检验科生化检测项目临床意义
检验科检测项目临床意义
检验科检测项目临床意义引言在现代医学中，临床检验是一个重要的辅助诊断工具。
它通过检测患者体液或组织样本中的生物标志物，帮助医生判断疾病的发生和发展。
检验科检测项目在临床实践中具有重要的意义，可以提供全面的诊断和治疗建议。
本文将探讨一些常见的检验科检测项目及其临床意义。
1. 血常规检验血常规检验是一项常见的检验科检测项目，它通过检测患者的血液样本来评估其整体的健康状况。
血常规检验包括血红蛋白、白细胞计数、血小板计数等指标。
•血红蛋白（Hb）：血红蛋白的测量可以评估患者是否贫血，以及贫血的程度。
对临床上怀疑贫血的患者，血红蛋白检测可以提供重要的参考信息。
•白细胞计数（WBC）：白细胞计数可以评估患者的免疫功能和炎症反应。
当患者体内存在感染或炎症时，白细胞计数往往升高，这可以帮助医生及时发现潜在的感染部位。
•血小板计数（PLT）：血小板计数可以评估患者的止血功能。
当患者体内出现出血倾向时，血小板计数明显减低，这可能意味着患者存在一些隐性的止血障碍。
血常规检验结果对临床医生诊断血液疾病、感染和炎症等方面具有很大的指导意义。
2. 生化检验生化检验是一项用于评估患者体内生物化学指标的检测项目。
它可以提供有关患者器官功能、代谢状态和营养状况的信息。
•肝功能检测：肝功能检测包括血清谷丙转氨酶（ALT）、血清谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）等指标。
这些指标可以评估患者肝脏的功能状态，对于诊断肝炎、肝硬化等肝脏疾病具有重要的临床意义。
•肾功能检测：肾功能检测包括血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）等指标。
这些指标可以评估患者肾脏的滤过功能和代谢排泄功能。
对于诊断肾炎、肾功能衰竭等肾脏疾病具有重要的临床意义。
•血脂检测：血脂检测包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等指标。
这些指标可以评估患者的血脂代谢状态，对于预测患者心血管疾病的风险具有一定的临床意义。
生化检验结果常常与临床表现相结合，帮助医生制定个性化的治疗方案。
常规生化检验项目各项指标参考范围和临床意义
常规生化检验项目各项指标参考范围和临床意义常规生化检验项目是临床医学中常用的一种实验室检验方法，用于评估人体内各种生物化学过程的正常与异常状况，有助于诊断疾病、监测疗效和预测疾病进展等。
以下是常规生化检验项目中一些重要指标的参考范围和临床意义。
1.血清谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）：参考范围：ALT：男性≤50U/L，女性≤35U/L；AST：男性≤40U/L，女性≤35U/L。
临床意义：ALT和AST通常用于评估肝功能，出现异常意味着肝细胞损伤，并且可以帮助区分肝炎、肝病毒感染、肝细胞癌等。
2.血清总蛋白（TP）和白蛋白（ALB）：参考范围：TP：60-80g/L；ALB：35-55g/L。
临床意义：TP和ALB是评估肝功能和营养状况的重要指标，异常可提示肝脏疾病、营养不良等。
3.血清尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）：参考范围：BUN：2.86-8.21 mmol/L；Cr：53-106 μmol/L。
临床意义：BUN和Cr是评估肾功能的重要指标，异常可以提示肾脏功能损伤，如急性肾衰竭、慢性肾病等。
4.血清总胆红素（TBIL）和直接胆红素（DBIL）：参考范围：TBIL：3.4-20.5 μmol/L；DBIL：0-6.8 μmol/L。
临床意义：TBIL和DBIL常用于评估肝胆系统功能，异常可以提示肝胆疾病，如黄疸、胆结石等。
5.血清钠（Na）、钾（K）和钙（Ca）：临床意义：这些电解质指标常用于评估水电解质平衡和神经肌肉功能，异常可以提示肾功能障碍、电解质紊乱、神经肌肉病等。
6.血清葡萄糖（GLU）：参考范围：空腹血糖：3.6-6.1 mmol/L。
临床意义：血糖是评估糖代谢的指标，异常可以提示糖尿病、胰岛素抵抗等。
7.血清甲状腺素（T3、T4）和甲状腺刺激素（TSH）：参考范围：T3：1.2-3.1 nmol/L；T4：63-165 nmol/L；TSH：0.55-4.78 mIU/L。
生化检验项目
生化检验项目生化检验项目是临床医学中非常重要的一部份，通过对人体血液、尿液等生物样本进行化学分析，可以匡助医生判断疾病的类型、程度和治疗方案。
本文将从生化检验项目的意义、常见项目、检验流程、结果解读和注意事项等方面进行详细介绍。
一、生化检验项目的意义1.1 生化检验项目可以匡助医生了解患者的身体状况，及时发现疾病。
1.2 生化检验项目可以评估患者的器官功能，如肝功能、肾功能等。
1.3 生化检验项目可以监测治疗效果，指导临床治疗方案的调整。
二、常见生化检验项目2.1 血常规：包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度等指标。
2.2 肝功能检查：包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等指标。
2.3 肾功能检查：包括肌酐、尿素氮、尿酸等指标。
三、生化检验项目的检验流程3.1 采集标本：根据医嘱要求采集相应的生物样本，如血液、尿液等。
3.2 样本处理：对采集的样本进行处理，如离心、分装等。
3.3 仪器检测：将样本放入生化分析仪器中进行化学分析，得出相应的检验结果。
四、生化检验项目结果的解读4.1 结果分析：根据检验结果和参考值范围进行分析，判断是否存在异常。
4.2 异常判断：对异常结果进行进一步分析，确定是否需要进一步检查或者治疗。
4.3 结果报告：将检验结果整理成报告，及时反馈给医生和患者，指导临床决策。
