评判性思维与护理

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评判性思维和护理

评判性思维和护理

VS
问题解决
遇到护理操作中的问题和困难时,评判性 思维有助于护士迅速分析问题根源,采取 有效的解决方案。
护理效果评价
客观评价
评判性思维帮助护士在评价护理效果时,保 持客观、中立的态度,准确评估护理措施的 实际效果。
持续改进
通过评判性思维,护士能够发现护理实践中 的不足和缺陷,提出针对性的改进措施,不 断提高护理质量。
03 评判性思维在护理实践中 的具体应用
病人评估与诊断
综合信息收集
在病人评估与诊断阶段,评判性思维帮助护士全面收集病人的生理、心理、社会等多方面的信息,减少主观偏见 ,确保评估的客观性和准确性。
分析复杂情况
对于复杂的病例和症状,评判性思维有助于护士深入分析,识别潜在的问题和风险因素,为诊断提供可靠依据。
04 提高护理人员的评判性思 维能力
建立学习小组,促进交流与学习
互动学习
建立学习小组可以促进护理人员之间的互动 与交流,分享经验和知识,共同学习进步。
讨论与分享
定期组织学习小组的讨论活动,让成员们围 绕典型案例或护理问题展开讨论,激发思维
火花,拓宽视野。
鼓励自主学习,提升综合素质
要点一
自我驱动
评价方法创新
采用多种评价方法,如问卷调查、专家评审、同行评议等,全面评 估护理人员的评判性思维能力。
激励机制完善
建立激励机制,对表现优异的护理人员给予表彰和奖励,鼓励护理 人员不断提升自身的评判性思维能力。
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明确定义
明确问题的定义和范围,确保问题具 有可解决性,并能够为后续的信息收 集和决策提供依据。
信息收集与分析
全面收集

评判性思维方式在护理工作中的应用

评判性思维方式在护理工作中的应用




评判患者 评判医嘱 评判药物 评判器具
评判性思维在静脉输液中的应用
对治疗方案的评估
评判医嘱的合理性
输液目的 药物性质
输液疗程
治疗方案评 估
输液速度
评判性思维在静脉输液中的应用
对患者的评估
病程 穿刺部位
皮肤
年龄性别
患者情况评 估
活动状况 教育
配合程度
评判性思维在静脉输液中的应用
穿刺部位 评估
评判性思维的特点
主动性 独立性 反思 全面审查 有说服力
【基本原则】
敢于怀疑 校验术语的定义 谨慎地从证据中得出结论 注意对研究证据的选择性解释 将批判性思维运用于生活的各个领

评判性思维的组成
智力因素:医学基础知识 人文知识 护理学知识
认知技能因素: 解释 分析 评估 推论 说明 自我调控
情感态度因素 自信负责 、 诚实公正、 好奇执着、
谦虚谨慎、 独立思考、 有创造性
评判性思维核心技能
1、解释(归类、解释重要性、澄清意义) 2、分析(审查观念、识别论证、分析论证) 3、评估(评价主张、评价论证) 4、推理(质疑证据、推测不同可能得出结论) 5、说明(陈述结果、证明程序的正确性、表达论
也有人认为在特定的情境中以 探索的态度来分析、推理、假 设、总结规律、陈述信念和行 为的一个反思推理过程,就是 护理学科中评判性思维的体现 。
评判性思维的意义
(1)本着探寻真理、促进正义、推动社会 进步的良好意愿
(2)带有主动性和纪律性并且能够形成习 惯的
(3)有数据和事实支撑的
(4)经过逻辑推理过程的最终能够产生相 对明晰的、富有建设性的思考结果的思维 过程和思维方式。

