腹膜解剖
腹膜解剖课件PPT课件
腹膜的防御功能
保护内脏器官
抵御病原体入侵
腹膜能够保护内脏器官免受外界刺激 和损伤，减少感染和炎症的风险。
腹膜中的免疫细胞能够识别和清除病 原体，增强身体对感染的抵抗力。
防止粘连形成
腹膜能够分泌纤维蛋白等物质，防止 组织粘连，保持器官的正常结构和功 能。
04
腹膜的疾病与病变
腹膜炎
急性腹膜炎
急性腹膜炎通常由腹腔内器官穿 孔、炎症或外伤引起，表现为剧 烈腹痛、恶心、呕吐和发热等症
状。
慢性腹膜炎
慢性腹膜炎通常由长期腹腔内炎症 或感染引起，表现为持续的腹痛、 体重减轻和疲劳等症状。
诊断与治疗
腹膜炎的诊断依赖于体格检查、实 验室检查和影像学检查。治疗通常 包括抗生素治疗、手术引流和修复 穿孔等。
腹膜肿瘤
原发性腹膜肿瘤
原发性腹膜肿瘤通常由腹膜上皮 细胞或间叶组织异常增生引起，
较为罕见。
02 腹膜移植的缺点包括免疫抑制治疗的需求、术后 感染和排异反应等并发症，以及术后恢复期较长。
腹腔手术
腹腔手术是一种常见的手术方式，通 过切开腹部，暴露并处理腹腔内的脏 器和组织。
腹腔手术的缺点包括术后疼痛、感染、 出血等并发症，以及术后恢复期较长。
腹腔手术的优点包括手术视野开阔、 操作简便、对周围组织损伤小等，适 用于治疗各种腹部疾病，如胆囊炎、 阑尾炎、肠梗阻等。
血管
腹膜上有丰富的血管，为腹膜和内脏器官提供营养物质 和氧气，并带走代谢废物。
神经
腹膜上有交感神经和副交感神经分布，调节内脏器官的 功能活动。
03
腹膜的功能
腹膜的分泌功能
01
02
03
分泌润滑液
腹膜能够分泌润滑液，帮 助肠道蠕动，减少脏器和 组织之间的摩擦。
急性化脓性腹膜炎ppt课件
（六）治疗
1.非手术治疗 适应证:
病情轻，病程长超过24小时，腹部体征已有减轻或有减轻趋势 者。 方法： 体位 禁食、胃肠减压 纠正水电解之紊乱。 防治感染：选用广谱抗生素，然后，根据细菌培养出的菌种及药 敏结果选用抗生素。
2.手术治疗
适应证 ： 非手术治疗6~8小时后不缓解反而加重者。 腹腔内原发病严重。 腹腔内炎症较重，有大量积液，出现严重的肠麻
图6 膈下间隙（引自瑞金教学网站）
Hale Waihona Puke 图7 腹腔脓肿好发部位（二）临床表现
1.全身症状：
发热。 脉率增快。 乏力、衰弱、盗汗、厌食、消瘦。 2.局部症状： 脓肿部位可有持续钝痛，深呼吸时加重。 脓肿位于肝下后方可有肾区痛，有时牵涉到肩、颈部。 刺激膈肌引起呃逆。
3.体征 上腹部深压痛 局部皮肤凹陷性水肿，皮温升高 患侧肺底部呼吸音减弱或消失 肝浊音界扩大—右膈下脓肿
2. 按临床经过分类：
急性腹膜炎（Acute peritonitis） 亚急性腹膜炎（Sub-acute peritonitis） 慢性腹膜炎（Chronic peritonitis）
3. 按发病机制分类 原发性腹膜炎(Primary peritonitis): 继发性腹膜炎(Secondary peritonitis ):
B-ultrasound 图8
CT scan
（四）治疗
1.经皮穿刺插管引流术 与体壁接近的、局限的单房脓肿。（优点：创伤小、可 局麻、引流效果好、不污染游离腹腔）