五、生化检验项目的注意事项5.1 饮食禁忌：在进行生化检验前需要遵守医生的饮食禁忌，以免影响检验结果。
5.2 检验时间：有些生化检验项目需要在特定时间进行检测，如空腹状态下的血糖检测。
5.3 医嘱遵从：在进行生化检验时，需要按照医生的指导和要求进行操作，以确保检验结果的准确性。
总之，生化检验项目在临床医学中扮演着重要的角色，通过对患者生物样本的化学分析，可以为医生提供重要的诊断和治疗参考。
因此，在进行生化检验时，患者和医生都需要严格遵守检验流程和注意事项，以确保检验结果的准确性和可靠性。
生化全套检查项目及临床意义——检验科微信公众号宣传资料
生化全套检查项目及临床意义简介生化全套检查就是指用生物或化学的方法来对人进行身体检查，生化全套检查内容包括：肝功能（总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比，总胆红素、直接、间接胆红素，转氨酶）；血脂（总胆固醇，甘油三酯，高、低密度脂蛋白，载脂蛋白）；空腹血糖；肾功能（肌酐、尿素氮）；尿酸；乳酸脱氢酶；肌酸肌酶等。
不同的医院，生化全套检查的项目会有差别，但大致的项目不会相差太大。
生化全套检查用途1、用于常规体检普查2、疾病的筛查和确证试验生化全套检查是对身体进行一次全面的检查和对身体情况的一种了解，有时也可以检查出来潜伏的疾病，如乙肝病毒携带者就需要定期的检查，如肝功能检查，防止病情突然发作，及时进行治疗。
生化全套检查项目1．血清丙氨酸氨基转移酶测定2．血清天门冬氨酰基转移酶测定3．血清γ--谷氨酰基转移酶测定4．血清碱性磷酸酶5．血清白蛋白测定6．血清白蛋白测定7．球蛋白8．A/G9．血清总胆红素测定10．血清直接胆红素测定11．血清间接胆红素测定12．血清前白蛋白测定13．ALT/AST14．血清总胆固醇测定15．血清甘油三酯测定16．血清高密度脂蛋白胆固醇测定17．血清低密度脂蛋白胆固醇测定18．血清载脂蛋白A1测定19．血清载脂蛋白B测定20．血清载脂蛋白a测定21．尿素测定22．肌酐测定23．尿素测定24．血清碳酸氢盐测定25．乳酸脱氢酶测定26．血清肌酸激酶27．血清肌酸激酶－MB同功酶活性测定28．血清ａ羟基丁酸脱氢酶测定29．钾测定30．钠测定31．氯测定32．钙测定33．葡萄糖测定临床意义：1.血清丙氨酸氨基转移酶（ALT或GPT）测定的临床意义：升高：常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。
2.血清天冬氨酸氨基转移酶（AST或GOT）测定的临床意义：升高：常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。
3.血清总蛋白测定的临床意义：增高：常见于高度脱水症（如腹泻，呕吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。
检验科检验项目及临床意义
检验科检验项目及临床意义TYYGROUP system office room 【TYYUA16H-TYY-TYYYUA8Q8-STAGO COMPACT 血凝仪检测项目临床意义STAGO COMPACT 血凝仪检测项目指南已开展项目及其临床意义血浆纤维蛋白原（FIB）1.减少:严重的肝实质损害(如肝坏死、慢性肝病晚期、肝硬化等)；严重的低纤维蛋白原血症也可见于肺及前列腺手术中。
2.增加：（1）感染：毒血症、肺炎、轻型肝炎、胆囊炎、肺结核及长期的局部炎症（2）无菌炎症：肾病综合症、风湿热、恶性肿瘤及风湿性关节炎等。
（3）其他：如外科手术、放射治疗、月经期及妊娠期也可轻度增高。
活化部分凝血活酶时间测定（APTT）1.延长:（1）凡参于血浆凝血活酶生成的各种因子缺乏时,均引起APTT延长,尤其Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子含量减少所致的各种血友病时多见延长。
（2）凝血酶原、纤维蛋白原严重减少及有抗凝物质存在时也可延长。
（3）可作为血友病治疗和抗凝药物治疗过程中的观察指标之一。
2．缩短：DIC高凝期、血栓前状态及血栓性疾病。
血浆凝血酶原时间测定（PT）1.延长:（1）先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏症和低(无)纤维蛋白原血症；（2）获得性凝血因子缺乏，如DIC 、原发性纤溶亢进症、肝病的阻塞性黄疸、维生素K缺乏症、血循环中抗凝物质增多等。
2．缩短：（1）先天性Ⅴ因子增多（2）DIC早期（高凝状态）（3）口服避孕药、其他血栓前状态及血栓性疾病（凝血因子和血小板活性增高、血管损伤等均为血栓形成的基础）。
3．口服抗凝药的监护：临床上，当INR为2-4时为抗凝治疗的合适范围。
当INR>时,如纤维蛋白原水平和血小板数仍正常,则提示抗凝过度,应减少或停止用药。
INR>时,同时伴有纤维蛋白原和(或)血小板减低,则可能是DIC或肝病所致,也应减少或停止口服抗凝剂。
凝血酶时间测定（TT）1.延长：（1）见于肝素增多或类肝素抗凝物质存在（如SLE、肝病、肾病等）；（2）纤维蛋白原降解产物（FDP）增多及DIC、低（无）纤维蛋白原血症等。
医学检验专业常见指标的临床意义
医学检验专业常见指标的临床意义
医学检验是临床诊断中非常重要的一项工具，通过对患者的生物体内物质进行检测和分析，可以获得疾病的诊断、病情监测和治疗效果评价等信息。
以下是医学检验专业常见指标的临床意义：
1.血常规指标：包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等。
这些指标可以帮助医生了解炎症、感染、贫血等情况，对全血细胞和炎症反应进行监测和评估。
2.生化指标：包括血糖、血脂、肝肾功能指标等。
这些指标可以反映机体内代谢、肝脏和肾脏功能情况，对糖尿病、高血压、冠心病、肝炎等疾病的诊断和治疗监测具有重要意义。
