家庭访视
社区护理第四章-家庭访视
社区护理的团队工作模式有助 于家庭访视中各专业之间的协 作与配合，提高服务质量。
家庭访视与社区护理的结合实践
在实践中，家庭访视与社区护理 相互支持、相互促进，共同为居 民提供连续、全面的护理服务。
通过家庭访视，社区护士可以及 时发现和解决居民的健康问题， 满足其基本生活需求和日常护理
需求。
家庭访视与社区护理的结合实践 有助于提高居民的生活质量和健 康水平，促进社区的和谐与稳定。
THANKS
谢谢
灵活应对
根据家庭成员的需求和实际 情况，护理人员应灵活调整 访视计划和内容，以更好地 满足家庭成员的需求。
记录与反馈
护理人员应及时记录家庭访 视的情况和发现的问题，并 及时向相关部门或医生反馈， 以便及时处理和跟进。
家庭访视的实践注意事项
遵守法律法规
护理人员在家庭访视过程中应 遵守相关法律法规和伦理规范 ，保护家庭成员的隐私和权益
案例三
某残疾人家庭，护理人员通过家 庭访视评估其日常生活能力和康 复需求，为其提供必要的家居改
造建议和康复训练指导。
家庭访视的实践技巧
建立信任关系
在家庭访视过程中，护理人 员应与家庭成员建立互信关 系，以获得更好的合作和理 解。
观察与询问
护理人员应通过观察家庭环 境、与家庭成员沟通等方式 了解家庭成员的健康状况和 生活习惯。
全方位的家庭护理服务。
个性化服务
根据家庭成员的个性化需求，提供定 制化的家庭访视服务，满足不同家庭 的需求。
社区化参与
鼓励社区居民参与家庭访视服务，培 养居民的自我护理意识和能力，实现 社区护理服务的可持续发展。
04
CHAPTER
家庭访视与社区护理的关系
家庭访视在社区护理中的地位
第二节__家庭访视
如发现异常则增加访视次数。
准备用具
访视包、皮尺、脐带消毒棉签、包扎纱布、75%酒
精、龙胆紫、碘酒、体温表、听诊器、压舌板等。
访视内容：
第一次访视询问新生儿出生情况，出生方式，有无
窒息史，出生时的体重，有无接种卡介苗、乙肝疫
苗，以及哺乳、睡眠、大小便情况。观察新生儿面
3.安全原则：自己安全，家庭成员安全
4.资源共享原则：利用家庭资源，社区资源
5.协同原则：与家庭共同制定护理计划并实施。
二、家庭访视的种类
1.评估性家访
目的是进行家庭健康评估，发现家庭健题的家庭、家庭功能
不完善，以及婴幼儿，老年人的家庭。
2.连续照顾性家访
的新问题，并帮助分析原因，给予及时指导。
指导加喂浓鱼肝油的方法、剂量 。
第三次访视时对新生儿进行全面体格检
查。
家庭访视中的交流技巧
一：仪表、举止和表情
整洁的服装，大方的仪表，恰当的举止，
使病人产生安全感、尊敬感。在进行交谈时，
要严肃认真，站有站姿，坐有坐相，落落大
方，处处得体。表情亲切自然，特别是微笑
具体调整。
案例1
陈小红，女，产后7天，足月顺产，出生体重
2600 克，体温正常。
❖ 案例2
患者女，1940年生，患糖尿病9年合并视神经损
害，双目失明5年，单身。由市政府付医疗费。
❖ 案例3
患者男，1945年生，患高血压10年并发脑卒中，
右侧肢体偏瘫1年，家有儿子、媳妇和孙子。医疗
费用自付。
❖ 设问：以上3个案例如何确定访视优先顺序？
第二节__家庭访视
简述家庭访视的类型及内容
简述家庭访视的类型及内容
1.预防、保健性家庭访视：主要进行疾病预防、保健方面的工作。
如：产后家访、新生家庭访视。
2.评估性家庭访视：评估个体、家庭的健康需要和状况，为制订护理计划提供依据用于有家庭问题或健康问题的患者的评估，以及老年人、体弱或残疾人的家庭环境评估。
3.连续照顾性家庭访视：为有后续护理照顾需求的患者提供连续性的护理服务，如出院返家的患者，虽然病情稳定，但仍有特定的健康问题，需要专业护理人员给予定期性的护理服务。
主要用于患有慢性病、需要康复护理的患者以及临终患者的居家护理。
4.急诊性家庭访视：解决临时性的、紧急的情况或问题，具有随机性。
如外伤、家庭暴力等。
家庭访视的种类
家庭访视的种类
家庭访视的种类有很多，以下是一些常见的家庭访视类型：
1. 社会工作家庭访视：社会工作者会定期或不定期地对社会服务的受益者进行家庭访问，以了解他们的家庭状况、需求和问题，提供适当的支持和服务。
2. 医疗家庭访视：医疗专业人员（如医生、护士或家庭医生）会定期或不定期地对病人的家庭进行访问，以了解他们的健康状况、治疗进展和生活方式，提供相关的医疗建议和指导。
3. 教育家庭访视：教育工作者（如老师、教育顾问或学校管理员）会定期或不定期地对学生的家庭进行访问，以了解他们的学习环境、家庭支持和学习进展，为学生提供个性化的学习计划和指导。
4. 心理健康家庭访视：心理健康专业人员（如心理学家、精神病学家或心理咨询师）会定期或不定期地对心理健康患者的家庭进行访问，以了解他们的心理健康状况、治疗进展和家庭支持，提供相关的治疗和支持。
5. 家庭保健访视：家庭保健护士会定期或不定期地对需要特殊护理的患者的家庭进行访问，提供家庭护理、医疗监测和健康教育等服务。
6. 执法家庭访视：执法人员（如警察、社区监督员或法律顾问）会对需要监督和指导的家庭进行访问，以确保他们遵守法律和社区规定，并提供必要的法律帮助和资源。
