结果通过精心的观察护理、健康教育和心理疏导，使患者对放疗有了正确的认识，消除紧张情绪积极配合做好皮肤保护，避免不必要的损伤。
患者能顺利完成放疗，取得满意的疗效。
3讨论放射性皮肤损伤是放疗中常见并发症，常使放疗中断，疗程延长，影响疗效。
放射性皮肤损伤主要是由于电离辐射损伤上皮的生发层细胞和皮下血管。
辐射首先引起照射部位毛细血管反射性扩张，局部形成充血性反应，出现红斑。
随着放疗进行，发生血管损伤和微循环障碍，血管内皮细胞增生肿胀，管壁增厚，管腔变窄、闭塞，导致受照部位组织供血不足，使物质交换受限，组织细胞变性坏死，广泛纤维化。
放疗病人的皮肤护理要点
放疗病人的皮肤护理要点放疗作为一种常见的治疗方法，常用于肿瘤等疾病的治疗。
然而，放疗可能会对患者的皮肤造成一定的伤害。
为了最大程度地减少这种伤害，以下是放疗病人皮肤护理的要点，希望能对大家有所帮助。
1. 温和洗护：放疗期间，患者的皮肤特别敏感，所以选择温和的洗护产品非常重要。
建议选用不含刺激性成分的温和洗面奶、洗发水和沐浴露，以避免对皮肤的二次刺激。
2. 避免热水刺激：放疗期间，患者的皮肤容易干燥，所以在洗澡时应尽量避免使用过热的水。
热水会使皮肤的水分蒸发加剧，加重皮肤干燥的症状。
建议使用温水洗澡，并在洗澡后及时涂抹保湿霜。
3. 避免摩擦：患者的皮肤在放疗期间变得特别脆弱，容易受到摩擦的刺激。
因此，患者在穿着衣物时应选择柔软的棉质衣物，避免使用粗糙的纤维和紧身衣物，以减少对皮肤的摩擦。
4. 保湿：放疗会使皮肤变得干燥，因此患者需要加强保湿。
建议患者每天使用保湿霜，尤其是在洗澡后或皮肤感到干燥时。
选择含有保湿成分如尿囊素、玻尿酸等的保湿霜，以帮助皮肤保持水分。
5. 避免暴晒：放疗期间，患者的皮肤对阳光的敏感度增加，容易出现晒伤的情况。
因此，患者应尽量避免暴晒，尤其是在阳光强烈的中午时段。
外出时应选择宽边帽和防晒霜，以保护皮肤免受阳光的伤害。
6. 饮食调理：患者在放疗期间需要注意饮食调理，以提高皮肤的抵抗力。
建议患者增加摄入富含维生素C和E的食物，如柑橘类水果、番茄、坚果等。
这些食物含有丰富的抗氧化物质，可以帮助皮肤抵御外界的伤害。
7. 定期检查：放疗期间，患者的皮肤状况需要定期检查。
如果发现皮肤出现红肿、疼痛、破损等异常症状，应及时向医生报告，以便及时采取措施。
以上就是放疗病人皮肤护理的要点。
希望通过合理护理可以减轻放疗对皮肤的伤害，让患者在治疗的同时保持良好的皮肤健康。
防止放疗病人皮肤损伤的措施
防止放疗病人皮肤损伤的措施为了防止放疗病人皮肤损伤，我们可以采取以下措施：1. 严格控制放疗剂量：放疗剂量应根据患者的具体情况进行调整，以最大程度地减少对皮肤的损伤。
医生需要根据病人的体质、病情以及放疗部位等因素来制定合理的治疗计划。
2. 使用皮肤保护剂：在进行放疗前，可以使用适当的皮肤保护剂来保护皮肤。
这些保护剂可以形成一层保护膜，减少放疗对皮肤的直接伤害。
然而，对于某些特定部位，使用保护剂可能会影响放疗的效果，因此需要在医生的指导下进行。
3. 定期检查皮肤状况：在放疗期间，医生会定期检查患者的皮肤状况，以及时发现和处理任何皮肤损伤。
如果发现皮肤出现红肿、糜烂、潮湿等异常情况，应及时采取措施进行保护和治疗。
4. 注意个人卫生：放疗期间，患者应保持皮肤的清洁和干燥，避免因汗液、细菌感染等因素导致皮肤损伤。
可以选择柔和的清洁产品，并避免使用含有刺激性成分的护肤品。
5. 保持饮食均衡：合理的饮食有助于提高皮肤的抵抗力和修复能力。
患者应摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进皮肤组织的修复和再生。
6. 注意防晒：放疗期间，患者应避免阳光直射，减少紫外线对皮肤的伤害。
可以选择使用防晒霜或遮阳帽等防护措施，保护皮肤免受紫外线的损伤。
7. 避免摩擦和刺激：放疗期间，患者应尽量避免穿着过紧、过粗糙的衣物，以免对皮肤造成摩擦和刺激。
同时，还应避免使用刺激性化妆品和洗涤剂等产品。
通过以上措施的综合应用，可以有效地减少放疗对病人皮肤的损伤。
然而，每个患者的情况是不同的，因此在进行放疗前，应与医生进行充分的沟通和讨论，制定个性化的防护计划。
同时，患者也应密切关注自己的皮肤状况，及时与医生沟通，以便及时采取措施进行处理和治疗。
宫颈癌放射治疗并发症的观察及护理
、
应不 同，心理反应各异 。开朗稳定型 占 ２ ％。表现 为忧郁 、 ０