3.血凝指标：包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、国际标准化比值等。
这些指标可以评估凝血功能，帮助判断出血或者血栓病变，对于血液疾病、血栓性疾病、手术前后等情况的判断非常重要。
4.免疫学指标：包括白细胞分类计数、淋巴细胞计数、血清蛋白、细胞因子水平等。
这些指标可以评估机体的免疫功能，帮助诊断和评估各种自身免疫性疾病、感染性疾病等。
5.肿瘤标志物：包括甲胎蛋白、癌胚抗原、前列腺特异性抗原等。
这些指标可以辅助诊断肿瘤，监测肿瘤治疗效果，对肿瘤的早期诊断和预后判断具有重要意义。
6.微生物检测：包括细菌培养、病毒核酸检测、真菌培养等。
这些指标可以帮助诊断和治疗感染病，及时发现和鉴定病原微生物，指导抗菌药物的使用和疫情监测。
以上只是医学检验专业常见指标的一部分，每个指标都有其特定的临床意义。
医学检验在临床工作中起着至关重要的作用，不仅可以辅助医生进行疾病诊断和治疗监测，还可以提供全面的生物学信息，帮助医生进行综合判断和决策，提高患者的治疗效果和生活质量。
检验科开展项目及临床意义
2 尿常规常用指标及临床意义
隐血(U—BLO) 正常人尿中可偶见红细胞，离心沉淀
后每高倍镜视野不超过3个。
阴性(-)
若尿中出现多量红细胞，则可能由于肾脏 出血、尿路出血、肾充血等原因所致。剧烈运动及血液 循环障碍等，也可导致肾小球通透性增加，而在尿中出 现蛋白质和红细胞。还见于泌尿系统结石、感染、肿瘤 、急慢性肾炎、血小板减少性紫癌、血友病等。
（1）中性粒细胞 中性粒细胞为血液中的主要吞噬细胞， 在急性感染中起重要作用。其增减的临床意义与白细胞计 数相同。 （2）嗜酸性粒细胞 ①减少见于伤寒、副伤寒、大手术后、 严重烧伤、长期用肾上腺皮质激素等。②增多见于过敏性 疾病、皮肤病、寄生虫病，一些血液病及肿瘤，如慢性粒 细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。
1 血常规常用指标及临床意义
血红蛋白（Hb） 是红细胞的主要组成部分，承担着机
体向器官、组织运输氧气和运出二氧化碳的功能。其增 减的临床意义基本上与红细胞增减的意义相同，但血红 蛋白能更好地反映贫血的程度。
男 性：120～160g/L 女 性：110～150g/L 新生儿：170～200g/L
1 血常规常用指标及临床意义
2 尿常规常用指标及临床意义
尿胆原(URO或UBG)
弱阳性 阳性，见于溶血性黄疸、肝病等。阴 性，见于梗阻性黄疸。
2 尿常规常用指标及临床意义
尿胆红素(U-BIL)
阴性(-) 阳性，见于胆石症、胆道肿瘤、胆道 蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、 急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疸。
尿酮体(U-Ket)
阴性(-)
阳性，见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、 子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败 血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外 ，饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现 阳性。
临床常用生化项目应用及临床意义
天门冬氨酸氨基转移酶（AST/GOT）
【检验原理】 GOT/AST作用于底物 L-天冬氨酸和α -酮戊二 酸生成草酰乙酸和谷氨 酸，草酰乙酸转化成丙 酮酸与2.4-二硝基苯肼 在碱性环境中生成红色 的苯腙，在510nm波 长测定吸光度值，计算 其活性。
天门冬氨酸氨基转移酶（AST/GOT）
【参考区间】 男：13-40U/L 女：10-28U/L 【临床意义】 AST 在心肌细胞内含量较多， 当心肌梗死时，血清中 AST 活 力增高，在发病后 6 -12 h 之内 显著增高，在48 h 达到高峰，约 在3 -5 天恢复正常。血清中 AST 也可来源于肝细胞，各种肝病可 引起血清AST 的升高，有时可达 1200U，中毒性肝炎还可更高。 肌炎、胸膜炎、肾炎及肺炎等 也可引起血清AST 的轻度增高。
【危急值】 ≥1500U/L
天门冬氨酸氨基转移酶（AST/GOT）
【医学决定水平】 20U/L 此为排除值，低于此水平时可排除多种与AST增高 有关的疾病。因此应考虑其他的诊断。这个参考范围内的值 还可作为病人自身对照，可与过去和（或）将来的测定值进 行比较。 60U/L 此值高于参考范围上限，当AST测定值超过此水平 时，多种与AST增高有关的疾病均应加以考虑，如肝细胞损 伤、心肌梗塞、肌肉与骨骼疾患，肝后胆道阻塞等，此时同 时测定ALT、ALP、Bil、CK等鉴别是肝脏疾病还是心肌疾患 有重要意义。 300U/L 高于此值通常为急性肝细胞损伤，如病毒性肝炎、 中毒性肝炎等，而一般酒精性肝炎、心肌梗塞、进行性肌营 养不良等测定值均在此水平以下。
丙氨酸氨基转移酶（ALT/GPT）
【检验原理】： GPT作用于L-丙氨酸 和α -酮戊二酸反应生成 丙酮酸和谷氨酸，丙酮 酸与2.4-二硝基苯肼在 碱性条件下显色，在 510nm波长测定吸光 度值，计算其活性。
检验科项目及临床意义列表
cTnI
250306009
cTnI诊断AMI的敏感性和特异性都很高,在心肌损伤后升高幅度大，且升高持续时间较长，因此cTnI对AMI的诊断价值优于CK、CK-MB。
单项
降钙素原
PCT
250310054
当严重细菌、真菌、寄生虫感染以及脓毒症和多脏器功能衰竭时它在血浆中的水平升高。PCT反映了全身炎症反应的活跃程度。
贝克曼全自动生化分析仪
碱性磷酸酶测定
ALP
250305011
增高见于肝胆疾病、骨胳疾病，可作为佝偻病疗效的指标.
