评判性思维能力的培养护理ppt(完整版)

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睡了。
患者为男性，身高180㎝，体重达80公斤
0.5~1小时血药浓度达峰值
仅一名陪人在场 本品为强镇静药，作为麻醉前给药，全麻前诱导给药和全麻维持
该护士是否具有评判性思维？为什么？
护理评判性思维的层次
评判性思维能力评价
Watson-Glaser 评判性思维测量表（ WGCTA） 加利福尼亚评判性思维技能测验 (CCTST) 加利福尼亚评判性思维倾向问卷(CCTDI) 《评判性思维能力(中文版)测量表》(CTDI-CV)
临床情景分析
有一例肝移植术后患者,因大量使用免疫抑制剂导致睡眠障碍,医生
开具临时备用医嘱:咪达唑仑注射液2㎎静推(睡前),21点患者准备睡
觉了,就按了呼叫铃说:护士,我准备睡觉了,你可以给我打针了！于是
护士配药后来到床旁，患者正坐在床边的坐便椅上小便，于是，护
士就给患者注射了药物，药物注射完毕患者已经在坐便椅上沉沉入
演练执行静脉补钾医嘱，配药，并接上补钾组补液
批判性思维
1.为什么医生开立?NS250+10%KCL15ml ivgtt?？---解释、质疑 2.引起低钾的原因是什么？---分析、解 释
3.患者是否有低钾症状与体征？---说明 4.这条医嘱对吗（用法、剂量、浓度、 时 间？---质疑、判断、分析 5.给药错误的原因？---反省、反思、调 节
目 录
评判性思维?
壹
评判性思维概述
Байду номын сангаас
评判性思维（critical thinking）的概念由德国法兰克福学
派的学者于20世纪30年代提出，源于哲学。
n 批判性思维是建立在推理、反思、知识与经验的本能之上的思维技能
n 反思---是对某个问题进行反复的、严肃的、持续不断的深思。 n 反思能力---反思能力是人们进行反思活动时所必需具备的心理特 征和条件，是批判性思维的重要技能之一。
3 年，目前在补液治疗。此时情景如下： 物品和环境：
（1）输液：患者目前正在输液，挂在输液架正在滴的补 液 不是她的（床号、姓名都是错误的）---学生是不知 情的，学 生进入病房前，模拟室老师就已经把错误的补 液接上了。
（2）心电监护：设定模拟人的心电监护是Q-T间期延长 ，S-T段下降，T波低平（低血钾的心电反应） （3）新开立的医嘱：补钾医嘱（NS250+10%KCL15ml ivgtt） （4）配药桌旁放有药典书一本。 护士：
（2）心电监护：设定模拟人的心电监护是Q-T间期延长 ，S-T段下降，T波低平（低血钾的心电反应） （3）新开立的医嘱：补钾医嘱（NS250+10%KCL15ml ivgtt） （4）配药桌旁放有药典书一本。 护士：
演练执行静脉补钾医嘱，配药，并接上补钾组补液
护士评批性思维与实践 1.通过护士是否关注检验结果来体现 2.通过患者是否向患者询问呕吐情况来体 现 3. 护士进入病房，是否会关注心电监护 的情 况？能否发现心电的异常？是否能 够推断 异常的心电是与低血钾有关？ 4. 护士是计算/会计算给药深度？护士是 否查 看床边的药典书判断给药的安全范 围？发 现医嘱用药浓度过高时，如何处 理？ 5. 看到患者在输液，护士会不会去看患 者正 在输注什么药液？发现患者在输注 错误的 药液时，护士应该怎样去处理？
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解释、分析、评价、推论、说明、自我调试
➢ 情感态度倾向 独立思考、谨慎谦虚、好奇执着、自信负责、 诚实公正、
有创造性、冒险和勇气
培养护理评判性思维的意义
1
2
3
临术护理工 作迫切需要 评判性思维
护士素质的 提高需要评 判性思维
护理学科的 发展需要评
判性思维
培养护理评判性思维的方法
护理评判性思维的影响因素
评判性思维能力(中文版)测量表
思考题
1．通过本次学习，你认为评判性思维对护理重要吗? 2．你认为怎样才能提高护士的评判性思维和临床决策能力? 3．谈谈自己在护理专业的学习中应如何培养评判性思维？
谢谢 观看
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n 年龄 n 学历 n 职称 n 职务
n工作年限
n 阅读习惯 n 自主学习能力 n 循证能力 n 人格特征
以护理程序为导向法
以护理程序为导向
模拟情景教学法
模拟情景：静脉给药与给药错误 情景设置：（模拟室老师设
置好） 病人资料：患者***，32岁，女，孕8周，妊娠呕吐， 电解 质失调入院，无家人陪伴，无人来探视，患者抑郁病史
贰
护理评判性思维的 概述
护理评判性思维:从护理学的角度看，评判性思
维是护士面临临床复杂的护理问题时所进行的有 目的、有意义的自我调控性判断、反思、推理、 决策的过程。
护理评判性思维是知识、技能和态度的结合体。
护理评判性思维的组成
➢ 知识因素
医学基础知识、人文社科知识、护理学知识
➢ 评判性思维能力因素
培养临床护士的评判性 思维能力
学习目标
明确评判性思维在护理实践中的意义,努力培养临床护士评判性 思维能力。
将评判性思维贯穿在护理工作的全程
1 评判性思维概述 2 护理评判性思维的概述 3 培养护理评判性思维的方法 4 护理评判性思维的影响因素 5 护理评判性思维能力的层次 6 评判性思维能力的评价
模拟情景：静脉给药与给药错误 情景设置：（模拟室老师设
置好） 病人资料：患者***，32岁，女，孕8周，妊娠呕吐， 电解 质失调入院，无家人陪伴，无人来探视，患者抑郁病史
3 年，目前在补液治疗。此时情景如下： 物品和环境：
（1）输液：患者目前正在输液，挂在输液架正在滴的补 液 不是她的（床号、姓名都是错误的）---学生是不知 情的，学 生进入病房前，模拟室老师就已经把错误的补 液接上了。