需要注意的是，家庭访视的目的和方式会根据不同的专业领域和
具体情况有所不同，但总的目标是为了了解和支持家庭的需求和问题，提供适当的服务和资源。
简述家庭访视的类型及内容
简述家庭访视的类型及内容家庭访视主要是指学校对学生进行德、智、体、美、劳等方面的教育和培养，或者为了解学生的思想状况，或者为了帮助学生解决实际困难，而到家长或监护人所在的家庭进行的访问。
其类型及内容有：1、个别访问。
指以班级或年级为单位，选择一些表现较好的或有特殊情况的学生作为被访者，采取书面形式，就一些普遍存在的问题向他们本人和家长了解情况，听取意见，共同研究改进工作。
2、集体访问。
学校集体向受访者的全家(至少三代)进行走访，了解学生各方面的发展情况。
这种访问应包括如下几个方面：(1)了解家庭基本情况，通过与家长聊天，了解家长的职业、家庭住址、家庭生活状况、经济状况，以及家长文化水平、教育观念、家教方法等。
(2)了解学生在家里的情况，如果不能当面直接问学生，可以让学生把在家里的表现告诉家长，然后从侧面了解，即家长与孩子的谈话，也可以通过家长与孩子的谈话了解学生在家里的情况。
(3)了解学生在校的表现。
如果当面无法了解时，也可以利用一些调查手段了解学生在校的表现，如：家长和学生填写“德育调查表”。
我们根据中小学德育大纲的要求，结合家长、教师的愿望，对家庭访问的内容做了相应的规定。
家庭访问的主要内容是：(1)了解学生的政治思想状况; (2)了解学生的学习和品德情况; (3)了解学生的家庭情况; (4)了解学生的健康和生活情况; (5)了解学生在家里的表现情况。
以上内容涉及学生的家庭生活和社会活动的各个方面，是多方面、多层次、全方位的访问，这样做既有利于加强家庭与学校之间的联系，又能使家庭访问得到更深入细致的开展。
家庭访问的对象可以是多个家庭，因此，我们规定，家庭访问的最低访问量为两个。
但在实际操作中，往往由于某一学生缺课或请假等原因，造成只访问了几个学生，所以，家庭访问的数量一般控制在5个以内。
家庭访问的方式多种多样，如电话访问、个别访问、登门访问、信函访问、座谈访问等。
在具体的访问中，学校可以根据实际情况灵活掌握。
简述家庭访视的类型及内容
简述家庭访视的类型及内容家庭访视(family visitation)，又称为家庭会诊。
它是由医生对居住在同一家庭的多位患者进行一次性访问，以取得资料，作出分析和判断，以便决定最佳治疗方案或对有问题的诊断进行重新评价。
家庭访视可分为两种类型：一是医生亲自到患者家中做家庭访视，二是由主治医生以外的其他医务人员代表医院的名义去患者家中进行访视。
两种访视方式各有利弊，采用哪种方法应根据具体情况而定。
目前，大多数的家庭访视是由住院医师或住院总医师来完成的。
但也有些医院要求高年住院医师在完成门诊病人的初步检查后再去住院病房与患者及家属见面。
有的医院还规定住院医师不能仅在病房内看患者，而必须到每一个病床边，认真地向患者、家属和陪护了解病史，同时还需到厨房和其他地方了解情况。
如果是小孩和精神失常患者，家庭访视可能还需要到小孩或精神失常患者的学校或幼儿园进行。
这种访视方式可使住院医师更详细地了解患者的病情，从而为确定正确的治疗方案提供重要依据。
在病房中，患者也愿意把病情讲述给医生听，医生则更容易对疾病做出诊断，并采取有针对性的治疗措施。
这样，家庭访视比单纯的门诊诊治，可节省许多时间和精力。
这里所讲的家庭访视是指医生通过与患者及其家属沟通，以收集病史和有关资料，达到为治疗制订出较全面、客观和准确的诊断，并帮助患者树立战胜疾病信心的目的。
家庭访视是临床上的一种重要诊疗手段，它和门诊的初步检查有着密切的联系，而且通过家庭访视可获得大量的第一手资料，为医生制订治疗方案提供极大的方便。
此外，经过家庭访视，患者及其家属在思想上会产生对医生的信任感，因此可以减轻医患之间的紧张关系，使患者增强战胜疾病的信心，配合医生积极地投入治疗。
家庭访视还有其独特的优点：它可以避免医生单纯通过询问得到的资料的片面性，从而提高诊断的准确性；家庭访视的进行不受医院的限制，不必象门诊那样严格排队挂号，加快了医院的周转速度，因此在很大程度上缩短了病人的等候时间，为病人争取到更多的宝贵时间。
家庭访视注意事项
家庭访视注意事项
1.事先约定时间和地点，尽量选择家庭成员都在家的时间段。
2. 到达家庭后，先打招呼并介绍自己的身份和来访的目的。
3. 注意礼貌和谦虚，避免过于直接或刻意地询问家庭的私人信息。
4. 尊重家庭的生活习惯和文化背景，避免对家庭成员的行为或生活方式进行批评。
5. 了解家庭成员的基本情况，包括年龄、职业、教育程度等，但不要过于深入地探讨个人隐私。
6. 倾听家庭成员的意见和建议，尊重他们的感受和决定。
7. 如果需要提供帮助或服务，要根据家庭的实际需求和愿望进行安排，并保持透明和公正。
8. 在离开家庭时，再次表示感谢并提醒家庭可以随时联系自己。
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家庭访视 名词解释
家庭访视名词解释
家庭访视，也被称为家庭护理或家庭访视护理，是指由专业的护理人员在家庭环境中为个体、家庭或社区提供的一种健康照顾活动。
