第6章家庭访视
2016浙大远程 社区护理在线作业
2016浙大远程社区护理（甲）在线作业您的本次作业分数为：94分单选题1.【第01章】下列哪项不是社区的功能？（）∙ A 社会文化功能∙ B 满足居民的经济增长的功能∙ C 社会参与及归属功能∙ D 社会控制功能∙正确答案:B2.【第01章】社区的最基本的功能是（）。
∙ A 联接功能∙ B 空间功能∙ C 相互支持及福利功能∙ D 社会参与及归属功能∙正确答案:B3.【第01章】下列哪项不属于社区卫生服务特征？（）∙ A 人性化服务∙ B 综合性服务∙ C 间断性服务∙ D 可及性服务∙正确答案:C4.【第01章】社区卫生服务基本原则，除哪项以外？（）∙ A 坚持预防为主∙ B 坚持为人民服务的宗旨∙ C 坚持社区卫生服务与社区文化背景相结合∙ D 坚持政府领导∙正确答案:C5.【第01章】一般多少居民范围可设立一个社区卫生服务中心？（）∙ A 3万～15万∙ B 3万～10万∙ C 1万～10万∙ D 1万～5万∙正确答案:B6.【第01章】开展社区卫生服务的意义，下列哪项是不符合的？（）∙ A 提供基本卫生服务∙ B 建立城镇职工基本医疗∙ C 抑制医药费用不合理增长∙正确答案:D7.【第01章】社区卫生服务中心的设置，下列哪个概念是不符合的？（）∙ A 3～10万居民设置社区卫生服务中心∙ B 2000～5000人口设立一个社区卫生服务站∙ C 居民步行20分钟可到达社区卫生服务中心∙ D 距离社区卫生服务站最远的居民不超过2公里∙正确答案:C8.【第01章】下列哪项不属于四位一体的基本医疗卫生制度？（）∙ A 公共卫生服务体系∙ B 医疗服务体系∙ C 药品供应保障体系∙ D 健康服务体系∙正确答案:D9.【第01章】下列哪项不属于社区卫生服务中心的六位一体的服务？（）∙ A 康复∙ B 学校卫生∙ C 预防∙ D 计划生育技术服务∙正确答案:B10.【第02章】世界上首次提出“社区护理”一词的人是（）。
社区护理学复习材料题及其答案解析
《社区护理概论》试题第一章社区与社区护理概述（4题）1.构成社区的第一个要素是：A、一定数量的社区人口B、一定范围的地域空间C、一定类型的社区活动D、一定规模的社区设施及其运行制度E、一定特征的社区文化2.社区护理的中心是：A、健康B、疾病C、康复D、预防E、健康教育3.美国社会学家在把腾尼斯的社区概念翻译成英文时，强调了社区的：A、人口素质B、地域性C、活动类型D、文化特征E、规模设施4.社区卫生服务的内容包括A、预防与保健B、健康教育C、医疗与康复D、计划生育指导E、以上都是答案：1A 2A 3B 4 E第二章社区护理的工作程序（5题）1.社区护理工作程序的第一个步骤是：A、社区健康评估B、社区护理诊断C、社区护理计划的制定D、社区护理计划的实施E、社区护理效果评价2.社区健康评估最重要的方法是：A、系统观察方法B、调查法C、文献法D、实地考察E、讨论会3.又称社区实地考察的社区护理评估方法是：A、社区调查B、社会指标C、问卷调查D、访谈重要人物E、挡风玻璃似的调查4.评估社区居民的健康行为指标是：A、吸烟率B、急性发病率C、交通事故发生率D、传染病发病率E、酒精中毒者5.导致医疗费用上升的因素，以下哪项除外：A、人口老龄花B、家庭病床C、疾病谱的改变D、人民生活水平的提高E、医疗技术水平的提高答案：1A 2A 3E 4A 5C第三章社区护理工作中的人际关系与沟通技巧（7题）1.非语言交流中最重要的因素是A、仪表B、姿势C、步态D、表情E、手势2.护患关系中最基本的关系是：A、技术性关系B、道德关系C、利益关系D、法律关系E、价值关系3.沟通基本要素中最重要的是：A、沟通场所和环境B、信息C、途径D、信息发送者E、信息接收者4.护士要快速了解病人的情况，提问方式为：A、封闭式提问B、诱问C、套问D、反问E、开放式提问5.不属于护患关系基本规范的是：A、热情体贴、B、平等C、诚实文明D、忠于职守、不谋私利E、为了解病情，追查到底6.护士要核实资料错误方法是：A、复述B、改述C、澄清D、总结E、暗示7.要成为一位有效的倾听者，必须做到：A、聚精会神，适当可以看表B、避免眼神交流C、及时打断病人谈话D、适当地反应E、认真记录病人的谈话答案：1D 2A 3D 4E 5E 6E 7D第四章护理伦理及相关的法律、法规（4题）1.以下哪项不是护理伦理的原则：A、自主原则B、行善原则C、公平原则D、不伤害原则E、公正原则2.建立护患关系的原则不包括：A、独特性原则B、长期性原则C、目的性原则D、专业性原则E、可分期性原则3.某护士因疏忽给一位未做过青霉素试验的病人注射了青霉素，引起病人休克死亡，该护士属于：A、侵权B、犯罪C、过失D、差错E、渎职罪4.要求护理人员为护理对象提供有益身心健康的服务，同时预防伤害，去除伤害及受伤害危险的原则是：A、自主原则B、行善原则C、不伤害原则D、公正原则E、同情原则答案：1C 2B 3E 4B第五章家庭与家庭访视（6题）1.家庭访视成功的前提是：A、访视B、预约访视C、访视记录D、准备E、评价2.核心家庭的特点不包括A.又称为小家庭财产 B、家庭成员少 C、家庭资源少 D、有几个权利中心 E、结构简单3.旁系家庭的特点不包括A.又称为主干家庭 B、家庭成员多 C、家庭资源丰富D、又称联合家庭E、有几个权利中心4.家庭访视的时间一般在：A、15分钟以内B、30分钟以内C、45分钟以内D、60分钟以内E、90分钟以内5.现代社会的基本家庭单位是：A、核心家庭B、直系家庭C、联合家庭D、旁系家庭E、单亲家庭6.家庭访视的准备内容不包括：A、确立访视对象B、家庭资料C、确定访视目的D、安排访视路线E、预防答案：1D 2D 3A 4B 5A 6E第六章家庭病床与家庭护理（11题）1.有利于了解疾病史和相互关系的指标是A.家系图B.家庭亲密度C.社会支持度D.APGAR评分E.PRACTICE评分2.APGAR评分中A表示A.适应能力B.家庭成员间的同伴意识C.家庭财产成熟程度D.互爱程度E.亲密程度3.家庭护理评估的最佳工具A、家系图B、家庭亲密度C、社会支持度D、家庭适应度和凝聚度E、家庭APCAR问卷4.社区护士在家庭护理工作中的角色是A.个案管理和发现者B.健康教育者C.护理提供者和监督者D.咨询者与研究者E.以上都是5.关于健康教育的描述错误的是A、以社区为基本单位B、以社区人群为对象C、以促进居民健康为目标D、是有计划、有组织、有评价的健康教育活动E、以治疗疾病为目的6.不是家庭病床的服务对象是：A、老、弱、病、残B、慢性病C、急性传染病D、康复期病人E、晚期肿瘤病人7.家庭护理的重点是：A、家庭中的病人B、家庭成员C、家庭整体D、家庭成员和家庭整体E、妇女8.家庭内资源不包括：A、信息资源B、文化资源C、情感支持资源D、经济支持资源E、医疗处理资源9.家庭危机不包括：A、家庭生活压力事件引起B、意外事件引发的危机C、家庭发展所伴发的危机D、家庭结构本身所造成E、照顾者有关的危机10.不可避免的家庭危机是：A、家庭生活压力事件B、意外事件引发的危机C、家庭发展所伴发的危机D、不照顾有关的危机E、家庭结构本身所造成危机11.一级家庭护理应每周进行A、3-5次B、1次C、1-2次D、隔日一次E、2次答案：1A 2A 3A 4E 5E 6C 7D 8E 9A 10C 11A第七章个案管理（1题）1.个案管理的必须程序是：A、收案和转案B、转案和转段C、转案和消案D、收案和结案E、结案和重开案答案：1D第八章社区护理管理（2题）1.影响社区护理质量的主要因素是：A、护士自身的素质B、护患关系C、医患关系D、医疗水平E、服务态度2.不是社区护理管理原则的是：A、不分专业B、统一指挥C、有层次D、职权与权限一致E、能级的原则答案：1A 2A一、单选题 1.下列有关发热的描述哪项是错误的 A.一般而言当腋下温度超过37℃，一昼夜体温波动在1℃以上即为发热 B.根据热源的性质和来源不同，可分将发热分为医院获得性发热和外源性发热 C.物理降温有局部和全身冷疗两种方法 D.在针对社区中发热患者的护理急救前，应做好患者的评估 E.发热也称体温升高 2.排卵前后多少天内为易孕期，其余的时间不易受孕，被视为安全期(分值：1分) A.4～5d B.5～8d C.8～12d D.6～10d E.10～15d 3.下列关于物理降温错误的是(分值：1分) A.物理降温有局部和全身冷疗两种方法 B.可将冰袋等置于头部、腋下、枕后、腹部、足底等处C.可以采用温水擦浴 D.可以采用30％～50％的酒精擦浴 E.做好体温监测 4.老年人头面部及皮肤发生改变，面容皮肤皱纹最早出现于(分值：1分) A.眼角 B.鼻唇沟C.眼睑 D.前额 E.鼻根部 5.家庭健康护理评估中资料收集不当的是(分值：1分) A.家庭生活周期各阶段的发展任务和危机 B.在社区的健康指标中获得家庭健康问题 C.家庭日常生活能力和应对问题的能力 D.家庭结构与功能的相关资料 E.家庭与社会的关系 6.下列哪项不是老年人感觉系统的变化(分值：1分) A.视野宽度增加 B.瞳孔适应能力降低 C.视网膜变薄 D.味蕾萎缩，味觉敏感性降低 E.皮肤感觉迟钝 7.社区健康教育的最终目的是(分值：1分) A.帮助人们掌握基本的健康知识和技能 B.引导和促进人们树立健康观念 C.改善、维护和促进个人、家庭、社区的健康 D.促使人们自觉采纳有利于健康的行为和生活方式E.合理利用社区的保健服务和资源 8.麻疹的接种月龄为(分值：1分) A.1个月 B.3个月 C.5～6个月 D.8个月 E.以上均不对 9.某患者皮肤烧伤，表现为有较大水泡，泡壁较薄，水泡皮剥脱后，可见创面均匀发红，水肿明显，剧痛，这属于哪种程度的烧伤(分值：1分) A.