评判性思维和护理
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评判性思维在临床护理中的应用
临床护理涉及到的环境和情况往往复杂多变，需要护理人员具备快速、准确的判 断和应对能力。评判性思维能够帮助护理人员在面对各种突发状况时，迅速分析 问题、评估风险、制定合理的护理计划，从而更好地保障患者的生命安全和健康 。
临床护理的重要性
临床护理是医疗体系中的重要组成部分，它直接关系到患者 的治疗效果和生活质量。评判性思维在临床护理中的应用， 能够提高护理人员的专业素养和应对能力，从而提升整个医 疗体系的服务水平。
挑战：患者期望与沟通难题
总结词
患者期望与沟通难题是评判性思维在临床护理中面临的另一个挑战，需要护理人员具备较高的沟通技巧和同理心 。
详细描述
患者对护理服务的期望越来越高，他们希望得到专业、周到的护理服务，并且希望自己的需求和意见得到关注和 满足。同时，患者和护理人员之间的沟通也面临诸多难题，如语言障碍、文化差异、情绪波动等。这些因素都可 能导致沟通不畅，影响护理效果和患者满意度。
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定期开展评判性思维培训课程
组织专业培训师对临床护理人员进行系统性的评 判性思维培训，提高其思维能力和分析问题能力 。
引入案例分析教学方法
通过分析真实或模拟的临床案例，让护理人员在 实际操作中运用评判性思维解决问题，提高实际 操作能力。
建立评判性思维考核机制
将评判性思维纳入护理人员考核标准，通过定期 评估和反馈，激励护理人员持续提高评判性思维 能力。
判断能力。
解决方案：建立有效的沟通渠道
总结词
建立有效的沟通渠道是解决患者期望与沟通难题的关 键措施，需要护理人员具备良好的沟通技巧和同理心 。
详细描述
为了满足患者的期望和提高沟通效果，护理人员需要具 备良好的沟通技巧和同理心。他们需要学会倾听患者的 需求和意见，关注患者的情感体验，并且用通俗易懂的 语言向患者解释护理方案、治疗措施和注意事项等。同 时，护理人员还需要了解患者的文化背景、语言习惯和 心理状态等因素，以更好地与患者进行沟通和交流。通 过建立有效的沟通渠道，可以提高护理效果和患者满意 度，增强患者对护理服务的信任和认可。
临床护理的重要性
临床护理是医疗体系中的重要组成部分，它直接关系到患者 的治疗效果和生活质量。评判性思维在临床护理中的应用， 能够提高护理人员的专业素养和应对能力，从而提升整个医 疗体系的服务水平。
挑战：患者期望与沟通难题
总结词
患者期望与沟通难题是评判性思维在临床护理中面临的另一个挑战，需要护理人员具备较高的沟通技巧和同理心 。
详细描述
患者对护理服务的期望越来越高，他们希望得到专业、周到的护理服务，并且希望自己的需求和意见得到关注和 满足。同时，患者和护理人员之间的沟通也面临诸多难题，如语言障碍、文化差异、情绪波动等。这些因素都可 能导致沟通不畅，影响护理效果和患者满意度。
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定期开展评判性思维培训课程
组织专业培训师对临床护理人员进行系统性的评 判性思维培训，提高其思维能力和分析问题能力 。
引入案例分析教学方法
通过分析真实或模拟的临床案例，让护理人员在 实际操作中运用评判性思维解决问题，提高实际 操作能力。
建立评判性思维考核机制
将评判性思维纳入护理人员考核标准，通过定期 评估和反馈，激励护理人员持续提高评判性思维 能力。
判断能力。
解决方案：建立有效的沟通渠道
总结词
建立有效的沟通渠道是解决患者期望与沟通难题的关 键措施，需要护理人员具备良好的沟通技巧和同理心 。
详细描述
为了满足患者的期望和提高沟通效果，护理人员需要具 备良好的沟通技巧和同理心。他们需要学会倾听患者的 需求和意见，关注患者的情感体验，并且用通俗易懂的 语言向患者解释护理方案、治疗措施和注意事项等。同 时，护理人员还需要了解患者的文化背景、语言习惯和 心理状态等因素，以更好地与患者进行沟通和交流。通 过建立有效的沟通渠道，可以提高护理效果和患者满意 度，增强患者对护理服务的信任和认可。
评判性思维在临床护理中的应用PPT课件
准确评估患者状况
运用评判性思维，护士能够全面、准 确地评估患者的生理、心理和社会状 况，为制定个性化护理计划提供重要 依据。
及时发现潜在问题
通过对患者病情的密切观察和分析， 护士能够运用评判性思维及时发现潜 在的护理问题和风险，采取有效措施 进行干预，确保患者安全。
优化护理流程
评判性思维有助于护士审视现有的护 理流程，发现其中的不足和不合理之 处，进而提出改进建议，优化护理流 程，提高护理效率和质量。
