生化项目检查各项指标临床意义
常见生化检验指标临床意义

常见生化检验指标临床意义生化检验是临床上常用的一种检查方法,通过对患者的血液、尿液等生物样本的化学组分进行分析,可以帮助医生了解患者体内的生物化学状况,从而辅助诊断疾病、评估病情、指导治疗等。
下面将介绍一些常见的生化检验指标及其临床意义。
1.血糖:血糖是人体最重要的能量供应物质,用于评估糖尿病、低血糖和其他代谢紊乱相关疾病。
2.血脂:包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇等,用于评估心血管疾病和脑血管疾病的风险。
3.肝功能指标:包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、碱性磷酸酶等,用于评估肝功能的异常,如肝炎、肝硬化等。
4.肾功能指标:包括血尿素氮、肌酐、尿酸等,用于评估肾脏功能的异常,如肾炎、慢性肾脏病等。
5.电解质:包括钠、钾、钙、镁等,用于评估体内电解质平衡的情况,如电解质紊乱、肾功能异常等。
6.乳酸和酮体:用于评估酸碱平衡的情况,如酸中毒和糖尿病酮症酸中毒等。
7.尿常规:包括尿蛋白、尿白细胞、尿红细胞等,用于评估泌尿系统炎症、肾损伤等情况。
8.炎症和感染指标:如C-反应蛋白、白细胞计数等,用于评估炎症和感染疾病的活动性和严重程度。
9.肿瘤标志物:如癌胚抗原(CEA)、癌抗原(CA)125、前列腺特异抗原(PSA)等,用于评估肿瘤的筛查、监测和治疗反应。
10.甲状腺功能指标:如甲状腺素(T3、T4)、促甲状腺激素(TSH)等,用于评估甲状腺功能的异常,如甲状腺功能亢进或功能减退等。
11.骨代谢指标:如钙、磷、碱性磷酸酶、骨密度等,用于评估骨代谢紊乱的情况,如骨质疏松、骨折等。
12.凝血功能指标:如凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、国际标准化比值等,用于评估血液凝固功能的异常,如出血倾向、血栓形成等。
13.电解质和酸碱指标:如电解质浓度、酸碱平衡指数等,用于评估电解质紊乱和酸碱平衡异常的情况,如代谢性酸中毒、碱中毒等。
以上只是部分常见的生化检验指标及其临床意义,实际上还有很多其他指标可以通过生化检验来评估各种疾病的发生和发展。
生化检验各项范围及临床意义

直接胆红素
DBIL
0.00-6.00umol/L
增高:常见于阻塞性黄疸,肝癌,胰头癌,胆石症等。
游离胆红素
IBIL
0.00-17.39umol/L
增高:见于溶血性黄疸,新生儿黄疸,血型不符的输血反应
BUN
1.7-8.3mmol/L
增高:常见于高蛋白饮食,糖尿病,重症肝病,高热,轻度肾功能低下,高血发性骨髓瘤尿路闭塞,术后无尿,尿毒症前期,肝硬化,严重肾功能衰竭,尿毒症。
肌酐
CRE
36.00-132umol/L
增高:见于严重肾功能不全,各种肾障碍,肢端肥大症等。 降低:见于肌肉量减少(如营养不良,高龄者),多尿。
O2Cp是静脉血标本血浆后,与正常人肺泡气(PCO2=5.33kPa, PO2=13.3kPa)平衡后测得血浆中HCO3-所含CO2量,它主要是指血浆中呈结合状态的CO2,反映体内的碱储备量,其意义与SB基本相当,在代谢性酸碱平衡失调时,它能较及时地反映体内碱储备量的增减变化。
碱性磷酸酶
ALP
30-1ห้องสมุดไป่ตู้5IU/L
增高:常见于肝癌,肝硬化,阻塞性黄疸,急慢性黄疸型肝炎,骨细胞瘤,骨折及少年儿童。
乳酸脱氢酶
LDH
90-245U/L
增高:急性心肌梗塞发作后12-48小时开始升高,2-4天可达高峰,8-9天恢复正常。另外,肝脏疾病恶性肿瘤可引起LDH增高
总胆红素
TBIL
4.00-17.39umol/L
钠
Na+
135-155mmol/L
增高:1.严重脱水,大量出汗,高烧,烧伤,糖尿病性多尿。2.肾上腺皮质功能亢进,原发及继发性醛固酮增多病。 降低:1.肾皮质功能不全,重症肾盂肾炎,糖尿病。2.胃肠道引流,呕吐及腹泻。3.抗利尿激素过多。
生化全套检查项目及临床意义

生化全套检查项目及临床意义简介生化全套检查就是指用生物或化学的方法来对人进行身体检查,生化全套检查容包括:肝功能(总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比,总胆红素、直接、间接胆红素,转氨酶);血脂(总胆固醇,甘油三酯,高、低密度脂蛋白,载脂蛋白);空腹血糖;肾功能(肌酐、尿素氮);尿酸;乳酸脱氢酶;肌酸肌酶等。
不同的医院,生化全套检查的项目会有差别,但大致的项目不会相差太大。
生化全套检查用途1、用于常规体检普查2、疾病的筛查和确证试验生化全套检查是对身体进行一次全面的检查和对身体情况的一种了解,有时也可以检查出来潜伏的疾病,如乙肝病毒携带者就需要定期的检查,如肝功能检查,防止病情突然发作,及时进行治疗。
生化全套检查项目1.血清丙氨酸氨基转移酶测定2.血清天门冬氨酰基转移酶测定3.血清γ--谷氨酰基转移酶测定4.血清碱性磷酸酶5.血清白蛋白测定6.血清白蛋白测定7.球蛋白8.A/G9.血清总胆红素测定10.血清直接胆红素测定11.血清间接胆红素测定12.血清前白蛋白测定13.ALT/AST14.血清总胆固醇测定15.血清甘油三酯测定16.血清高密度脂蛋白胆固醇测定17.血清低密度脂蛋白胆固醇测定18.血清载脂蛋白A1测定19.血清载脂蛋白B测定20.血清载脂蛋白a测定21.尿素测定22.肌酐测定23.尿素测定24.血清碳酸氢盐测定25.乳酸脱氢酶测定26.血清肌酸激酶27.血清肌酸激酶-MB同功酶活性测定28.血清a羟基丁酸脱氢酶测定29.钾测定30.钠测定31.氯测定32.钙测定33.葡萄糖测定临床意义:1.血清丙氨酸氨基转移酶(ALT或GPT)测定的临床意义:升高:常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。
2.血清天冬氨酸氨基转移酶(AST或GOT)测定的临床意义:升高:常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。
3.血清总蛋白测定的临床意义:增高:常见于高度脱水症(如腹泻,呕吐,休克,高热)及多发性骨髓瘤。
生化项目检查各项指标临床意义