焦虑 、烦躁 、悲观 、消极 、恐惧 、精神过敏 ，个别 出现 角色 行为异常 ３ ％对治疗持怀疑态度。在护理 中我们应及 时掌 ０ 握病人 的特征及化疗的各种 不 良反应 ，向病人介绍治疗 的 目
自然后仰 。
改进后效果 ： ．
月经不规则 ，量多 ，经期 延 长 ， 不 同程 度 贫血 ２ 例 ，无 伴 ６ 症状查体时发 现者 ６例 ，单 发性 子宫肌 瘤 ２ ，多发 性 ８ ４例 例。本组采用 ｓ ｄ ｄ ｉ 技术 ，经 皮 腰动 脉穿 刺 ．超选 择 插 管至髂 内动脉及子宫动脉 ．行子宫动脉造影 ，了懈 肌瘤供 血 情况后 ，将桂塞剂注人肿瘤供血动脉 ，栓塞后再行子宫 动脉 造影 ，证实瘤体供血阻 断 ，造影和栓 塞左右 两侧分 别进行 本组病人介入栓塞后 ，随访 ３ １ — ２个月 ，Ｂ超 检查肌瘤缩 小
一
好 碘过 敏试验 ， 辩部位备 皮 ， 穿 术前 ６ 小时禁食 ，术前半小 时排空小便或留置导尿管 ，肌注 镇静剂等 ２ ２ 木 中配合 ：①护士要熟悉介人操 作的方法 、步骤 ， ．
准备 好介入器材及栓 塞剂 ．与医 生密切配合 。②术 中需严密 观察病情 变化 。监测病人皿压 、呼吸及神志变化 ，询问病人 自我感觉 ，观察有无碘 过敏反 应 、有无疼痛等 ，异常时 ．及
或消失 。 ２ 护理 ２ １ 术前准 备 ：①详 细向患者解 释介人治疗 ．
受检者胸部 受压 明显 好转 ，固定托加 高 并 垫予坡 形 垫
后 ，使姿势更舒适 自然 ，配合 Ｃ Ｔ机器扫 描角度 ，使冠状 扫 描图像达到 了诊断要求 。 （ 收稿 ：２０ 一ｌ 一 ０ ０ １ ｌ ２）
放射性皮炎的护理--
放射性皮炎的护理
营养护理
患者患有系统性红斑狼疮，长期服用糖皮质激 素，易导致水钠潴留，同时有轻微肾损伤导致 蛋白质流失，肿瘤高消耗及放射引起的骨髓抑 制，给予低盐、低糖、低脂、优质高蛋白、高 维生素饮食。提供鱼、鸡蛋、瘦肉，限制食盐 摄入在3—5克，少吃淀粉类食物。
限制光敏性食物如芹菜、竹笋、芥菜等，避免 食物吸收后皮肤与光及射线发生反应，加重皮 肤损伤.
藻酸盐具有高吸湿性、止血性作用；康复新去腐生肌，促 进肉芽组织生长和血管新生，两者联合应用，达到相辅相 成作用。
讨论
宫颈癌放疗并发膀胱阴道瘘及4级放射性 皮炎发生率极少，可以借鉴的文献报道 极少，根据本病的情况，并发症出现时 间早，发展迅速，且严重，可能跟患者 伴系统性红斑狼疮对治疗的耐受性降低 有关。
家属摒弃一些不必要的落后观念，全心配合提供患者更人性化的服务， 使其积极的配合治疗。
2、 皮肤护理
因尿液长期刺激，外阴及臀部皮肤角质层破坏，造成湿疹，要 保持皮肤干燥。 每日1:5000高锰酸钾溶液早晚两次坐浴，使用柔软棉纱布擦干， 涂上尤卓尔软膏 暴露臀部及外阴，予通风透气保持干燥，注意保暖，床帘遮挡， 保护病人隐私。 如尿液渗出，用棉纱布及时擦干。便后及更换纸尿裤时温水清 洗。
4级放射性皮肤损伤的护理
随着接受剂量的增多，患者两侧臀部皮 肤出现溃疡，出血，溃疡面附脓疮，溃 疡周围皮肤红肿痛。患者暂停放疗，卧 床休息，垫气垫床，病房空气消毒每天2 次。
创面处理:
左侧卧位，暴露创面建立无菌区，下面放置弯盘，取12号注 射用针头插入.0.9%生理盐水250ml瓶中，对准创面自上而下 进行冲洗，同时用棉球轻轻擦拭， 痂皮用无菌剪刀剪去， 再用生理盐水冲洗，清洗完后，将康复新溶液浸湿无菌纱 布，覆盖于创面，30分钟后取下，将藻酸盐敷料剪溃疡面 大小，覆盖在溃疡面，溃疡周围皮肤用泡沫敷料均匀喷洒， 外用水胶体敷贴保护，每天换药一次。
宫颈癌放疗后反应处理
宫颈癌放疗后反应处理
作者：未知/佚名 信息来源：中国癌症网 点击数：1019 更新时间：2006-8-1
放射治疗适用于各期宫颈癌，包括阴道后装治疗和盆腔体外照射。由于宫颈的部位前靠膀胱，后近直肠，放射线在杀灭癌细胞的同时，对正常组织也有一定损伤。可发生组织充血、水肿、溃疡，严重者可发生坏死、脱落。晚期出现纤维组织增生，造成器官狭窄。这些反应可能出现在治疗过程中或放射治疗后。一般常见的放射反应如乏力、食欲不振、肠鸣、尿频。部分患者可出现大便次数增多，予以对症处理即可缓解。少数患者可出现大便时肛门下坠、
放射性肺炎一般在胸部放疗3～4周后出现，主要表现为干咳、呼吸不畅，严重者可出现呼吸困难。
防治措施包括：
1.卧床休息，减少肺功能的负担。
2.保持室内清洁、空气新鲜，注意口腔卫生，防治感冒。吸烟者一定要戒烟。