成功案例分析
案例一
在某医院，一位具有评判性思维的护士成功识别了一位患者的早期感染迹象。 她通过细致观察和分析，及时报告医生并采取了有效措施，避免了患者病情的 恶化。
案例二
在某重症监护室，一位护士运用评判性思维，准确判断了一位患者的呼吸机报 警原因。她迅速调整呼吸机参数，成功解决了问题，保证了患者的安全。
鼓励护士积极参与实践活动
提供实践机会
医院和护理学院应为护士提供丰富的 实践机会，如参与临床护理、护理管 理、护理教育等，让护士在实践中不 断积累经验，提高评判性思维能力。
鼓励护士自主学习
鼓励护士利用业余时间自主学习，阅 读相关文献和资料，了解最新的护理 理念和技术，以提高自身的专业素养 和评判性思维能力。
保障患者安全
评判性思维有助于护理人 员及时发现和纠正潜在的 护理风险，保障患者的安 全。
促进个人职业发展
评判性思维是护理人员必 备的核心能力之一，有助 于护理人员在职业生涯中 不断成长和进步。
评判性思维与临床护理关系
01
临床护理需要评判性思维
临床护理工作中需要面对各种复杂多变的病情和患者需求，要求护理人
建立良好团队氛围及沟通机制
建立良好的团队氛围
评判性思维和护理
VS
问题解决
遇到护理操作中的问题和困难时，评判性 思维有助于护士迅速分析问题根源，采取 有效的解决方案。
护理效果评价
客观评价
评判性思维帮助护士在评价护理效果时，保 持客观、中立的态度，准确评估护理措施的 实际效果。
持续改进
通过评判性思维，护士能够发现护理实践中 的不足和缺陷，提出针对性的改进措施，不 断提高护理质量。
03 评判性思维在护理实践中 的具体应用
病人评估与诊断
综合信息收集
在病人评估与诊断阶段，评判性思维帮助护士全面收集病人的生理、心理、社会等多方面的信息，减少主观偏见 ，确保评估的客观性和准确性。
分析复杂情况
对于复杂的病例和症状，评判性思维有助于护士深入分析，识别潜在的问题和风险因素，为诊断提供可靠依据。
04 提高护理人员的评判性思 维能力
建立学习小组，促进交流与学习
互动学习
建立学习小组可以促进护理人员之间的互动 与交流，分享经验和知识，共同学习进步。
讨论与分享
定期组织学习小组的讨论活动，让成员们围 绕典型案例或护理问题展开讨论，激发思维
火花，拓宽视野。
鼓励自主学习，提升综合素质
要点一
自我驱动
评价方法创新
采用多种评价方法，如问卷调查、专家评审、同行评议等，全面评 估护理人员的评判性思维能力。
激励机制完善
建立激励机制，对表现优异的护理人员给予表彰和奖励，鼓励护理 人员不断提升自身的评判性思维能力。
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明确定义
明确问题的定义和范围，确保问题具 有可解决性，并能够为后续的信息收 集和决策提供依据。
信息收集与分析
全面收集
评判性思维和临床护理决策
评判性思维对临床护理决策的影响
提高决策质量
促进团队合作
评判性思维能够帮助护理人员在临床 实践中做出科学、合理的决策，从而 提高护理质量。
评判性思维有助于护理人员之间的沟 通与协作，提高团队的整体水平，为 病人提供更好的护理服务。
降低风险
通过运用评判性思维，护理人员能够 识别潜在的风险和问题，采取相应的 措施降低风险，保障病人的安全。
评判性思维的培养与训练
案例分析
通过分析实际案例，培养护理人 员在面对复杂情境时的分析和判 断能力。
反思与总结
鼓励护理人员对自己的工作进行 反思和总结，发现不足之处，及 时改进，不断完善自己的评判性 思维能力。
01
理论学习
通过学习评判性思维的基本理论 和方法，了解其概念、特点和运 用方式。
02
03
实践训练
培养评判性思维和临床护理决策能力的途径与策略
跨学科合作与交流
理论与实践相结合
通过理论学习与实践经验的结 合，培养护理人员在临床实践 中运用评判性思维的能力。
反思与自我评估
鼓励护理人员对自己的思维过 程进行反思和评估，发现并改 进自己的不足之处。
案例分析与讨论
通过案例分析和讨论，培养护 理人员分析和解决问题的能力 ，提高其评判性思维能力。
05
总结与展望
评判性思维和临床护理决策的未来发展
继续研究与实践
随着医学和护理科学的不断进步，评判性思维和临床护理决策的 理论与实践将得到进一步发展和完善。
跨学科合作
未来将更加注重跨学科的合作，以解决临床护理决策中的复杂问题 ，提高决策的科学性和有效性。
人工智能与护理决策
人工智能技术的发展将为护理决策提供新的工具和方法，提高决策 的效率和准确性。
评判性思维在护理中的应用
评判性思维在护理中的应用
1 评判性思维在护理中的应用
护理是一个需要评判性思维的职业，也是创新、发展和学习的职业。
对于一个护士来说，评判力是最重要的技能之一。