生化项目检查各项指标临床意义生化项目是指通过对人体血液或其他生理样本中的生化指标进行检测,以评估人体健康状况、筛查疾病或监测疾病进展的一种检查方法。
生化项目的检测结果可以反映人体内各种生化代谢物质的含量或活性,以及体内酶活性等生理变化。
这些指标的临床意义是指根据检测结果判断患者体内生理状态的重要性和临床应用价值。
一、血常规项目1.白细胞计数:白细胞计数可以反映机体免疫功能及炎症反应的强弱,用于感染性疾病、骨髓功能障碍和白血病等疾病的诊断、鉴别诊断及疗效观察。
2.红细胞计数:红细胞计数可以反映机体贫血程度和红细胞代谢情况,用于贫血的诊断和贫血类型的鉴别。
3.血红蛋白含量:血红蛋白含量可以反映机体贫血程度的重要指标。
4.血小板计数:血小板计数可以反映出凝血功能异常及凝血系统疾病的存在与方向,如出血性疾病、骨髓功能障碍和一些感染性疾病等。
二、肝功能项目1.血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST):AST和ALT是评估肝细胞损害程度的指标,可以用于诊断肝炎、肝硬化和肝癌等肝脏疾病。
2.血清总胆红素:总胆红素是评估胆道系统功能的指标,高值常表示胆道阻塞或肝细胞破坏。
3.血清白蛋白和球蛋白:白蛋白是评估肝脏合成功能的指标,球蛋白是评估免疫功能的指标,二者的比值可以反映肝脏合成功能和免疫功能的状态。
三、肾功能项目1.血清尿素氮和肌酐:尿素氮和肌酐是评估肾小球滤过功能的指标,可以用于诊断和监测肾功能损害。
2.尿微量白蛋白:对于早期肾脏疾病(尤其是糖尿病肾病),尿微量白蛋白是早期诊断和评估的重要指标。
四、血脂项目1.血清总胆固醇:总胆固醇是评估血脂代谢异常的指标,高值常与冠心病和动脉粥样硬化相关。
2.低密度脂蛋白胆固醇:低密度脂蛋白胆固醇是评估动脉粥样硬化风险的重要指标。
3.高密度脂蛋白胆固醇:高密度脂蛋白胆固醇具有“良好胆固醇”的作用,越高越好。
以上只是生化项目中少数举例,实际上生化项目有很多指标,每个指标都有其独特的临床意义。
生化检验项目及临床意义

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------生化检验项目及临床意义一、肝功能检查 1 丙氨酸氨基转移酶(ALT)正常参考值:040IU/L 临床意义:对肝实质病变的诊断及病程变化的观察有重要意义。
注意事项:空腹采血,标本应避免溶血,严重黄疸及浑浊血清也可使结果升高,血清不宜冰冻保存。
2 天门冬氨酸氨基转移酶(AST)正常参考值:040 IU/L 临床意义:急性心肌梗死时升高。
肝病及其它脏器炎症时也常升高。
注意事项:标本应避免溶血,血清不宜冰冻保存。
3 总蛋白(TP)正常参考值:6085 g/L 临床意义:了解体内蛋白质代谢的一般情况。
对肝、肾损害,多发性骨髓瘤等有一定的诊断、鉴别意义。
总蛋白升高常见于高度脱水、休克、慢性肾上腺皮质机能减退等造成的血液浓缩而致;总蛋白降低常见于营养不良和消耗增加(如严重结核病、甲亢、恶性肿瘤及慢性肠道疾病等),合成障碍(如1 / 25肝硬化)蛋白丢失(如肾病综合症、溃疡性结肠炎、烧伤及失血等)。
注意事项:空腹采血,标本应避免溶血。
4 白蛋白(ALB)正常参考值:3555 g/L 临床意义:白蛋白的生理功能广泛,包括营养价值;有效胶体渗透压的保持;血清钙、未结合胆红素、游离脂肪酸、药物、以及甲状腺激素的运输。
白蛋白的多种生理功能使其成为检测肝脏疾病的重要指标。
白蛋白增高常见于严重失水而导致血浆浓缩,使其白蛋白浓度上升。
白蛋白降低基本与总蛋白相同,特别是肝脏、肾脏疾病更为明显。
注意事项:空腹采血,标本应避免溶血。
5 球蛋白(GLB)正常参考值:20-30 g/L 临床意义:球蛋白升高常见于肝硬化、红斑狼疮、硬皮病、风湿及类风湿性关节炎、结核、疟疾、黑热病、血吸虫病、麻风、骨髓瘤、淋巴瘤等。
常用生化指标的临床意义

常用生化指标的临床意义1.血糖:血糖是评估糖代谢情况的常用指标,可以帮助诊断和监测糖尿病、甲亢等疾病,并评估治疗的效果。
2. 肝功能指标:包括血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)等。
这些指标可以反映肝细胞损伤、胆汁排泄功能等情况,对于评估肝脏疾病如肝炎、肝硬化等的严重程度和治疗效果具有重要的临床意义。
3. 肾功能指标:包括血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸等。
这些指标可以反映肾小球滤过功能和肾小管排泄功能,用于诊断和监测肾脏疾病,如肾炎、肾功能衰竭等,并评估肾透析的效果。
4.血脂指标:包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等。
这些指标可以评估血液中脂质的代谢情况,对于判断血脂异常和心血管疾病的风险有重要意义。
5.炎症指标:包括C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数等。
这些指标可以反映机体的炎症反应情况,用于判断感染性疾病的严重程度,并评估治疗的效果。
6.微量元素指标:包括铁、锌、铜等。
这些指标能反映机体的营养状况,对于评估营养不良、贫血等情况有帮助。
7.肿瘤标志物:比如癌胚抗原(CEA)、前列腺特异性抗原(PSA)等。
这些指标可以用于早期发现和评估肿瘤的恶性程度,对于肿瘤的筛查和预后判断有一定的临床价值。
8.电解质指标:包括血清钠、钾、钙等。
这些指标能反映体液中电解质的平衡情况,对于判断水电解质紊乱和肾功能异常有帮助。
9.炎症因子:包括白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)等。
这些指标可以帮助评估机体的免疫炎症状态,对于一些自身免疫性疾病和炎症性疾病的诊断和治疗具有重要的意义。
10.心肌酶谱:包括肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)等。
这些指标可以反映心肌损伤程度,对于诊断心肌梗死及其严重程度有重要意义。
以上仅是常见的生化指标及其临床意义的简要介绍,实际应用需综合个体情况进行分析。
生化检验各项目参考范围及临床意义