3.进食高维生素、高蛋白饮食，提高耐受能力。
4.药物治疗方面，可服用川贝枇杷膏、联邦止咳露等止咳化痰。但当出现严重并发症时应及时至医院就诊，切勿延误病情。
5.口腔溃疡疼痛影响进食者，餐前30分钟用0.1利多卡因复方维生素B溶液，即复方维生素B溶液100毫升 2利多卡因5毫升，口含2~3分钟，可减轻疼痛，增加食欲。
6.避免进食刺激性食物，忌食过热及过硬食品，戒烟酒。以易消化、水分和维生素含量多的食物为宜。
四、放射性肺炎的自我调护
2.全身反应：神疲乏力、四肢酸软、头晕头痛、嗜睡、反应迟钝、失眠等。
3.消化道反应：食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等。
4.骨髓抑制：白细胞下降，血小板减少，重者红细胞也减少。
5.其他反应：如全身衰竭、放射性心肌炎、放射性脊髓炎等。
一、自我心理疏导
宫颈癌的护理
宫颈癌的护理
一、护理评估
1、评估患者病情，了解阴道出血情况。
2、评估患者对疾病的认知及合作程度。
二、护理措施
1、按肿瘤科一般护理常规。
2、放射野皮肤护理：保持照射野标识清晰，皮肤清洁干燥。
3、预防出血：观察阴道出血情况，进行阴道冲洗时动作要轻柔，大出血时行阴道填塞。
4、观察放化疗毒性反应，如出现恶心、呕吐等不适，及时予以对症处理；如患者出现里急后重、腹泻，甚至脓血便等放射性直肠炎表现时，指导患者进少渣半流质饮食，并给予放射直肠炎合剂灌肠；放疗前排空膀胱，放疗后多饮水以预防膀胱炎，发生膀胱炎后遵医嘱给予止血及抗感染等治疗。
三、健康指导要点
1、指导患者进食高热量、高蛋白、高维生素、无刺激性食物。
2、保持会阴清洁，指导患者学习阴道冲洗方法。
3、宫颈癌术后 3 个月内避免性生活。
四、注意事项
如出现尿频或突发性血尿、脓血便、下腹坠痛等症状，应及时报告医生进行处理。
宫颈癌患者放射治疗皮肤反应的护理
６ ・ ４
Ｔ ＡＹ ＯＤ ＮＵＲ Ｅ，ａ ｕ ｒ ２ １ Ｎ ． Ｓ Ｊ ｎ ａｙ，０ ２， ｏ １
宫颈癌 患者 放 射治 疗 皮肤 反应 的护理
朱巧峰
摘 要 回顾性分析 了 ２０ ０ ９年 ｌ １月 一 ０ １年 ６月本科放射治疗的 ６ 宫颈癌 患者皮肤 反应的护理 措施 。发现 皮肤反 应情况 为： ２１ ４例
Ｉ ２ 例； 级４ 例； 级４ ； 级 ０ Ｉ ０ １ Ｉ １ 例 无Ⅳ级病例 。６ 例 患者全部按计划 完成全程放疗。认 为放 疗前增加 营养及放疗知识 宣教 ， 疗 中 ４ 放 保持放射野 皮肤标识 清晰 ， 免局部 皮肤 受摩擦 ， 放射 野皮肤 清洁、 燥， 用射线 防护喷剂等 护理 措施 可减轻皮肤 损伤 的程 避 保持 干 使
损伤分级标 准进行分级 。０级 ： 皮肤无反 应 ； 级 ： Ｉ 红斑 、 照射 野 皮肤发红 ， 有时瘙痒 ： Ⅱ级 （ 色素沉着 ） 皮肤稍 有色 素沉 着、 ： 微 黑 ；Ｉ （ １级 干反应 ） 皮肤 明显色素 沉着 、 １ ： 发黑 干燥 、 有皮 肤裂 纹 及 干性脱皮 ； 湿反应 ） 重 度色 素 沉着 、 肤 水肿 、 １ Ｖ（ ： 皮 水疱 、 渗
在 的错误与不足 ， 时给予指正 。 及 ２ ２ 放疗 中的护理 ．
１ １ 一般资料 本组 ６ 宫颈癌患者年龄 ２ ７ ． ４例 ６— ６岁 ， 平均 年 龄５ ５岁 ， 均经病理检查确 诊 ， 中鳞 癌 ５ ， 其 ０例 腺癌 １ Ｏ例 ， 腺鳞
癌 ４例 ；Ｉ 期患者 ２ Ｉａ ４例 ，Ｉ Ｖ 患者 ４ Ｉｂ一１期 Ｏ例。
宫颈癌患者在接受放射治疗过程中 ， 出现不同程度 的放 可 射性皮肤反应 。轻者可出现红斑 、 瘙痒 、 烧灼痛 、 等 ， 水疱 严重者
放射治疗中皮肤反应的观察与护理
放射治疗中皮肤反应的观察与护理摘要】目的：临床对肿瘤病人不同部位肿瘤进行放射治疗时，可导致该部位周围正常组织放射性损伤继而引起不良反应。
方法：现代放疗新技术提升了针对性，使得副作用大减，结果：皮肤反应仍然会是他们不得不面对的最严重的问题之一。
结论：临床上放疗科护士如何更好地观察与护理照射野的皮肤，以减轻患者痛苦，使治疗得以顺利完成。
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2019）02-0026-01由于放射线的刺激，９０%以上接受根治性放射治疗的肿瘤患者的放疗区皮肤均会出现不同程度的放射性皮肤反应。
据报道，放射治疗时间延长1周，局部控制力下降14%，延长2周则下降26%[1]。