评判力是指人
们运用技能的能力，这种能力可以帮助护士以合理的方式来根据做出
有效的，理性的，全面的决策，考虑多重的可能性，保护病人的利益。
评判性思维的训练有助于护士进行多重情况下的判断，减少做出
错误判断的可能性。
对于一个护士来说，他需要综合性地从病例中收
集信息，分析、甄别出关键信息，针对不同问题做出多重决策，以解
决特定护理问题，付诸于行动，符合护理理念和护士实际道德准则，
以便确保护理质量的改善，从而使护理服务质量更加优质。
评判性思维的贯穿，让护士可以识别影响病人健康的概念，并有
能力根据规范和标准来选择行动方案。
当新的概念，情况，疾病和护
理技术出现时，评判性思维也让护士有能力理性地看待情况，做出正
确的决定，给患者提供有效的护理服务。
此外，评判力也可以使护士把握护理过程中的学习机会。
只有通
过良好的评判力，护士才能依据学习中获取的认知，概念，技能和态
度来提升护理服务的质量。
通过继续学习，护士可以与团队成员合作，以良好的职业操守支持病人和家庭，进而确保护理服务质量。
总之，评判性思维在护理中起着重要的作用，扮演着对病人和护理服务质量至关重要的角色。
护士应该积极训练评判性思维能力，以提升护理水平，为病人提供最佳护理服务。
评判性思维在护理工作中的应用
评判性思维在护理工作中的应用护理工作是一项充满挑战且需要高度专业技能的职业。
在日常工作中，护士需要通过评判性思维来分析和解决各种复杂的临床问题。
评判性思维是一种能够帮助人们评估信息、做出推理和做出明智决策的思维方法。
在护理工作中，评判性思维可以帮助护士们快速分析复杂的情况，评估患者的状况，并制定有效的护理计划。
下面将详细介绍评判性思维在护理工作中的应用。
首先，评判性思维在收集和评估病情信息时起着至关重要的作用。
护士需要通过观察患者的症状和体征来收集信息，并将它们与护理知识和经验进行比较。
评判性思维可以帮助护士们筛选关键信息，辨别重要和不重要的症状，并确定患者的紧急性和优先级。
例如，在评估一个发烧的患者时，护士可以通过评判性思维判断是否存在其他症状，比如呼吸困难或意识模糊，以决定是否需要立即求助医生。
其次，评判性思维可以帮助护士们进行临床推理和问题解决。
在面对复杂情况时，护士需要分析和推理来确定适当的护理干预措施。
评判性思维可以帮助护士们提出假设、验证推断，并评估可能的解决方案。
例如，在处理一个突发心脏骤停的患者时，护士可以通过评判性思维判断可能的原因，如心脏病、药物过量等，然后根据患者的状况选择适当的紧急护理措施。
评判性思维还可以帮助护士们评估和改进护理质量。
在护理实践中，护士需要不断地评估护理效果，并采取措施来实施改进。
评判性思维可以帮助护士分析护理结果的原因，并提出相应的改进建议。
例如，在评估一个糖尿病患者的血糖控制情况时，护士可以通过评判性思维确定不良控制的原因，如饮食不当、药物不规律等，并制定个性化的护理计划来改善患者的血糖控制。
另外，评判性思维在沟通和协作方面也发挥了重要作用。
在多学科团队中，护士需要与医生、药师和其他护理人员进行有效的沟通和协作，以便提供协调一致的护理。
评判性思维可以帮助护士们理解和解释专业术语和概念，并提出相关问题和建议。
例如，在与医生讨论患者的治疗计划时，护士可以通过评判性思维提出明确的问题，确保医生明白患者的特殊需求和护理优先级。
评判性思维和护理
观察法
通过观察病人的行为、 症状和反应，收集护理
实践中的数据。
实验法
调查法
文献法
通过实验设计，控制变 量，评估不同护理措施
的效果。
通过问卷、访谈等方式， 了解病人和家属的需求
和满意度。
通过查阅和分析相关文 献，总结和提炼护理实
践中的经验和教训。
护理研究中的伦理问题
保护病人隐私
确保研究过程中病人隐私得到充分保 护，不泄露个人敏感信息。
促进个人成长
评判性思维是一种重要的个人素质， 它能够帮助护理人员不断成长、进 步，提高自己的专业能力和职业素 养。
评判性思维的历史与发展
01
历史回顾
评判性思维的历史可以追溯到古希腊时期，但直到20世纪中叶，随着认
知心理学和教育心理学的发展，才开始被广泛研究和应用。
02
护理领域的应用
评判性思维在护理领域的应用始于20世纪末，随着护理实践的复杂性和
护理决策
是否需要安排患者进行心脏检查。
评判性思维应用
护士需要综合考虑患者的病史、症状、体征以及相关检查 结果，分析呼吸困难的原因，判断心脏问题的可能性，并 权衡检查的利弊，从而做出合理的决策。
案例二：护理实践中的评判性思维
患者情况
一位年轻女性，因急性阑尾炎入院。
护理实践
护士在执行医嘱时，发现患者存在疼痛和发热的症状，需要给予相应的护理措施。
增强自主学习能力
评判性思维有助于护士自主学习新知识、新 技能，不断提高自身素质。
提高解决问题能力