总蛋白测定
TP
250301001
增高见于脱水和血液浓缩，多发性骨髓瘤；降低见于肝脏疾病、消耗性疾病。
白蛋白测定
ALB
250301002
总胆汁酸测定
TBA
250305005
其测定值能更敏感地反映肝损害。
肝素抗凝或促凝全血2ml
金标试纸法
丙型肝炎抗体测定
HCV
250403014
乙型肝炎表面抗原测定
HBsAg
250403005
乙型肝炎表面抗体测定
HBsAb
250403005
乙型肝炎e抗原测定
HBeAg
250403006
乙型肝炎e抗体测定
HBeAb
250403007
乙型肝炎核心抗体测定
HBcAb
250403009
乳酸脱氢酶测定
LDH
250306005
发生急性心肌梗死12-24小时开始升高，48-72小时达峰值，一般为正常的5-6倍，最高可达10倍以上,可持续10天左右。
α-羟基丁酸脱氢酶
HBDH
250306007
活性与乳酸脱氢酶的一种同工酶相当。可反应心肌损害，普通的肌肉损害，红细胞破损。
检验科项目危急值及临床意义
检验科项目危急值及临床意义检验科项目危急值是指一些特定检验指标的结果超出了正常范围，且对患者的健康状况造成严重威胁的情况。
这些危急值的出现需要及时采取紧急措施，以避免患者出现不可逆的损伤甚至危及生命。
临床意义是指回顾患者的病史和症状，结合检验结果，对患者的诊断、治疗和预后提供有价值的信息。
1.血液学项目：-血红蛋白浓度：危急值<7.0g/dL，在意识模糊、心动过速、肢体无力等症状下提示严重贫血，可能需要输血治疗。
-血小板计数：危急值<10×10⁹/L或>1000×10⁹/L，低于10×10⁹/L提示严重的血小板减少症，可能导致出血，而高于1000×10⁹/L提示严重的血小板增多症，可能增加血栓形成的风险。
2.生化学项目：- 血糖：危急值<2.0 mmol/L或>22.2 mmol/L，在低血糖时可能出现抽搐、昏迷等症状，而高血糖可能提示糖尿病或其他急性并发症。
-肝功能标志物（ALT、AST、总胆红素）：危急值可以提示肝脏受损或黄疸的程度。
-肾功能指标（肌酐、尿素氮）：危急值的升高可能表明肾功能急性损伤，这对筛查急性肾衰竭、肾结石等疾病很重要。
3.微生物学项目：-血培养：可能检测到严重的细菌感染，如果结果为阳性，可能需要立即开始抗生素治疗。
-尿培养：可能检测到泌尿系统感染，对尿路感染的早期筛查很重要。
4.血气分析：-pH值：危急值<7.2，可能提示酸中毒或碱中毒的严重程度。
- 二氧化碳分压（pCO₂）：危急值<20 mmHg，可能表明严重的呼吸性酸中毒。
危急值的确定需要参考临床指南、国际标准和本地实际情况，不同机构可能会有略微的差异。
检验科作为临床医学的重要组成部分，对病人的生命安全起着举足轻重的作用。
通过设定危急值并及时报告给医生，可以帮助医生迅速采取必要的紧急处理，提高病人的生存机会，为病人提供更好的医疗保障。
总结起来，检验科项目危急值及临床意义对于及时发现患者健康状况严重紊乱、及时采取治疗措施具有重要意义。
检验科检测项目临床意义
血清丙氨酸氨基转移酶测定：增高见各种急性病毒性肝炎、药物或酒精中毒引起的急性肝损伤；心脏、骨骼肌等组织受损及其他肝胆疾病。
血清天冬氨酸氨基转移酶测定：急性心肌梗塞时6～12小时内血清AST显著升高，48小时内达到峰值，3～5天恢复正常。
血清AST增高还见于急性或慢性肝炎、肝硬变活动期等肝胆疾病,以及胸膜炎、心肌炎、肾炎、肺炎、皮肌炎、服用肝损害的药物等。
血清总蛋白测定：血清总蛋白增高见于脱水和血液浓缩，多发性骨髓瘤（主要是球蛋白合成增加）。
血清总蛋白降低见于肝脏疾病、消耗性疾病、营养不良、大面积烧伤、肾病综合征、大量反复放胸腹水、溃疡性结肠炎、水潴留使血液稀释等。
血清白蛋白测定：增高：脱水和血液浓缩。
降低：白蛋白合成障碍，如营养不良、肝脏疾病、慢性消化道疾病；白蛋白消耗或丢失过多，如消耗性疾病、恶病质、肾病综合征、急性大出血、严重烧伤、腹水形成等；也见于妊娠晚期、遗传性无白蛋白血症。
血清总胆红素测定：用于判断黄疸程度,结合直接胆红素测定用于判断黄疸类型。
血清葡萄糖测定：增高：（1）生理性，餐后1～2h、摄入高糖食物、情绪紧张等。
（2）病理性，胰岛素分泌不足（糖尿病）、高血糖激素分泌过多、颅内压增高、严重脱水。
减低：（1）生理性或暂时性，剧烈运动后、严重饥饿、妊娠、使用降糖药等。
（2）病理性，胰岛 细胞瘤、肾上腺皮质功能减退症、甲状腺功能减退、严重肝病。
血清总胆固醇测定：增高见于糖尿病昏迷患者，还常见于原发性高胆固醇血症、动脉粥样硬化、肾病综合征、总胆管阻塞、粘液性水肿、肥大性骨关节炎、老年性白内障、牛皮癣等。
降低见于恶性贫血、溶血性贫血、甲状腺功能亢进、感染、营养不良、肝硬化、肝坏死等。
血清甘油三酯测定：增高常见于原发性高脂血症、肥胖症、动脉硬化、阻塞性黄疸、糖尿病、极度贫血、肾病综合征、胰腺炎、甲状腺功能减退、长期饥饿及高脂饮食后等，饮酒可使甘油三酯假性升高。