这些活动主要包括定期、有目的的访问，以提供预防保健、医疗护理、康复护理以及健康咨询等方面的服务。
家庭访视的目标是确保人们在他们的家中或社区中能够获得适当的卫生保健，以促进、保持或恢复其最佳的健康状态。
对于一些因年龄、疾病、残疾或其他因素而不能前往医疗机构的人们来说，家庭访视是他们获得医疗护理的重要途径。
此外，家庭访视还可以帮助解决一些家庭照顾者所面临的挑战，如缺乏医疗知识、沟通困难等。
通过与家庭成员的合作，家庭访视护理人员可以为他们提供所需的支持和指导，以帮助他们更好地照顾家人。
以上内容仅供参考，建议查阅关于家庭访视的资料获取更准确的信息。
家庭访视的主要内容
家庭访视的主要内容摘要：1.家庭访视的定义和目的2.家庭访视的主要内容3.家庭访视的重要性和作用4.家庭访视的实施步骤和注意事项正文：一、家庭访视的定义和目的家庭访视，是指专业人员（如医生、护士、社会工作者等）上门到患者或服务对象家中，对其进行身体、心理、社会等方面的评估和干预。
其目的是为了更好地了解患者的生活环境和需求，为其提供个性化、全面的服务，提高治疗效果和生活质量。
二、家庭访视的主要内容家庭访视的主要内容包括以下几个方面：1.身体健康状况：通过观察、询问和检查，了解患者的生理健康状况，如疾病症状、药物治疗情况等。
2.心理健康状况：通过交流、观察和专业评估工具，了解患者的心理健康状况，如情绪状态、认知功能等。
3.社会支持状况：了解患者的家庭环境、家庭成员关系、社会资源和网络等，评估其社会支持状况。
4.生活自理能力：观察和评估患者的生活自理能力，如饮食、睡眠、个人卫生等。
5.康复训练和指导：根据患者的具体情况，提供康复训练指导和建议，帮助其恢复身体功能。
三、家庭访视的重要性和作用家庭访视具有以下重要性和作用：1.提高治疗效果：通过家庭访视，可以全面了解患者的状况，为患者提供个性化的治疗方案和康复计划。
2.改善生活质量：家庭访视有助于解决患者在生活中的实际问题，提高其生活质量。
3.强化家庭支持：家庭访视可以增强家庭成员的互助和支持，为患者提供良好的家庭环境。
4.促进医患沟通：家庭访视可以增进医患之间的沟通和信任，提高患者对治疗的配合度。
四、家庭访视的实施步骤和注意事项1.实施步骤：了解患者情况、制定访视计划、进行访视评估、制定干预方案、实施干预、跟踪评估。
家庭访视的4种类型
家庭访视的4种类型家庭访视是社工工作的重要内容之一，通过与家庭成员面对面交流，了解家庭状况、存在的问题以及家庭成员的需求，从而为他们提供针对性的帮助和支持。
根据访视目的和内容的不同，可以将家庭访视分为以下四种类型。
第一种类型是初访。
初访是指社工第一次与家庭成员见面，目的是获取基本信息，并了解家庭的背景、环境、生活习惯等。
在初访中，社工通常会询问家庭成员的家庭构成、家庭成员的职业状况、收入状况、健康情况、家庭成员之间的关系等，以建立起初步的沟通和了解。
初访时，社工需要注意与家庭成员的交流方式和态度，建立良好的工作关系，为后续工作打下基础。
第二种类型是问题导向的访视。
问题导向的访视是在发现家庭存在问题的情况下进行的，旨在找出问题的原因和解决方案。
在问题导向的访视中，社工会详细了解家庭成员对问题的看法和理解，明确问题的具体表现和影响，并帮助家庭成员分析问题产生的原因和障碍。
通过与家庭成员共同制定目标和计划，社工可以为他们提供必要的支持和指导，帮助他们解决问题，并改善家庭的状况。
第四种类型是终结性访视。
终结性访视是在家庭达到预期目标或无法继续接受社工服务时进行的。
在终结性访视中，社工与家庭成员一起回顾工作过程和成果，评估达到的改变和进步，并让家庭成员自主评价社工的工作。
同时，社工也会与家庭成员共同制定维持和巩固改变的计划，确保家庭在社工离开后能够继续发展和改善。
综上所述，家庭访视有初访、问题导向的访视、资源导向的访视和终结性访视四种类型。
不同类型的访视有着不同的目的和方法，但都旨在帮助家庭成员解决问题、提升个人和家庭的功能以及改善家庭的状况。
通过家庭访视，社工可以了解家庭成员的需求和问题，为他们提供有针对性的帮助和支持，促进家庭的稳定和发展。
医生如何进行患者的家庭访视
医生如何进行患者的家庭访视患者的家庭访视是医生与患者之间密切联系的重要环节之一。
通过家庭访视，医生可以更全面地了解患者的生活环境、家族史、生活习惯等，这对于诊断、制定治疗方案以及预防疾病的发生都具有重要意义。
下面将介绍医生在进行患者的家庭访视时应该注意的几个方面。
1. 提前与患者约定访视时间医生在进行家庭访视之前，应与患者提前联系，约定访视时间。
要注意选择一个患者方便的时间段，以减少对患者正常生活的干扰。
当然，对于急性疾病和紧急情况下的家庭访视，医生也需要根据具体情况进行及时访视。
2. 准备必要的工具和材料在进行家庭访视之前，医生应当做好足够的准备。
这包括确保患者的个人信息已经掌握，需要带上相关的病历和医疗器械，以及准备好要向患者询问的问题等。
医生还应注意隐私保护，在访视中不得泄露患者的个人信息。
3. 了解患者的脉络在进行家庭访视时，医生应对患者的脉络有所了解。