通过培养评判性思维，护士能够更好地解决 工作中遇到的问题。
促进创新发展
评判性思维有助于护士在护理实践中不断创 新，推动护理事业发展。
评判性思维与护理
14
第一节 评判性思维
二、护理评判性思维的层次 （一）基础层次 缺乏经验、不灵活、态度固执 （二）复杂层次 主动性增强，认识深入，权衡利弊， 提供个性化的护理。 （三）尽职层次 能进行专业决策
15
第一节 评判性思维
三、护理评判性思维的组成
（一）智力因素 医学基础知识、人文社科知识、护理学知识
（二）认知技能因素 解释、分析、评估、推论、说明、自我调控
18
第一节 评判性思维
四、评判性思维的意义
糖尿病四段 尿怎样留？
19
第二节 评判性思维在护理中的应用
20
第二节 评判性思维在护理中的应用
一、护理程序 二、安全管理 三、护理研究
21
第二节 评判性思维在护理中的应用
一、护理程序
步骤？ 评估、诊断、计划、 实施、评价
改变心智模式—— 主动护理
22
两个基本要素：尊重事实、遵循逻辑 两个主要特征：逻辑原则、实验原则
9
第一节 评判性思维
一、概述
（三）评判性思维(Critical thinking)
也译为批判性思维。其中的 “critical” 评判一词来源于古希腊 词 “Kriticos”, 意思是对事物敢于 提出疑问，并进行分析和判断。
10
第一节 评判性思维
一、概述
评判性思维(Critical thinking)的产生与发展
评判性思维是二十世纪30年代德国法兰克福学派创立的 一种批判理论。 二十世纪80年代，评判性思维被引入护理界并受到高度重 视，被认为其是高等护理教育毕业生应具备的能力。 1989年美国护理联盟在护理本科认证指南中将评判性思维 作为衡量护理教育水平的一项重要指标。
（三）情感态度倾向 自信负责、诚实公正、好奇执著、谦虚谨慎、独立思考
第一节 评判性思维
二、护理评判性思维的层次 （一）基础层次 缺乏经验、不灵活、态度固执 （二）复杂层次 主动性增强，认识深入，权衡利弊， 提供个性化的护理。 （三）尽职层次 能进行专业决策
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第一节 评判性思维
三、护理评判性思维的组成
（一）智力因素 医学基础知识、人文社科知识、护理学知识
（二）认知技能因素 解释、分析、评估、推论、说明、自我调控
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第一节 评判性思维
四、评判性思维的意义
糖尿病四段 尿怎样留？
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第二节 评判性思维在护理中的应用
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第二节 评判性思维在护理中的应用
一、护理程序 二、安全管理 三、护理研究
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第二节 评判性思维在护理中的应用
一、护理程序
步骤？ 评估、诊断、计划、 实施、评价
改变心智模式—— 主动护理
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两个基本要素：尊重事实、遵循逻辑 两个主要特征：逻辑原则、实验原则
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第一节 评判性思维
一、概述
（三）评判性思维(Critical thinking)
也译为批判性思维。其中的 “critical” 评判一词来源于古希腊 词 “Kriticos”, 意思是对事物敢于 提出疑问，并进行分析和判断。
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第一节 评判性思维
一、概述
评判性思维(Critical thinking)的产生与发展
评判性思维是二十世纪30年代德国法兰克福学派创立的 一种批判理论。 二十世纪80年代，评判性思维被引入护理界并受到高度重 视，被认为其是高等护理教育毕业生应具备的能力。 1989年美国护理联盟在护理本科认证指南中将评判性思维 作为衡量护理教育水平的一项重要指标。
（三）情感态度倾向 自信负责、诚实公正、好奇执著、谦虚谨慎、独立思考
评判性思维和临床护理_决策
2、什么是证据？ 客观存在的现象、 从观察、实验中所
所谓实证就是真凭事实件据、事，物是本研身究者使得用到专的业结术果语描 述观察结果和实验结果的学术论文，这些学术论文 具有客观性和科学性。分为客观事实和科学事实。