Ⅰ度烧伤 B.浅Ⅱ度烧伤 C.深Ⅱ度烧伤 D.Ⅲ度烧伤 E.IV度烧伤 10.下列哪项不属于社区护士的职责(分值：1分) A.参与社区儿童计划免疫任务B.参与对社区人群的健康教育 C.为临终患者提供临终护理服务 D.管理小区中的经济及物价 E.参与社区康复、慢性病防治与管理工作 11.下列哪项不是康复的领域(分值：1分) A.医学康复 B.社会康复 C.体育康复 D.教育康复 E.职业康复 12.下列哪项不是导致宫颈癌发病的常见因素(分值：1分) A.多产 B.晚婚晚育 C.单纯疱疹2型病毒感染 D.丈夫包皮过长 E.性生活频乱 13.下列关于社区急救的描述哪项是错误的(分值：1分) A.社区急救是社区护理的重要组成部分 B.社区急救定位于家庭抢救水平之上、医院急诊科室之前 C.社区急救以挽救生命为首要任务 D.社区急救处理的原则是先轻后重、先缓后急、先远后近 E.社区急救是在发生事件的现场和护送途中进行的，是暂时的、应激的 14.下列哪项不属于心理健康的标准(分值：1分) A.智力正常B.有安全感 C.自我概念成熟 D.有稳定的工作 E.恰当的现实感 15.一辆装载6人的面包车在街道上和一辆乘载4人的飞速行驶的轿车相撞，以下是一些来自现场的受害者，作为预检分诊社区护士，请根据患者的情况标记其所属的分类色是25岁男性，有轻度肢体擦伤，在现场走动，呼吸23次／分，脉搏80次／分，精神状态正常。
第六章-新生儿与婴儿保健习题
第六章新生儿与婴儿保健习题1. 预防小儿缺铁性贫血应强调（D）A.母乳喂养 B.混合喂养 C.及时添加蔬菜.果汁 D.及时添加动物肝.瘦肉类食物 E.加强心理护理2.正常新生儿家庭访视的次数应为A.1～2次B.2～3次C.3～4次D.4～5次E.5～6次3.我国计划免疫规定新生儿期应及时完成下列哪两种疫苗的基础免疫接种工作AA.卡介苗和乙肝疫苗B. 脊髓灰质炎疫苗和麻疹疫苗C.百白破三联混合制剂和麻疹疫苗D.脊髓灰质炎疫苗和甲肝疫苗E. 卡介苗和流脑疫苗3.WHO提出4个月内婴儿完全母乳喂养率应达到DA.60%B.70%C.75%D.80%E.85%5.目前我国规定，1岁以内婴儿体重监测次数为EA.1次B.2次C.3次D.4次E.5次6.下列关于母乳喂养优点的叙述，不正确的是A. 母乳营养丰富，易于消化吸收，是婴儿最理想的天然食品B.母乳喂养能增强婴儿的抗病能力C.母乳喂养能密切母子之间的感情D. 母乳喂养不利于产后母体的康复E. 母乳喂养较为经济.方便，是最合理的喂养方式7.下列关于母乳喂养哺乳的方法的叙述，错误的是EA.哺乳前应先为小儿换好尿布B.生后即可哺乳C.哺乳时将乳头和大部分乳晕全送入小儿口中D.哺乳时先吸空一侧，再吸另一侧E.为使母子舒适，应采用平卧位喂养8．新生儿家庭访视是保健的重点内容，叙述不当的是EA .包括初访、复访、满月访、42天访视B .访视的方法为一看、二问、三检查、四宣传、五处理 C. 初访一般在出生后3天内进行D. 满月访应对小儿进行全面的体检，并预约接种疫苗的日期及42天访视的时间E.42天访视多在儿保门诊进行，应对其前1次访视不足方面予以强调9.新生儿期是指A.受孕至生后脐带结扎B.出生第一声啼哭至生后满28天C.脐带结扎至生后满28天D.脐带结扎至生后满1个月E.脐带结扎至生后满1周岁10.一生中生长发育最快的时期是A.青春期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期11.对新生儿期保健重点描述错误的是 EA.足月儿适宜的环境温度为22～26℃B.提倡母乳喂养C.重视家庭访视D 及时接种介苗和乙肝疫苗E.一旦新生儿体温＞38.5℃，应及时使用药物降温，并注意补充水分12.婴幼儿应定期进行口腔检查，间隔时间一般为DA.一个月B.二个月C.三个月D.六个月E.一年13.下列有关预防接种内容的叙述不当的是CA.3个月以上的小儿接种卡介苗前应做结核菌素实验，阴性才能接种B.8个月以上未出麻疹的小儿在上臂外侧皮下注射麻疹疫苗C.口服糖丸可用热水送服D.初种百白破三联疫苗时间隔时间一般为4～6周E.过敏体质.体温超过37.5℃不可接种乙肝疫苗14.下列不符合母乳喂养特点和要求的是A.母乳营养丰富易于消化、可增强小儿免疫力、增进母婴感情、促进母亲产后康复B.乳母应多吃富含钙和蛋白质的平衡饮食C.正常足月新生儿条件允许可在生后30分钟左右开奶D.哺乳姿势最好采取坐位，新生儿哺乳次数最好采取按时哺乳E.哺乳时应尽量吸空一侧乳房，然后再吸另一侧15．关于生长发育监测描述不当的是CA．一般以体重为中心进行定期、连续测量与评价B.常规监测1岁内测量体重5次C．常规监测第二年内测量体重4次D.常规监测第三年内测量体重2次E.以月龄为横坐标.体重为纵坐标绘制体重曲线16.防止溢乳的最好办法为DA.每次哺乳量不能过多B.哺乳前休息片刻C.每次哺乳后立刻卧床D.哺乳后竖抱小儿轻拍背部E.哺乳期间避免哭叫17.按计划免疫程序4个月小儿应接种DA.流脑疫苗B.乙脑疫苗C.卡介苗D.脊髓灰质炎混合疫苗E.狂犬疫苗18.按计划免疫程序6个月小儿应接种BA.卡介苗B.乙肝疫苗C.流脑疫苗D.乙脑疫苗E.麻疹疫苗17.成功的母乳喂养是指母亲完全用母乳喂养婴儿至何时 BA.3～4个月B.4～6个月C.6～8个月D.8～10个月E.10～12个月18.孕妇的睡姿应以下列哪种为宜AA.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.府卧位E.任意体位19.关于母乳喂养哪项正确？dA.产后24小时开始哺乳B.哺乳定时定量C.两次哺乳间应给新生儿喝糖水D.哺乳时婴儿应吸吮住乳晕E 每次哺乳后将新生儿平卧20.新生儿保健重点应放在：CA.生后第一小时B.生后第1天C.生后第1周D.生后10天内E.生后半月内21.婴儿期是指DA.出生至满28天B.出生至满30天C.出生至满100天D.出生满28天至1周岁E.满1周岁不满3周岁22.与儿童生长发育描述不符的一项是BA.生长发育是连续的过程B.儿童神经系统发育相对较晚C.有个体差异D.婴儿期小儿前3个月发育速度最快E.小儿动作发育依次为抬头.坐.走23.可于小儿4个月时添加的辅食是cA.果汁，饼干B.鸡蛋，肉末C.蛋黄，稀粥D.豆腐，碎菜E.各种软食24.新生儿初访时间为：AA.出生后3天B.出生后10-14天C.出生后27-29天D.出生后30天E.出生后42天25.一岁小儿睡眠时间为 c小时：A.15-20 B.15-16 C.12-14 D.11-12 E.926.预防小儿营养性缺铁性贫血强调：（ D ）A.母乳喂养B.牛乳喂养 C.及时添加蔬菜.水果D.及时添加蛋黄.豆类.肉类 E.及时加淀粉类食物27.1岁时小儿的头围是 A.48cm B．46cm C．44cm D．42cm E．50cm28.新生儿的头围是 A.38cm B．36cm C．34cm D．42cm E．40cm29.我国城市平均出生体重男性是( )kg A.3.28 B．3.21 C．3.3 D．3.4 E．3.2530.新生儿的身长平均是 A.48cm B．46cm C．54cm D．52cm E．50cm31.新生儿的呼吸次数为 ( )次/分 A.30~40 B.40~50 C.50~55 D.45~55 E.35~4532.新生儿的触觉最敏感的部位是A.口周 B.眼 C.手掌 D.足掌 E.其他33.母乳初乳的优点是AA.脂肪球小，蛋白质多，有很多抗体B.脂肪多，蛋白质多，含生长因子C.蛋白质多，抗体多，不含生长因子D.脂肪少，抗体多，糖多E.抗体多，糖多，含生长因子34.新生儿的握持反射在出生后几个月消失? A.1个月 B.2个月 C.3个月D.4个月E.5个月35.5个月婴儿辅食添加正确的是AA．蛋黄鱼泥.豆腐 B．米汁.烂饭.肝 C．蛋黄.馒头片.动物血 D．米汁.果汁.烂面条E．菜包.肉包.馒头片36.新生儿的第二次访视的时间为 bA．生后5天 B．生后7天 C．生后10天 D．生后15天 E．生后8天37.6个月小儿睡眠时间 bA．15～20小时 B．15～16小时 C．12～14小时 D．20～22小时 E．10～12小时38.对1～1.5岁小儿早期教育正确的是AA．主要训练走稳，鼓励小儿用词语表达需要，逐步发展小儿记忆.注意与思维能力 B．主要训练小儿讲话，及早使用笔绘画 C．主要训练小儿玩游戏，如玩皮球，丢手绢 D．主要训练小儿个人兴趣，及早开发智力 E．顺其自然39．对新生儿口腔内有“马牙”正确的处理方法是DA .用白矾水擦洗 B．用白矾末擦口腔 C．挑破后，用白矾水洗 D．让其自行消失，切不可用布擦或挑割 E．每日用双氧水擦口腔40.目前，我国计划免疫工作主要内容是AA．儿童基础免疫B．特殊人群的免疫C．成人免疫D．老年人免疫 E．以上均否41．新生儿期防意外事故的重点应避免：A.相互打闹B.喂乳后窒息C.倒开水烫伤D.跨床栏跌落E.玩电源插座42．最能反映小儿体格发育尤其是营养状况的重要指标是：A.体重B.头围C.胸围D.牙齿E.身长43.新生儿期的保健重点是：DA.指导体格锻炼B.生长发育监测C.重视早期教D.建立家庭访视制度E.培养良好习惯44. 幼儿期的心理特征不包括：DA、精细动作发展迅速B、口头语言发展迅速C、开始萌发自我意识D、感觉记忆功能发展迅猛E、动作思维为主45.婴儿期的心理保健措施不包括：EA、感观训练B、动作训练C、语言训练D、母婴皮肤接触E、感觉统合训练46.体重为12kg，身长85cm，头围48cm，胸围49cm的小儿年龄是（）A.9个月B.11个月C.15个月D.2岁E.3岁47.