急救手册正式版

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断股动脉血流。伤员应该处于坐位或卧位。
3、加压包扎止血法
适用于各种伤口,是一种比较可靠的非手术止血法。 先用无菌纱布覆盖压迫伤口,再用三角巾或绷带用力包 扎,包扎范围应该比伤口稍大。 这是一种目前最常用的止血方法,在没有无菌纱布时,
可使用消毒卫生巾、餐巾等替代
指压胫前后动脉
适用于一侧脚的大出血 方法:用两手的拇指和示指分别压迫伤脚足背中部搏
先止血后包扎,再固定后搬运。
二、止血:所有止血法都要先抬伤处,高于心脏
1.指压动脉止血(少量出血) A、头部:指压颞前动脉
只手固 定伤员手臂。 指压尺、桡动脉 适用于手部大出血 方法:用两手的拇指和示指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺 动脉,阻断血流。因为桡动脉和尺动脉在手掌部有广泛吻合支, 所以必须同时压迫双侧。
在膝关节处,膝关节上、下和踝关节处及大腿根部各扎一条三角巾,打结在健侧下肢, 此法
踝关节处“8”字形固定。
3、手托肩掮 有两种方法:①将伤病员的一上肢
无夹板前臂、上臂三角巾固定法
搭在自己肩上,然后一手抱住伤病员的腰,另一手
1.前臂骨折:先将三角巾将伤肢悬挂胸前,后用三角巾将伤肢固定于胸廓。
抬起大腿,手掌托其臀部:
A.用胶布或安全别针固定之。 B. 以绷带留适当长度剪开。 C 再打平结,注意避开伤口。 四、 骨折的固定
A、 四肢骨折
有夹板的固定
前臂骨折固定方法 夹板放置骨折前臂
外侧,骨折突出部分要加垫,然后固定
腕肘两关节(胸部 8 字形固定),用三
角巾将前臂屈曲悬胸前,再用三角巾将
伤肢固定于伤员胸廓。
上臂骨折固定法 夹板放置骨折上臂外
三、家庭常见疾病与其他常见意外的处理
1、扭伤、抽筋、小面积擦伤——常见的运动外伤处理——————————————————(13) 2、蛇咬伤、蜂蜇伤、猫狗咬伤——动物意外伤害处理——————————————————(14) 3、呼吸困难、胸闷气短、伴有哮鸣音的咳嗽、嘴唇指甲发紫——哮喘———————————(15) 4、面色苍白、胸口剧痛出汗——冠心病————————————————————————(15) 5、头痛、意识不清、失语、呕吐、嘴角歪斜——中风——————————————————(16) 6、全身肌肉痉挛、抽搐、口吐白沫——癫痫——————————————————————(16) 7、发烧——————————————————————————————————————(16) 8、洗澡昏倒————————————————————————————————————(16) 9、中暑——————————————————————————————————————(16) 10、低血糖————————————————————————————————————(16) 11、酒精中毒(醉酒)————————————————————————————————(16) 12、鱼刺卡喉———————————————————————————————————(16) 13、异物卡喉(噎住了)——————————————————————————————(16) 14、溺水—————————————————————————————————————(16) 15、烧烫伤————————————————————————————————————(17)
适用于一侧头顶、额部的外伤大出血 方法:在伤侧耳前,一只手的拇指对准下颌关节压 迫颞浅动脉,另一只手固定伤员头部
指压指动脉 适用于手指(脚趾)大出血 方法:用拇指和示指分别压迫手指(脚趾)两侧的指(趾)动
脉,阻断血流。
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C、下肢:指压股动脉
适用于一侧下肢的大出血, 方法:用两手的拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉,阻
目录
一、心肺复苏(CPR)操作流程
一、患者心跳、呼吸骤停,倒地无意识——心肺复苏(CPR)———————————(1)
二、患者外伤