（1）临床护理实证的分类： 一类实证-多项随机控制的实验性科研结果 二类实证-至少有一项随机控制的实验性科研结
对被反思的思维进行全方位的、多视角的审视， 经过理性审慎的思考，得出结论。同时要求有高 度的开放性，注意听取不同的意见，探寻各家的 特点、特性，分析后为我所用，吸纳有意义的部 分。
4.具有创造性思维的特性：
利用已有的概念、规律和原则产生创造性的想法 和见解。
六、评判性思维在护理中的应用
（一）评判性思维在护理教学中的应用 教师——主导 学生——主体 鼓励学生参与教学过程： 思考——质疑——争论——独立见解
反思、推理及决策的过程。
二、—评—判心理性准思备状维态的、意组愿和成
倾向
医学基础知识
智力护因自士信素应负—具责—备专的情业感知态识度特人征文：知识
诚实公正
护理学知识
认知因好奇素执—着—评判性思维由六个方面的
核心认谦虚知谨技慎能和相应的亚技能组成。
解释、独分立析、思评考估，、有推创论造、说性明和自我调控。
六、评判性思维在护理中的应用
（二）评判性思维在护理临床实践中的应用
护士工作环境Biblioteka 杂多变，且要面对人的生命、 治疗、用药、服务对象的健康等都处于变化过程。 在复杂的情境中，对服务对象表现出来的各种症 状、体征及获得的其他资料，进行合理的推理， 做出恰当决策。
六、评判性思维在护理中的应用
（三）评判性思维在护理管理中的应用
•决策时间的限 制
评判性思维和临床护理决策
评判性思维和临床护理决策评判性思维一、评判性思维的概念个体在复杂情景中，能灵活地应用已有的知识和经验，对问题及解决方法进行选择，识别假设，在反思的基础上加以分析、推理，作出合理判断和正确取舍的高级思维方法。
从护理的角度看，评判性思维是指护理人员面临动态、复杂的临床情境进行有目的、有意义的自我调控性的判断、反思、推理及决策的过程。
作为临床决策和解决问题的思维基础，判性思维已成为护理职业能力的重要组成部分。
二、评判性思维的组成1、认知技能包括分析、逻辑推理、解释、说明、归纳、演绎、评价、自我调控等。
2、情感态度习惯性质疑、知识渊博、思想开放；善于反思；有创造性；有预见性；善于联想；选择标准合理；谨慎做出判断、有序处理复杂问题；客观、公正。
3、相关知识医学基础知识、护理学知识、社会人文知识三、评判性思维的层次基础层次：思维者相信专家对每个问题都有正确答案，且坚信所有问题只有一个答案。
护士严格遵守护理常规或操作程序，不能进行调整。
复杂层次：思维者在做出最终决策前会对方法的利弊进行权衡，然后会选择合适的解决方法。
尽职层次：思维者开始在专业信念的指导下，以维护服务对象利益为基础，进行专业决策。
四、评判性思维的特点1、评判性思维是主动思考的过程是能动性思维，要求护士主动参与临床医疗护理过程，而不是依赖医嘱坐等其他人告诉其应该做什么，想什么。
如：穿刺困难。
2、评判性思维是质疑、反思的过程反思自己和他人的思维过程是否合理，客观判断相关证据，坚持正确的方案，纠正错误的方案。
3、评判性思维是审慎、开放的过程“博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。
”五、评判性思维的意义1、现代护理工作迫切需要评判性思维：护士工作环境复杂多变，且要面对服务对象的健康、治疗、用药等都处于变化的过程。
护士考虑问题应全面而不单一，能独立处理各种问题。
——紧急情况下，在医生未到达之前护士应采取必要的紧急救护。
2、促进护士全面素质的提高：技术、理论、创新、风献护士思维的特点：思维惯性强、创新性弱。
评判性思维 在临床护理中的应用
增强护士的职业认同感
提高工作成就感
通过运用评判性思维解决临床问 题，护士能够获得更多的工作成 就感和满足感，提高职业认同感。
提升专业素养
评判性思维有助于护士不断学习 和成长，提升自身的专业素养和
技能水平，增强职业自信心。
促进职业发展
评判性思维有助于护士在职业生 涯中做出更好的决策，规划自己 的职业发展路径，实现个人职业
保护患者利益
评判性思维能够帮助护理人员在 面对涉及患者利益的决策时，充 分考虑患者的利益和需求，避免 利益冲突和伦理风险。
03 评判性思维在临床护理中 的实践方法
案例分析法
01
02
03
选取典型案例
选择具有代表性的临床案 例，涵盖不同疾病类型和 护理情境。
分析案例
引导学生分析案例中的护 理问题、护理措施及效果， 评估护理效果与预期目标 的符合程度。
对策实施
开展评判性思维培训课程，邀请专家 进行讲座，分享实际案例，鼓励护士 参与讨论和反思。
挑战：工作压力与时间限制
挑战描述
临床护理工作通常面临较大的工作压力和时间限制，可能导致护士在快速决策时缺乏充分思考和评估 。
挑战实例