下列哪一项符合小儿牙齿的一般正常发育（）A.乳牙共24只B.4~10个月开始出牙C.乳牙最晚于1.5岁时出齐D.乳牙数=月龄－（6~8）E.8岁开始换牙48.下面关于正常小儿运动与精神发育的描述哪项是错误的（）A.4个月时能独坐，用手摇玩具，能认识熟人B.5个月时扶腋下站得直，伸手取物，能辨别人声C.8个月会爬，开始认识物体D.10个月能独站，能招手再见E.15个月走得好，能说出自己的名字49.具有较好注意力的年龄为（）A.小于1岁B.1~2岁C.3岁前D.3岁后E.5~6岁50.正常小儿视觉的发育下列哪项是正确的（）A.新生儿对光觉不敏感B.3个月头眼协调较好C.6~7个月出现眼手协调动作D.2.5~3岁两眼调节好E.6岁能区分颜色51.一健康小儿会翻身，能笑出声，能抓面前物体，但尚不能认识熟人和陌生人，其年龄可能是A.2~3个月B.4~5个月C.6~7个月D.8~9个月E.10~11个月52．头围和胸围相等的年龄是 A．1岁B．2岁C．3岁D．4岁53．乳牙出齐最晚的年龄是 A．1岁B．1.5岁C．2岁D．2.5岁54. 2岁小儿，标准体重和身长是A．体重9kg，身长70cmB．体重11kg，身长85cmC．体重12kg，身长85cmD．体重13kg，身长90cm55．生长发育的一般规律，下列哪项是正确的A.由下到上B.由远到近C.先会用全掌抓握，而后能用手指抓握D.先会画图，后能画直线56.正常情况下,前囟闭合的时间是( )个月A.10~12B.8~10C.12~14D.14~16E.12~1857.对小儿动作发育的规律顺序叙述错误的是：Ａ．感觉发育较动作早Ｂ．从下到上Ｃ．从中心到外围Ｄ．从不随意到随意Ｅ．从整体到分化58.小儿语言发展的顺序是：Ａ．发育阶段－语言感知阶段－语言动作了解阶段Ｃ．语言感知阶段－语言动作了解阶段－发育阶段Ｄ．学说话阶段－发音阶段－语言动作了解阶段Ｅ．语言感知阶段－发音阶段－语言动作了解阶段58.佝偻病是因为体内缺乏（）引起A.维生素 AB.维生素BC. 维生素C .D. 维生素D .E.维生素E59.1岁的幼儿体重相当于出生时的 A.2倍 B.3倍 C.1.5倍 D.2.5倍E.3.5倍、单项选择题1. 关于新生儿期特有的现象中错误的说法是A．胸围略大于头围2cm左右B．新生儿初期体温波动较大C．呼吸40~60次/min；心率90~160次/min D．新生儿生理性体重下降2. 出生后生长发育的第一个高峰期是A．新生儿期B．婴儿期C．幼儿期D．学龄前期3. 关于7~8个月婴儿生长发育的叙述正确的是A．可用拇、食指拾物B．可有意识叫“妈妈”“爸爸”C．能独立站立和短距离行走D．不能独立站立4. 对1~1.5岁儿童生长发育的叙述错误的是A．具有一般心算能力B．可玩简单游戏C．可寻找不同响声的声源D．可独自走稳5. WHO提倡的婴儿至少要保持纯母乳喂养A．2~3个月B．3~4个月C．4~6个月D．12个月6. 对2~3岁幼儿进行定期体格检查的时间是A．每个月1次B．每季度1次C．每半年1次D．每年1次7. 预防接种应在现场观察的时间是A．5~10分钟B．15~30分钟C．30~45分钟D．1个小时8. 关于母乳喂养错误的指导是A．多吸、频吸可减少母乳分泌B．婴儿4个月后可停止夜间喂奶C．夜间哺乳催乳素分泌是白天的10倍D．纯母乳喂养时，乳母应适当补充维生素K 9. 学龄期儿童保健重点是A．完成基础计划免疫B．定时进行家庭访视C．加强传染病的防治D．保证营养，加强体格锻炼10. 预防青少年频繁遗精措施不正确的做法是A．防止精神过度紧张B．临睡前不应大量喝水C．尽量采取仰卧位D．内裤宜宽松、柔软11. 治疗弱视的最好时机是A．3岁前B．4岁前C．5岁前D．6岁前12. 正确的用眼卫生指导是A．看完电视后做些轻松的全身活动B．电视机屏幕的高度是眼平视高度1倍左右C．连续看书2小时左右要休息片刻D．屏幕高度应略高于眼睛13. 进行人工喂养时错误的做法是A．按需喂养B．根据月龄选择奶嘴C．调制的配方奶溶液可浓不可稀D．两顿奶之间需喂适量温开水以补充水分14. 儿童正常生长发育中错误的是A．前囟3~4月闭合B．1岁时体重约为出生时体重的3倍C．乳牙4~10月萌出，2.5岁出齐D．4个时月抬头很稳15. 卡介苗的接种方法是A．皮下注射B．静脉注射C．皮内注射D．肌内注射16. 麻疹的接种月龄为A．1个月B．3个月C．5~6个月D．8个月17. 婴儿沐浴错误的做法是A．室温最好在26℃~28℃之间B．以手腕外侧测试水温C．沐浴时间勿选择喂奶后一小时之内D．澡盆内应先倒冷水再倒热水18. 目前测量儿童生长发育最常用的方法是A．乳牙的数量B．功能测定C．智商指数D．身高体重指数【参考答案】一、单项选择题1．A 2．B 3．D 4．A 5．C 6．C 7．B 8．A 9．D 10．C 11．B 12．A 13．C 14．A 15．C 16．D 17．B 18. D-一、选择题(一)单项选择题1．下列有关母乳喂养的论述，哪项不妥？A．生后6个月每日哺乳5次，并逐渐养成夜间不哺乳的习惯 B．早产儿或虚弱儿可推迟到生后24小时之后开奶 C．每次哺乳时间不超过15分钟 D．婴儿啼哭未定，不宜哺乳E．哺乳后抱起婴儿轻拍其背2．*正常足月新生儿只要情况稳定，呼吸通畅，生后多长时间便可尝试喂奶？A．半小时 B．2小时 C.．4小时 D.6小时 E．12小时3．3个月婴儿哺乳间隔时间一般为:A．1小时 B．2小时 C．3小时D．4小时 E．6小时4．7个月婴儿一般每日哺乳次数为：A．3次 B.4次 C.5次 D．6次 E．不定5．小儿断奶的时间最好是：A． 6～8个月 B.8～12个月 C.12～18个月 D.18～24个月 E.2～3岁6．*3～4个月婴儿食用牛奶的稀释比例(奶：水)为：A．1：2 B．1：1 C．2：1 D．3：1 E．不加水7．4个月的婴儿每天所需睡眠时间为：A.9～10小时B.11～12小时C.12～14小时D.15～16小时E.15～20小时8．*小儿添加菜泥、果泥、蛋黄、肉汤、米汤、稀粥辅食的年龄是：A．半月～3个月 B．4～6个月C.7～9个月 D．10～12个月 E.12～16个月9. 2个月婴儿每日哺乳次数为：A.3～4次B.5次C.6次D.7次E.8次10. 4个月婴儿每日哺乳次数为：A.3～4次B.5次C.6次D.7次E.8次11. *多大乳婴儿可开始添加辅食？A.2～3个月B.4～6个月C.7～9个月D.10～12个月E.1岁之后12. 乳婴儿添加菠菜泥的最早时间为：A.2～3个月B.4～6个月C.7～9个月D.10～12个月E.1岁之后13. *新生儿食用牛奶的稀释比例(奶：水)为：A．1：1 B．1：2 C．2：1 D.3:1 E．不加水14． *6个月婴儿食用牛奶的稀释比例(奶：水)为:A．1：1 B．1：2 C．2：1 D.3:1 E．不加水15．2～3岁小儿每天所需睡眠时间为：A．15～20小时 B．15～16小时 C．12～14小时D．11～12小时 E．9～10小时16．4～6岁小儿每天所需睡眠时间为：A．15～20小时 B．15～16小时 C．12～14小时D．11～12小时 E．9～10小时(二)、多项选择题1．*全脂奶粉按多大比例加水稀释可还原成纯牛奶？A．容积1：4 B．重量1：4 C．容积1：7 D．重量1：7 E．容积1：32．4～6个月的婴儿可添加的辅食有：A．莱泥、果泥 B．肝泥、软饭C．稀粥、蛋黄D．碎菜、碎果E.碎鱼、碎肉3．乳婴儿添加辅食的主要目的是：A．改善食欲B．避免饥饿C.补充营养的不足D．减轻母亲负担E.增强婴儿胃肠道消化吸收功能，为断奶打基础4．母乳喂养儿较人工喂养儿可明显降低下列哪两类疾病的发病率？A．肺系疾病 B．脾胃疾病 C．肾系疾病D．心系疾病E．时行疾病5．围产期死亡的主要原因为：A．缺氧 B．宫内生长障碍 C．早产D．产伤 E.感染6．*7～9个月的小儿可添加的辅食有：A．碎菜、碎果 B．全蛋、肝泥C．蛋羹、烂面D.饼干、馒头片E．软饭、带馅食品7．1周岁小儿睡眠应注意：A．每天保证12小时睡眠时间B．避免抱着睡C.避免口含乳头、吮手指等入睡方式D．训练定时及有规律的睡眠习惯E.保证晚间睡眠好，白天少睡8．关于乳婴儿喂养，下列哪几项是正确：A．乳液的用具要煮沸消毒B．婴儿啼哭未定时不宜哺乳C.改变喂养方法勿过多过勤D．改变喂养方法时应考虑质量及进食方法E．气候炎热或小儿患病，应暂缓添加新的哺食。
第6章 社区重点人群保健
教学要求1.掌握：社区儿童的保健措施；社区妇女的保健措施；社区老年人的保健措施。
2.熟悉：儿童期常见健康问题及护理；社区妇女常见健康问题及护理；老年期常见健康问题及护理。
3.了解：各年龄阶段儿童发育特点；各期妇女特点；老年人生理、心理特点。
学习重点一、儿童期护理与保健措施（一）新生儿家庭访视社区护士应在新生儿出院回家后24h内，一般不超过72h进行家庭访视。
访视次数新生儿出生后28天内一般需访视3～4次，即初访、周访、半月访、满月访。
如发现异常情况应增加访视次数。
访视内容可归纳为一观察、二询问、三检查、四宣教、五处置。
每次访视的重点内容为：1.初访重点（生后3天内）：①观察新生儿居室内的环境，如温湿度、通风状况、安全及卫生情况等。
观察新生儿的一般情况，如面色、呼吸、吸吮能力等。
②询问新生儿出生情况，出生方式，有无窒息史，出生时的体重，有无接种卡介苗、乙肝疫苗，以及哺乳、睡眠、大小便情况。
③测量体重、身高、体温。
注意检查有无黄疸、脐部有无感染、出血等。
检查有无听觉障碍和其他先天性畸形。
④指导母乳喂养，宣传婴儿抚触的益处和方法，普及新生儿期的家庭护理知识。
⑤发现异常问题及时给予指导和处理，做好记录，预约下次访视时间。