比如，可以提前查阅患者的病历和相关医疗报告，了解患者的病史、疾病进展以及目前的症状等。
这样可以让医生在开始访视时更有针对性地提问和观察，从而更全面地了解患者的状况。
4. 与患者建立良好的沟通在进行家庭访视时，医生与患者之间的沟通非常重要。
医生应当以平等、尊重的态度与患者进行交流，倾听患者的意见和疑虑。
此外，医生还要根据患者的语言能力、文化背景等因素，适当调整自己的交流方式，确保与患者之间的沟通畅通。
5. 仔细观察患者的生活环境在进行家庭访视时，医生不仅要关注患者的身体状况，还要仔细观察患者的生活环境。
这包括居住环境的清洁度、通风情况，以及是否存在对健康有害的因素等。
医生还应当询问患者的饮食习惯、作息时间等，这些都有助于医生更好地了解患者的生活方式。
6. 探讨患者的家族史家族史对于诊断和预防疾病都具有重要意义。
在进行家庭访视时，医生应该与患者讨论家族成员是否有过类似疾病，是否有遗传疾病等。
这有助于医生更好地评估患者的风险，制定个性化的治疗方案。
社区家庭访视报告
社区家庭访视报告家庭访视日期，2023年5月10日。
家庭访视地点，XX社区XX小区XX号楼XX单元。
访视人员，社区工作人员XX。
一、家庭基本情况。
被访家庭为一户三口之家，父亲为XX先生，母亲为XX女士，孩子为XX，年龄为5岁。
家庭居住在社区内一套70平米的两室一厅的住房中，家庭成员关系和睦，生活条件较为稳定。
二、家庭成员情况。
1. 父亲，XX先生，45岁，工作稳定，是一家企业的中层管理人员，工作认真负责，为人和蔼，对家庭负责任。
在家庭中起到了丈夫和父亲的角色，经济来源稳定，为家庭提供了良好的物质基础。
2. 母亲，XX女士，40岁，是一名家庭主妇，负责照顾孩子和家庭日常生活。
她为人温和，善解人意，对孩子的教育和成长非常关心，是家庭中的温柔力量。
3. 孩子，XX，5岁，正在就读社区内的幼儿园，性格活泼可爱，对周围的事物充满好奇，是家庭的希望和未来。
三、家庭生活情况。
1. 家庭经济情况，家庭收入稳定，生活条件较为舒适，能够满足基本的生活需求，但并不奢华。
2. 家庭教育观念，父母对孩子的教育非常重视，注重培养孩子的品德和能力，希望孩子能够健康快乐地成长。
3. 家庭交流和沟通，家庭成员之间的交流和沟通比较顺畅，父母经常和孩子进行心灵沟通，关心孩子的情感需求。
四、家庭存在的问题和需求。
1. 教育问题，父母对孩子的教育存在一些困惑，希望能够得到更多的家庭教育指导和帮助。
2. 社区服务需求，希望社区能够提供更多的家庭教育支持和服务，例如家庭教育讲座、亲子活动等。
3. 孩子成长问题，父母对孩子的成长和教育问题比较关注，希望能够得到更多的家庭教育指导和支持。
五、家庭访视结论。
被访家庭是一个和睦温馨的家庭，父母对孩子的成长和教育非常重视，家庭生活稳定，但也存在一些教育问题和需求。
希望社区能够给予更多的关爱和支持，为家庭提供更多的家庭教育服务和帮助，帮助家庭解决教育问题，促进家庭和睦幸福的发展。
六、建议和措施。
1. 社区可以组织家庭教育讲座，邀请专家学者为家长们讲解家庭教育知识，提供家庭教育指导和支持。
家庭访视的主要内容
家庭访视的主要内容（最新版）目录1.家庭访视的定义和重要性2.家庭访视的主要内容a.孕妇的健康状况b.胎儿的发育情况c.家庭环境与生活方式d.家庭成员的支持与配合3.家庭访视的实施与效果a.访视时机与频率b.访视人员的专业素质c.家庭访视的实际效果4.家庭访视在我国的推广与普及正文一、家庭访视的定义和重要性家庭访视，是指专业医护人员定期到孕妇家中，对孕妇及其胎儿进行健康检查、指导和教育的一种服务方式。
在我国，家庭访视被认为是孕产期保健的重要组成部分，对于保障孕妇和胎儿的健康具有重要意义。
二、家庭访视的主要内容1.孕妇的健康状况：家庭访视的主要目的是确保孕妇的身体健康，以便为胎儿提供一个良好的生长环境。
访视过程中，医护人员会检查孕妇的血压、血糖等指标，以确保孕妇的身体状况适合怀孕。
2.胎儿的发育情况：通过产前检查，医护人员可以了解胎儿的发育情况，如大小、位置等，并及时发现可能存在的问题，如胎位不正等，以便及时采取措施。
3.家庭环境与生活方式：家庭环境和生活方式对孕妇和胎儿的健康有着重要的影响。
在家庭访视中，医护人员会指导孕妇营造一个安全、舒适的居住环境，并帮助孕妇建立健康的生活方式，如合理膳食、适度运动等。
4.家庭成员的支持与配合：家庭成员，尤其是丈夫，对孕妇的心理和身体健康有着重要的影响。
在家庭访视中，医护人员会指导家庭成员如何为孕妇提供心理和身体上的支持，以便孕妇度过一个健康的孕期。
三、家庭访视的实施与效果1.访视时机与频率：为了确保家庭访视的效果，一般建议从孕妇怀孕24 周开始，每 4 周进行一次访视，直到孕妇分娩。
2.访视人员的专业素质：家庭访视的质量在很大程度上取决于访视人员的专业素质。
因此，访视人员需要接受专业的培训，以便提供高质量的服务。
3.家庭访视的实际效果：研究表明，家庭访视可以有效地降低孕妇和胎儿的并发症发生率，提高孕产期的安全性。
四、家庭访视在我国的推广与普及尽管家庭访视在我国已经得到了一定的推广，但由于各种原因，如访视人员数量不足、访视费用高等，家庭访视的普及程度仍有待提高。