在紧急情况下，护士可能需要迅速做出判断和采取行动，但由于时间紧迫，可能无法全面考虑所有可 能的方案和风险。
讨论与反思
鼓励学生发表观点，对案 例进行深入讨论和反思， 提出改进意见。
问题解决法
确定问题
收集资料
明确临床护理中遇到的 问题，如病人病情变化、
并发症处理等。
收集相关资料，了解问 题背景、相关理论和研
究进展。
制定方案
根据资料分析，制定解 决问题的方案或措施。
实施方案
评判性思维及在临床护理实践中应用
理质量
研究数量增加：近年来，越来越多的研究 关注评判性思维在临床护理实践中的应用。
实证研究结果：多项实证研究表明，评判 性思维可以提高护理人员的决策能力、问 题解决能力和患者满意度。
启示：这些研究成果为进一步推广评判 性思维在临床护理实践中的应用提供了 有力支持，应加强相关培训和教育工作。
未来研究方向：未来研究应进一步探讨 评判性思维在不同护理领域的应用效果， 以及如何提高评判性思维的培训效果。
阅读：选择高质量的文献，注重理解而非记忆 写作：通过写作练习，提高逻辑思考和表达能力 反思：对自己的阅读和写作过程进行反思和改进 持续学习：不断学习和掌握新的阅读和写作技巧
培养团队意识：在临床护理实践 中，需要培养团队意识和协作精 神，共同完成护理任务。
协调工作：评判性思维要求护理 人员具备协调工作的能力，能够 处理各种紧急情况和突发事件。
人工智能与大数据技术的应用将 进一步推动评判性思维在临床护 理实践中的发展。
随着全球医疗保健体系的不断完 善，评判性思维将在国际护理实 践中发挥更加重要的作用。
添加标题
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未来研究将更加关注评判性思维 在跨学科、跨领域的实践与应用， 以提升护理服务质量。
评判性思维在临床护理实践中的 发展将与健康科技、医疗教育等 领域深度融合，共同推动护理行 业的创新与进步。
评判性思维的培养需要长期的训练和实践，对于护士的专业成长和发展具有重要意义。
促进护理工作的 科学性和有效性
提高护士的决策 能力和解决问题 的能力
降低护理差错和 纠纷的发生率
提高患者的满意 度和护理质量
提高护理决策的 科学性和准确性： 评判性思维能够 帮助护理人员在 面对复杂病情时 做出合理、准确 的决策，从而提
研究数量增加：近年来，越来越多的研究 关注评判性思维在临床护理实践中的应用。
实证研究结果：多项实证研究表明，评判 性思维可以提高护理人员的决策能力、问 题解决能力和患者满意度。
启示：这些研究成果为进一步推广评判 性思维在临床护理实践中的应用提供了 有力支持，应加强相关培训和教育工作。
未来研究方向：未来研究应进一步探讨 评判性思维在不同护理领域的应用效果， 以及如何提高评判性思维的培训效果。
阅读：选择高质量的文献，注重理解而非记忆 写作：通过写作练习，提高逻辑思考和表达能力 反思：对自己的阅读和写作过程进行反思和改进 持续学习：不断学习和掌握新的阅读和写作技巧
培养团队意识：在临床护理实践 中，需要培养团队意识和协作精 神，共同完成护理任务。
协调工作：评判性思维要求护理 人员具备协调工作的能力，能够 处理各种紧急情况和突发事件。
人工智能与大数据技术的应用将 进一步推动评判性思维在临床护 理实践中的发展。
随着全球医疗保健体系的不断完 善，评判性思维将在国际护理实 践中发挥更加重要的作用。
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未来研究将更加关注评判性思维 在跨学科、跨领域的实践与应用， 以提升护理服务质量。
评判性思维在临床护理实践中的 发展将与健康科技、医疗教育等 领域深度融合，共同推动护理行 业的创新与进步。
评判性思维的培养需要长期的训练和实践，对于护士的专业成长和发展具有重要意义。
促进护理工作的 科学性和有效性
提高护士的决策 能力和解决问题 的能力
降低护理差错和 纠纷的发生率
提高患者的满意 度和护理质量
提高护理决策的 科学性和准确性： 评判性思维能够 帮助护理人员在 面对复杂病情时 做出合理、准确 的决策，从而提
评判性思维在临床护理中的应用课件
维，提高问题解决能力。
模拟训练
进行模拟情境训练，培养在压力下快速、准确地 运用评判性思维的能力。
实践经验积累
实习与见习
通过在医疗机构实习或见习，接触真实的患者案例，积累实践经 验。
参与实际工作
尽早参与实际护理工作，面对真实情境，培养快速判断和解决问题 的能力。
患者安全与质量改进
总结词
评判性思维在保障患者安全和提高护理质量方面具有重要作 用。
详细描述
护士需要关注患者的安全和舒适，运用评判性思维分析潜在 的风险和问题，采取有效的措施预防意外事件和并发症的发 生。同时，护士还需要运用评判性思维对护理过程进行反思 和改进，提高护理质量和服务水平。