降低见于甲状腺功能亢进、肾上腺功能减退、肝功能严重损害、先天性酶缺陷（如家族性卵磷酯胆固醇酯酰基转移酶缺乏）等。
生化检查通常包括哪些
专栏生化检查通常包括哪些王茂全 （巴中市中心医院检验科，四川巴中 636001）在医院或者专业的医学实验室用生物和化学的方法来对人体进行检查，以了解基本健康状况，称为生化检查。
该检查能辅助医生完成病情诊断，并对治疗效果进行判断。
1临床意义在病理状态下，机体内的物质代谢出现异常，但不能够有效进行自我调节，导致体液成分发生改变。
通过生化检查，利用配备的检测手段和仪器设备，对采集到的检测标本(主要包括脑脊液、尿液、血液等)进行检验，分析体液中各种物质成分的变化，以辅助临床诊断。
2检查类型2.1 生化全项检查（1）肝功能检查：主要用于检查各种肝胆疾病，如肝脏肿物、脂肪肝、肝硬化、急慢性肝炎等。
常需要进行检查的项目主要包括：肝功能8项、肝功能13项、肝纤维化三项、血氨、胆碱脂酶。
（2）肾功能检查：主要检查各种肾病或与肾病有关的疾病，如痛风、高血压、糖尿病、肾移植监测、肾功能不全、急慢性肾炎等。
检查项目主要包括：肾功能、肾早期损伤检查、24小时尿蛋白定量。
（3）血脂检查：主要用于检查高脂血症。
主要检查项目包括：甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等。
（4）心肌损伤相关指标检测：主要用于诊断多发性皮肌炎、心肌炎、急性心梗等。
检查项目包括：心肌酶谱、心肌损伤指标。
（5）贫血检查：主要用于协助诊断贫血原因，检查项目包括：血清铁、维生素B12、叶酸。
（6）糖尿病监测：主要用于检查肥胖人群有无糖尿病家族史，观察I、II 型糖病患者疗效和检测用药。
检查项目包括：血糖、糖耐量试验，糖化血红蛋白、果糖胺；血乳酸检查，24小时尿糖定量。
（7）离子检查：主要用于鉴别缺钙、肾上腺疾病、高血压肾病、糖尿病、肾脏疾病。
（8）胰蛋白酶原II，血、尿淀粉酶，血脂肪酶：主要用于诊断胰腺炎，检查项目包括：钙、镁、磷、钾、钠、氯。
2.2 临检检查项目（1）血液一般检查：主要用于常规检查、各种贫血及血液病筛查、健康体检等。
检查项目包括血型、嗜酸细胞计数、白细胞显微镜分类、全血细胞分析(23项指标)、网织RBC计数、血沉等。
临床检验项目及临床意义
临床检验项目及临床意义临床检验项目是指医学检验科在临床实践中用于辅助诊断、判断疾病进展与治疗效果的一系列检验项目。
它包括了常规检验项目和特殊检验项目。
常规检验项目主要包括血液学检验、尿液学检验、生化学检验、免疫学检验、微生物学检验等；特殊检验项目包括分子生物学检验、细胞学检验、遗传学检验等。
1.血液学检验：血液学检验包括血常规、凝血功能、细胞形态学等项目。
通过血常规检验，可以评估患者的贫血程度、白细胞和血小板数量是否正常，从而判断是否存在感染、炎症等疾病。
凝血功能检验可以评估血液凝固能力，帮助诊断与治疗凝血相关的疾病。
2.生化学检验：生化学检验主要包括肝功能、肾功能、血脂水平等项目。
肝功能检验可以评估肝脏的功能状态，帮助诊断和监测肝炎、肝硬化等肝脏疾病。
肾功能检验可以评估肾脏的排泄功能和滤过功能，帮助诊断和监测肾脏疾病，如肾炎、肾功能衰竭等。
血脂水平检测可以评估血液中胆固醇和甘油三酯的含量，帮助判断患者是否存在高血脂症等疾病。
3.免疫学检验：免疫学检验主要包括免疫球蛋白、抗体、免疫细胞等项目。
通过检测免疫球蛋白的水平，可以帮助诊断和监测免疫系统相关的疾病，如免疫缺陷病、自身免疫性疾病等。
抗体检验可以帮助诊断感染性疾病，如HIV、乙肝、结核等。
免疫细胞检验可以评估免疫系统的功能状态，帮助判断是否存在免疫异常等问题。
4.微生物学检验：微生物学检验主要包括细菌培养、病毒检测、真菌检测等项目。
通过细菌培养，可以帮助诊断和治疗感染性疾病，指导抗菌药物的选择。
病毒检测可以帮助诊断病毒感染，如流感、艾滋病等。
真菌检测可以帮助诊断真菌感染，如念珠菌感染、真菌性肺炎等。
总之，临床检验项目在临床医学中起着至关重要的作用。
它们能够提供客观、准确的实验室数据，帮助医生进行疾病的诊断、治疗及预后判断。
通过对临床检验项目的正确解读和合理运用，可以提高疾病的诊断准确性和治疗效果，为患者的健康提供有力支持。
检验科项目临床意义总汇
检验科项目临床意义总汇
临床意义是指一项检验科目对于临床医生诊断、治疗和预后判断的帮
助程度。
对于检验科项目的临床意义的评价，需要考虑以下几个方面：临
床诊断的准确性、疾病进展的预测性、治疗方案的指导性、患者预后的评
估等。
首先，临床诊断的准确性是评估一个检验科项目临床意义的重要指标，一个好的检验科项目应该能够提供准确的诊断结果，帮助医生确定患者是
否患有其中一种疾病。
例如，白细胞数、血红蛋白测定等常规血液检查项目，可以提供患者的血细胞计数和质量相关的信息，帮助医生判断患者是
否患有贫血、感染等疾病。