生化检验各项目参考范围及临床意义目录一、生物化学检验 (2)1.1 血糖测定 (4)1.2 血脂测定 (5)1.3 电解质测定 (6)1.4 血清铁蛋白测定 (7)1.5 肌酐测定 (8)1.6 尿素氮测定 (9)1.7 胆红素测定 (10)二、免疫学检验 (11)2.1 肝功能检查 (12)2.2 乙肝病毒表面抗原测定 (13)2.3 丙肝病毒抗体测定 (14)2.4 甲状腺功能测定 (15)2.5 肿瘤标志物测定 (16)三、分子生物学检验 (17)3.1 基因检测 (18)3.2 药物代谢酶测定 (19)3.3 病毒抗体测定 (20)四、血液学检验 (22)4.1 血细胞计数 (23)4.2 出血时间测定 (24)4.3 血块收缩时间测定 (25)4.4 血小板计数 (25)五、尿液检验 (26)5.1 尿液常规分析 (27)5.2 尿沉渣分析 (29)5.3 尿液生化分析 (30)六、体液检验 (31)6.1 脑脊液检验 (32)6.2 精液检验 (34)6.3 阴道分泌物检验 (35)七、其他生化检验项目 (36)7.1 血清蛋白电泳 (38)7.2 免疫球蛋白测定 (39)7.3 血清酶学测定 (41)一、生物化学检验生物化学检验是指通过检测人体内的生化指标,如酶、蛋白质、糖类、脂质、电解质等,来了解人体生理功能和病理变化的一种检验方法。
生物化学检验在临床诊断中具有重要的参考价值,可以帮助医生判断患者的病情、制定治疗方案以及评估治疗效果。
酶是生物体内催化生化反应的重要物质,其活性水平的异常可能反映出机体的病理变化。
常见的酶类指标包括:谷丙转氨酶(ALT):主要存在于肝细胞,当肝细胞受损时,ALT会释放到血液中,其水平升高提示肝损伤。
谷草转氨酶(AST):同样主要存在于肝细胞,当肝细胞受损时,AST 也会释放到血液中,其水平升高也提示肝损伤。
乳酸脱氢酶(LDH):存在于各种组织细胞中,其水平升高可能与组织坏死、缺氧、炎症等有关。
生化检测项目与临床意义ppt课件

肝功( AST )
AST即门冬氨酸基转移酶,主要分布在肝、 心细胞质内。检测方法:酶速率法。正常值: 45土20U/L。
临床意义:当肝脏严重受损时,此酶会释放 入血,引起酶的活性浓度增加,⑴用于急性 心梗死。⑵用于肝炎患者的观察。
8
肝功( ALP )
ALP即碱性磷酸酶,主要分布在肝脏,其次 是肾,胎盘,小肠,骨。检测方法:酶速率 法。正常值:160土120 U/L。
肾脏功能检测的项目包括:CRE、BUN、 UA,TP。
12
肾功( CRE )
CRE即肌肝,肌肝是肌酸代谢的终产物,当 肾脏受损是血中的肌肝就会升高。检测方法: 碱性苦味酸法。正常值:165土20 umol/L。
临床意义:⑴血液中升高时,表示肾脏受损。 ⑵进食会对结果有影响,⑶剧烈运动也会使 血液里的肌肝升高。
13
肾功( BUN )
BUN即尿素,血中BUN的浓度是反映肾脏功 能的一个指标,肝内生成的尿素进入血液循 环后主要经过肾脏排泄,当肾脏受损时,血 中的尿素就会升高。检测方法:尿素酶法。 正常值:7.0土1.0mmol/L。
临床意义:⑴血液中升高时,表示肾脏受损。 ⑵尿路结石,肿瘤等也会引起尿素的升高.⑶蛋 白质分解亢进也会升高。⑷生理性升高,如高 蛋白饮食,妊娠期.
胆红素、胆酸、药物等的排泄功能,ⅲ解毒功能: 参与药物、毒物等的氧化、还原、水解和结合等。 ⅳ凝血因子和纤溶因子,纤溶抑制因子的生成及 对活性凝血因子的清除等 肝功能检测的项目包括:TP,ALB,ALT,AST, GGT,ALP,BIT。
3
肝功(TP)
TP即总蛋白,是血浆含量最多,成分极为复 杂,功能广泛,肝脏合成的一类化合物,其中 主要含白蛋白,球蛋白。检测方法:双缩脲 比色法。正常值:100土10g/L。
常规生化检验项目各项指标参考范围和临床意义

常规生化检验项目各项指标参考范围和临床意义常规生化检验项目是临床医学中常用的一种实验室检验方法,用于评估人体内各种生物化学过程的正常与异常状况,有助于诊断疾病、监测疗效和预测疾病进展等。
以下是常规生化检验项目中一些重要指标的参考范围和临床意义。
1.血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST):参考范围:ALT:男性≤50U/L,女性≤35U/L;AST:男性≤40U/L,女性≤35U/L。
临床意义:ALT和AST通常用于评估肝功能,出现异常意味着肝细胞损伤,并且可以帮助区分肝炎、肝病毒感染、肝细胞癌等。
2.血清总蛋白(TP)和白蛋白(ALB):参考范围:TP:60-80g/L;ALB:35-55g/L。
临床意义:TP和ALB是评估肝功能和营养状况的重要指标,异常可提示肝脏疾病、营养不良等。
3.血清尿素氮(BUN)和肌酐(Cr):参考范围:BUN:2.86-8.21 mmol/L;Cr:53-106 μmol/L。
临床意义:BUN和Cr是评估肾功能的重要指标,异常可以提示肾脏功能损伤,如急性肾衰竭、慢性肾病等。
4.血清总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL):参考范围:TBIL:3.4-20.5 μmol/L;DBIL:0-6.8 μmol/L。
临床意义:TBIL和DBIL常用于评估肝胆系统功能,异常可以提示肝胆疾病,如黄疸、胆结石等。
5.血清钠(Na)、钾(K)和钙(Ca):临床意义:这些电解质指标常用于评估水电解质平衡和神经肌肉功能,异常可以提示肾功能障碍、电解质紊乱、神经肌肉病等。
6.血清葡萄糖(GLU):参考范围:空腹血糖:3.6-6.1 mmol/L。
临床意义:血糖是评估糖代谢的指标,异常可以提示糖尿病、胰岛素抵抗等。
7.血清甲状腺素(T3、T4)和甲状腺刺激素(TSH):参考范围:T3:1.2-3.1 nmol/L;T4:63-165 nmol/L;TSH:0.55-4.78 mIU/L。
常见生化检验指标临床意义