护理评判性思维和护理决策

护理评判性思维和护理决策

一、护理决策的概念和分类
(一)、临床护理决策的定义 一个由护士结合理论知识实践经验对患者 的护理作出判断的复杂过程。
对不确定的问题,通过一些定量分析方法,从 众多备择方案中选定最优方案的过程。 决策的基本含义:决策既是行为过程,又是思维过程 1、备选答案多样 2、通过选择消除不确定性状态 总之,临床护理决策是指在临床护理实践过程 中由护士作出关于服务对象护理的专业决策的复杂 过程。这种专业决策可以针对服务对象个体,也可 以针对服务对象群体
2、评判性思维在护理教学中的应用 3、在护理管理中的运用 4、在护理科研中的运用
评判性思维和护理程序
护理程序 评估 评判性思维技能 识别有组织性及综合性的条例问题 识别线索作假设护理 证实资料 组合资料
识别资料群及所呈现形态下的诊断
诊断 结 论
评判性思维和护理程序
护理程序 计划 评判性思考技能 排优先顺序 建立评价目标 产生解决问题的方法 考验臆测的解决问题 的方法 依据标准评价
(4)、谦虚谨慎 (5)、独立思考、有创造性----独立思考对护 理实践发展非常重要。 特定服务对象的问题常需要独特的解决 方法,护士使用创造性的方法考虑服务对象 的具体情况,能有效调动服务对象生活环境 中的各种因素,促进服务对象健康相关问题 的解决。

评判性思维的特点
1、评判性思维是主动思考的过程 2、评判性思维是质疑、反思的过程 3、评判性思维是审慎开放的过程


1999年 美国护理学者埃尔弗洛较为全面的描 述:①必须是有目的的、结果导向的思法原则为基础;④需要知识、技能 和经验;⑤受职业标准和伦理规范的指导;⑥ 需采取一定的策略来发挥人类最大潜能或弥补 人性弱点;⑦需要不断地再评估、自我修正与 改进。

评判性思维在临床护理中应用

评判性思维在临床护理中应用

重要性:在临床护 理中,评判性思维 能够帮助护士快速 准确地评估病人状 况,做出正确的护 理决策,提高护理
质量。
应用场景:评判 性思维在临床护 理中广泛应用于 病情评估、病人 沟通、护理计划
制定等方面。
培养方法:通过 培训、实践和反 思等方式,提高 护士的评判性思 维能力,使其更 好地应对临床工
作中的挑战。
面临的挑战
临床护理工作的复杂性 患者病情的多变性 医疗技术的快速更新 医护人员自身素质的局限性
建立评判性思维:通过培训和实践, 提高护理人员的思维能力和分析能 力。
应对策略
持续学习与改进:不断学习新知识, 掌握新技能,提高护理质量。
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强化沟通与合作:加强医护人员之 间的沟通,促进团队协作,共同应 对挑战。
评判性思维在临床护理中 的应用
目录
单击此处添加文本 评判性思维的概念和重要性 评判性思维在临床护理中的应用 评判性思维的培养与提升 评判性思维在临床护理中的挑战与应对
评判性思维在临床护理中的实证பைடு நூலகம்究
评判性思维的定义
评判性思维是一种有目的、自我调节的判断过程,这种判断涉及解释、分析、评估和 推断,以及这些过程的反思。
改进。
评判性思维能 够帮助护理人 员分析问题, 提出解决方案, 并采取有效的
改进措施。
反思与改进是 评判性思维在 临床护理中应 用的重要环节, 有助于提高护
理质量。
评判性思维在 临床护理中的 应用需要持续 的反思与改进, 以适应不断变 化的医疗环境。
护理教育中的评判性思维培养
评判性思维在护理教育中的重 要性
评判性思维对护理工作的贡献

评判性思维和护理

评判性思维和护理

观察法
通过观察病人的行为、 症状和反应,收集护理
实践中的数据。
实验法
调查法
文献法
通过实验设计,控制变 量,评估不同护理措施
的效果。
通过问卷、访谈等方式, 了解病人和家属的需求
和满意度。
通过查阅和分析相关文 献,总结和提炼护理实
践中的经验和教训。
护理研究中的伦理问题
保护病人隐私
确保研究过程中病人隐私得到充分保 护,不泄露个人敏感信息。
促进个人成长
评判性思维是一种重要的个人素质, 它能够帮助护理人员不断成长、进 步,提高自己的专业能力和职业素 养。
评判性思维的历史与发展
01
历史回顾
评判性思维的历史可以追溯到古希腊时期,但直到20世纪中叶,随着认
知心理学和教育心理学的发展,才开始被广泛研究和应用。
02
护理领域的应用
评判性思维在护理领域的应用始于20世纪末,随着护理实践的复杂性和
护理决策
是否需要安排患者进行心脏检查。
评判性思维应用
护士需要综合考虑患者的病史、症状、体征以及相关检查 结果,分析呼吸困难的原因,判断心脏问题的可能性,并 权衡检查的利弊,从而做出合理的决策。
案例二:护理实践中的评判性思维
患者情况
一位年轻女性,因急性阑尾炎入院。
护理实践
护士在执行医嘱时,发现患者存在疼痛和发热的症状,需要给予相应的护理措施。
增强自主学习能力
评判性思维有助于护士自主学习新知识、新 技能,不断提高自身素质。
提高解决问题能力
通过培养评判性思维,护士能够更好地解决 工作中遇到的问题。
促进创新发展
评判性思维有助于护士在护理实践中不断创 新,推动护理事业发展。