2.周访重点（生后5～7天）：①观察新生儿一般情况。
②询问新生儿吮奶、哭声、大小便情况及喂养和护理中是否遇到新问题并给予指导。
③检查脐带是否脱落，若已脱落，检查脐窝是否正常；检查臀部有无红臀，皮肤皱褶处有无糜烂等。
④对存在的问题给予处理指导。
3.半月访重点（生后10～14天）：①检查生理性黄疸是否消退。
②测量身长体重。
判断生理性体重下降的恢复情况，如未恢复应分析原因并给予指导。
检查新生儿听力。
③指导给新生儿补充维生素D的方法，预防佝偻病。
4.满月访重点（生后27～28天）：①询问喂养、护理情况。
②测量体重和做全面体格检查，如发现异常，应寻找原因并给予指导。
（二）定期健康检查根据儿童生长发育的规律决定定期检查的频率为“421”，即出生后第一年检查4次，1次∕2～3个月；第二年、第三年每年2次，1次∕6个月；3岁以后每年检查1次，但视力、听力及牙齿应坚持每半年检查一次。
新生儿家庭访视及健康管理
新生儿家庭访视及健康管理在新生儿出生后的头几周，家庭访视及健康管理对于宝宝的健康和发展至关重要。
通过定期访视和科学的健康管理，新生儿可以获得全面的关爱和照顾，确保他们在成长过程中健康稳定。
一、访视前的准备在进行家庭访视之前，医护人员需要提前做好准备工作。
首先，明确访视的目的和内容，根据不同的阶段和需要确定访视的具体时间和频率。
其次，准备好相关的问卷调查和健康管理表格，以方便记录并评估宝宝的健康状况。
此外，医护人员还应确保带上必要的工具和设备，如听诊器、温度计等，以便对宝宝进行详细的体格检查。
二、访视过程家庭访视是为了了解宝宝在家庭环境下的生活情况，并提供相关的健康指导和建议。
在访视过程中，医护人员应以温和友好的态度与父母沟通，建立起互信的关系。
访视的内容应包括宝宝的饮食、睡眠、排便、接种情况等方面。
医护人员还需观察宝宝的行为和发育情况，如大笑、伸手、翻身等，以了解宝宝的生长发育是否正常。
三、健康管理针对新生儿的健康管理主要包括喂养、睡眠、卫生、接种、发育等方面。
1. 喂养管理：母乳喂养是最理想的喂养方式，医护人员应向父母详细介绍母乳喂养的重要性和正确的喂养方法。
同时，对于需要配方奶喂养的宝宝，也需要教会父母正确配制奶粉，并注意宝宝的进食量和饮食的频率。
2. 睡眠管理：良好的睡眠对于新生儿的发育至关重要。
医护人员可以指导父母建立科学的睡眠习惯，如定期作息时间、建立适宜的睡眠环境等。
3. 卫生管理：新生儿的卫生管理对于预防感染和保持健康至关重要。
医护人员应指导父母正确洗护宝宝的方法，包括洗澡、换尿布、清洁口腔等。
同时，教会父母如何正确使用消毒液和消毒器具，定期清洁宝宝周围环境。
4. 接种管理：新生儿时期接种疫苗是预防传染病的重要措施。
医护人员应向父母提供详细的接种计划和接种时间表，指导父母带宝宝到指定的接种点接种疫苗。
5. 发育管理：宝宝的早期发育对于其将来的学习和生活有着重要的影响。
医护人员可以通过观察宝宝的行为和动作，指导父母开展相应的发育训练，如促进宝宝的运动能力发展、语言能力发展等。
社区护理复习题及答案
《社区护理概论》试题第一章社区与社区护理概述（4题）1.构成社区的第一个要素是：A、一定数量的社区人口B、一定范围的地域空间C、一定类型的社区活动 D 、一定规模的社区设施及其运行制度E、一定特征的社区文化2.社区护理的中心是：A、健康 B 、疾病 C 、康复 D 、预防E、健康教育3.美国社会学家在把腾尼斯的社区概念翻译成英文时，强调了社区的：A、人口素质 B 、地域性 C 、活动类型D、文化特征 E 、规模设施4.社区卫生服务的内容包括A、预防与保健B、健康教育C、医疗与康复D、计划生育指导 E 、以上都是答案：1A2A3B4E第二章社区护理的工作程序（ 5 题）1.社区护理工作程序的第一个步骤是：A、社区健康评估B、社区护理诊断C、社区护理计划的制定D、社区护理计划的实施E、社区护理效果评价2.社区健康评估最重要的方法是：A、系统观察方法B、调查法C、文献法D、实地考察E、讨论会3.又称社区实地考察的社区护理评估方法是：A、社区调查 B 、社会指标 C 、问卷调查D、访谈重要人物 E 、挡风玻璃似的调查4.评估社区居民的健康行为指标是：A、吸烟率 B 、急性发病率 C 、交通事故发生率D、传染病发病率E 、酒精中毒者5.导致医疗费用上升的因素，以下哪项除外：A、人口老龄花B、家庭病床C、疾病谱的改变D、人民生活水平的提高E、医疗技术水平的提高答案： 1A 2A 3E 4A 5C第三章社区护理工作中的人际关系与沟通技巧（7 题）1.非语言交流中最重要的因素是A、仪表B、姿势C、步态D、表情E、手势2.护患关系中最基本的关系是：A、技术性关系 B 、道德关系 C、利益关系D、法律关系 E 、价值关系3.沟通基本要素中最重要的是：A、沟通场所和环境 B 、信息C、途径D、信息发送者E、信息接收者4.护士要快速了解病人的情况，提问方式为：A、封闭式提问B、诱问C、套问D、反问E、开放式提问5.不属于护患关系基本规范的是：A、热情体贴、B、平等 C 、诚实文明D、忠于职守、不谋私利 E 、为了解病情，追查到底6.护士要核实资料错误方法是：A、复述B、改述C、澄清D、总结E、暗示7.要成为一位有效的倾听者，必须做到：A、聚精会神，适当可以看表B、避免眼神交流C、及时打断病人谈话D、适当地反应E、认真记录病人的谈话答案： 1D 2A 3D 4E 5E 6E 7D第四章护理伦理及相关的法律、法规（ 4 题）1.以下哪项不是护理伦理的原则：A、自主原则B、行善原则C、公平原则D、不伤害原则E、公正原则2.建立护患关系的原则不包括：A、独特性原则B、长期性原则C、目的性原则D、专业性原则E、可分期性原则3. 某护士因疏忽给一位未做过青霉素试验的病人注射了青霉素，引起病人休克死亡，该护士属于：A、侵权B、犯罪C、过失D、差错E、渎职罪4.要求护理人员为护理对象提供有益身心健康的服务，同时预防伤害，去除伤害及受伤害危险的原则是：A、自主原则 B 、行善原则C 、不伤害原则D、公正原则E 、同情原则答案： 1C 2B 3E 4B第五章家庭与家庭访视（ 6 题）1. 家庭访视成功的前提是：A、访视 B 、预约访视 C 、访视记录 D 、准备 E、评价2. 核心家庭的特点不包括A. 又称为小家庭财产 B 、家庭成员少 C 、家庭资源少 D 、有几个权利中心E、结构简单3. 旁系家庭的特点不包括A. 又称为主干家庭 B 、家庭成员多 C 、家庭资源丰富D、又称联合家庭 E 、有几个权利中心4.家庭访视的时间一般在：A、15 分钟以内B、30分钟以内C、45分钟以内D、60分钟以内 E 、 90 分钟以内5.现代社会的基本家庭单位是：A、核心家庭 B 、直系家庭 C 、联合家庭D、旁系家庭 E 、单亲家庭6.家庭访视的准备内容不包括：A、确立访视对象 B 、家庭资料 C 、确定访视目的D、安排访视路线 E 、预防答案： 1D 2D 3A 4B 5A 6E第六章家庭病床与家庭护理（11 题）1.有利于了解疾病史和相互关系的指标是A. 家系图B.家庭亲密度C.社会支持度D.APGAR评分E.PRACTICE评分2.APGAR评分中 A 表示A. 适应能力B.家庭成员间的同伴意识C. 家庭财产成熟程度D.互爱程度E.亲密程度3. 家庭护理评估的最佳工具A、家系图 B 、家庭亲密度 C 、社会支持度D、家庭适应度和凝聚度E、家庭APCAR问卷4.社区护士在家庭护理工作中的角色是A. 个案管理和发现者B. 健康教育者C. 护理提供者和监督者D. 咨询者与研究者E.以上都是5.关于健康教育的描述错误的是A、以社区为基本单位B、以社区人群为对象C、以促进居民健康为目标D、是有计划、有组织、有评价的健康教育活动E、以治疗疾病为目的6.不是家庭病床的服务对象是：A、老、弱、病、残B、慢性病C、急性传染病D、康复期病人E、晚期肿瘤病人7.家庭护理的重点是：A、家庭中的病人B、家庭成员C、家庭整体D、家庭成员和家庭整体E、妇女8.家庭内资源不包括：A、信息资源B、文化资源C、情感支持资源D、经济支持资源E、医疗处理资源9.家庭危机不包括：A、家庭生活压力事件引起B、意外事件引发的危机C、家庭发展所伴发的危机 D 、家庭结构本身所造成E、照顾者有关的危机10.不可避免的家庭危机是：A、家庭生活压力事件B、意外事件引发的危机C、家庭发展所伴发的危机 D 、不照顾有关的危机E、家庭结构本身所造成危机11.一级家庭护理应每周进行A、3-5 次 B 、1 次 C 、1-2 次D、隔日一次 E 、2 次答案： 1A 2A 3A 4E 5E 6C 7D 8E 9A 10C 11A第七章个案管理（ 1 题）1.个案管理的必须程序是：A、收案和转案B、转案和转段C、转案和消案D、收案和结案E、结案和重开案答案： 1D第八章社区护理管理（ 2 题）1.影响社区护理质量的主要因素是：A、护士自身的素质B、护患关系C、医患关系D、医疗水平E、服务态度2.不是社区护理管理原则的是：A、不分专业 B 、统一指挥 C 、有层次D、职权与权限一致 E 、能级的原则答案： 1A 2A一、单选题 1. 下列有关发热的描述哪项是错误的 A.一般而言当腋下温度超过 37℃，一昼夜体温波动在1℃以上即为发热 B. 根据热源的性质和来源不同，可分将发热分为医院获得性发热和外源性发热 C. 物理降温有局部和全身冷疗两种方法 D.在针对社区中发热患者的护理急救前，应做好患者的评估 E. 发热也称体温升高 2.排卵前后多少天内为易孕期，其余的时间不易受孕，被视为安全期 ( 分值：1 分 ) A. 4～5d B.5 ～8d C.8 ～ 12d D.6 ～10d E.10～ 15d 3.