常见生化检验指标临床意义生化检验指标是指通过对人体生物体内液体或组织中一些化学物质的含量、活性或结构的测定,从而反映人体的生理和代谢状态的一种检验方法。
常见的生化指标包括肝功能指标、肾功能指标、电解质指标、血脂指标、糖代谢指标、炎症指标等。
下面将分别介绍这些指标的临床意义。
1.肝功能指标:肝功能指标主要包括血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、转氨酶(AST、ALT)、总胆红素、直接胆红素等。
这些指标可反映肝细胞的损伤程度和肝功能的改变。
临床上可用于诊断肝炎、肝硬化、药物性肝损害等疾病,评估肝功能的恢复情况。
2.肾功能指标:肾功能指标主要包括血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、尿酸、尿素、尿蛋白等。
这些指标可反映肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能的改变。
通过检测肾功能指标可以评估肾脏疾病的程度和进展情况,用于诊断和监测肾炎、肾衰竭等疾病。
3.电解质指标:电解质指标主要包括血钾(K+)、血钠(Na+)、血钙(Ca2+)、血镁(Mg2+)等。
电解质的平衡对维持正常细胞功能和酸碱平衡至关重要。
异常的电解质水平可能导致心律失常、肌肉痉挛、神经系统异常等症状。
因此,通过检测电解质指标可以帮助诊断和治疗相关的疾病,如低钙血症、低钾血症等。
4.血脂指标:血脂指标包括总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)等。
血脂的异常水平是心血管疾病的危险因素之一,在动脉粥样硬化形成和进展中起着重要作用。
通过监测血脂指标可以帮助评估心血管疾病的风险,并指导药物治疗和生活方式调整。
5.糖代谢指标:糖代谢指标主要包括空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等。
这些指标用于诊断和监测糖尿病,评估血糖控制情况,预测糖尿病并发症的发生风险。
6.炎症指标:炎症指标主要包括C-反应蛋白(CRP)、血沉等。
这些指标可以反映机体的炎症反应程度,是许多炎症性疾病的非特异性标志物。
生化项目检查各项指标临床意义

生化项目检查各项指标临床意义前篇文章讲解了血常规的各项指标代表的意义,今天咱们了解一下生化中各项指标代表的意义吧。
参考值每个医院标准不一样,根据自己手上的化验单,能明白增高或减低的意义就OK了。
一、总胆红素T-BIL 2.0-20.0cmol/21、增高见于(1)肝细胞性疾病:如急性黄疽性肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬化、肝坏死等。
(2)阻塞性疾病:如胆石症、胰头癌等。
(3)其他:如新生儿黄疽、败血症、溶血性贫血、严重大面积烧伤、溶血等。
2、减低无临床意义二、直接胆红素D-BIL 0.0-6.0umol/L增高常见于阻塞性黄疽、肝癌、胰头癌、胆石症等。
减少:无临床意义三、间接胆红素IBIL 1.7-13.0umol/L增高常见于溶血性黄疽、先天性黄疽、肝细胞性(肝炎)或混合性黄疽,也于见阻塞性黄疽。
注:总胆红素,直接胆红素、间接胆红素的辩证关系:1、三者均高,属肝细胞性黄疽、如急性重症肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、肝癌等。
2、总胆红素和直接胆红素升高,属阻塞性黄疽,如胆道结石、胆道阻塞、肝癌、胰头癌等。
3、总胆红素和间接胆红素升高,属于溶血性黄,如溶血性盆血、血型不合输血、恶性症疾、新生儿黄疽等。
四、丙氨酸氨基转移酶 ALT(谷丙) 0-40u/L增高:1、肝胆疾病:传染性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、脂肪肝、胆石症、胆管炎、胆囊炎。
2、心血重疾病:心肌梗死、心肌炎、心功能不全的肝淤血、脑出血等。
3、骨骼肌病:多发性肌炎、肌营养不良等。
4、其他:某些药物和毒物引起ALT活性升高,如氨丙嗪、异烟肼、水杨酸制剂、乙醇、铅、汞、四氯化碳或有机磷等。
减少:无临床意义五、门冬氨酸氨基转移酶 AST (谷草)0-37u/L增高:1、肝脏疾患:肝炎、脂肪肝、肝硬化等。
2、胆道疾患:胆囊炎、胆石症急性发作。
3、心脏疾患:急性心肌梗塞,心肌炎,心力衰竭等。
4、一些感染性疾患:如肺炎、伤塞、结核病、传染性单核细胞增多症等。
生化全套检查项目及临床意义——检验科微信公众号宣传资料

生化全套检查项目及临床意义简介生化全套检查就是指用生物或化学的方法来对人进行身体检查,生化全套检查内容包括:肝功能(总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比,总胆红素、直接、间接胆红素,转氨酶);血脂(总胆固醇,甘油三酯,高、低密度脂蛋白,载脂蛋白);空腹血糖;肾功能(肌酐、尿素氮);尿酸;乳酸脱氢酶;肌酸肌酶等。
不同的医院,生化全套检查的项目会有差别,但大致的项目不会相差太大。
生化全套检查用途1、用于常规体检普查2、疾病的筛查和确证试验生化全套检查是对身体进行一次全面的检查和对身体情况的一种了解,有时也可以检查出来潜伏的疾病,如乙肝病毒携带者就需要定期的检查,如肝功能检查,防止病情突然发作,及时进行治疗。
生化全套检查项目1.血清丙氨酸氨基转移酶测定2.血清天门冬氨酰基转移酶测定3.血清γ--谷氨酰基转移酶测定4.血清碱性磷酸酶5.血清白蛋白测定6.血清白蛋白测定7.球蛋白8.A/G9.血清总胆红素测定10.血清直接胆红素测定11.血清间接胆红素测定12.血清前白蛋白测定13.ALT/AST14.血清总胆固醇测定15.血清甘油三酯测定16.血清高密度脂蛋白胆固醇测定17.血清低密度脂蛋白胆固醇测定18.血清载脂蛋白A1测定19.血清载脂蛋白B测定20.血清载脂蛋白a测定21.尿素测定22.肌酐测定23.尿素测定24.血清碳酸氢盐测定25.乳酸脱氢酶测定26.血清肌酸激酶27.血清肌酸激酶-MB同功酶活性测定28.血清a羟基丁酸脱氢酶测定29.钾测定30.钠测定31.氯测定32.钙测定33.葡萄糖测定临床意义:1.血清丙氨酸氨基转移酶(ALT或GPT)测定的临床意义:升高:常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。
2.血清天冬氨酸氨基转移酶(AST或GOT)测定的临床意义:升高:常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。
3.血清总蛋白测定的临床意义:增高:常见于高度脱水症(如腹泻,呕吐,休克,高热)及多发性骨髓瘤。
生化检验各项目参考范围及临床意义