团队协作与沟通
评判性思维能够帮助护理人员在科研 中更加严谨、科学地设计和实施研究 ，提高护理科研水平。
02
评判性思维在临床护理中的应用
诊断与评估
01
02
03
诊断准确性
评判性思维有助于提高诊 断的准确性，通过对症状 和体征的综合分析，识别 疾病的本质。
风险评估
运用评判性思维对患者的 病情进行风险评估，识别 潜在的并发症和风险因素 。
判性思维能力。
04
评判性思维在临床护理中的挑战 与应对
伦理与法律问题
总结词
在临床护理中，护士需要面对许多伦理和法律问题，这些问题要求他们具备评 判性思维能力。
详细描述
护士需要遵循伦理准则，尊重患者的自主权和尊严，同时遵守相关法律法规， 保护患者的权益。在面对伦理和法律问题时，护士需要运用评判性思维进行分 析和决策，确保护理行为合法、合乎伦理。
评判性思维在临床护理中的 应用课件
目录
• 评判性思维的定义与重要性 • 评判性思维在临床护理中的应用 • 评判性思维的培养与提升 • 评判性思维在临床护理中的挑战与应对 • 案例分析与实践 • 未来展望与研究方向
模拟训练
进行模拟情境训练，培养在压力下快速、准确地 运用评判性思维的能力。
实践经验积累
实习与见习
通过在医疗机构实习或见习，接触真实的患者案例，积累实践经 验。
参与实际工作
尽早参与实际护理工作，面对真实情境，培养快速判断和解决问题 的能力。
患者安全与质量改进
总结词
评判性思维在保障患者安全和提高护理质量方面具有重要作 用。
详细描述
护士需要关注患者的安全和舒适，运用评判性思维分析潜在 的风险和问题，采取有效的措施预防意外事件和并发症的发 生。同时，护士还需要运用评判性思维对护理过程进行反思 和改进，提高护理质量和服务水平。
团队协作与沟通
评判性思维能够帮助护理人员在科研 中更加严谨、科学地设计和实施研究 ，提高护理科研水平。
02
评判性思维在临床护理中的应用
诊断与评估
01
02
03
诊断准确性
评判性思维有助于提高诊 断的准确性，通过对症状 和体征的综合分析，识别 疾病的本质。
风险评估
运用评判性思维对患者的 病情进行风险评估，识别 潜在的并发症和风险因素 。
判性思维能力。
04
评判性思维在临床护理中的挑战 与应对
伦理与法律问题
总结词
在临床护理中，护士需要面对许多伦理和法律问题，这些问题要求他们具备评 判性思维能力。
详细描述
护士需要遵循伦理准则，尊重患者的自主权和尊严，同时遵守相关法律法规， 保护患者的权益。在面对伦理和法律问题时，护士需要运用评判性思维进行分 析和决策，确保护理行为合法、合乎伦理。
评判性思维在临床护理中的 应用课件
目录
• 评判性思维的定义与重要性 • 评判性思维在临床护理中的应用 • 评判性思维的培养与提升 • 评判性思维在临床护理中的挑战与应对 • 案例分析与实践 • 未来展望与研究方向
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护理临床决策
Clinical decision making in nursing
什么是护理临床决策？
• 决策的最基本含义是指从2个或2个以上 备择方案中选择1个的过程，
• 根据患者的情况和首优问题选择最佳的 方案。
• 评判性思维是决策的思维基础，决策是 评判性思维的最后步骤
• 决策既是外显的行为过程，又是内隐的 思维过程。
1.专业知识：
睡眠的影响因素：生理、心理、环境、药物
疼痛？
Why?
思想负担过重？
环境？
采用护理评判性思维
2.护理经验：与患者交流沟通
3.思维技能
• 评判性分析 critical analysis • 演绎推理 deductive reasoning • 归纳推理 inductive reasoning
• 试分析： • 该护士是否具有评判性思维意识？为什么？
评判性思维的最大特征是：
• 敢于质疑 • 不迷信权威 • 对问题进行评价、判断、决策
一、评判性思维的定义
• 评判性思维是一种理性思维 • 评判性思维的构成要素包括：专业知识、
护理经验、思维技能、态度倾向 • 反思和推理是评判性思维的实质过程 • 决策是护理评判性思维的核心目的 • 护理程序是评判性思维的应用工具
4.实施方案 5.评价和反馈 • 对决策的效果进行评估 • 反思/总结决策中的得失和经验教训
学习目标
1.能正确陈述评判性思维的构成要素和护理评判性思维的层次 2.能正确列举评判性思维的类型和护理临床决策的步骤 1.能用自己的语言解释：评判性思维、护理临床决策 2.能举例说明影响护理临床决策的因素 1.能运用评判性思维进行正确、合理的护理临床决策
2.陈述目标 回答三个问题:
• 要达到什么? • 要保护什么? • 要避免什么?