2.切开引流术 切口选择要适当（B超、CT定位） 经前腹壁肋缘下切口：适用于肝右叶上、肝右叶下位置靠前或膈左下靠前的脓 肿。 经后腰部切口：适用于肝右叶下、膈左下靠后的脓肿。肝右叶上间隙靠后的脓 肿也可采用此途径。
腹膜解剖考点总结
腹膜考分预测腹膜考分预测◆腹膜和腹膜腔的概念。
◆腹膜与脏器的关系。
◆小网膜的位置、分部。
◆大网膜的构成和功能。
◆系膜、韧带的构成。
◆直肠子宫陷凹的位置及意义。
一、腹膜和腹膜腔1.腹膜：覆盖于腹盆腔内面（壁腹膜）及腹盆腔脏器表面（脏腹膜）一层浆膜。
2.腹膜腔：壁腹膜和脏腹膜互相延续形成的不规则潜在腔隙称腹膜腔。
①男性腹膜腔为一封闭的腔隙；②女性腹膜腔则借输卵管腹腔口，经输卵管、子宫、阴道和阴道口与外界相通。
二、腹膜与脏器的关系1.腹膜内位器官：脏器几乎全部被腹膜覆盖。
如：空肠、回肠、盲肠、横结肠、脾、胃、阑尾、卵巢等。
记忆要诀：空回盲肠横结肠，脾胃阑尾和卵巢。
2.腹膜间位器官：脏器大部分被腹膜覆盖。
如：升结肠、降结肠、直肠上段、肝、胆、子宫和膀胱。
记忆要诀：升降结肠，直肠上，肝胆子宫和膀胱。
3.腹膜外位器官：脏器仅有小部分表面被腹膜覆盖。
如：十二指肠水平部、升部和降部，直肠中下段，输尿管、胰、肾、肾上腺等。
记忆要诀：十二水平及升降，直中，输胰肾，肾上。
A.肾B.睾丸C.卵巢D.胃E.子宫1.腹膜间位器官『正确答案』E『答案解析』升降结肠直肠上，肝胆子宫和膀胱。
2.腹膜外位器官『正确答案』A『答案解析』十二水平及升降，直中，输胰肾，肾上。
考点三、腹膜形成的结构（一）网膜1.大网膜：围裙状连于胃大弯与横结肠之间的四层腹膜。
内含血管脂肪和巨噬细胞，有“腹腔卫士”之称。
小儿较短，阑尾炎时易引起弥漫性腹膜炎。
2.小网膜：连于肝门、胃小弯、十二指肠上部双层腹膜。
肝十二指肠韧带后方为网膜孔。
3.网膜囊：小网膜后方和胃后壁与腹后壁之间的间隙。
（1）前壁为小网膜、胃后壁和大网膜前两层（或胃结肠韧带）（2）后壁为大网膜后两层、横结肠及其系膜，以及覆盖在胰、左肾、左肾上腺等处的腹膜。
（3）上壁为肝尾状叶和膈下方的腹膜。
（4）下壁为大网膜前、后层的愈着处。
（5）左侧为脾、胃脾韧带和脾肾韧带。
（6）右侧借网膜孔与腹膜腔的其余部分相通。
腹腔腹膜和腹膜腔的超声解剖课件
课程大纲
01
02
03
04
腹腔腹膜和腹膜腔的基本概念 和解剖结构
腹腔腹膜和腹膜腔的超声检查 技术
腹腔腹膜和腹膜腔常见疾病的 超声表现和鉴别诊断
腹腔腹膜和腹膜腔疾病的临床 应用和案例分析
02 腹腔腹膜概述
腹腔腹膜的定义
01
腹腔腹膜是覆盖在腹腔内壁和脏 器表面的薄膜，由单层上皮细胞 和结缔组织构成。
通过图文并茂的方式详细阐述了腹腔 腹膜和腹膜腔的超声解剖，包括正常 超声解剖、病理超声解剖以及鉴别诊 断。
强调了超声在腹腔腹膜和腹膜腔疾病 诊断中的重要地位，并指出了其局限 性。
未来研究方向
深入研究腹腔腹膜和腹膜腔的超声解剖与病理生理之间 的关系，提高对疾病发生、发展机制的认识。
加强超声医学与其他医学影像学（如CT、MRI等）的对 比研究，提高诊断准确率。
探索新型超声技术（如超声造影、弹性成像等）在腹腔 腹膜和腹膜腔疾病诊断中的应用价值。