1、伤口出血——止血、包扎—————————————————————————————(2) 2、某处疼痛、肿胀、瘀斑、功能障碍及畸形,可能骨折——骨折的固定、搬运———————(9) 3、伤口处有刀、玻璃、钉子等异物——伤口异物的处理—————————————————(12) 4、出现断肢、或内脏裸露的伤口——外伤其他情况的处理————————————————(12)
带,(A)使带端斜置包
敷料
扎部位之下方,把绷带
环扎,(B)将斜出之一
C、手足
角露出,(C)再把斜出
三角巾包扎法
部份下折,(D)环扎二至三圈。
手部包扎法 将伤手手指对向三角巾顶角,手掌平放在三角巾中部,三角巾底边横于手
(3) 包扎完毕可用下列方法固定:
腕部,将顶角覆盖手背,两底角在手背交叉并绕腕部在手背打结
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侧,骨折突出部分要加垫,然后固定肘、肩两关节,用三角巾将上臂屈曲悬胸前,再以 颈椎骨折固定法 伤员仰卧在木板上,颈下、肩部两侧用棉垫
三角巾将伤肢固定于伤员胸廊。
固定防止左右摇晃,然后用绷带(三角巾)将额、下巴尖、
小腿骨折固定法 将夹板放置于骨折小腿外侧,骨折突出部分
胸固定于木板上。
要加垫,然后固定伤口上下两端和膝、踝两关节(8 节形固定
远端动脉搏动或出血停 止为度。
B、四肢 1、环形包扎:用于定带(固定)或结带(结束),及包扎
粗细相同部位。
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(1) 滚动条绷带展开之一端为带端a,另一端为滚动条b,包扎时右手紧握滚动条,左 手提带端,绷带外面贴附患者包扎部位
2、螺旋包扎:用于粗细相同肢体
(2) 包扎时先固定绷
3、'8'字形包扎法:多用于固定关节
五、 搬运
踝关节),夹板顶端要固定。
1、搀扶 :搀扶法适用于病情较轻、能够站行走的伤病员。
作用是不仅给伤病员一些支持,更主要能体现对伤病员的关心。
大腿骨折固定法 将夹板放置于骨折大腿外侧,骨折突出部分要加垫,然后固定伤口上、 2、背驮 :禁忌症:
下两端和踝、膝关节,最后固定踝、髂、踝部。 下肢自体固定法 将患者两下肢合并, 呼吸困难的伤病员,如心脏病、哮喘、急性呼吸窘迫综合征等,以及胸部创伤者不宜用
此法要点是两人的手必须握紧,移动步子必须协调一
致,且伤病员的双臂都必须搭在两个救护人员的肩上。
5、拉车式:由一个救护人员站在病员的头部,两手
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从伤病员腋下抬起,将其头背抱在自己怀内,另一救护员蹲在伤病员两腿中间,同时夹 住伤病员的两腿面向前,然后两人步调一致慢慢将伤病员抬起
六、伤口异物
1、钉子:拔出钉子,充分暴露伤口,消毒打破伤风疫苗。 2、刀、玻璃等其他异物:表面异物可以取出,深刺入的不可轻易拔出,采用指压止血 或止血带止血,固定异物,与异物一同包扎,避免晃动, 就医。
(2)上止血带前,先要用毛巾或其他布片、棉絮作垫,止血带不要直接扎在皮肤 三、包扎
上;紧急时,可将裤脚
A、头部
或袖口卷起,止血带扎
三角巾包扎:
在其上。
将三角巾底边折叠约二指宽,置于
(3)要扎得松紧合 适,过紧易损伤神经, 过松则不能达到止血的 目的。一般以不能摸到
前额(齐眉),顶角向后覆盖头部, 两底角经耳上缘向后拉,在枕部压 住顶角,两底角左右交叉绕到前额 打结,然后将顶角折入底边内。
02、03…………30) (注意:按压频率至少 100 次∕分,按压深度至少 5cm,每次按压需等胸骨完全回弹后 进行下一次按压,且全过程中手掌根部不能离开病人胸骨) 6、打开气道;仰头抬颌法:口腔无分泌物,无假牙的前提下即用一只手放在触电者前 额,另一只手的手指将其下颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰并以另一手托起下 颏,使额角与耳垂连线垂直于地面。保持呼吸道畅通 7、人工呼吸:在保证患者仰头抬颌的前提下,施救者用手捏紧鼻孔,用口完全覆盖住
病人嘴唇,正常呼气约 1 秒,至观察病人胸廓有明显起伏,再做一次。
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指压枕动脉
适用于一侧头后枕骨附近外伤大出血,
方法:用一只手的四指压迫耳后与枕骨粗隆之间的凹陷处,阻断枕
动脉的血流,另一只手固定伤员头部。
8、持续 2 分钟的高效率的 CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2 的比例进行,操作 5 个周