下列关于物理降温错误的是(分值：1分) A. 物理降温有局部和全身冷疗两种方法 B.可将冰袋等置于头部、腋下、枕后、腹部、足底等处 C. 可以采用温水擦浴 D.可以采用 30％～ 50％的酒精擦浴 E. 做好体温监测 4. 老年人头面部及皮肤发生改变，面容皮肤皱纹最早出现于 ( 分值： 1分) A.眼角 B. 鼻唇沟C. 眼睑 D.前额 E. 鼻根部 5.家庭健康护理评估中资料收集不当的是( 分值：1分) A. 家庭生活周期各阶段的发展任务和危机 B. 在社区的健康指标中获得家庭健康问题 C. 家庭日常生活能力和应对问题的能力 D.家庭结构与功能的相关资料 E.家庭与社会的关系 6.下列哪项不是老年人感觉系统的变化 ( 分值：1 分 ) A. 视野宽度增加 B. 瞳孔适应能力降低 C. 视网膜变薄 D. 味蕾萎缩，味觉敏感性降低 E. 皮肤感觉迟钝 7.社区健康教育的最终目的是 ( 分值：1 分 ) A.帮助人们掌握基本的健康知识和技能 B. 引导和促进人们树立健康观念 C. 改善、维护和促进个人、家庭、社区的健康 D. 促使人们自觉采纳有利于健康的行为和生活方式E. 合理利用社区的保健服务和资源8. 麻疹的接种月龄为 ( 分值： 1分 ) A.1 个月 B.3 个月 C.5 ～ 6 个月 D.8 个月 E.以上均不对9. 某患者皮肤烧伤，表现为有较大水泡，泡壁较薄，水泡皮剥脱后，可见创面均匀发红，水肿明显，剧痛，这属于哪种程度的烧伤( 分值： 1 分) A. Ⅰ度烧伤 B. 浅Ⅱ度烧伤 C. 深Ⅱ度烧伤 D.Ⅲ度烧伤 E.IV 度烧伤 10. 下列哪项不属于社区护士的职责 ( 分值：1 分 ) A. 参与社区儿童计划免疫任务B. 参与对社区人群的健康教育C. 为临终患者提供临终护理服务D. 管理小区中的经济及物价E. 参与社区康复、慢性病防治与管理工作 11. 下列哪项不是康复的领域 ( 分值： 1 分) A. 医学康复 B. 社会康复 C. 体育康复 D. 教育康复 E. 职业康复 12. 下列哪项不是导致宫颈癌发病的常见因素 ( 分值： 1 分 ) A. 多产 B. 晚婚晚育 C. 单纯疱疹 2 型病毒感染 D.丈夫包皮过长 E. 性生活频乱 13. 下列关于社区急救的描述哪项是错误的 ( 分值： 1 分 ) A. 社区急救是社区护理的重要组成部分 B. 社区急救定位于家庭抢救水平之上、医院急诊科室之前C. 社区急救以挽救生命为首要任务 D. 社区急救处理的原则是先轻后重、先缓后急、先远后近 E. 社区急救是在发生事件的现场和护送途中进行的，是暂时的、应激的14. 下列哪项不属于心理健康的标准( 分值： 1 分) A.智力正常B. 有安全感 C. 自我概念成熟 D. 有稳定的工作 E. 恰当的现实感15.一辆装载 6 人的面包车在街道上和一辆乘载 4 人的飞速行驶的轿车相撞，以下是一些来自现场的受害者，作为预检分诊社区护士，请根据患者的情况标记其所属的分类色是 25 岁男性，有轻度肢体擦伤，在现场走动，呼吸23 次／分，脉搏 80 次／分，精神状态正常。
第六章 新生儿与婴儿保健习题
第六章新生儿与婴儿保健习题1.预防小儿缺铁性贫血应强调（D）A.母乳喂养B.混合喂养C.及时添加蔬菜.果汁D.及时添加动物肝.瘦肉类食物E.加强心理护理2.正常新生儿家庭访视的次数应为A.1〜2次B.2〜3次C.3〜4次D.4〜5次E.5〜6次3.我国计划免疫规定新生儿期应及时完成下列哪两种疫苗的基础免疫接种工作AA.卡介苗和乙肝疫苗B.脊髓灰质炎疫苗和麻疹疫苗C.百白破三联混合制剂和麻疹疫苗D.脊髓灰质炎疫苗和甲肝疫苗E.卡介苗和流脑疫苗4.WHO提出4个月内婴儿完全母乳喂养率应达到DA.60%B.70%C.75%D.80%E.85%5.目前我国规定，1岁以内婴儿体重监测次数为EA.1次B.2次C.3次D.4次E.5次6.下列关于母乳喂养优点的叙述，不正确的是A.母乳营养丰富，易于消化吸收，是婴儿最理想的天然食品B.母乳喂养能增强婴儿的抗病能力C.母乳喂养能密切母子之间的感情D.母乳喂养不利于产后母体的康复E.母乳喂养较为经济.方便，是最合理的喂养方式7.下列关于母乳喂养哺乳的方法的叙述，错误的是EA.哺乳前应先为小儿换好尿布B.生后即可哺乳C.哺乳时将乳头和大部分乳晕全送入小儿口中D.哺乳时先吸空一侧，再吸另一侧E.为使母子舒适，应采用平卧位喂养8.新生儿家庭访视是保健的重点内容，叙述不当的是EA.包括初访、复访、满月访、42天访视B.访视的方法为一看、二问、三检查、四宣传、五处理C.初访一般在出生后3天内进行D.满月访应对小儿进行全面的体检，并预约接种疫苗的日期及42天访视的时间E.42天访视多在儿保门诊进行，应对其前1次访视不足方面予以强调9.新生儿期是指A.受孕至生后脐带结扎B.出生第一声啼哭至生后满28天C.脐带结扎至生后满28天D.脐带结扎至生后满1个月E.脐带结扎至生后满1周岁10.一生中生长发育最快的时期是A.青春期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期11.对新生儿期保健重点描述错误的是EA.足月儿适宜的环境温度为22〜26℃B.提倡母乳喂养C.重视家庭访视D及时接种介苗和乙肝疫苗E.一旦新生儿体温＞38.5℃,应及时使用药物降温，并注意补充水分12.婴幼儿应定期进行口腔检查，间隔时间一般为DA.一个月8.二个月。
社区护理 名词解释
名词解释第一到第六章1.社区：是指一定地域内具有某种共同特征的人群，在社会生活中所形成的共同体，它是基于同类型社会生活而形成的相对独立的地区性社会。
2.社区卫生服务：是社区建设的重要组成部分，在政府的领导下、社区参与、上级卫生机构的指导下，以基层卫生机构为主体，全科医生为骨干，合理使用使用社区资源和适宜技术，以人们的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、弱势群体等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本医疗卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合和连续的基层卫生服务。
3. 活产：妊娠的产物全部从母体排出时，具有呼吸、心跳、脐带动脉搏动、明确的随意肌运动4种生命现象之一的即为活产，而不管这种生命现象持续多长时间。
4. 罹患率指在某一局限范围、短时间内发生新病例的频率。
5. 感染率指在调查时受检查的人群中某病现有感染人数所占的比例。
6. 病死率指在一定时期内患某病的全部病人中因该病而死亡的比例。
7.尊重原则：主要是指对病人自主性的尊重，即医护人员应当尊重有自主能力的病人的自我选择、自由行动或按照个人的意愿自我管理和自我决策的权利和行为。
8.社会公正：主要指对一定社会结构、社会关系和社会现象的一种伦理认定和道德评价，具体表现为对一定社会的性质、制度以及相应的法律、法规、章程和惯例等的合理性和合理程度的要求和判断。
9.社区健康护理：是以社区为单位，以社会学、管理学、预防医学和人际沟通等知识为基础，运用护理程序，对社区人群健康和社区环境健康进行管理的过程。
10.访谈法：是针对社区内某一健康问题，访谈与其相关的重要人员，如社区居民委员会主任等，通过访谈可以获得居民对社区健康的认识以及态度等有价值的主观材料，从中找出问题的根源。
11.社区的健康计划：是社区护士根据确定的社区健康问题，制定相应的活动目标和具体实施方案的过程。
全科医学重点
第一章概述1、初级卫生保健：是实现“2000年人人享有卫生保健"目标的基本策略和途径。
基本内容：健康促进、预防保健、合理治疗、社区服务。
(人人享有卫生保健的基本要求）2、全科医学的服务内容：预防、治疗、康复、保健、健康教育、计划生育.第二章全科医学的定义与基本概念1、全科医学：是一个面向社区与家庭，结合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科；其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各种疾病。
其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体照顾融为一体。
2、全科医疗的特点：强调持续性、综合性、个体化的照顾；强调早期发现并处理疾患；强调预防疾病和维持健康；强调在社区场所对病人提供服务，病在必要时协调利用社区内外的其他资源。
其最大的特点是强调对当事人的:“长期负责式照顾”3、全科医生：家庭医生，是执行全科医疗的卫生服务提供者。
RCGP（英国皇家全科医学院）对其定义：在病人家里、诊所或医院里向个人和家庭提供人性化、基础性、连续性医疗服务的医生.4、WONCA——世界家庭医生学会5、全科医学的基本原则和特点：①基础医疗保健②人性化照顾③综合性照顾④持续性照顾(人生的各个阶段、健康—疾病—康复的各个阶段、任何时间地点）⑤协调性照顾⑥可及性照顾⑦个体—群体一体化的照顾（以家庭为单位的照顾、以社区为基础的照顾)⑧以生物-心理—社会模式为诊治理论基础⑨以预防为导向的照顾⑩团队合作的工作方式6、全科医学的四维模式：人性化、综合性、持续性、协调性、可及性。
第三章全科医学的历史和发展1、全科医学产生的基础①人口迅速增长与老龄化②疾病谱与死因谱的变化（传染病和营养不良症在疾病谱和死因谱上的顺位举荐下降，并为慢性退行性疾病、生活方式及行为疾病等所取代）③医学模式的转变（生物—心理—社会医学模式)④医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配⑤医疗保健机构功能分化与对基层卫生的重视2、“治愈医学”→“照顾医学"，重点是公共卫生和预防.3、AAFP美国家庭医师学会:美国家庭医生的全国组织。