其次，检验科项目还应该具备疾病进展的预测性，即能够帮助医生预
测患者的病情发展趋势和预后情况。
例如，肿瘤标志物的检测可以帮助医
生判断肿瘤的活动程度、预测肿瘤的复发或转移的风险，从而指导治疗方
案的选择和调整。
此外，一个具有临床意义的检验科项目还应该具备治疗方案的指导性，即能够帮助医生制定和调整患者的治疗方案。
例如，药物浓度的检测可以
帮助医生调整药物的剂量和给药频率，以达到最佳的治疗效果。
最后，检验科项目还应该能够提供患者预后的评估指标，帮助医生判
断患者的疾病预后和生存期。
例如，心肌标志物的检测可以帮助医生评估
患者的心肌损伤和恢复情况，从而预测患者的预后。
总的来说，一个具有临床意义的检验科项目应该能够提供准确的诊断
结果，并且能够帮助医生预测疾病的进展趋势、指导治疗方案和评估患者
的预后。
这些临床意义纳入考虑的指标将有助于医生更准确地制定治疗方案和预测患者的疾病进展，从而提高临床治疗的效果。
检验科的生化是做什么的
检验科的生化是做什么的生化检验科通过分析血液、尿液和其他样本，可以测量各种生物分子的浓度，包括蛋白质、酶、代谢产物、激素和细胞标志物等，为其提供了有关机体内部功能的深刻了解，能够揭示健康问题的存在、严重程度以及可能的疾病风险。
但许多人对于这项检验技术却不知其所然，事实上随着生化检验技术的日趋成熟，在临床应用的范围也在不断扩大，许多疾病的诊断及治疗都需要依赖这一技术。
那么，检验科的生化到底是什么？生化检查又有什么意义呢？检查时需要注意什么？下面将予以简单介绍。
1.什么是生化检验生化检验是一项广泛应用于医学、生命科学和临床实践中的重要技术，旨在分析人体或其他生物体内的生化分子、代谢产物和生物标志物，其最终目标是测定血液、尿液、组织样本等生物体内的各种生化参数，其中包括但不限于蛋白质、酶、代谢产物、激素、电解质、细胞因子等，其变化可以提供关于生物体内发生的生理和病理过程的宝贵信息。
目前，临床常见的检验项目有肝功能、肾功能检测，血脂检测，血糖检测以及其他相应指标的检测，常用于诊断各种疾病，例如糖尿病、心血管疾病、癌症、肝病、肾病等。
通过分析患者的检查样本，医生可以检测到异常的生化标志物水平，从而及早发现并监测疾病的进展。
另外，生化检验不仅用于疾病诊断，还可帮助个体评估健康状况，健康检查中的生化参数测定有助于提前发现潜在的健康问题，从而采取积极的生活方式和治疗措施，以提升生活质量并延长寿命。
1.生化检验项目及其临床意义1.肝功能肝功能主要判断肝脏是否有疾病，是反映肝实质损害的一个指标，也可以反映胆红素代谢、胆汁淤积及肝脏合成功能等。
主要的检查项目包括丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、天门冬氨酸氨基转氨酶（AST）、总蛋白（TP)、白蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）以及总胆汁酸（TBA)。
ALT和AST的两个酶是肝脏细胞损伤的标志，当肝细胞受损或死亡时便会释放到血液中，导致ALT和AST水平升高，而高ALT和AST水平则表明肝炎、脂肪肝、肝纤维化或肝硬化等肝脏疾病。
生化全套检测的项目及临床意义——检验科宣传资料
“血液生化全套”检查项目及临床意义生化全套检查就是指用生物或化学的方法来对人进行身体检查，生化全套检查内容包括：肝功能（总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比，总胆红素、直接、间接胆红素，转氨酶）；血脂（总胆固醇，甘油三酯，高、低密度脂蛋白，载脂蛋白）；空腹血糖；肾功能（肌酐、尿素氮）；尿酸；乳酸脱氢酶；肌酸肌酶等。
不同的医院，生化全套检查的项目会有差别，但大致的项目不会相差太大。
1.血清丙氨酸氨基转移酶（ALT或GPT）测定的临床意义：升高：常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。
2.血清天冬氨酸氨基转移酶（AST或GOT）测定的临床意义：升高：常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。
3.血清总蛋白测定的临床意义：增高：常见于高度脱水症（如腹泻，呕吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。
降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化、肾病综合征，溃疡性结肠炎，烧伤，失血等。
4.血清白蛋白测定的临床意义：增高：常见于严重失水导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。
降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏病，肾脏疾病更为明显。