生化检验各工程参考范围及临床意义1、总蛋白TP临床意义增高:常见于高度脱水症〔如腹泄、沤吐,休克,高热〕及多发性骨髓瘤。
降低:常见于恶性肿瘤,重症结核,营养及吸收障碍,肝硬化,肾病综合症,烧伤,失血。
2、白蛋白ALB临床意义增高:常见于严重失水而导致血浆浓缩,使白蛋白浓度上升。
降低:根本与总蛋白一样,特别是肝脏,肾脏疾病更为明显,见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等。
如白蛋白30g/L,那么预后较差。
3、球蛋白GLO 正常参考值15-35g/L临床意义增高:常见于肝脏疾病〔如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等〕,网状内皮系统疾病,如多发性骨髓瘤,单核细胞性白血病,慢性感染,如化脓性感染、梅毒、麻风、结缔组织病。
主要以Υ-球蛋白增高为主。
感染性疾病:结核病、疟疾、黑热病、血吸虫病、麻风病等。
自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮、硬皮病、风湿热、类风湿性关节炎、肝硬变。
多发性骨髓瘤。
减低:应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂后、先天无丙种球蛋白血症、肾上腺皮质功能亢进。
4、白/球比值A/G 正常参考值 1.00-2.50。
临床意义减低:增高:常见于肝脏疾病〔如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等〕。
如治疗后白蛋白提高至正常或接近正常,A/G比值接近正常,表示肝功能有改善。
故检测血清白蛋白、球蛋白及其比值,可估计肝脏疾病的病情核预后。
5、总胆红素TBIL临床意义增高:原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎,慢性活动期肝炎,病毒性肝炎。
肝硬化,溶血性黄疸,新生儿黄疸,胆石症等。
6、直接胆红素DBIL临床意义增高:常见于阻塞性黄疸,肝癌,胰头癌,胆石症等7、间接胆红素IBIL (游离胆红素)临床意义增高:见于溶血性黄疸,新生儿黄疸,血型不符的输血反响8、谷丙转氨酶ALT 〔丙氨酸氨基转移酶〕正常参考值0-40IU/L 临床意义增高:常见于急慢性肝炎,药物性肝损伤,脂肪肝,肝硬化,心梗,胆道疾病等。
+ 增高:肝胆疾病:病毒性肝炎、肝硬变活动期、肝癌、中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂肪肝、细菌性肝脓肿、肝外阻塞性黄疸、胆石症、胆管炎、血吸虫病等。
常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义

常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义常规生化检验项目是现代医学常用的一种检查方法,用于评估患者的器官功能、代谢状态及营养状况。
本文将介绍几项常见的生化检验项目,包括血红蛋白、血糖、肝功能指标、肾功能指标和电解质水平,并对各项指标的参考范围及临床意义进行讨论。
1.血红蛋白(Hb):参考范围:男性:130-175g/L;女性:120-160g/L临床意义:血红蛋白是红细胞中的主要成分,用于评估患者的贫血程度。
低血红蛋白常见于贫血、营养不良等疾病,而高血红蛋白可能与脱水、骨髓增生异常等疾病相关。
2. 血糖(GLU):参考范围:空腹血糖:3.9-6.1mmol/L;餐后2小时血糖:≤7.8mmol/L临床意义:血糖是评估患者糖代谢状态的重要指标。
高血糖常见于糖尿病、胰岛素抵抗等疾病,而低血糖可能与胰岛素瘤、肝功能不全等疾病相关。
3.肝功能指标:(1)谷丙转氨酶(ALT):参考范围:男性:0-45U/L;女性:0-34U/L临床意义:谷丙转氨酶是肝细胞损伤的敏感指标,高水平常见于肝炎、肝硬化、肝癌等疾病。
(2)谷草转氨酶(AST):参考范围:男性:0-40U/L;女性:0-33U/L临床意义:谷草转氨酶也是肝细胞损伤的敏感指标,高水平常见于肝炎、肝硬化、肝癌等疾病。
(3)碱性磷酸酶(ALP):参考范围:30-120U/L临床意义:碱性磷酸酶是肝细胞和骨细胞等组织的指标,高水平常见于胆管梗阻、骨肿瘤等疾病。
4.肾功能指标:(1) 血尿素氮(BUN):参考范围:2.9-7.1mmol/L临床意义:血尿素氮是评估肾脏排泄功能的指标,高水平常见于肾功能不全、脱水等疾病。
(2) 血肌酐(Cr):参考范围:男性:62-106umol/L;女性:53-82umol/L临床意义:血肌酐也是评估肾脏排泄功能的指标,高水平常见于肾脏疾病、肾功能不全等情况。
5.电解质水平:临床意义:钠离子是维持体液平衡的重要电解质,低水平可能与脱水、肾脏功能异常等疾病相关。
医院检验生化指标及临床意义

医院检验生化指标及临床意义生化指标是通过实验室检验方法获取的物质的测定结果,可以反映出人体的生理状态及疾病的发生和发展情况。
医院检验生化指标在临床中具有重要的意义,可以提供诊断、鉴别诊断、疾病预后评估等临床信息。
以下将对常见的生化指标及其临床意义进行详细介绍。
1.血红蛋白(Hb)和红细胞计数(RBC):血红蛋白是红细胞中的主要成分,反映出氧气运输能力。
红细胞计数代表血液中红细胞数量。
这两个指标可以帮助诊断贫血、失血等疾病。
2.血糖(BG):血糖水平可以评估糖尿病患者的血糖控制情况,也是评估胰岛功能的重要指标。
高血糖提示胰岛功能异常,低血糖可能是胰岛素过量或胰岛功能不全的表现。
3.血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C):血脂指标可以反映血液中的脂质代谢情况。
总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)水平升高可提示高脂血症,而低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高可增加心血管疾病的风险,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低可能增加动脉粥样硬化的风险。
4. 肝功能指标(ALT、AST、ALP、TBil、DBil):肝功能指标可以反映肝脏的功能状态。
丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高提示肝细胞受损,碱性磷酸酶(ALP)升高可能是肝胆系统的堵塞或破坏,总胆红素(TBil)和直接胆红素(DBil)升高可提示胆道梗阻或肝细胞功能障碍。
5.肾功能指标(Cr、BUN、UA):肾功能指标可以评估肾脏的排泄功能和代谢情况。
肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)和尿酸(UA)水平升高可能与肾小球滤过率的下降或肾小管重吸收功能障碍有关。
除了以上常见的生化指标外,还有很多其他的生化指标在临床中也具有重要的意义,如肿瘤标志物、电解质、凝血功能、免疫功能等指标。
这些指标能够在疾病的早期诊断中发挥重要的作用,帮助医生确定疾病的类型、严重程度和预后评估,指导临床治疗和用药等。
总之,医院检验生化指标的临床意义非常重要,通过检测这些指标,可以更准确地判断患者的病情,并且针对性地进行治疗。
生化检验项目的临床意义