优质课件评判性思维及在临床护理实践中的应用

优质课件评判性思维及在临床护理实践中的应用
43
依据标准评价
将患者的实际行为表现与目标比较后做结论: (1)所得资料是否显示已达到目标,患者或家属是
否认为达到目标。 (2)回想自己在执行整个护理措施中,还有什么 地方可以做的更有效。 (3)若患者反应不符合目标
a 健康问题改变 b 目标与措施是否不切实际 c 措施的执行是否如当初计划 d 资料的分析及组 合是否正确 e 资料是否完整、是否正确
的方法 依据标准评价
12
诊断推理的思考图
收集资料 识别线索及假设推理
补充资料 证实资料 组合资料
补充资料 识别功能形态 臆测可能的合作问题或护理诊断
13
诊断推理的思考图
臆测可能的合作问题及护理诊断 补充资料
检查组合资料是否符合诊断特征 补充资料
再度检查资料中与诊断特征符合或矛盾之处 补充资料
接纳 或 否决 决定因素及相关因素 没问题 其他问题 确定护理诊断或合作性问题
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排列优先顺序的标准
健康状况 马斯洛基本需要层次论 患者习惯
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决定优先顺序的指导
先解决首要问题再解决其他问题。 提出相反问题(如果不是这样做,将会发生
什么情况)。 目前存在的问题, 患者的一般健康状况和出院后的问题。 预计住院天数, 是否提供了标准计划。
35
练习
Tom,16岁,足球运动员,10h前因外伤导 致脾破裂行手术治疗,术后生命体征平稳, 敷料清洁干燥,受伤后未解大小便,伤口 疼痛,自诉:“我的情况很糟糕,我希望 有妈妈陪我。当问及他妈妈时,得知他妈 妈患了癌症。“我不知道没有了妈妈怎么 办”。你处理以下问题,怎样排序()未 解大小便()伤口疼痛()因母亲的病而 悲伤 。 说出你排序的原因
6
学习评判性思维的意义

评判性思维与护理

评判性思维与护理
14
第一节 评判性思维
二、护理评判性思维的层次 (一)基础层次 缺乏经验、不灵活、态度固执 (二)复杂层次 主动性增强,认识深入,权衡利弊, 提供个性化的护理。 (三)尽职层次 能进行专业决策
15
第一节 评判性思维
三、护理评判性思维的组成
(一)智力因素 医学基础知识、人文社科知识、护理学知识
(二)认知技能因素 解释、分析、评估、推论、说明、自我调控
18
第一节 评判性思维
四、评判性思维的意义
糖尿病四段 尿怎样留?
19
第二节 评判性思维在护理中的应用
20
第二节 评判性思维在护理中的应用
一、护理程序 二、安全管理 三、护理研究
21
第二节 评判性思维在护理中的应用
一、护理程序
步骤? 评估、诊断、计划、 实施、评价
改变心智模式—— 主动护理
22
两个基本要素:尊重事实、遵循逻辑 两个主要特征:逻辑原则、实验原则
9
第一节 评判性思维
一、概述
(三)评判性思维(Critical thinking)
也译为批判性思维。其中的 “critical” 评判一词来源于古希腊 词 “Kriticos”, 意思是对事物敢于 提出疑问,并进行分析和判断。
10
第一节 评判性思维
一、概述
评判性思维(Critical thinking)的产生与发展
评判性思维是二十世纪30年代德国法兰克福学派创立的 一种批判理论。 二十世纪80年代,评判性思维被引入护理界并受到高度重 视,被认为其是高等护理教育毕业生应具备的能力。 1989年美国护理联盟在护理本科认证指南中将评判性思维 作为衡量护理教育水平的一项重要指标。
(三)情感态度倾向 自信负责、诚实公正、好奇执著、谦虚谨慎、独立思考