开展多中心、大样本的临床研究，为腹腔腹膜和腹膜腔 疾病的诊断和治疗提供更加科学、可靠的依据。
感谢您的观看
THANKS
外力损伤。
后腹膜
覆盖在腹后壁和盆腔脏器表面的腹 膜，能够固定内脏器官的位置。
侧腹膜
覆盖在侧腹部和腰部脏器表面的腹 膜，能够保护和固定脏器。
腹膜腔的超声解剖
腹腔内液体
正常状态下，腹腔内有少量液体 润滑脏器表面，维持脏器位置稳
定。
腹腔内气体
正常状态下，腹腔内含有少量气 体，主要来源于胃肠道内气体。
腹腔内实质性脏器
腹腔腹膜和腹膜腔的 超声解剖课件
目录
CONTENTS
• 引言 • 腹腔腹膜概述 • 腹膜腔概述 • 腹腔腹膜和腹膜腔的超声解剖 • 临床应用 • 总结与展望
腹膜结构和功能
壁层与脏层腹膜血液循环
的构成
脏层
下腔静脉
门静脉
小肠及结 肠
腹腔内动脉
肠系膜上动脉
脏层腹膜 体 循 环 门静脉循环
主动脉
上腹动脉
壁层腹膜
肋间动脉
腰动脉
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毛細血管層
毛细血管－三孔模型
• 小孔(40~60Å
注：埃，1埃=0.1纳米=0.0001微米
)
–大量，转运小分子和水，内皮细胞间裂隙
• 大孔(100~200间质 • 腹膜毛细血管 • 腹膜淋巴管
8
腹膜解剖示意图
9
腹膜通透屏障
Peritoneal cavity
Mesothelium Interstitium
Capilary
10
间皮细胞(一)
• 单层多角扁平上皮细胞 • 来源 –中胚层 –损伤后来自间质中多能间充质细胞 • 细胞表面有致密的微绒毛，有时有一根长的动纤 毛 • 细胞间紧密连接较松弛，细胞之间存在裂隙，基 本对通透没有阻力
27
腹腔淋巴吸收作用
• 腹腔內灌注的腹膜透析液可視作为医疗性腹水
• ≧2000ml的腹膜透析灌注液可与橫膈膜表面充分接触，使 腹腔淋巴管处于开放状态 • 胸导管与纵隔淋巴管会逐渐扩张，促进腹腔淋巴回流
• 腹腔淋巴回流是透析液及溶质回流进入血液的重要途径 动物实验证实：腹腔淋巴回流占腹膜透析液流失量的20% 左右。
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间皮细胞(二)
• 代谢活跃，细胞器发达
• 含磷脂酰胆碱，释放至腹腔表面，起润滑作用 • 基底膜 –溶质转运阻力小 –细胞损伤后修复中起重要作用
12
间皮细胞(三)－宿主防御
• 参与腹膜炎症活化
–LPS作用下产生PGE2，启动炎症 • 抗原呈递功能 –表达MHC-II类抗原，对可溶性抗原加工处理， 活化淋巴细胞
腹膜 系统解剖学
左三角韧带
肝裸区编辑ppt
14
胃脾韧带 脾肾韧带
脾结肠韧带
脾
的
韧
膈脾韧带
带
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15
4.皱襞 (Folds) 隐窝 (Fossa) 陷凹 (Pouch)
脐正中襞—脐尿管 膀胱上窝
脐内侧襞—脐动脉 腹股沟内侧窝
脐外侧襞—腹壁下血管 腹股沟外侧窝
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16