简述家庭访视的程序
简述家庭访视的程序家庭访视程序是指社会工作者或相关专业人士对家庭进行定期或不定期的家访，以了解家庭的情况、需求和问题，并提供相应的支持和帮助。
以下是一般的家庭访视程序：1. 确定访问目的：在进行家庭访视之前，社会工作者或相关专业人士需要明确访问的目的，例如了解家庭的生活环境、家庭成员的相互关系、家庭的经济状况等。
2. 与家庭预约：社会工作者或相关专业人士通常会与家庭预约访问时间，确保家庭成员在访问时能够配合和提供所需的信息。
3. 访问家庭：在预约时间到来时，社会工作者或相关专业人士会前往访问家庭。
在访问过程中，他们会与家庭成员进行面对面的交流，观察家庭的环境和互动，并记录下重要的信息。
4. 了解家庭情况：通过与家庭成员交流和观察，社会工作者或相关专业人士会尽力了解家庭的情况，包括家庭成员的需求、家庭的问题和挑战等。
5. 提供支持和帮助：根据对家庭情况的了解，社会工作者或相关专业人士会提供相应的支持和帮助。
这可能包括提供咨询服务、提供社会福利资源、提供家庭教育指导等。
6. 制定计划：在访问结束后，社会工作者或相关专业人士会与家庭成员一起制定一个个性化的计划，以解决家庭的问题和满足家庭的需求。
这个计划可能包括家庭成员的目标设定、行动计划和资源整合等。
7. 跟进和评估：在计划制定后，社会工作者或相关专业人士会跟进家庭的情况，并定期进行评估。
他们可能会进行定期的家访，以确保家庭成员在计划的实施过程中得到适当的支持和帮助，并进行必要的调整。
家庭访视程序是一个系统的过程，通过与家庭成员的交流和观察，社会工作者或相关专业人士可以更好地了解家庭的情况和需求，并提供相应的支持和帮助。
这有助于改善家庭的状况，促进家庭成员的发展和幸福。
全科医学概论第六章以家庭为单位的照顾精品文档
• 5.家庭资源 （family resources）包括内 在和外在资源，家庭资源的评估一般采 用问卷法，利用多层排序进行评估。表
6-3
• 家庭外资源 表6-4 圈的大小表示资源的多少，不同的连线 表示联系强度。
• 二、家庭评估
• 1.医生应具备 A有能力解决各种问题，B 以家庭的方式进行感情沟通，C有能力控 制其成员的行为，理解成员间的感情联 系和自主性。
• b 联合家庭（compostie family) 主要指 至少两对、或两对以上的同代夫妇及其 未婚子女组成的家庭。其结构复杂、人 员庞大，又称复式家庭或大家庭。
• 扩展家庭同时存在一个或一个以上的权 力中心和次中心，家庭结构复杂。
• （3）其他家庭类型：指同性恋、单 亲、丁克、同居、独身、群居体等 特殊团体。有其特殊的心理、行为 及健康问题，家庭医疗应重视客观 现实，研究和照顾这些特殊的家庭 。
• 角色，是指与某一特殊身份有关联的行 为模式，每个人都有几种不同的角色， 由于角色的变换，产生了角色学习、角 色期待、角色认知、角色冲突的机制内 涵。
• 1）角色学习
婴儿-------角色1、角色2、角色3----- 角色期待-------角色模式学 习------- 角色（社会人）
• 角色学习，是一种综合性的习得 角色的情感、态度，角色拥有的 权力和责任。
• 4.家庭功能 是家庭评估的重要一项，五 项指标：适应度（adaptation）、合作度 （partnership）、成长度（growth）、情 感度（affection）、亲密度（resolve）、 称为APGAR家庭评估表。
• 封闭性问答，7~10分家庭功能良好；4~6 分家庭功能中度障碍；0~3分家庭功能严 重障碍。了解测试者与家庭其他成员的 个别关系，采用开放式的问答，良好、 普遍、不好，三个等级。
新生儿家庭访视的内容
新生儿家庭访视的内容新生儿家庭访视。
新生儿家庭访视是一项非常重要的工作，它不仅能够及时了解新生儿的生长发育情况，还可以为家庭提供相关的健康指导和护理建议。
在进行新生儿家庭访视时，我们需要重点关注以下内容：一、新生儿的基本情况。
首先，我们需要了解新生儿的基本情况，包括出生体重、身长、头围，以及出生时的健康状况和母婴情况。
这些信息对于评估新生儿的生长发育情况至关重要。
二、喂养情况。
其次，我们需要了解新生儿的喂养情况，包括母乳喂养或人工喂养的方式、喂养次数和喂养量，以及新生儿的吃奶情况和消化情况。
针对母乳喂养的家庭，我们需要提供相关的哺乳指导和支持。
三、睡眠情况。
新生儿的睡眠对于他们的健康成长至关重要。
我们需要了解新生儿的睡眠情况，包括白天和夜间的睡眠时间和质量，以及睡眠环境的安全性和舒适度。
针对睡眠问题，我们需要向家庭提供相关的护理建议和指导。
四、生长发育情况。
新生儿的生长发育是一个持续的过程，我们需要定期评估新生儿的生长发育情况，包括体重、身长、头围的增长情况，以及运动发育和语言发育等方面的情况。
对于发现异常情况的新生儿，我们需要及时进行干预和指导。
五、护理和健康指导。
在进行新生儿家庭访视时，我们需要向家庭提供相关的护理和健康指导，包括新生儿的洗护、穿着、保暖、日常护理以及疾病预防和应对等方面的知识和技能。
通过这些指导，可以帮助家庭更好地照顾新生儿，保障他们的健康成长。
六、家庭环境和支持。
除了关注新生儿本身的情况，我们还需要了解家庭的环境和支持情况，包括家庭成员的健康状况、家庭的经济情况和社会支持等方面的情况。
通过了解家庭的整体情况，可以更好地为他们提供相关的支持和帮助。
在进行新生儿家庭访视时，我们需要与家庭成员建立良好的沟通和信任关系，尊重家庭的意见和选择，同时也要及时发现和解决新生儿护理和健康方面的问题。
通过这样的工作，可以促进新生儿的健康成长，提高家庭的护理能力，为新生儿和家庭的健康和幸福贡献力量。
社区护理习题集
D预期目标的制定应简明、扼要、可观察和可测量
第四章社区健康档案管理
二、选择题
1.有关健康档案的作用下列描述不当的是
A.帮助掌握居民健康基本情况和健康现状
B.为社区医护人员从事科研工作提供了良好的研究素材和信息资料
C.有利于社区医护人员分析、掌握社区中健康问题的发生、发展规律和
社区护理习题集
第一章社区卫生服务
二、单选题
1下列哪项不是社区的功能
A社会文化功能
B满足居民的经济增长的功能
C社会参与及归属功能
D社会控制功能
2社区的最基本的功能是
A联接功能B空间功能C相互支持及福利功能D社会参
与及归属功能
3社区卫生服务下列哪项概念是错误的
A.以社区为范围
B以人的健康为中心
C以家庭为单位
A引导和促使社区人群建立健康和自我保健意识
B学会基本的保健知识和技能
C养成有利健康的行为和生活方式
D合理利用社区资源 消除一切危害社区健康的因素
6减少预防性行为障碍 重要的是取决于行为转变 但除哪项以外
A充满自信 排除一切干扰B对自己的能力有正确的评价
和判断
C能否善于寻找其他可借助力量D有激励机制
7健康教育理论有哪三项模式
B.适时进行总结对档案内容进行补充和修正
C.居民和医务人员需要时可随时查阅、摘抄和复印健康档案
D.家庭成员就诊应携带健康档案卡号
5.有关计算机档案管理的描述以下不当的是
A.数据存取方便可以跨越空间的障碍从在网络远端直接查阅 随时存
取
B.可以传输功能储存和观看医学影像资料
C.隐私保护功能完善
D.可根据需求产生各式各样的表格
医生如何进行患者的家庭访视
医生如何进行患者的家庭访视患者的家庭访视是医生了解患者整体情况、提高诊疗效果的重要手段之一。
通过进一步了解患者的家庭环境、生活方式和社会支持，医生可以更全面地评估患者的疾病状态，并制定个性化的治疗方案。
本文将探讨医生如何进行患者的家庭访视。
I. 访视前准备在进行患者的家庭访视之前，医生需要做好一些准备工作。
首先，医生应该熟悉患者的病历和相关资料，包括过去的诊断结果、治疗方案以及用药情况等。
此外，医生还应预先了解患者的家庭背景，例如家庭成员的人数、职业和健康状况等。
这些信息有助于医生更好地理解患者的生活环境，并为访视提供参考。
II. 规划访视过程在进行患者的家庭访视时，医生应事先规划好访视的具体内容和流程。
首先，医生应准备好所需的医疗工具和设备，例如血压计、听诊器等，以便在需要时进行相关检查。
其次，医生应确保访视的时间和地点与患者和家属的安排相适应，尽量避免造成不便或困扰。
最后，医生还应提前与患者和家属取得联系，确认访视的具体时间和注意事项。
III. 进行访视在进行患者的家庭访视时，医生应保持专业和亲切的态度。
首先，医生应与患者和家属进行简单的寒暄，以缓解访视的紧张气氛。
然后，医生可以逐步介绍自己的身份和目的，并说明本次访视的具体内容。
在访视过程中，医生应注意观察家居环境和家庭成员之间的互动，以获得更全面的了解。
IV. 询问患者病情在访视过程中，医生应向患者和家属询问详细的病情信息。
医生可以针对特定的疾病症状进行询问，例如疼痛的性质、程度、发作频率等。
同时，医生还应探讨患者的用药情况、饮食习惯、睡眠质量以及日常活动水平等。
这些信息有助于医生更好地了解患者的疾病状态，并制定更合理的治疗方案。
V. 评估家庭支持与照顾能力除了了解患者的病情，医生还需要评估家庭成员的支持与照顾能力。
医生可以询问家属对患者疾病的了解程度，以及他们对治疗和照顾工作的参与程度。
此外，医生还可以关注患者周围的社会支持网络，例如邻居、亲友、社区组织等。
社区护理习题集