评判性思维和临床护理_决策

评判性思维和临床护理_决策

2、什么是证据? 客观存在的现象、 从观察、实验中所
所谓实证就是真凭事实件据、事,物是本研身究者使得用到专的业结术果语描 述观察结果和实验结果的学术论文,这些学术论文 具有客观性和科学性。分为客观事实和科学事实。
(1)临床护理实证的分类: 一类实证-多项随机控制的实验性科研结果 二类实证-至少有一项随机控制的实验性科研结
对被反思的思维进行全方位的、多视角的审视, 经过理性审慎的思考,得出结论。同时要求有高 度的开放性,注意听取不同的意见,探寻各家的 特点、特性,分析后为我所用,吸纳有意义的部 分。
4.具有创造性思维的特性:
利用已有的概念、规律和原则产生创造性的想法 和见解。
六、评判性思维在护理中的应用
(一)评判性思维在护理教学中的应用 教师——主导 学生——主体 鼓励学生参与教学过程: 思考——质疑——争论——独立见解
反思、推理及决策的过程。
二、—评—判心理性准思备状维态的、意组愿和成
倾向
医学基础知识
智力护因自士信素应负—具责—备专的情业感知态识度特人征文:知识
诚实公正
护理学知识
认知因好奇素执—着—评判性思维由六个方面的
核心认谦虚知谨技慎能和相应的亚技能组成。
解释、独分立析、思评考估,、有推创论造、说性明和自我调控。
六、评判性思维在护理中的应用
(二)评判性思维在护理临床实践中的应用
护士工作环境Biblioteka 杂多变,且要面对人的生命、 治疗、用药、服务对象的健康等都处于变化过程。 在复杂的情境中,对服务对象表现出来的各种症 状、体征及获得的其他资料,进行合理的推理, 做出恰当决策。
六、评判性思维在护理中的应用
(三)评判性思维在护理管理中的应用
•决策时间的限 制

评判性思维和临床护理决策

评判性思维和临床护理决策

评判性思维和临床护理决策评判性思维一、评判性思维的概念个体在复杂情景中,能灵活地应用已有的知识和经验,对问题及解决方法进行选择,识别假设,在反思的基础上加以分析、推理,作出合理判断和正确取舍的高级思维方法。