而且，临床上医生很多时候也会同时采用同步放化疗，和/或结合使用靶向治疗。
但是，联合治疗又会产生更多的毒副作用，给人的机体功能带来不同程度的损害，对于放疗科护士来说，放疗期间如何更好地评估与护理皮肤是日常工作的难点之一。
令人忧虑的是，不同医院间所采用的肿瘤放疗区域的皮肤护理措施差别很大。
而且，很多放疗科护士没有经过综合性的、证据为基础的培训，使得患者没有得到及时、快速、有效的护理，严重者甚至还影响了治疗的顺利进行。
鉴于这个事实，放疗科护士应该不断地提高自己的理论和业务水平。
在照顾接受放疗的病人时，必须密切注意观察病人的不良反应，并根据反应的程度来采取相对应的标准化护理措施，以保证及早终止反应，并力求减轻反应的严重程度。
影响因素虽然现代兆伏级放射治疗设备大多已经具有皮肤免除效应，但是仍旧会对照射野内皮肤造成一定的伤害。
新技术如调强适形放射治疗(IMRT)等也可改善皮肤毒性，但是这些技术在国内并没有被普及。
严重的时候皮肤的不良反应会甚至出现糜烂和破溃的情况，一般多见于头颈部、胸部和会阴部肿瘤放疗。
因为这些部位相贴的皮肤褶皱叠加在一起会经常相互摩擦，所以出现严重情况的概率会比较大。
其它影响因素还包括以下几个方面：１、治疗因素。
宫颈癌放射治疗并发症的护理
．
其 发病率 和病死率 在全 世界居 妇科恶 性 肿瘤首
位 。 年来 ， 近 随着普查 、 治工作 的进展 ， 宫颈癌 的 普 子 发病 率 和死 亡率 下降 。
１ 临床 资料
本组 ３ ６例 患者 。年龄 ３ ～７ ２ ４岁 ．平 均 年 龄 ５． ４２ ４岁 ． 临 床检 查 和病 理 确诊 ． 据 Ｆ Ｇ 临床 经 根 ＩＯ 分 期 ， 中 Ⅱ期 ｌ 其 ２例 ， Ⅲ期 １ ０例 ， Ⅳ期 ｌ 。放疗 ４例 后 按照 ＷＨ Ｏ对 实体 肿 瘤 的评价 标 准 ．６例 中完 全 ３
・
３２・ ９
江 西 医药 ２０ ０ ９年 ４月 第 ４ ４卷 第 ４期 Ｊ ｎ ｘ ＭｅｉａＪｕ ａＡ ｒ ０ ９Ｖ １ ４ ｏ ｉ ￣ｉ ｄ ｌ ｏｒ ｌ ｏ ０ 。ｏ． ． ． ａ ｃ ｎ ， ２ ４Ｎ ４
宫颈 癌 放 射治 疗 并发 症 的护 理
刘美华 万红 万广娟 李金枝 吴晓荣 【 词】宫颈癌 ； 关键 放射治疗 ； 并发症
２３１ 放 射性 皮炎 宫颈癌 放疗 前须剃 除 阴毛 ． ． ． 清洁
解 （ 瘤 体 积 缩 小 ≥５ ％ ， 持 ４周 以上 ）９例 ， 肿 ０ 维 １ 腺 癌 １例 ． 展 （ 瘤增 大 ２ ％以上 或 者 有 新 病灶 出 进 肿 ５
现） 有转 移病 灶 出现 。３ ６例患 者均 未发 生 严重 放疗
力量 ． 使其 了解该 方法是 根据肿 瘤 的形态 、 大小 进行
的一种新 的治疗 技术 ， 效高 、 疗 安全 、 方便 ， 能出现 可 的并 发症及 治疗效 果 ． 以及类似 成功 的病例 ． 患者 使 放 松心情 ， 消除 顾虑 ． 强信 心 ， 增 面对 现实 ， 配合 治疗
宫颈癌同步放疗、化疗不良反应的护理
下 。临床 治疗 手 段主 要涉及 到手 术 、放射 治疗 、化 学治 疗等 。而 同步放疗 、化疗 是治疗 宫 颈癌 的新方 法 ，不仅 能够 增强 放疗 的敏 感 性 ，而且 可在 提高 局部 控制 率 的前 提下 降低 远处 转移 率 ，极大
地 改善 了患 者 的生存 率 。但 同步放疗 、化 疗 治疗会 带来 各种 不 良 反 应 ，所 以科 学 护理对 提高 本病 的疗效 具有 积极 的意义 。 】 。 回顾 性分 析２ ｏ １ ２ 年１ 月～ ２ ｏ １ ２ 年ｌ ２ 月６ ８ 例宫 颈癌术后 同步放 疗 、化 疗患 者 ，实施针 对 Ｉ 生 护理 ，取得 了较好 的临床效果 ，现报告如 下 。
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一 般 资料 ：本组 ６ ８ 例 宫颈 癌 患者 ，年 龄 ３ ５ ～６ ７ 岁 ，所有 患 者 均行 同步放 疗 、化 疗 。病 理类 型 ：鳞 癌 患者 ６ １ 例 ，腺癌 患 者７
例 。根 据 临床 妇 科检 查及 影像 检查 等进行 分 期 ：７ 例 Ⅱａ ｎ ；３ ７ 例
１ ． ２ 治疗 方 法 ：①化 疗 方法 ：所 有 患者 奈达 铂 ５ ０ ｍｇ ／ ２ ｄ ，紫 杉 醇２ １ ０ ｍｇ ／ ｄ ，２ １ ｄ 为１ 个 周 期 ，共用 ４ 个 周期 。② 放疗 方 法 ：所有 患 者 均行 直线 加 速 器外 照 射 治疗 与腔 内后 装 治疗 。体 外 照射 ：