肝肾隐窝
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17
直肠膀胱陷凹
系统解剖学 Systematic Anatomy
腹膜 Peritoneum
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1
腹膜
一.概述
Peritoneum
二.腹膜与腹盆腔脏器的关系
三.腹膜形成的结构
一.概述 腹 腔 (Abdominal Cavity) 腹 膜 (Peritoneum)
壁腹膜 (Parietal Peritoneum) 脏腹膜 (Visceral Peritoneum)
ห้องสมุดไป่ตู้膀胱子宫陷凹
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直肠子宫陷凹 18
腹 膜
5m45s
【学习内容与要求】
1.掌握腹膜的位置、分布和结构特点。 2.掌握腹膜形成的结构。
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20
【复习思考题】
1.何谓腹膜腔？与腹腔有何区别？女性腹膜腔如何 与外界相通？
2.试述网膜囊的位置及其结构特点。
3.试述女性盆腔的腹膜陷凹及其临床意义。
腹膜腔 (Peritoneal Cavity)
大腹膜腔
小腹膜腔
即网膜囊 (Omental Bursa)
网膜孔 (Omental Foramen)
男性封闭，女性间接与外界相通
腹膜解剖学腹膜的结构和功能
腹膜解剖学腹膜的结构和功能腹膜解剖学：腹膜的结构和功能腹膜是人体腹腔内最大的腔隙膜，覆盖着腹腔内部的器官。
它由两层组成，分别是腹膜壁和腹膜腔。
腹膜结构的复杂性以及其在人体内的重要功能使得其解剖学成为医学领域研究的一个重要方向。
本文将探讨腹膜的结构和功能。
腹膜的结构腹膜壁是腹腔内脏器官的外层，由腹膜上皮和结缔组织组成。
腹膜上皮是单层扁平的上皮细胞，包裹着腹腔内器官的表面。
腹膜上皮的主要功能是防止腹腔内器官与腹腔壁摩擦，并产生腹膜腔内的滑液以减少摩擦力。
结缔组织是腹膜壁的主要组成部分，提供腹腔器官的支持和保护。
腹膜壁与腹膜腔之间是腹膜腔，它是一个与腹腔壁分隔开的腔隙。
腹膜腔内充满着腹膜液，可减少腹腔内的摩擦力。
腹膜腔内还存在着腹膜后脂肪和腹膜后淋巴结等结构，它们在腹膜解剖学和腹腔内疾病的诊断中具有一定的重要性。
腹膜的功能腹膜是腹腔内器官的保护层，具有多种重要功能。
首先，腹膜起到了包裹和保护腹腔内器官的作用。
它形成了一个外皮，将腹腔内的脏器包裹在其中，起到保护器官的作用。
其次，腹膜还具备分隔腹腔内器官的功能。
腹膜腔将腹腔内的器官分隔开来，减少了器官之间的相互摩擦，保护器官的正常功能。
另外，腹膜还参与了腹腔内液体和物质的代谢。
腹膜上皮通过腹膜液的分泌和吸收调节腹腔内液体的平衡，维持正常的腹腔环境。
腹膜还具备吸收和排泄废物的功能，有助于维持腹腔内环境的清洁与稳定。
此外，腹膜还与免疫系统密切相关。
腹腔内的腹膜后淋巴结是免疫反应的重要部分，它们能够识别和清除病原体，并起到免疫保护的作用。
腹膜还在手术操作中具有重要意义。