生化检验工程的临床意义1.肝功能1包括:ALT AST TP ALB TBIL DBIL ALP GGT ALT : 谷丙转氨酶1.病毒性肝炎这是引起转氨酶增高最常见的疾病,各类急、慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高。
2.中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高,但停药后,转氨酶可恢复正常。
3.大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高。
4.肝硬化与肝癌肝硬化活动时,转氨酶都高于正常程度,应该积极治疗。
5.胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时,常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及转氨酶升高。
6.心脏疾病急性心肌堵塞、心肌炎、心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高,患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。
心脏检查有阳性体征及心电图异常。
7.其他某些感染性疾病,如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等,都有转氨酶升高的现象。
AST:谷草转氨酶引起谷草转氨酶升高的常见疾病:1. 病毒性肝炎肝硬化与肝癌中毒性肝炎, 多种药物和化学制剂,如红霉素、四环素、异烟肼、保泰松、氨甲喋呤、避孕药等都能引起胆红素及谷草转氨酶升高的原因。
2. 急性心肌堵塞、心肌炎、心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高,也是谷草转氨酶升高的原因之一.。
3. 胆囊炎、胆石症急性发作时,常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及谷草转氨酶升高。
如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等,都是谷草转氨酶升高的原因,此外,急性软组织损伤、剧烈运动、妊娠期,亦可出现一过性谷草转氨酶升高。
谷丙转氨酶与谷草转氨酶比值引的大小在断定病情开展程度时有重要意义。
详细如下:1.早期肝硬化及肝硬化患者的谷丙转氨酶/谷草转氨酶比值均在以下。
2.一般来说,病程短、肝细胞本质损害轻、预后较好者,通常表现为谷丙转氨酶升高显著,谷丙转氨酶/谷草转氨酶比值大于1.5;3.病程长、慢性化程度高、肝细胞本质损害重、预后较差者,通常表现为谷草转氨酶显著升高,谷丙转氨酶/谷草转氨酶小于。
生化全套检测的项目及临床意义——检验科宣传资料

“血液生化全套”检查项目及临床意义生化全套检查就是指用生物或化学的方法来对人进行身体检查,生化全套检查内容包括:肝功能(总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比,总胆红素、直接、间接胆红素,转氨酶);血脂(总胆固醇,甘油三酯,高、低密度脂蛋白,载脂蛋白);空腹血糖;肾功能(肌酐、尿素氮);尿酸;乳酸脱氢酶;肌酸肌酶等。
不同的医院,生化全套检查的项目会有差别,但大致的项目不会相差太大。
1.血清丙氨酸氨基转移酶(ALT或GPT)测定的临床意义:升高:常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。
2.血清天冬氨酸氨基转移酶(AST或GOT)测定的临床意义:升高:常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。
3.血清总蛋白测定的临床意义:增高:常见于高度脱水症(如腹泻,呕吐,休克,高热)及多发性骨髓瘤。
降低:常见于恶性肿瘤,重症结核,营养及吸收障碍,肝硬化、肾病综合征,溃疡性结肠炎,烧伤,失血等。
4.血清白蛋白测定的临床意义:增高:常见于严重失水导致血浆浓缩,使白蛋白浓度上升。
降低:基本与总蛋白相同,特别是肝脏病,肾脏疾病更为明显。
5.血清碱性磷酸酶(ALP)测定的临床意义:升高:常见于肝癌、肝硬化、阻塞性黄疸、急慢性黄疸型肝炎、骨细胞瘤、骨转移癌、骨折恢复期。
另外,少年儿童在生长发育期骨胳系统活跃,可使ALP增高。
注意:使用不同绶冲液,结果可出现明显差异。
6.血清r-谷氨酰基转移酶(GGT或r-GT)测定的临床意义:升高:常见于原发性或转移性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活动期肝硬化、急性胰腺炎及心力衰竭等。
7.血清总胆红质测定的临床意义:增高:肝脏疾病,肝外疾病,原发性胆汁性肝硬化溶血性黄疸急性黄疸性肝炎新生儿黄疸慢性活动期肝炎闭塞性黄疸病毒性肝炎胆石症阻塞性黄疸胰头癌肝硬化输血错误8.血清直接胆红素测定临床意义:增高:常见于阻塞性黄疸,肝癌,胰头癌,胆石症等。
常规生化检查项目及临床意义

临床应用范围
健康体检
常规生化检查是健康体检的重要组成部分, 可及早发现潜在疾病。
疾病诊断
根据生化指标的变化,结合临床表现和其他 检查结果,有助于疾病的诊断。
病情监测
对于已确诊的患者,常规生化检查可用于监 测病情变化,评估治疗效果。
预后评估
生化指标的变化情况可作为预后评估的依据 之一,指导临床治疗和康复。
常规生化检查项目及 临床意义
目录
• 常规生化检查概述 • 血液常规生化检查 • 尿液常规生化检查 • 粪便常规生化检查 • 脑脊液及其他体液生化检查 • 生化检查注意事项与质量控制
01
常规生化检查概述
定义与目的
定义
常规生化检查是指通过生物化学方法 对人体血液、尿液等样本进行检测, 以了解人体生化指标的变化情况。
。
尿酸测定
02
检测关节液中尿酸的含量,对于诊断痛风性关节炎具有重要意
义。
类风湿因子测定
03
检测关节液中类风湿因子的含量,有助于诊断类风湿关节炎等
疾病。
临床应用及意义
脑脊液生化检查
对于中枢神经系统疾病的诊断、鉴别诊断和治疗具有重要价值,如脑膜炎、脑炎、脊髓炎 等。
浆膜腔积液生化检查
有助于鉴别积液的性质和病因,如漏出液和渗出液、良恶性积液等,为临床诊断和治疗提 供依据。
目的
常规生化检查旨在评估人体各器官功 能状态,发现潜在疾病或病理生理改 变,为临床诊断和治疗提供依据。
检查项目分类
血液生化检查
包括肝功能、肾功能、血糖、血脂等项目的检 测。
尿液生化检查
主要检测尿液中的蛋白质、糖、酮体、胆红素 等指标。
其他生化检查
如电解质、心肌酶谱、淀粉酶等项目的检测,根据临床需要选择。
生化全套43项检测项目临床意义(收藏)