社区护理习题集第一章社区卫生服务二、单选题1下列哪项不是社区的功能A社会文化功能B满足居民的经济增长的功能C社会参与及归属功能D社会控制功能2社区的最基本的功能是A联接功能B空间功能C相互支持及福利功能D社会参与及归属功能3社区卫生服务下列哪项概念是错误的A.以社区为范围B以人的健康为中心C以家庭为单位D以满足人的需求为中心4下列哪项不属于社区卫生服务中心的六位一体的服务A康复B健康教育C预防D临终关怀5下列哪项不属于社区卫生服务中心的六位一体的服务A康复B学校卫生C预防D计划生育技术服务6下列哪项不属于社区卫生服务特征A人性化服务B综合性服务C持续性服务D可控性服务7下列哪项不属于社区卫生服务特征A人性化服务B综合性服务C间断性服务D可及性服务8下列哪项不属于开展社区卫生服务的意义A提供基本卫生服务B建立城镇职工基本医疗C抑制医药费用不合理增长D转变服务理念的最佳途径9社区卫生服务机构的设置下列哪项是错误的A是在政府领导下、社区参与B上级卫生机构指导下以基层卫生机构为主体C是在政府领导下、全科医师为骨干D上级卫生机构领导下以基层卫生机构为主体10社区卫生服务中心的设置下列哪个概念是错误A310万居民设置社区卫生服务中心B20005000人口设立一个社区卫生服务站C距离社区卫生服务站最远的居民不超过3公里D步行20分钟可到达11原则上社区卫生服务中心编制按每万名居民配备23名全科医师外还配备A2名公共卫生医师23名护士B1名公共卫生医师2 3名护士C2名公共卫生医师1名护士D1名公共卫生医师1名护士12一般多少居民范围可设立一个社区卫生服务中心A315万B310万C110万D15万13社区卫生服务特征下列哪项是错误的A人性化服务B综合性服务C专业化服务D持续性服务14构成社区的基本要素之一是指A人群B管理机构C生活服务设施D文化背景15社区卫生服务基本原则除哪项以外A坚持预防为主 B.坚持为人民服务的宗旨C坚持社区卫生服务与社区文化背景相结合D坚持政府领导16定向转诊应遵循的原则除哪项以外A社区卫生服务中心直接转诊至三级医疗机构原则B坚持社区卫生服务中心主导的原则C坚持规范转诊原则D遵守医疗法律法规和诊疗规范原则17社区卫生服务机构服务对象除哪项以外A家庭B社区C单位D居民18社区卫生服务机构的重点服务对象除哪项以外A妇女儿童B残疾人C老年人与慢性病人D重症病人第二章社区护理二、单选题1社区护士工作的核心标准下列哪项概念是错误的A社区护士必须具有从业执照B运用护理程序指导社区护理实践C必须为护理专业的发展承担责任D与其他社区卫生保健工作者协同工作2下列哪项不是社区护理应遵循的服务原则A就近性B方便性C主动性D全面性3下列哪项不是社区护理的内容A社区精神心理卫生保健B食品卫生检测C社区环境卫生D院前急救4下列哪项不属于社区护士应遵循社区护理伦理准则A全面履行社区护理工作的责任和义务B保护服务对象的隐私C忠诚护理事业D尊重社区人群的生命、权利和情绪5社区护理应遵循哪些原则除哪一项以外A社区护士必须要有满足社区内卫生服务需求的责任感B社区内的弱势团体(老弱残障)应列为优先的服务对象C社区护理服务的独立性D社区护理的服务对象必须参与服务计划的评估6下列哪项是不符合社区护理的特点A以健康为中心B强调群体健康C服务的广泛性D具有较高的自主性与独立性7社区护理的任务除哪一项以外A提供社区护理健康教育B提供社区保健服务C提供社区急、重症患者的护理D提供社区康复护理服务第三章社区护理程序二、单选题1下列哪项不是OMAHA 系统结果评定A知识B行为C态度D症状体征2下列哪项不属于社区评估收集资料的方法A观察B与居民非正式交谈C调查D实验室检查3下列哪项不属于社区护理干预原则A可行性B针对性C整体性D有效性4下列哪项不属于社区护理明尼苏达模式实施社区护理工作的措施A教育B工程C强制D诱导5下列哪项不属于社区护理模式A明尼苏达模式B服务对象模式C南丁格尔模式D罗杰斯模式6社区护理作为服务对象模式其中一个核心是A社区健康B人C政府D家庭7下列哪项不是Omaha系统问题护理诊断分类中的领域A环境B心理社会C人际关系D健康相关行为8下列哪项不是社区护理明尼苏达模式的工作优先次序A预防B保护C促进D治疗9下列哪项不是群体健康状况评价直接指标A出生指标B死亡指标C疾病指标D社会经济指标10下列哪项不是群体健康状况评价间接指标A综合指标B死亡指标C卫生保健指标D社会经济指标11下列哪项不属于社区护理目标的核心标准A与患者、家庭和社区人群共同建立护理目标B根据护理诊断确立患者和社区健康的预期目标C目标制定包括健康促进、保护、预防、康复D预期目标的制定应简明、扼要、可观察和可测量第四章社区健康档案管理二、选择题1.有关健康档案的作用下列描述不当的是A.帮助掌握居民健康基本情况和健康现状B.为社区医护人员从事科研工作提供了良好的研究素材和信息资料C.有利于社区医护人员分析、掌握社区中健康问题的发生、发展规律和变异情况D.档案的网络管理可使社区全体居民共享个人健康信息2.有关健康档案建立下列描述正确的是A. 档案建立是一个连续动态的长期的过程B. 档案信息力求全面一些病人的隐私、家庭极力避讳的问题也要不惜代价及时获得C. 健康档案中所列出的基本项目包括所有影响个人及其家庭健康的重要资料D.档案形式和内容确定后一般不能改变3.有关病情流程表下列描述不当的有A.所有的个人健康档案都要设计病情流程表B.患有特定疾病需要重点随访的人才有必要使用病情流程表C.病情流程表的格式根椐不同疾病的特点在设计和记录上有所不同D.病情流程表又称问题进展表4.健康档案管理以下描述不当的是A.纸质健康档案管理应配有防潮、防尘、防虫、防鼠设备B.适时进行总结对档案内容进行补充和修正C.居民和医务人员需要时可随时查阅、摘抄和复印健康档案D.家庭成员就诊应携带健康档案卡号5.有关计算机档案管理的描述以下不当的是A.数据存取方便可以跨越空间的障碍从在网络远端直接查阅随时存取B.可以传输功能储存和观看医学影像资料C.隐私保护功能完善D.可根据需求产生各式各样的表格6.关于个人健康档案中的病情流程表的描述以下不妥的是A.通常以表格的形式描述B.每个个人健康档案都必须有C.主要为便于治疗和干预D.设计上可根据实际需要而定7.个人健康档案主要内容除哪项以外A.个人基本资料B.个人生活习惯C.社区特征D.社会支持8.家系图的作用除哪项以外A.便于阅读便于获取家庭相关信息B.了解家庭成员健康状况C.了解家庭和社区的关系D.了解家庭生活事件9.健康档案可按其层次分除哪项以外A个人健康档案B家庭健康档案C社区健康档案D单位健康档案10.个人健康档案组成除哪项以外A健康档案封面B个人健康资料C保健卡D家庭健康资料第五章社区健康教育二、单选题1矫正个人不良健康行为的方法下列哪项是错误的A脱敏法B复述法C厌恶法D强化法。
社区护理学课程期末考试习题集及参考答案
第二章以社区为中心的护理一、单选题（每题1分，共10分）1、社区护理人员通过自己的观察，主动收集社区的资料的方法称为（ ）A、参与式观察B、社区实地考察C、重点查阅考察D、社区环境观察2、社区健康档案是将下列哪项内容看做服务主体（ ）A、社区B、个人C、家庭D、特殊人群3、以社区为中心的护理它的护理对象是指 （ ）A、社区所有居民B、社区特殊人群C、社区家庭D、社区整体4、对收集的社区资料进行分析，推断社区现存的或潜在的健康问题的过程属于（ ）A、社区护理评估B、社区护理评价C、社区护理诊断D、社区护理计划5、复诊调取健康档案后，由接诊医师根据复诊情况，及时更新补充相应记录内容属于（ ）A、健康档案的建立B、健康档案的应用C、健康档案的管理D、建立档案流程6、通常置于家庭健康档案首页的是（ ）A、家庭基本资料B、家庭评估资料C、家庭主要健康问题D、家庭成员记录7、老年人定期健康检查率属于（ ）A、医疗服务指标B、预防服务指标C、保健服务指标D、康复服务指标8、在社区地理环境的评估中，不考虑的因素是（ ）A、人为环境B、人口流动情况C、自然环境D、社区所处的地理位置9、效益评价和成本-效果分析等属于（ ）A、近期效果评价B、中期效果评价C、远期效果评价D、过程评价10、关于社区护理计划的目的，下列哪项不正确（ ）A、明确护理目标、确定护理要点B、提供评价标准C、设计实施方案D、确定优先顺序二、多选题（每题2分，共10分）1、社区护理对象涵盖（ ）A、个人B、家庭C、群体和整个社区D、社区卫生状况E、社区外来群体2、健康档案的管理的措施有（ ）A、建立健全居民健康档案管理的相关政策B、逐步实现健康档案的信息化C、人人参与健康档案的管理D、加强督导考核力度E、完善相应的设备，配备专职人员，妥善保管健康档案3、影响社区护理评价的因素主要有（ ）A、社区护士的能力B、社区居民健康状况C、社区护理评价方法D、社区人力和物力E、社区卫生管理部门的支持度4、Omaha护理干预分类系统是护理活动的目录，包括（ ）A、护理计划的实施B、健康教育、指导和咨询C、治疗和程序D、个案管理E、监测5、完整的社区健康档案应包括（ ）A、社区基本资料B、社区卫生服务资源C、社区卫生服务状况D、社区居民健康状况E、重点人群健康管理记录三、名词解释（每题3分，共15分）1、社区健康档案2、健康行为3、社区实地考察4、社区护理评估5、家庭健康档案四、填空题（每空1分，共10分）1、社区问卷调查包括 、 。
6.家庭健康护理
二、家庭对健康的影响
对遗传的影响 对生长发育的影响 对疾病传播的影响 对发病和死亡的影响 对康复的影响
三、家庭健康护理
（一）概念
是指为了促进家庭及其成员达到最高水平健康 ，以家庭为单位，对问题家庭或脆弱家庭（高 风险家庭）进行的护理实践活动。 帮助家庭充分发挥家庭的健康潜能，预防、应 对、解决家庭发展阶段的各种健康问题，以促 进和维护家庭及其成员的健康。 服务对象为慢性病病人、残疾人、高龄老人和 临终病人。