Ｇ ｙ ／ ５ ～ ６ 次。
视。尤其 是 当患 者每天 腹泻次 数超过 ５ 次 以上 ，且便质 呈脓 血水样
状时 ，应 暂时停 止外 照射 治疗 ，并 给予 患者 月 Ｔ 周皮 肤护 理 。 时 嘱咐 患者饮 食应 以低 脂少 渣半 流质 为宜 ，在 沣意休 息 的 同时 应补
分段加速超分割放射治疗晚期宫颈癌不良反应的预防与护理
１ 资 料 与 方 法 １ １ 一 般 资 料 ．
１６ ｙ次 ， ． Ｇ ／ 间隔时 间大 于 ６ 。四野 照射 于全 盆野 中央挡 铅 ｈ ４ ｍ×１ｅ ， ｅ ５ ｒ 采用常规外放疗 ， Ｔ １８ ｙ 次 ， Ｏ ／ ， ａ Ｄ ． Ｇ ／ １ ｒ天 Ｂ点总
量 ４ ５ Ｇ 。盆腔 四野 照射开 始 时行 腔 内后装 治疗 ， 盆 ８— ０ ｙ 全 放疗 期间暂停腔 内治疗 。
导， 营养 和饮食 护理 ， 照射野皮肤护理 ， 阴道 冲洗 等护理对策 。患者均未 出现 Ⅱ 一Ⅲ不 良反应 。 及
【 关键 词】 宫颈癌 ； 分段加 速超 分割 ； 放疗副反应 ； 护理 【 中图分 类号 】 ７７３ １ ３．３ １ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】６２ ４９ 一（ｏ９ｏ — ９７— ２ １７ — ９２ ２ｏ ）５ ０９ ０
消失 。
５ 讨 论
中华现代护理学志 ， ０ ， （ ） ３ ． ２ ６５３ ： ０ ３ ［ ］ 林红 ， ３ 郑建萍． Ｔ引导下肝癌微 波 固化 治疗 的护理 ［ ］ 临床 Ｃ Ｊ．
医 学 ，０ ６ ２ ３ ：０—２ ． ２ ０ ，６（ ） ２ １
［ ］ 史雪丽 ， ４ 黄宁 ， 竹 ， 冷循 环微波刀 肝癌热凝 固手术 的护 王维 等． 理［ ］ 解放军护理杂志 ， ０ ， （ １ ： ７ ． Ｊ． ２ ６ ２ １ ）６ ０ ３ ８— ０
放疗患者皮肤管理制度
放疗患者皮肤管理制度一、前言放疗是治疗恶性肿瘤的一种重要手段，对于许多患者来说，放疗是他们最后的希望。
然而，放疗也会对患者的皮肤造成一定的损害，包括红肿、瘙痒、脱皮等症状。
为了减轻这些不良反应对患者造成的影响，保护患者皮肤的健康，制定一套科学的皮肤管理制度是非常必要的。
二、放疗对皮肤的影响1. 引起红肿、瘙痒：放疗会直接作用于皮肤细胞，导致皮肤红肿、瘙痒等症状。
2. 引起脱皮、干燥：放疗会破坏皮肤的角质层，导致皮肤干燥脱皮。
3. 引起色素沉着：放疗会导致皮肤色素沉着，形成暂时或永久性的色斑。
4. 引起水肿、溃疡：放疗会引起皮肤水肿、溃疡等严重的不良反应。
5. 其他影响：放疗还可能引起毛囊炎、头发脱落等问题。
三、放疗患者皮肤管理制度1. 术前准备在接受放疗之前，患者应该进行全面的皮肤评估。
医护人员应该了解患者的皮肤类型、过敏史、病史等信息，并根据患者的具体情况制定个性化的皮肤管理计划。
2. 保湿护理放疗会导致皮肤干燥，因此保湿护理是非常重要的。
患者应该每天使用温和的保湿霜或乳液，保持皮肤的水分平衡。
在洗澡时，患者应该选择温和的清洁产品，避免过度刺激皮肤。
3. 防晒护理放疗会使皮肤更容易受到紫外线的伤害，因此在接受放疗期间，患者应该尽量避免阳光直射，出门时应该使用防晒霜或遮阳伞等措施保护皮肤。
4. 营养保健在放疗期间，患者身体的免疫功能会受到一定影响，因此保持良好的营养状态对于皮肤的康复非常重要。
患者应该合理搭配饮食，增加维生素、蛋白质等营养物质的摄入。
5. 定期观察患者在接受放疗期间应该定期观察皮肤状况，一旦发现异常情况，应该及时向医护人员报告。
医护人员应该及时调整皮肤管理计划，帮助患者减轻不良反应。
6. 注意心理护理放疗期间的患者往往面临着巨大的心理压力，医护人员应该关心患者的情绪变化，提供积极的心理支持，帮助患者积极面对治疗过程。
四、结语放疗患者的皮肤管理是一个重要而复杂的工作，医护人员应该根据患者的具体情况，制定科学的皮肤管理计划，以减轻不良反应，保护患者的皮肤健康。
宫颈放疗后的护理措施有哪些
宫颈放疗后的护理措施有哪些宫颈放疗是一种常见的治疗宫颈癌的方法，通过放射线照射来杀死癌细胞。
然而，放疗对宫颈组织和周围器官也会造成一定程度的损伤，因此在放疗后需要进行一定的护理措施来帮助患者恢复健康。
下面将介绍宫颈放疗后的护理措施。
1. 饮食护理。
放疗会影响患者的食欲和消化系统，因此在放疗期间和放疗后需要注意饮食护理。