从护理的角度看,评判性思维是指护理人员面临动态、复杂的临床情境进行有目的、有意义的自我调控性的判断、反思、推理及决策的过程。

作为临床决策和解决问题的思维基础,判性思维已成为护理职业能力的重要组成部分。

二、评判性思维的组成1、认知技能包括分析、逻辑推理、解释、说明、归纳、演绎、评价、自我调控等。

2、情感态度习惯性质疑、知识渊博、思想开放;善于反思;有创造性;有预见性;善于联想;选择标准合理;谨慎做出判断、有序处理复杂问题;客观、公正。

3、相关知识医学基础知识、护理学知识、社会人文知识三、评判性思维的层次基础层次:思维者相信专家对每个问题都有正确答案,且坚信所有问题只有一个答案。

护士严格遵守护理常规或操作程序,不能进行调整。

复杂层次:思维者在做出最终决策前会对方法的利弊进行权衡,然后会选择合适的解决方法。

尽职层次:思维者开始在专业信念的指导下,以维护服务对象利益为基础,进行专业决策。

四、评判性思维的特点1、评判性思维是主动思考的过程是能动性思维,要求护士主动参与临床医疗护理过程,而不是依赖医嘱坐等其他人告诉其应该做什么,想什么。

如:穿刺困难。

2、评判性思维是质疑、反思的过程反思自己和他人的思维过程是否合理,客观判断相关证据,坚持正确的方案,纠正错误的方案。

3、评判性思维是审慎、开放的过程“博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。

”五、评判性思维的意义1、现代护理工作迫切需要评判性思维:护士工作环境复杂多变,且要面对服务对象的健康、治疗、用药等都处于变化的过程。

护士考虑问题应全面而不单一,能独立处理各种问题。

——紧急情况下,在医生未到达之前护士应采取必要的紧急救护。

2、促进护士全面素质的提高:技术、理论、创新、风献护士思维的特点:思维惯性强、创新性弱。

评判性思维 在临床护理中的应用

评判性思维        在临床护理中的应用

增强护士的职业认同感
提高工作成就感
通过运用评判性思维解决临床问 题,护士能够获得更多的工作成 就感和满足感,提高职业认同感。
提升专业素养
评判性思维有助于护士不断学习 和成长,提升自身的专业素养和
技能水平,增强职业自信心。
促进职业发展
评判性思维有助于护士在职业生 涯中做出更好的决策,规划自己 的职业发展路径,实现个人职业
保护患者利益
评判性思维能够帮助护理人员在 面对涉及患者利益的决策时,充 分考虑患者的利益和需求,避免 利益冲突和伦理风险。
03 评判性思维在临床护理中 的实践方法
案例分析法
01
02
03
选取典型案例
选择具有代表性的临床案 例,涵盖不同疾病类型和 护理情境。
分析案例
引导学生分析案例中的护 理问题、护理措施及效果, 评估护理效果与预期目标 的符合程度。
对策实施
开展评判性思维培训课程,邀请专家 进行讲座,分享实际案例,鼓励护士 参与讨论和反思。
挑战:工作压力与时间限制
挑战描述
临床护理工作通常面临较大的工作压力和时间限制,可能导致护士在快速决策时缺乏充分思考和评估 。
挑战实例
在紧急情况下,护士可能需要迅速做出判断和采取行动,但由于时间紧迫,可能无法全面考虑所有可 能的方案和风险。
讨论与反思
鼓励学生发表观点,对案 例进行深入讨论和反思, 提出改进意见。
问题解决法
确定问题
收集资料
明确临床护理中遇到的 问题,如病人病情变化、
并发症处理等。
收集相关资料,了解问 题背景、相关理论和研
究进展。
制定方案
根据资料分析,制定解 决问题的方案或措施。
实施方案