腹膜上皮具有一定的再生能力，能够参与创伤愈合过程。
在腹腔手术中，根据腹膜的解剖学和生理特点，医生可以更好地进行手术操作，减少并发症的发生。
总结腹膜是人体腹腔内最大的腔隙膜，由腹膜壁和腹膜腔组成。
腹膜具有保护器官、分隔器官、代谢调节、免疫保护和手术参考等多种重要功能。
了解腹膜的结构和功能，对于深入理解腹腔内疾病的发生和治疗具有重要意义。
腹膜解剖
腹膜和肠系膜----解剖雅典娜译自 Radiolagy Asistant定义和解剖腹膜腹膜是一种浆膜，由单层扁平间皮细胞构成，由间皮下结缔组织支持。
浆膜下组织为扁平细胞，淋巴管、血管和炎性细胞，如淋巴细胞和浆细胞。
肠系膜脏层腹膜将所有腹腔内器官排列起来。
腹膜壁层覆盖腹腔的前、侧和后壁。
腹腔最深处，女性为道格拉斯陷窝，男性为膀胱后间隙，无论是直立位还是仰卧位。
真性肠系膜都与腹腔后壁相连，包括：小肠系膜横结肠系膜乙状结肠系膜特殊肠系膜不与腹腔后壁相连，包括：大网膜：连接胃和结肠小网膜：连接胃和肝阑尾系膜：连接阑尾和回肠如果移除全部腹腔内肠，你将更清晰地看到肠系膜的切面：1、小网膜2、横结肠系膜3、小肠系膜4、乙状结肠系膜注意小肠系膜从左上腹的屈氏韧带到右下腹的回盲部呈斜向走行。
腹膜循环这些间隔使腹腔可以有正常的腹水循环。
正常腹部没有腹膜内疾病，有少量腹水不断循环。
液体的循环路径是通过横隔的运动和肠蠕动产生的。
主要向上流动到右结肠旁沟，这比左侧更宽更深，部分被膈下淋巴管吸收。
基于液体停滞的区域，腹腔内有几个分水岭：回结肠区域乙状结肠根部道格拉斯陷窝当你为一个病人的恶性胃肠肿瘤分期，你必须寻找这些停滞区域的病变。
清楚这些的外科医生在这些区域内发现细微病变方面更有优势。
90%的腹水在膈下空间经由膈下淋巴管吸收。
这些淋巴管与横膈对侧的淋巴管相连。
男性的腹膜在盆腔是连续的，女性则不然，因为输卵管伞开口的缘故，女性盆腔腹膜不连续，盆腔与外界相通。
通过这个开口，疾病可以从腹膜外骨盆进入到腹膜腔。
例如，盆腔炎。
网膜网膜被分为大网膜和小网膜大网膜再被分为胃结肠韧带（黄箭）：最大的组成部分胃脾韧带：一直到脾门胃膈韧带：本图未显示小网膜再被分为胃肝韧带：连接肝左叶和胃小弯肝十二指肠韧带（蓝箭）：网膜的游离缘，包含门静脉，肝动脉和胆总管。
正常人体解剖学》课件-腹膜
固定关系
腹膜通过结缔组织将各脏 器固定在相应的位置上， 如脾、胃、肠等。
通道关系
腹膜形成许多间隙和隐窝， 如网膜囊、网膜孔等，使 各脏器之间存在相互通行 的通道。
腹膜的血液供应和神经支配
血液供应
腹膜的血液供应主要来自腹腔动脉和其分支，如胃动脉、 脾动脉等。
神经支配
腹膜的神经支配主要来自交感神经和副交感神经，这些 神经影响腹膜的运动和分泌功能。
控制慢性疾病
如糖尿病、高血压等慢性疾病，应积极治疗和控制，以降低腹膜 疾病的风险。
避免接触有害物质
如某些化学物质、放射性物质等，可能对腹膜造成损伤，应尽量 避免接触。
腹膜疾病的康复护理
1 2 3
术后护理
对于接受手术治疗的腹膜疾病患者，术后应密切 观察病情变化，定期复查，确保手术效果。
心理支持
腹膜疾病可能给患者带来心理压力和焦虑情绪， 应注意心理支持，帮助患者树立信心，积极配合 治疗。
02
腹膜的解剖结构
