2014年医师定期考核试题及答案(耳鼻喉头颈外科试题)要点

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2014年北京市医师定期考核业务水平测评

(耳鼻咽喉头颈外科专业试卷)

单位:_________________________________________ 姓名:________________ 性别:_________

身份证号:_____________________________________________ 分数

一、名词解释(5道共10分,每题2分)

1.耳廓假性囊肿

2. 突发性耳聋

3. 脑脊液鼻漏

4. 发声障碍

5. 下颌下间隙

二、填空题(10道共10分,每题1分)

1.非综合征性遗传性耳聋按遗传模式可分为____________,____________,____________,Y连锁遗传,____________。

2.过敏性鼻炎的主要症状有____________、____________、____________和____________。

3.鼻源性颅内并发症包括____________、____________、____________和____________。

4.睡眠呼吸暂停综合征可以分为三型____________ 、____________和____________。

5.单侧声带麻痹的主要病因包括____________、____________和____________。

6.梅尼埃病的典型临床表现:____________、____________、________和____________。

7.声导抗检查鼓室曲线包括________、________、________和________。

8.急性扁桃体炎可引起全身各系统许多疾病,常见者有________、________、________和________。

9.发音共鸣器官包括:________、________、________、________和________。

10.目前国内采用的听觉辅助装置有_______、________、________和________。

三、单选题(50道共50分,每题1分)

1.有关中耳癌的描述中,错误的是()

A.约80%的患者有慢性化脓性中耳炎病史

B.晚期可有面瘫

C.出现颈部包块要考虑颈淋巴结转移

D.如果怀疑本病,不可术前活检,应术中送冰冻病理

E.CT及MRI辅助检查可以帮助了解病变范围

2.鼓室体瘤的描述中,正确的是()

A.鼓室体瘤是压力感受器肿瘤

B.鼓室体瘤是嗜铬细胞肿瘤

C.鼓室体瘤多起源于面神经膝状神经节

D.鼓室体瘤多起源于鼓岬Jacobson神经

E.鼓室体瘤多起源于鼓索神经

3.听神经瘤的正确描述是()

A.主要为来源于前庭神经的雪旺细胞肿瘤

B.主要为来源于听神经的雪旺细胞肿瘤

C.面瘫为首发症状

D.ABR检测无异常

E.传导性聋

4.贝尔面瘫的描述中,错误的有()

A.多见于60-70老人

B.多见于女性

C.70-80%可自愈

D.双侧多见

E.必须手术治疗

5.外伤性面瘫最常见的部位是()

A.内听道段

B.膝状神经节

C.水平段

D.垂直段

E.迷路段

6.外伤性面瘫治疗原则中正确的有()

A.首选手术

B.手术首选迷路入路

C.部分减压术好于全程减压术

D.面神经减压手术最佳时间为受伤后2周内,最好不超过30天

E.观察3个月没有恢复时再手术

7.听神经病的临床表现为()

A.多为双耳听力下降

B.多伴有耳鸣

C.多有遗传病史

D.多见于中年人

E.多伴随发作性眩

8.听神经病的听力学表现为()

A.纯音测听多呈下降型曲线

B.诱发性耳声发射(EOAE)严重异常

C.听神经脑干反应(ABR)严重异常

D.声导抗镫骨肌反射正常

E.言语识别率正常

9.变应性鼻炎的首选检查是()

A.特异性IgE抗体检测

B.病毒壳抗原-免疫球蛋白A抗体测定

C.变应原激发试验

D.血浆中P物质检测

E.上述均不是

10.最常见的脑脊液鼻漏是()

A. 自发性脑脊液鼻漏

B. 原发性脑脊液鼻漏

C. 外伤性脑脊液鼻漏

D. 医源性脑脊液鼻漏

E. 免疫性脑脊液鼻漏

11.一般认为,脑脊液鼻漏保守治疗多长时间无效应考虑手术()A.6-10天

B.6-10周

C.4-6天

D.4-6周

E.以上均不对

12.减充血剂应用于变应性鼻炎的主要目的是()

A.松弛平滑肌,减轻鼻肺反射

B.收缩血管减轻炎症反应

C.收缩血管,降低其通透性

D.收缩鼻黏膜,改善鼻腔通气和鼻窦引流

E.收缩鼻黏膜,抑制腺体分泌

13.发现新生儿鼻腔有表面光滑新生物时应首选哪项检查()A.肿物穿刺

B.肿物活检

C. CT或MRI检查

D.手术探查

E.PET扫描

14.变应性鼻炎的发病机理是()

A. I型变态反应,过敏反应

B. II型变态反应,细胞毒性反应

C. III型变态反应,免疫复合物变态反应

D.IV型变态反应,迟发型变态反应

E.II型变态反应,特殊免疫反应

15.鼻部脑膜脑膨出手术治疗的最佳时间为()

A.1岁以前

B.2-3岁

C.6-8岁

D.8-18岁

E.18岁以后

16.我国在现阶段首先推荐新生儿听力普遍筛查策略,即在有条件的地区和单位,对所有新生儿都应在出

院前用电生理学检测方法进行听力筛查“初筛”;对未通过“初筛”者,应在出生多久内进行“复筛”?

()

A.10天

B.1个月

C.42天

D. 3个月

E.12个月

17.患者常年发病,发作期打喷嚏,流清涕,鼻黏膜肿胀,无明确吸入物致敏原线索;有个人过敏性疾病

史,变应原皮肤试验两种阳性,特异性IgE抗体检测阴性,鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阴性。该患者的诊断可能是()

A.常年性变应性鼻炎

B.慢性鼻-鼻窦炎

C.可疑变应性鼻炎

D.萎缩性鼻炎

E.非变应性鼻炎

18.变应性鼻炎发作时,鼻黏膜苍白的原因是()

A.鼻腔容量血管扩张,黏膜水肿

B.鼻腔阻力血管收缩,鼻涕增多

C.感觉神经敏感性增强

D.毛细血管通透性增加

E.迷走神经敏感性增加

19.变应性鼻炎发作时,喷嚏频繁发作的原因是()

A.鼻腔容量血管扩张,黏膜水肿

B.鼻腔阻力血管收缩,鼻涕增多

C.感觉神经敏感性增强

D.毛细血管通透性增加

E.迷走神经敏感性增加

20.胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症是()

A.面瘫

B.耳后瘘管

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