评判性思维及在临床护理实践中应用

评判性思维及在临床护理实践中应用
理质量
研究数量增加:近年来,越来越多的研究 关注评判性思维在临床护理实践中的应用。
实证研究结果:多项实证研究表明,评判 性思维可以提高护理人员的决策能力、问 题解决能力和患者满意度。
启示:这些研究成果为进一步推广评判 性思维在临床护理实践中的应用提供了 有力支持,应加强相关培训和教育工作。
未来研究方向:未来研究应进一步探讨 评判性思维在不同护理领域的应用效果, 以及如何提高评判性思维的培训效果。
阅读:选择高质量的文献,注重理解而非记忆 写作:通过写作练习,提高逻辑思考和表达能力 反思:对自己的阅读和写作过程进行反思和改进 持续学习:不断学习和掌握新的阅读和写作技巧
培养团队意识:在临床护理实践 中,需要培养团队意识和协作精 神,共同完成护理任务。
协调工作:评判性思维要求护理 人员具备协调工作的能力,能够 处理各种紧急情况和突发事件。
人工智能与大数据技术的应用将 进一步推动评判性思维在临床护 理实践中的发展。
随着全球医疗保健体系的不断完 善,评判性思维将在国际护理实 践中发挥更加重要的作用。
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未来研究将更加关注评判性思维 在跨学科、跨领域的实践与应用, 以提升护理服务质量。
评判性思维在临床护理实践中的 发展将与健康科技、医疗教育等 领域深度融合,共同推动护理行 业的创新与进步。
评判性思维的培养需要长期的训练和实践,对于护士的专业成长和发展具有重要意义。
促进护理工作的 科学性和有效性
提高护士的决策 能力和解决问题 的能力
降低护理差错和 纠纷的发生率
提高患者的满意 度和护理质量
提高护理决策的 科学性和准确性: 评判性思维能够 帮助护理人员在 面对复杂病情时 做出合理、准确 的决策,从而提
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一、概述
评判性思维(Critical thinking)的产生与发展
评判性思维是二十世纪30年代德国法兰克福学派创立的 一种批判理论。 二十世纪80年代,评判性思维被引入护理界并受到高度重 视,被认为其是高等护理教育毕业生应具备的能力。 1989年美国护理联盟在护理本科认证指南中将评判性思 维作为衡量护理教育水平的一项重要指标。
分析和综合 比较 抽象和概括
8
第一节 评判性思维
一、概述 (二)科学思维(scientific thinking)
是人类智力系统的核心,是人类在学习、认识、操 作和其他活动中所表现出来的理解、分析、比较、综合、 概括、抽象、推理、讨论等所组成的综合思维,有助于 人们正确认识客观事物,并依此做出正确决策。
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第二节 评判性思维在护理中的应用
三、护理研究
质疑 假设 推理 求证
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27
两种医用手套滑石粉 与大鼠软组织反应
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小结
思维决定行为 行为决定作为 作为决定地位
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18
第一节 评判性思维
四、评判性思维的意义
糖尿病四段 尿怎样留?
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第二节 评判性思维在护理中的应用
20
第二节 评判性思维在护理中的应用
一、护理程序 二、安全管理 三、护理研究
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第二节 评判性思维在护理中的应用
一、护理程序
步骤? 评估、诊断、计划、 实施、评价
改变心智模式—— 主动护理
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11
第一节 评判性思维
一、概述
★美国哲学协会评判性思维的定义
评判性思维是有目的、自我调节的判断过程,是 建立在对特定情景运用一定标准,采用循证、科学方 法进行分析、评价、推理、解释和说明的基础之上。
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第一节 评判性思维
一、概述
评判性思维的过程
质疑
分析 否定 创新
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第一节 评判性思维
评判一下!
4
第一节 评判性思维
一、概述 (一)思维(thinking)
渗出液与漏 出液有什么不
同?
5
第一节 评判性思维
一、概述 (一)思维(thinking)
6
第一节 评判性思维
一、概述 (一)思维(thinking)
自理理论 适应理论 纽曼的健康系统理论
人 护理 健康 环境
7
第一节 评判性思维
一、概述 (一)思维(thinking) 思维过程
(三)情感态度倾向 自信负责、诚实公正、好奇执著、谦虚谨慎、独立思考
有创造性
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第一节 评判性思维
四、评判性思维的意义
(一)现在护理工作迫切需要评判性思维 整体护理、以人为本
17
第一节 评判性思维
四、评判性思维的意义
(二)护士素质的提高需要评判性思维 严谨性、敏捷性、依从性 广阔性、独立性不足
(三)学科发展需要评判性思维 创新以批判为前提,以质疑为开端
第二节 评判性思维在护理中的应用
一、护理程序
脑外伤的病人不能 自行排痰,怎、 减少吸痰时间
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第二节 评判性思维在护理中的应用
一、护理程序
如何预防压疮? 气垫床、烤灯、按摩、 翻身
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第二节 评判性思维在护理中的应用
二、安全管理
安全是最大的效益 为什么“三查七对”还出错? To err is human
两个基本要素:尊重事实、遵循逻辑 两个主要特征:逻辑原则、实验原则
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第一节 评判性思维
一、概述
(三)评判性思维(Critical thinking)
也译为批判性思维。其中的 “critical” 评判一词来源于古希腊 词 “Kriticos”, 意思是对事物敢于 提出疑问,并进行分析和判断。
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第一节 评判性思维
第五章
第四军医大学护理系 杨瑞
1
教学目标
1.掌握概念: 评判性思维 2.熟悉评判性思维的组成 3.了解护理评判性思维的意义 4. 能将评判性思维灵活应用在护理中
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教学内容 第一节 评判性思维 第二节 评判性思维在护理中的应用
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第一节 评判性思维
一、概述 (一)思维(thinking)
是人们认识客观世界的重要手段,是 人脑对客观事物间接的、概括的反映,是 对事物的本质特征及内部规律的认识。
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第一节 评判性思维
二、护理评判性思维的层次 (一)基础层次 缺乏经验、不灵活、态度固执 (二)复杂层次 主动性增强,认识深入,权衡利弊, 提供个性化的护理。 (三)尽职层次 能进行专业决策
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第一节 评判性思维
三、护理评判性思维的组成
(一)智力因素 医学基础知识、人文社科知识、护理学知识
(二)认知技能因素 解释、分析、评估、推论、说明、自我调控
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