建议患者多食用易消化的食物，如米粥、面条、烂熟的蔬菜和水果等，避免辛辣刺激性食物和油腻食物。
同时，要保持充足的水分摄入，以帮助身体排毒和恢复。
2. 皮肤护理。
放疗会对患者的皮肤造成一定程度的刺激和损伤，因此需要进行皮肤护理。
患者应避免使用含酒精和刺激性成分的护肤品，选择温和的清洁产品和保湿产品来保持皮肤清洁和滋润。
同时，要避免暴露在阳光下，尽量穿着宽松舒适的衣物，避免摩擦和刺激皮肤。
3. 心理护理。
放疗期间和放疗后，患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，需要进行心理护理。
家人和朋友可以给予患者更多的关心和支持，帮助他们树立信心和战胜疾病。
同时，患者也可以通过参加心理咨询和心理疏导来缓解心理压力，保持良好的心态。
4. 定期复查。
放疗后，患者需要定期复查身体状况，包括癌细胞的复发情况和身体的恢复情况。
定期复查可以及时发现问题并进行治疗，帮助患者保持健康。
5. 锻炼护理。
适当的锻炼可以帮助患者增强体质和免疫力，促进身体的康复。
建议患者选择适合自己的运动方式，如散步、瑜伽、太极等，避免剧烈运动和过度劳累。
6. 定期随访。
放疗后，患者需要定期到医院进行随访，包括放疗效果的评估和身体状况的检查。
医生会根据患者的情况进行个性化的治疗方案，帮助患者更好地康复。
总之，宫颈放疗后的护理措施包括饮食护理、皮肤护理、心理护理、定期复查、锻炼护理和定期随访。
这些护理措施可以帮助患者更好地恢复健康，提高生活质量。
同时，患者在进行护理的过程中也需要家人和医护人员的支持和帮助，共同度过难关，战胜疾病。
宫颈癌患者放射治疗的护理
１ １ 一般资 料 选 取 ２ ０ ． ０ ９年 ３月 至 ２ １ ０ ０年 ３月
我 院收治 的需行放射 治疗 的 ６ ０例宫 颈癌 患者 ， 龄 年 ４ ～７ ５ ５岁 ， 均 （ ２ ３ ． ） 。放射 治疗 前情 况 ： 平 ５ ． ±６ １ 岁
广泛 性全子 宫 切除 加 盆 腔淋 巴结 清 扫术 后 ， 进 行 并
２ １ ３ 会 阴部 清 洁及 阴道 冲洗 （ ） 射 治疗 前 ， ． ． １放
剃 除患 者会 阴部 的 阴 毛 ， 以保 持 会 阴 部 的 清 洁 、 干
燥 ， 防感染及 并 发 症 。（ ） 预 ２ 自行 冲洗 ， 冲洗器 内装 ２ ０ｍｌ 哺西 林溶 液 ， 软管 插入 阴 道 ７ ｍ 反 ５ 呋 接 ～８ｃ 复挤 压 冲洗 。如 有 出 血 ， 注 入 少 量 过 氧 化 氢 溶 可 液Ｅ 。冲洗过程 中要 注 意 温 度适 宜 ， 凉 易 导致 腹 太 痛 ， 热会损 伤黏膜 。插管 时动作 要轻 柔 ， 太 以免 造成
解放军 护理 杂志 ２ １ 年 １ ００ ２月第 ２ 卷 第 １Ｂ期 ７ ２
Ｎ ｒ ＪＣ ｉ Ｌ Ｄ ｃｍｂ ｒ ０ ０ Ｖ １ ７ Ｎ ． ２ ｕ ｓ ｈ Ｐ Ａ， ｅｅ ｅ １ ， ｏ． ， ｏ １Ｂ ｎ ２ ２
宫 颈癌 患 者放 射治 疗 的护理
王 丽 丽 ， 小丽 ， 龙 杨 华 ， 常 鹏
宫 颈 癌 是 女 性 常 见 的 恶 性 肿 瘤 之 一 ， 病 率 呈 发
１ ． ； ６ ７ 发生 泌 尿 系 统 并 发 症 （ 胱 刺 激 征 等 ） ３ 膀 １
逐年 上升趋 势 。随着 新 技 术 的不 断 出现 ， 射 治疗 放 设备 、 放射治 疗理念 均在迅 速更 新 ， 颈癌 患者 也从 宫
放射治疗皮肤防护剂预防放射性皮肤反应效果观察
放射治疗皮肤防护剂预防放射性皮肤反应效果观察
黄爱玉;陈桂莲;张风贞
【期刊名称】《福建医药杂志》
【年(卷),期】2005(027)006
【摘要】放射治疗是治疗肿瘤的主要方法之一。
宫颈癌患者在放射治疗过程中常
可出现不同程度的放射损伤，包括全身反应和局部反应，其中最常见的是皮肤反应，尤其是腰骶部皮肤反应，轻者照射野皮肤可出现红斑、瘙痒、烧灼感、水泡等，严重者可致皮肤溃疡、坏死，进而继发感染，造成放射治疗中断而影响疗效。
为了预防和减轻放射性皮肤反应，自2004年以来，我科对部分宫颈癌患者在放射治疗开始时即使用放射治疗皮肤防护剂（简称皮肤防护剂）预防放射性皮肤反应，取得了良好效果，减轻了患者的痛苦，保证了放疗的顺利进行，提高了生活质量，现报告如下。
【总页数】2页(P191-192)
【作者】黄爱玉;陈桂莲;张风贞