3.寻找备择方案并作出决定 (核心环节)
• 寻求备择方案 • 评估备择方案 • 作出选择
临床情景分析
晚间值班的赵护士发现某患者熄灯 3小时后仍在床上翻来覆去睡不着，如 何提出解决问题的具体方案？
采用护理评判性思维
思维者相信每一个问题只有一个答案，且专 家都有正确的答案，严格按照规则执行。
复杂层次
是评判性思维发展阶段， 特点：
思维者认为每一个问题总有多个 解决方案能独立分析，能打破规程和 权威的束缚，能视具体情况而决策。
尽职层次
思维者能独立作出决策、实施并 承担责任，注意决策的正确性
临床情景分析
护士王某在执行医嘱“1床 王亮 10％葡萄糖注射 液500ml 静脉滴入”时突然想到：“他要输10％GS 吗？我记得他血糖挺高，他不该输糖水，前两天他好 像一直用的是等渗糖盐水。我该不会记错吧？我还是 去看看病历……是挺高的呀……会不会医生有别的考 虑？我该怎么办？……不管怎么样，我得去问问。” 试分析： 该护士是否具有评判性思维意识？属于哪个层次？
护理临床决策的定义
• 由护士结合理论知识和实践经验， • 通过和患者的互动 • 而作出病情观察、资料评估及采取
什么护理行为的判断过程
护理临床决策的步骤
The steps of clinical decision making in nursing
1.确定问题 五个“W”一个H”
• Who? What? When? Where? • Why? How?
4.态度倾向
陈述目标
1.能叙述妨碍睡眠的原因，促进睡眠的 方法
2.主诉能得到充足的休息，表现为休息 后精神面貌较好
3.寻求备择方案并作出决定
• 保证室内空气新鲜 • 减少亮光和噪音（不准陪伴睡觉，关房灯，少进
入房间 • 看病历，采取隐瞒性保护措施 • 听呼吸音，做体检，暗示没问题 • 请医生解释 • 服镇静药 • 换房间 • 不睡就算了，让其好好想想 • ……
• 好奇心 curiosity • 冒险和勇气 adventure and courage • 创造性 creative thinking • 执著 perseverance • 谦虚 condescension
临床情景分析
• 小王，今年从护理系毕业，工作已6月，她希望自 己在工作能应用评判性思维方法解决病人的问题， 因此工作努力而踏实，并严格按照操作规程执行， 她对自己工作很满意，但病人却常常反映她没有很 好地满足自己的健康需求。请问：
四、护理评判性思维的构成
1.专业知识 2.护理经验 3.思维技能
• 评判性分析 Critical analysis • 演绎推理 Deductive reasoning • 归纳推理 Inductive reasoning
4.态度倾向 • 自信 self confidence • 独立思考 independee • 诚实 honesty • 责任心 responsibility
评判性思维的特点
1.是理性的和经过思考的 求真
2.能博采众长
求精
3.具有自主性
求异
4.包含创造性思维
求新
二、评判性思维的类型
1.一般性的评判性思维 2.临床评判性思维
诊断推理 临床推论
3.护理评判性思维
临床决策
三、评判性思维的层次
• 尽职层次 • 复杂层次 • 基础层次
基础层次
最初和最具体的思维层次 特点：
评判性思维和护理临床决策
Critical thinking and clinical decision making in nursing
重庆医科大学 护理学院 杨冰
学习目标
1.能正确陈述评判性思维的构成要素和护理评判性思维的层次 2.能正确列举评判性思维的类型和护理临床决策的步骤 1.能用自己的语言解释：评判性思维、护理临床决策 2.能举例说明影响护理临床决策的因素 1.能运用评判性思维进行正确、合理的护理临床决策
（1）小王的评判性思维属于哪个层次?为什么？ （2）小王今后应如何提高自己评判性思维的能力？
五、培养评判性思维的方法
1.与同事交流讨论 2.开展病例讨论 3.表达自我见解 4.专家请教 5.保留并阅读护理记录 6.写工作日记 7.养成反思习惯
经验交流总结
六、发展评判性思维的态度和技能要点
• 自我评估 • 善于接纳不同意见 • 积极开展临床实践 • 创造评判性思维的氛围
Thanks!
• 著名临床医学家吴阶平说 ： “ 刚毕 业的人 ， 肯定 比毕业后工作一 两年 的差 ， 但毕业 5年的却可以比毕业 1 0年的好。关键是靠 自己努力在实践 中多想、 多学。”
评判性思维
Critical thinking
临床情景分析
• 护士王某在执行医嘱“1床 王亮 10％葡萄糖 注射液500ml 静脉滴入”时突然想到：“他要输 10％GS吗？我记得他血糖挺高，他不该输糖水， 前两天他好像一直用的是等渗糖盐水。我该不会 记错吧？我还是去看看病历……是挺高的呀…… 会不会医生有别的考虑？我该怎么办？……不管 怎么样，我得去问问。”