家庭访视名词解释
家庭访视名词解释家庭访视是指社会工作者或专业人士到家庭中进行观察、采集信息、交流和援助的过程。
家庭访视是社会工作实践中的一种重要技术，旨在深入了解家庭的问题与需求，帮助家庭调整和改善家庭动力和功能，以实现家庭的自主发展和健康稳定。
家庭访视的目的主要有以下几个方面：1. 了解家庭状况：通过家庭访视，社会工作者可以了解家庭成员的年龄、性别、职业、教育程度等基本信息，还可以了解家庭成员关系、家庭结构、家庭的经济状况、居住环境等方面的情况。
2. 评估家庭问题：家庭访视可以帮助社会工作者评估家庭存在的问题，包括经济、教育、心理、健康、人际关系等方面的问题，更客观地了解家庭的需求和挑战。
3. 援助和支持：通过家庭访视，社会工作者可以提供必要的援助和支持，包括提供信息、给予建议、引导家庭成员进行自我调整和改进，提供家庭移植、婚姻修复等专业服务。
4. 促进家庭的自主发展：家庭访视旨在帮助家庭充分发挥自身资源，增强家庭的内部稳定性和凝聚力，帮助家庭成员树立积极的家庭价值观，改善家庭功能，从而实现家庭的自主发展和幸福稳定。
在进行家庭访视时，社会工作者需要注意以下几点：1. 尊重和保护家庭隐私：在进行家庭访视时，社会工作者应尊重家庭的私密性，确保访问信息的机密性，并遵守职业伦理和法律法规的规定。
2. 建立信任关系：社会工作者需要通过访视过程中的交流和倾听，与家庭成员建立起信任关系，使家庭成员能够自愿地分享问题和需求。
3. 综合评估：社会工作者在访视过程中需要对家庭的整体情况进行综合评估，综合考虑家庭成员的需求、家庭环境的状况、家庭内外资源等因素，制定合理的援助计划。
4. 引导与支持：社会工作者需要通过家庭访视时的引导和支持，帮助家庭成员增强自我认识和问题解决能力，提供必要的专业支持和指导。
5. 记录和评估：社会工作者需要在家庭访视后对访视过程进行记录和评估，以便继续跟进和识别家庭成员的变化和需求。
总之，家庭访视是社会工作者的一种重要技术，通过访视家庭，了解其问题和需求，并提供必要的援助和支持，帮助家庭实现自主发展和稳定。
家庭访视的名词解释
家庭访视的名词解释家庭访视(home visit)是指对父母、未成年子女或其他被监护人进行的访问，目的是保护和促进青少年健康成长。
主要内容包括：与被监护人共同活动，通过观察了解，与被监护人谈话，学习文化知识，参加兴趣小组活动等。
有条件时还可以与被监护人一起外出旅游，参加社会公益活动。
家庭访视的基本方式有结合日常生活进行的个别面谈和结合实际需要进行的个案调查。
家庭访视可以分为家庭面谈、家庭文化情况调查、与儿童或其监护人一起进行的访问三种形式。
父母、法定代理人及未成年子女的人数根据实际情况确定，一般每次2～3人;家庭成员中不同性别的成员之比应大致相当;访视内容和形式要适合青少年的心理特点和生活规律;要尊重并保护青少年的隐私权，注意不给青少年施加压力，并积极向青少年的监护人介绍当前青少年身心发展的新情况。
父母、法定代理人及未成年子女的人数根据实际情况确定，一般每次2～3人;家庭成员中不同性别的成员之比应大致相当;访视内容和形式要适合青少年的心理特点和生活规律;要尊重并保护青少年的隐私权，注意不给青少年施加压力，并积极向青少年的监护人介绍当前青少年身心发展的新情况。
1、家庭访视可以有效帮助父母及家庭发现存在的问题和需求，在满足父母的这些要求后又能培养孩子独立的个性，帮助孩子成为具有健全人格的人。
2、开展家庭访视可以使父母学会如何做好父母，为父母创造一个良好的改变自我的环境，让孩子们感受到正常家庭环境的温暖。
3、在做父母的同时也可以使他们学会怎样教育孩子。
为将来更好地教育下一代打好基础。
4、家庭访视可以帮助青少年树立正确的世界观、人生观和价值观，以便更好地适应社会。
家庭访视能够帮助青少年认识到行为上的偏差是可以通过积极的学习来纠正的。
5、青少年的问题大多都是由于父母和监护人疏忽管理所造成的。
6、对待青少年的态度往往影响青少年的一生。
所以对青少年的家庭访视对于青少年的健康成长是非常重要的。
家庭访视不仅有助于青少年的身心健康，也有利于社会的稳定。
家庭访视
2、预防疾病和意外
3、教养
4、常见的心理行为问题 （1）、遗尿
(2)、吮拇指和咬指甲
(3)、攻击性行为 (4)、破坏性行为
（四）、学龄期
常见的心理行为问题 ： 学校恐怖症
（五）、青春期
常见的心理行为问题：自杀；肥胖引起心理行为问题。
第二节、预防接种与计划免疫
一、计划免疫
二、免疫接种注意事项
(一)、小儿及其家属 1、接种前 携带儿童免疫接种 2、接种后 接种第二天为止，避免剧烈运动；接种当日，不洗澡，接种部位保持清洁； （二）、护理人员： 1、药物保管 2、确定禁忌证
[学龄前儿童]
一、眼的感染
1、养成良好的卫生习惯
2、儿童生活要规律化
3、看电视时间要有节制
4、注意增加对眼发育的营养食品
二、损伤或伤害
1、远离有害物 火炉、暖瓶、刚出锅的饭菜、火锅等。避免烫、烧伤意外的发生。
2、消除有害因素
3、妥善处置各种电器
4、指导小儿父母紧急状况的处理方法