【作者单位】福建省肿瘤医院妇科,350014;福建省肿瘤医院妇科,350014;福建省肿瘤医院妇科,350014
【正文语种】中文
【中图分类】R75
【相关文献】
1.放射治疗皮肤防护剂防治皮肤黏膜放射性损伤的临床观察 [J], 刘云峰;陈速
2.放射治疗皮肤防护剂预防鼻咽癌放射性皮炎的疗效观察及护理 [J], 钟文欢;冯惠霞;蒋红花
3.超薄型美皮康预防食管癌急性放射性皮肤反应的效果观察 [J], 宋娜;王爱凤;陈思;陈梅
4.放射治疗皮肤防护剂预防放射性皮肤反应的效果观察 [J], 冯倩;陈卓丽;黄颖芬
5.皮肤防护剂预防鼻咽癌放疗皮肤反应效果观察 [J], 孙智莲
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
复方维生素B12外敷治疗宫颈癌放疗后皮肤损伤的疗效观察
复方维生素B12外敷治疗宫颈癌放疗后皮肤损伤的疗效观察摘要】目的观察复方维生素B12液局部外敷治疗宫颈癌放疗后皮肤损伤的疗效。
方法将我院放疗中心收治的宫颈癌放疗后皮肤损伤的患者随机分成对照组和观察组各40例，对照组实施常规护理，采用0.1％新洁尔灭或生理盐水冲洗会阴，2－3次/天，观察组在此基础上增加复方维生素B12液局部外敷3－4次/天。
对两组皮肤损伤的恢复情况进行评估。
结果观察组的临床治愈率95％，对照组治愈率72.5％，观察组治愈率明显高于对照组，统计学处理P<0.05，有显著差异性。
结论常规治疗加复方维生素B12溶液外敷比单一常规治疗放疗后皮肤损伤有显著疗效。
【关键词】放疗皮肤损伤复方维生素B12液1 资料与方法1.1一般资料选取2011年3月～2011年12月在我院首次入院治疗，经病理检查确诊为宫颈癌80例患者，年龄为31～73岁，平均为52.2岁。
鳞癌49例，腺癌23例，腺鳞癌6例，未分化癌2例，按FIGO分期标准，Ⅱ期14例Ⅲ期45例Ⅳ期21例。
1.2方法1.2.1治疗方法将80例患者随机分为观察组（复方维生素B12 液护理组）与对照组（常规护理组）各40例，所有患者均采用直线加速器X线外照射，B点DT40Gy～50Gy/20～25次/4～5周；腔内后装治疗，采用198Ir后装机腔内放疗，A点DT4剂量30～36Gy/5～6次。
每组病例做护理指导：保持会阴部清洁，干燥，禁止涂擦刺激性和油性药物，护理均在皮肤反应出现后开始，常规护理组采用0.1％新洁尔灭或生理盐水冲洗会阴，2－3次/天；复方维生素B12液护理组为常规护理后外敷复方维生素B12溶液3－4次/天，至放射野皮肤破溃愈合。
放疗后继续保持放射野皮肤清洁、干燥，避免局部摩擦。
操作步骤：0.9%生理盐水250ML+维生素B12液50mg×30支+庆大霉素8万U+地塞米松10mg配制复方维生素B12溶液，将无菌纱布浸透溶液后覆盖在会阴区皮肤上，四周超过破溃范围1～2cm，再盖一层无菌纱布3次/日，持续至放疗结束。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
TODAY NURSE，January，2012，No． 1
宫颈癌患者放射治疗皮肤反应的护理
朱巧峰
摘要 回顾性分析了 2009 年 11 月 ～ 2011 年 6 月本科放射治疗的 64 例宫颈癌患者皮肤反应的护理措施。发现皮肤反应情况为：
Ⅰ级 20 例； Ⅱ级 40 例； Ⅲ级 4 例； 无Ⅳ级病例。64 例患者全部按计划完成全程放疗。认为放疗前增加营养及放疗知识宣教，放疗中
10 张红，杨永红． 大剂量顺铂应用时的护理［J］． 齐鲁护理杂 志，2004，10（ 2） ： 132 ～ 133．
11 肖梅，肖琳，李红艳，等． 大剂量顺铂水化化疗的护理［J］． 中 国实用医药，2007，2（ 31） ： 195． （ 本文编辑： 秦 颖）
当代护士 2012 年 1 月中旬刊
关键词： 后颅窝正中入路； 第四脑室肿瘤； 护理