腹膜的层次结构
01 壁腹膜
紧贴腹壁和盆壁的内面，分为较厚的腹膜壁层和 盆壁的壁腹膜层。
02 脏腹膜
覆盖在各脏器的表面，即系膜或器官的被膜，如 肝被膜、大网膜等。
03 网膜
连接壁腹膜与脏腹膜之间的双层腹膜，分为小网 膜和横膈的膈网膜。
腹膜与脏器的关系010203覆盖关系
腹膜覆盖在各脏器的表面， 形成各种系膜或器官的被 膜，如胃被膜、肝被膜等。
腹膜具有一定的分泌、吸收、润滑和免疫等功能。 03
腹膜的功能
分泌功能
腹膜能够分泌浆液， 润滑和保护腹腔内脏 器表面，减少摩擦和
损伤。
吸收功能
腹膜能够吸收腹腔内 的液体和有害物质， 维持腹腔内环境的稳
(1)腹膜透析解剖和原理
腹膜平衡试验
• 高转运的病人适于用短时间留腹-行APD 白天 干腹或APD白天短时间存留或行CAPD夜间用交 换装置 • 低转运病人适于用长时间，高容量存留 - 行 CAPD 每次2.5 - 3 L 透析液留腹，夜间交换 或不交换 • 平均转运的病人可行 CAPD 或 APD
• 残肾功能丧失后，以上这些问题会更明显
• 此后，I/P量逐渐降低，8－10小时后则少于2L ，导致液体净储留
怎样在腹透中增加液体清除
• 增加尿排量（如利尿剂） • 使腹透液渗透梯度达到最大 使用高渗液体（如4.25%右旋葡萄糖）
缩短腹透液留腹时间（如行APD）
• 使用折反系数高的渗透剂（如多聚葡萄糖）
• 降低腹透液Байду номын сангаас吸收
减少淋巴流量（？） 缩小I/P压（低容量？）
• 因 此， 腹膜的血管数量（面积）在腹膜转 运中比腹 膜 总 表 面 积 更 加 重 要
• 必 须 强 调 ‘有 效 腹 膜 表 面 积’ 的 概 念
分布模型
腹 膜 解 剖
血 流 量
• 腹 膜 的 血 流 量 大 约是不是50－ 100ml/min • 由 于 小 分 子 溶 质（ 如 尿 素 ） 的 最 大 清 除 率 约为20ml/min， 因 此 腹 膜 清 除 率 不 受 血 流 量 的 限 制
• PD时残肾清除率比HD时更重要，因为PD时残肾清除 率占总清除率的比例更大，而且这种情况持续很长 时间 • PD清除率根据病人的体积大小进行校正
总体水量(V)校正尿素清除率
1.73 m体表面积(BSA)校正肌酐清除率
• V 和 BSA 通常根据体重、身高、性别等因素用公式 进行估计
• PD 清除率通常每天测定，但用每周表示
腹膜解剖步骤
腹膜解剖步骤腹膜解剖步骤：1.打开腹膜腔自剑突向两侧沿肋弓切开至腋中线，再向下切至髂前上棘，将腹前外侧壁向下方翻起医学|教育网整理。
翻起时可见肝镰状韧带，自脐和腹前壁连于肝的膈面和肝门，可在靠近腹前壁处切断之，并剪断韧带游离下缘内的肝圆韧带。
2.原始腹膜腔和脏器的观察打开腹膜腔后，可见贴附于腹内筋膜内面光滑的膜，即腹膜壁层；覆盖于脏器表面的光滑的浆膜为腹膜脏层。
另外在器官与器官之间或器官与腹壁之间有腹膜形成物（韧带、网膜、系膜）相连。
腹膜壁层与脏层、脏层与脏层之间的潜在腔隙即腹膜腔，正常情况下，仅有少量浆液存在，腹膜腔的形态随器官盈虚、运动等因素而变化。
在两侧肋弓围成的胸骨下角内，可见到肝膈面的一部分露出医学|教育网整理。