[青少年期常见疾病的社区护理]
（七）、食物污染对胎儿影响 先天性缺陷
（八）、农药污染对胎儿影响胎儿畸形：多指{趾}：小头畸形 （九）、抽烟对胎儿危害 1、 引起胎儿缺氧，流产、早产和死胎等 2、使胎儿氧不足，发育不正常 早期引起胎儿畸形和胎儿发育不全，如先天性心血管畸形、兔唇、无脑儿
等 （十）、喝酒对胎儿危害 • 1）、大量饮酒可导致流产或死胎。 • 2）、胎儿宫内发育迟缓，生后智力低下 • 3）、新生儿特殊面容表现 • 4）、生后出现颤抖、烦躁不安 （十一）、孕妇的情绪 （十二）、孕期用药对胎儿影响
•
第五节、家庭护理
一、目的：
（一）、在病人及家庭方面
家庭访视的剧本范文
家庭访视的剧本范文
《家庭访视》
（一间整洁的客厅，一个家庭访视员坐在沙发上，对着一对夫妇进行家庭访视）
家庭访视员：早上好，我是负责这次家庭访视的家庭访视员，很高兴来到您们家里。
我想和您们谈谈关于家庭生活、关系以及孩子们的情况。
父亲：你好，欢迎。
我们也很乐意和你谈谈我们的家庭。
母亲：是的，我们很关心孩子们的成长和教育，希望能够得到一些建议。
家庭访视员：那么首先，让我了解一下你们家庭的日常生活。
你们每天的时间安排是怎样的呢？
父亲：我们每天早上都会一起吃早餐，然后我送孩子们去学校。
妻子在家里做一些家务，然后出去工作。
母亲：是的，我下午会去接孩子们放学，然后我们会一起做作业，吃晚餐，然后放松一会儿。
家庭访视员：看来你们安排得相当有条不紊。
那么在家庭生活中，你们最大的挑战是什么呢？
父亲：我的工作比较忙，有时候不能陪在孩子身边，这让我感到很内疚。
母亲：我觉得最大的挑战是要平衡工作和家庭，有时候感觉力不从心。
家庭访视员：我明白了。
那么孩子们的情况又如何呢？
父亲和母亲：他们的成绩还不错，但有时候会有一些小矛盾和问题。
家庭访视员：有矛盾和问题是很正常的，有时候和孩子们多沟通，多了解他们的想法和感受或许会有所改善。
父亲：谢谢你的建议，我们会努力改善的。
家庭访视员：我相信你们一定会为了孩子们的幸福而努力的。
谢谢你们的配合，我会把这次访视的情况记录下来，并且和你们一起定下一些目标，帮助你们提升家庭生活的质量。
父亲和母亲：谢谢你的帮助，我们会认真对待这次访视的建议并努力改善我们的家庭生活。
家庭访视
一般家庭病床可以提供的服务项目
分 类 举 例 分 类 举 例
热疗、磁疗等
药 物 治 疗 饮 食 疗 法 心 理 咨 询治疗 中 医 治 疗 家 庭 护 理
口服、肌注、静注等
物理疗法
糖尿病、肝脏病、肾脏 病等的营养治疗
特殊人群和某些疾病的 心理咨询和心理治疗 针灸、按摩、拔火罐等 精神病人、残疾人等的 护理
（二）访视过程中的护理活动
Nursing activity during home visit
与访视对象建立良好关系 提供护理服务达到访视目标
1．确定关系 ①自我介绍 （单位、本人、访视对象住址、姓名） ②尊重家庭成员提供有关信息
(解释目的、必要性、提供服务、所需t)
2.评估、诊断、计划、实施、评价
增设的访视物品
可利用家中的物品
5.安排路线
①一般以顺路线作安排 ②问题较严重、易受感染者在先 ③传染病访视对象最好排在最后 ④多安排几家以防访视未遇 ⑤出发前填写一式两份路线单
路线安排举例
例1：同一地点两名患者，一位患褥疮破溃感
染需换药，另一位躯体留置引流管需换药。 后者优先 例2：两名患者，一个病情严重且居住较远， 另一个病情较轻且居住较近。 前者优先 例3：两名患者，一个是病情基本得到控制的 传染病患者，居住较近，另一个是病情基本 得到控制的非传染病患者，且居住较远。 后者优先
（二）目的
1. 病人得到连续性的治疗和护理 2. 病人生活更为方便，增强自我照顾的能 力，维护尊严，提高生活质量。 3. 增进家属照顾病人的意识，使他们学会 相关的护理知识和技能，利于维持家庭 的完整性
（二）目的
4. 减少家庭的经济负担，防止并发症的出 现，延缓疾病的恶化减低复发率和再住 院率。 5. 扩展护理专业的工作领域，促进护理专 业的发展。促进护理走向企业化经营 6. 缩短病人住院日数，增加病床的利用率； 降低病人的医疗费用。
家庭访视的主要内容
家庭访视的主要内容
（实用版）
目录
1.家庭访视的定义和目的
2.家庭访视的主要内容
3.家庭访视的重要性
4.家庭访视的实施建议
正文
一、家庭访视的定义和目的
家庭访视，顾名思义，是指专业人员走进家庭，对家庭成员进行探访、交流和观察，以了解他们的生活状况、需求和问题，并提供相应的帮助和支持。
家庭访视的目的在于发现和解决家庭中可能存在的问题，以促进家庭成员的健康成长和家庭和谐。
二、家庭访视的主要内容
1.家庭成员的基本情况：包括家庭成员的年龄、性别、健康状况、教育背景、职业等，以便对家庭有一个全面的了解。
2.家庭环境的安全与卫生：观察家庭居住环境是否安全，如房屋结构、消防设施等；环境是否卫生，如卫生条件、垃圾处理等。
3.家庭成员的相互关系：了解家庭成员之间的情感沟通、互动方式，以及家庭规则和家庭教育方式等，以评估家庭氛围和亲子关系。
4.家庭成员的需求与问题：了解家庭成员在生活、教育、医疗、心理等方面的需求和问题，为提供有针对性的帮助奠定基础。