七、外伤其他情况处理
1、断肢:患者就医,他人帮助寻回断肢,不要消毒,冰镇 送往医院 2、内脏暴露:用生理盐水润湿敷料,包住裸露的内脏, 用坚硬的容器(如碗、盆子)覆盖,连同容器一起包扎,送医。注意:不要试图将内脏 塞回体内。
三、家庭常见疾病与其他常见意外的处理
2.上臂骨折:先用三角巾将伤肢固定于胸廓,再用三角巾将伤肢悬挂胸前。
②将伤病员掮上,伤病员的躯干绕颈背部,其上肢
B、脊椎的固定 脊椎骨折固定法 伤员仰卧木板上,用绷带将伤员胸、腹、髂、踝部固定于木板上。
垂于胸前,搬运者一手压其上肢,另一手托其臀部 4、双人搭椅 :两种不同的握手方法,都形成类似于
椅状而命名
4
5
体往下拉,前头环中插,保证不松ຫໍສະໝຸດ Baidu。医.学教育网搜集整理如遇到四肢大出血,需要止
(4)结扎时间过久,可引起肢体缺血坏死。因此要每隔 1h(上肢或下肢)放松 2~
血带止血,而现场又无橡胶止血带时,可在现场就地取材,如布止血带、线绳或麻绳等。 3min;放松期间,应用指压法暂时止血。寒冷季节时应每隔 30min 放松一次。医.学教
首先评估现场环境安全 1、意识的判断;用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。 2、检查呼吸:观察病人胸部起伏 5-10 秒(1001、1002、1003、1004、1005…)告知无 呼吸, 3、呼救:来人啊!指定人员拨打 120 4、松解衣领及裤带。(可能的话使用除颤器) 5、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下 1/3 处),用左手掌跟紧贴病人的胸部, 两手重叠,左手五指翘起,双臂伸直,用上身力量用力按压 30 次,按压时计数(01、
四、常见自然灾害的逃生
1、地震——————————————————————————————————————(18) 2、洪水——————————————————————————————————————(19)
附录一:急救包常用物品列表——————————————(20)
附录二:华中农业大学红十字会简介———————————(21)
动的胫前动脉及足跟与内踝之间的胫后动脉。
2、直接压迫止血法(少量出血)
适用于较小伤口的出血, 方法:用无菌纱布直接压迫伤口处,压迫约 10min
4、填塞止血法 鼻出血 5、止血带止血法
主要是用橡皮管或胶管止血带将血管压瘪而 达到止血的目的。这种止血方法较牢固、可靠, 但只能用于四肢动脉大出血。
A、止血带结扎法橡皮止血带使用方法: 左手拿橡皮带、后头约 16cm 要留下;右手拉 紧环体扎,前头交左手,中食两指挟,顺着肢
用布止血带止血时,放平入环,拉紧固定。用线绳或麻绳止血时,可绞紧固定。
育网搜集整理结扎部位超过 2h 者,应更换比原来较高位置结扎。
B、.使用止血带时应注意的问题
(1)止血带应放在伤口的近心端。上臂和大腿都应绷在上 1/3 的部位。上臂的中 1/3 禁止上止血带,以免压迫神经而引起上肢麻痹。
(5)要有上止血带的标志,注明上止血带的时间和部位。用止血带止血的伤员应尽快 送医院处置,防止出血处远端的肢体因缺血而导致坏死。
急救手册
华中农业大学红十字会
使用指导
本书是一本工具书,目录部分会有常见突发情况分类,遇到突发情况时请马上翻至 目录,我们列举了常见突发意外,您可以迅速,快捷的找到处理方式。但有三件事,请 您做在所有事前面。
一、 评估环境 不要再危险的环境下贸然救人,每个人的生命都是珍贵的,我们希望不要牺牲任何 一个。 二、 保持冷静 患者已将出现意外,您的冷静才能帮助他脱离险境。 三、 拨打紧急电话 火警电话 119 匪警电话 110 急救电话 120 紧急电话 112(任何情况都能接通) 车祸处理电话 122(发生车祸时首先拨打) 冷静的提供所需信息,等到对方同意方可挂断。
期。(心脏按压开始送气结束)
B、前肢:指压肱动脉
9、判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动)。
适用于一侧肘关节以下部位的外伤大出血
10、整理病人或进一步生命支持(直到“120”医生赶到并接手抢救。)。
方法:用一只手的拇指压迫上臂中段内侧,阻断肱动脉血流,另一
二、外伤急救
一、总则:先抢后救,先重后轻,先急后缓,先近后远;
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