三、家庭健康护理
（二）工作内容
提供康复保健和家庭健康指导 协助家庭获得或改善健康的生活环境 提供基础护理技术 提供卫生宣教、营养指导、心理护理、健康 咨询服务
（三）服务形式
指导监督性的护理 上门实际操作的护理
三、家庭健康护理
（四）社区护士在家庭健康护理中作用
提供直接护理和保健指导 协助家庭成员心理适应和社会适应 协助家庭改善和建立有利于健康的环境和生 活 健康教育者 协助家庭有效利用各种资源
一、家庭访视 一、家庭访视 （六）家庭访视程序
访视中工作
初次访视： 1）选择访视对象；2）确定访视目的；3）准备访 视用品；4）预约被访家庭；5）安排访视路线 连续性访视： 1）在上一次访视基础上，进一步收集资料 2）根据补充资料，修订计划 3）针对性的健康指导 4）评价效果
一、家庭访视 一、家庭访视 （六）家庭访视程序
Duvall家庭生活周期表
护理保健重点 婚前健康检查、性生活指导、 计划生育指导、心理咨询 母乳喂养、哺乳期性指导、 新生儿喂养、预防接种 婴幼儿营养与发育 合理营养、监测生长发育 疾病防治、形成良好的习惯、 防止意外事故 学龄前期儿童保健 引导正确应对学习压力 合理“社会化”、防止意外事 故 防止意外事故、健康生活指导 青春期教育与性教育、 防止早恋早婚 心理咨询、消除孤独感、 定期体检、更年期保健 防止药物成瘾、意外事故防范 定期体检、 改变不健康的生活方式 慢性病防治、孤独心理照顾 提高生活自理能力、 提高社会生活能力、 丧偶期照顾、临终关怀
全科医学概论第六章以家庭为单位的照顾
• 三、家庭访视
• 家庭访视（Home-visiting）是全科医 疗的一片天地，体现了以家庭为背景 的理念，保持了家庭的密切联系，提 供了居家式飞服务。
• 1、家庭访视的适应范围
– （1）紧急事件 – （2）行动不便 – （3）心理社会及从医性问题 – （4）慢病老人 – （5）临终家庭 – （6）产褥期 – （7）家庭治疗
第六章
以家庭为单位的健康照顾
第一节
家庭医学理念
一、家庭的定义 传统的家庭定义： 是指一对通过婚姻结合，靠 姻缘、血缘关系生活在一起的两个或两个以上 人的组成单位。
现代的家庭定义： 是指通过情感关系、法律关 系和生物学关系连接在一起的社会团体。 家庭的离合与变异，带来的是复杂的心理、行 为和疾病问题，以家庭为单位的保健显得更加 合理
3.对重病或临终家庭，以团队合作照顾家庭
• 二、家庭生活周期的照顾
• 家庭医学将家庭生活周期（family life cycle ）分为八个阶段，以提供不同时期不同特 点的周全服务。
– 新婚期（1）适应问题
•
（2）人际关系问题
•
（3）性生活与家庭计划
•
（4）怀孕相关问题
• 2.第一个孩子出生期（介于0~2.5岁之间） • 3.学龄前幼儿期（2.5~6岁） • 4.学龄儿童期（6~13岁） • 5青少年期（13~20岁） • 6.孩子离家期（中年期） • 7.空巢期 • 8.退休期
• （4）家庭的价值观 价值观是看待事物所持的态度，价 值观的形成受到传统观念、文化背 景、和个人信仰的熏染，而家庭的 价值观受家庭传统习俗的影响，且 根深蒂固，良好的家庭传统，家庭 价值观对成员的成长、发展起着重 要的作用。
• 家庭的健康信念同样出自家庭的 价值观，家庭中的健康信念相互 影响，彼此具有一致性，科学的 态度改变健康观，指导行为获得 健康。
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二、健康档案的类型
纸质健康档案
电子健康档案
二、健康档案的类型
社区健康档案 家庭健康档案 个人健康档案
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（3）
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家庭健康档案
(1) 家 庭 健 康 档 案（封面） 户主姓名：--------------身份证号：--------------地址：_______县（市、区）______镇（乡、街道） _______地（居委会）第______村民小组 _______路（巷）第_____幢_____号 电话：--------------社 区：_______________________ 建档单位: _____________________ 建档医生：_____________________ 建档护士：_____________________ 建档日期：_____________________
（2）家庭基本情况
户主/病人姓名：__________ 邮政编码：_________ 首次接触本社区日期：_____ 建档医生：____________ 家庭各成员基本资料 居住住址： -----------联系电话： ________ 填本表日期：________ 建档护士： _________
护士：您是一个非常称职的妈妈。只要孩子想吃，就 要给他奶吃，不用看时间间隔，这样您是会辛苦一点 ，但是每次如果能喂饱了，一般间隔不会很密（指导 正确的含吮乳晕和抱喂姿势，观察吃饱的征象）。您 能多吃催奶的食物，这点非常好，您说蔬菜水果，性 属寒凉，这就要看是哪种水果了，平和微温的也要不 少，例如：橙子、草莓、桃子、菜心、菠菜、红萝卜 对您和宝宝都是有益的，不妨多吃点。您是怎样添加 辅食的？ 张女士：每天早上吃2滴鱼肝油，晚上睡前加一次米糊 。 护士：加鱼肝油是对的，可以继续；吃米糊就早了一 点，应该在4~6个月后再加。您这么勤快，只要方法 正确，您的孩子一定会长的很好的。谢谢您对我们工 作的支持，我们下次再聊好吗？再见！
编号 姓名 性别 出生 与户主 文化 职业 婚姻 患病 日期 的关系 程度 情况
1
2
3
4 5 6
(3)家庭周期和指导计划
（ 三 ） 、 社 区 健 康 档 案
（ 三 ） 、 社 区 健 康 档 案
三、社区健康档案的管理
建立健全居民健康档案管理的相关 政策 逐步实现健康档案的信息化 加强督导考核力度 完善相应的设备，配备专职人员， 妥善保管健康档案
（二）目的
一、家庭访视
协助家庭发现健康问题
确认影响家庭健康的危险因素 寻求在家庭内解决问题的方法 提供护理服务 促进家庭功能 提供判断社区健康问题的线索 促进有效利用支持系统
帮助社区护士与访视家庭建立良好关系
一、家庭访视
（三）类型
预防性 家庭访视
评估性 家庭访视
类型
连续照顾性 家庭访视
急诊性 家庭访视
第二节
家庭访视
教学目标
1. 掌握家庭访视的概念。 2．掌握家庭访视的内容、过程、注意事项。 3．熟悉家庭访视类型。 4．熟悉家庭访视对象。 5．了解健康档案的建立。
一、家庭访视
（一）概念
home visit 是指在服务对象家庭里，为了维持和促 进健康而对服务对象所提供的有目的的 交往活动。家庭访视是家庭护理的重要 工作方法，是为服务对象提供的主要服 务形式。
下列哪种情况应当是优先安排访问的家庭 A．健康普查怀疑是癌症，而未到医院做 进一步检查者 B．有高血压家族史者 C．曾经因病而住院治疗过的人 D．恢复期而中断康复训练者
以下家庭同一天访视，应首先去的家 庭是： A．老年糖尿病人 B．新生儿 C．传染病人 D．独居老人
护士：张小姐，您好！恭喜您，宝宝满月了，我们一 起看一下宝宝长得怎样，好吗？（护士与张女士一起 测量婴儿身高、体重及观察全身情况） 护士：孩子目前的发育情况是…您一定很辛苦，有什 么需要我帮助吗？ 张女士：我觉得孩子身高不够，老没吃饱的样子，哭 闹多。 护士：为什么您会有这种感觉？ 张女士：（讲她从书本获得的知识，与别的孩子比较 ，长辈经验等。） 护士：您这么认真看书，真是一个好妈妈。长辈的看 法可能与目前医学上的新看法有出入，早产儿的成长 特点是…您是用什么方法促进他长个的呢？ 张女士：（展示自己的食物，喂养的方法。）
二、居家护理
概念 居家护理（home care nursing ） 是社区护士直接到患者家中，向居住 在家庭的患者、残障人、精神障碍者 ，提供连续的、系统的基本医疗护理 服务。
一、建立社区健康档案的目的
1、掌握居民的基本情况和健康状况； 2、为解决居民主要健康问题提供依据； 3、开展社区护理； 4、开展全科医疗服务，进行居民健康动态管理； 5、为全科医学和社区护理的教学与科研提供信息 资料； 6、为评价社区卫生服务质量和技术水平提供依据 7、为司法工作提供依据。
着装得体，整洁、协调、便于工作，适 合社区护士身份 态度合乎礼节，稳重大方 访视时间 以1小时以内为宜 护患双方要明确收费项目与免费项目 应对特殊情况 ：风险管理
案例
人物：张女士，社区护士 地点：张女士家里 背景：张女士分娩一个孕36周的男孩， 现在刚满月，社区护士进行家庭访视。 （提前电话预约好时间，整理仪容仪表 ，准备好访视物品后前往）
一、家庭访视
（四）家庭访视程序
访视前准备 选择访视对象及优先顺序 →确定访视
目的→准备访视用物→联络被访家庭→安排访视路线
访视中的工作 确定关系→评估、计划与实施→简要
记录访视情况→结束访视
访视后的工作 消毒及物品的补充 →记录和总结 →
修改护理计划 →协调合作一、家庭ຫໍສະໝຸດ 视（五） 家庭访视中的注意事项
四、健康档案的应用
已建档居民复诊时，应持居民健康档案信息 卡（或医疗保健卡），及时更新、补充相应 记录内容 入户开展医疗卫生服务时，查阅健康档案并 携带相应表单，记录、补充相应内容 对于需要转诊、会诊的服务对象，由接诊医 生填写转诊、会诊记录 所有的服务记录由责任医护人员或档案管理 人员统一汇总、及时归档