三、家庭访视的重要性
家庭访视作为一项重要的社会服务工作，既可以及时发现和解决家庭
中存在的问题，又可以强化家庭成员的社会支持网络，提高他们的生活质量。
四、家庭访视的实施建议
1.建立专业化的家庭访视团队，提供专业的家庭访视服务。
2.注重家庭访视的隐私保护，尊重家庭成员的意愿和感受。
3.建立家庭访视的长效机制，定期进行访视，确保家庭成员的需求和问题得到及时解决。
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4、恶露情况 产后1周内每天检查恶露的量、颜色和气味情况。 血性恶露 含有大量血液、坏死蜕膜组织及宫颈黏液等自阴道排出，后 逐渐减少， 产后3-7天停止。 浆液性恶露 含少量白细胞、较多坏死组织蜕膜、宫颈黏液、阴道排液、 细菌，产后2周左右。 白色恶露 含大量白细胞、坏死组织蜕膜，表皮细胞及细菌等，产后3 周左右干净。 5、外阴护理 产后每天用1:5000高锰酸钾或1:2000新洁尔灭溶液冲洗外 阴。 注意会阴刀口有无红肿热痛，外阴水肿者可用50%硫酸镁湿 热敷、理疗。
王不留行研细末，取药 末10克，黄酒调匀，猪 蹄3-4只煮汤，冲入药 末食用。
产妇中医健康管理
产妇常见病症中医保健方法
产后缺乳
下乳涌泉散（《清太医院配方》）
青皮、柴胡--舒肝解郁
四物、天花粉---养血滋液 穿山甲、王不留行、漏芦--活络下乳
桔梗、通草---宣络通乳
白芷---理气通窍 甘草---调和诸药
营养指导
、膳食多样、搭配合理，以满足母体自身和 哺乳期对营养素的需要。 2、保证充足的水分摄入。 3、保证优质蛋白质的摄入。每天的蛋白质保 证1/3以上来自于动物性食品。 4、重视蔬菜和水果摄入。 5、忌吃生冷、辛辣、刺激的食物。
产褥期心理特征
• 初为人母的喜悦 ——高兴、兴奋 ——忧虑、自责
• 我能照顾得好孩子吗？我有足够的母乳吗？ • 以孩子为中心，自己受冷落了？
液 生活用品：一次性鞋套、一次性垫臀纸。 2.访视前先进行电话预约，简单说明产后访视的目的。 3、产后访视时的观察和检查 进入产妇家，在接触母婴之前先清洁双手。先查新生儿，后查产妇。
产后访视时新生儿的观察和检查
• 观察一般情况、面色、精神、呼吸、哭声、 和吸吮情况 • 测体温、称体重、听心肺、检查头颅部、 口、眼、鼻、耳，脐部及臀部有无感染。 • 边检查边询问有关病史，询问新生儿出生 孕周、出生体重、有无窒息、计划免疫、 出院后的喂养、睡眠、大小便，新生儿听 力、视力和代谢性疾病筛查结果等情况。
新生儿常见异常情况
• 卡介苗的接种反应：
• 溢奶：大多数新生儿溢奶都与喂养不当有关。如连续呕吐并混有黄绿
色胆汁，腹胀，同时伴有高热应转诊。 • 打嗝：当孩子打嗝时，给他喂些温开水，或抱起轻轻拍背部，打嗝就
会停止。
• 斜颈：用毛巾或薄褥子倚住婴儿头颈倾斜的一侧，使婴儿颈部保持正 位，可以每天给婴儿做转头的被动操，先将婴儿两侧肩部固定，然后
新生儿喂养指导
1、了解母乳喂养情况。按需哺乳，一般一昼夜不应少于 8次。 2、根据婴儿体重和小便次数客观地判断其哺乳量是否充足。 婴儿满月体重增加不少于600g，小便次数每日10次以上 尿湿尿布。 4、指导母亲喂奶前先洗手，清洁乳房和乳头，及时发现母 亲乳头异常（乳头凹陷、平坦、皲裂等），并给予妥善处 理。 3、帮助母亲分析母乳不足的原因。指导哺乳期的营养、睡 眠、家人的关心、心情舒畅，以保证乳汁分泌充足。 4、预防婴儿佝偻病。新生儿生后15天开始口服维生素D， 纯母乳喂养儿，每日补充维生素D400-500IU，钙元素50100mg。混合或人工喂养儿，根据奶粉量调整维生素D的 补充量。
、休养环境
产妇居住的房间要安静、舒适、清洁，温度适宜 （冬季18-24℃ 夏季约26-28℃），保持空气流 通，减少亲属的探视。 2、休息与运动 产妇要有充足的睡眠时间。 变换卧床姿势，不要长时间仰卧，以防子宫后倾。 正常分娩的健康产妇，产后第二天可下床活动， 根据身体状况，逐步增加活动范围和时间，同时 开始做产后体操。 3、做好个人卫生是避免产褥期感染的重要措施。 勤换衣服和被褥、清洁会阴部、注意口腔卫生等
子宫复旧不良
原因 • 胎盘胎膜残留，蜕膜脱落不全 • 子宫内膜或盆腔感染 • 子宫位置异常，恶露引流不畅 • 子宫肌瘤；多胎妊娠、巨大儿等
处理 • 鼓励产妇早起床、早活动 • 取半卧位，以利于恶露引流； • 适当选用子宫收缩剂如益母草、产复康 • 预防感染
会阴伤口愈合不良或硬结
原因
常由于轻度感染所引起
急性乳腺炎
表现: • 多于产后7日发病，可出现畏寒、发热; • 患侧乳房肿胀、疼痛，感染灶常局限于一 侧乳房的某一象限，该处皮肤 发红，有明 显肿块，质硬触痛; • 常伴同侧的腋下淋巴结肿大并有压痛; • 血常规示白细胞增加 。
处理: 1.乳腺炎并非乳腺管内的发炎，可以继续哺 乳。哺乳时先哺患侧乳房，充分地吸空乳 汁。用胸罩将乳房托起，尽量使乳汁排空; 2. 尽快排空乳汁，敷如意黄金散; 3. 体温高、白细胞增加者给予青霉素或头孢 类药物治疗3－5天。
产后访视时产妇的观察和检查