肋下缘与右销赃骨中线相交处可见胆囊底。
肝下缘与左肋弓之间可见到胃体及胃大弯的一部。
自胃大弯向下垂有帘子状的大网膜，成人几乎复盖了胃下方全部的腹部脏器。
小儿大网膜较短，仅能覆盖一部分脏器。
将大网翻起，可见蟠曲的小肠袢，小肠袢周围有大肠围绕，即居于右髂窝的盲肠和阑尾、右侧的升结肠、上方的横结肠、左侧的降结肠和左髂窝的乙状结肠等。
3.检查腹膜腔上部的腹膜形成物肝镰状韧带一端已从腹前壁切下，将右侧肋弓上提，将肝推向下方，可见镰状韧带呈上宽下窄的镰刀状。
用手指搓捻其游离下缘，内含结缔组织索即肝圆韧带。
将手指插入肝膈面与膈之间，指尖可触及肝镰状韧带两层分别向左、右侧分开，系于膈与肝上面之间，构成冠状韧带的前层，沿此层向左、右可探查到位于其两端的左、右三角韧带。
绕过左三角韧带的游离缘可摸到冠状韧带的后层。
将肝推向右上方，可见肝门与胃小弯和十二指肠上部间有薄而疏松的小网膜（左侧的肝胃韧带和右侧的肝十二指肠韧带）。
沿胃大弯下方约2厘米处，剪开大网膜前2层，将右手食指由切口伸入胃后面的网膜囊，在胃底部和脾门之间，用拇指和食指夹撮胃脾韧带，再用左手沿脾与膈之间向绕过脾后缘，与右手食指间探查脾肾韧带。
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腹膜和肠系膜----解剖
雅典娜译自 Radiolagy Asistant
定义和解剖
腹膜
腹膜是一种浆膜，由单层扁平间皮细胞构成，由间皮下结缔组织支持。
浆膜下组织为扁平细胞，淋巴管、血管和炎性细胞，如淋巴细胞和浆细胞。
肠系膜
脏层腹膜将所有腹腔内器官排列起来。
腹膜壁层覆盖腹腔的前、侧和后壁。
腹腔最深处，女性为道格拉斯陷窝，男性为膀胱后间隙，无论是直立位还是仰卧位。
真性肠系膜都与腹腔后壁相连，包括：
小肠系膜
横结肠系膜
乙状结肠系膜
特殊肠系膜不与腹腔后壁相连，包括：
大网膜：连接胃和结肠
小网膜：连接胃和肝
阑尾系膜：连接阑尾和回肠
如果移除全部腹腔内肠，你将更清晰地看到肠系膜的切面：
1、小网膜
2、横结肠系膜
3、小肠系膜
4、乙状结肠系膜
注意小肠系膜从左上腹的屈氏韧带到右下腹的回盲部呈斜向走行。
腹膜循环
这些间隔使腹腔可以有正常的腹水循环。
正常腹部没有腹膜内疾病，有少量腹水不断循环。
液体的循环路径是通过横隔的运动和肠蠕动产生的。
主要向上流动到右结肠旁沟，这比左侧更宽更深，部分被膈下淋巴管吸收。
基于液体停滞的区域，腹腔内有几个分水岭：
回结肠区域
乙状结肠根部
道格拉斯陷窝
当你为一个病人的恶性胃肠肿瘤分期，你必须寻找这些停滞区域的病变。
清楚这些的外科医生在这些区域内发现细微病变方面更有优势。
90%的腹水在膈下空间经由膈下淋巴管吸收。
这些淋巴管与横膈对侧的淋巴管相连。
男性的腹膜在盆腔是连续的，女性则不然，因为输卵管伞开口的缘故，女性盆腔腹膜不连续，盆腔与外界相通。
通过这个开口，疾病可以从腹膜外骨盆进入到腹膜腔。
例如，盆腔炎。
网膜
网膜被分为大网膜和小网膜
大网膜再被分为
胃结肠韧带（黄箭）：最大的组成部分
胃脾韧带：一直到脾门
胃膈韧带：本图未显示
小网膜再被分为
胃肝韧带：连接肝左叶和胃小弯
肝十二指肠韧带（蓝箭）：网膜的游离缘，包含门静脉，肝动脉和胆总管。