宫颈癌患者在接受放射治疗过程中，可出现不同程度的放 射性皮肤反应。轻者可出现红斑、瘙痒、烧灼痛、水疱等，严重者 可致皮肤溃疡、坏死，进而继发感染，导致放射治疗中断而影响 疗效。放射性皮肤反应的损伤程度与放射线的性质、放射面积、 放射剂量和个体差异有关。正确的护理干预可在一定程度上减 轻皮肤损 伤 的 程 度，为 放 射 治 疗 的 连 续 进 行 提 供 前 提 条 件。 2009 年 11 月 ～ 2011 年 6 月，本科对放射治疗的 64 例宫颈癌患 者出现的皮肤反应采取了相应的护理措施，取得满意效果，现总 结如下。 1 临床资料 1． 1 一般资料 本组 64 例宫颈癌患者年龄 26 ～ 76 岁，平均年 龄 55 岁，均经病理检查确诊，其中鳞癌 50 例，腺癌 10 例，腺鳞 癌 4 例； Ⅱa 期患者 24 例，Ⅱb ～ Ⅳ期患者 40 例。 1． 2 治疗方法 体外照射和腔内照射同时进行。体外照射采 用医科达直线加速器 10MV － X 线行全盆腔对穿照射，4 次 / w， 2Gy / 次，总剂量 50 ～ 55 Gy，同时采用北京科霖众后装机放射源 192Ir 行腔内后装治疗，1 次 / w，6 ～ 7Gy / 次，总量 36 ～ 42Gy。 1． 3 放射性皮炎的判断标准与结果 根据 RTOG 急性放射性 损伤分级标准进行分级。0 级： 皮肤无反应； Ⅰ级： 红斑、照射野 皮肤发红，有时瘙痒： Ⅱ级（ 色素沉着） ： 皮肤稍有色素沉着、微 黑； Ⅲ级（ 干反应） ： 皮肤明显色素沉着、发黑干燥、有皮肤裂纹 及干性脱皮； Ⅳ（ 湿反应） ： 重度色素沉着、皮肤水肿、水疱、渗 出、可有破溃［1］。本组发生放射性皮炎情况为： Ⅰ级 20 例； Ⅱ级 40 例； Ⅲ级 4 例； 无Ⅳ级病例。64 例患者全部按计划完成全程 放疗。
保持放射野皮肤标识清晰，避免局部皮肤受摩擦，保持放射野皮肤清洁、干燥，使用射线防护喷剂等护理措施可减轻皮肤损伤的程
度，为放射治疗的连续进行提供条件。
关键词：宫颈癌； 放射治疗； 皮肤反应； 护理
中图分类号：R473． 73
文献标识码：B
文章编号：1006 － 6411（2012）01 － 0064 － 02
工作单位： 541002 桂林 广西壮族自治区南溪山医院肿瘤科 收稿日期： 2011 － 08 － 05
2 护理 2． 1 放疗前护理 2． 1． 1 增加营养 营养治疗已成为癌症患者治疗中不可缺少 的一部分，由于癌症是一种消耗性疾病，患者处于高代谢状态， 因此摄 入 充 足 的 营 养 物 质，是 保 证 治 疗 顺 利 完 成 的 必 要 条 件［2］。体质好、无贫血的患者，正常组织修复能力好，皮肤放射 反应少。指导患者进食高蛋白、高热量、高维生素、清淡、易消化 的食物，忌食辛辣食物，以免诱发皮肤瘙痒。 2． 1． 2 放疗知识宣教 放疗前向患者介绍宫颈癌放射治疗的 目的、方法、重要性及有效性，缓解患者紧张、恐惧的心理，让患 者以积极的心态接受治疗。告知患者放疗中发生严重的放射性 皮炎可中断放疗，影响疗效，让患者了解维护好放射野皮肤的重 要性，教会其维护方法，如皮肤瘙痒时用手轻轻拍打或用婴儿止 痒粉涂抹，避免搔抓，皮肤有结痂脱屑避免撕扯，应让其自行脱 落等，使患者主动参与护理。并且根据患者年龄、文化程度、生 活方式、病情等，采取个性化护理，及早发现患者自我护理中存 在的错误与不足，及时给予指正。 2． 2 放疗中的护理 2． 2． 1 保持放射野皮肤标识清晰 标识模糊不清时不得自行 描画，需报告主管医生补画，以免照射部位有误影响治疗。 2． 2． 2 避免局部皮肤受摩擦 会阴部皮肤潮湿，薄嫩、多皱褶， 加上受走路摩擦及大小便的刺激，放疗时易引起放射性皮炎且 难愈合［3］。嘱患 者 穿 宽 松 棉 质 柔 软 衣 裤，夜 间 入 睡 时 不 穿 内 裤，被褥宽松，尽可能让局部皮肤暴露透气。如臀部皮肤出现发 红、瘙痒、疼痛、水疱等时，指导患者休息时尽量采用侧卧位，减 少坐位和平卧位，避免半坐卧位。因坐位和平卧位使受损皮肤 直接受压血运减少，不利于受损皮肤的修复； 半坐卧位的下滑趋 势增加了局部皮肤和床单位的摩擦力，可直接加重皮肤的损伤。 2． 2． 3 保持放射野皮肤清洁、干燥 随着放射剂量的逐日累
檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸
8 殷灵芝，许道中． 大剂量顺铂水化及利尿的监护［J］． 护理实 践杂志，2001，17（ 1） ： 193．
9 魏娟，曹凤军． 大剂量顺铂化疗患者的护理［J］． 中华医学研 究杂志，2003，3（ 8） ： 756 ～ 757．
·65·
后颅窝正中入路切除第四脑室肿瘤术前和术后护理
严硕
摘要 回顾性总结了 62 例后颅窝正中入路切除第四脑室肿瘤术的术前和术后护理要点，包括术前正确诊断，做好充分的准备工作
及心理护理，并重视脑积水的防治，选择适宜的手术入路，熟练应用显微外科技术，加上术后精心护理，积极防治并发症。认为术前
术后的精心护理是手术成功治疗第四脑室肿瘤的重要因素。