• 观察产妇一般情况、精神状态和心理是否有抑郁 症状。 • 测量体温、测血压。 • 检查乳房、乳头、乳量。 • 查子宫底高度、有无压痛，腹部及会阴伤口。 • 观察恶露的量、色、性状。 • 观察产妇喂奶的全过程。 • 了解本次分娩过程、分娩方式、胎产次、会阴切 开或腹部伤口情况、有无产后出血、感染等异常 情况
治疗。
• 黄疸:生理性和病理性的区别 • 鼻塞：注意温度和湿度，密切观察。 • 哭闹：分辨哭声，哭声是新生儿的语言 生理需要如饥饿、大小便等，
心理需要如需要爱抚：拍拍、抱抱、听声音等，
病理原因如肠痉挛、中耳炎等。
新生儿常见疾病
1. 脐部感染： 2. 黄疸： 3. 鹅口疮 4. 红臀 5. 新生儿肺炎 6. 低血糖 7. 出血症 8. 先天性疾病：先天性心脏病、髋关节脱臼等 9. 听力、视力筛查及代谢性疾病筛查有问题
与乳痈鉴别
乳房按摩：由乳房四周向乳头方向按摩，保证挤压乳头
每侧至少有10个乳腺管喷乳为佳。
外敷：芒硝、仙人掌
产妇中医健康管理
产妇常见病症中医保健方法
产后缺乳
产后哺乳时，乳汁缺乏，不足以喂养婴儿，或乳
汁全无；乳房松软不胀不痛，挤压乳房，乳汁点滴
而出。
饮食调理
产妇中医健康管理
产妇常见病症中医保健方法
——抑郁
产褥期心理保健指导
1. 创造舒适安静的休养环境，适度运动，快乐心情; 2. 保证充足的睡眠，产妇要学会珍惜每一个睡眠; 3. 自我心理调适，适当改变注பைடு நூலகம்力，摆脱消极情绪; 4. 勇敢面对，科学治疗，如出现较严重的产后抑郁 症状，要及时找专科医生诊治
产妇的常见疾病
1.子宫复旧不良 2.会阴伤口愈合不良或硬结 3.痔疮 4.产后便秘 5.产后尿潴留 6.产褥感染 7.晚期产后出血 8.急性乳腺炎 9.产后抑郁症
家庭访视
银山卫生院
杨福英
内容
产褥期保健 新生儿护理指导 一般异常情况处理 时间：出院后7天内 目的：促使产妇顺利康复、新生儿健康成长
访视前的准备及基本检查
1.访视包装备
必备物品：血压计、听诊器、体温计、75%乙醇、消毒棉签、塑料布、一
次性消毒手套、婴儿秤、布兜、电筒
附带物品：两把镊子、拆线剪刀、处方、母乳喂养指导资料、新洁尔灭溶
请另一成人将婴儿下颌向病侧转动，头部向正常的一侧转，每天做23次，每次转动5分钟左右，注意动作要轻柔。 转诊：若肿块在一年内没有消失，需手术治疗。
• 单纯脐疝：应尽量避免其由于哭闹、咳嗽、便秘引起的腹腔内压力增高，
婴儿哭闹时可用手压住脐环，使脐疝不膨出，可防止脐环进一步扩大，4
－5个月后可作仰卧起坐，促进腹直肌发育，以促进愈合。随年龄增加脐 疝多能自愈，两岁以上仍不闭合或疝孔过大者（直径大于2厘米）可手术
6、生理性体重下降：排出大于摄入，生后3-4天体重下降（约为出生体
重的8%），7-10天恢复后，体重日增加30-50g，满月时增加600g以
上。 7、生理性脱发：原因不明，生后数周脱发，多为隐袭性，少数为突发
性。头发色淡、稀疏。数月或数年后恢复
8、生理性腹泻： 9、新生儿红斑及粟粒疹：生后1-2天，在头部、躯干及四肢常出现大小 不等的多形性斑丘疹，称为新生儿红斑，1-2天后自然消退。也可因 皮脂腺堆积在鼻尖、鼻翼、颜面部形成小米粒大小黄白色皮疹，称为 新生儿粟粒疹，脱皮后自然消失。
勿用粗布擦、针挑→感染
早熟齿： 3、乳腺增大、泌乳：男女新生儿乳房肿大、流少量淡黄色液
体，生后1周明显，2-3周消失。由于孕母卵巢分泌孕激素脑垂
体分泌催乳素→胎儿。
4、假月经：孕母雌激素→女胎儿，生后雌激素中断，5-7
天降至最低→女婴生殖道增值、充血的细胞脱落，阴道流
出少量血性分泌物，3-4天消失。 保持外阴清洁，血量多及时就医 5、脱水热：体温调节不稳定，环境过热或摄入水分少时， 体温升高、烦渴、尿少。 环境降温→物理降温，多饮水，重者静脉补液
正常产妇的产后健康检查
时间：产后42天 地点：正常产妇在银山卫生院做产后健康检 查，异常产妇到原分娩医院检查。 目的：核定产妇产后是否已康复正常
评估
• • • • • • • 询问 产后康复及母乳喂养情况 有无身体不适 观察 情绪、神态、面色 身体检查 血压、体重、心肺听诊、 乳头、乳房、腹部伤口 妇科检查 会阴伤口、阴道分泌物、 子宫恢复情况 对有妊高征、糖尿病、贫血者复查血压、尿蛋白、血色素、血糖 必要时作心理量表测定
脐部感染
表现: • 脐部有分泌物提示脐部有轻度感染； • 若出现脐部红肿，有黄色分泌物说明脐部发炎 • 处理: 保持脐部清洁干燥 用碘伏、75％酒精局部消毒 脐根出现红肿或分泌物带臭味局部处理后即送医院 就诊。
黄疸
• 生理性黄疸：足月儿出生 2-3 天出现黄疸， 4-5天达高峰，5-7天消退，
产妇中医健康管理
产妇常见病症中医保健方法
产后缺乳
通乳食物
新生儿
生理状态 1、精神、体温、呼吸、心率 2、面色 4、活动 3、哭声 4、吃奶情况 5、大小便 6、睡眠
新生儿特殊生理状态
1、生理性黄疸： 2、马牙：由口腔黏膜上皮细胞积聚形成，多在上腭、齿龈处 见淡黄色、米粒样颗粒，数周后消退。 马牙无需处理，不要擦、不要挤，避免感染。 颊部脂肪垫：口腔两侧颊部见脂肪垫，有助吸吮