生化全套43项检测项目临床意义(收藏)1为方便广大医护工和患者查阅,现将“生化全项”共43个检测项目临床意义整理如下:总纲生化项目是医院实验室常见的血液检验项目,从字面上看应该是全包的,但主要指肝功能、肾功能和血电解质、血糖、血脂。
一、总蛋白升高:因各种原因失水引起的血药浓度升高;单克隆免疫球蛋白疾病,如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症和冷球蛋白血症;系统性红斑狼疮、多发性硬化和一些导致球蛋白(多克隆)升高的慢性疾病。
降低:体内水份过多;各种渠道的血清蛋白丢失,如肾病综合征、严重烧伤、蛋白丢失性肠病、营养不良及消耗增加,如结核、甲亢、肿瘤;蛋白合成障碍,如肝细胞病变,肝功能爱损等。
二、白蛋白升高:偶见于脱水所致的血液浓缩。
降低:与总蛋白原因大致相同。
急性降低见于大量出血与严重烧伤。
慢性降低见于肾病蛋白尿、肝功能受损、腹水形成、肠道肿瘤与结核慢性失血、营养不良和消耗性疾病等。
白蛋白如低于20g/L,临床可出现水肿。
三、球蛋白升高:1、感染引起机体免疫反应增强:慢性病毒性肝炎、活动性结核病、黑热病、血吸虫病、疟疾、马蜂、亚急性细菌性心内膜炎等。
2、自身免疫性疾病时的机体免疫功能亢进:系统性红斑狼疮(SLE)、硬皮病、风湿热、类风湿性关节炎、肝硬化等。
3、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、白血病、某些恶性肿瘤等。
4、肾病综合征、过敏反应、肺炎、丝虫病。
5、生理性:血清水分减少、血液浓缩。
降低:1.合成减少:肾上腺皮质功能亢进,如库欣综合征,使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂等。
2、先天性免疫功能缺陷,如γ-球蛋白缺乏症。
3、放射治疗后或氮芥中毒。
4、正常婴儿出生后至3岁。
四、总胆红素是直接胆红素和间接胆红素之和。
五、直接胆红素直接胆红素(DBil)又称结合胆红素,是由间接胆红素进入肝后受肝内葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的。
直接胆红素溶于水,与偶氮试剂呈直接反应,能通过肾随尿排出体外。
肝脏对胆红素的代谢起着重要作用,包括肝细胞对血液中间接胆红素的摄取、结合和排泄三个过程。
生化检测项目临床意义