5.血清碱性磷酸酶（ALP）测定的临床意义：升高：常见于肝癌、肝硬化、阻塞性黄疸、急慢性黄疸型肝炎、骨细胞瘤、骨转移癌、骨折恢复期。
另外，少年儿童在生长发育期骨胳系统活跃，可使ALP增高。
注意：使用不同绶冲液，结果可出现明显差异。
6.血清r-谷氨酰基转移酶（GGT或r－GT）测定的临床意义：升高：常见于原发性或转移性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活动期肝硬化、急性胰腺炎及心力衰竭等。
7.血清总胆红质测定的临床意义：增高：肝脏疾病，肝外疾病，原发性胆汁性肝硬化溶血性黄疸急性黄疸性肝炎新生儿黄疸慢性活动期肝炎闭塞性黄疸病毒性肝炎胆石症阻塞性黄疸胰头癌肝硬化输血错误8.血清直接胆红素测定临床意义:增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。
检验科开展检验项目及临床意义(ppt课件
血清蛋白。
本试验可有效地反映患者过去2-3周平均血糖水平，可 作为糖尿病患者近期内控制血糖的灵敏指标，特别是用于 住院病人调整用药，同一患者前后连续检测结果的比较更 有价值。
经专家们研究证明：糖化血清蛋白（Fruc）是早期
糖基化产物，白蛋白和其它血浆蛋白的糖基化主要发生 在蛋白质的赖氨酸残基上，血浆中游离的糖基化产物通 过血管内皮细胞吞噬而沉积于血管壁，导致糖尿病血管 并发症的发生，因此可以用于2型糖尿病合并冠心病预测，
上用以确定糖尿病、糖耐量异常和其他
少见疾病的诊断，并间接地推测胰岛的
分泌情况。
什么情况下要做口服葡萄糖耐量试验？
（1）临床怀疑有糖尿病、妊娠糖尿病及儿童糖尿病者，而只 根据空腹血糖或随机血糖不能确诊者； （2）空腹血糖在6.1——7.0mmol/L（110—126mg/dl）者； （3）尿糖阳性的鉴别诊断，如肾性糖尿、餐后糖尿，需同时查 尿糖； （4）原有糖耐量异常的随访； （5）有糖尿病家族史的随访； （6）肥胖、血脂异常、高尿酸血症及代谢综合征 等糖尿病易发人群； （7）评价胰岛细胞功能，同时测定胰岛素、C-肽、 胰高糖素。
对2型糖尿病病况测定具有重要意义的检 测——胰岛自身抗体测定
在2型糖尿病人因为经常使用胰岛素也可以产生胰岛 素自身抗体（IAA），此抗体可以对抗胰岛素，使之 效价降低。所以2型糖尿病人检测胰岛素自身抗体 （IAA）对临床应用胰岛素治疗可以提供帮助。 在2型糖尿病中出现胰岛素细胞抗体（ICA）阳性，患 者可能发展成为胰岛素依赖型糖尿病。
• 糖尿病诊断标准:
1.糖尿病典型症状+随意血糖大于等于11.1mmol/L 2.空腹血浆葡萄糖大于等于7.0mmol/L 3.OGTT实验时2小时血浆葡萄糖大于等于11.1mmol/L 具备上述3条的任何一条,而且要在今后的某一天,用3种方法的任何 一种再确认,即可诊断. • 血糖超出正常范围即为糖尿病。糖尿病本身不可怕，但如不及时控 制，产生五大并发症：脑、心、肾、眼、足的病变将是不可逆的。
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减低：应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂后、先天无丙种球蛋白血症、肾上腺皮质功能亢进。
白蛋白／球蛋白(A/G)
血清
1.5-2.4:1
减低慢性活动性肝炎、肝硬化、肾病综合征、类脂质肾病、低蛋白血症等。
增高：阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。
间接胆红素(IBIL)
血清
3.4-13.7μmol/L
增高：溶血性黄疸、肝细胞性黄疸。
总蛋白(TP)
血清
60-80g/L
增高：脱水和血液浓缩、多发性骨髓瘤（主要是球蛋白合成增加）。降低：肝脏疾病、消耗性疾病、营养不良、广泛烧伤、肾病综合征、大量反复放胸腹水、溃疡性结肠炎、水潴留使血液稀释等。
尿素氮(BUN)
血清
2.9-7.5mmol/L
血尿素氮减少较为少见，常表示严重的肝病，如肝炎合并广泛的肝坏死。
增高：肾前性因素：各种疾病引起的血液循环障碍（肾供血减少）及体内蛋白代谢异常。肾性因素：肾功能减退，如急性或慢性肾小球肾炎、肾病晚期、肾结核、肾肿瘤、肾孟肾炎等。肾后性因素：尿道阻塞，如前列腺肿大、尿路结石、膀胱肿瘤致使尿道受压等。-225U/L
增高：见于心肌梗塞、肝炎、肺梗塞、某些恶性肿瘤、白血病等。溶血可致LDH假性升高。
r-谷氨酸转肽酶(r-GT）
血清
13-86U/L
增高：原发性肝癌、腺癌、乏特氏壶腹癌等，血清Υ－GT活力显著升高，特别在诊断恶性肿瘤患者有无肝转移和肝癌手术后有无复发时，阳性率可达90%。嗜洒或长期接受某些药物，如苯巴比妥、苯妥因钠、安替比林等。口服避孕药会使Υ－GT值增高20%。急性肝炎、慢性肝炎活动期、阻塞性黄疸、胆道感染、胆石症、急性腺炎等。
淀粉酶（Ams）
血清或尿液
