灵龟八法实验与临床研究概况

灵龟八法实验与临床研究概况
更新日期：2010-05-02 点击： 赵彩娇　谢感共

灵龟八法是一种针灸择时选穴法，是时间针灸学的重要组成部分。本文仅就十八年来灵龟八法临床与实验研究概况作一综述。

1　临床应用
1.1　单纯灵龟八法开穴
刘氏［1］报道将157例血管性头痛患者分为循经取穴、逢时开穴、辨证逢时开穴等三组进行针刺治疗，治疗7次后统计疗效。经统计学处理，辨证逢时开穴组疗效明显优于其它两组。司氏［2］将417例各种痛证患者分为辨证循经取穴，辨证逢时开穴，逢时开穴等三组进行针刺治疗，治疗结果经统计学处理，辨证逢时开穴组的显效率与其它两组相比有显著性差异，说明辨证逢时开穴组治疗痛证疗效优于其它两组。安氏［3］选择急诊各种痛症108例，运用灵龟八法按时或定时开穴针刺治疗，并与常规辨证取穴组(98例)、西药镇痛组(92例)做疗效对比观察。经统计学处理，灵龟八法组的有效率与其它两组相比有差异。安氏［4］报道运用开穴压丸治疗心悸、痛经等症获良效。罗氏［5］报道本法择时取穴配以对穴，运用气功对准所选腧穴发功治疗直肠炎、急性咽喉炎、关节炎等病获奇效。安氏［6］报道运用定时开穴，取外关穴合足临泣穴针刺治疗眉棱骨痛者获良效。安氏［7］报道运用本法定时开穴，取后溪点刺放血治疗面瘫眼睑闭合不全患者获良效。杜氏［8］报道运用本法临时开穴并用其配对穴针刺治疗坐骨神经痛、热痹2例获良效。张氏［9］报道运用本法按时开穴，并配用其配对穴针刺治疗胃痛212例，结果：治疗1次痊愈56例，治疗2次痊愈84例，治疗3次以上症状缓解者64例，治疗3次以上效果不显者8例，总有效率为96.2%。吴氏［10］用本法按时开穴于临床多年，认为本法对于某些疑难杂症、急痛证，若辨证正确、选穴准确、补泻适度，均获满意疗效。
1.2　灵龟八法开穴配合它穴
管氏［11］报道针刺治疗血管神经性头痛160例，随机分为灵龟八法组和循经辨证配穴组，每组80例，灵龟八法组以辨证定时开穴为主，部分患者配取1～2个局部腧穴，治疗结果经统计学处理，两组治愈率有显著性差异，灵龟八法组疗效优于对照组。方氏［12］报道对20例头痛患者分经辨证，参照八脉交会穴的主治功效，以本法辨证定时取穴为主，配合局部腧穴针刺治疗，结果痊愈14例，有效4例，无效2例。刘氏［13］按本法辨证逢时开穴并配合局部腧穴，行温和灸治疗偏头痛33例获良效。姚氏［14］运用本法按时取穴治疗急性胃痛、高血压、卵巢肿瘤疼痛、腰扭伤、输尿管结石绞痛等病，均针或灸后痛止。麻氏［15］按本法

临时开穴为主穴，配其配对穴及局部穴位针灸治疗周围性面瘫67例，结果痊愈60例，有效3例，无效4例。郑氏［16］运用本法按时取穴，配合相关穴位针刺治疗假性球麻痹获良效。邱氏［17］报道按本法逢时开穴为主穴，配合相关穴位针刺并辅以中药治疗小儿痿证35例，结果基本痊愈15例，显效10例，好转8例，无效2例。朴氏［18］运用本法逢时开穴为主穴，配合普通取穴治疗更年期综合征60例，并设普通取穴组30例为对照组。治疗结果经统计学处理，两组疗效有显著性差异，治疗组优于对照组。杜氏［19］认为本法对扭伤、牙痛、中风后遗症以及不明原因引起的疼痛，疗效较好。对于顽固性疾病的治疗，在应用本法开穴的同时，依病情配合一些相应穴，常可提高疗效。余氏［20］认为运用本法治病，必须根据中医辨证，当补则补，当泻则泻，当针则针，当灸则灸，才能收到较好的效果。据其病证，以开穴为主，适当配合对该病有效之穴，其效尤佳。
1.3　灵龟八法合其它择时选穴法
沈氏［21］报道按子午流注与灵龟八法开穴合用治疗急性疼痛获良效。安氏［22］辨证选用择时选穴法中之一法或多法同用，采用毛刺法治疗痛证100余例，经过对比分析，认为择时应用毛刺法治疗痛证疗效优于它法。麻氏［23］报道联合运用多种择时选穴法开穴为主穴，配合阿是穴针刺治疗各种急性病277例，结果：痊愈209例，有效65例，无效3例，总有效率97.5%。石氏［24］ 报道运用子午流注和灵龟八法针法(按开穴时间针刺)治愈肩外伤后遗症1例，认为以按时开穴为主，配其它要穴治病，疗效显著。

2　实验研究
近年来，国内外学者通过各种实验研究，取得了许多实验数据和客观结论，证明了时间与生理、病理的密切关系［25］，并取得了可喜的成果。有关灵龟八法的实验研究则相对较少。
汪氏［26］等对按纳甲法、纳子法、灵龟八法三种取穴法同日同时辰(未时)取出的三个穴位，同时进行皮肤温度与电阻的测定，观察各穴在其气血旺盛“开穴”时与气血衰减“闭穴”时是否一致，并同时测定不按时所取另一穴位的皮肤温度、电阻以作对照。测量结果经统计学处理，提示开、闭穴的皮肤温度、电阻变化均部分与古人经穴开闭穴理论相符。高氏［27］对26名健康学生的内关、公孙两穴进行了不同时辰的皮温测试，从观察结果看，穴位在不同时辰的温度存在不同的变化，但不一定完全按照灵龟八法的推算规律变化。李氏［28］等按照灵龟八法推算开穴，进行了开、闭穴针刺对血管神经性头痛患者痛阈影响的对比观察。结果提示按灵龟八法取穴针刺治疗痛

证具有一定的优越性，但其用穴不能脱离穴位的相对主治作用。
灵龟八法运用于临床，取穴少而精、配穴立意深、取穴方法精当［29］。由于灵龟八法理论深奥，故影响其推广普及。探索灵龟八法取穴的科学道理，除了理论探讨及临床验证外，还须借助现代科技方法与手段，深入研究经脉、穴位时辰变化，力求取得客观指标，为灵龟八法提供现代科学依据。

作者单位：广西中医学院针灸研究所(530001)

参考文献
　1　刘炳权.子午流注取穴法治疗血管性头痛157例疗效观察.中医杂志，1986，(2)：36
　2　司徒铃.子午流注取穴法治疗417例痛证疗效观察.中国针灸，1984，(5)：35
　3　安培祯.灵龟八法治疗108例痛证疗效观察.针灸临床杂志，1993，(4)：37
　4　安培祯.时间压丸治疗痛证68例疗效观察.中医外科杂志，1993，(1)：12
　5　罗耀明.双宝合壁治顽疾一子午流注与灵龟八法结合外气治疗的体会.按摩与导引，1987，(3)：46
　6　安培祯.灵龟八法治疗痛证举隅.海峡中医，1990，(6)：60
　7　安培祯.后溪穴的临床应用.杏林新秀杂志，1993，(2)：43
　8　杜登岭.灵龟八法治验二则.江苏中医，1989，(4)：26
　9　张玉兰.运用灵龟八法治疗胃脘痛212例疗效观察.针灸临床杂志，1997，(9)：31