生化检测项目临床意义生化检测是临床医学中一项重要的检查手段,通过测定血液、尿液和其他体液中的生物化学指标,可以反映人体内的生化代谢状态和功能异常,对于疾病的早期诊断、治疗和监测疗效具有重要意义。
以下是生化检测项目的临床意义。
1.了解体液电解质和酸碱平衡:通过测定血液中的电解质水平,可以评估机体对水和电解质的恢复能力,帮助判断病人是否存在电解质紊乱和酸碱平衡失调,指导治疗。
2.评估肝功能:肝脏是体内最重要的代谢器官之一,肝功能测试可通过测定血清中的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白和总胆红素等指标来评估肝脏的代谢功能、解毒功能和合成功能,对肝病的诊断和治疗具有重要意义。
3.评估肾功能:肾脏是体内的排除废物和调节水平的主要器官,肾功能测试可以通过测定血清肌酐、尿素氮和尿酸等指标来评估肾脏的滤过功能和排泄功能,帮助判断肾脏疾病和监测肾功能的改变。
4.诊断和监测糖尿病:糖尿病是一种以高血糖为主要特征的慢性代谢性疾病,生化检测可以通过测定血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)和胰岛素等指标来进行糖尿病的早期诊断、监测血糖控制和调整治疗方案,有助于减少糖尿病的并发症。
5.评估血脂代谢:异常的血脂代谢和脂蛋白水平是冠心病和脑血管疾病的风险因素之一,生化检测可以通过测定血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和甘油三酯等指标来评估患者的血脂代谢情况,帮助早期发现和干预冠心病等心血管疾病。
6.检测炎症和感染:生化检测可以通过测定白细胞计数、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原和前白蛋白等指标来评估机体的炎症反应和感染程度,协助诊断和监测感染性疾病的治疗效果。
7.检测肿瘤标志物:许多肿瘤在发生和发展过程中会释放出特定的肿瘤标志物,通过测定血清中的癌抗原(CEA)、前列腺特异性抗原(PSA)和癌胚抗原(CA125、CA19-9等)等指标,可以作为肿瘤的辅助诊断和评估治疗效果的指标。
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生化项目检查各项指标临床意义
一、总胆红素T-BIL 2.0-20.0cmol/2
1、增高见于
(1)肝细胞性疾病:如急性黄疽性肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬化、肝坏死等。
(2)阻塞性疾病:如胆石症、胰头癌等。
(3)其他:如新生儿黄疽、败血症、溶血性贫血、严重大面积烧伤、溶血等。
2、减低无临床意义
二、直接胆红素D-BIL 0.0-6.0umol/L
增高常见于阻塞性黄疽、肝癌、胰头癌、胆石症等。
减少:无临床意义
三、间接胆红素IBIL 1.7-13.0umol/L
增高常见于溶血性黄疽、先天性黄疽、肝细胞性(肝炎)或混合性黄疽,也于见阻塞性黄疽。
注:总胆红素,直接胆红素、间接胆红素的辩证关系:
1、三者均高,属肝细胞性黄疽、如急性重症肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、肝癌等。
2、总胆红素和直接胆红素升高,属阻塞性黄疽,如胆道结石、胆道阻塞、肝癌、胰头癌等。
3、总胆红素和间接胆红素升高,属于溶血性黄,如溶血性盆血、血型不合输血、恶性症疾、新生儿黄疽等。
四、丙氨酸氨基转移酶ALT 0-40u/L
增高:
1、肝胆疾病:传染性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、脂肪肝、胆石症、胆管炎、胆囊炎。
2、心血重疾病:心肌梗死、心肌炎、心功能不全的肝淤血、脑出血等。
3、骨骼肌病:多发性肌炎、肌营养不良等。
4、其他:某些药物和毒物引起ALT活性升高,如氨丙嗪、异烟肼、水杨酸制剂、乙醇、铅、汞、四氯化碳或有机磷等。
减少:无临床意义
五、门冬氨酸氨基转移酶AST 0-37u/L
增高:
1、肝脏疾患:肝炎、脂肪肝、肝硬化等。
2、胆道疾患:胆囊炎、胆石症急性发作。
3、心脏疾患:急性心肌梗塞,心肌炎,心力衰竭等。
4、一些感染性疾患:如肺炎、伤塞、结核病、传染性单核细胞增多症等。
减少:无临床意义
六、总蛋白TP 60.0-80.0g/L
1、增高
(1)常见于高度脱水症(腹泻、呕吐等)。
(2)多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等。
(3)系统性红斑狼疮、多发性硬化病等。
2、减少:
(1)营养不良和消耗增加:如肾病综合症、结核、甲状腺功能亢、进、恶性肿瘤、溃疡性结肠炎、烧伤、失血等。
(2)蛋白合成障碍:如肝细胞病症、肝功能受损等。
(3)水钠潴引起的血浆被稀释。
七、白蛋白ALB 38-51g/L
1、血清白蛋白浓度增高常见于严重失水而导致的血液浓缩。
2、血清白重的减少的临床意义与总量的降低的原因大致相同。
八、球蛋白
1、增高
(1)、多发性骨髓瘤及原发性巨球蛋白血症。
(2)、肝硬化。
(3)、结缔组织病、血吸虫病、疟疾、红斑狼疮。
(4)、慢性感染、黑热病、慢性肾炎等。
2、降低
1、生理性低蛋白血症,见于3岁以内的婴幼儿。
2、低Y-球蛋白血症或先天性无Y-球蛋白血症。
3、肾上腺皮质功能亢进和使用免疫抑制药等常使免疫球蛋白合成减少,引起球蛋白降低。
九、白蛋白/球蛋白的比例A/G
用于衡量肝脏疾病的严重程度。
A/G比值<1提示有慢性肝实质性损害。
动态观察A/G比值可提示病情的发展和估计预后,病情恶化时白蛋白逐渐减少,A/G比值下降,A/G比值持续倒置表示预后较差。
十、总胆汗酸TBA 0-20umol/L
反映肝实质性损伤,尤其在急性肝炎、慢性活动性肝炎、乙醇性肝损伤和肝硬化时有较灵敏的改变,是肝病实验室诊断的一项重要指标。
原发性胆汁性肝硬化患者在早期即有血清TBA 增高,共变化早于胆红素。
十一、碱性磷酸酶ALP AKP 53-128u/L
主要用于肝胆系统及骨骼系统疾病的诊断。
1、增高:
(1)、生理性:
①妊娠:ALP来源于胎盘,于妊娠9个月时达高峰,分娩后1个月左右恢复正常。
可间接评估胎盘及胎儿发育情况。
②新生儿、正在发育的儿童,ALP活性增高。
(2)、病理性
①肝脏疾病:阻塞性黄疽、伴有黄疽的急慢性肝炎、肝硬化、肝坏死、原发性或继发性肝癌。
②骨骼系统:骨细胞瘤、变形性骨炎、成骨不全症、骨质软化症、骨折恢复期等。
减低:无临床意义。
十二、尿素(尿素氮)UREA 1.70-8.30mmol/L
1、升高:
(1)肾功能不全、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾衰竭、而且其尿素升高与病情成正比。
(2)肾前因素:水肿、脱水、循环功能不全、心功能不全、休克等。
(3)肾后因素:尿路结石、前列腺肿瘤或肥大等原因引起的尿少、尿滞留。
(4)体内蛋白质分解旺盛,如上消化道出血,甲状腺功能亢进等。
(5)生理性增高见于高蛋白饮食。
2、减少
严重的肝脏病病人及部分肾功能障碍,但无明显临床意义。
十三、肌酐Gr CRE 40-106umol/L
血液肌酐浓度可作为检测肾小球滤过功能的指标之一。
升高见于
1、急慢性肾功能不全,急性肾炎早期轻度升高,慢性肾炎明显升高,提示预后不良。
尿毒症,重度充血性心功能不全时肌酐浓度升高。
2、巨人症,肢端肥大症时血中尿中肌酐含量均增高。
3、肌肉萎缩时(肌萎缩症、瘫痪病人)肌酐含量可降低。
十四、尿酸UA 202-416umol/L
1、增高
(1)痛风,对于痛风最有诊断价值,当>640umol/L,具有形成肾结石或关节结晶(结石)的高度危险。
(2)急慢性肾炎,酸血症如糖尿病,长期禁食,或酮症酸中毒或乳酸性酸中毒。
(3)白血病、恶性肿瘤、肿瘤化疗后。
2、降低
(1)恶性贫血复发、乳糜泻以及如肾上腺皮质激素、ACTH、阿司匹林等药物使用后。
(2)肾炎、肾功能不全、痛风发作前期、高糖、高脂肪、低蛋白饮食等。
十五、总胆固醇TL 2.60-6.20umol/L
增高:脂肪肝、肝脏肿瘤,一些肝外疾病,如甲状腺功能低下、严重糖尿病、动脉粥样硬化、肾病综合症等。
减少:严重肝实质性病变,如急性重型肝炎、肝硬化,一些肝外疾病,如甲亢、恶性贫血、营养不良。
十六、甘油三酯(三酰甘油)TG 0.34-1.92mmol/L
其为常用的高脂血症筛查指标。
升高常见于糖尿病,肾病综合证,脂肪肝及其它肝病,降低见于甲亢、肾上脉皮质功能降低和肝功能严重低下。
十七、低密度脂蛋白胆固醇0.78-3.86umol/L
其与心血管疾病的发病率和病变程度呈负相关,被称为抗动脉粥样硬化的保护因子。
增高是导致冠心病、心肌梗死、动脉粥样硬化的危险因素之一。
降低见于暗血重病、糖尿病、慢性肝病、肝硬化等。
十八、高密度脂蛋白胆固醇HDL-C 0.78-1.81mmol/L
高胆固醇饮食时血中可出现,但血清中含量相对稳定,多数认为冠心病人HDL-C比LDL-C 变化大,可作为动脉粥枰醒化的危险指标。
减低见于冠心病、肝病等。
十九、高密/低密0.80
一般呈负相关,在制定治疗方案及评估冠心病危险因素时有一定的临床意义。
二十、载脂蛋白A-1 APO-A 1.00-1.60g/L
其主要在肝脏和小肠合成,是HDL的主要结构蛋白,约占70%,其浓度可代表HDL水平。
1、减低见于冠心病、脑血管病变、未控制的糖尿病、肾病综合症、活动性肝炎。
2、急性心肌梗死发病期明显减低,也见于常染色体隐形遗传病-Tangitr病。
3、增高无明显临床意义。
二十一、载脂蛋白B APO-B 0.60-1.10
临床意义基本同APO-A,但APO-A/APOB的比值降低<1可视为心血重管疾症的危险指标。
比单独测定APO-A更有意义。
二十二、r-谷氨酰氨基转移酶GGT 11-61 u/L
增多:
1、原发性或转移性肝癌。
2、阻塞性黄疽、急性肝炎、慢性肝炎活动期、胆道感染、肝硬化等。
3、其它疾病:如心肌梗塞、急性胰腺炎等。
4、酒精性肝炎和酒精性肝硬化几乎都上升,是酒精性肝病的重要检测指标。
二十三、乳酸脱氢酶LDH 115-220 u/L
增高:
1、急性心肌梗死,常在发作后12-24h达高峰。
2、肝脏疾病:肝炎、肝硬化。
3、其它,如肺梗死、骨骼肌病,白血病等。