血：16-108U/L
尿：100-1200U/L
增高：急性胰腺炎：血清高于500Iu/L有诊断意义，达到350Iu/L应怀疑此病。流行性腮腺炎、急性阑尾炎、肠梗阻、胰腺癌、胆石症、溃疡性穿孔、注射吗啡后血清Ams可升高，但低于500Iu/L。尿淀粉酶下降较血清慢，因此，在急性胰腺炎后期测尿淀粉酶更有价值。减低：胰腺组织速坏死、肝炎、肝硬变、肝癌、急性胆囊炎，淀粉酶可降低，甲脏腺功能亢进、重度烧伤、妊娠毒血症、急性酒精中毒时，淀粉酶亦可降低。
白蛋白(ALB)
血清
35-55g/L
增高：脱水和血液浓缩。降低：白蛋白合成障碍：营养不良、肝脏疾病、慢性消化道疾病。白蛋白消耗或丢失过多：消耗性疾病、恶病质、肾病综合征、急性大出血、严重烧伤、腹水形成等。其他：妊娠晚期、遗传性无白蛋白血症。
球蛋白(GLO)
血清
20-40g/L
增高：主要以r－球蛋白增高为主。
胆碱脂酶(ChE)
血清
30-80单位
增高：维生素Ｂ缺乏、甲脏腺功能亢进、高血压等。降低；有机磷中毒、肝脏疾病（黄疸性肝炎、肝硬变等）。胆碱脂酶是协助有机磷中毒诊断及预后估计的重要手段。
肌酸激酶（CK）
血清
45-390U/L
增高：主要用于心肌梗塞诊断，但此酶总活性持续时间短，下降速度快，故对心肌梗塞后期价值不大。各种类型进行性肌萎缩、骨胳肌损伤、肌营养不良、急性心肌炎、脑血管意外、脑膜炎、甲状腺功能减退、剧烈运动、使用氯丙嗪、青霉素等药物。
肌酐(Cr)
血清
44-120μmol/L
增高：肾病初期肌酐值常不高，直至肾实质性损害，血肌酐值才升高。其值升高３－5倍提示有尿毒症的可能，升高10倍，常见于尿毒症。如果肌酐和尿素氮同时升高，提示肾严重损害，如果尿素氮升高而肌酐不高常为肾外因素所致。降低：肾衰晚期、肌萎缩、贫血、白血病、尿崩症等。
尿酸(UA)
天冬氨酸氨基转移酶（AST）
血清
5-35U/L
增高：急性心肌梗塞：6－12小时内显著升高，48小时内达到峰值，3－5天恢复正常。急性或慢性肝炎、肝硬变活动期等肝胆疾病。胸膜炎、心肌炎、肾炎、肺炎、皮肌炎、服用肝损害的药物等。
碱性磷酸酶（ALP）
血清
39-125U/L
增高：肝胆疾病：阻塞性黄疸、急性或慢性黄疸性肝炎、肝癌等。ALP与转氨酶同时检测有助于黄疸的鉴别。阻塞性黄疸，ALP显著升高，而转氨酶仅轻度增加。肝内局限性胆管阻塞（如肝癌）ALP明显升高，而胆红素不高。肝细胞性黄疸，ALP正常或稍高，转氨酶明显升高。溶血性黄疸ALP正常。骨胳疾病：纤维性骨炎、成骨不全症、佝偻病、骨软化、骨转移癌、骨折修复期。ALP可作为佝偻病的疗效的指标。
血清
120-420μmol/L
增高：血尿酸测定对痛风诊断最有帮助，痛风患者血清中尿酸常增高。核酸代谢增加：如白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症。肾脏疾病：急性或慢性肾炎时，血中尿酸显著增高，其增高程度较非蛋白氮、尿素氮、肌酐更显著，出现更早。由于肾外因素对尿酸的影响较大，故血尿酸升高程度往往与肾功能损害程度不平行。其他：氯仿中毒、四氯化碳中毒、铅中毒、子痫、妊娠反应、饮食中脂肪过多、肥胖、糖尿病等。减少：遗传性黄嘌呤尿症等。
葡萄糖(GLU)
血清
3.9-6.1mmol/L
病理性增高：各种糖尿病。其他各种内分泌疾病：甲脏腺功能亢进、垂体前叶嗜酸细胞腺瘤、肾上腺皮质功能亢进、嗜铬细胞瘤、垂体前叶嗜碱性细胞功能亢进。颅内高压：颅外伤、颅内出血、脑膜炎等。脱水引起高血糖。病理性减低：胰岛素分泌过多：胰岛细胞增生或肿瘤，注射或服用过量胰岛素或降血糖药。对抗胰岛素的激素分泌不足。严重肝病：肝调节机能下降。
检测项目临床意义
一、生化检测项目临床意义
项目
标本
参考值
临床意义
丙氨酸氨基转移酶（ALT）
血清
0－35U／L
增高：肝胆疾病：病毒性肝炎、肝硬变活动期、肝癌、中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂肪肝、细菌性肝脓肿、肝外阻塞性黄疸、胆石症、胆管炎、血吸虫病等。严重肝损伤时出现转氨酶与黄疸分离的现象，即黄疸日益加重，而ALT却逐渐下降。重症肝炎及肝硬变有肝细胞再生者，可有AFP升高，而ALT下降。其他ALT升高的疾病：心血管疾病（心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时肝瘀血、脑出血等）、骨胳肌疾病（多发性肌炎、肌营养不良）、内分泌疾病（重症糖尿病、甲脏腺功能亢进）、服用能致ALT活动性增高的药物或乙醇等。
肌酸激酶同工酶(CK-MB)
血清
0-23U/L
增高：在急性心肌梗塞２－4小时升高，24小时达到峰值，48小时恢复正常。CK－MB是诊断及监测AMI病人病情敏感而特异的指标.
总胆红素(TBIL)
血清
3-20.3μmol/L
增高：各种原因引起的黄疸。
直接胆红素(DBIL)
血清
0.24-7.1μmol/L